loader

Pagrindinis

Gydymas

Taikymas Galvus Meta su dideliu cukrumi

Farmakologinė rinka siūlo daug medicininių preparatų ligų simptomų gydymui ir mažinimui. Galvus Met yra sintetinis kombinuotas hipoglikeminis diabeto vaistas, kuris sumažina cukraus kiekį kraujyje. Jis vartojamas nuo insulino priklausomiems žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Jis kontroliuoja keitimąsi insulinu ir gliukagonu.

Sudėtis, išleidimo forma ir veiksmas

Cukrinis diabetas yra liga, kurioje sutrikdytas angliavandenių ir vandens organizmo metabolizmas. Dėl šios priežasties atsiranda nepakankamas hormono kiekis, todėl cukrus kaupiasi kraujyje ir nesudaro gliukozės.

Vaistas "Galvus Met" skirtas sumažinti insulino ir jo porcijų injekcijas. Apibūdinimas rodo, kad vaistas pagamintas iš 50/500, 50/850, 50/1000 mg tabletės. Dėmės supakuotos į ryšulius su 3 lizdais iš 10 lizdų. Vienoje "Galvus Met 50 mg" tabletėje yra:

  • veikliosios medžiagos yra vildagliptinas (50 mg) ir metforminas (500, 850, 1000 mg);
  • papildomi elementai - E172, hiprolozė, hipromeliozė, talkas, E171, makrogolis, E172 (geltona, raudona).

Galvus Metas atlieka šiuos veiksmus:

  • sumažina cukraus kiekį;
  • veikia lipidų metabolizmą;
  • sumažina cholesterolio kiekį, trigliceridus ir mažas lipoproteinų koncentracijas;
  • vildagliptinas - didina insulino gamybą;
  • Metforminas - sukelia įprastą angliavandenių absorbciją žarnyne, sumažina glikogeno gamybą kepenyse ir padidina jo sunaikinimą periferiniuose audiniuose.
Atgal į turinį

"Galvus Metos" paskyrimo atvejai

Galvus Met yra nustatytas šiose situacijose:

  • Cukraus liga 2 rūšys, kartu su kūno kultūra ir dieta.
  • Nepakankamas rezultatas po gydymo vien tik Vildagliptino arba metformino.
  • Derinys su cukrumi mažinančiais vaistais, kurių sudėtyje yra sulfonilkarbamidų.
  • Tris kartus sudėtingas gydymas insulinu, jei ankstesnio insulino terapijos metu su metforminu normalus gliukozės kiekis kraujyje nebuvo pasiektas.
  • Pradinis 2 tipo cukraus tipo ligos gydymo etapas, jei nėra fizinės terapijos, specialios dietos ir geresnės gliukozės koncentracijos kraujyje kontrolės.
  • Po kompleksinio gydymo individualių priemonių "Metforminas" ir "Vildagliptinas".

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Jūs galite vartoti Galvus Met visą dieną, nesusijusi su valgymu. Tačiau, norint sumažinti šalutinio poveikio riziką, geriau vartoti valgio metu. Tabletės nereikia kramtyti, jos sunaudojamos sveiku, išspausti vandeniu. Medicininio preparato dozė parenkama kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į ligos laipsnį, kaip pacientas toleruoja šį vaistą ir ankstesnio gydymo su analogais rezultatus. Ir prieš išleidžiant vaistą, gydytojas patikrina, ar pacientui nėra kontraindikacijų vartoti.

Jei reikia, gydytojas gali reguliuoti vaisto dozę.

Pirmą kartą skiriant ir neveiksmingos dietos su fizinėmis apkrovomis, rekomenduojama dozė yra 50 mg (vildagliptino) + 500 mg (metformino). Po laboratorinio stebėjimo nustatykite, koks veiksmingas gydymas, ir galite reguliuoti dozę. Jei pacientui jau buvo išrašytas vaistas arba kiekvienas pagrindinis ingredientas atskirai, galite skirti 50 mg + 850 mg arba 50/1000 mg dozę.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos, kurioms vaistas nerekomenduojamas:

  • per didelis jautrumas komponentams;
  • inkstų liga;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • 1 tipo cukraus liga;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • hipokalorinė dieta;
  • vaikai iki 18 metų;
  • vyresni nei 60 metų pacientai, kurie užsiima sunkia fizine veikla.
Atgal į turinį

Šalutinis poveikis

Vartojimas gali turėti įtakos vidaus organų ir viso kūno veikimui. Šalutinis poveikis pastebėtas taip:

  • galvos svaigimas ir galvos skausmas;
  • drebulys galūnėse ir drebulyse;
  • virškinimo sutrikimas;
  • pilvo skausmas ir aštrus skausmas;
  • gastroezofaginis refliuksas;
  • alergija (bėrimas) ir epidermio dusinimas;
  • bėrimas (pūslelinė);
  • tušas;
  • sumažintas imunitetas;
  • nuovargis ir mažas produktyvumas;
  • kepenų ir kasos ligos.
Atgal į turinį

Specialios instrukcijos

Vartojimo instrukcijoje yra specialių nurodymų, dėl kurių galima išvengti nepageidaujamų reakcijų naudojant gydomą medžiagą:

Šis vaistas nėra vartojamas su alkoholiu.

