loader

Kaip atlikti gliukozės tolerancijos testą - tyrimo indikacijas ir rezultatų aiškinimą

Prastos mitybos pasekmės tiek moterims, tiek vyrams gali būti insulino gamybos pažeidimas, kuris yra kenksmingas diabeto vystymuisi, todėl svarbu periodiškai paimti kraują iš venų, kad būtų atliktas gliukozės toleravimo testas. Išskiriant rodiklius, įtariama ar paneigta cukrinio diabeto ir nėščių moterų gestacinio diabeto diagnozė. Susipažinkite su pasirengimo analizei, atrankos proceso ir rodiklių dekodavimo procedūra.

Gliukozės tolerancijos testas

Gliukozės tolerancijos testas (GTT) arba gliukozės tolerancijos bandymas - tai specifiniai tyrimo metodai, kurie padeda nustatyti organizmo požiūrį į cukrų. Su jo pagalba nustatomas cukrinio diabeto polinkis įtarti latentinę ligą. Remiantis rodikliais, galima laiku įsikišti ir pašalinti grėsmes. Yra dviejų tipų bandymai:

  1. Geriamoji gliukozės tolerancija arba geriamoji cukraus kraujotava atliekama praėjus kelioms minutėms po pirmojo kraujo surinkimo, pacientui prašoma gerti saldintą vandenį.
  2. Intraveninis - kai neįmanoma savarankiškai naudoti vandens, jis įšvirkščiamas į veną. Šis metodas naudojamas nėščioms moterims, sergančioms sunkia toksicija, sergantiems virškinimo trakto sutrikimais.

Indikacijos

Gaukite gydytojo, ginekologo, endokrinologo kreipimąsi, norėdami išbandyti gliukozės toleravimą nėštumo metu arba įtarus cukrinį diabetą, galite pastebėti šiuos veiksnius:

  • įtarimas dėl 2 tipo diabeto;
  • faktinis diabeto buvimas;
  • gydymo parinkimui ir pritaikymui;
  • jei įtariate ar turite gestacinį diabetą;
  • prediabetai;
  • metabolinis sindromas;
  • grybeliai kasoje, antinksčiuose, hipofizyje, kepenyse;
  • sutrikusi gliukozės tolerancija;
  • nutukimas, endokrininės ligos;
  • diabeto savi valdymas.

Kaip vartoti gliukozės toleranciją

Jei gydytojas įtaria vieną iš aukščiau išvardytų ligų, jis pateiks gliukozės toleravimo testą. Šis tyrimo metodas yra specifinis, jautrus ir "kaprizingas". Turėtumėte kruopščiai pasiruošti, kad negalėtumėte gauti klaidingų rezultatų, o tada kartu su savo gydytoju pasirinksite gydymą, kad pašalintumėte riziką ir galimas grėsmes, komplikacijas diabeto metu.

Pasirengimas procedūrai

Prieš bandymą, turite kruopščiai paruošti. Parengimo priemonės apima:

  • draudimas vartoti alkoholį kelias dienas;
  • dieną nerizikuoti bandymo dieną;
  • pasakykite gydytojui apie fizinio aktyvumo lygį;
  • už tą pačią dieną nevalgyk saldžių maisto produktų, analizės pristatymo dieną gerkite daug vandens, sekite tinkamą mitybą
  • apsvarstyti stresą;
  • Nenaudokite infekcinių ligų, pooperacinio būklės tyrimo;
  • tris dienas nutraukti vaistų vartojimą: hipoglikemija, hormonas, stimuliuojantis metabolizmas, psichikos slopinimas.

Nepakankamas kraujas

Gliukozės kiekio kraujyje tyrimas trunka dvi valandas, nes per šį laiką galima surinkti optimalią informaciją apie gliukozės kiekį kraujyje. Pirmasis bandymo etapas yra kraujo mėginių ėmimas, kuris turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu. Pasninkas trunka 8-12 valandų, bet ne ilgiau kaip 14, priešingu atveju yra klaidingų GTT rezultatų. Jie išbandomi anksti ryte, kad būtų įmanoma patikrinti rezultatų augimą arba nuosmukį.

Gliukozės apkrova

Antrasis žingsnis yra gliukozės vartojimas. Pacientas gėrė saldus sirupą arba švirkščiamas į veną. Antruoju atveju specialus 50% gliukozės tirpalas įvedamas lėtai per 2-4 minutes. Vaisto ruošimui naudojamas 25 g gliukozės tirpalas, kurio tirpalas yra 0,5 g / kg kūno svorio, bet ne daugiau kaip 75 g. Tada kraujas yra paaukotas.

Per penkias minutes atliekant žodinį testą, asmuo gėrė 250-300 ml saldaus šilto vandens su 75 g gliukozės. Nėščia ištirpinama tokiu pačiu kiekiu 75-100 gramų. Astma sergantiems pacientams, sergantiems krūtinės angina, insultu arba širdies priepuoliu, rekomenduojama vartoti tik 20 g. Angliavandenių pakrovimas savaime neatliekamas, nors gliukozės milteliai parduodami vaistinėje be recepto.

Pakartotinis kraujo surinkimas

Paskutiniame etape atliekami keli kraujo tyrimai. Kartą kraujas paimamas iš venų, kad būtų galima patikrinti gliukozės svyravimus. Remiantis jų duomenimis, jau padarytos išvados, diagnozė daroma. Tyrimas visada reikalauja pakartotinio patikrinimo, ypač jei jis duoda teigiamą rezultatą, o cukraus kreive parodė diabeto stadijas. Jums reikia atlikti testus, kaip nurodė gydytojas.

Gliukozės tolerancijos tyrimo rezultatai

Pagal cukraus tyrimo rezultatus nustatoma cukraus kreivė, rodanti angliavandenių apykaitą. 5,5-6-6 mmol vienam litrui kapiliarinio kraujo ir 6,1-7 venų laikomi normaliais. Aukščiau nurodyti cukraus rodikliai rodo prediabetą ir galimą gliukozės toleravimo funkcijos sutrikimą, kasos gedimą. Su 7,8-11,1 pirštų ir daugiau kaip 8,6 mmol per litrą venos kursų diagnozė diagnozuojama. Jei po pirmojo kraujo mėginių ėmimo skaičius yra didesnis nei 7,8 nuo piršto ir 11,1 nuo venų, tai yra draudžiama atlikti dėl hiperglikeminės komos atsiradimo.

Neteisingų rodiklių priežastys

Klaidingas teigiamas rezultatas (aukštas sveikas) yra galimas su lovos poilsiu arba po ilgo greito laiko. Priežasčių klaidingai neigiamiems indikatoriams (cukraus lygis pacientui yra normalus) yra:

  • sutrikus gliukozės absorbcijai;
  • hipokalorinė dieta - angliavandenių ar maisto produktų apribojimas prieš bandymą;
  • padidėjęs fizinis aktyvumas.

Kontraindikacijos

Ne visada leidžiama atlikti gliukozės tolerancijos nustatymo testą. Kontraindikacijos testui išlaikyti yra šios:

  • individualus netoleravimas cukrumi;
  • virškinamojo trakto ligos, lėtinio pankreatito paūmėjimas;
  • ūminė uždegiminė ar infekcinė liga;
  • stipri toksikozė;
  • pooperacinis laikotarpis;
  • atitikimas standartiniam lovos poilsiui.

