loader

Pagrindinis

Diagnostika

Kaip gydyti diabetinę pėdą

Diabetinio pėdos sindromas (DFS) yra kojų patologinė būklė, pasireiškianti įvairių dydžių kraujagyslių, nervų skaidulų, odos, kaulų ir sąnarių aparatų diabeto pažeidimų fone. Komplikacija pasireiškia formuojant trofinius defektus ir grybelines-nekrozines procesus.

Sindromas yra klasifikuojamas taip:

  • diabetinė išeminė prigimtis;
  • diabetinės kojos neuropatijos pobūdis;
  • mišri forma, kurioje sujungtos kraujagyslių ir neurologinės patologijos apraiškos.

Straipsnyje aptariami diabeto pėdos simptomai ir gydymas.

Diferencialinė diagnostika

Diabetinės pėdos gydymas priklauso nuo jo tipo ir vystymosi mechanizmo. Neuropatinės formos ypatybės yra tokios:

  • kojų odelė yra raudona;
  • didelė kojų deformacija (pirštai užsikimšę, iškyla kaulų galvutės, atsiranda "Charcot pėda");
  • atsiranda dvišalio edemos, kuri gali pasireikšti širdies ir inkstų patologija;
  • nailų plokštelės struktūros ir spalvos pokyčiai, ypač kai yra grybelinė infekcija;
  • didelio slėgio vietose, ryškus hiperkeratozė (odos augimas, kuris linkęs nulupti);
  • opos yra lokalizuotos pusandro pusėje;
  • arterinis pulsavimas išsaugotas;
  • oda yra sausa ir plona.

Ischeminė patologija būdinga šioms pasireiškimams:

  • oda cianotika;
  • kojų deformacija nėra;
  • patinimas yra nereikšmingas, atsiranda, jei atsiranda antrinės infekcijos;
  • nagų plokštelių struktūra ir spalva skiriasi;
  • ryškūs augimai aplink opoms didžiausio slėgio vietose;
  • nekrozės sričių buvimas;
  • arterinis pulsavimas smarkiai sumažėja, o kritinėje būklėje visiškai nėra;
  • kojos šaltai liečiant.

Pacientų valdymo taktika

Diabeto pėdų gydymui yra keli specialistai: terapeutas, endokrinologas, angiosurgas, podologas. Terapeutas (arba šeimos gydytojas) atlieka diabetikos pėdos sindromo pirminę diagnozę, pacientų valdymo taktikos apibrėžimą ir konsultacijų kreipimąsi į siaurus specialistus. Tos pačios funkcijos ir endokrinologas. Be to, šis gydytojas nagrinėja pagrindinę ligą.

Angiosurgas specializuojasi kraujagyslių patologijoje, atlieka kraujo atsargų atkūrimo priemones, o kritinėse situacijose užsiima amputacija. Podologas - gydytojas, kurio darbas apima kojų priežiūrą, diabetinės pėdos gydymą, įvairiomis nagomis gydymą ir kt.

Diabeto pėdų gydymas grindžiamas keturiais pagrindiniais aspektais:

  • Pasiekti kompensaciją už diabetą.
  • Tinkama kojų priežiūra, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.
  • Narkotikų terapija.
  • Ne narkotikų vartojimo metodai.

Kompensacija už pagrindinę ligą

Hiperglikemija yra visų žinomų diabeto komplikacijų atsiradimo priežastis. Gliukozės koncentracija kraujyje iki priimtinų ribų neleidžia kraujagyslių ir nervų pažeidimų progresavimui, kuris yra diabeto pėdos vystymosi pagrindas.

Remiantis diagnostinių tyrimų metodų rezultatais, endokrinologas nustato insulino terapijos režimo veiksmingumą arba gliukozės kiekį mažinančių vaistų vartojimą (priklausomai nuo pagrindinės ligos rūšies). Jei reikia, atliekama korekcija, viena priemonė pakeičiama kita arba pridedamas papildomas vaistas.

Svarbu! Būtina pasiekti cukraus kiekio kraujyje rodiklius, neviršijančius 6 mmol / l, o gliucytą hemoglobino (HbA1c) - ne daugiau kaip 6,5%.

Kojų priežiūra

Visi diabetuotojai turi laikytis pėdų priežiūros taisyklių, kad būtų užkirstas kelias komplikacijų vystymuisi arba sulėtėja jų progresavimas. Įgyvendinimo sunkumas priklauso nuo to, kaip paveikė paciento jautrumą. Pavyzdžiui, normalus jautrumas pacientas gali nugriauti nagus su žirklėmis, o su sutrikusiais - jis gali išskaidyti.

Kojų priežiūros patarimai yra tokie:

  1. Pasirinkę tinkamus batus. Galima naudoti ortopedinius modelius arba modelius pagal individualius paciento parametrus. Galbūt korekoidinių pirštų korektoriai, bursoprotektoriai, apsaugantys tarpinių erdvių, ortopedinių vidpadžių.
  2. Laiko pašalinimas iš kukurūzų. Nerekomenduojama atidaryti pūslių, patartina patikėti šią procedūrą gydytojui.
  3. Nailų plokščių sustorėjimo pašalinimas. Jei šią sąlygą sukelia grybas, patariama atlikti anti-mikozinį gydymą. Dėl kitų priežasčių nuolat reikia pjauti nagų viršūnes.
  4. Atsikratyti sausos odos ir įtrūkimų. Naudojamas minkštesnis kremas arba priešgrybelinis gydymas (priklausomai nuo etiologinio faktoriaus).

Narkotikų gydymas

Diabeto pėdų gydymui skirtų vaistų vartojimo standartai turi dvi pagrindines sritis, kurias galima naudoti kartu. Tai apima būdus, kaip pagerinti medžiagų apykaitos procesus nervų audinyje ir vaistų vartojimą simptomų pašalinimui skausmo ir jautrumo sutrikimų forma.

Metabolizmą įtakojantys vaistai

Dažniausiai vartojamos narkotikų grupės yra alfa lipo rūgšties dariniai ir B serijos vitaminai. Anksčiau skirti ir kiti vaistai, tačiau nė vienas iš jų nepatvirtino jo veiksmingumo. "Metabolizmas" gali sulėtinti neuropatinės patologijos formos progresavimą ir sumažinti simptomų ryškumą.

Alfa-lipoinė rūgštis (Berlithion, Thiogamma, Espa-Lipon) turi šias savybes:

  • rišasi ir pašalina laisvieji radikalai;
  • gerina kraujo tekėjimą per epineurinius indus (nervus maitinančius);
  • atkuria ląstelių fermentų gedimą;
  • padidina sužadinimo pasiskirstymo gretinį nervų pluoštą greitį.

B serijos vitaminų kiekis kraujyje cukriniu diabetu smarkiai sumažėja. Taip yra dėl intensyvaus šlapimo išsiskyrimo. Tradiciniai vienkartiniai preparatai, kurių sudėtyje yra vitamino, yra vandenyje tirpūs ir gerai neprasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą. Norėdami išspręsti šią problemą, buvo sukurtos Neuromultivitis, Milgamma, Benfotiaminas.

Simptominis gydymas

Šis gydymas nėra taikomas visiems pacientams, nes pradinis skausmo etapas yra pakeistas visišku skausmo nebuvimu ir staigiu visų rūšių jautrumo sumažėjimu.

Pacientai su ryškiais patologijos apraiškomis gydomi antidepresantais (amitriptilinu, imipraminu) ir antikonvulsiniais preparatais (karbamazepinu, tegratilenu, fenitoinu). Abi grupės yra nenaudojamos, jei pacientui yra glaukoma, nes jie gali veikti akispūdį.