  • Ši korekcija nėra insulino pakaitalas.
  • Terapiniu laikotarpiu reikia patikrinti gliukozės kiekį kraujyje.
  • Kartą per mėnesį rekomenduojama patikrinti vidinių organų, įskaitant kepenų, inkstų funkcionalumą ir pieno rūgšties kiekį, biocheminius koeficientus.
  • Diabeto tabletes "Galvus Met" negalima vartoti nėštumo ir maitinimo krūtimi metu, taip pat vaikams.
  • Draudžiama gerti alkoholį, kad būtų išvengta pieno rūgšties acidozės.
  • Kartą per metus būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą, kad žinotumėte vitamino B12 koncentraciją. Jo sumažinimas sukelia anemiją ir keistis problemomis NA.
  • Galvio Met aktyvūs komponentai gali reaguoti su skirtingais vaistais, todėl patariama pranešti savo gydytojui apie jų priėmimą.
  • Nerekomenduojama daryti darbus, kuriems reikia daugiau dėmesio ir vairuoti transporto priemones.
  • Prieš perkant reikia kreiptis į gydytoją. "Galvus Met" galima įsigyti pagal receptą.
Atgal į turinį

Perdozavimas: ką daryti?

Rekomenduojama paros dozė "Galvus Met" yra iki 200 mg vildagliptino ir metformino dozė - iki 50 g. Jei yra daug perteklių, tada sukurkite:

Su vaisto perdozavimu gali išsivystyti mialgija.

  • mialgija;
  • hipoglikemija;
  • virškinimo sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir kt.);
  • patinusios galūnės;
  • jaučiamas raumenų skausmas;
  • kvėpavimas pagreitina;
  • pieno rūgšties acidozė (metformino perteklius);

Sunki metformino perdozavimas gali sukelti sąmonės ir komos sutrikimus.

Tokiais atvejais "Galvus Met" nutraukiamas, virškinimo traktas plaunamas ir terapiniai veiksmai atliekami atsižvelgiant į paciento simptomus, būklę ir klinikines apraiškas. Su hemodializės pagalba vaistas pašalinamas iš kraujo. Iš veiksmingų komponentų galima visiškai pašalinti tik metforminą, o vildagliptinas iš dalies išsiskiria.

Analogai reiškia

Pakeisti "Galvus Met" gali būti tokie analogai:

Panašus poveikis yra vaistas Avandamet.

  • Vietiniai pakaitalai, kurių kiekvienas turi vieną veiksmingą komponentą - Avadament, Glimekomb, Kombogliz Prolong.
  • "Glibomet", "Amaryl M", "Gluconorm", "Glucovans", "Yanumet", "Vildagliptin", "Galvus", "Sofamet", "Nova" met " Metadien "," Trazhent "," Formin Pliva ". Pagrindiniai vaistai yra Vidalgliptinas ir Galvus 50 mg.

Prieš pradėdami naudoti analogą, pirmiausia turite pasikonsultuoti su gydytoju, nes vaistų dozė yra kitokia ir kiekvienam pacientui ji yra pasirinkta atskirai. Dozė priklauso nuo pacientų toleruotinos veikliosios medžiagos, todėl svarbu iš pradžių ištirti vaisto sudėtį ir šalutinius poveikius, tada pasirinkti. Vietos produkcijos analogas gali būti pigesnis nei importuotas, tačiau taip pat atsižvelgiama į efektyvumą.

Galvus ir Galvus Met

"Galvus" ir "Galvus Met" vartojamos cukrinio diabeto tabletes: sužinokite, ko jums reikia. Žemiau pateikiamos naudojimo instrukcijos, parašytos suprantama kalba. Sužinokite apie indikacijas, kontraindikacijas ir dozes. Galvus Metas yra veiksmingas vaistas nuo 2 tipo diabeto, kuris yra labai populiarus nepaisant didelės kainos. Tai gerokai sumažina cukraus kiekį kraujyje ir retai sukelia rimtus šalutinius poveikius. Sujungto vaisto veikliosios medžiagos yra vildagliptinas ir metforminas. Galvus tabletės yra gryno vildagliptino, be metformino.

Perskaitykite atsakymus į klausimus:

  1. Janumet arba Galvus Metas: koks vaistas yra geresnis.
  2. Kaip vartoti šias tabletes, kad nėra viduriavimo.
  3. "Galvus" ir "Galvus" suderinamumas su alkoholiu.
  4. Kaip pakeisti vildagliptiną, jei tai nepadeda ar yra per brangus.

Galvus ir Galvus Metas: išsamus straipsnis

Galvus yra palyginti naujas vaistas. Jis pradėjo prekiauti mažiau nei prieš 10 metų. Jame nėra pigių vietinių pakaitalų, nes patentas dar nėra pasibaigęs. Yra konkuruojančių gamintojų analogai - Januvia ir Janumet, Ongliza, Vipidia ir kt. Bet visi šie vaistai taip pat saugomi patentais ir yra brangūs. Išsamiau apibūdinta, kokias galimas tabletes galima pakeisti vildagliptinu, jei tai reiškia, kad negalite sau leisti.

Naudojimo instrukcijos

Gali vartoti Galvus ar Galvus Met, kaip ir bet kurias kitas diabeto tabletes, reikia laikytis dietos.

Galvus Met yra geriausių pacientų apžvalgų tarp visų 2 tipo diabeto tablečių, parduodamų rusakalbėse šalyse. Daugelis pacientų giria, kad šis vaistas sumažino cukrų nuo transcendentinių rodiklių iki 7-8 mmol / l. Be to, tobulėja ne tik cukrus, bet ir gerovė. Tačiau vildagliptinas nėra diabeto panacėja net kartu su metforminu. Jums reikia sveiko gyvenimo būdo, ypač dietos. Sunkiu diabetu, insulino injekcijos negalima pakeisti jokių tablečių, net brangiausių ir madingiausių.

Galvus ar Galvus Met: kas yra geriau? Kaip jie skiriasi?

