loader

Pagrindinis

Priežastys

Tabletės Galvus

"Galvus" yra hipoglikeminis vaistas, skirtas kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Vildagliptinas veikia kaip veiklioji medžiaga. Dėl šio vaisto pagaminamas aukštos kokybės gliukagono ir insulino metabolizmas. Europos diabeto asociacijos teigimu, verta šio vaisto vartoti monoterapijoje tik tuo atveju, jei yra kontraindikacijų su metforminu. Atidžiai perskaitykite "Galvus" tablečių vartojimo instrukcijas ir apribojimų sąrašą.

Išleidimo forma, kompozicija, pakuotė

Vaistas "Galvus" yra pagamintas iš šviesiai geltonos ovalios spalvos, su išlenktais kraštais, dengtų plėvele dengtų tablečių. Įpakuota kartonuose iš 14, 28, 56, 84, 112 arba 168 vnt. Veiklioji medžiaga yra 50 mg / vnt. Sudėtyje yra pagalbinių medžiagų: bevandenės laktozės, magnio stearato, MCC, natrio karboksimetilkrakmolo.

INN, gamintojai, kaina

"Galvus" yra vaisto prekinis pavadinimas. INN (tarptautinis nepatentinis pavadinimas) - vildagliptinas. Pagaminta Ispanijoje (Novartis Pharmaceutica) ir Šveicarijoje (Novartis Pharma).

Jūs galite įsigyti vaistą bet kurioje vaistinėje pagal receptą. 28 tablečių pakuotės kaina svyruoja nuo 724 iki 956 rublių.

Farmakologinis poveikis

Vildagliptinas yra speciali vaistai, skirti stimuliuoti kasos salelių aparatą, kuris yra atsakingas už selektyvų DPP-4 slopinimą. Tai padidina pirmojo tipo gliukagono tipo peptidų, taip pat nuo insulinotropinio gliukozės priklausomą polipeptidą, sintezės stimuliavimą. Kai maistinės medžiagos patenka į žarnyną, gaminamas hormonas-inkretinas, kuris sukelia insulino gamybą organizme. Šis reiškinys buvo nustatytas 1960 m., Nustatęs būdą, kaip išmatuoti insulino koncentraciją plazmoje.

GLP-1 (gliukagono tipo peptidas-1) yra labiausiai žinomas, nes, atsižvelgiant į II tipo cukrinio diabeto foną, visų pirma jo koncentracija mažėja. Kalbant apie DPP-4 inhibitorius, jie žymiai padidina hormonų kiekį ir užkerta kelią jų tolesniam skilimui.

Svarbu! Vartojant vildagliptiną 12-52 savaičių, gliukozės ir glikozuojamo hemoglobino kiekis kraujyje gerokai sumažėja tuščiu skrandžio kiekiu.

Farmakokinetika

Vildagliptinas greitai absorbuojamas organizme, absoliutus biologinis prieinamumas pasiekia 85%. Vartojant vaistą tuščiu skrandžiu, maksimali koncentracija kraujyje registruojama mažiau nei per dvi valandas. Dirbant su maistu, vaistas absorbuojamas 19% lėčiau, maždaug du su puse valandos.

Vaisto pasiskirstymas lygiaverčiai tarp eritrocitų ir plazmos. Biotransformacija laikoma pagrindiniu vildagliptino šalinimo metodu. 85% medžiagos patenka per inkstus, likę 15% išsiskiria per žarnyną.

Indikacijos

Rekomenduojama vartoti "Galvus" diabeto gydymui kartu su atitinkamos dietos ir fizinių pratimų laikymusi. Nurodymai, kaip vartoti šį vaistą yra:

  • pradinis vaistų gydymas pacientams, kurie neturi mitybos terapijos ir fizinio krūvio kartu su metforminu poveikio;
  • kaip vienkartinę dozę, skiriant diabetu sergančius ligonius, kuriems neleidžiama vartoti metformino ar nėra teigiamų pokyčių nuo dietos ir fizinių pratimų;
  • dviejų komponentų gydymas tiazolidinedionu ir metforminu, insulinu, jei monoterapijos rezultatas nėra;
  • kombinuotas trigubas terapija su sulfonilkarbamido ir metformino dariniais;
  • kompleksinis trigubas gydymas insulinu ir metforminu, jei nėra visų tikslių glikemijos lygio kontrolės visais išvardytais metodais.

Dozavimas, žinoma, gydymo trukmė gydytojas pasirenka atskirai.

Kontraindikacijos

Kaip ir visi vaistai, "Galvus" turi keletą reikšmingų vartojimo apribojimų, apie kuriuos kiekvienas pacientas turėtų žinoti.
Priėmimo apribojimai:

  • amžius iki aštuoniolikos;
  • 1 tipo cukrinis diabetas;
  • žindymas ir nėštumas;
  • pieno rūgšties acidozės buvimas;
  • padidėjęs jautrumas kai kurioms vaisto sudedamosioms dalims, dėl kurio gali atsirasti alerginė reakcija;
  • širdies nepakankamumas;
    kepenų funkcijos sutrikimas;
  • Ūminis ar lėtinis metabolinės acidozės stadija.

Preparatas skiriamas labai atsargiai dėl ūminio pankreatito, galutinės stadijos inkstų ligos ir trečio laipsnio širdies nepakankamumo.

Naudojimo instrukcijos (dozavimas)

Endokrinologas turi nustatyti veiksmingiausią dozę. Jis parenkamas atskirai, atsižvelgiant į paciento būklę, ligos stadiją ir kitų vaistų vartojimą. Galite gerti tabletes prieš valgį ir po to, svarbiausia gerti daug vandens. Jei yra virškinimo trakto reakcija, gerkite maistą.

Nepriklausomai nuo paskirtos terapijos (mono- arba derinio) režimo, veikliosios medžiagos dozė paprastai yra 50-100 mg per parą. Nustatykite 100 mg normą sunkiais atvejais, o ją reikia suskirstyti į dvi dozes - ryte ir vakare. Insulinas, metforminas ir sulfonilkarbamido dariniai gali būti skirti kaip papildomi vaistai.

Nepažeidžiant kepenų ir inkstų funkcijų, maksimali paros dozė sumažinama iki penkiasdešimt mg, kad būtų sumažinta išmatų sistemos apkrova.

Šalutinis poveikis

Angioedema gali atsirasti vartojant vildagliptiną kartu su angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais. Ši komplikacija yra vidutinio sunkumo, paprastai išsiskiria savaime. Kartais kepenys gali reaguoti į vaistą. Kaip rodo praktika, tokių simptomų pasireiškimas nereikalauja papildomo gydymo vaistais, pakanka nutraukti priėmimą.

Monoterapija, kai dozė yra 50 mg du kartus per parą, sukelia tokius skausmingus reiškinius kaip:

  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • pykinimas;
  • periferinis ausys;
  • nazofaringitas.

