loader

Pagrindinis

Komplikacijos

Forsiga

Forsigue yra hipoglikeminis vaistas, vartojamas 2 tipo diabetu gydyti.

Pagrindinis veiklioji medžiaga - Dapagliflozinas - padeda pagreitinti gliukozės išsiskyrimą iš organizmo inkstuose, sumažinant gliukozės pakartotinio reabsorbcijos (absorbcijos) slenkstį inkstų kanalėlėse.

Vaisto poveikis pasireiškia jau po pirmosios Forsigi dozės, todėl padidėjusi gliukozės ekspozicija išlieka per kitas 24 valandas ir trunka visą gydymo kursą. Inkstų išskiriamos gliukozės kiekis priklauso nuo glomerulų filtracijos greičio (GFR) ir cukraus kiekio kraujyje.

Viena iš šio vaisto naudos yra tai, kad Forsig sumažina cukraus kiekį, net jei pacientas turi žarnos kasą, dėl to miršta dalis β-ląstelių arba audinio nejautrumas su insulinu.

Clinico-farmakologinė grupė

Burnos hipoglikeminis vaistas.

Pardavimo sąlygos iš vaistinių

Galite nusipirkti pagal receptą.

Kiek Forsig vaistinėse? Vidutinė kaina yra 2 600 rublių.

Kompozicijos ir išleidimo forma

Vaistas yra 10 arba 5 mg dozių pavidalu ir supakuotas į lizdines plokšteles 10, taip pat 14 vienetų.

Kiekvienos tabletės sudėtyje yra Dapagliflozino, kuris yra pagrindinis veiklioji medžiaga.

Pagalbinės medžiagos apima šiuos elementus:

  • mikrokristalinė celiuliozė;
  • bevandenė laktozė;
  • silicio dioksidas;
  • krospovidonas;
  • magnio stearatas.
  • dalinai hidrolizuotas polivinilo alkoholis (Opadry II geltonasis);
  • titano dioksidas;
  • makrogolis;
  • talkas;
  • geltono geležies oksido dažiklis.

Farmakologinis poveikis

Preparato Forsig poveikis yra pagrįstas inkstų gebėjimu surinkti gliukozę kraujyje ir pašalinti ją šlapimo sudėtyje. Kraujas mūsų kūne nuolat užterštas medžiagų apykaitos produktais ir toksiškomis medžiagomis. Inkstų vaidmuo yra filtruoti šias medžiagas ir jas atsikratyti. Norėdami tai padaryti, kraujas praeina per glomerulus daug kartų per dieną. Pirmajame etape tik filtro baltymo komponentai neperduoda per filtrą, o likusi skysčio dalis patenka į glomerulus. Tai vadinamasis pirminis šlapimas, per dieną susidaro dešimtys litrų.

Kad jis taptų antrinis ir patenka į šlapimo pūslę, filtruotas skystis turi tapti labiau koncentruotas. Tai pasiekiama antrajame etape, kai visos naudingos medžiagos sugeria atgal į kraują ištirpusioje formoje - natriui, kaliui, kraujo elementams. Kūnas taip pat mano, kad būtina gliukozė, nes ji yra energijos šaltinis raumenims ir smegenims. Specialūs SGLT2 transporterio baltymai grąžina jį į kraują. Jie sudaro tam tikrą tunelio tipą nefrono kanale, per kurį cukrus patenka į kraują. Sveikasis žmogus gliukozės grįžta visiškai, diabetu sergančiam pacientui pradeda dalinai patenkoti į šlapimą, kai jo lygis viršija inkstų ribą 9-10 mmol / l.

Forsigo vaistas buvo atrastas per farmacijos kompanijų atliktą paiešką medžiagų, galinčių uždaryti šiuos tunelius ir blokuoti gliukozės kiekį kraujyje. Moksliniai tyrimai prasidėjo praėjusį šimtmetį, o pagaliau 2011 m. Bendrovės "Bristol-Myers Squibb" ir "AstraZeneca" pateikė paraišką įregistruoti iš esmės naują diabeto gydymo priemonę.

Veiklioji medžiaga Forsigi yra dapagliflozinas, ji yra SGLT2 baltymų inhibitorius. Tai reiškia, kad jis gali slopinti savo darbą. Gliukozės absorbcija iš pirminio šlapimo mažėja, inkstai pradeda išsiskirti padidėjusiais kiekiais. Dėl to gliukozės kiekis kraujyje sumažėja, pagrindinis kraujagyslių priešas ir pagrindinė visų diabeto komplikacijų priežastis. Dapagliflozino ypatumas yra jo didelis selektyvumas, jis beveik neturi įtakos gliukozės pernešėjams į audinius ir netrukdo jo absorbcijai žarnyne.

Standartinėje vaisto dozėje per parą išsiskiria apie 80 g gliukozės, neatsižvelgiant į kasos gaminamo insulino kiekį arba gauti injekcijos būdu. Neveikia Forsigi veiksmingumas ir atsparumas insulinui. Be to, sumažinant gliukozės koncentraciją, lengviau perpilti likusį cukrų per ląstelių membranas.

Naudojimo indikacijos

Pagal instrukcijas vaistas turi būti vartojamas:

  • su 2 tipo cukriniu diabetu kaip papildomą vaistą arba kaip monoterapiją;
  • kompleksą su metforminu, insulino injekcijas, sulfonilkarbamido darinius;
  • gydant kitus vaistus, yra nepakankamas glikemijos profilis.

Ar galiu praleisti svorį su Forsigoy?

Vaisto gamintojo instrukcijose nurodomas svorio sumažėjimas, kuris stebimas gydymo metu. Tai labiausiai pastebima pacientams, sergantiems ne tik diabetu, bet ir nutukimu.

Dėl diuretiko savybių priemonės sumažina skysčio kiekį organizme. Gydymo komponentų gebėjimas pašalinti dalį gliukozės taip pat padeda prarasti papildomų svarų. Pagrindinės narkotikų vartojimo poveikio pasekmės yra nepakankamos mitybos ir apribojimų įvedimas dietoje pagal rekomenduojamą dietą.

Sveiki žmonės neturėtų vartoti šių tablečių dėl svorio. Taip yra dėl pernelyg didelės inkstų apkrovos, taip pat dėl ​​nepakankamos Forsigi naudojimo patirties.

Kontraindikacijos

  • 1 tipo cukrinis diabetas;
  • diabetinė ketoacidozė;
  • vaikai ir paaugliai iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas netirtas); pvz., dėl ūminių ligų (pvz., virškinimo trakto ligų) vartojančių pacientų, vartojančių "loopback" diuretikus arba sumažėjusį BCC;
  • 75 metų ir vyresni vyresni pacientai (pradėti gydymą);
  • vidutinio sunkumo ar sunkus inkstų nepakankamumas (GFR

"Forsiga" atsiliepimai

Hipoglikeminis vaistas su dapagliflozino monohidrato propandioliu.

Ar vaistas registruotas ?: patikrinkite ☜

Vaistas buvo pridėtas: 2009-05-09.
Instrukcijos atnaujintos: 2017-03-24

Analogai ir pakaitai

☠ Dėmesio! Manekeniniai vaistiniai preparatai - kaip auginami rusai ar ko negalima išleisti pinigų!

Trumpi naudojimo instrukcija, kontraindikacijos, kompozicija

Indikacijos (nuo ko padeda?)
Naudojamas 2 tipo diabetui:
- kaip monoterapija;
- kaip ir metforminu, pradedant deriniu;
- kaip papildomą metformino terapiją.

Kontraindikacijos
Negalima naudoti:
- jei 1 tipo cukrinis diabetas;
- vidutinio sunkumo ar sunkus inkstų nepakankamumas;
- maitina krūtimi / nėščia;
- jei imasi kilpinio diuretiko;
- stiprus jautrumas komponentams;
- su ketoacidozė diabetu;
- kai su laktoze, laktazės problemomis ir tt;
- iki 18 ir po 75 metų.

Reikia atkreipti dėmesį į sunkų kepenų nepakankamumą, lėtinį širdies nepakankamumą, šlapimo sistemos infekcijas, netgi padidėjusį hematokritą, kraujo krešėjimo cirkuliuojančio kiekio sumažėjimo riziką.