Šiuo metu taip pat plačiai naudojamas:

  • Gabapentinas yra prieštraukulinis vaistas, galintis slopinti neuropatinį skausmo sindromą. Šalutinis poveikis beveik nėra būdingas. Galvos svaigimas, lengvas pykinimas, gali atrodyti mieguistumas.
  • Pregabalinas - taip pat priklauso antikonvulsantų grupei, turi panašų veikimo mechanizmą su Gabapentinu.
  • Duloksetinas yra centrinis veikiantis antidepresantas. Atsargiai reikia skirti diabetu sergantiems pacientams, kuriems yra glaukoma ir mintys apie savižudybę, atsižvelgiant į nervų sistemos patologiją.

Naujovės

Diabetinio pėdos sindromo gydymas reiškia, kad Eberprot-P yra Kubos vaistas, kuris yra epidermio ląstelių rekombinantinis augimo faktorius. Šis unikalus vaistas yra skirtas greičiausiai ląstelių regeneravimui iš opensinio defekto zonos, yra įvestas tiesiai po žaizdos kraštų, keičiant adatą po kiekvieno punkto.

Kubos gydytojai teigia, kad priemonė sumažina reikiamų sanacijų skaičių, mažina amputacijos riziką ir padeda greitai gydyti opą. Kuboje Eberprot-P nemokamai pristatomas pacientams. Kitose šalyse jo kaina pakyla iki kelių tūkstančių dolerių.

Kraujotakos restauracija

Tai apima nuolatinę kūno svorio kontrolę, jos sumažėjimą pertekliaus, blogų įpročių atmetimą, paramą optimaliems kraujospūdžio rodikliams. Arterinės hipertenzijos gydymui vartojami AKF inhibitoriai (lisinoprilis, kaptoprilis), kalcio antagonistai (verapamilis, nifedipinas), nes nėra jų įsikišimo į metabolinius procesus. Tiazidinių diuretikų (hidrochlorotiazido) vartojimas taip pat parodė teigiamą poveikį.

Kitas etapas yra lipidų profilio normalizavimas. Tyrimai parodė, kad savo formos dieta negali paveikti reikiamo cholesterolio kiekio cukriniu diabetu. Narkotikai, skirti kartu su dieta. Šiuo tikslu naudojamas statinas (simvastatinas, lovastatinas).

Antiplanatas

Mažos acetilsalicilo rūgšties dozės gali sumažinti diabeto pėdos sindromo sergančių pacientų gangrenos riziką. Jei yra jo vartojimo kontraindikacijų, nurodykite Clopidogrel, Zilt.

Jei yra didelė širdies ir kraujagyslių patologijų rizika, taip pat po endovaskulinės intervencijos, vartojamas agresyvus antitrombozinis gydymas (aspirinas + klopidogrelis).

Vauaktyviosios medžiagos

Ši narkotikų grupė gali pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją išemijos srityse, nes ji veikia reologines kraujo ir kraujagyslių tonas. Tai apima:

  • Pentoksifilinas (Vazonit, Trental);
  • Sulodeksidas;
  • Ginkgo Bilobos ekstraktas.

Šių priemonių efektyvumą patvirtina galimybė keletą kartų padidinti paciento, kuriam būdingas pakartotinis spazmas, pėsčiųjų atstumą. Tačiau jų vartojimas yra patartina per pirmuosius du patologijos etapus. Esant sunkesnei išemijai, nustatomi prostaglandinai (Vazaprostanas, Alprostanas).

Chirurginė intervencija

Atsižvelgiant į diabetinės pėdos sindromą, operacija gali turėti keletą tikslų: kraujo tiekimo į konkrečią vietovę atstatymas, apatinės galūnės avarinis šalinimas su kritiniais grynųjų nekrozės procesų rodikliais ir ortopedinė korekcija.

Pagrindiniai chirurginės rekonstrukcijos metodai:

  • Manevravimas (aorta-šlaunys, ilio-šlaunys, šlaunies šlaunys, šlaunys-pakinklys) yra dažnai naudojamas įsikišimas, leidžiantis sukurti kraujo apytaką.
  • Baliono angioplastika - tai mechaninė patologinė kraujotakos arterijos srities patologija. Tai gali būti atliekama kaip atskira operacija arba kartu su stento įrengimu (įrenginys, kuris iš naujo susiaurina atstatytą plotą).
  • Simpathektomija yra intervencija, kai pašalinamos kelios juosmens ganglijos, kurios yra atsakingos už kraujagyslių tonuso reguliavimą.

Amputacija yra negyvybingų audinių pašalinimas kartu su sąnariais ir kaulų elementais. Intervencijos aukštį nustato angiosurgas. Ortopedijos korekcija yra apatinio sąnario artrodezės, Achilo sausgyslių plastikų.

Opos ir gleivinių-nekrozinių pažeidimų gydymas

Vietos intervencinės priemonės apima nekrozės pašalinimą, opinio defekto patikslinimą, kiaušialąstės pašalinimą kraštuose, plaunant žaizdą ir padažu. "Negyvi" audiniai reikalingi pašalinti, nes jie laikomi optimalia liga infekcijai. Procesas gali pasireikšti skalpeliu, žirklėmis, Volkmanno šaukštais, proteolitinių fermentų ar hidrogelių tvarsčiais. Būtinai patikrinkite žaizdą varpelio formos zondu, nes net mažas atrodo defektas gali pasirodyti fistuliu.

Žaizdos plovimas gali sumažinti patogeniškos mikrofloros kiekį ant jo paviršiaus. Efektyvumas buvo parodytas praplaukite švirkštu ir adata. Yra žinoma, kad opaligės gydymui draudžiama vartoti išskirtinį žalią jodą, kalio permanganato tirpalą ir Rivanolą. Vandenilio peroksidas gali būti naudojamas tik gryninimo stadijoje, kai yra žarnos turinys ir kraujo krešuliai.

Skrandžio opa gali būti išvalyta:

  • fiziologinis tirpalas;
  • Miramistinas;
  • Chlorheksidinas;
  • Dioksidinas.

Po procedūros, žaizda turi būti uždaryta su išpylimo medžiaga. Jei šiam tikslui naudojama marlija, ją reikia pamerkti tepalu, kad būtų išvengta defekto džiūvimo. Galbūt antimikrobinių vaistų (betadino, argosulfano), antibiotikų (tepalo Levomekol), stimuliantų regeneracijos (gelų Bekaplermino), proteolitinių preparatų (chimotripsino, tepalo Iruksolio) paskyrimas.

Limb iškrovimas

Nepriklausomai nuo to, kaip šiuolaikiniai vaistai yra veiksmingi, o pacientas ateina į žaizdą, negalima tikėtis jo gijimo. Jei opa yra lokalizuota kojos ar nugaros paviršiaus srityje, papildomų iškrovimo įtaisų nereikia. Kai ant laikančiojo paviršiaus naudojamas specialus tvarsliava iš polimerinių medžiagų arba polubashmak. Paprastai pirštai paliekami atviri.

Svarbu! Vidutinis žaizdų gijimo laikas, kuris egzistavo daugelį metų, atsižvelgiant į iškrovimo metodą, buvo 90 dienų.

Infekcijos kontrolė

Nurodymai skirti antibiotikus:

  • žaizdos su infekcijos požymiais;
  • išeminė nekrozė;
  • ilgalaikis didelių dydžių, turinčių didelę infekcijos riziką, defektas.