Kartu su metforminu panašūs simptomai gali būti stebimi.
Išsamų gydymą insulinu gali lydėti šaltkrėtis, hipoglikemija, vidurių pūtimas, gastroezofaginis refliuksas. Kartais pasireiškia lėtinio nuovargio sindromas.
Be pirmiau minėtų atvejų, po registracijos tyrimai parodė pacientus, kurių simptomai yra tokie kaip hepatitas, dilgėlinė, artralgija ir mialgija, pankreatitas ir odos pažeidimai.

Perdozavimas

Veikliosios medžiagos dozė iki 200 mg labai gerai toleruojama pacientams. Padidėjęs iki 400 vienetų gali sukelti raumenų skausmą, reteną, patinimą, paresteziją, padidėjusią lipazės koncentraciją ir karščiavimą. Daugiau kaip 600 mg vildagliptino vartojimas sukelia ALT ir CK, mioglobino ir C reaktyviojo baltymo padidėjimą. Pašalinus simptomus, vaistą vartoti nebebus. Galuvus negalima pašalinti iš paciento kūno per dializę, tačiau gali būti naudojamas hemodializė.

Vaistų sąveika

Dėl kombinuoto gydymo poveikį sąveikos su vaistais, pavyzdžiui, digoksino, varfarino, ramiprilio ir metformino, pioglitazono, amlodipino ir simvastatino, valsartano ir glibenklamido fone buvo aptikta.

Jei vartojate "Galvus" kartu su gliukokortikosteroidais, tiazidais, simpatomimetikais ir hormoniniais vaistais, labai sumažėja vildagliptino hipoglikeminė funkcija. Kartu su angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais gali išsivystyti angioedema. Ši situacija nereikalauja nutraukti vaisto, simptomas pasibaigia.

Suderinamumas su alkoholiu

Terapijos metu turėtumėte atsisakyti alkoholio vartojimo, net ir gaiviųjų gėrimų.

Specialios instrukcijos

Galvus yra priešdiabetinis vaistas, bet ne insulino analogas. Atsižvelgiant į jo naudojimą, svarbu reguliariai stebėti kepenų veiklą, nes aktyvus veikiantis ingredientas pagerina aminotransferazę. Tai nėra pasireiškę specifiniais simptomais, tačiau yra rizika susirgti hepatitu. Ūminio pilvo skausmo atveju jį reikia nutraukti, nes tai gali reikšti ūminio pankreatito vystymąsi.

Nervų patyrimas, stresas gali sumažinti vaisto vartojimo poveikį.

Pykinimo ir koordinavimo stygiaus atveju nerekomenduojama vairuoti transporto priemonę, dirbti pavojingu ar sunkiu darbu.

Prieš atliekant medicininius patikrinimus, svarbu nutraukti vaisto vartojimą dvi dienas: diagnozėje naudojami kontrastiniai preparatai naudojami jodo. Jis reaguoja su vildagliptinu, kuris prisideda prie streso vystymosi kepenyse ir inkstuose ir kyla dėl pieno rūgšties acidozės vystymosi.

Nėštumas ir žindymas

Eksperimentiniai tyrimai rodo, kad mažiausia vaisto dozė neturi žalingo poveikio embriono vystymuisi. Nenustatyta ir moterų vaisingumo pažeidimų požymiai. Išsamesni tyrimai dar nebuvo atlikti, todėl jūs neturėtumėte dar kartą rizikuoti motinos ir kūdikio sveikata. Svarbu nepamiršti, kad jei yra nenormalus cukraus kiekio kraujyje metabolizmas, gali kilti įgimtų vaisiaus pakitimų pavojus ir padidėja mirčių ir naujagimių sergamumo rizika.

Naudoti vaikams ir senatvėje

Pacientų, jaunesnių nei aštuoniolikos metų, vartojimo patirtis nėra, todėl nerekomenduojama jį įtraukti į gydymą.

vyresni nei 65 metų asmenys nereikia specialaus dozavimo koregavimas ir taikymą narkotiko schemą, tačiau prieš naudojimą turi pasikonsultuoti su endokrinologe reguliariai stebėti kepenų ir inkstų darbą, stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

"Galvus" parduodamas vaistinėse pagal receptą. Laikykite vaistą tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje ne ilgiau kaip trejus metus. Pasibaigus vaisto galiojimo laikui, reikia naikinti.

Palyginimas su analogais

Tabletes "Galvus" turi daug analogų, pabandykite suprasti jų privalumus ir trūkumus.

Galvus - suaugusiųjų, vaikų ir nėštumo metu vartojamo vaisto 2 tipo cukrinio diabeto gydymui skirti nurodymai, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (50 mg tabletės su metforminu 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 met). Kompozicija

Šiame straipsnyje galite perskaityti "Galvus" vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat gydytojų specialistų nuomonė apie Galvus naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Analogai Galvusa esant turimiems struktūriniams analogams. Naudokite 2 tipo diabeto gydymui suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis.

Galvus - geriamasis hipoglikeminis vaistas. Vildagliptino (Galvus kito vaisto aktyvioji medžiaga) - atvaizduoja kasos salelių stimuliantų aparatų klasei, selektyviai slopina fermentą dipeptidilpeptidazės-4 (DPP-4). Greitas ir visiškas slopinimas DPP-4 (90%) veikla sukelia į tiek bazinei padidėjimą ir stimuliuojama prarijimas sekreciją gliukagoną panašaus peptido 1 tipo (GLP-1) ir skrandžio slopinantis polipeptido (GIP) iš žarnų į sisteminę kraujotaką visą dieną.

Padidėjusi GLP-1 ir HIP koncentracija, vildagliptinas sukelia kasos beta ląstelių jautrumą gliukozei, dėl ko gliukozės priklausoma insulino sekrecija gerėja.

Vartojant vildagliptiną, kurio dozė yra 50-100 mg per parą pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, pastebi pankreos β-ląstelių funkcijos pagerėjimą. Beta ląstelių funkcijos pagerėjimo laipsnis priklauso nuo jų pradinės žalos laipsnio; todėl asmenims, kuriems kenčia nuo cukrinio diabeto (su įprasto gliukozės kiekio kraujo plazmoje), vildagliptinas nesukelia insulino sekrecijos ir nesumažina gliukozės kiekio.

Padidinti endogeninio GLP-1 koncentracijos, ji padidina vildagliptino a-ląstelių jautrumą gliukozei, kuri veda į gliukozės kiekio reguliavimui gliukagono sekrecijos gerinimo. Gliukagono pertekliaus sumažėjimas valgio metu, savo ruožtu, sumažina atsparumą insulinui.

Didina insulino / gliukagono santykis tarp hiperglikemijos Dėl padidinti GLP-1 ir GIP koncentracija, sukelianti sumažėjimas kepenų gliukozės gamybą tiek valgio laikotarpiui ir po valgio, todėl A gliukozės koncentracijos plazmoje sumažėjimą.

Be to, atsižvelgiant į vildagliptino vartojimo fazę, kraujo plazmoje sumažėja lipidų kiekis, tačiau šis poveikis nėra susijęs su jo poveikiu GLP-1 ar HIP ir pagerina kasos beta ląstelių funkciją.