Taikymo būdas
Kaip monoterapija, dešimt miligramų per dieną. Su kombinuota terapija tą pačią sumą, plius penkis miligramus metformino. Tikslią dozę nustatys gydantis gydytojas.

Šalutinis poveikis
Dažniausiai pasireiškia hipoglikemija, dažnai būna vulvovaginitas, šlapimo takų infekcijos, taip pat balanitas, nugaros skausmas, poliureja ar disujacija, plius hematokritas ar dislipidemija. Vulvovaginalinis niežėjimas, vidurių užkietėjimas, nocturija, be to, troškulys, sumažėjęs BCC, padidėjęs prakaitavimas, padidėjęs kreatinino, karbamido kiekis kraujyje.

Perdozavimas
Galbūt hipoglikemijos vystymasis.

Atleiskite formą
Penkių miligramų apvalios tabletės su geltonu dangčiu.

Rekomendacijos / gydytojų atsiliepimai: mūsų svetainėje yra didelė konsultacijų dalis, kurioje Forsigas 4 kartus aptariami pacientų ir gydytojų - žr.

Forsiga - naujas vaistas diabeto gydymui

Visai neseniai Rusijos diabetu sergantiems pacientams tapo naujos klasės hipoglikeminės medžiagos, kurių poveikis iš esmės kitoks. Forsigo vaistas 2 tipo diabetui pirmą kartą buvo įregistruotas mūsų šalyje, tai įvyko 2014 metais. Šio vaisto tyrimo rezultatai yra įspūdingi, jo naudojimas gali ženkliai sumažinti vartojamų vaistų dozę ir kai kuriais atvejais netgi neįtraukti insulino injekcijų sunkiomis ligomis.

Endokrinologų ir neaiškių pacientų atsakymai. Kažkas džiaugiasi naujomis galimybėmis, kiti nori laukti tol, kol bus žinomi ilgalaikio vaisto vartojimo padariniai.

Kaip veikia vaistas Forsiga

Preparato Forsig poveikis yra pagrįstas inkstų gebėjimu surinkti gliukozę kraujyje ir pašalinti ją šlapimo sudėtyje. Kraujas mūsų kūne nuolat užterštas medžiagų apykaitos produktais ir toksiškomis medžiagomis. Inkstų vaidmuo yra filtruoti šias medžiagas ir jas atsikratyti. Norėdami tai padaryti, kraujas praeina per glomerulus daug kartų per dieną. Pirmajame etape tik filtro baltymo komponentai neperduoda per filtrą, o likusi skysčio dalis patenka į glomerulus. Tai vadinamasis pirminis šlapimas, per dieną susidaro dešimtys litrų.

Kad jis taptų antrinis ir patenka į šlapimo pūslę, filtruotas skystis turi tapti labiau koncentruotas. Tai pasiekiama antrajame etape, kai visos naudingos medžiagos sugeria atgal į kraują ištirpusioje formoje - natriui, kaliui, kraujo elementams. Kūnas taip pat mano, kad būtina gliukozė, nes ji yra energijos šaltinis raumenims ir smegenims. Specialūs SGLT2 transporterio baltymai grąžina jį į kraują. Jie sudaro tam tikrą tunelio tipą nefrono kanale, per kurį cukrus patenka į kraują. Sveikasis žmogus gliukozės grįžta visiškai, diabetu sergančiam pacientui pradeda dalinai patenkoti į šlapimą, kai jo lygis viršija inkstų ribą 9-10 mmol / l.

Forsigo vaistas buvo atrastas per farmacijos kompanijų atliktą paiešką medžiagų, galinčių uždaryti šiuos tunelius ir blokuoti gliukozės kiekį kraujyje. Moksliniai tyrimai prasidėjo praėjusį šimtmetį, o pagaliau 2011 m. Bendrovės "Bristol-Myers Squibb" ir "AstraZeneca" pateikė paraišką įregistruoti iš esmės naują diabeto gydymo priemonę.

Veiklioji medžiaga Forsigi yra dapagliflozinas, ji yra SGLT2 baltymų inhibitorius. Tai reiškia, kad jis gali slopinti savo darbą. Gliukozės absorbcija iš pirminio šlapimo mažėja, inkstai pradeda išsiskirti padidėjusiais kiekiais. Dėl to gliukozės kiekis kraujyje sumažėja, pagrindinis kraujagyslių priešas ir pagrindinė visų diabeto komplikacijų priežastis. Dapagliflozino ypatumas yra jo didelis selektyvumas, jis beveik neturi įtakos gliukozės pernešėjams į audinius ir netrukdo jo absorbcijai žarnyne.

Standartinėje vaisto dozėje per parą išsiskiria apie 80 g gliukozės, neatsižvelgiant į kasos gaminamo insulino kiekį arba gauti injekcijos būdu. Neveikia Forsigi veiksmingumas ir atsparumas insulinui. Be to, sumažinant gliukozės koncentraciją, lengviau perpilti likusį cukrų per ląstelių membranas.

Kokiais atvejais yra priskirtas

Forsiga negali pašalinti viso cukraus pertekliaus nekontroliuojamame angliavandenių sraute iš maisto. Kaip ir kitiems hipoglikeminiams preparatams, būtina vartoti dietą ir fizinį krūvį. Kai kuriais atvejais galima naudoti monoterapiją su šiuo vaistu, tačiau dažniausiai endokrinologai kartu su metforminu skiria Forsigu.

Rekomenduojamas vaisto receptas šiais atvejais:

  • palengvinti svorio mažėjimą pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu;
  • kaip papildomą priemonę sunkios ligos atveju;
  • reguliarių mitybos klaidų taisymui;
  • esant ligoms, kurios trukdo fiziniam aktyvumui.

1 tipo diabeto gydymui šio vaisto negalima vartoti, nes su juo naudojamas gliukozės kiekis nėra pastovus ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Neįmanoma tinkamai apskaičiuoti reikiamos insulino dozės tokiomis sąlygomis, kurios gali sukelti hipo- ir hiperglikemiją.

Nepaisant didelio efektyvumo ir gerų atsiliepimų, "Forsig" dar nėra plačiai naudojamas. Tai yra keletas priežasčių:

  • jo didelė kaina;
  • nepakankamas studijų laikas;
  • daryti įtaką tik cukrinio diabeto simptomams, nepažeidžiant jo priežasčių;
  • šalutinis šio vaisto poveikis.

Narkotiko vartojimo instrukcijos

Galima įsigyti Forsig tablečių 5 ir 10 mg pavidalu. Rekomenduojama paros dozė, kai nėra kontraindikacijų, yra pastovi - 10 mg. Metformino dozė parenkama atskirai. Kai nustatomas cukrinis diabetas, Forsigu paprastai skiriama 10 mg ir 500 mg metformino, po kurio pastaroji dozė koreguojama priklausomai nuo gliukometro.

Tabletė tęsiasi 24 valandas, todėl vaistas yra imamas tik vieną kartą per dieną. Forsigio absorbcijos pilnumas nepriklauso nuo to, ar vaistas vartojamas tuščiu skrandžiu ar maistu. Pagrindinis dalykas yra plauti jį pakankamai vandens ir užtikrinti vienodus intervalus tarp dozių.

Vaistas turi įtakos kasdieniam šlapimo kiekiui, 80 g gliukozės pašalinimui, papildomai reikia apie 375 ml skysčio. Tai apie vieną papildomą kelionę į tualetą per dieną. Prarasti skystis turi būti papildytas, kad būtų išvengta dehidratacijos. Dėl to, kad vartojant vaistą atsiranda dalis gliukozės, bendras kalorijų kiekis maiste mažėja apie 300 kalorijų per dieną.

Vaistų šalutinis poveikis

Registruojant "Forsigi" Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Europoje jos gamintojai susidūrė su sunkumais, komisija nepatvirtino vaisto dėl baimės, kad jis gali sukelti navikus šlapimo pūslėje. Klinikinių tyrimų metu šios prielaidos buvo atmestos, Forsigyje nebuvo jokio kancerogeninio poveikio.