Vaisto pasirinkimas remiasi bakoseno rezultatais ir nustatomas mikroorganizmų jautrumas. Pirmenybė teikiama penicilinams (amoksiclavui), cefalosporinams (ceftriaksonui, ceefepimei), fluorhinolonams (Ofloksacinui, ciprofloksacinui), aminoglikozidams (amikacinui, gentamicinui).

Antibiotikai vartojami per burną ir švirkščiami parenteraliai. Gydymo trukmė priklauso nuo paciento būklės. Lengvesnės formos reikalauja, kad vaistas būtų skiriamas 10-14 dienų, o sunkus - mėnesį ar ilgiau.

Narkotikų vartojimo metodai

Šie metodai neatspindi diabeto pėdos gydymo, bet padės sumažinti klinikinio vaizdo ryškumą. Tai apima masažą, fizioterapiją, fizioterapiją.

Masažas

Prieš pradedant pėdų masažą, specialisto rankos gydomos talko milteliais, kūdikių milteliais arba turtingu kremu. Šis metodas apsaugo paciento kojas nuo galimų pažeidimų ir pagerina slydimą. Procedūros metu pacientas užima tokią padėtį, kuri jam suteikia mažiausiai nepatogumų (gulint ant jo nugaros, jo pusėje, sėdi).

Apatinių galūnių tyrimas prasideda nuo kojų ir kulkšnies sąnario srities, tada juda aukščiau nuo kelio iki gleivinės zonos. Pėdų masažas pats vyksta paskutinį kartą. Kiekvienas falangas, tarpdalykinės erdvės, pado ir dorsalinis paviršius, kulnas.

Svarbu! Po procedūros, odą drėkina riebalų kremu.

Gydomoji gimnastika

Tikslas yra pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją išemijos srityse, tačiau reikšmingų fizinių pratimų nenustatyta, nes jie gali sukelti skausmą ir komplikacijas. Jūs galite atlikti pratimus:

  • lenkimas ir pirštų pratęsimas;
  • ritinėliai nuo kulno iki pirštų, nugaros ant grindų;
  • apskrito kojos judesiai sėdimoje padėtyje;
  • lenkimas ir kojos pratęsimas prie kulkšnies sąnario;
  • žiedo sąnarių žiediniai judesiai.

Fizioterapija

Narkotikų elektroforezės naudojimas. Per tiesioginę srovę padengus odą, jie suleidžia cinką, varį, kalį, kurio reikia sergantiems žmonėms. Cinko preparatai turi teigiamą poveikį kasos būsenai, varis prisideda prie medžiagų apykaitos procesų, sumažina gliukozės kiekį kraujyje. Skausmo sindromas leidžia nutraukti Novocaino jodo elektroforezę, įvedant 5% natrio tiosulfato tirpalą.

Kitas veiksmingas metodas yra magnetinė terapija. Procedūros metu susidaręs laukas turi apsauginį, anestezinį, imunomoduliacinį poveikį.

Diabetinės kojos gydymui taip pat naudojamas hiperbarinis oksigenavimas. Šis metodas yra skirtas skirtingo sunkumo hipoksijai pašalinti. Sesija gali trukti iki 1 valandos. Tokios procedūros yra būtinos nuo 10 iki 14.

Liaudies metodai

Neįmanoma išgydyti patologijos su liaudies gynimo priemonėmis, tačiau galima išlaikyti rodiklius kraujyje priimtinu lygiu ir sulėtinti ligos progresavimą.

Receptas numeris 1. Džiovintų paukščių vyšnių uogų supilkite 0,5 litro verdančio vandens. Įdėkite vandens vonią ir laikykite bent 20 minučių. Po to, kai gaunamas sultinys yra filtruojamas, galite tvarkyti defektus ir opas.

Receptas numeris 2. 2 šaukštai Lindeno medus ištirpinama litre šilto vandens. Paimkite pėdų vonią su gautu tirpalu (15 minučių per parą).

Receptas numeris 3. Paruoškite džiovintų ramunėlių gėlių, rozmarinų lapų ir garstyčių sėklų mišinį 2: 1: 2 santykiu. Per naktį įpilkite 0,5 litro šilto vandens. Gauta infuzija daro suspaudimus vietose, kuriose yra opų.

Daugiau informacijos apie diabetinės pėdos gydymą namuose galite rasti šiame straipsnyje.

Deja, negalima išgydyti diabetinio pėdos sindromo, tačiau visiškai realistiškai normalizuoti paciento gyvenimo kokybę. Tam reikia laiku diagnozuoti, laikytis gydytojų rekomendacijų, nuolatos prižiūrėti kojas.

Žaizdų gijimo su diabetinės pėdos sindromu tepalų apžvalga

Diabeto pėdos sindromas (VTS) pasireiškia pacientams, kurių sutrikusi gliukozės metabolizmas 8-10% atvejų. Šio tipo komplikacija vyksta keliais etapais.

Jei nėra tinkamo gydymo, pradiniai trofiniai sutrikimai apatinių galūnių audiniuose gali sukelti negalę.

Susiformuoja grybelinės nekrozės lūpos, gilinančios į odą, raumenis, kaulus. Šiai būklei gresia netradicinis kojos amputacija ir netgi mirtis, todėl gydymas turėtų būti atliekamas kuo greičiau.

Vietos gydymas yra neatskiriama priemonių, nukreiptų į pacientų, sergančių šia patologija, sveikatą. Vietos veiksmus sudaro įvairūs sprendimai, suspensijos, paruoštos užpildai. Gana dažnai sudėtinė žaizdų, gelio, linimento ar tepalo tvarkymo dalis yra skiriama diabetinei pėdai.

Žaizdos proceso ypatumai cukriniu diabetu

Padidėjęs gliukozės kiekis cukriniu diabetu (DM) sukelia arterijų, kapiliarų ir nervų pažeidimą. Dėl kraujagyslių pokyčių sutrinka periferinis kraujas.

Tropinis audinys taip pat kenčia nuo vegetatyvinės polineuropatijos. Padidėjęs odos maitinimas sukelia jo retinimą, didesnį jautrumą sužalojimams, sumažina atstatymo gebėjimus.

Diabetinė pėda 3 etapais

Mažiausia žala gali sukelti sunkiai išgydytos žaizdos susidarymą, kuris vyksta įvairiais etapais be gydymo:

  1. mažas defektas, veikiantis paviršiaus odos sluoksnius;
  2. procesas tęsiasi iki poodinio audinio, raumenų;
  3. gilios opinio defekto formos, uždegimas eina į sąnarius, kaulus (artritas ir osteomielitas);
  4. visi odos sluoksniai tam tikroje vietovėje arba visą pėdos paviršių nusimuši;
  5. pačios kojos vieta nekrotizuojama.

Tepalų vaidmuo lokaliai gydant opas pacientams, sergantiems diabetu

Dėl gleivinės išsiskyrimo reikia naudoti antiseptikus ir vaistus, skirtus kovai su žaizdomis užsikrėtusiais mikroorganizmais.

Išvalius opa, būtina naudoti vaistus, kurie skatina audinių taisymą.

Visi diabetinės kojos tepalai pagal šiuos tikslus gali būti suskirstyti į vietines antimikrobines medžiagas ir priemones, kurios pagerina regeneraciją. Kad būtų lengvesnis stiprus patinimas ir skausmas kojoje, galima naudoti NVNU.

Žaizdų formos, veikiančios žaizdos infekciją

Gydymo pradžioje naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra chloramfenikolio, sulfonamidų, aminoglikozidų ir kitų sintetinių antimikrobinių medžiagų.

Šie antibiotikai turi platų veiklos spektrą, skirtą aerobinėms ir anaerobinėms bakterijoms slopinti.