Žinoma, kad GLP-1 lygio padidėjimas gali lemti lėtesnį skrandžio ištuštinimą, tačiau šis poveikis nepastebimas vartojant vildagliptiną.

Galvus Met - kombinuotas geriamasis hipoglikeminis vaistas. Preparatas apima dvi Galvus Met hipoglikeminamuosius preparatus su skirtingais mechanizmais: vildagliptinas priklausantį dipeptidilpeptidazės-4 inhibitoriais, ir metformino hidrochlorido (), klasės tipinių biguanidų klasės. Šių sudedamųjų dalių kombinacija leidžia jums veiksmingiau kontroliuoti gliukozės koncentraciją pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, kraujyje per 24 valandas.

Kompozicija

Vildagliptinas + pagalbinės medžiagos (Galvus).

Vildagliptinas + Metforminas hidrochloridas + pagalbinės medžiagos (Galvus Met).

Farmakokinetika

Vildagliptinas, vartojamas tuščiu skrandžiu, greitai absorbuojamas. Vartojant kartu su maistu, vildagliptino absorbcijos greitis šiek tiek sumažėja, bet suvartojamo maisto kiekis nekeičia absorbcijos laipsnio ir AUC. Vaistas yra tolygiai paskirstytas tarp plazmos ir raudonųjų kraujo kūnelių. Biotransformacija yra pagrindinis vildagliptino ekskrecijos būdas. Žmogaus kūne paverčiama 69% vaisto dozės. Nurijus vaistą, maždaug 85% dozės išsiskiria per inkstus ir 15% per žarnyną, nepakitusio vildagliptino išsiskyrimas per inkstus yra 23%.

Lytis, kūno masės indeksas ir etniškumas neturi įtakos vildagliptino farmakokinetikai.

Vildagliptino farmakokinetinės savybės vaikams ir paaugliams iki 18 metų nėra nustatytos.

Atsižvelgiant į maistą, metformino absorbcijos mastas ir greitis šiek tiek sumažėja. Šis vaistas praktiškai nėra susietas su plazmos baltymais, o sulfonilkarbamido dariniai yra su jais susiję daugiau kaip 90%. Metforminas patenka į raudonųjų kraujo ląstelių kiekį (tikriausiai šio proceso padidėjimas laikui bėgant). Vartojant į veną sveikiems savanoriams, metforminas eliminuojamas inkstų nepakitusi forma. Jis nėra metabolizuojamas kepenyse (žmonėms joks metabolitas nėra nustatytas) ir jo išsiskiria su tulžimi. Nustatyta, kad per pirmąsias 24 valandas per inkstus išskiriama apie 90% absorbuotos dozės.

Pacientų lytis neturi įtakos metformino farmakokinetikai.

Metformino farmakokinetinės savybės vaikams ir paaugliams iki 18 metų nėra nustatytos.

Maisto poveikis vildagliptino ir metformino farmakokinetikai kaip "Galvus Met" daliai nebuvo skiriasi nuo vaisto vartojimo atskirai.

Indikacijos

2 tipo cukrinis diabetas:

  • kaip monoterapija kartu su dietos terapija ir pratimais;
  • pacientams, kurie anksčiau buvo gydomi kartu su vildagliptinu ir metforminu monodartikliu (Galvus Met);
  • kartu su metforminu kaip pirminę vaistų terapiją ir nepakankamą dietos vartojimo efektyvumą;
  • kaip dviejų komponentų derinio su metforminu, sulfonilkarbamido dariniais, tiazolidindiono arba insulino dalimi gydymo dietos metu, pratimų ir monoterapijos su šiais vaistiniais preparatais nesėkmės atveju;
  • kaip trigubos kombinacijos terapijos dalis: kartu su sulfonilkarbamido dariniais ir metforminu pacientams, kurie anksčiau buvo gydomi sulfonilkarbamido dariniais ir metforminu nuo dietos ir fizinio krūvio, ir kurių glikemijos kontrolė nebuvo pakankama;
  • kaip trigubos kombinacijos terapijos dalis: kartu su insulinu ir metforminu pacientams, kurie anksčiau vartojo insuliną ir metforminą dietos ir fizinio krūvio fone bei nepasiekė tinkamos glikemijos kontrolės.

Išleidimo formos

Tabletės 50 mg (Galvus).

Tabletės, padengtos 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg (Galvus Met).

Naudojimo ir dozavimo režimo instrukcijos

Galvus prarijamas neatsižvelgiant į valgį.

Vaisto dozavimo režimas turėtų būti pasirinktas atskirai, priklausomai nuo veiksmingumo ir toleravimo.

Rekomenduojama vaisto dozė monoterapijoje arba kaip dviejų komponentų derinio su metforminu, tiazolidindionu ar insulinu (kartu su metforminu arba be metformino) derinio dalis yra 50 mg arba 100 mg per parą. Pacientams, sergantiems sunkia 2 tipo cukriniu diabetu, gydomiems insulinu, Galvus rekomenduojama vartoti po 100 mg per parą.

Rekomenduojama Galvus dozė kaip trigubo derinio (vildagliptino + sulfonilšlapalo darinių + metformino) dalis yra 100 mg per parą.

50 mg dozę per parą reikia vartoti 1 recepciją ryte. 100 mg dozė per parą turėtų būti skiriama 50 mg 2 kartus per parą, ryte ir vakare.

Kai naudojamas kaip dviejų komponentų derinio su sulfonilkarbamido dariniais dalis, rekomenduojama Galvus dozė yra 50 mg vieną kartą per parą ryte. Vartojant kartu su sulfonilkarbamido dariniais, gydymo vaistais veiksmingumas, kai dozė buvo 100 mg per parą, buvo panašus kaip ir 50 mg dozė per parą. Jei nepakankamas klinikinis poveikis atsižvelgiant į didžiausią rekomenduojamą 100 mg paros dozę geresnei gliukozės kontrolei, gali būti skiriami papildomi hipoglikeminiai vaistai: metforminas, sulfonilkarbamido dariniai, tiazolidindionas arba insulinas.

Pacientams, sergantiems lengvu inkstų ir kepenų sutrikimu, dozavimo režimo koregavimas nereikalingas. Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ar sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (įskaitant hemodializės pabaigos stadiją - lėtinis inkstų nepakankamumas), vaistas turėtų būti vartojamas 50 mg dozėje 1 kartą per parą.

Senyviems pacientams (vyresniems kaip 65 metų) Galvus dozavimo režimo koregavimas nereikalingas.

Kadangi vaikams ir paaugliams iki 18 metų nėra vaisto vartojimo patirties, šios kategorijos pacientams nerekomenduojama vartoti vaisto.

Vaistas vartojamas viduje. Galvio Met dozavimo režimas turėtų būti pasirinktas atskirai, priklausomai nuo veiksmingumo ir toleravimo. Vartojant vaistą "Galvus Met", negalima viršyti rekomenduojamos didžiausios paros vildagliptino dozės (100 mg).