Gliukozės testas nėštumo metu

Gimdymo metu nėščios moters kūnas patiria stiprų stresą, trūksta mikroelementų, mineralų, vitaminų. Nėščios moterys laikosi dietos, tačiau kai kurios gali vartoti daugiau maisto produktų, ypač angliavandenių, kurie gali sukelti nėštumo metu sergančiųjų diabetu (ilgalaikė hiperglikemija). Norint nustatyti ir užkirsti kelią tai, jie taip pat analizuoja jautrumą gliukozei. Antrame etape išlaikant padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje, cukraus kreivė rodo diabeto vystymąsi.

Rodikliai rodo ligą: cukraus kiekis tuščiame skrandyje yra didesnis kaip 5,3 mmol / l, per valandą po nuryti po 10, po dviejų valandų - 8,6. Nustačius gestacinę būklę, gydytojas nustato antrą moterį testą diagnozei patvirtinti arba paneigti. Patvirtinus, gydymas skiriamas priklausomai nuo nėštumo trukmės, darbo metu atliekama 38 savaitė. 1,5 mėnesio po vaiko gimimo kartojasi gliukozės tolerancijos analizė.

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Gliukozės tolerancijos testas

Sinonimai: gliukozės toleravimo testas, GTT, gliukozės toleravimo testas, cukraus kreivė.

Gliukozės tolerancijos bandymas yra laboratorinis tyrimas, kuris nustato 3 svarbius kraujo rodiklius: insuliną, gliukozę ir C-peptidą. Tyrimas atliekamas du kartus: prieš ir po vadinamosios "apkrovos".

Gliukozės tolerancijos testas leidžia įvertinti keletą svarbių rodiklių, kurie lemia, ar pacientui yra sunkus prieš diabetą būklė ar cukrinis diabetas.

Bendra informacija

Gliukozė yra paprastas angliavandenis (cukrus), kuris patenka į kūną įprastiniais maisto produktais ir absorbuojamas į kraują plonojoje žarnoje. Būtent ši sistema užtikrina gyvybinę energiją nervų sistemą, smegenis ir kitus vidaus organus bei kūno sistemas. Kad normalus gerovė ir geras produktyvumas, gliukozės kiekis turėtų išlikti stabilus. Kasos hormonai reguliuoja jo kraujo lygį: insuliną ir gliukagoną. Šie hormonai yra antagonistai - insulinas sumažina cukraus kiekį, o gliukagonas, priešingai, didėja.

Iš pradžių kasa gamina proinsulino molekulę, suskirstytą į 2 komponentus: insuliną ir C-peptidą. Ir jei po sekrecijos insulino lieka kraujyje iki 10 minučių, tada C peptidas turi ilgesnį pusinės eliminacijos periodą - iki 35-40 minučių.

Pastaba: visai neseniai buvo manoma, kad C peptidas neturi kūno vertės ir neveikia jokių funkcijų. Tačiau neseniai atliktų tyrimų rezultatai parodė, kad C peptidų molekulės turi specifinius receptorius ant paviršiaus, kurie skatina kraujo tekėjimą. Taigi, nustatant C-peptido lygį, galima sėkmingai panaudoti paslėptus angliavandenių metabolizmo sutrikimus.

Indikacijos

Persiuntimą į analizę gali išduoti endokrinologas, nefrologas, gastroenterologas, pediatras, chirurgas, terapeutas.

Gliukozės tolerancijos bandymas priskiriamas šiais atvejais:

  • gliukozurija (padidėjęs cukraus kiekis šlapime), nes nėra cukrinio diabeto simptomų ir normalus gliukozės kiekis kraujyje;
  • diabeto klinikiniai simptomai, tačiau cukraus kiekis kraujyje ir šlapimo kiekis yra normalus;
  • genetinė polinkis į diabetą;
  • nutukimo atsparumo insulinui nustatymas, medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • glikozurija prieš kitus procesus:
    • tirotoksikozė (padidėjęs skydliaukės hormonų sekrecija iš skydliaukės);
    • kepenų disfunkcija;
    • infekcinės šlapimo takų ligos;
    • nėštumas;
  • didelių vaikų, sveriančių 4 kg, gimimas (analizė atliekama ir moteris, ir naujagimis);
  • prediabetui (preliminarus kraujo biocheminio gliukozės kiekio nustatymas parodė, kad tarpinis rezultatas yra 6,1-7,0 mmol / l);
  • nėščiam pacientui kyla cukrinis diabetas (tyrimas paprastai atliekamas 2-ame trimestre).

Pastaba: labai svarbu yra C-peptido lygis, kuris leidžia įvertinti insulino sekretuojančių ląstelių funkcijos laipsnį (Langerhans saleles). Dėl šio rodiklio nustatomas cukrinio diabeto tipas (nuo insulino priklausomas ar nepriklausomas) ir, atitinkamai, naudojamas gydymo tipas.

GTT nerekomenduojama atlikti šiais atvejais

  • neseniai širdies smūgis arba insultas;
  • paskutinė (iki 3 mėnesių) operacija;
  • trečiojo trimestro pabaiga nėštumo metu (pasirengimas gimdymui), gimdymas ir pirmą kartą po jų;
  • Preliminarus kraujo biocheminis tyrimas parodė, kad cukraus kiekis yra didesnis nei 7,0 mmol / l.

Kaip išlaikyti gliukozės tolerancijos testą

Sveiki, brangūs skaitytojai! Mes jau žinome, kaip paaukoti kraują gliukozei kraujyje. Tai yra svarbus diabeto diagnozės rodiklis. Su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje, gydytojas rekomenduoja atlikti dar vieną tikslų ligos diagnozės tyrimą: testas dėl tolerancijos gliukozei arba, kaip tyrimas teisingai nurodo, gliukozės toleravimo testas (GTT). Šiandien aš jums pasakysiu, kaip tinkamai perduoti tokią analizę ir aiškinti jos rezultatus.

Analizės nuorodos

Nustatydamas šį tyrimą endokrinologas įvertina gliukozės absorbciją organizme. Paprastai šios analizės pacientai vadinami suskaidymu su cukraus kiekiu. Tokie tyrimai būtini, jei reikia

  • išaiškinti diabeto diagnozę ir paaiškinti, ar yra angliavandenių apykaitos sutrikimas;
  • išsiaiškinti nėščių moterų nėštumo diabeto diagnozę;
  • nustatyti cukraus lygį žmonių, kuriems yra padidėjusi cukrinio diabeto rizika, kategorijoms netgi esant normaliam cukraus nevalgius.

Kaip atliekamas gliukozės tolerancijos bandymas

Tyrimas atliekamas keliais etapais.

  1. Pirma, kraujas imamas ir cukraus kiekis nustatomas tuščiu skrandžiu.
  2. Tada pacientui leidžiama gerti vandeninį gliukozės tirpalą: 75 g miltelių ištirpinama stikline vandens.
  3. Po 2 valandų gliukozės kiekis kraujyje vėl tiriamas. Nėščios moterys paaukojo kraują pirmą kartą per valandą, o vėliau vėliau per valandą, ty du kartus.

Kraujas tyrinėjimui paimtas iš piršto ar venų. Tačiau norint, kad rezultatai būtų patikimi, per dvi valandas po pirmosios analizės būtina laikytis šių taisyklių.