Galvus yra grynas vildagliptinas, o "Galvus Met" yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra vildagliptino ir metformino. Labiausiai tikėtina, kad metforminas sumažina cukraus kiekį kraujyje cukriniu diabetu sergančius pacientus daug daugiau nei vildagliptinas. Todėl būtina vartoti Galvus Met, nebent pacientui yra sunkių kontraindikacijų dėl metformino paskyrimo. Pirmosiomis gydymo dienomis gali pasireikšti viduriavimas, pykinimas, pilvo pūtimas ir kiti virškinimo sutrikimai. Bet reikia palaukti ir palaukti, kol jie praeis. Gydymo rezultatas kompensuoja nepatogumus.

Janumet ar Galvus Met: koks geriausias vaistas?

Janumet ir Galvus Met yra panašūs vaistai iš dviejų skirtingų gamintojų, kurie konkuruoja tarpusavyje. Jie turi beveik tą pačią kainą. "Yanumet" vaisto pakuotė kainuoja daugiau, tačiau joje yra daugiau tablečių. Nė vienas iš šių vaistų neturi pigių analogų, nes abu produktai yra vis dar nauji, saugomi patentais. Abu vaistai surinko gerus atsiliepimus iš rusakalbių pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu. Deja, kol kas nėra informacijos, kuria tiksliai būtų atsakyta, kuris iš šių vaistų gerina cukraus kiekį kraujyje. Abu yra geri ir palyginti saugūs. Turėkite omenyje, kad sudėtyje narkotikų Yanumet Metforminas - svarbesnis komponentas nei sitagliptinas.

Galvus ar Metforminas: kas yra geriau?

Gamintojas teigia, kad vildagliptinas yra pagrindinis veiklioji medžiaga "Galvus Met". Metforminas yra tik pagalbinis komponentas. Tačiau Dr Bernstein sako, kad metforminas sumažina cukraus kiekį kraujyje daug daugiau nei vildagliptinas. Gydytojas "Galvus Met" turi geriausius pacientų atsiliepimus iš visų 2 tipo cukriniu diabetu sergančių naujų vaistų. Yra prielaida, kad geras senas metforminas vaidina pagrindinį vaidmenį šiai sėkmei, bet ne naujam patentuotam vildagliptinui.

Brangus reiškia "Galvus Met" padeda nuo aukšto cukraus kiekio kraujyje šiek tiek geriau nei pigios gryno metformino tabletės. Tačiau jis blogai pagerina diabeto gydymo rezultatus ir kainuoja keletą kartų daugiau nei Siofor ar Glucophage. Jei leis finansines galimybes, vartokite vildagliptiną + metforminą. Jei trūksta pinigų, galite eiti į gryną metforminą. Jo geriausias vaistas yra originalus importuotas vaistas Glucophage. Taip pat populiari Siofor tabletės. Gal jie yra šiek tiek silpnesni už Glucophage, bet ir geri. Abu šie vaistai yra kelis kartus pigesni nei Galvus Met. Čia galite rasti net pigesnių tablečių metformino gamybai Rusijoje ir NVS šalyse, tačiau geriau jų nevartoti.

Deja, vis dar nėra pakankamai informacijos, kad galėtumėte tiesiogiai palyginti Galvus Met ir gryną metforminą. Jei jūs vartojote Glucophage ar Siofor preparatus įvairiais laikais, taip pat ir "Galvus Met", pasidalykite savo patirtimi su šio straipsnio komentarais. Galvus (grynas vildagliptinas) yra silpnas 2 tipo diabeto gydymas. Rekomenduojama jį vartoti be kitų vaistų tik retais atvejais, kai yra kontraindikacijų su metforminu. Bet vietoj to geriau pradėti nedelsiant pradėti sudaužyti insuliną.

Kaip vartoti Galvus Met

Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, paprastai nėra pagrindo vartoti grynojo vildagliptino (Galvus), atsisakydama metformino. Todėl toliau aprašomi kombinuotojo vaisto "Galvus Met" režimai. Kartais pacientai skundžiasi, kad negalės toleruoti šio vaistinio preparato dėl sunkaus viduriavimo ir kito nemalonaus šalutinio poveikio. Šiuo atveju išbandykite metformino dozę su maža pradine doze ir lėtu padidėjimu. Labiausiai tikėtina, kad per kelias dienas organizmas prisitaikys, o gydymas tęsiasi normaliai. Metforminas yra pats vertingiausias vaistas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Verta to atsisakyti tik rimtų kontraindikacijų atveju.

Kaip išvengti virškinimo sutrikimų?

Kad išvengtumėte virškinimo sutrikimų, turite pradėti nuo mažos metformino dozės, tada lėtai jį padidinti. Pavyzdžiui, galite įsigyti 30 tablečių Galvus Met 50 + 500 mg ir pradėti vartoti vieną kartą per parą. Jei nėra stipraus šalutinio poveikio per 7-10 dienų, eikite į dvi tabletes po 50 + 500 mg per parą, ryte ir vakare. Užpildydami pakuotę, galite nuvykti į vaistą 50 + 850 mg, vartodami po 2 tabletes per dieną. Galų gale diabetui reikia stabilaus vaisto. Galvus Met 50 + 1000 mg, dvi tabletės per parą. Tokiu atveju gausite vildagliptino dozę didžiausia paros dozė - 100 mg ir metformino dozę - po 2 000 mg.

Žmonės, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir nutukimu, gali vartoti iki 3000 mg metformino per parą. Norint padidinti šio vaisto dozę, tikslinga pietums praleisti papildomą vieną grynojo metformino 850 arba 1000 mg tabletę. Geriausia naudoti originalų vaistą Glyukofazh. Taip pat tinkamas vaistas Siofor, tik ne vietinės produkcijos tabletes. Jums tikriausiai nėra labai patogu, jei tuo pačiu metu vartojate du skirtingus vaistus nuo diabeto. Tačiau metformino paros didinimas nuo 2000 mg iki 2850 arba 3000 mg gali pagerinti cukraus kiekio kraujyje kontrolę ir padėti prarasti daugiau svorio. Labiausiai tikėtina, kad rezultatas bus vertas pastangų.