Rekomenduojama Pradinė Galvus Met dozė turi būti parenkama atsižvelgiant į vildagliptino ir (arba) metformino, vartojamo pacientui, gydymo schemą. Galvus Met vartojamas valgio metu, norint sumažinti metformino būdingų šalutinių poveikių sunkumą iš virškinimo sistemos.

Pradinė Galvus Met dozė su vildagliptino monoterapijos neveiksmingumu: gydymą Galvus Honey galima pradėti vieną tabletę, kurios dozė yra 50 mg / 500 mg du kartus per parą, ir įvertinus gydomąjį poveikį, dozę galima palaipsniui didinti.

Pradinė Galvus Met dozė ir metformino monoterapijos neveiksmingumas. Atsižvelgiant į jau vartojamo metformino dozę, Galvus Met dozę galima pradėti vartoti po vieną 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg arba 50 mg / 1000 mg dozę du kartus per parą.

Pradinė dozė Galvus Met pacientams, anksčiau gydytiems su kombinuotos terapijos vildagliptino ir metformino į atskirų tablečių pavidalu: priklausomai nuo dozės jau vartojote vildagliptino ar metforminą, gydymą Galvus Met turėtų pradėti su tablečių taip arti dozę į esamą gydymo 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg arba 50 mg / 1000 mg ir titruojama pagal poveikį.

Pradinė Galvus Meth dozė kaip pirminė terapija pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir kurių nepakankamas mitybos terapijos ir fizinio krūvio veiksmingumas: Pradinė terapija Galvus Met turėtų būti skiriama iš pradinės 50 mg / 500 mg dozės 1 kartą per parą ir įvertinus gydomąjį poveikį titruokite dozę iki 50 mg / 100 mg 2 kartus per dieną.

Kombinuotas gydymas su Galvus Met kartu su sulfonilkarbamidų arba insulino: Galvus Met narkotikų dozė yra skaičiuojamas nuo vildagliptino dozės 50 mg 2 kartus per parą (100 mg per dieną) ir metformino dozės anksčiau gauta iš monoterapija forma.

Galvus Met vartojamas vaistas skirtas žmonėms su inkstų funkcijos nepakankamumu ar sutrikusia inkstų funkcija.

Metforminas išsiskiria inkstai. Kaip pacientams vyresni nei 65 metų dažnai yra inkstų funkcijos sumažėjimas, šie pacientai Galvus Met nustatytų mažiausią dozę teikti normalizuoti gliukozės koncentracija, tik po to nustatyti QC patvirtinti normalų inkstų funkciją. Jei vaisto vartoja vyresniems kaip 65 metų pacientams, būtina reguliariai stebėti inkstų funkciją.

Kadangi Galvus Met vartojimo saugumas ir veiksmingumas vaikams ir paaugliams iki 18 metų nebuvo tiriamas, šios kategorijos pacientams vaisto vartojimas yra draudžiamas.

Šalutinis poveikis

  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • drebulys;
  • šaltkrėtis;
  • pykinimas, vėmimas;
  • gastroezofaginis refliuksas;
  • pilvo skausmas;
  • viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  • meteorizmas;
  • hipoglikemija;
  • hiperhidrozė;
  • nuovargis;
  • odos bėrimas;
  • dilgėlinė;
  • niežulys;
  • artralgija;
  • periferinė edema;
  • hepatitas (grįžtamas nutraukus gydymą);
  • pankreatitas;
  • lokalizuota odos lupimas;
  • lizdinės plokštelės;
  • sumažintas vitamino B12 įsisavinimas;
  • pieno rūgšties acidozė;
  • metalinis skonis burnoje.

Kontraindikacijos

  • inkstų funkcijos nepakankamumas arba inkstų funkcijos nepakankamumas: kai kreatinino koncentracija serume vyrams yra daugiau kaip 1,5 mg (daugiau kaip 135 μmol / l) ir moterims daugiau kaip 1,4 mg (daugiau kaip 110 μmol / l);
  • ūminės būklės, kurioms esant yra pavojus vystytis inkstų disfunkcijai: dehidratacija (viduriavimas, vėmimas), karščiavimas, rimtos infekcinės ligos, hipoksija (šokas, sepsis, inkstų infekcijos, bronchų ir plaučių ligos);
  • ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas, ūminis miokardo infarktas, ūminis širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas (šokas);
  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • ūminė ar lėtinė metabolinė acidozė (įskaitant diabetinę ketoacidozę su koma ar be jos). Diabetinė ketoacidozė turėtų būti koreguojama taikant insulino terapiją;
  • pieno rūgšties acidozė (įskaitant istoriją);
  • 2 paras iki operacijos, radioizotopas, rentgeno tyrimai su kontrastinėmis medžiagomis ir 2 dienų po jų įgyvendinimo;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • 1 tipo cukrinis diabetas;
  • lėtinis alkoholizmas, ūminis apsinuodijimas alkoholiu;
  • mažos kalorijos dietos (mažiau nei 1000 kcal per parą);
  • vaikų amžius iki 18 metų (naudojimo efektyvumas ir saugumas nėra nustatytas);
  • Padidėjęs jautrumas vildagliptinui arba metforminui ar bet kuriai kitai vaisto daliai.

Kadangi kai kuriais atvejais laktacidozė pasireiškė pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi ir kurie gali būti vienas iš šalutinių metformino poveikių, Galvus Met vartoti negalima pacientams, sergantiems kepenų ligomis ar sutrikus kepenų biocheminiams parametrams.

Atsargiai rekomenduojama vartoti vaistinius preparatus, kurių sudėtyje yra metformino, vyresniems kaip 60 metų pacientams, taip pat atliekant sunkų fizinį darbą dėl padidėjusios pieno rūgšties acidozės rizikos.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kadangi nėščioms moterims nėra pakankamai duomenų apie Galvus ar Galvus Met vartojimą, draudžiama vartoti šį vaistą nėštumo metu.

Nėščių moterų gliukozės metabolizmo sutrikimų atveju yra padidėjusi įgimtų anomalijų atsiradimo rizika, taip pat naujagimių sergamumo ir mirtingumo dažnumas. Norint normalizuoti gliukozės koncentraciją kraujyje nėštumo metu, rekomenduojama skirti monoterapiją insulinui.

Atliekant eksperimentinius tyrimus, skiriant vildagliptiną 200 kartų didesnėmis nei rekomenduotomis dozėmis, vaistas nesukėlė vaisingumo ir ankstyvo embrionų vystymosi sutrikimų ir neturėjo teratogeninio poveikio vaisiui. Nustatant vildagliptiną kartu su metforminu santykiu 1:10, teratogeninis poveikis vaisiui taip pat nebuvo nustatytas.

Kadangi nėra žinoma, ar vildagliptinas ar metforminas išsiskiria į motinos pieną, Galvus vartojimas žindyvės metu yra draudžiamas.