  • Laukimo laikotarpiu pacientas negali rūkyti (jei rūkote, turėsite šiek tiek nukentėti);
  • Fizinis poilsis yra būtinas, tai yra, pacientas negali eiti aukštyn, aplankyti kitus gydytojus klinikoje ir išeiti iš ligoninės tuo metu, net jei jūs išgyvenate kažkur netoli. Reikia sėdėti tyliai 2 valandas. Tai paaiškinama tuo, kad aktyvūs judesiai sukelia greitą gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimą, todėl testas neinformuojamas.
  • Analizė taip pat bus nepatikima, jei esate emociniu susijakimu: ginčai, argumentai, žiūri veiksmo filmai ir nemalonios naujienos - visa tai turės įtakos rezultatams.
  • Kontraindikacijos tyrimams yra neseniai atliktos operacijos ir gimdymas, kepenų alkoholio kepenų cirozė, ūminės uždegiminės ligos, virškinimo trakto sutrikimai, gliukozės absorbcija, menstruacijų metu.

Atminkite, kaip perduoti analizę: kraujas turi būti paaukotas tik tuščiu skrandžiu, skaitykite daugiau, atlikdami nuorodą. Ruošiantis analizei nerekomenduojama valgyti ir gerti vandens 8-10 valandų.

Iš anksto paklauskite gydytojo, ar jis gali turėti įtakos vaisto vartojimui, kurį šiuo metu vartojate. Šie vaistai apima netipines psichotropines medžiagas, kortikosteroidus, kontraceptines tabletes, salicilatus (įskaitant aspiriną) ir kai kuriuos kitus.

Bandymo metu gali atsirasti šalutinis poveikis, pavyzdžiui, pykinimas, dusulys ir alpimas. Bet tai atsitinka labai retai.

Normalus bandymo rezultatas ir anomalija

Ši norma yra gliukozės kiekio kraujyje nevalgius (1 pavyzdys) - 5,5 mmol / l.

2 valandos po sveikų žmonių cukraus kiekio gliukozės kiekis neturėtų viršyti 7,8 mmol / l.

Jei po cukraus kiekio rezultatas yra nuo 7,8 iki 11,1 mmol / l, tai rodo, kad gliukozės toleravimas yra silpnas. Tai turėtų įspėti, nes ši būklė laikoma prediabetu. Nėra pačios ligos, tačiau organizmas jau giliai suvokia gliukozę ir negali visiškai ją absorbuoti, todėl jo kiekis kraujyje yra padidėjęs.

Virš 11,1 mol / l jau laikoma cukriniu diabetu.

Kartais atsitinka taip, kad pirmasis kraujo tyrimas pasninkavęs yra padidėjęs, o antrasis - po to, kai cukraus kiekis yra normalus. Ši būklė rodo pažeidimus angliavandenių apykaitoje. Jie taip pat tiria insulino kiekį kraujyje, tačiau sužinosite apie tai, jei visą filmą pamatysite.

Gerbiami skaitytojai! Cukrinis diabetas yra rimta liga, todėl jo prevencija yra labai svarbi. Ir tai visų pirma - tinkama mityba ir aktyvus gyvenimo būdas. Palaiminti tave!

Mano brangūs skaitytojai! Labai džiaugiuosi, kad pažvelgėte į mano dienoraštį, ačiū visiems! Ar šis straipsnis buvo įdomus ir naudingas jums? Prašau parašyti savo nuomonę komentaruose. Norėčiau, kad jūs taip pat bendrinate šią informaciją su draugais iš socialinių. tinklai.

Aš tikrai tikiuosi, kad ilgai bendraujame su jumis, dienoraštyje bus daug daugiau įdomių straipsnių. Norėdami nepraleisti jų, užsiprenumeruokite dienoraščio naujienas.

Gliukozės toleravimo testas (gliukozės toleravimo testas): aiškinimo norma. Sąvoka "nėštumas"

Pasidalykite nauja informacija:

Turinys:

Gliukozės tolerancijos bandymas. Kas tai yra?

Gliukozės tolerancijos bandymas (GTT) yra laboratorinis tyrimas, naudojamas endokrinologijoje diagnozuojant sutrikusią gliukozės toleravimą (prieš diabetą) ir diabetą. Iš esmės nustatomas organizmo sugebėjimas sugerti gliukozę (cukrų)

Gliukozės vartojimo metodu išskiriami:

  • žodžiu (iš lat per os) (oGTT) ir
  • intraveninis gliukozės tolerancijos testas.

Gliukozės lygio nustatymas kraujo plazmoje tuščiu skrandžiu ir kas 30 minučių 2 valandas po angliavandenių apkrovos, naudojamos diagnozuoti cukrinį diabetą, sutrikęs gliukozės toleravimas.

Gliukozės tolerancijos analizės metodai

  • Pacientui reikia vartoti tam tikrą cukraus (gliukozės) kiekį. Ši suma yra vadinama standartine angliavandenių apkrova, tai yra 75 g gliukozės (50 ir 100 g naudojami rečiau)
  • Verta pažymėti, kad analizės metu gliukozės koncentracija matuojama tuščiu skrandžiu, o po to - kas 30 minučių 2 valandas po angliavandenių kiekio (gliukozės).
  • Taigi, analizė atliekama 5 taškuose: tuščiame skrandyje, po to po 30, 60, 90 ir 120 minučių (klasikinis testas).
  • Priklausomai nuo situacijos, analizę galima atlikti trimis ar dviem taškais.

Kas sutrikusi gliukozės tolerancija?

  • vidutinio sunkumo gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas (žemiau diagnozės slenksčio diabetui);
  • epizodinis gliukozės išsiskyrimas šlapime be gliukozės kiekio nestandartinių padidėjimų,
  • diabeto simptomai be registruotos hiperglikemijos ar glikozurijos,
  • gliukozės atsiradimas šlapime nėštumo metu,
  • tirotoksikozė
  • kepenų liga ar infekcijos
  • neuropatija arba
  • nežinomos kilmės retinopatija.

Vertybės OK

Vertybės yra normalios (nėra diabeto)

Iššifruoti rezultatą

Gliukozės koncentracija 2 val. Po gliukozės nurijimo:

  • 11,1 mmol / l - diabetas

Gliukozės kiekio didinimo priežastys:

  • sutrikusi gliukozės tolerancija;
  • cukrinis diabetas;
  • klaidingai teigiamas rezultatas yra neseniai įvykusi ūminė liga, chirurgija ar kita stresinė situacija.

Mažo gliukozės kiekio priežastys:

  • kompensuojamas diabetas.

Kaip perduoti analizę?

Rekomenduojama paaukoti kraują ryte (nuo 8 iki 11 valandų), griežtai tuščiam skrandžiui (mažiausiai 8 ir ne daugiau kaip 14 valandų nevalgius, galite gerti vandenį). Išvakarėse išvengti maisto perkrovos.
  • Per 3 dienas iki gliukozės toleravimo testo dienos reikia laikytis įprastos dietos, neapsiribojant angliavandeniais; pašalinti veiksnius, kurie gali sukelti organizmo dehidrataciją (netinkamas geriamojo režimo, padidėjęs fizinis aktyvumas, žarnyno sutrikimų buvimas).
  • Trys dienos prieš tyrimą turėtų susilaikyti nuo vaistų, kurių naudojimas gali turėti įtakos tyrimo rezultatams (salicilatų, geriamieji kontraceptikai, tiazidai, kortikosteroidai, fenotiazino, ličio, metapyron, vitaminas "C" ir kt.).
  • Dėmesio! Vaistų panaikinimas atliekamas tik iš anksto pasikonsultavus su pacientu su gydytoju!
  • Prieš 24 valandas prieš tyrimą kontraindikuotinas alkoholis.
  • Gliukozės tolerancijos testas vaikams iki 14 metų nėra atliekamas.