Vaistas Galvus, kurio sudėtyje yra gryno vildagliptino be metformino, kainuoja beveik 2 kartus mažiau nei Galvus Met. Diabetikai, kurie turi gerą discipliną ir organizaciją, gali sutaupyti pinigų, atskirai vartodami Galvus ir Metforminą. Mes pakartojame, kad optimalus vaistas metforminas yra Glucophage arba Siofor, bet ne tabletėmis, pagamintomis Rusijos Federacijoje ir NVS šalyse. Daugeliui cukriniu diabetu sergantis pacientas labiausiai sparčiai didėja cukrumi ryte, tuščiame skrandyje, o po dienos jis yra beveik normalus. Tokiais atvejais Galvus galima vartoti iš vienos tabletės ryte ir vakare, o naktį Metforminas - 2000 mg, kaip vaisto "Glucophage Long" dalis. Ilgai veikiantis metforminas visą naktį veikia organizme, todėl kitą rytą cukraus tuščias skrandis bus arčiau normos.

Ar šis vaistas yra suderinamas su alkoholiu?

Oficialios naudojimo instrukcijos nesuteikia tikslaus atsakymo į šį klausimą. Stipriai girtuok tiesiog negaliu Kadangi jis padidina pankreatito, kepenų ligų, žemo cukraus kiekio kraujyje ir daugelio kitų komplikacijų, kurios gali būti hospitalizuotos ir net mirties, riziką. Tačiau neaišku, ar alkoholį galima vartoti vidutinio sunkumo dozėmis. Nurodymai dėl vaisto "Galvus Met" aiškiai neleidžia, bet nedraudžia jo vartoti. Jūs galite rizikingai gerti alkoholį vidutiniškai. Skaityti straipsnį Alkoholis diabetu. Tai parodo leistiną alkoholio dozę vyrams ir moterims suaugusiems, taip pat nurodo, kokie alkoholiniai gėrimai yra tinkamiausi diabetikams. Jei negalite laikytis nuosaikumo, būtina susilaikyti nuo alkoholio.

Ar ši priemonė padeda numesti svorį? Kaip tai veikia svorį?

Oficialių tyrimų rezultatai rodo, kad "Galvus" ir "Galvus Met" neveikia pacientų kūno svorio. Tačiau praktikoje dauguma metformino vartojančių asmenų sugeba svorio prarasti keliais kilogramais. Labiausiai tikėtina, kad taip pat pavyks. Ypač jei jūs einate mažai angliavandenių dietos, skirtos diabetui kontroliuoti, kaip rekomendavo dr. Bernstein.

Kas gali pakeisti "Galvus Met"?

Toliau aprašoma, kaip "Galvus Met" galima pakeisti tokiomis situacijomis:

  • Vaistas visai nepadeda, paciento cukrus yra labai aukštas.
  • Tablečių pagalba, bet nepakanka, cukrus išlieka didesnis kaip 6,0 mmol / l.
  • Šis vaistas yra per brangus, netinkamas diabetu ir jo artimaisiais.

Jei vildagliptino ir (arba) metformino dozė yra mažai arba visai nesvarbi, reikia nedelsiant pradėti vartoti insuliną. Nebandykite naudoti jokių kitų tablečių, nes iš jų taip pat nebus painiojama. Diabetas paciente yra taip nepastebėtas, kad kasa yra išeikvota ir nustoja gaminti savo insuliną. Be injekcijų insulino negalima daryti, ir jums reikia atlikti keletą injekcijų per dieną. Priešingu atveju jūs greitai susipažinsite su siaubingomis diabeto komplikacijomis.

Diabetu sergantiems pacientams cukraus kiekis kraujyje turi būti lygus sveikiems žmonėms - 4,0-5,5 mmol / l nuosekliai 24 valandas per parą. Tokios vertybės tikrai pasieks, jei pabandysite. Išmokite žingsnis po žingsnio gydyti 2 tipo cukriniu diabetu ir sekti. Mažai angliavandenių dietos vartojimas ir vartojimas su "Galvus Met" gali sumažinti cukrų, tačiau kartais to nepakanka. Pavyzdžiui, cukrus vis dar turi 6,5-8 mmol / l. Tokiu atveju reikia mažesnėmis dozėmis sujungti daugiau insulino šunų. Ką reikia ištirpinti insuliną ir kada, jūs turite nuspręsti individualiai, atsižvelgiant į cukraus elgesį per dieną. Kai kuriuose pacientuose ryte tuščias skrandis yra didžiausias cukraus kiekis, kitas - pietus ar vakarą. Negalima ignoruoti gydymo insulinu, be dietos ir tabletes. Kadangi su cukraus indeksu 6,0 ir daugiau, diabeto komplikacijos toliau vystosi, nors ir lėtai.

Ką daryti, jei šis vaistas nėra prieinamas?

Diabetams, kuriems Galvus ir Galvus Met vartojami vaistai yra per daug brangūs, jums reikia pereiti prie gryno metformino. Geriausias originalus vaistas Glyukofazh. Kitas importuotas įrankis Siofor veikia šiek tiek silpnesnis nei "Glucophage", bet taip pat gerai. Pigiausia yra Rusijos Federacijos ir NVS šalių tablečių metforminos gamyba. Bet jie gali sumažinti cukraus kiekį, palyginti su įrodytais importuotais narkotikais. Stenkitės laikytis žemo angliavandenių dietos. Sveikas maistas, kuris jums tinka, yra brangesnis nei javai, bulvės ir miltų produktai. Tačiau be dietos su mažu angliavandeniu, negalima apsaugoti nuo diabeto komplikacijų.