Naudoti vaikams

Vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams kontraindikuotinas (vartojimo veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).

Vartojimas vyresnio amžiaus pacientams

Būtina atsargiai vartoti daugiau kaip 60 metų pacientus vartojančius metformino preparatus.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kurie gauna insuliną, Galvus ar Galvus Metas negali pakeisti insulino.

Kadangi vildagliptino taikymas padidino aktyvumą aminotransferazių (paprastai be klinikinių apraiškų) pastebėta dažniau nei kontrolinėje grupėje Prieš vartojant vaisto arba Galvus Galvus Met ir reguliariai narkotikų gydymo metu rekomenduojama nustatyti kepenų funkciją. Jei pacientas padidina aminotransferazių aktyvumą, šis rezultatas turėtų būti patvirtintas pakartotiniais tyrimais, o tada kepenų funkcijos biocheminių rodiklių nustatymas turėtų būti atliekamas reguliariai, kol jie normalizuosis. Jei AST arba ALT aktyvumo perviršis yra 3 ar daugiau kartų didesnis už VGN, tai patvirtina pakartotinis tyrimas, rekomenduojama atšaukti vaistą.

Pieno rūgšties acidozė yra labai reti, tačiau sunki metabolinė komplikacija, atsirandanti, kai metforminas kaupiasi organizme. Laktatacidozė prieš metformino fono dažniausiai pasireiškė pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir didelio inkstų nepakankamumu. Pieno rūgšties acidozės rizika yra didesnė pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, prastai pagydomos, su ketoacidoze, ilgalaikio badavimo, ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu, kepenų ligos ir ligų, kurias sukelia hipoksija.

Su pieno rūgšties acidozės, dusulys, pilvo skausmas ir hipotermija, po koama. Šie laboratoriniai parametrai turi diagnostinę vertę: kraujo pH sumažėjimas, laktato koncentracija serume virš 5 nmol / l, taip pat padidėjęs anijonų intervalas ir padidėjęs laktato / piruvato santykis. Jei įtariama metabolinė acidozė, vaistą reikia nutraukti, o pacientas nedelsiant turi būti hospitalizuotas.

Kadangi metforminas daugiausia išsiskiria inkstai, tuo didesnė jo kaupimosi rizika ir pieno rūgšties acidozės vystymasis, tuo labiau pablogėja inkstų funkcija. Vartojant šį vaistą, Galvus Met turi reguliariai įvertinti inkstų funkciją, ypač tokiomis sąlygomis, kurios prisideda prie jo pažeidimo: pradinis gydymo antihipertenzinių vaistų, hipoglikeminių arba nesteroidinių vaistų nuo uždegimo gydymo etapas. Paprastai inkstų funkcija turi būti įvertinta prieš pradedant gydymą Galvus Met, o po to bent kartą per metus pacientams, kuriems yra normalus inkstų funkcijos sutrikimas, ir bent 2-4 kartus per metus pacientams, kurių serumo kreatininas yra didesnis už VGN. Pacientams, kuriems yra didelė inkstų funkcijos sutrikimo rizika, jis turi būti stebimas daugiau kaip 2-4 kartus per metus. Jei pasireiškia inkstų funkcijos pablogėjimo požymiai, Galvus Met turi būti panaikintas.

Vykdydama radiologinius tyrimus, kuriems reikia vartoti į veną kontrastinių žiniasklaida, Galvus Met turėtų laikinai atšaukti (48 valandų prieš ir 48 valandas po tyrimo), nes intravaskulinė administracija kontrastinių žiniasklaidos gali sukelti greitai pablogėti inkstų funkcija ir didina riziką pieno rūgšties acidozės vystymasis. Jūs galite atnaujinti Galvus Met vartojimą tik iš naujo įvertinus inkstų funkciją.

Esant ūminiam širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumui (šokui), gali pasireikšti ūminis širdies nepakankamumas, ūminis miokardo infarktas ir kitos sąlygos, kurioms būdinga hipoksija, laktatacidozė ir ūminis inkstų nepakankamumas. Jei pasireiškia pirmiau minėtos sąlygos, vaistą reikia nedelsiant nutraukti.

Chirurginių intervencijų metu (išskyrus nedideles operacijas, nesusijusius su maisto ir skysčių vartojimo apribojimu) Galvus Met turi būti atšauktas. Galite atnaujinti vaisto vartojimą po to, kai pacientas pats pradės valgyti, ir yra įrodyta, kad jo inkstų funkcija nėra pažeista.

Nustatyta, kad etanolis (alkoholis) padidina metformino poveikį laktozės metabolizmui. Pacientus reikia įspėti apie piktnaudžiavimo alkoholiu nepriimtinumą vartojant vaistą "Galvus Met".

Nustatyta, kad metforminas sukelia asimptominį vitamino B12 koncentracijos serume sumažėjimą maždaug 7% atvejų. Toks sumažėjimas labai retais atvejais sukelia anemiją. Matyt, po metformino ir / arba pakaitinės terapijos su vitaminu B12 panaikinimo, vitamino B12 koncentracija kraujo serume greitai normalizuojasi. Pacientams, gaunantiems Galvus Met, patariama atlikti bent vieną kartą per metus visą kraujo grupę ir, jei nustatomi pažeidimai, nustatyti jų priežastį ir imtis tinkamų priemonių. Akivaizdu, kad kai kuriems pacientams (pvz., Pacientams, kuriems netinkamai suvartojamas ar sutriko vitamino B12 ar kalcio įsisavinimas), yra polinkis sumažinti vitamino B12 koncentraciją serume. Tokiais atvejais gali būti rekomenduojama bent kartą per 2-3 metus nustatyti vitamino B12 koncentraciją serume.

Jei pacientui, sergančiam 2 tipo cukriniu diabetu, kuris anksčiau reagavo į gydymą, yra būklės pablogėjimo požymių (laboratorinių parametrų ar klinikinių simptomų pokyčių), o simptomai yra neaiškūs, tada reikia atlikti ketoacidozės ir (arba) laktotozės nustatymo tyrimus. Jei acidozė yra patvirtinta vienoje ar kitoje formoje, turėtumėte nedelsdami atšaukti "Galus Met" ir imtis tinkamų priemonių.

Paprastai pacientams, vartojantiems tik "Galvus Met", nėra hipoglikemijos, tačiau tai gali pasireikšti mažo kaloringumo dietos (kai intensyvus mankšta nėra kompensuojamas kaloringumo) arba alkoholio vartojimo fone. Labiausiai tikėtina, kad hipoglikemija vyresnio amžiaus žmonėms, silpniems ar silpniems pacientams, taip pat dėl ​​hipopiutitarizmo, antinksčių nepakankamumo ar alkoholio apsinuodijimo. Senyviems pacientams ir pacientams, kurie vartoja beta adrenoblokatorių, hipoglikemijos diagnozė gali būti sunki.