Indikacijos

  • Į pacientų, kuriems yra rizikos faktorių cukriniu diabetu (sėdimas gyvenimo būdas, nutukimo, paciento buvimą su cukriniu diabetu pirmasis linijos giminingumą santykinio diabetas, hipertenzija ir kitų ligų, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, lipidų, gliukozės netoleravimo) tyrimo.
  • Antsvoris (kūno svoris).
  • Aterosklerozė.
  • Hipertenzija.
  • Podagra
  • Artimi diabetu sergančių pacientų giminaičiai.
  • Moterys, kurioms buvo persileidimai, priešlaikinis gimdymas, labai dideli naujagimiai arba vaikai su vystymosi negalia, neryštuoju naujagimiu, cukrinis diabetas nėštumo metu.
  • Metabolinis sindromas.
  • Lėtinė kepenų liga.
  • Polycistiniai kiaušidės.
  • Neskaidros etiologijos neuropatija.
  • Ilgalaikis diuretikų, gliukokortikoidų, sintetinių estrogenų vartojimas.
  • Lėtinis paradontozė ir furunkulozė.

Gliukozės tolerancijos nėštumo metu analizė

Registruodamasis ir renka informaciją apie nėščios moters sveikatą, šį testą gali būti įmanoma atlikti anksčiau, nėštumo pradžioje. Pasiekus teigiamą rezultatą, šios moterys stebės visą nėštumą ir išrašys reikiamas rekomendacijas ir procedūras, skirtas jiems reguliuoti gliukozės kiekį organizme.

Yra tam tikra rizikos grupė, kuri visų pirma pritraukia dėmesį registruojant. Tai apima nėščias moteris, kurios:

  • cukrinis diabetas gali būti atsekamas paveldėjimo (ne įgyti, bet įgimtas);
  • perviršinio svorio nėštumo metu buvimas ir nutukimo laipsnis;
  • buvo ankstyvo persileidimo ir negyvagimio;
  • didelio vaisiaus buvimas paskutinio gimimo metu (įskaičiuotas, jei vaisiaus svoris viršijo keturis kilogramus);
  • vėlyvoji preeklampsija, šlapimo sistemos lėtinių infekcinių ligų buvimas;
  • vėlyvas nėštumas (skaičiuojamos moterys, vyresnės nei trisdešimt penkerių metų).

Tos moterys, kurios nepatenka į šį sąrašą, atsižvelgti tyrimo dėl gliukozės tolerancijos nėštumo metu tik tuo atveju, trečiojo trimestro įvykis, bent dvidešimt aštuntą savaitės pradžioje.

Pasidalykite nauja informacija su draugais ir pažįstamais:

Gliukozės tolerancijos, cukraus kreivės testas: analizė ir greitis, kaip praeiti, rezultatai

Tarp laboratorinių tyrimų, skirtų nustatyti angliavandenių metabolizmo pažeidimus, labai svarbi vieta buvo gliukozės toleravimo testas, gliukozės toleravimo (gliukozės pakrovimo) bandymas - GTT arba, kaip dažnai netinkamai vadinamas - "cukraus kreivė".

Šio tyrimo pagrindas yra sulaikytas atsakas į gliukozės kiekį. Neabejotinai mums reikia angliavandenių, tačiau, kad jie galėtų atlikti savo funkcijas, suteikti jėgų ir energijos, reikalingas insulinas, kuris reguliuoja jų koncentraciją, apribojant cukraus kiekį, jei žmogus patenka į saldžiųjų dantų kategoriją.

Paprasta ir patikima testas

Kitose, gana dažnai (insulino aparato nepakankamumas, padidėjęs kontraindikacinių hormonų aktyvumas ir kt.) Gliukozės kiekis kraujyje gali žymiai padidėti ir sukelti būklę, vadinamą hiperchikemija. Hiperglikeminių būsenų vystymosi laipsnį ir dinamiką gali įtakoti daugybė agentų, tačiau tai, kad insulino trūkumas yra pagrindinė nepageidaujamo cukraus kiekio kraujyje padidėjimo priežastis, nebėra abejonė, todėl gliukozės toleravimo testas, "cukraus kreivė", HGT testas arba gliukozės toleravimo testas Jis yra plačiai naudojamas diagnozuojant diabetą. Nors GTT yra naudojamas ir padeda diagnozuoti kitas ligas.

Patogiausias ir bendras gliukozės tolerancijos tyrimas laikomas vienu apkrovimu, kai angliavandeniai yra vartojami per burną. Skaičiavimas yra toks:

  • 75 g gliukozės, praskiesto stikliniu šilto vandens, skiriama asmeniui, kurio našta nėra papildoma svarais;
  • Žmonės, kurių kūno masė yra didelė, o nėštumo metu moterys padidina dozę iki 100 g (bet ne daugiau!);
  • Vaikai bando ne perkrauti, taigi skaičius skaičiuojamas griežtai pagal jų svorį (1,75 g / kg).

Praėjus 2 val. Po gliukozės girtavimo, cukraus kiekis yra kontroliuojamas, pradinis parametras - analizė, atlikta iki krovinio (tuščiam skrandžiui). Gydant cukraus kiekį kraujyje po tokio saldaus "sirupo" nuriebalinimo turėtų būti ne didesnis kaip 6,7 mmol / l lygis, nors kai kuriuose šaltiniuose gali būti nurodytas mažesnis skaičius, pvz., 6,1 mmol / l, todėl, analizuojant dekrefraziją, reikia sutelkti dėmesį į specifinį laboratorijos bandymai.

Jei po 2-2,5 valandų cukraus kiekis padidėja iki 7,8 mol / l, tada ši vertė jau suteikia pagrindo registruoti gliukozės tolerancijos pažeidimą. Natos virš 11,0 mmol / l - nuvilti: gliukozės iki normalios ypač neskuba, o toliau lieka dideles reikšmes, kuris kelia klausimus apie diagnozę nėra gera (DM), jei pacientas nėra saldus gyvenimas - su glyukozimetrom, dietos tabletes ir reguliariai aplankykite endokrinologą.

Ir čia yra, kaip šių diagnostinių kriterijų pasikeitimas lentelėje priklauso nuo tam tikrų žmonių grupių angliavandenių metabolizmo būklės:

Tuo tarpu, naudodamiesi vieningu rezultatų nustatymu pažeidžiant angliavandenių apykaitą, galite praleisti "cukraus kreivės" viršūnę arba nelaukti, kol ji sumažės iki pradinio lygio. Atsižvelgiant į tai, labiausiai patikimi metodai leidžia įvertinti cukraus koncentraciją 5 kartus per 3 valandas (1, 1,5, 2, 2,5, 3 valandos po gliukozės vartojimo) arba 4 kartus kas 30 minučių (paskutinis matavimas po 2 valandų).