Šiuo metu yra daugiau nei keliasdešimt tyrimų, kurie patvirtino santykinį šio vaisto saugumą ir jo gebėjimą sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Šalutinių poveikių sąrašas ir jų pasireiškimo dažnumas. Visa surinkta informacija pagrįsta trumpalaikiu Forsig narkotikų vartojimu - apie šešis mėnesius.

Nėra duomenų apie tai, kokių pasekmių turės ilgalaikis vaistų vartojimas. Nefrologai išreiškė susirūpinimą, kad ilgalaikis vaisto vartojimas gali paveikti inkstų darbą. Dėl to, kad jie priversti veikti esant nuolatinei perkrovai, glomerulų filtracijos greitis gali sumažėti, o šlapimo išeiga gali sumažėti.

Nustatyti šalutiniai poveikiai šiuo metu:

  1. Jei skiriamas kaip papildomas agentas, gali būti pernelyg mažinamas cukraus kiekis kraujyje. Pastebėta hipoglikemija paprastai yra silpna.
  2. Urogenitalinės sistemos uždegimas, kurį sukelia infekcijos.
  3. Šlapimo kiekio padidėjimas yra didesnis už gliukozės pašalinimui reikalingą kiekį.
  4. Padidėjęs lipidų ir hemoglobino kiekis kraujyje.
  5. Kreatinino koncentracija kraujyje, susijusi su sutrikusia inkstų funkcija, vyresniems nei 65 metų pacientams.

Mažiau kaip 1% diabetu sergančių pacientų vaistas sukelia troškulį, slėgio sumažėjimą, vidurių užkietėjimą, pernelyg didelį prakaitavimą ir dažną šlapinimąsi naktį.

Didžiausią gydytojų budrumą lemia urogenitalinių infekcijų augimas dėl Forsigi vartojimo. Šis šalutinis poveikis yra gana dažnas - 4,8% diabetu. 6,9% moterų turi bakterinį ir grybinį vaginitą. Tai paaiškinama tuo, kad didelis cukraus kiekis sukelia paspartintą bakterijų reprodukciją šlaplėje, šlapime ir makštyje. Gydant vaistą, galima teigti, kad šios infekcijos dažniausiai yra lengvos arba vidutinio sunkumo ir gerai reaguoja į standartinį gydymą. Jie dažnai pasitaiko Forsigio administracijos pradžioje, o po gydymo jie retai pasikartoja.

Narkotiko vartojimo instrukcijose nuolat keičiasi naujo šalutinio poveikio ir kontraindikacijų atsiradimas. Pavyzdžiui, 2017 m. Vasario mėn. Buvo įspėjimas, kad SGLT2 inhibitorių naudojimas padidino pirštų arba pėdos dalies amputacijos riziką 2 kartus. Nurodyta informacija bus pateikta vaisto instrukcijoje po naujų tyrimų.

Kontraindikacijos forsigi

Kontraindikacijos gauti yra:

  1. 1 tipo cukrinis diabetas, nes neišskirta sunkios hipoglikemijos galimybė.
  2. Nėštumo ir žindymo laikotarpis, amžius iki 18 metų. Nėščių moterų ir vaikų narkotikų saugumo įrodymas ir galimybė jį išleisti į motinos pieną dar nebuvo gauti.
  3. Amžius viršija 75 metus dėl fiziologinio inkstų funkcijos pablogėjimo ir kraujyje sumažėjusio kraujo tūrio.
  4. Laktozės netoleravimas, kaip pagalbinė medžiaga yra tabletės dalis.
  5. Alergijos dažikliai, naudojami tabletės apvalkale.
  6. Padidėja ketoninių kūnų koncentracija kraujyje.
  7. Diabetinė nefropatija, kai glomerulų filtracijos greitis sumažėja iki 60 ml / min. Arba sunkus nestidiabetinis inkstų nepakankamumas.
  8. Kepimo (furosemido, torazemido) ir tiazido (dihlotiazido, politiazido) diuretikų priėmimas dėl jų poveikio padidėjimo, dėl kurio sumažėja slėgis ir dehidracija.

Priimamas leidimas, tačiau reikia atsargiai ir prireikti papildomos medicininės priežiūros: senyvo amžiaus pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, asmenims, sergantiems kepenų, širdies ar silpno inkstų nepakankamumu, lėtinėmis infekcijomis.

Alkoholio, nikotino ir įvairių maisto produktų poveikis vaisto poveikiui dar nebuvo išbandytas.

Gali padėti numesti svorį

Antspaudoje vaistų gamintojui Forsigi informuoja apie svorio praradimą, kuris pastebimas priimant. Tai ypač pastebima pacientams, sergantiems nutukimu sergančiu diabetu. Dapagliflozinas veikia kaip lengvas diuretikas, sumažinantis kūno skysčių procentą. Su daug svorio ir edemos buvimu - tai yra minus 3-5 kg ​​vandens per pirmąją savaitę. Panašus efektas gali būti pasiektas perėjus prie dietos be druskų ir paprasčiausiai griežtai apribojant maisto kiekį - organizmas tuojau pat pradeda atsikratyti drėgmės, kurio jis nereikalingas.

Antroji svorio netekimo priežastis yra kalorijų sumažėjimas dėl dalies gliukozės pašalinimo. Jei 80 g gliukozės patenka į šlapimą per dieną, tai reiškia, kad prarasta 320 kalorijų. Norėdami prarasti svorio kilogramą dėl riebalų, turite atsikratyti 7716 kalorijų, tai yra, prarasti 1 kg užtruks 24 dienas. Akivaizdu, kad "Forsig" veiks tik tuomet, jei trūksta maisto. Norint stabiliai prarasti svorį, turėsite laikytis nustatytos dietos ir nepamirškite apie mokymą.

Sveiki žmonės naudoja svogūnų svorio nenaudoja. Šis vaistas yra aktyvesnis padidėjus gliukozės kiekiui kraujyje. Kuo arčiau normalus, tuo lėtesnis vaisto poveikis. Nepamirškite apie pernelyg didelę inkstų apkrovą ir nepakankamą patirtį naudojant lėšas.

Forsiga galima įsigyti tik pagal receptą ir yra skirtas tik pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

Pacientų atsiliepimai

Endokrinologas man paskyrė tik Forsigu ir mitybą, tačiau su sąlyga, kad griežtai laikysis taisyklių ir reguliariai eidamas į priėmimus. Gliukozės kiekis kraujyje smarkiai sumažėjo, praėjus maždaug 7 dienoms maždaug 10 metų. Praėjo pusę metų, man nebuvo paskirti kiti vaistai, aš jaučiuosi sveikus, tuo metu aš sumažėjau 10 kg. Dabar kryžkelėje: noriu nutraukti gydymą ir sužinoti, ar save galiu laikyti cukrumi tik dietai, bet gydytojas to neleidžia.

Kokie yra analogai

Forsiga vaistas yra vienintelis mūsų šalyje esantis vaistas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos dapagliflozino. Originalūs Forsigi analogai nėra pagaminti. Kaip pakaitalas, galite naudoti bet kokius gliophosinų klasės vaistus, kurių veikimas pagrįstas SGLT2 transporterių slopinimu. Du tokie narkotikai buvo įregistruoti Rusijoje - Jardins ir Invokana.

Forsiga

Forsiga yra naujausios kartos 2 tipo diabeto vaistas. Sužinokite apie tai viską, ko jums reikia. Veiklioji medžiaga yra dapagliflozinas. Žemiau rasite naudojimo instrukcijas, parašytas suprantama kalba. Perskaitykite indikacijas, kontraindikacijas, dozes ir šalutinius poveikius. Sužinokite, kaip vartoti Forsig tabletes, kaip jie suderinami su kitais populiariomis diabeto gydymo priemonėmis.

Taip pat skaitykite apie veiksmingus gydymo būdus, kurie leistų išlaikyti gliukozės kiekį kraujyje 3,9-5,5 mmol / l, stabilus 24 valandas per parą, kaip ir sveiki žmonės. Dr Bernstein sistema, kuri gyvena sutrikus gliukozės metabolizmui daugiau nei 70 metų, leidžia apsisaugoti nuo baisių komplikacijų. Dėl išsamios informacijos žr. Laipsnišką 2 tipo diabeto gydymą.