Atsižvelgiant į stresą (karščiavimą, traumą, infekciją, chirurginę veiklą), atsiradusį pacientui, vartojančiam hipoglikeminį poveikį stabiliai, gali būti, kad pastarųjų veiksmingumas kardomuoju laikotarpiu smarkiai sumažės. Tokiu atveju gali prireikti nutraukti Galvus Met vartojimą ir skirti insuliną. Galutinį gydymą Galvus Met galite atnaujinti po ūmaus gydymo laikotarpio pabaigos.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Galvijų ar Galvus Met vartojimo įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais dar nebuvo ištirta. Su galvos svaigimo atsiradimu vaisto vartojimo metu reikia susilaikyti nuo vairavimo ir dirbti su mechanizmais.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant vildagliptiną (100 mg 1 kartą per parą) ir metforminą (1000 mg 1 kartą per parą), kliniškai reikšmingos farmakokinetinės sąveikos tarp jų nebuvo. Nei klinikinių tyrimų metu, nei klinikinio Galvus Met vartojimo klinikinio vartojimo metu ligoniams, kurie vartojo kitus kartu vartojamus vaistus ir medžiagas, nenustatyta netikėtų sąveikų.

Vildagliptinas turi nedidelį vaistų sąveikos potencialą. Kadangi vildagliptinas nėra citochromo P450 izofermentų substratas, jis taip pat nesukelia ir nesukuria šių izofermentų, jo sąveika su vaistiniais preparatais, kurie yra P450 substratai, inhibitoriai ar induktoriai, yra mažai tikėtinas. Su vienu metu taikant atskirų vildagliptino neturi įtakos metabolizmo narkotikų, kurie substratai fermentų Įvertinimas: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, 2E1 ir CYP3A4 / 5.

Vildagliptino kliniškai reikšmingas sąveika su kitais vaistais dažniausiai naudojamas 2 tipo cukrinio diabeto (glibenklamido, pioglitazono, metformino) arba turintys siauras terapinis spektrą (amlodipino, digoksino, ramiprilio, simvastatinas, valsartano, varfarino) nėra nustatyta gydymui.

Furozemidas padidina metformino Cmax ir AUC, bet neveikia jo inkstų klirensas. Metforminas sumažina furosemido Cmax ir AUC ir neveikia jo inkstų klirensas.

Nifedipinas padidina metformino absorbciją, Cmax ir AUC; be to, jis padidina išsiskyrimą su šlapimu. Metforminas iš esmės neveikia nifedipino farmakokinetikos parametrų.

Glibenklamidas neturi įtakos metformino farmakokinetikos / farmakodinamikos rodikliams. Metforminas paprastai sumažina glibenklamido Cmax ir AUC, tačiau jo poveikis labai skiriasi. Dėl šios priežasties klinikinė tokios sąveikos reikšmė lieka neaiški.

Organiniai katijonai, pvz, amilorido, digoksino, morfino, prokainamido, chinidino, chinino, ranitidinas, triamterenas, trimetoprimas, vankomicino, ir kiti, kurie gali būti produkcija inkstų kanalėlių sekrecijos, teoriškai gali sąveikauti su metforminu, kaip jie konkuruoja dėl bendros transporto sistemos inkstų kanalėlių. Cimetidinas padidina tiek metformino koncentraciją plazmoje ir kraujyje, tiek jo AUC atitinkamai 60% ir 40%. Metforminas nedaro įtakos cimetidino farmakokinetikos parametrams.

Gydyti Galvus Met reikia atsargiai vartojant vaistus, kurie veikia inkstų funkciją arba metformino pasiskirstymą organizme.

Kai kurie vaistai gali sukelti hiperglikemiją ir prisidėti prie neveiksmingumą hipoglikeminiais agentais tokių preparatų apima tiazidai ir kitų diuretikų, gliukokortikoidų (PKA), fenotiazinus, hormonų, skydliaukės vaistus estrogeno, geriamųjų kontraceptikų, fenitoinas, nikotino rūgšties, simpatomimetikų, kalcio kanalų blokatorius, ir izoniazidą. Nurodant tokius kartu skirtus vaistus arba, priešingai, jų pasitraukimo atveju, rekomenduojama kruopščiai stebėti metformino (jo hipoglikeminio poveikio) veiksmingumą ir prireikus koreguoti vaisto dozę.

Vienu metu nerekomenduojama vartoti danazolo, kad būtų išvengta hiperglikeminio jo veikimo. Jei reikia, gydant danazolį ir nutraukus pastarąjį, reikia reguliuoti metformino dozę, kontroliuojant gliukozės kiekį.

Chlorpromazinas, vartojamas didelėmis dozėmis (100 mg per parą), padidina gliukozės kiekį kraujyje, mažina insulino išsiskyrimą. Gydant neuroleptikus ir nutraukus pastarųjų gydymą, reikia kontroliuoti gliukozės kiekį.

Radiologiniai tyrimai naudojant jodo turinčius spindulinės terapijos agentus gali sukelti pieno rūgšties acidozės vystymąsi pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, esant funkcinio inkstų nepakankamumo fone.

Injekcija į veną, beta2-simpatomimetikai padidina glikemiją dėl beta2 adrenerginių receptorių stimuliacijos. Šiuo atveju būtina kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Jei reikia, rekomenduojama skirti insuliną.

Kartu vartojant metforminą su sulfonilkarbamido dariniais, insulinu, akarboze, salicilatais, gali padidėti hipoglikeminis poveikis.

Nes pacientams, sergantiems ūmaus alkoholio intoksikacijos metformino padidina pieno rūgšties acidozės (ypač badu, išsekimo ir kepenų nepakankamumo), atsiradimo riziką, vaistas gydymo Galvus Met, pacientai turi susilaikyti nuo alkoholio ir narkotikų, kurių sudėtyje yra etanolio (alkoholio).

Analogai nuo vaisto Galvus

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

Analogai farmakologinei grupei (hipoglikemijos agentai):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Arfazetinas;
  • Bagomet;
  • Betanazas;
  • Bukarbanas;
  • Viktoza;
  • Glemase;
  • Gibenecas;
  • Glibenklamidas;
  • Glibometas;
  • "Glidiab";
  • Glikadas;
  • Gliclazidas;
  • Glimepiridas;
  • Glyminfor;
  • Glitizolis;
  • Gliforminas;
  • Glukobajas;
  • Gliukobenas;
  • Gluconorma;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Diabetalong;
  • Diabetas;
  • Diagliazonas;
  • Diaforinas;
  • Langerine;
  • Maninilis;
  • Meglimidas;
  • Metadienas;
  • Metglib;
  • Metthogamma;
  • Metforminas;
  • Nova Met;
  • Pioglitas;
  • Reclid;
  • Roglit;
  • Sioforas;
  • Sofamet;
  • Subeta;
  • Trazentas;
  • Formetinas;
  • Formin pliva;
  • Chlorpropamidas;
  • Euglucon;
  • Januia;
  • Janumet.

Naudojamas ligoms gydyti: diabetas, diabetas

Galvus 50 mg: diabetikų ir vaistų analogų apžvalgos

Jo pagrindinis tikslas, kurio sudėtyje yra vaisto Galvus, - kasos stimuliacija.