Mes grįšime prie klausimo, kaip atliekama analizė, tačiau šiuolaikiniai žmonės nebetenko patenkinti, tiesiog nurodydami tyrimo esmę. Jie nori sužinoti, kas vyksta, kokie veiksniai gali turėti įtakos galutiniam rezultatui ir tai, ką reikia padaryti, kad nebūtų registruojami endokrinologijoje, kaip pacientai, kurie reguliariai išrašo vaistų, skirtų diabetui, receptinius nurodymus.

Gliukozės tolerancijos bandymo norma ir nukrypimai

glyukozonagruzochnogo bandymo norma yra viršutinė riba 6.7 mmol / l, apatinė paimtas pradinė vertė indekso, kuriomis siekiama pristatyti kraujo gliukozės - sveikų, ji greitai grįžo į pradinį rezultatą, tačiau diabetikams "pakimba" ant aukštų skaičius. Šiuo požiūriu apskritai normos apatinė riba neegzistuoja.

Gliukozės apkrovos bandymo sumažėjimas (tai reiškia, kad gliukozė negali sugrįžti į savo pradinę skaitmeninę padėtį) gali rodyti įvairias kūno patologines sąlygas, dėl kurių sumažėja angliavandenių apykaita ir sumažėja gliukozės toleravimas:

  1. Latentinis II tipo cukrinis diabetas, kurio metu nėra įprastos ligos simptomų įprastoje aplinkoje, bet primena apie organizmo problemas nepalankiomis aplinkybėmis (stresas, trauma, apsinuodijimas ir apsinuodijimas);
  2. Metabolinio sindromo (atsparumo insulinui sindromas) vystymasis, kuris savo ruožtu sukelia gana sunkią širdies ir kraujagyslių sistemos (arterinės hipertenzijos, koronarinio šoko nepakankamumo, miokardo infarkto) patologiją, dažnai sukeliančią negyvą žmogaus mirtį;
  3. Pernelyg aktyvus skydliaukės ir priekinės hipofizės darbas;
  4. Centrinės nervų sistemos kančia;
  5. Autonominės nervų sistemos reguliavimo veiklos sutrikimas (dominuojantis vienos iš departamentų veikloje);
  6. Gestacinis diabetas (nėštumo metu);
  7. Uždegiminiai procesai (ūminis ir lėtinis) lokalizuojasi kasoje.

Kas grasina patekti į specialią kontrolę

Gliukozės tolerancijos bandymas visų pirma reikalingas žmonėms, kuriems gresia pavojus (II tipo diabetas). Kai kurios patologinės sąlygos, kurios yra periodinės arba nuolatinės, bet dažniausiai sukelia angliavandenių apykaitos sutrikimą ir diabeto vystymąsi, yra ypatingo dėmesio zonoje:

  • Diabeto atvejai šeimoje (kraujo giminaičių diabetas);
  • Antsvoris (KMI - kūno masės indeksas didesnis nei 27 kg / m 2);
  • Padidėjusi akušerijos istorija (spontaniškas abortas, mirtingasis gimimas, didelis vaisius) arba nėštumo laikotarpis nėštumo metu;
  • Arterinė hipertenzija (kraujo spaudimas virš 140/90 mm Hg. St);
  • Riebalų apykaitos sutrikimas (lipidų spektro laboratoriniai parametrai);
  • Kraujagyslių ligos dėl aterosklerozės proceso;
  • Hiperurikemija (šlapimo rūgšties padidėjimas kraujyje) ir podagra;
  • Epizodinis cukraus ir šlapimo kiekio kraujyje padidėjimas (su psichoemociniu stresu, chirurgija, kita patologija) arba periodiškai nepagrįstas jo lygio sumažėjimas;
  • Ilgalaikis lėtinis inkstų, kepenų, širdies ir kraujagyslių ligų gydymas;
  • Metabolinio sindromo apraiškos (įvairios galimybės - nutukimas, hipertenzija, lipidų metabolizmas, kraujo krešuliai);
  • Lėtinės infekcijos;
  • Nežinomos kilmės neuropatija;
  • Diabetogeninių vaistų vartojimas (diuretikai, hormonai ir tt);
  • Amžius po 45 metų.

Tokiais atvejais gliukozės tolerancijos testą patartina atlikti, net jei cukraus kiekis kraujyje, gautas tuščiu skrandžiu, neviršija įprastų verčių.

Kas veikia GTT rezultatus

Asmuo, kuris įtariamas sutrikus gliukozės tolerancijai, turėtų žinoti, kad "cukraus kreivės" rezultatai gali turėti įtakos daugeliui veiksnių, net jei iš tiesų diabetas dar nekelia pavojaus:

  1. Jei kasdien palepinti save miltų, pyragai, saldumynai, ledai ir kiti saldūs skanėstų, gliukozės patenka į organizmą neturi laiko būti pašalintos, nežiūrint į intensyviai salose aparato, tai yra, specialūs meilė saldaus maisto gali paveikti gliukozės tolerancijos sumažėjimas;
  2. Intensyvus raumenų krūvis (sportininkų treniruotės ar sunkus fizinis darbas), kuris neatšaukiamas prieš dieną ir analizės dieną, gali pakenkti gliukozės tolerancijai ir iškraipyti rezultatus;
  3. Ventiliatoriai tabako dūmai gali nervintis dėl to, kad atsiranda "perspektyva" dėl angliavandenių apykaitos pažeidimo, jei nėra pakankamai laiko, kol nepakanka blogo elgesio. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie rūkyti iki bandymo cigarečių pora, o tada skuba stačia galva į laboratoriją, o kartu ir dvigubą žalą (prieš surenkant kraują reikia pusvalandį sėdėti ir sugauti savo kvėpavimą ir nusiraminti, nes išreiškė emocinis stresas taip pat veda prie rezultatų iškraipymo);
  4. Nėštumo metu yra įtrauktas evoliucijos metu atsiradęs hipoglikemijos proteksas, kuris, pasak ekspertų, dar labiau pakenčia vaisius nei hiperglikemija. Gliukozės tolerancija natūraliai gali būti šiek tiek sumažinta. "Blogi" rezultatai (cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas) taip pat gali būti laikomi fiziologiniais angliavandenių metabolizmo pasikeitimais, kurie yra susiję su tuo, kad į darbą įtraukti vaiko kasos hormonai, kurie pradėjo veikti;
  5. Pernelyg didelis svoris nėra sveikatos požymis, o nutukimas kelia pavojų daugeliui ligų, kuriose diabetas, jei jis neatitinka sąrašo, nėra paskutinė. Tuo tarpu testo rodiklių pokytis nėra geresnis, jūs galite gauti iš žmonių, kuriems sunku papildyti svarų, tačiau dar nepatiria diabeto. Beje, pacientai, kurie laiku atsiminėdavo save ir grįžo į kietą mitybą, tapo ne tik liekni ir gražiai, bet ir iš potencialių endokrinologų ligonių skaičiaus (pagrindinis dalykas - ne sugriauti ir laikytis tinkamos dietos);
  6. Virškinimo trakto tolerancijos testus gali smarkiai paveikti virškinimo trakto sutrikimai (sutrikusi judrumas ir (arba) absorbcija).

Šie veiksniai, kurie, nors ir susiję (įvairiu mastu) su fiziologinėmis apraiškomis, gali jus gana nerimauti (ir, greičiausiai, veltui). Negalima ignoruoti rezultatų keitimo, nes sveiko gyvenimo būdo siekis nesuderinamas su blogais įpročiais ar pertekliniu svoriu arba jų emocijų kontrolės nebuvimu.