Forsigo 2 tipo diabeto išgydymas: išsamus straipsnis

Šiame puslapyje jums pasakoma, kas yra geresnė - "Forsig" ar "Jardins", ar galima šiuos narkotikus sujungti su alkoholiu, nei galite juos pakeisti gydant 2 tipo cukrinį diabetą.

Naudojimo instrukcijos

Vaisto vartojimas Forsig, kaip ir bet kuri kita cukrinio diabeto tabletė, turi laikytis dietos.

"Forsig" vaistiniai preparatai neturi pigių kolegų. Ir artimiausiais metais jie neturėtų atsirasti. Nes tai naujas vaistas. Patento terminas netrukus nebebus galutinis. Dapagliflozinas stimuliuoja inkstus, kad šlapime išskirtų daugiau gliukozės. Dėl to pacientas praranda kalorijas. Pasirodo, kad vaistas Forsiga skatina svorio mažėjimą. Nepaisant to, jo padaryta žala yra daug daugiau nei naudinga. Tai geriau nevartoti, bet kontroliuoti padidintą cukrų kitais būdais.

Kuris yra geriau: Forsigas ar Jardins?

Šio rašymo metu dar nebuvo jokios informacijos apie Vorsig ir Jardins narkotikų lyginamąjį veiksmingumą. Vorsig tabletės buvo parduodamos anksčiau nei "Jardins", ir jau pavyko įgyti populiarumą tarp vidaus diabeto sergančių pacientų. Rusijos svetainėse galite rasti daugiau apžvalgų apie vaistą Forsig, nei apie narkotikų Jardins. Bet tai nereiškia, kad "Forsiga" gerina cukraus kiekį kraujyje geriau nei "Jardins". Labiausiai tikėtina, kad abu vaistiniai preparatai veikia maždaug vienodai.

Forsigue yra šiek tiek pigiau nei Jardins. Yra daug pacientų, kuriems II tipo diabetas komplikuotas vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu, kai glomerulų filtracijos greitis yra 45-60 ml / min. Forsigo preparatas yra draudžiamas tokiems diabetikams. Galbūt gydytojas nuspręs, kad Jardins gali būti vartojamas atsargiai ir artimoje medicinoje. Jei atsiranda inkstų nepakankamumas, dozę neskirti sau, kreipkitės į gydytoją.

Svetainė endocrin-patient.com nerekomenduoja vartoti Forsigho vaistų ar Jardins. Užuot gerti šias brangias tabletes, išnagrinėkite laipsnišką 2 tipo diabeto gydymo schemą ir elgdamiesi su ja. Galite išlaikyti stabilų normalią cukraus kiekį kraujyje, nesukeliant šlapimo takų infekcijos. Turėkite omenyje, kad pyelonefritas (užkrečiamas inkstų uždegimas) yra katastrofa. Šiandien iš šios ligos atsigauna beveik neįmanoma. Antibiotikai suteikia tik laikiną ir silpną poveikį. Pielonefritas sutrumpina sergančiųjų gyvenimą ir sumažina jo kokybę. Inkstų nepakankamumas ir tolesnė dializė yra blogiausias dalykas, kuris gali atsitikti jums. Geriamojo gliukozės išsiskyrimas su šlapimu yra geresnis, kad padidėtų tokių rezultatų pavojus.

Kaip vartoti Forsig mediciną

Kaip parašyta aukščiau, geriau nevartoti šio vaisto. Endocrin-patient.com svetainė moko valdyti 2 tipo diabetą, nenaudojant kenksmingų ir brangių tablečių, nevalgius ir didelių insulino dozių švirkštimo. Nereikia gerti Forsig tablečių, nes turite daugiau veiksmingų ir saugių būdų, kaip sumažinti cukraus kiekį kraujyje, išlaikyti stabilumą ir normalumą.

Jei vis tiek norite vartoti dapagliflozino, pasitarkite su gydytoju, kokia paros dozė yra geriausia - 5 arba 10 mg. Diabetams, kurie švirkščia insuliną ar imasi sulfonilkarbamido darinių (Diabeton MV, Maninilas, Amarilas ir jų analogai), reikia aktyviai sumažinti šių vaistinių preparatų dozes, kad nebūtų hipoglikemijos. Tai geriau tai padaryti prižiūrint gydytojui. Rekomenduojama nedelsiant gerokai sumažinti vaisto dozę, o po to lėtai padidinti cukraus kiekį kraujyje.

Kiek laiko reikia vartoti šį vaistą?

Forsiga (dapagliflozinas) nėra gydymo kursų administravimas. Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, rekomenduojama kasdien vartoti likusį gyvenimą. Ar turėčiau sekti šia rekomendacija, yra kitas klausimas :).

Ar galima vartoti Forsig tabletes su insulino injekcijomis?

Šiame puslapyje išsamiai aprašomi svarbūs Forsig ir jo analogų trūkumai. Bandymai gydyti diabetu šiomis tabletėmis gali sukelti didelių problemų. Rizikos ir naudos santykis yra labai prastas.

Vietoj to, kad vartojate brangus vaistas, geriau laikyti normalią cukraus kiekį kraujyje mažai angliavandenių dietos. Esant sunkiam diabetui, gali prireikti mažų dozių vartoti insuliną. Straipsnis "Insulinas 2 tipo cukriniu diabetu: privalumai ir trūkumai" yra naudingas jums.

Ar šios tabletės yra suderinamos su alkoholiu?

Nėra tikslios informacijos apie tai, kaip Vorsig narkotikas suderinamas su alkoholiu. Oficialūs naudojimo nurodymai tyliai apeina šį klausimą. Vartodami dapaglifloziną, jūs patys rizikuojate vartoti net mažiausią alkoholio dozę. Jūs galite perskaityti straipsnį "Alkoholis diabetu". Jame yra daug įdomios informacijos. Jame išvardijamos alkoholio dozės, kurios laikomos nekenksmingomis vyrams ir moterims. Tačiau negalima garantuoti, kad gydymo Forsig metu jie išliks saugūs. Šio vaisto dar nėra pakankamai patirties.

Kas gali pakeisti dapagliflozino?

Toliau paaiškinama, kaip dapagliflozinas gali būti pakeistas šiais atvejais:

  • Šis vaistas nesumažina cukraus kiekio kraujyje diabetu sergančiam pacientui.
  • Vaistas yra per brangus, žmogus negali sau leisti.
  • Tabletės padeda, tačiau diabetu nenori atsidurti šalutiniuose poveikiuose.

Forsigo vaistas ir jo analogai mažina cukraus kiekį net tiems diabetu sergantiems pacientams, kurie apskritai negamina insulino. Tačiau šio įrankio veiksmingumas gali būti nepakankamas, cukraus vis dar viršija normą, ypač valgant. Viršuje jūs skaitote, kaip sukelia dapagliflozino sunkius šalutinius poveikius. Galbūt nusprendėte ieškoti pakeitimo. Šis vaistas yra per brangūs daugeliui pacientų, ypač pagyvenusių diabetu.

Visais šiais atvejais galite pereiti prie laipsniško gydymo 2 tipo cukriniu diabetu. Tai nereikalauja naudoti kenksmingų ir brangias tabletes, nevalgius ar sunkų darbą. Vis dėlto sunkiausiais atvejais insulino injekcijas reikia sujungti mažomis dozėmis. Tačiau cukrus bus nuolat normalus 24 valandas per parą. Galite gyventi iki senatvės, blokuodamas diabeto komplikacijų atsiradimą.

Ar galiu vartoti Forsig tabletes sveikiems žmonėms svorio mažinimui?

Sveikiems žmonėms nereikia vartoti Forsig tablečių svorio mažinimui. Šis vaistas pašalina gliukozę ir kalorijas iš organizmo šlapimu, kai cukraus kiekis kraujyje viršija 7-8 mmol / l. Tačiau sveikiems žmonėms cukraus kiekis kraujyje beveik niekada nepadidėja iki šios ribos. Todėl Forsigo vaistas jiems nedaro įtakos.