Dėl to paciento organizmas pradeda dirbti pasitikėjimu savimi, todėl jo bendra būklė gerėja.

Verta paminėti, kad "Galvus" apžvalgos yra tiesiog puikus, kas įrodo, kad jis veiksmingas cukrinio diabeto tinginiuose tyrimuose net ir ūmaus ir lėtinio formos.

Bendras aprašymas, paskirtis

"Galvus" turi tokią veikliąją medžiagą kaip Vidgliptinas.

Vidagliptinas gali stimuliuoti paciento kasą, būtent jo salelių aparatą. Dėl to įjungiami įvairūs peptidai, kuriuos generuoja ši liauka.

Reikėtų pažymėti, kad sudėtis nėra Galvus monopreparatny, nes ji apima papildymas kurio pagrindinė veiklioji medžiaga įvairių pagalbinių cheminių medžiagų, siekiant palengvinti jos įsisavinimą žmogaus organizme.

"Galvus" vartojamas gydyti tik antrojo tipo cukriniu diabetu:

  1. Jis laikomas vieninteliu vaistu, skirtu naudoti kaip pagrindinį gydymo metodą naudojant mitybą ir fizioterapiją. Tuo pačiu metu medicinos statistika rodo, kad jo vartojimo efektyvumas yra labai didelis, o gydomasis poveikis yra stabilus ir ilgalaikis.
  2. Antrojo tipo diabeto gydymo kursas pradedamas vartoti kaip kompleksinio gydymo dalį, kai pacientas neatsiranda pratimų gydymo ir dietos.
  3. Turi aprašytą vaistą, pavadintą "Galvus Met". Jis skiriasi nuo pagrindinio narkotiko ir švelniau veikia paciento kūną.
  4. Tuo atveju, kai šis vaistas neveiksmingas, leidžiama jį vartoti kartu su įvairiais vaistiniais preparatais, kurių sudėtyje yra insulino dariniai ir kitos kasos, skatinančios kasą.

Gydymo kursą ir jo sudėtį pacientui, sergančiam cukriniu diabetu, turės nustatyti endokrinologas. Kaip jau minėta, tokio tipo vaistai gali būti vartojami monoterapijai arba kurso daliai, susidedančiai iš dviejų ar trijų vaistų. Tuo pačiu metu reikia laikytis griežtos dietos, o pacientas taip pat turi atlikti fizinę terapiją.

Be to, kad teigiamas aprašyto vaisto vartojimo poveikis pasireiškia, taip pat yra pasireiškimo ir šalutinių reiškinių pavojus. Toks šalutinis poveikis gali būti toks:

  • aštrus galvos skausmas ir be galo galvos svaigimas.
  • tremoro išvaizda.
  • prasidėjęs chill sensation.
  • ūminio pilvo skausmo buvimas, taip pat skausmas kitose kūno dalyse.
  • alergijų atsiradimas.
  • virškinimo trakto pažeidimas.
  • imuninės būsenos sumažėjimas.
  • sumažėjimas, pernelyg greitas nuovargis.
  • įvairūs odos bėrimai.

Be to, gali pasireikšti lėtinių ligų, visų pirma kepenų ir kasos, eiga.

Vaistų vartojimo instrukcijos

Jei galvus yra skiriamas diabetikams, pirmiausia reikia ištirti vartojimo instrukciją. Faktas yra tai, kad šis įrankis yra pasirinktas griežtai atskirai, priklausomai nuo to, koks paciento sunkumo laipsnis nustatomas, taip pat atsižvelgiant į individualią šio vaisto netoleranciją. Šiuo atveju numatyti vaistai paprastai vartojami per burną, neatsižvelgiant į paciento vartojamą maistą.

Tais atvejais, kai "Galvus", o tai yra jo lotyniškas pavadinimas, skiriamas endokrinologu kompleksu su metforminu, tiazolidinedionu arba insulinu, taip pat monoterpija. Paprastai pacientui skiriamos dozės nuo 50 iki 100 mg per parą. Tuo pačiu atveju, kai pacientas yra rimtos būklės, šio vaisto vartojimas siekiant stabilizuoti jo būklę padidina dienos dozę iki 100 miligramų. Be to, pacientui gali būti nurodyta ta pati dozė, kai jis nurodo tokius vaistus kaip kompleksinio gydymo dalį.

Tuo atveju, kai rekomenduojama vartoti mažą dozę, ji vartojama vieną kartą, ryte prieš valgį arba po jo. Jei skiriama rimtesnė dozė, tada recepcija padalijama į dvi dozes, o pirmoji dozė yra 50 mg, ryte ir antra vakare. Jei dėl jo nekontroliuojamų priežasčių pacientas praleido vienkartinę šio vaisto dozę, šį trūkumą reikėtų kuo greičiau užpildyti, neviršydamas gydytojo paskirtos dozės.

Bet kuriuo atveju didžiausia šio vaisto dozė neturi viršyti 100 mg. Jei to viršysite, galite smarkiai pakenkti paciento kepenims ir inkstams. Šiuo atžvilgiu Rusijoje, norint įsigyti vaistų nuo tokio tipo diabeto, galima tik tuo atveju, kai pateikiamas receptas. Kalbant apie kainą, tada 28 tab. vaistas Galvus 50mg. kainuoja apie 1300 rublių. Interneto vaistinėse šio vaisto kaina gali būti daug pigesnė.

Kalbant apie aprašyto vaisto analogus ir veisles, tuomet, remdamasis endokrinologo rekomendacija rimtais atvejais, taip pat kai pacientas yra 60 metų arba netoleruoja kai kurių šio vaisto sudedamųjų dalių, jis turės vartoti tokį vaistą kaip "Galvus Met". Jis turi tokį patį poveikį kaip ir Galvus 50 mg, tačiau jo stiprus šalutinis poveikis paciento kepenims ir inkstams nėra.

Kalbant apie tiesioginius analogus, "Galvus" jų gebėjime turi tokius vaistus kaip "Ongliza" ir "Januvia". Jų kaina yra mažesnė nei pradinė, tačiau jų vartojimo ir veiksmingumo požiūriu jie gali visiškai pakeisti Galvus tabletes.

Bet kokiu atveju šio vaisto analogų paskyrimas turės būti suderintas su dalyvaujančiu endokrinologu.

Pagrindinės Galvus vartojimo kontraindikacijos

Kaip ir vartojant bet kurį vaistą, Galvus turi savo kontraindikacijas.

Narkotiko vartojimo instrukcijos nurodo, kad yra visiškas narkotikų kontraindikacijų kompleksas.

Naudojant vaistus privaloma laikytis instrukcijose nurodytų kontraindikacijų.