Dyzelino pėdos gydymo tepalas neturėtų sukurti plėvelės, skatinančios eksudato kaupimąsi. Pirmenybė teikiama lėšoms vandenyje tirpstančiame pagrinde.

Aktyvios medžiagos

Diabetinės pėdos tepalai paprastai turi šiuos aktyvius ingredientus:

  • chloramfenikolis: slopina stafilokokų, spirochetų, streptokokų, bakterijų, atsparių penicilinams ir sulfonamidams, augimą;
  • sulfonamidai: paveikia įvairias bakterijas, ypač stafilinius ir streptokokus, šigelius, chlamidijas, Klebsiella, E. coli;
  • Aminitrosolis: aktyvus nuo pirmuonių (Giardia, Trichomonas ir kt.), Staphylococcus, Streptococcus ir kai kurių kitų mikrobų, neturi poveikio pyocyanic lazdele ir protea;
  • bacitracinas: turi platų spektrą prieš gramteigiamas bakterijas;
  • neomicinas: paveikia įvairius mikroorganizmus, įskaitant stafilą, streptą, enterokokus, salmoneles, šigelius, proteusą, lizdą.

Nustatytų tepalų sudėtis diabetinei pėdai gali apimti ir vieną antibakterinę medžiagą, ir jų papildomą derinį. Bacitracino ir neomicino derinys yra baneocino tepalo forma. Sulfanilamidas ir antiprotozinis komponentas yra vietinio preparato Streptonitol paruošimas. Chloramfenikolis yra Sintomicinos linimento pagrindas.

Galimi produktai, kurių sudėtyje yra įvairių krypčių veikimo medžiagų. Vaistinis preparatas Levomekol, kuris gali būti naudojamas kaip diabetas, skiriamas diabetinei pėdai su sunkiu nusiėmimu, apima antibiotiką ir komponentą, kuris turi regeneruojantį poveikį.

Antimikrobinis sulfanilamido ir chloramfenikolio poveikis, papildytas anestezijos ir žaizdų gijimo efektu, yra medikamentų junginys, kurio sudėtyje yra prekinis pavadinimas "Levocinas".

Diabetinės pėdos medicininė terapija

Diabetinė pėda yra rimtų lėtinių komplikacijų, susijusių su diabetu, grupė.

Šio sindromo atsiradimas atsiranda dėl nervų, kraujagyslių pažeidimų ir infekcijų, atsiradusių dėl sumažėjusios kraujo apytakos kojose, nurijus.

Pažengusiems atvejams liga gali patekti į gangreną ir sukelti galūnės ar jo dalies amputaciją.

Pirmieji diabetikos pėdos požymiai skiriasi:

  • Degimo pojūtis.
  • "Goosebumps" ant odos.
  • Kojų pėdų, kojų niežėjimas.
  • Odos blauzdinimas.
  • Niežėjimas su diabetu.
  • Sausas ir karstas kojų odos.

Vėlesni simptomai yra kiaules ant padais.

Jei diabetu laiku nepradeda gydymo, jie gali išsivystyti blogai gydomosiose žaizdose, kurias infekcija gali apsunkinti.

Jei diabetu sergantis asmuo skauda kojas, jam prireiks gydymo - geriau eiti į ligoninę už tinkamą gydymą. Skausmas taip pat yra vienas iš diabetikos pėdos sindromo vystymosi požymių.

Kaip gydyti ligą?

Yra keletas požiūrių į ligos gydymą, tarp kurių mes galime atskirti diabeto pėdos ir chirurgijos gydymą.

Leiskite mums apsvarstyti gydymą diabetinėmis kojomis narkotikų pagalba. Šis metodas yra veiksmingas ir naudojamas pradinėse ligos stadijose, kai audinių ir odos būklė vis dar neveikia ir gali būti gydoma ne chirurginiu būdu.

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti diabetikos pėdos diagnozei, yra paciento pernešimas į insuliną, nesvarbu, koks jo diabetas. Gydytojas skiria vaistus, pagerinančius cukraus absorbciją (berlition, tioktacidą), B grupės vitaminus.

Metabolizmo sutrikimai turi būti koreguojami naudojant vaistus, kurių pagrindą sudaro karbamidas, albuminas ir kt. Reikia normalizuoti kraujo skysčių ir kraujo krešumą.

Siekiant pagerinti paciento būklę, imuniteto stiprinimas nustatomas naudojant imunomoduliatorius (pavyzdžiui, "Transfer Factor" vaistus, "Splenopid" ir kt.).

Diabetiniai pėdos vaistai

Jei pacientui yra audinių pažeidimai, neturintys poveikio kaulams ir sąnarams, antibiotikai gali būti skirti diabetinei pėdai viduje, o tai turėtų užtrukti nuo 7 iki 14 dienų.

Dėl sunkių infekcinių pažeidimų reikia įvesti antibiotikus į veną arba į raumenis.

Antibiotikai, skirti diabetinių pėdų opoms gydyti:

Diabetinės pėdos gydymas reikalauja reguliariai nuplauti opas naudojant skysčius antiseptinius preparatus.

Kiekvieno vaisto pasirinkimas ir paskirtis turėtų būti atliekamas gydantis gydytojas.

Kad antiseptikai veiktų antimikrobinis poveikis, jie turi liestis su audiniais bent 20 minučių.

Naudojimui perdirbti:

  • Vandenilio peroksidas 3%.
  • Vandeninis chlorheksidino tirpalas 0,05%.
  • Vandeninis jodo tirpalas (jodo - 10% povidono).
  • Salinas 0,9% (saugiausias valymo agentas).
  • Miramistinas 0,01%.

Gydomoje žaizdoje galite uždėti servetę, panardintą jodo diterinu (betadinu).

Aplink žaizdą leidžiama tepti ploną hidrokortizono tepalo sluoksnį.

Vazelinas negali būti naudojamas kaip diabeto pėdos tepalas - jis yra prastai absorbuojamas ant odos ir formuoja riebalų plėvelę ant jo paviršiaus, neleidžiantis deguoniui patekti į audinius.

Kai vaistą gangreną ir diabetinę flegmoną reikia skubiai hospitalizuoti diabetu. Sunkiais atvejais operacija ir gydymas atliekami intensyviosios terapijos skyriuje.

Komentarai ir atsiliepimai

Man patiko straipsnis, ačiū, kad atidarė uždangą. Daktaras patarė man praustis kojomis ramunėlių ir naktinį šaltalankių aliejaus įmirkusią servetėlę. Negalite parašyti aliejaus, todėl neleidžia orui išgaruoti. Aš turiu diabeto 15 metų. Rankų ir kojų oda yra sausa, nes ši susitraukė skausminga. Aš pabandysiu vertinti jūsų rekomendacijas.

Jokiu būdu negalima taikyti riebiųjų aliejų, skirtų nudegusio paciento žaizdai. Dėl to infekcija ir žaizdos pūtimas.

Diabetinis pėdų tepalo gydymas

Diabeto pėdos gydymas priklauso nuo ligos stadijos, jos formos ir tyrimo rezultatų, tačiau pagrindinis gydytojo uždavinys yra palengvinti paciento kančias ir maksimaliai padidinti cukraus kiekį kraujyje.