Atkreipkite dėmesį į metformino tabletes. Jie padeda numesti svorio, tuo pačiu už prieinamą kainą ir labai saugiai. Tai oficialus vaistas, parduodamas vaistinėse, o ne tam tikras slaptas priedas. Jį rekomenduoja net garsus daktaras ir televizijos laidų vedėja Elena Malysheva.

Vorsiga atsiliepimai

Išleidimo forma: tabletės

Albina (teigiama peržiūra)

Geras ir efektyvus vaistas

Ji pradėjo jaustis blogai, jai nuovargis padidėjo, ji jausdavo nuolatinę svorį savo kojose, taip pat pradėjo važiuoti kraujospūdis. Rasta padidinto cukraus. Gydytojas paskyrė Forsigu, o ne pigiai, tačiau jums nereikia rinktis. Pradėjus vartoti vaistą tik vieną kartą per dieną, per pirmuosius du aš jaučiau blogiau, tačiau po septynių dienų būklė ne tik stabilizavosi, bet ir pajusdavo pirmąjį pagerėjimą, o po mėnesio vartojimo cukraus rodikliai paprastai grįžo į normalią. Dabar aš ir toliau vartoju Forsigu, cukraus nedidėja, jaučiuosi puikiai.

Petras (neutrali apžvalga)

Gydytojas paskyrė man Forsigu, kai buvo nustatyta, kad cukraus nevalgius pasiekė 15 vienetų. Tai labai brangus įrankis, tačiau kai būtina mokėti. Pradėjus vartoti, cukraus kiekis sumažėjo, bet šiek tiek pasidarė apie 11 vienetų. Aš ir toliau vartoju Forsigu, bet laikui bėgant pradėjau pastebėti, kad praėjus valandai po vaisto vartojimo jaučiamas galvos svaigimas, pykinimas ir mieguistumas. Po savaitės prasidėjo niežulys. Jis konsultavosi su gydytoju, jis sakė, kad, greičiausiai, atsirado šis šalutinis poveikis. Aš rekomendavau šiek tiek daugiau laiko skirti vaistui, nes taip atsitinka, kad kūnas pripranta prie jo. Mano atveju stebuklas neįvyko. Bet net ir be pašalinių efektų, manau, kad kaina yra nepagrįstai didelė.

Tatjana (teigiama peržiūra)

Efektyviai tuo pačiu metu sumažina perteklinį svorį

Puikus įrankis diabetikams. Mano cukraus kiekis kraujyje buvo šiek tiek padidėjęs, todėl buvau priverstas jį paimti, o dabar aš tai džiaugiuosi, visiškai pasitikėdamas vaistu. Iš jo aš neturėjau jokio šalutinio poveikio, bet tai buvo teigiamas, papildomas. Pradėjo svorio netekimas. Per mėnesį aš praradau tris kilogramus, o aš jaučiuosi sveikus ir energingus. Tikiuosi, kad galiu prarasti dar penkis kg. Analizės taip pat skatina, rodo, kad cukrus grįžo į normalų lygį šį mėnesį. Jei neturite uždegimų urogenitalinėje sistemoje, aš labai rekomenduoju įsigyti "Forchiga". Bus sveikas ir gražus.

Anonimas (neigiamas atsiliepimas)

Priimti forceig 3 savaites. Aš nepastebėjau labai didelių pokyčių. Pirmiausia aš padėjau, o po to dar nepasikeitė. Kaip buvo 8 ir liko. Iš esmės nieko negalima valgyti, išskyrus košę, sriubą. Bet nieko papildomai netgi obuolių. Čia Jardins tai patiko geriau nuo 8, jau sumažėjo iki 6,5. Bet jums reikia dietos bent kai kurių svarbių angliavandenių ir kaip sumažinti saldumynus.

Nina (teigiama peržiūra)

Yra trūkumų, bet efektas yra nuostabus.

Aš naudoju Forsegu kaip monoterapiją, man labai malonu. Patogu tai gerti tik vieną kartą per dieną. Ir šį vieną kartą pakanka, kad vaistas palaikytų cukrų normaliomis sąlygomis dienos metu. Pirmą dieną vaistas pradeda dirbti pažodžiui, o poveikis yra labai pastebimas ir stiprus. Laikui bėgant, taip pat padidėja, todėl po kurio laiko su cukrumi, mažesniu nei 9 mmol, pavyko paversti šį skaičių iki 5,1 mmol stabilus. Žinoma, Forsigyje yra šalutinių poveikių. Iš pradžių, kai kūnas pripranta prie narkotiko, nuolat būdavau niežulys, o pykinimas buvo gana stiprus. Čia pagrindinis išgyvenimas, po 1-2 savaičių, ji leidžia eiti. Tada buvo ramus laikotarpis, nepasitaikė jokių nepageidaujamų įvykių, o tik laikui bėgant pastebėjau naujų. Tai buvo dažnos moteriškosios dalies problemos (vaginitas kartą per mėnesį pradėjo būti sutrikdytas) ir šiek tiek praėjo kepenų. Tačiau abu šie negalavimai yra gydomi, tačiau dėl šio poveikio Forsigi gali būti kantrus. Jei narkotikas dar neprilygtų tokiais nuostabiais pinigais, kaina nebūtų buvusi.

Vika (teigiama peržiūra)

Aš vartojau vaistą normalizuoti cukraus kiekį kraujyje

Endokrinologas man paskyrė šį vaistą, kai mano gliukozuotas hemoglobino kiekis viršijo 7. Pirmosios savaitės nebuvo labai geros būklės, buvo kai kurių galvos skausmų ir nugaros skausmų. Tačiau po mėnesio šie simptomai nutrūko. Aš vartoju Forsigą daugiau nei metus. Per šį laiką, dėl to, kad sumažėjo cukraus kiekis kraujyje, aš prarado 6 kg, apie kuriuos aš negaliu pasakyti. Nors aš planuoju jį priimti toliau. Vienintelis dalykas, kurio nepatinka, - tai kaina, kuri man nėra labai prieinama, tačiau nėra galimybės nusipirkti, sveikata brangesnė. Tikiuosi, kad ateityje, ir tabletes išgydys man diabetą, ir aš nustosiu gerti vaistus amžinai.

Įrodytas veiksmingas Forsig inhibitorius

Forsiga yra vienintelis SGLT2 inhibitorius, kurio veiksmingumas ir saugumas yra 4 metus. Viena tabletė per parą, neatsižvelgiant į valgį, užtikrina nuolatinį kraujospūdžio sumažėjimą, reikšmingą ir nuolatinį gliucito hemoglobino kiekio sumažėjimą ir nuolatinį kūno svorio mažėjimą. Šis vaistas nėra skirtas nutukimui ir hipertenzijai gydyti. Rezultatai buvo antriniai požymiai klinikinių tyrimų metu.

Kas yra paskirtas?

Dapagliflozinas (prekybos versija "Forxiga") savo vaistų kategorijoje - pirmasis Rusijos farmacijos rinkoje pasirodė 2 tipo inhibitoriai natrio gliukozės-kotransporterio (SGLT-2). Jis buvo įregistruotas kaip monoterapija gydant 2 tipo cukrinį diabetą, taip pat kartu su metforminu kaip pradiniu preparatu ir progresuojančia ligos eiga. Šiandien sukaupta patirtis leidžia vartoti vaistus diabetu sergantiems "su patirtimi" visais galimais deriniais:

  • Su sulfonilkarbamido dariniais (įskaitant kompleksinį metformino gydymą);
  • Su gliptinam;
  • Su tiazolidinedionu;
  • Su DPP-4 inhibitoriais (galima derinti su metforminu ir analogais);
  • Su insulinu (kartu su geriamaisiais vaistais nuo hipoglikemijos).