Šaltinio analogai "Galvus": pigūs generiniai vaistai

Deja, fosforo terapijos ir tinkamos mitybos pagalba negalima kontroliuoti cukraus kiekio. Tada turėsite naudoti, pavyzdžiui, "Galvus" įrankį, vidaus kolegas, kurių kaina yra gerokai mažesnė už importuotus vaistus, o tai susiję su transportavimo, draudimo, pakuočių kainų mažinimu.

Dėl didelių išlaidų mažų ir vidutinių pajamų gaunantiems pacientams dažnai reikia pereiti prie gydymo analogais. Bet ko geriau pasirinkti? Tai bus toliau svarstoma, bet pirmiausia turėtumėte susipažinti su vaistu Galvus.

Veiklioji hipoglikeminio agento sudedamoji dalis yra vildagliptinas (Vildagliptinum), tačiau yra galimybių derinti jį su metforminu. Vaistinėje perkant vaistą vaistininkas siūlo įvairias dozes - 50 mg, taip pat kartu su metforminu 50/500 mg, 50/850 mg ir 50/1000 mg.

Vildagliptinas priklauso medžiagų grupei, pagerinančiai alfa ir beta ląsteles, kurios sudaro kasos Langerhans saleles, ir slopina dipeptidilpeptidazės-4 poveikį. Šis konkretus fermentas veda prie gliukagono tipo tipo peptidų (GLP-1) ir gliukozės-priklausomo insulinotropinio polipeptido (HIP) sunaikinimo.

Bendros vaisto charakteristikos

Dėl vildagliptino sumažėja neigiamas dipeptidilpeptidazės-4 poveikis, o GLP-1 ir HIP gamyba, priešingai, didėja. Kai šių medžiagų kiekis kraujyje didėja, vildagliptinas pagerina beta ląstelių jautrumą gliukozei, todėl padidėja cukraus kiekį mažinantis hormonas. Reikėtų pažymėti, kad beta ląstelių darbo stiprinimo svarba priklauso nuo jų sunaikinimo lygio. Todėl žmonėms su įprastiniu cukraus kiekiu vildagliptinas neturi įtakos insulino gamybai ir, žinoma, gliukozės gamybai.

Veiklioji medžiaga padidina GLP-1 greitį ir nedelsdama padidina alerginių aparatų alfa ląstelių jautrumą gliukozei. Dėl to gliukagono gamyba padidėja. Maisto padidėjęs sumažėjimas sukelia periferinių ląstelių jautrumą cukraus kiekį mažinančiam hormonui.

Dėl greito cukraus kiekio padidėjimo gliukagono ir insulino indeksai didėja, o tai tiesiogiai priklauso nuo padidėjusios GLP-1 ir HIP produkcijos, gliukozės gamyba kepenyse sulėtėja tiek valgio metu, tiek po jo, dėl ko sumažėja gliukozės kaupimasis kraujyje. Reikėtų pažymėti, kad vien tik teoriškai didelis GLP-1 kiekis gali sulėtinti skrandžio ištuštinimo procesą, nors praktiškai agentas nesukėlė tokio reiškinio vystymosi.

Kombinuotas dviejų komponentų - metformino ir vildagliptino vartojimas - 24 valandas dar labiau kontroliuoja gliukozės kiekį cukriniu diabetu.

Vartojimo tablečių instrukcijos

Valgymas neturi įtakos vaisto "Galvus" ar "Galvus Met" vartojimui.

Prieš vartodami vaistą, turėtumėte kreiptis pagalbos iš specialisto, kuris nustatys dozę atskirai.

Pridedamose Galvus 50 mg dozavimo instrukcijose nurodyta dozė, kurią gydytojas gali reguliuoti:

  1. Monoterapija arba kartu su insulino terapija, tiazolidindionas, metforminas - 50-100 mg.
  2. Sunkiau besivystančios diabetu sergančios ligos serga 100 mg per parą.
  3. Vildagliptino, sulfonilkarbamido ir metformino darinių priėmimas - 100 mg per parą.
  4. Sudėtingas sulfonilkarbamido ir galvų darinių vartojimas rodo 50 mg dozę per parą.
  5. Esant vidutinio sunkumo ir sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui diabetu, paros dozė yra 50 mg.

Įdėkloje yra informacijos, kad 50 mg dozę reikia vartoti iš karto ryte ir 100 mg padalinti į dvi dozes - ryte ir vakare.

Galvus Meth dozę taip pat nustato gydytojas, atsižvelgdamas į cukraus lygį ir paciento toleruojamą vaisto sudedamąsias dalis. Instrukcijoje pateikiamos tokios vidutinės dozės:

  • su vildagliptino nenaudingumu rekomenduojama vartoti 50/500 mg du kartus per parą;
  • jei metformino vartojimas yra neveiksmingas, atsižvelgiant į anksčiau vartojamą metforminą, vartokite 50-500 mg, 50/850 mg arba 50/1000 mg du kartus per parą;
  • atsižvelgiant į neefektyvią vildagliptino ir metformino derinį, priklausomai nuo naudojamų komponentų, vartokite 50-500 mg, 50/850 mg arba 50/1000 mg du kartus per parą;
  • pradinio vaisto vartojimo metu dėl dietos neefektyvumo ir fizinės terapijos vartokite 50-500 mg kartą per parą;
  • Kartu su insulino terapija ir sulfonilkarbamido dariniais, vildagliptino dozė yra 50 mg du kartus per parą, o metforminas yra toks pat kaip monoterapija.

Narkotikų vartojimas yra griežtai draudžiamas cukriniu diabetu sergantiems pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir kitomis šio organo patologijomis. Be to, speciali atsargumo priemonė skiriama vyresnio amžiaus žmonėms (vyresniems nei 65 m.) Pacientams, nes dažnai jų inkstų veikla mažėja.