Kaip gydyti

Kraujagyslių manevravimas diabetu

Diabetinės pėdos gydymui būtina pagerinti kraujotaką kojoje ir pašalinti kritinę išemiją. Jei arterijų pažeidimai yra labai reikšmingi, reikalingi chirurginiai ir mikrokirurginiai kraujo tekėjimo atstatymo būdai. Pagrindinis ir veiksmingas arterinio kraujo tėkmės korekcijos metodas išlieka autoveninis mikro-manevravimas, kuriame aplink patyrusias arterijas laikomi nauji kraujo kūneliai, sukurti iš paties paciento venos. Mūsų centre yra unikali arterijų apeigų patirtis pėsčiomis.

Angioplastika ir stenta diabetic pėdai

Diabetinės kojos endovaskulinis gydymas (apatinės arterijos angioplastika diabetinės pėdos sindromu) yra sunkios diabetinės gangrenos pasirinkimo būdas, kaip priemonė taupyti galūnę. Tačiau angioplastiko poveikis diabetu yra šiek tiek mažesnis nei manevravimo metu. Rentgeno endovaskulinės intervencijos atliekamos be anestezijos, be įpjovimo per arterijos punkciją, su minimaliu kraujo netekimu.

Radikalus diabeto gydymas

2 tipo diabeto radikalus gydymas - diabetinės pėdos ir kitų komplikacijų prevencija. Pastaraisiais metais buvo atlikta daug mokslinių tyrimų dėl 2 tipo cukrinio diabeto problemos. Ištirti padidėjusio cukraus lygio mechanizmai, metabolizmo pokyčiai ir komplikacijų priežastys. Buvo pažymėta, kad atliekant tam tikras operacijas nutukimo gydymui cukriniu diabetu sergantiems pacientams, nustatomas cukraus kiekio kraujyje normalizavimas. Mūsų klinikų chirurgai vykdo unikalią skrandžio apeigų operaciją (skrandžio apvalkalas), dėl kurios 94% pacientų serga 2 tipo diabetu kliniškai išgydoma ar pagerėja.

Diabetinės pėdos avarinių būsenų gydymas

Su diabetinės pėdos sindromu, pacientas turi būti perkeltas į insuliną, nepriklausomai nuo pagrindinės ligos formos. Nustatyti vaistų, skatinančių gliukozės (berlition, tioktacido), B grupės vitaminų absorbciją. Atliekama visų medžiagų apykaitos sutrikimų (karbamido, albumino ir pan.) Korekcija. Reikia kraujo tėkmės koregavimo, krešėjimo sistemos. Infekcija tiriama trofinėse opos, grybelių pažeidimai nėra. Imuninę sistemą stimuliuoja galingi imunomoduliatoriai ir labai tikslūs antibakteriniai vaistai. Inkstų funkcijos ištaisymas, širdis. Esant sunkioms gangrenoms ir diabetinei flegmonei, kurią sukelia anaerobinė flora, būtina skubiai įsikišti. Pacientas yra hospitalizuotas intensyviosios terapijos skyriuje.

Chirurginis

Priklausomai nuo patologinio proceso formos ir pakopos, gali būti taikomi šie operaciniai metodai:

  • Abscesų ir flegmono atidarymas.
  • Angioplastika - arterinio kraujo tiekimo restauravimas naudojant kraujagyslių plastą (endovaskulinis gydymas).
  • Apatinių galūnių arterijų stenta yra mažai įtakojama intervencija, apimanti intravaskulinių protezų įrengimą, siekiant atkurti arterijos skausmą.
  • Autoveninis manevravimas - operacija, leidžianti atstatyti kraujo tekėjimą, sukuriant papildomą šaką, apeinant paveiktus indus.
  • Endarterektomija - neatsinaujinančių indų pašalinimas ir kraujo tekėjimas per papildomai sukurtas šakas.
  • Pėdų nekrozinių dalių rezekcija.
  • Pėdos ar kojos dalies amputacija yra labai nepastebėta, kai kyla kova dėl paciento gyvenimo.

Narkotikai

Jei pacientui yra audinių pažeidimai, neturintys poveikio kaulams ir sąnarams, antibiotikai gali būti skirti diabetinei pėdai viduje, o tai turėtų užtrukti nuo 7 iki 14 dienų.

Dėl sunkių infekcinių pažeidimų reikia įvesti antibiotikus į veną arba į raumenis.

Antibiotikai, skirti diabetinių pėdų opoms gydyti:

Diabetinės pėdos gydymas reikalauja reguliariai nuplauti opas naudojant skysčius antiseptinius preparatus.

Kiekvieno vaisto pasirinkimas ir paskirtis turėtų būti atliekamas gydantis gydytojas.

Kad antiseptikai veiktų antimikrobinis poveikis, jie turi liestis su audiniais bent 20 minučių.

Naudojimui perdirbti:

  • Vandenilio peroksidas 3%.
  • Vandeninis chlorheksidino tirpalas 0,05%.
  • Vandeninis jodo tirpalas (jodo - 10% povidono).
  • Salinas 0,9% (saugiausias valymo agentas).
  • Miramistinas 0,01%.

Gydomoje žaizdoje galite uždėti servetę, panardintą jodo diterinu (betadinu).

Aplink žaizdą leidžiama tepti ploną hidrokortizono tepalo sluoksnį.

Diabetinės kojos kremas su sausa oda, bet kokia minkština kompozicija - pantenolis ar bipantenas.

Vazelinas negali būti naudojamas kaip diabeto pėdos tepalas - jis yra prastai absorbuojamas ant odos ir formuoja riebalų plėvelę ant jo paviršiaus, neleidžiantis deguoniui patekti į audinius.

Kai vaistą gangreną ir diabetinę flegmoną reikia skubiai hospitalizuoti diabetu. Sunkiais atvejais operacija ir gydymas atliekami intensyviosios terapijos skyriuje.