Kūnas ilgą laiką gali atlaikyti neigiamo faktoriaus ilgalaikius padarinius, tačiau tam tikru momentu jis gali atsisakyti. O tuomet angliavandenių apykaitos sutrikimas gali tapti nejausčiu, bet yra, o gliukozės tolerancijos bandymas gali tai liudyti. Galų gale netgi tokia labai fiziologinė būklė, kaip nėštumas, bet toliau mažėja gliukozės tolerancija, galiausiai gali sukelti tam tikrą diagnozę (cukrinis diabetas).

Kaip atlikti gliukozės tolerancijos testą, kad gautumėte reikiamų rezultatų.

Norint gauti patikimų gliukozės apkrovos testo rezultatų, asmuo, kuris išvyksta į laboratoriją, turėtų sekti keletą paprastų patarimų:

  • 3 dienas prieš tyrimą nėra pageidautina pakeisti kažką svarbaus savo gyvenimo būdą (įprastas darbo ir poilsio, nuolatinė fizinė veikla nepagrįstai kruopštumo), bet maistas yra verta keletą kontrolė ir klijuoti su gydytoju rekomenduojamu kiekiu angliavandenių per dieną (≈125 -150 g) ;
  • Paskutinis valgis prieš tyrimą turi būti baigtas ne vėliau kaip per 10 valandų;
  • Cigarečių, kavos ir alkoholio turinčių gėrimų neturėtų trukti bent pusę dienos (12 valandų);
  • Negalima nusipirkti sau pernelyg intensyvios fizinės veiklos (sporto ir kitų pramoginių renginių reikia atidėti vieną ar dvi dienas);
  • Būtina praleisti atskirų vaistų (diuretikų, hormonų, neuroleptikų, adrenalino, kofeino) išvakarėse;
  • Jei tyrimo data su moterų mėnesiais sutampa, tyrimas turėtų būti atidėtas dar kartą;
  • Bandymas gali rodyti neteisingą rezultatą, jei kraujas buvo deponuotas per stiprių emocinių patirčių, po operacijos, atsižvelgiant į uždegimo proceso kepenų ciroze (alkoholio), uždegiminių pakitimų kepenų parenchimos ir ligų, virškinimo trakto, kurie įvyko su sutrikusia gliukozės absorbciją viduryje.
  • Netinkamos skaitmeninės GTT vertės gali atsirasti dėl kalio kiekio kraujyje sumažėjimo, kepenų funkcinių savybių ir kai kurių endokrininių patologijų pažeidimo;
  • 30 minučių iki kraujo mėginių paėmimo (paimtas iš piršto) asmuo, atvykęs į egzaminą, turėtų ramiai sėdėti patogioje padėtyje ir galvoti apie kažką gero.

Kai kuriuose (abejotiniuose) atvejuose gliukozės koncentracija yra įvedama į veną, kai tai turėtumėte tai padaryti - nusprendžia gydytojas.

Kaip atliekama analizė?

Pirmoji analizė atliekama tuščiu skrandžiu (jo rezultatai yra laikomi pradine padėtimi), tada gliukozė skiriama gerti, kurios kiekis bus priskirtas pagal paciento būklę (vaikystėje, nutukusį asmenį, nėštumą).

Kai kuriems žmonėms saldus sirgus, gautas tuščiu skrandžiu, gali sukelti pykinimą. Norint to išvengti, patartina pridėti nedidelį kiekį citrinų rūgšties, kad būtų išvengta nemalonių pojūčių. Tuo pačiu tikslu šiuolaikinės klinikos gali pasiūlyti skonio gliukozės kokteilio versiją.

Gavus "gėrimą", tiriamas asmuo siunčiamas "vaikščioti" netoli laboratorijos. Kada norėsite atlikti kitą analizę, sveikatos priežiūros darbuotojai pasakys, kad tai priklausys nuo tyrimo intervalų ir dažnumo (per pusvalandį, valandą ar dvi? 5 kartus, 4, 2 ar net vieną kartą?). Akivaizdu, kad katedroje esanti gulinta pacientų "cukraus kreivė" (laboratorijos asistentas ateina pats).

Tuo tarpu atskiri pacientai yra tokie įdomūs, kad bando atlikti savarankiškus tyrimus, neišeidami iš namų. Na, cukraus analizė namuose gali būti laikoma THG imituojimu tam tikru mastu (matuojant tuščią skrandį su gliukometru, pusryčius, atitinkančius 100 g angliavandenių, kontroliuojant aukštį ir mažinant gliukozę). Žinoma, pacientui geriau neskaityti jokie glikemijos kreivių interpretacijai pritaikyti koeficientai. Jis tiesiog žino tikėtino rezultato vertę, lygina jį su gaunama verte, rašo jį, kad nebūtų pamirštas, o vėliau apie tai informuoja gydytoją, kad išsamiau apibūdintų ligos eigą.

Laboratorinėse sąlygose gliukozės kreivė, gaunama tam tikrą laiką po kraujo tyrimo ir atspindintis gliukozės elgsenos grafiką (pakilimas ir kritimas), hiperglikemijos ir kitų veiksnių skaičiavimas.

Baudauino koeficientas (K = B / A) apskaičiuojamas remiantis didžiausio gliukozės kiekio (piko) skaitmenine verte tyrimo metu (B - max, skaitiklis) iki pradinės cukraus koncentracijos kraujyje (Aisch, pasninko vardiklis). Paprastai šis rodiklis yra 1,3-1,5.

Rafaleskio koeficientas, vadinamas postglicemu, yra gliukozės koncentracijos vertės santykis 2 valandas po to, kai asmuo gėrė angliavandenių prisotintą skystį (skaitiklį) į skaitmeninį cukraus kiekio nevalgius lygį (vardiklis). Asmenims, nežinantiems angliavandenių metabolizmo problemų, šis rodiklis neviršija nustatytos normos ribų (0,9 - 1,04).

Žinoma, pats pats pacientas, jei jis tikrai nori, taip pat gali praktikuoti, daryti kažką, apskaičiuoti ir prisiimti, tačiau jis turi nepamiršti, kad laboratorijoje kiti anglies (biocheminiai) metodai yra naudojami nustatant angliavandenių koncentraciją laiko atžvilgiu ir suplanuoti grafiką.. Diabetikams naudojamas kraujo gliukozės matuoklis skirtas greitam analizavimui, todėl apskaičiavimai pagal jo indikacijas gali būti klaidingi ir tik klaidina.

Kaip patikrinti gliukozės toleranciją

Gliukozės tolerancijos organizmo diagnozė yra specialus laboratorinis cukrinio diabeto (DM) ir jo ankstesnio būklės nustatymo metodas. Yra du tipai:

  • gliukozės intraveninis tyrimas;
  • geriamasis gliukozės tolerancijos tyrimas.

Analizė rodo, kaip žmogaus organizmas ištirps gliukozę kraujyje. Toliau aptariami niuansai, metodai ir gliukozės tolerancijos bandymo pagrįstumas. Jūs sužinosite, kokia yra šio tyrimo norma ir jos spuogai.

Koks gliukozės tolerancijos testas reikalingas?