Gydytojas gali padidinti vaisto dozę, tačiau draudžiama savarankiškai gydytis, dėl to gali atsirasti nepageidaujamų ir negrįžtamų pasekmių.

Kontraindikacijos ir galimos žalos

Šio vaisto daug kontraindikacijų, taip pat ir kitų vaistų.

Dažniausiai kontraindikacijos yra susijusios su kai kurių žmogaus organų gebėjimu pašalinti veikliąsias medžiagas iš organizmo.

Draudžiama vartoti Galvus ir Galvus Met produktus, skirtus diabetu sergantiems ar sergantiems tam tikromis ligomis:

  1. Inkstų funkcijos sutrikimas arba inkstų funkcijos nepakankamumas (kreatinino kiekis vyrams yra didesnis kaip 135 mmol / l, moterys - daugiau kaip 110 mmol / l).
  2. Patologijos, kurios didina inkstų funkcijos sutrikimo tikimybę. Tai apima dehidrataciją (vėmimą ar viduriavimą), karščiavimą, infekcijas ir hipoksiją.
  3. Kepenų disfunkcija.
  4. Pieno acidozės atsiradimas.
  5. Kvėpavimo funkcijos nepakankamumo raida.
  6. Ūminio ir lėtinio širdies nepakankamumo, taip pat ūminio miokardo infarkto, vystymas.
  7. Metabolinė acidozė, įskaitant ketoacidozės, komos, prekomos atsiradimą.
  8. Vaikų ir maitinimo krūtimi metu.
  9. Nuo insulino priklausomas diabetas.
  10. Chirurginė intervencija.
  11. Jūs negalite naudoti vaisto dvi dienas prieš ir po rentgeno ir radioizotopo egzaminų, įvedus komponentą, kuriame yra jodo.
  12. Toksiška alkoholiu ar jo lėtinė forma.
  13. Mažo kaloringumo dieta (mažiau nei 1000 kcal per parą).
  14. Ne jaunesni kaip 18 metų.
  15. Individuali vildagliptino, metformino ir kitų komponentų netoleravimas.

Jei vaistas vartojamas netinkamai arba dėl paciento nekontroliuojamų priežasčių, gali atsirasti neigiamų reakcijų, pavyzdžiui:

  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • nevalingas raumenų susitraukimas (drebulys) ir drebulys;
  • gastroezofaginis refliuksas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • padidėjęs meteorizmas žarnyne;
  • skonio keitimas;
  • hipoglikemija;
  • padidėjęs nuovargis;
  • hiperhidrozė;
  • odos bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė;
  • periferinis ausys;
  • artralgija (sąnarių skausmas);
  • odos lupimasis;
  • pūslės;
  • pieno rūgšties acidozė;
  • vitamino B12 trūkumas;
  • pankreatitas;

Be to, hepatito sukūrimas organizme yra įmanomas.

Kaina, atsiliepimai ir priemonės-sinonimai

Šio vaisto gamintojas yra Šveicarijos farmakologinė kompanija Novartis, kuri gamina vaistą su vildagliptinu arba kartu su vildagliptinu ir metforminu.

Preparatus galima užsisakyti internetu arba tiesiog eikite į artimiausią vaistinę. Vaisto kaina priklauso nuo jo išleidimo formos. Sąnaudų diapazonas yra toks:

  1. 50 mg galvus (28 tabletes) - 765 rubliai.
  2. Galvus Met 50/500 mg (30 tablečių) - 1298 rublių.
  3. Galvus Met 50/850 mg (30 tablečių) - 1380 rublių.
  4. Galvus Met 50/1000 mg (30 tablečių) - 1398 rubliai.

Kaip matote, vaistas nėra toks pigus. Ne visi galės sau leisti nepertraukiamą terapiją su šiais vaistiniais preparatais, todėl reikia pasirinkti panašius vaistus, apie kuriuos bus galima aptarti šiek tiek vėliau.

Kalbant apie nuomonę apie preparatą "Galvus", jie daugiausia teigiami. Daugelio pacientų, kurie vartojo šį vaistą, apžvalgos rodo, kad po 1-2 mėnesio Galvus vartojimo gliukozės koncentracija grįžta į normalią. Be to, diabetikams patinka tai, vartojant vaistą, galite valgyti anksčiau draudžiamus maisto produktus. Galvus Met, dėka metformino, padeda prarasti 3-4 svarus nutukusiems pacientams. Tačiau vaistas turi vieną didelį nepalankumą - tai brangus.

Jei pacientui draudžiama vartoti Galvus dėl kontraindikacijų ar šalutinių poveikių, gydytojas skiria kitą vaistą. Tai gali būti sinonimas, t. Y. Tie fondai, kuriuose yra tas pats aktyvus ingredientas, skiriasi tik papildomi komponentai. "Galvus" sinonimas yra tik "Galvus Meth", du vaistai, kuriuose yra vildagliptino.

Tačiau šiuose vaistuose yra daug panašių gydomojo poveikio priemonių, kurios bus aptartos vėliau.

Galvus analogai

Ši vaistų grupė apima aktyvų ingredientą vildagliptiną. Tai apima "Vipidia", "Ongliz", "Januvia" ir "Trazhenth". Rusijoje vaistai, kurių sudėtyje yra vildagliptino, nėra pagaminti, todėl kalbėsime apie importuotus vaistus.

Vipidia yra cukraus kiekį mažinantis agentas, skirtas II tipo diabeto monoterapijai arba kombinuotam gydymui. Jis yra tabletės pavidalu, didžiausia paros dozė yra 25 mg ir nepriklauso nuo valgio. Su diabetu sergantiems pacientams, kuriems yra inkstų, kepenų, širdies nepakankamumas, diabetinė ketoacidozė ir nuo insulino priklausoma diabeto forma, negalima vartoti hipoglikemizmo. Šalutinis poveikis yra panašus į neigiamą Galvus poveikį. Kadangi trūksta duomenų apie vaisto poveikį vaikams iki 18 metų ir nėščioms moterims, šioms pacientų kategorijoms nenurodyta. Vidutinė Vipidiya (25 mg 28 tablečių) kaina yra 1239 rublių.