Kas yra kontraindikuotinas inhibitorius

Negalima skirti Forsigu cukriniu diabetu sergantiems 1 tipo ligos. Atskirai netoleravus formulės komponentų, jis taip pat pakeičiamas analogais. Taip pat nerodomas dapagliflozinas:

  • Su sutrikusios inkstų ligomis, taip pat, jei glomerulinė filtracija sumažėja iki 60 ml / min / 1,73 m2;
  • Diabetinė ketoacidozė;
  • Laktozės netoleravimas;
  • Laktazės trūkumas ir padidėjęs gliukozės-galaktozės jautrumas;
  • Nėštumas ir žindymas;
  • Paauglystėje;
  • Per tam tikrų rūšių diuretikų vartojimo laikotarpį;
  • Virškinamojo trakto ligos;
  • Su anemija;
  • Jei organizmas yra dehidratuotas;
  • Suaugusiam (nuo 75 metų) amžiui, jei vaistas skiriamas pirmą kartą.

Būtina atsargiai vartoti Forsigi, jei hematokritas yra padidėjęs, yra genitūrinės sistemos infekcijos ir lėtinis širdies nepakankamumas.

Dapagliflozino privalumai

Terapinis poveikis pasireiškia slopindamas natrio gliukozės kotransporto priemonę ir atsiranda farmakologinė gliukozurija, kurią lydi svorio kritimas ir sumažėjęs kraujospūdis. Šis trijų nepriklausomų nuo insulino poveikis turės daug privalumų:

  • Veiksmingumas nepriklauso nuo audinių jautrumo insulinui;
  • Veiksmų mechanizmas nekelia β-ląstelių;
  • Tarpininkaujama β-ląstelių pajėgumų stiprinimui;
  • Atsparumo insulinui mažinimas;
  • Minimali hipoglikemijos rizika yra panaši į placebą.

Nepriklausomas nuo insulino mechanizmas veikia visais galimais deriniais, visais pacientų valdymo etapais - nuo debiuto iki progresuojančių diabeto formų, kai yra būtini deriniai su insulinu. Tik kartu su GLP-1 receptorių agonistais jo potencialas nebuvo tirtas.

Ligos trukmė nedaro įtakos dapagliflozino galimybėmis. Skirtingai nuo kitų analogų, veiksmingų tik per pirmuosius dešimtį diabeto metų vystymąsi, "Vorsughu" gali sėkmingai vartoti "su patirtimi" diabetikus.

Pasibaigus inhibitoriaus vartojimo kursui, terapinis poveikis trunka ilgą laiką. Daug kas priklausys nuo inkstų sveikatos.

Šis vaistas padeda pacientams, sergantiems hipertenzija, kontroliuoti kraujospūdį ir sukelia nedidelį hipotenzinį poveikį. Tai savo ruožtu padeda sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi riziką.

Forsiga greitai normalizuoja liesos glikemijos vertes, tačiau gali padidėti cholesterolio (tiek viso, tiek MTL) koncentracija.

Dapagliflozino galimą žalą

Keturi metai nėra labai tvirtas laikas klinikinei praktikai.

Palyginus su metformino vaistais, kurie buvo sėkmingai naudojami dešimtmečius, ilgalaikis Forsigi veiksmingumas nebuvo ištirtas visais aspektais.

Nėra pasakojimo apie Forsigoy savireguliavimą, bet net jei vaistą skiria gydytojas, turite išklausyti savo būklę, užsirašyti visus pakeitimus, kad laiku įspėtų gydytoją. Šios sąlygos apima:

  • Poliurija - padidėjusi šlapimo išeiga;
  • Polidipsija yra nuolatinis troškulio jausmas;
  • Polyphagy - padidėjęs alkis;
  • Padidėjęs nuovargis ir dirglumas;
  • Nepaaiškintas svorio kritimas;
  • Lėtas žaizdų gijimas;
  • Šlapimo takų infekcijos, kartu su niežuliu ir hiperemija pilvoje;
  • Gliukozurija (gliukozės pasirodymas šlapimo tyrimuose);
  • Pielonefritas;
  • Naktinės kojos mėšlungis (dėl skysčių trūkumo);
  • Neatitinkanti neoplazija (nepakankamai informacijos);
  • Šlapimo pūslės ir prostatos onkologija (nepatvirtinta informacija);
  • Defekacijos ritmo pažeidimas;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Karbamido ir kreatinino kiekio kraujyje padidėjimas;
  • Ketoacidozė (diabetinė forma);
  • Dislipidemija;
  • Nugaros skausmas.

Svarbu prisiminti, kad dapagliflozinas išprovokuoja sustiprintą inkstų veiklą, laikui bėgant jų efektyvumas mažėja, taip pat ir glomerulų filtracijos greitis. Diabetiniam inkstui - labiausiai pažeidžiamajam organui, jei šioje srityje jau yra pažeidimų, reikėtų atmesti bet kokių Forsigi analogų naudojimą. Nepageidaujama diabetinės nefropatijos forma apima dirbtinį inkstų valymą hemodializės pagalba.

Gliukozurija (didelė cukraus koncentracija šlapimo tyrimuose) bloga šlapimo takų. Inhibitoriai padidina "saldaus" šlapimo kiekį ir kartu su infekcijų tikimybę, kartu su paraudimu, niežuliu, diskomfortu. Dažniausiai šie simptomai yra dėl akivaizdžių moterų priežasčių.

Inhibitorius yra pavojingas naudoti 1 tipo diabetu, nes gliukozė, kurią organizmas gauna iš maisto, taip pat išsiskiria inkstai. Padidėja hipoglikemijos, greitai kintančių prekursorių ir komos pavojus.

Nėra aiškios nuotraukos apie diabetinę ketoacidozę. Buvo pranešta apie atskirus atvejus, kurie gali būti susiję su kitais susijusiais metabolinio sindromo komponentais.

Paralelinis diuretikų vartojimas greitai dehidratuoja organizmą ir gali būti pavojingas.

Priverstinio mechanizmo

Pagrindinis dapagliflozino užduotis - sumažinti cukraus atvirkštinio absorbavimo slenkstį inkstų kanalėlėse. Inkstai yra pagrindinis filtravimo organas, kuris valo kraują ir pašalina atliekų perteklių iš šlapimo. Mes turime organizme savo kriterijus, skirtus nustatyti kraujo kokybę, tinkamą jo gyvybinei veiklai. "Taršos" laipsnis ir apskaičiuojamas inkstų.

Perduodamas per kraujagysles, kraujas filtruojamas. Jei junginiai neatitinka filtro frakcijos, juos rodo kūnas. Filtruojant susidaro du šlapimo tipai. Pirminis - tai iš tikrųjų kraujas, bet be baltymų. Po pradinio šiurkšto valymo, jis yra rezorbuojamas. Pirmasis šlapimas visada yra žymiai didesnis nei antrinis šlapimas, kuris kasdien kaupiasi metabolitais ir pašalinamas inkstais.

Kai 2 tipo cukriniu diabetu šlapime yra gliukozės ir ketono kūnai, tai rodo hiperglikemiją, kuri gali trukti ilgą laiką. Toks perteklius viršija inkstų ribinę vertę (10-12 mmol / l), todėl jis yra iš dalies panaudotas pirminio šlapimo gamyboje. Bet tai įmanoma tik esant disbalansui.

Mokslininkai bandė pasinaudoti šiomis inkstų funkcijomis, kad juos suderintų kovojant su glikemija ir kitomis cukraus vertėmis, o ne tik per hiperglikemiją. Dėl to buvo būtina pažeisti atvirkštinio absorbavimo procesą, taigi didžioji dalis gliukozės liko antriniame šlapime ir saugiai pašalinta iš organizmo natūraliu būdu.

Tyrimai parodė, kad natrio gliukozės transporteriai, lokalizuoti nefronu, yra naujausio nuo insulino nepriklausomo mechanizmo pagrindas, užtikrinantis gliukozės pusiausvyrą. Paprastai 180 g gliukozės yra visiškai filtruojamos visuose glomeruliuose kasdien, beveik visi jos patenka į kraują proksimalinėse kanalėlėse kartu su kitais junginiais, reikalingais medžiagų apykaitos procesams. SGLT-2, lokalizuotas proximal kanalėlių S1 segmente, sukelia maždaug 90% inksto gliukozės reabsorbcijos. Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, hiperglikemija SGLT-2 ir toliau kraujo krešulyje gliukozę, pagrindinį kalorijų šaltinį, reabsorbuoja.