Gliukozė yra monosacharidas, naudojamas organizme, siekiant išlaikyti gyvybinę energiją. Jei žmogus turi diabetą, kuris niekada nebuvo gydomas, kraujyje yra daug medžiagos. Tyrimas reikalingas tam, kad būtų galima laiku diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą ankstyvoje stadijoje. Toliau aprašomas tolerancijos tyrimas.

Jei analizė rodo aukštą lygį, žmogus turi II tipo diabetą. Nėščios moterys neturėtų būti išsigandę, nes cukraus koncentracija kraujyje didėja "įdomioje padėtyje".

Gliukozės tolerancijos bandymas yra paprastas būdas, kuris turėtų būti reguliariai atliekamas kaip prevencinė priemonė.

Kodėl imti ir kas yra išrašytas testas

Tyrimo vertę sunku pervertinti. Analizė atskleidžia kitų diabeto diagnozei būtinų manipuliavimų pagrįstumą. Ypatingas dėmesys skiriamas nėščioms moterims, taip pat žmonėms, linkusiems į diabetą. Atlikite saugos ir sveikatos patikrinimą.

Pasirengimas bandymui

Prieš analizę atliekamas nuodugnus pasirengimas. Prieš pradedant pirmąjį gliukozės tolerancijos tyrimą, gydytojai rekomenduoja laikytis dietos: pašalinti riebalinius, aštrus maisto produktus ir maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug angliavandenių. Valgykite 4-5 kartus per dieną (pusryčiai, pietūs, vakarienė ir 1-2 užkandžiai) be persivalgymo ir pasninko - turi būti užpildyta kūno sūra su naudingomis medžiagomis normaliam gyvenimui.

Kaip išbandyti gliukozės toleranciją? Tik tuščiu skrandžiu: per 8 valandas nenaudokite maisto. Bet jūs neturėtumėte to per daug pervesti: badu leidžiama ne ilgiau kaip 14 valandų.

Prieš gliukozės toleravimo testą, visiškai atsisakykite alkoholio ir cigarečių.

Prieš pradėdami ruoštis tyrimui, pasikonsultuokite su savo gydytoju apie vaistų vartojimą. Pavyzdys bus netikslus naudojant tabletes, kurios veikia cukraus kiekį kraujyje. Tai apima vaistus, kuriuose yra:

  • kofeinas;
  • adrenalinas;
  • gliukokortikoidų medžiagos;
  • diuretikų tiazidų serijos ir tt

Kaip atlikti gliukozės tolerancijos testą

Kaip atlikti gliukozės tolerancijos testą - paaiškinkite gydytoją, kuris atliks procedūrą. Trumpai pasakysime apie testavimo ypatybes. Pirmiausia apsvarstykite žodinio metodo specifiką.

Analizuojamas kraujo mėginys. Pacientas gėla vandenį, kuriame yra tam tikras gliukozės kiekis (75 g). Tada gydytojas kraują analizuoja kas pusvalandį. Procedūra trunka apie 3 valandas.

Antrasis metodas naudojamas gana retai. Jis vadinamas "intraveniniu gliukozės kiekio kraujyje tyrimas". Jo funkcija - uždrausti diabeto diagnozę. Šiuo metodu atliekamas kraujo tyrimas: medžiaga infuzuojama į paciento veną tris minutes, nustatant insulino lygį.

Po injekcijos gydytojas skaičiuoja 1 ir 3 minutes po injekcijos. Matavimo laikas priklauso nuo gydytojo požiūrio ir procedūros metodo.

Jausmai bandymo metu

Atliekant gliukozės tolerancijos testą, neatsižvelgiama į diskomfortą. Nesijaudinkite: tai yra norma. Dėl mokslinių tyrimų charakteristikos:

  • padidėjęs prakaitavimas;
  • dusulys;
  • šiek tiek pykinimas;
  • silpnumas arba prieš sąmonę.

Kaip rodo praktika, gliukozės toleravimo tyrimas sukelia šalutinį poveikį gana retai. Prieš pradedant testą, nusiraminkite ir atlikite automatinį mokymą. Nervinė sistema stabilizuojama, o procedūra praeina be komplikacijų.

Koks gliukozės tolerancijos testas

Prieš tyrimą peržiūrėkite analizės standartus, kad suprastumėte apytikslius rezultatus. Matavimo vienetas - miligramai (mg) arba decilitai (dl).

Norma 75 gr. medžiagos:

  • 60-100 mg - pradinis rezultatas;
  • 200 mg po 1 valandos;
  • iki 140 mg per porą valandų.

Atminkite, kad gliukozės kiekio kraujyje nustatymo vienetai priklauso nuo laboratorijos - pasitarkite su savo gydytoju dėl šios informacijos.

Kartais bandymas nerodo jokių vilčių. Nesijaudinkite, jei rodikliai nesilaikytų normos. Jums reikia išsiaiškinti priežastis ir išspręsti problemą.

Jei cukraus kiekis kraujyje viršija 200 mg (dm), pacientas serga cukriniu diabetu.

Diagnozę nustato tik gydytojas: gali būti didelis cukraus kiekis kitų ligų atveju (Cushingo sindromas ir kt.).

Analizės svarbą sunku pervertinti. Žmogaus gerovė priklauso nuo gliukozės lygio, šis rodiklis turėtų būti kontroliuojamas. Jei norite mėgautis gyvenimu ir būti aktyviu, neignoruokite cukraus kraujyje.

Gliukozės tolerancijos testas

Tolerancijos testas gliukozės (gliukozės tolerancijos testas) - tai tyrimo metodas, kuris atskleidžia sutrikęs gliukozės jautrumą ir ankstyvosiose stadijose leidžia diagnozuoti ligą ir iš anksto Diabetas - cukrinis diabetas. Jis taip pat atliekamas nėštumo metu ir yra tas pats pasiruošimas procedūrai.

Bendrosios sąvokos

Yra keletas būdų įvesti gliukozę į kūną:

  • žodžiu ar per burną geriant tam tikros koncentracijos tirpalą;
  • į veną, su lašintuvu arba į veną.

Gliukozės tolerancijos bandymo tikslas yra:

  • diabeto diagnozės patvirtinimas;
  • diagnozuoti hipoglikemiją;
  • gliukozės absorbcijos sutrikimo sindromo diagnozė virškinimo trakto liumenyje.

Paruošimas

Prieš pradedant procedūrą, gydytojas turėtų atlikti aiškų pokalbį su pacientu. Išsamiai paaiškinkite pasirengimą ir atsakymus į visus jūsų klausimus. Kiekvieno gliukozės kiekis turi savo, todėl turėtumėte sužinoti apie ankstesnius matavimus.