Ongliza yra geras vaistas gliukozės kiekiui kraujyje palaikyti tuščiu skrandžiu ir valgyti. Dėl pagrindinės medžiagos saksagliptino, vaistas taip pat kontroliuoja gliukagono kiekį. Galima naudoti kaip pagrindinį įrankį ir kartu su kitais vaistais. Ongliza draudžiama vartoti kartu su insulinu, 1 tipo cukriniu diabetu ir ketoacidoze. Pagrindinės neigiamos reakcijos yra galvos skausmas, patinimas, gerklės skausmas. Vidutinė vaisto kaina (5 mg 30 tablečių) yra 1936 rublių.

Januia yra hipoglikeminis agentas, kuris apima aktyvų sitagliptino komponentą. Šio vaisto vartojimas padeda normalizuoti gliukozės ir gliukagono koncentraciją kraujyje. Dozavimą nustato jūsų gydytojas, kuris atsižvelgia į cukraus kiekį, bendrą sveikatą ir kitus veiksnius. Drugių Januvia su insulino nepriklausomu diabetu ir atskirų sudedamųjų dalių nepakantumą priėmimas yra draudžiamas. Vartojant produktą gali pasireikšti galvos skausmas, virškinimas, sąnarių skausmas ir infekcinės kvėpavimo takų ligos. Vidutiniškai vaisto kaina (100 mg 28 tablečių) yra lygi 1666 rublių.

Trauka yra vaistas, pagamintas tablečių su veikliąja medžiaga linagliptino pavidalu. Mažina gliukoneogenezę ir stabilizuoja cukraus kiekį. Gydytojas pasirenka dozę kiekvienam pacientui atskirai.

Jis negali būti naudojamas ketoacidozei, 1 tipo cukriniu diabetu ir netoleruotumui dėl sudėtyje esančių medžiagų. Vidutinė kaina (5 mg 30 tablečių) yra 1769 rubliai.

Galvus Meth analogai

"Galvus Meth" analogai yra "Avandamet", "Glimekomb", "Kombogliz Prolong" rusiška produkcija, turinti daugiausia dviejų pagrindinių medžiagų dar labiau efektyviam cukraus kiekį mažinančiam veiksmui.

Avandamet yra kombinuotas hipoglikeminis agentas, kuriame yra du pagrindiniai komponentai - roziglitazonas ir metforminas. Šis vaistas vartojamas nuo insulino nepriklausančio diabeto gydymui. Roziglitazono poveikis yra skirtas padidinti ląstelių receptorių jautrumą insulinui ir metforminą siekiant sumažinti gliukozės gamybą kepenyse. Vidutinė vaisto kaina (500/2 mg 56 tabletės) yra 210 rublių, todėl tai yra gana nebrangi lygiavertis.

Glimecomb yra dar vienas veiksmingas vaistas, stabilizuojantis diabetinį gliukozės kiekį. Jis susideda iš dviejų pagrindinių medžiagų - gliklazido ir metformino. Kontraindikacijos, kaip naudoti šį įrankį, yra nuo insulino nepriklausomas diabetas, koma ir prekomuna, hipoglikemija, nėštumas, maitinimas krūtimi ir kitos patologijos. Vidutinė kaina (40/500 mg 60 tablečių) yra 440 rublių.

Derinyje "Prolong" yra tokie pagrindiniai komponentai kaip metforminas ir saksagliptinas. Jis vartojamas 2 tipo diabetu, kai fizinis aktyvumas ir speciali mityba negali sumažinti gliukozės kiekio. Šis vaistas padeda išlaisvinti insuliną iš beta ląstelių ir pagerina ląstelių jautrumą. Kontraindikacijos narkotikų vartojimui yra individualus jautrumas vaisto medžiagoms, nuo insulino priklausomas diabetas, vaikystė, gimdymas, laktacija, inkstų sutrikimai, kepenys, metabolinės acidozės vystymasis ir kt. Vidutinė vaisto kaina (1000/5 mg 28 tablečių) yra 2941 rublis.

Remiantis kontraindikacijomis, galimą žalą ir didelę vaisto kainą gali pakeisti kitas. Kaip matote, šios serijos vaistai yra praktiškai visi gana brangūs. Tarp jų yra du analogai - Glimekombas ir Avandametas, kurie yra pats pigiausias tarp kitų hipoglikeminių vaistų. Renkantis geriausią variantą, tiek gydytojas, tiek pacientas atsižvelgia į du svarbius veiksnius - kainą ir vaisto terapinį poveikį.

Informacija apie efektyviausius diabeto vaistus pateikiama šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše.

Galvus Met diabetu

Galvus Metas yra veiksmingas vaistas nuo 2 tipo diabeto, kuris yra labai populiarus nepaisant didelės kainos.

Tai gerokai sumažina cukraus kiekį kraujyje ir retai sukelia rimtus šalutinius poveikius. Sujungto vaisto veikliosios medžiagos yra vildagliptinas ir metforminas.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie "Galvus Met": išsamias šio vaisto naudojimo instrukcijas, vidutines vaistinių kainas, išsamius ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau naudojosi "Galvus Met", apžvalgos. Norite palikti savo nuomonę? Prašau rašyti komentaruose.