Diabetinės nefropatijos nuorodos klasifikavimas čia

Tautos gynimo priemonės

  1. Toks tradicinės medicinos receptas yra plačiai naudojamas diabetinės pėdos gydymui. Paruoškite paukščių vyšnių vaisių nuovirą: ketvirtadalį puodelio uogų užpilkite pusę litro verdančio vandens ir 15 minučių padėkite į vandens vonią. Tada gydomoji mikstūra filtruojama ir atvėsinama. Šis sultinys plaunamas kojų opalėmis ir suspaudžiais. Ji turi priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį.
  2. Tai padės gydyti šią ligą šalinti vaistažolių. Šis augalas turi stiprių priešuždegiminių, gydomųjų, hemostazinių ir baktericidinių savybių. Padarykite vandens sudėtį, kur 1 dalis - žolė, 10 dalių - verdančio vandens. 5 minutes virkite ant ugnies ir filtruokite gėrimą per marlę. Paruoštas sultinys yra naudojamas liofilizuoti ir nuplauti diabetines opos pėdas.
  3. Sunkus gydomųjų opų, sergančių cukriniu diabetu, gydymas yra tūkstantoji infuzija. Jo antiseptiniai savybės susidoroja su bet kokia infekcija ir pagreitina gijimą ir audinių atsinaujinimą. Vandens infuzija paruošiama 1:10. Naudojamas žaizdoms plovinti ir losjonams užpilti.
  4. Sultinio persikų, taip pat šviežių sultys iš žolės ilgą laiką naudojamos gydomoms neapsaugojimo žaizdoms. Vieną susmulkintos žaliavos dalį supilama su 10 dalių vandens. Virkite krosnyje ne mažiau kaip 5 minutes. Naudojamas kompresams ar losjonams.
  5. Sūriai iš dilgėlių lapų turi puikų žaizdų gijimą ir hemostazines savybes. Jis įpilamas į žaizdą, o tada į ją įmirkytos servetėlės.
  6. Diabetinės kojos alavijai yra plačiai naudojama. Sultys mirkyti tamponus, įtvirtinti ant žaizdos ir prisegti. Prireikus jie pakeičiami naujais. Taip pat galite naudoti tik alavijo lapą: nupjaukite stuburą, pašalinkite šiurkščią žalią sluoksnį ir palikite tik kukurūzą.
  7. Gydo gleivines ilgalaikes gydymo opos ir dobilų pievą. Iš augalų gėlių paruošta vandens infuzija, kuri plaunė žaizdas. Jums reikia paimti du didelius žaliavų šaukštus ir užpilti stikline verdančio vandens. Patartina naudoti termosą. Išimkite ekstraktą 2 valandas, tada filtruokite per mažą filtrą.
  8. Nuo seniausių laikų neapsaugojančias žaizdas buvo gydomos šaknų šaknimis. Už tai jie paruošė tokią infuziją. Trys šaukštai susmulkintų žaliavų pilami 700 mililitrų verdančio vandens ir dedami į vandens vonią. Po 10 minučių Vaistas buvo pašalintas ir įleistas 1,5 valandas. Įtemptas agentas buvo naudojamas losjonams.
  9. Diabetinėje kojoje galima išgydyti neapsaugojusią opa, kurioje yra arklio nuoviras. Tai galingas natūralus dezinfekantas. Paimkite 1 žolę ir 15 dalių vandens. Virkite 10 minučių. Naudojamas losjonams ir plauti žaizdas.
  10. Diabetinės pėdos atveju gvazdikėlių aliejus naudojamas namuose. Tai gvazdikėlių aliejus, antimikrobinis, analgetinis ir priešuždegiminis agentas. Paruošti paprasta: 150 mililitrų alyvuogių aliejaus reikia pusė šaukštų gvazdikėlių. Mišinys virinamas, leidžiamas atvėsti ir filtruojamas. Drėkinti tamponai aliejuje yra tiesiogiai naudojami opoms. Be išorinio naudojimo, vokų aliejus naudojamas viduje. Prieš kiekvieną valgį galite valgyti 3 lašus gijimo ekstrakto.
  11. Tarp žmonių yra žinoma, kad ji turi teigiamą poveikį diabetinei pienas jogurto iš nevalytos pienas. Gydymas šia korekcija yra labai prieinamas ir veiksmingas. Šviežiam fermentuotam pieno produktui labai reikia drėkinti servetėle ir pritaikyti jį prie žaizdos.

Diabetinės odos priežiūra buvo efektyvus, nepakankamas, kad galėtumėte naudoti įprastus kremus jums, tada jums reikia specialaus komplekso kremų, kurie pašalina problemas subtilus būdas.

Sergant diabetu svarbu užkirsti kelią grybelinėms infekcijoms, kurios neleis patekti į šį patogeną. Atsargiai pėdų higiena ir, žinoma, būtina naudoti antibakterinius priešgrybelinius kremus, skirtus diabetui.

Grybelių gydymas turėtų būti bendras ir lokalus. Kalbant apie vietinį gydymą, nuo diabeto grybelių kremai puikiai padeda.

  1. Naudokite kremą, kuris tinka jūsų problemai arba geriausiu būdu pašalinsiu trūkumus, labai svarbu naudoti tinkamas vaistus nuo diabeto;
  2. Prieš tepdami kremą, rūpinkitės higiena ir visada valykite paviršių;
  3. Reguliarus diabeto kremo vartojimas padidins bet kokios vaisto poveikį ir leis jums pasiekti norimą rezultatą;
  4. Taikyti specialų pėdų kremą ir atskirą ranką ir kūną;
  5. Negalima riebaluoti kremo, judesiai turi būti kaip lengvas masažas;
  6. Koncentruojami diabeto kremai turėtų būti naudojami specialia kempine ar paprasta medvilnine tamponu, kad būtų išvengta dangos pažeidimo;
  7. Naudodamasis, visada perskaitykite instrukcijas, gamintojas gali nurodyti specialius niuansus, kuriuos reikia laikytis.
  • Geriausia turėti bet kokį grietinėlę, vartojamą diabetu sergančių žmonių, turi ypatingą indikaciją - "diabetikams". Šios lėšos turi ypatingą efektą, kuris prisitaiko prie šios ligos odos ypatybių.
  • Galite naudoti bet kokius kosmetikos ir medicinos kremas diabetui, jei esate įsitikinę, kad produktas turi įtakos diabetinei oda.
  • Pasirinkite kiekvienai kūno daliai savo kremą, skirtą specialioms funkcijoms.
  • Renkantis grietinėlę, skaitykite etiketėje esančią sudėtį, pasirinkite efektyviausią vaistą veikliosioms medžiagoms.
  • Gaukite diabeto kremą diabetu vaistinėse arba specializuotose kosmetikos parduotuvėse. Kartais daugybę priemonių galima rasti specialiose diabetikų parduotuvėse, jei jūsų mieste yra viena, tada geriausia pradėti pasirinkimą apsilankius šioje parduotuvėje.

Dia Ultraderm kremas diabetikams

Šis įrankis skirtas susirgti diabetu sergančių žmonių odos priežiūra. Komponentai užkerta kelią pokyčiams, susijusiems su diabetu, taip pat užkertamas kelias jautrumui mažinti ir prisideda prie mažų pažeidimų regeneravimo.

Struktūra apima:

  • Superoksido dismutazė;
  • Kviečių gemalai;
  • Glicerinas.

Dėl savo veiksmingų ir kruopščių savybių jis tinka diabetikams, kurie yra labai jautrūs ir dirglios odos.

Kiaušidžių kremas diabetu

Karbamidas prisideda prie puikios skysčių papildymo dehidratuotoje odoje. Be to, šis komponentas dezodoruoja ir mažina sudirginimą.

Ureatas savo sudėtyje yra labai reikalingas elementas - karbamidas. Ši priemonė idealiai tinka sausoms ir dehidratuotoms odos ląstelėms kojose, rankose, kūne. Puiki vokiečių kokybė padeda rūpintis jūsų oda.

Ketina apsirengti diabetine oda, kuri yra linkusi į pernelyg didelį prakaitavimą ir vystyklų bėrimą. Paprastai šios nepatogios problemos atsiranda kirčiuose po krūtinėmis, šlaunų viduje ir kur dėvi drabužiai. DiaDerm Talc pašalina pirmiau minėtas problemas. Komponentai suteikia antibakterinių ir džiovinimo savybių, taip pat puikiai gaivina.

Virta karbamido pėdų kremas diabetikams

Kojos reikia atsargiai apsaugoti nuo diabeto. Naudojant šį įrankį bus pašalintos tokios problemos kaip pernelyg sausras, negyvų ląstelių lupimasis, uždegimas. Priemonės leis apsaugoti pėdą nuo tokių problemų kaip įtrūkimai ir silpnumas.

Puikiai tinka kasdienioms kūno priežiūros priemonėms žmonėms, sergantiems diabetu. Jis turi prevencines ir terapines savybes.

Slaugytojas kojų kremas diabetui

Pagrindą sudaro 10% karbamido. Kojų kremas, skirtas diabetui, leidžia pagerinti odos būklę, normalizuojant jo druskos balansą.

Kiekvienas komponentas siekia pašalinti tam tikrą diabeto problemą.

Karbamidas kompensuoja drėgmės trūkumą kojų odoje, lipidai sudaro apsauginį minkštinantį sluoksnį. Antioksidacinė kompozicija teikia priežiūrą ir mitybą.

Masažas

Diabetinės pėdos masažas atliekamas paciento nugaros sėdimoje padėtyje, leidžiama sėdėti. Kūno priežiūros sritys prasideda juosmens srityje.