2 tipo natrio gliukozės kotransporterio SGLT-2 tipo slopinimas yra naujas nuo insulino nepriklausomas požiūris gydant 2 tipo diabetą, padedantis spręsti daugelį glikemijos kontrolės problemų. Pirmasis smuikas šiame procese atlieka transporteriniai baltymai, daugiausia SGLT-2, kurie užfiksuoja gliukozę, siekiant padidinti jos rezorbciją inkstuose. SGLT-2 inhibitoriai yra efektyviausi 80 g gliukozės per parą išgėrimo metu. Tuo pat metu energijos kiekis mažėja: cukrinis diabetas praranda iki 300 Kcal per dieną.

Forsiga yra tipinė SGLT-2 inhibitorių klasė. Jo veikimo mechanizmas blokuoja ir sugeria gliukozę proximal kanalėlių S1 segmente. Tai užtikrina, kad gliukozė išsiskiria su šlapimu. Natūralu, kad po Forsigio vartojimo diabetuotojai dažniau lanko tualetą: dienos osmosinis diurezė padidėja 350 ml.

Toks nepriklausomas nuo insulino mechanizmas yra labai svarbus, nes β-ląstelės laikui bėgant laipsniškai išeikvojamos, o atsparumas insulinui yra lemiamas vaidmuo 2 tipo diabeto progresavime. Kadangi insulino koncentracija neturi įtakos inhibitoriaus aktyvumui, patartina jį vartoti pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kartu su metforminu ir insulino analogais ar preparatais.

Forsigo paruošimas - ekspertų vertinimai

Šis vaistas plačiai buvo tiriamas klinikinių tyrimų metu, įskaitant trečiąjį bandymų etapą, kuriame dalyvavo daugiau kaip 7000 savanorių. Pirmasis tyrimo sluoksnis yra monoterapija (įskaitant mažos dozės veiksmingumą), antrasis - kartu su kitomis hipoglikeminėmis medžiagomis (metforminu, DPP-4 inhibitoriais, insulinu), trečiasis variantas su sulfonilkarbamido dariniais arba metforminu. Dviejų dozių, vartojamų Forsig - 10 mg ir 5 mg kartu su ilgai veikiančiu metforminu, veiksmingumas buvo tiriamas atskirai, visų pirma vaisto veiksmingumas hipertenzija sergantiems pacientams.

Forsiga specialistai gavo aukščiausią apžvalgą. Tyrimai parodė, kad jis turi reikšmingą klinikinį poveikį gliukozinio hemoglobino lygiui, kuris reikšmingai skiriasi nuo placebo grupės, o HbA1c dinamika yra maždaug vienoje (didžiausia reikšmė, kai ji derinama su insulinu ir tiazolidindionais), kai pradinės reikšmės yra ne didesnės kaip 8%. Analizuojant pacientų grupę, kurio pradinis gliucito hemoglobino kiekis viršijo 9%, po 24 savaičių HbA1c pokyčių dinamika jiems buvo didesnė - 2% (monoterapija) ir 1,5% (skirtinguose kombinuotuos gydymo deriniuose). Visi skirtumai buvo reikšmingi, palyginti su placebu.

Forsiga taip pat aktyviai veikia gliukozės kiekį kraujyje. Maksimalų atsakymą duoda pradinis derinys dapagliflozinas + metforminas, kuriame cukraus nevalgius dinamika viršijo 3 mmol / l. Po pandiančios glikemijos įtakos pasireiškė po 24 savaičių vaisto vartojimo. Visuose deriniuose reikšmingas skirtumas buvo lyginamas su placebu: monoterapija - minus 3,05 mmol / l, sulfonilkarbamido papildymas vaistiniais preparatais - minus 1,93 mmol / l, derinys su tiazolidindionais - minus 3,75 mmol / l.

Taip pat reikia atkreipti dėmesį į vaisto poveikio svorio įvertinimui. Visi tyrimo etapai parodė stabilų svorio sumažėjimą: vidutiniškai 3 kg monoterapija kartu su vaistais, skatinančiais svorio padidėjimą (insulinas, sulfonilkarbamido preparatai) - 1,6-2,26 mmol / l. Forsiga sudėtingoje terapijoje gali pašalinti nepageidaujamą vaistų, skatinančių svorio augimą, poveikį. Trečdalis 92 kg svorio cukriniu diabetu, vartojusių Forsigu kartu su metforminu, pasiekė 24 savaičių kliniškai reikšmingo rezultato: minus 4,8 kg (5% ar daugiau). Ekspertizės įvertinime taip pat buvo naudojamas pakaitinis žymeklis (liemens apskritimas). Šešis mėnesius buvo užfiksuotas nuolatinis liemens apskritimo sumažėjimas (vidutiniškai 1,5 cm), šis poveikis išliko ir padidėjo po 102 gydymo savaičių (mažiausiai 2 cm).

Specialūs tyrimai (dvigubos energijos rentgeno spinduliuotės absorbcijos matavimo metodas) įvertino svorio sumažėjimo ypatybes: 70% 102 savaičių buvo dėl kūno riebalų praradimo - tiek vidaus, tiek vidinių organų ir poodinių. Tyrimai su lyginamuoju vaistu parodė ne tik palyginamąjį veiksmingumą, ilgesnį Forsigi ir metformino poveikio 4 metų stebėjimą išlaikymą, bet ir reikšmingą svorio netekimą, palyginti su grupe, kuri vartojo Metformin kartu su sulfonilkarbamido dariniais, kur svoris padidėjo nuo 4,5 kg.

Tiriant kraujospūdžio rodiklius, sistolinio kraujospūdžio dinamika buvo 4,4 mm Hg. St diastolinis - 2,1 mm Hg. st. Hipertenzija sergantiems pacientams, kurių pradinis lygis yra iki 150 mm Hg. Gydant antihipertenzinius vaistus, dinamika siekė daugiau kaip 10 mm Hg. Art., Daugiau nei 150 mm Hg. st. - daugiau kaip 12 mm Hg. st.

Rekomendacijos naudoti

Geriamoji medžiaga naudojama bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo maisto. 5 mg ir 10 mg tabletės supakuojamos į kartonines dėžutes po 28, 30, 56 ir 90 vnt. Standartinė rekomendacija Forsigi, nurodyta vartojimo instrukcijoje - 10 mg per parą. Viena ar dvi tabletės, priklausomai nuo dozavimo, geriamas vieną kartą kartu su vandeniu.

Jei kepenų funkcijos sutrikdytos, gydytojas normą sumažina nuo pusantro iki dviejų kartų (pradinė terapija yra 5 mg per parą).

Dažniausiai yra Forsigi derinys su metforminu ar jo analogais. Tokiu atveju reikia skirti 10 mg inhibitoriaus ir iki 500 mg metformino.

Kad išvengtumėte hipoglikemijos, atsargiai paskirkite Vorsigu ant insulino terapijos ir kartu su sulfonilkarbamido grupių vaistiniais preparatais.

Siekiant maksimalaus veiksmingumo, patartina gerti vaistą tuo pačiu dienos laiku.

Nekeičiant gyvenimo būdo, yra beprasmiška įvertinti inhibitoriaus potencialą.

Kombinuotas gydymas gliflozinamiais (nuo 10 mg) sumažins HbA1c vertes.

Jei sudėtingame gydyme yra insulino, gliukozuotas hemoglobinas sumažėja dar labiau. Sudėtinės schemos metu, skiriant Forchiga, papildomai keičiama insulino dozė. Taip pat galimas visiškas hormoninių injekcijų atmetimas, tačiau visi šie klausimai priklauso tik gydytojo endokrinologo kompetencijai.

Specialios rekomendacijos

Pacientus, kuriems yra inkstų nepakankamumas, reikia skirti didesnį dėmesį: naudokite "Forchiga" subalansuotą kompleksą, reguliariai stebėkite inkstų būklę, prireikus koreguodami dozę. Ilgai (nuo 4 metų amžiaus) galima periodiškai pakeisti dapagliflozino alternatyvais vaistais - Novonorm, Diagninide.