Pagrindinės kontraindikacijos yra tokios:

  1. Esama individuali netolerancija ar alerginė reakcija į chemines medžiagas, esančias vaisto sudėtyje.
  2. Inkstų nepakankamumas, inkstų liga ar jų funkcijos pažeidimas.
  3. Labai karščiavimas, viduriavimas ir vėmimas, kurie gali būti lėtinės inkstų ligos paūmėjimo požymis ir (arba) infekcinių ligų pasireiškimas pacientui.
  4. Alergija.
  5. Lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas, taip pat kitos ligos, yra kartu būdingas reiškinys, kuris gali būti jų funkcijų pažeidimas.
  6. Miokardo infarktas, širdies nepakankamumas ir kitos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
  7. Kvėpavimo sistemos ligos.

Be to, kontraindikacija vartoti yra diabetinės ketoacidozės ir pieno rūgšties acidozės buvimas komos ar ankstyvos būsenos fone.

Be to, Glavus nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, taip pat per visą vaiko maitinimą. Alkoholio vartotojai taip pat draudžiami. Pacientai, vyresni nei 60 metų, taip pat turėtų būti įtraukti į šią pacientų kategoriją, kuriems šis vaistas vartojamas griežtai prižiūrint gydytojui. Be to, draudžiama paimti jaunesnius nei 18 metų asmenis, tai yra dėl to, kad šių amžiaus grupių pacientai labai jautriai reaguoja į šį šio vaisto, kaip metformino, komponentą.

Be to, visiems pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kartu su šio vaisto vartojimu rekomenduojama laikytis labai griežtos dietos, kurioje kalorijų skaičius per dieną neviršys 1000. Taip pat verta paminėti, kad "Galvus" ar "Galvus Meta" preparatai turi tokias kontraindikacijas, kaip ir pieno rūgšties acidozės buvimas. Šis reiškinys būdingas pirmojo tipo cukriniam diabetui, todėl griežtai draudžiama juos naudoti savaiminiam gydymui.

Atskirai reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad pagrindinio vaistinio preparato pakaitalas, jeigu yra aprašytos kontraindikacijos, endokrinologai paprastai nurodo veislę - "Galvus Met". Jis veikia minkštesnė ir veikia inkstus ir kepenis tiek, kiek pats pats Galvus.

Pakaitalas paprastai vartojamas per burną, nuplaunamas dideliu kiekiu vandens, o šio vaisto dozė neturi viršyti 100 mg.

Nėščių moterų gydymo ypatumai

Nepaisant to, kad aprašytas vaistas jau ilgą laiką naudojamas medicinoje, jo poveikis nėščių ir žindančių moterų organizme dar nebuvo ištirtas. Dėl šios aplinkybės šio vaisto vartojimas nerekomenduojamas tik nėštumo pabaigoje. Tuo pačiu atveju, kai reikia gydyti metforminu, endokrinologas gali pasiimti kitą vaistą, kurio poveikis nėščių moterų organizme jau seniai buvo ištirtas.

Šiuo atveju nėščioms moterims reikia visą grynąją gliukometrą išmatuoti gliukozės kiekį kraujyje. Jei to nepadarėte, gali kilti įgimtų anomalijų rizika dar negimusio vaiko. Blogiausiu atveju gali pasireikšti vaisiaus mirtis. Norint išvengti tokio pasireiškimo, pacientams rekomenduojama naudoti insulino injekcijas norint normalizuoti šį indikatorių.

Tyrimai, atlikti iki šiol, rodo, kad nėščia moteris gali saugiai vartoti Galvus dozę, kuri beveik du šimtus kartų viršija didžiausią dozę. Taip pat nebuvo užfiksuoti vaisiaus pakitimai ar jų pažeidimai. Deja, visi šie duomenys yra preliminarūs, taip pat duomenys apie šio vaisto poveikį krūties pieno sudėčiai šėrimo metu.

Tai taip pat lemia tai, kad gydytojui nerekomenduojama jį paimti slaugančioms motinoms.

Dažniausiai naudojami analogai

Be "Galvus", taip pat aprašytas kitas vaistas, kuris gali būti laikomas jo analogais.

Tokie analogai yra Byeta, Januvia, Ongliz.

Visi jie turi imunitetą stimuliuojančio poveikio paciento kūnui, jei jie vartojami po valgio.

Šių vaistų poveikio poveikis paciento organizmui II tipo cukriniu diabetu buvo toks:

  1. Insulino gamybos stiprinimas. Tai atsitinka valgio metu, taip pat kai cukraus kiekis kraujyje yra didesnis nei 5-5,5 mmol / l. Dėl to reikšmingo gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimo ir hipoglikemijos simptomų atsiradimo nevyksta.
  2. Lėtina glucogono insulino antagonisto sintezę kraujyje. Taigi pasiekiamas gliukozės išsiskyrimo iš kepenų didelio kiekio prevencijos poveikis.
  3. Sumažėjęs apetitas dėl slėgio į prisotinimo centrų, esančių paciento smegenyse.
  4. Maisto ilgio padidėjimas paciento skrandyje. Dėl to maistą virškinama plonojoje žarnoje mažosiomis porcijomis. Taigi, gliukozė absorbuojama palaipsniui ir galima išvengti tokios būklės kaip hiperglikemija po valgio.
  5. Padidėjusi salelių ląstelių masė kasoje, kuri apsaugo ją nuo išsekimo.
  6. Širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos įjungimas. Tuo pačiu metu tokio poveikio tyrimai dar nebuvo sistemingai vykdomi, ir yra tik pavieniai duomenys apie tai, kaip šie vaistai gali stimuliuoti.

Nepaisant panašaus poveikio, visi aprašyti vaistai turi savo veikimo mechanizmą, pavyzdžiui, Byetta ir Viktoza imituoja insulino veikimą. Kalbant apie Januvia, Galvus ir Onglizą, jie veikia gliukagono tipo peptidus. Atsižvelgiant į šią aplinkybę, tik patyręs endokrinologas gali pasirinkti tam tikrą vaistą gydymui.

Todėl nėra būtina nusipirkti tų vaistų, kurie yra panašūs į Galvus sudėtį, nesusitarę su juo, kitaip, vietoj to, kad gautų teigiamą terapinį poveikį, paciento būklė gali gerokai pablogėti. Narkotikų vartojimo metu būtina laikytis dietos su mažu angliavandenių kiekiu ir naudoti bet kokio tipo diabeto dietą.

Šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše kalbama apie diabetą ir jo priežastis.

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Tausojanti dieta, turinti didelį cukraus kiekį kraujyje, yra būtina sąlyga norint normalizuoti kūno būklę. Jei pacientas ateityje nenori vartoti vaistų, turėsite gerai valgyti ir sportuoti reguliariai.

Eritritolis yra natūralus cukraus pakaitalas, priklausantis cukraus alkoholio klasei. Tai yra hibridinė molekulė, turinti cukraus ir alkoholio likučius.

Apie pusę milijardo žmonių planetoje lieka klausimas, kaip atstatyti diabetą kasoje. Patologija apibūdinama kaip organo atrofija, dėl kurios ji negali atlikti išmatinės ir intrasecretory funkcijos.