  1. Gydytojas turėtų pasiteirauti apie paciento vartojamus vaistus ir pašalinti tuos, kurie gali keisti testo rezultatus. Jei vaistų atšaukimas neįmanomas, tuomet verta pasirinkti alternatyvą arba atsižvelgti į šį veiksnį, kai iššifruoti rezultatus.
  2. Per 3 dienas iki procedūros, jūs neturėtumėte apriboti angliavandenių vartojimo, maistas turėtų būti normalus. Angliavandenių kiekis turėtų būti 130-150 gramų (tai yra dietos norma).
  3. Praėjusį vakarą prieš procedūrą angliavandenių kiekį reikia sumažinti iki 50-80 gramų.
  4. Iš karto prieš patį gliukozės toleravimo testą turėtų praeiti 8-10 valandų. Leidžiama gerti tik gazuotą vandenį. Rūkyti ir gerti alkoholį ir kavą draudžiama.
  5. Pratimai neturi būti nuobodūs. Tačiau turėtumėte vengti hipodinaminės (sumažėjęs fizinis aktyvumas).
  6. Vakare prieš bandymą reikia vengti sunkios fizinės jėgos.
  7. Konsultuojantis su gydytoju reikia išsiaiškinti tikslią kraujo mėginių ėmimo iš venų vietą ir laiką prieš gliukozės vartojimą (vartojant per burną arba į veną).
  8. Kraujo mėginių ėmimo metu yra galimas diskomfortas, galvos svaigimas, pykinimas, dirginimas.
  9. Ji turėtų nedelsdama informuoti gydytoją ar jaunesnįjį medicinos personalą apie hipoglikemijos būklę (pykinimą, galvos svaigimą, per didelį prakaitavimą, mėšlungį rankose ir kojose).

Bandymo procedūra

  1. Ryte, paprastai 8 val., Kraujas paimamas iš paciento. Prieš tai buvo 8-10 valandų greitis, todėl šis pavyzdys bus kontrolė. Kraujas paimamas iš piršto (kapiliarų) arba iš venų. Gliukozės vartojimo į veną būdu, o ne peroraliniu būdu, yra naudojamas kateteris, kuris liko venoje iki tyrimo pabaigos.
  2. Matuojamas gliukozės kiekis šlapime. Analizė gali būti pati parinkta pacientui, arba juos galima tiesiogiai išbandyti ligoninėje.
  3. Pacientui leidžiama gerti 75 gramus ištirpusio gliukozės 300 ml gryno šilto negranuoto vandens. Rekomenduojama gerti skysčio kiekį per 5 minutes. Nuo to laiko pradedami tyrimai ir laikas.
  4. Tada kiekvieną valandą ir, jei reikia, kas 30 minučių kraujas renkamas analizei. Naudojant geriamojo vartojimo būdą - iš piršto, į veną - iš venų, naudojant kateterį.
  5. Taip pat šlapimas imamas reguliariai.
  6. Kad susidarytumėte pakankamą šlapimo kiekį, rekomenduojama gerti gryną šiltą vandenį.
  7. Jei bandymo metu pacientas susirgo, jį reikia uždėti ant sofos.
  8. Po tyrimo medicinos personalas turi patikrinti, ar pacientas gerai valgė, neišskyrė angliavandenių iš dietos.
  9. Iš karto po tyrimo verta atnaujinti narkotikų vartojimą, kuris gali turėti įtakos analizės rezultatui.

Nėštumo metu testas neatliekamas, jei gliukozės koncentracija prieš valgį yra didesnė kaip 7 mmol / l.

Taip pat nėštumo metu gliukozės koncentracija gėrimu yra mažesnė. Trečiąjį nėštumo trimestrą 75 mg vartojimas yra nepriimtinas, nes tai paveiks vaiko sveikatą.

Rezultatų įvertinimas

Daugeliu atvejų pateikiami tolerancijos tyrimai, kurie buvo atlikti naudojant geriamą gliukozės kiekį. Yra 3 galutiniai rezultatai, pagal kuriuos nustatoma diagnozė.

  1. Gliukozės toleravimas yra normalus. Jis būdingas cukraus lygiui venų ar kapiliariniame kraujyje praėjus 2 valandoms po tyrimo pradžios, ne daugiau kaip 7,7 mmol / l. Tai yra norma.
  2. Sutrikusi gliukozės tolerancija. Jis yra būdingas nuo 7,7 iki 11 mmol / l vertės dvi valandas po geriamojo tirpalo.
  3. Diabetas. Tokiu atveju rezultatų vertės yra didesnės kaip 11 mmol / l po 2 valandų, naudojant geriamąjį gliukozės kiekio dozę.

Ką gali paveikti bandymo rezultatas

  1. Mitybos ir fizinio aktyvumo taisyklių nesilaikymas. Bet koks nukrypimas nuo reikalaujamų ribų lems gliukozės toleravimo testo rezultatų pasikeitimą. Su tam tikrais rezultatais galima neteisingai diagnozuoti, nors iš tikrųjų nėra patologijos.
  2. Infekcinės ligos, peršalimai, nešiojami procedūros metu arba kelias dienas prieš jį.
  3. Nėštumas
  4. Amžius Ypač svarbu yra pensinis amžius (50 metų). Kiekvienais metais gliukozės tolerancija mažėja, o tai turi įtakos bandymų rezultatams. Tai yra norma, tačiau į ją reikėtų atsižvelgti iššifruoti rezultatus.
  5. Atsisakymas gauti angliavandenių tam tikrą laiką (liga, dieta). Kasos, kuri nėra įpratusi reguliariai išskirti insuliną gliukozei, negalima greitai prisitaikyti prie staigios gliukozės padidėjimo.

Nėštumo testas

Gestacinis diabetas yra būklė, panaši į cukrinį diabetą, kuri pasireiškia nėštumo metu. Tačiau tikėtina, kad būklė išliks ir po vaiko gimimo. Tai toli gražu nėra normos, o toks nėštumo diabetas gali neigiamai paveikti tiek kūdikio, tiek pačios moters sveikatą.

Gestacinis cukrinis diabetas yra susijęs su hormonais, kuriuos užteršia placenta, todėl net padidėjusi gliukozės koncentracija neturėtų būti laikoma ne norma.

Nėštumo metu gliukozės toleravimas atliekamas ne anksčiau kaip 24 savaites. Tačiau yra veiksnių, dėl kurių galima atlikti išankstinį tyrimą:

  • nutukimas;
  • giminaičių, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, buvimas;
  • gliukozės nustatymas šlapime;
  • ankstyvieji arba realūs angliavandenių metabolizmo sutrikimai.

Gliukozės tolerancijos bandymas nėra atliekamas su:

  • ankstyva toksikozė;
  • nesugebėjimas išlipti iš lovos;
  • infekcinės ligos;
  • pankreatito paūmėjimas.

Gliukozės tolerancijos tyrimas yra patikimiausias tyrimo metodas, kurio rezultatai gali tiksliai pasakyti apie cukrinio diabeto buvimą, jo polinkį ar jo nebuvimą. Nėštumo metu gestacinis diabetas atsiranda 7-11% visų moterų, tai taip pat reikalauja tokio tyrimo. Gliukozės tolerancijos testas po 40 metų praeina kas trejus metus, o dažniau - dėl polinkio.

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Šiuolaikinių cukraus pakaitalų pasirinkimas yra labai didelis, tačiau visi šie produktai yra saugūs? Pavyzdžiui, natūralūs ksilitolio ir fruktozės pakaitalai kalciu nesiskiria nuo įprasto cukraus, o sintetinis aspartamas ir sacharinas yra toli nuo nekenksmingos.

Jei pacientas serga cukriniu diabetu, tai gali būti nervų audinio ir kraujagyslių pažeidimo požymis dėl padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje. Dažnai tirpimą lydina plyšių ir trofinių opos, kurių sunku išgydyti.

Ksilitas yra beržas ar medžio cukrus. Tai natūrali natūrali saldiklis, randama vaisiuose ir daržovėse ir naudojama kaip cukraus pakaitalas.Be to, didžioji pakaitalo nauda yra ta, kad, be natūralios kilmės, šis cukraus pakaitalas yra metabolitų šalutinis produktas.