Kardioprotektoriai skirti diabetu sergantiems pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių problemomis lygiagrečiai su cukraus kiekį mažinančiais vaistais, nes dapagliflozinas gali sukurti papildomą kraujo indą.

Perdozavimo simptomai

Apskritai, vaistas nėra pavojingas, eksperimentų metu savanoriai be diabeto ramiai toleravo vienkartinę dozę 50 kartų. Po tokios dozės 5 dienas cukraus buvo aptikta šlapime, tačiau nebuvo užfiksuota hipotenzija, hipoglikemija ar rimta dehidracija.

Dviejų savaičių dozė, kurios dozė yra 10 kartų didesnė už normą, tiek diabetikams, tiek dalyviams be tokių problemų išsivystė hipoglikemija šiek tiek dažniau nei vartojant jį vartojant placebą.

Atsitiktinės arba tyčinės perdozavimo atveju skrandis yra nuvalomas ir palaikomasis gydymas. Forsigi pašalinimas hemodializės būdu nebuvo ištirtas.

Ar Forsigoy gali numesti svorio

Eksperimentu buvo įrodytas svorio netekimas, tačiau vaisto vartojimas yra pavojingas tik svorio koregavimui, todėl vaistas išleidžiamas tik pagal receptą. Dapagliflozinas aktyviai trikdo įprastą inkstų darbo režimą. Šis disbalansas veikia visų organų ir sistemų darbą.

Kūnas yra dehidratuotas. Vaisto veikimo mechanizmas yra panašus į dietos be druskų poveikį, todėl per pirmas savaites galite prarasti 5 kg. Druska išlaiko vandenį, jei sumažina jo naudojimą, organizmas pašalina perteklinį vandenį.

Mažesnis bendras kalorijų suvartojimas. Kai gliukozė neabsorbuojasi, bet naudojama, ji sumažina gaunamos energijos kiekį: trunka 300-350 kcal per dieną.

Jei jūs neperkraunate kūno angliavandeniais, svoris eina aktyviau.

Staigus atsisakymas naudoti inhibitorių negarantuoja pasiektų rezultatų stabilumo, todėl sveikiems žmonėms nerekomenduojama vartoti hipoglikeminio vaisto vien tik kūno svorio korekcijai.

Vaistų sąveikos rezultatai

Šis inhibitorius padidina diuretikų diurezės potencialą, padidina dehidratacijos ir hipotenzijos riziką.

Dapagliflozinas ramiai atsiranda su metforminu, pioglitazonu, sitagliptinu, glimepiridu, valsartanu, voglibozu, bumetanidu. Nedidelis poveikis derinio vaisto farmakinetikai su rifampicinu, fenitoinu, karbamazepinu, fenobarbitaliu, tačiau tai neturi įtakos gliukozės kiekiui. Dozuoti nereikia, Forsigi ir mefenamino rūgšties derinys.

Forsig savo ruožtu nesumažina metformino, pioglitazono, sitagliptino, glimepirido, bumetanido, valsartano, digoksino aktyvumo. Poveikis simvastatino gebėjimui nėra reikšmingas.

Forsigio, alkoholio, įvairių dietų, žolinių vaistų rūkymo farmakokinetikos poveikis nebuvo tirtas.

Pirkimo ir saugojimo sąlygos

Jei manome, kad vaistas yra sukurtas kaip papildomas, jo kaina nebus prieinama visiems: "Forsygu" kaina svyruoja nuo 2400 iki 2700 rublių. 30 tablečių, sveriančių 10 mg. Pirkdami dėžutę su dviem arba keturiais aliuminio folijos lizdais, vaistinėse galite užsisakyti receptą. Atskiras pakuotės bruožas - apsauginės skaidrios stackeriai, kurių išdėstymas išilgai atskyrimo linijos yra geltonos spalvos tinklelis.

Specialių sąlygų saugoti vaistą nereikia. Pirmosios pagalbos vaistas turi būti dedamas į vaikų dėmesį neprieinamą vietą, esant temperatūrai iki 30 ° C. Galiojimo laiko pabaigoje (pagal instrukcijas, tai yra 3 metai) vaistas yra šalinamas.

Forsigas - analogai

Sukurta tik trys panašūs SGLT-2 narkotikai:

  • Jardins (prekės pavadinimas) arba empagliflozinas;
  • Invokana (prekybos galimybė) arba kangagloflozinas;
  • Forsiga, tarptautiniu formatu - dapagliflozinas.

Panašumas pavadinime rodo, kad jie apima tą patį aktyvų komponentą. Vaistų analogų kaina - nuo 2500 iki 5000 rublių. Forsigo vaistų nebus pigių analogų, jei generiniai vaistai bus sukurti ateityje, tada, greičiausiai, bus pagrįsti pagrindine narkotikų sudedamąja dalimi.

Pacientų atsiliepimai

Santrauka apie

Remiantis II tipo diabeto gydymo būdais ir vaistiniais preparatais, išlieka daug neišspręstų klausimų.

  1. Vėlyvoji ligos diagnozė (sumažina gyvenimo trukmę 5-6 metus).
  2. Progresuojantis diabeto kursas nepriklausomai nuo gydymo.
  3. Daugiau nei 50% nepasiekia terapinių tikslų ir neišlaiko glikemijos.
  4. Šalutinis poveikis: hipoglikemija ir svorio padidėjimas - kokybės glikemijos kontrolės kaina.
  5. Labai didelė širdies ir kraujagyslių ligų rizika (CVS).

Dauguma cukriniu diabetu sergančių pacientų turi sutrikusios būklės, dėl kurių padidėja širdies ir kraujagyslių ligų rizika - nutukimas, hipertenzija ir dislipidemija. Vieno kilogramo svorio sumažinimas arba liemens perimetro keitimas 1 cm sumaţina CHD riziką 13%.

Vidutinė gyvenimo trukmė pasaulyje lemia širdies ir kraujagyslių sistemos saugumą. Optimalaus SS rizikos mažinimo strategija:

  • Gyvenimo būdo koregavimas;
  • Lipidų metabolizmo keitimas;
  • Sumažėjęs kraujospūdis;
  • Angliavandenių apykaitos normalizavimas.

Šiuo požiūriu idealus vaistas turi užtikrinti 100% gliukozės kiekio kontrolę, nedidelę hipoglikemijos riziką, teigiamą poveikį kūno svoriui ir kitus rizikos veiksnius (ypač aukštą kraujospūdį, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų riziką). Šiuo požiūriu Forsig atitinka visus šiuolaikinius reikalavimus: žymiai sumažėjęs gliucito hemoglobinas (nuo 1,3%), maža hipoglikemijos rizika, svorio mažėjimas (minus 5,1 kg per metus, esant 4 metų trukmei), kraujospūdžio sumažėjimas (nuo 5 mm gyvsidabrio.). Dviejų tyrimų rezultatai parodė, kad Forsig veiksmingumas ir saugumas diabetu sergančių ligonių, sergančių įvairiomis ligomis, gydymas yra geras. Tai dažniausiai skiriamas vaistas (290 tūkst. Pacientų per 2 metus).

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Kas sukelia diabetą

Komplikacijos

Dažniausiai diagnozė pasaulyje yra diabetas. Kalbant apie žmonių, sergančių šia liga, skaičių, tai antrąja vieta tik onkologinėms ir širdies ir kraujagyslių ligoms. Ši liga buvo išsamiai išnagrinėta, tačiau ji vis dėlto neturi absoliutaus gydymo.

Žolelių terapijoje spanguolės yra labai svarbios II tipo diabetui. Tai palengvina kasos darbą, padeda gaminti fermentams ir mažina cukrų, praturtina kūną vitaminais ir esminiais mikroelementais, veikia kaip natūralus antiseptikas.

10 pagrindinių taisykliųNorint išlaikyti gerą sveikatą, išlaikyti aukštą darbo aktyvumą ir išvengti cukrinio diabeto sergančių pacientų komplikacijų kasdieniniame gyvenime, reikia stebėti specialią terapinę ir profilaktinę gydymo schemą.