Pati masažas turi keletą būdų, iš kurių visi naudojami su skirtingu intensyvumu (trinčiai, minkymui, trinimui, stumdymui ir kt.). Procedūra trunka ne ilgiau kaip 15 minučių ir baigiasi kojų minkštųjų audinių masažu.

Taip pat leidžiama naudoti sąnarių masažą, tačiau tik tuo atveju, jei juose nėra kraujo apykaitos pažeidimo. Tokių procedūrų skaičius yra nuo 10 iki 15, priklausomai nuo paciento būklės pagerėjimo.

Diabetinė pėda: gydymas namuose su vaistiniais preparatais ir tepalais

Diabeto pėdos sindromas yra patologinių pokyčių kojų audiniuose kompleksas. Kirmėlės kenčia nuo aukšto cukraus kiekio kraujyje. Diabetinės pėdos gydymas priklauso nuo ortopedijos chirurgo, endokrinologo ir kitų specializuotų gydytojų darnos.

Cukrinis diabetas yra lėtinė liga, kurią sukelia daugybė komplikacijų. Diabeto pėdos sindromas yra vienas iš jų. Patologija dažnai sukelia nekrozinių procesų, gangrenos ir amputacijos vystymąsi.

Maždaug 85% atvejų atsiranda abscesuose, osteomielitas, celiulitas, žarnos artritas ir tendovaginitas. Diabetinė osteoartropatija taip pat yra tarp jų.

Diabetinės pėdos priežastys

Diabetas sukelia nepakankamą hormono insulino gamybą. Svarbiausia hormono funkcija yra cukraus ištraukimas į kūno ląsteles. Todėl insulino gamybos nepakankamumas yra cukraus kiekio kraujyje padidėjimas. Sunkiais atvejais bendras apyvartą pablogėja.

Su cukriniu diabetu sergančio asmens pėdos žaizdos yra per lėtos. Kačiukai su cukriniu diabetu tampa nejautri. Po tam tikro laiko tai sukelia trofines opa, kurios, jei netinkamas ar netinkamas gydymas, virsta gangrena.

Netgi mažiausios žaizdos ir susižalojimas gali sukelti šią ligą. Dėl nepakankamo kraujo tiekimo jautrumas prarastas, todėl žmogus nesijaučia skausmo nuo sužalojimų. Čia pasirodžiusios opos ilgą laiką nematė diabetu.

Ne visada galima išgydyti patologiją, todėl koją reikia amputauti. Reikia pažymėti, kad tose vietose, kurios yra vaikščiojant, yra opų. Sukuriama kreka tampa - palanki aplinka bakterijoms patekti ir vystytis. Taigi, diabetu sergantiems pacientams yra gleivinės žaizdos, galinčios paveikti ne tik paviršinius odos sluoksnius, bet ir sausgysles bei kaulus.

Diabeto pėdos gydymas namuose ir tradicinės medicinos pagalba tokioje situacijoje sukelia nedidelį poveikį. Gydytojai nusprendžia dėl kojos amputacijos.

Pagrindinės diabetikos pėdos priežastys yra pripažintos:

  • apatinių galūnių jautrumas,
  • sutrikus kraujo tekėjimui arterijose ir kapiliaruose,
  • pėdos deformacija
  • sausos odos sluoksniai.

Simptomai diabetinės pėdos

Pradinėse stadijose cukrinio diabeto kulnai neatrodo patologiškai pakitę. Tačiau laikui bėgant žmonės pastebi tam tikrus simptomus.

Diabetinės pėdos izemijos variante sutrinka kraujo tiekimas kojoms.

Dažnai žmonės švenčia:

  1. kojų odos pigmentacijos pasikeitimas,
  2. nuolatinis patinimas
  3. nuovargis
  4. skausmas vaikščiojant.

Neuropatinio varianto metu tam tikros komplikacijos atsiranda kelis kartus dažniau. Šios rūšies patologija paveikia nervų galus kojų periferinėse srityse. Diabetikai supranta, kad jautrumas ant kojų mažėja, kartais net stiprus kojų poveikis nėra jaučiamas. Plakta galvutė taip pat vystosi, o kaulai tampa plonesni, o po lūžių kyla ilgalaikis gijimas.

Ankstyvosiose stadijose yra įtrūkimai ant kulno, taip pat šalti galūnės. Pacientas periodiškai jaučia, kad jo kojos yra šalta. Toliau formuojasi trofiniai opos, be gydymo susidaro gangrenija.

Nuo cukrinio diabeto pradžios iki diabetikos pėdos atsiradimo gali užtrukti ilgai. Įtrūkusių kulnų apdorojimas turėtų būti atliekamas iškart po aptikimo. Jei diabetu nesilaikoma dietos ir gydymo taisyklių, ligos pasekmės gali kelti grėsmę jo gyvenimui.

Diabetinė pėda yra problema, paveikianti daugelį cukrinių diabų, tai yra pagrindinė kojų amputacijų priežastis be išorinių sužalojimų. Kai cukrinio diabeto kulniukai atsiranda įtrūkimų, būklė gali būti labai pavojinga.

Sutrikusi mikrovaskulinė cirkuliacija diabetu, tai reiškia, kad žmogaus imunitetas nesugeba kovoti su patogenais.

Gali susidaryti opa, o jei netinkamai gydoma, tai sukelia uždegiminį sisteminį atsako sindromą.

Diabetinės pėdos gydymo principai

Yra specialūs medicinos centrai diabetinės pėdos gydymui. Spintelės gali veikti didelėse klinikose. Čia galite greitai gauti patarimų, kaip gydyti diabetinę pėdą.

Kai nėra galimybės kreiptis į specializuotą biurą, jums reikia aplankyti endokrinologą ar chirurgą. Svarbu visiškai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Taigi galima užkirsti kelią tolesniam situacijos pablogėjimui.

Kreipkitės į savo gydytoją, kai kojos pradžioje prasiskverbia arba atsiranda kitų pokyčių. Diabeto pėdų gydymui naudojami antimikrobiniai preparatai, neturintys įdegio savybių. Visų pirma tai yra:

  • Chlorheksidinas,
  • Dioksidinas ir kiti.

Paklaustas, ar jodą ar alkoholį galima gydyti, atsakymas visada bus neigiamas. Šios priemonės gali vėluoti gydymą, nes jos turi rauginimo agentų. Parodyta, kad naudojama šiuolaikiška tvarsliava, kuri nelaiko žaizdos, skirtingai nei tvarstis ar marlė.

Ji turėtų reguliariai gydyti žaizdas ir pašalinti negyvybingus audinius. Šias procedūras turėtų atlikti gydytojas arba slaugytoja reguliariai 1 kartą per 2-15 dienų. Jūs taip pat turite apsaugoti opa metu pratimai, vaikščiojant. Šiam tikslui naudokite įvairius įrenginius:

  1. polubashmak
  2. iškrovimo boot ir kt.

Jei kraujotaką skatinantis asmuo tampa defektų ar opų provokatoriumi, vietinio gydymo poveikis bus minimalus, jei kraujotaka nebus atkurta. Esant tokiai situacijai, be operacijos kojų arterijose mes negalime padaryti:

  • balionų angioplastika
  • manevravimas

Amputacija naudojama maždaug 15-20% diabetikos pėdos sindromo atvejų. Tačiau dažniausiai šią operaciją galima išvengti, jei pradedamas tinkamas gydymas. Svarbu atlikti prevencinius veiksmus siekiant užkirsti kelią trofinėms opos. Jei atsiranda žala, gydymas turi prasidėti kuo anksčiau.

Iš endokrinologo būtina iš anksto sužinoti apie specializuoto diabeto kojų tarnybos darbą ir konsultuotis šioje įstaigoje. Didelė amputacijos rizika gali pasireikšti:

  1. Tuo atveju, kai osteomielitas serga cukriniu diabetu - kaulų audinio nudegimas,
  2. opa dėl galūnių išemijos fone - ryškus kraujo tėkmės pėdos pažeidimas.

Osteomielitui diabetinė pėdų gydymas gali būti atliekamas be amputacijos. Antikūnų vartojimas didelėmis dozėmis, taip pat įvairių vaistų deriniai turėtų būti maždaug du mėnesiai. Kritiškos išemijos atveju poveikis bus iš pusiau chirurginės procedūros - balionų angioplastiko. Taip pat gali būti paskirta kraujagyslių apvažiavimas.

Antibiotikai diabetinei pėdai yra skirti visiems diabetikams, kurie užsikrėtė žaizdomis pėdos. Gydytojas nustato:

  1. priėmimo trukmė
  2. rūšis antibiotikų,
  3. metodas ir dozė.

Paprastai kojų, sergančių cukriniu diabetu, gydymas antibiotikais yra plačiu spektro vaistų vartojimas. Prieš skiriant vaistą, būtina nustatyti mikrobų, izoliuotų nuo paveiktų audinių, jautrumą antibiotikams.

Dažnai cukrinis diabetas nori naudoti tepalus. Tai yra neteisinga, nes tepalai, pavyzdžiui, kremai, gali sukurti teigiamą aplinką bakterijų skaičiui didinti ir trukdyti skysčio nutekėjimui iš žaizdos. Diabeto pėdų tepalas nėra geriausias vaistas diabetinei pėdai.

Geriausią įtaką užtikrina naujausios kartos tvarsliava, tai yra drėkintuvai, turintys didelį absorbcinį ir antimikrobinį aktyvumą. Kolageno kempinės taip pat naudojamos užpildyti žaizdas.

Specialus gydymo būdas, taip pat bendrieji gydymo metodai visada pasirenka gydantis gydytojas, išnagrinėjęs individualias patologijos ypatybes.

Vietinė terapija

Jei diabetin je snukyje nebus skausmo, turėtum nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gydymo sėkmė priklauso nuo atsakingo podologo rekomendacijų įgyvendinimo.

  • visada laikykite žaizdą švarią
  • išvengti vandens patekti į paveiktą zoną,
  • keisti padažus kasdien
  • naudoti skausmą malšinančius vaistus ir kitus vaistus, kuriuos nustato gydytojas,
  • nevaikščiok be batų
  • naudoti kojines diabetikams;
  • sumažinti fizinį krūvį.

Vietinis opos gydymas apima:

  1. žaizdų valymas
  2. antiseptinis plovimas,
  3. padažu

Geriausia valyti žaizdą skalpeliu. Chirurginis valymo metodas yra parodytas, kai išsiskleidžia pūslė ir bakterinė žaizdos infekcija. Norint geriau naudoti mechaninį valymą, žaizdoje turi būti sveiki audiniai.

Galite išvalyti opa su fiziologiniu tirpalu. Įrankis taip pat sėkmingai pakeistas 0,9% druskos tirpalu. Plovimas 3% vandenilio peroksido, gydytojai pataria pašalinti pusę ir anaerobines bakterijas. Miramistinas, skirtingai nei vandenilio peroksidas ir jodas, nesukelia lėtesnio regeneravimo. Lėšos turėtų būti naudojamos pakaitomis.

Jei liga yra sunki, reikia chirurginio gydymo. Šiuo atveju žaizda visada uždengiama tvarsčiu, kuris nesukelia žalos, kai jis pakeičiamas, ir kuris praeina orą.

Šiandien geriausia medžiaga padažu yra pusiau pralaidi plėvelė, kuri parodyta su neinfekuota diabetine opa. Jie negali būti naudojami ilgą laiką. Jei atsiranda nedidelis eksudato kiekis, gydymo metu gali būti naudojamos putplasčio kempinės.

Dažnai yra nustatomi hidrogeliai, kurie gerai veikia sausų nekrozinių opos ir parodo poveikį žaizdų valymui. Ši priemonė stimuliuoja gijimą be randų susidarymo.

Neseniai populiarėja hidrokoloidinės dangos. Tokiems įrankiams dažnai nereikia keisti, ir jiems būdingas palankus kainos ir kokybės santykis. Alginitas sėkmingai išgydo įvairias opas su daugybe eksudato. Po dengimo geriau plauti žaizdą fiziologiniu tirpalu.

Vietinis gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima tvarsčių naudojimą su aliejumi:

Prieš taikydami padažą, turite valyti žaizdą tepalais:

Juose yra proteazių ir kolageno fermentų. Kai žaizda yra užkrėstama dėl toksinio poveikio, būtina skirti vaistus atsargiai, nes jie taip pat veikia sveikus audinius.

Dėl gleivinių opų, kartu su sunkia edema, nurodykite vaistus, kurių sudėtyje yra jodo ir polietileno oksido. Be to, gydytojas gali skirti tokius antiseptikus, kaip antai:

Naudojant tokias kojos priemones, reikia kasdien tikrinti žaizdą dėl žaizdos paviršiaus džiūvimo per gydymą. "Bepanten" yra modernus įrankis, naudojamas norint sustabdyti komplikacijų atsiradimą.

Gali būti naudojamas diabetinių pėdų liaudies vaistų gydymas. Efektyvus mėlynių lapų naudojimas. Šeši lapai turi būti užpildyti stikliniu karšto vandens ir infuzuoti 2 valandas. Paimkite 100 ml ryte ir vakare.

Kojos gali būti gausiai paskirstytos medumi ir viršuje įdėti šviežių varnalėžių. Prieš naudojimą augalas nusipraus ir verdančiu vandeniu. Pažeista zona yra gydoma silpnais furatsilino tirpalu.

Diabeto pėdos gydymas namuose gali būti atliekamas naudojant eukalipto tinktūrą. Ant didelio šaukšto neskiesto tinktūros reikia šiek tiek sumaišyti medaus. Marliaus mišinys suplakamas į mišinį ir taikomas paveiktoje zonoje. Sudėtis taip pat gali būti naudojamas pėdų vonioms. Jie leidžia jums sušvelninti kulniuką, jei reguliariai vazuosite.

Jūs galite sudrėkinti kokybišką jogurto ar kefyro audeklo gabalėlį ir pritvirtinti prie paveiktos zonos. Suspausti keisti iš karto po jo išdžiūvimo. Raugintų kadagių arba eglės adatų galima įdėti į fermentuotus pieno produktus. Šio straipsnio vaizdo įrašas pasakys, ką daryti su diabetine pėda.

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Pasakojimas apie įvairių maisto produktų glikemijos indeksą. Čia yra pilnas produktų su glikemijos indeksu lentelė. Jūs sužinosite, kas yra didelis ir mažas GI, ir dabar jūs jo nesuprantate su kalorijų turiniu.

Bendra informacijaKūne visi metaboliniai procesai yra artimi ryšiai. Kai jie pažeidžiami, atsiranda įvairių ligų ir patologinių būklių, tarp kurių yra gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas.

Insulinas yra hormonas, būtinas gliukozės suskaidymui ir absorbavimui kūno ląstelėse ir audiniuose. Kai šio hormono trūkumas organizme atsiranda, diabetas pradeda vystytis, gydymui skiriant specialias insulino injekcijas.