Clinico-farmakologinė grupė

Burnos hipoglikeminis vaistas.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kiek Galvus Met? Vidutinė kaina vaistinėse yra 1 600 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Galvus Met dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: ovalios formos, su iškirpti kraštais, NVR žymėjimas vienoje pusėje; 50 + 500 mg - šviesiai geltonos spalvos, su silpną rausvą atspalvį, pažymėtos kitoje LLO pusėje; 50 + 850 mg - geltona su silpnai pilka spalva, ant kitos pusės - SEH; 50 + 1000 mg - tamsiai geltonos spalvos su pilkais atspalvį žymėjimus ant kitos pusės - (. Į lizdines plokšteles, 6 arba 10 vienetų, Kartono dėžutėje 1, 3, 5, 6, 12, 18 arba 36 lizdinių plokštelių pakuotėse po) FLO.

  • 1 50 mg / 850 mg tabletėje yra 50 mg vildagliptino ir 850 mg metformino hidrochlorido;
  • 1 50 mg / 1000 mg tabletėje yra 50 mg vildagliptino ir 1000 mg metformino hidrochlorido;

Pagalbinės medžiagos: hidroksipropilceliuliozė, magnio stearatas, hipromeliozė, titano dioksidas (E 171), polietilenglikolis, talkas, geltonasis geležies oksidas (E 172).

Farmakologinis poveikis

Preparate yra 2 Galvus Met hipoglikeminamuosius preparatus su skirtingais mechanizmais: vildagliptinas, priklausanti dipeptidilpeptidazės-4 inhibitoriaus (DPP-4) ir metformino hidrochlorido () klasės - biguanidų klasės atstovas. Šių sudedamųjų dalių derinys leidžia jums veiksmingiau kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, per 24 valandas.

Naudojimo indikacijos

Priėmimas Galvus Meta rodomas šiais atvejais:

  • 2 tipo cukriniu diabetu, kai kitų gydymo galimybių nepavyko;
  • esant neveiksmingam gydymui metforminu ar vildagliptinu atskirais vaistiniais preparatais;
  • kai pacientas anksčiau vartojo vaistus su panašiais ingredientais;
  • sudėtingam diabeto gydymui kartu su kitais hipoglikeminiais vaistais ar insulinu.

Kontraindikacijos

Šis vaistas buvo išbandytas sąlygiškai sveikų pacientų, kurie neturi rimtų susirgimų ir rimtų sveikatos problemų.

Galvus Metas nerekomenduojamas:

  1. Asmenys, kurie netoleruoja vildagliptino ar sudedamųjų dalių, sudarančių tabletes.
  2. Jaunesnių nei paauglystės paaugliai. Toks perspėjimas yra susijęs su faktu, kad vaikai netirė vaisto poveikio.
  3. Pacientai, kuriems yra sunkus kepenų ir inkstų sutrikimas. Taip yra dėl to, kad aktyvūs vaisto komponentai gali sukelti visišką šių organų nesėkmę.
  4. Senyvo amžiaus žmonės. Jų kūnas yra pakankamai nusidėvėjęs, kad pakenktų papildomoms apkrovoms, kurios sukuria medžiagas, kurios yra galvučių dalis.
  5. Nėščios moterys ir maitinančios motinos. Rekomendacijos pagrįstos tuo, kad šios kategorijos pacientų organizmo reakcija į vaistą nebuvo tirta. Yra tam tikras gliukozės metabolizmo sutrikimo pavojus, įgimtų sutrikimų pasireiškimas ir staigus naujagimių mirtis.

Kai didžiausia vaisto dozė buvo viršyta, žmonėms nebuvo pastebėti jokie rimtų sveikatos sutrikimų.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Duomenų apie Galvusmet vartojimą nėštumo metu nėra. Tyrimai su gyvūnais apie vildagliptiną parodė didelį toksinį poveikį reprodukcijai. Metformino tyrimų su gyvūnais metu šis poveikis nebuvo įrodytas. Tyrimai, kurių metu buvo naudojamas kartu su gyvūnais, nebuvo teratogeniškumo, tačiau fetotoksiškumas buvo nustatytas moterims toksiškas dozes. Galima rizika asmeniui yra nežinoma. G nalvasmet negalima vartoti nėštumo metu.

Nežinoma, ar vildagliptinas ir (arba) metforminas patenka į motinos pieną, todėl "Alvusmet G" motinos žindymo metu neturėtų būti skiriamos.

Tyrimai su vildagliptinu žiurkėms, kurių dozės buvo daugiau kaip 200 kartų didesnės už dozę žmonėms, neparodė vaisingumo ar ankstyvos embrionų vystymosi sutrikimų. Galvusmet poveikio žmonėms vaisingumui tyrimų neatlikta.

Naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad "Galvus Met" naudojamas viduje. Dozavimo režimas turėtų būti pasirinktas atskirai, priklausomai nuo gydymo veiksmingumo ir toleravimo. Vartojant vaistą "Galvus Met", negalima viršyti rekomenduojamos didžiausios paros vildagliptino dozės (100 mg).

Turi būti parinkta rekomenduojama pradinė Galvus Met dozė, atsižvelgiant į cukrinio diabeto trukmę ir gliukozės kiekį, paciento būklę ir gydymą vildagliptinu ir (arba) metforminu, kuris jau buvo vartojamas pacientui. Norint sumažinti metformino savybes veikiančio virškinimo trakto šalutinio poveikio sunkumą, vaisto "Galvus Met" vartojamas valgio metu.

Pradinė Galvus Meth dozė su vildagliptino monoterapija yra neveiksminga:

  • Gydymą Galvus Met galima pradėti vieną tabletę, kai dozė yra 50 mg + 500 mg 2 kartus per dieną; įvertinus gydomąjį poveikį, dozė gali būti palaipsniui didinama.

Pradinė Galvus Met dozė ir metformino monoterapijos neveiksmingumas:

  • Atsižvelgiant į jau vartojamo metformino dozę, gydymą Galvus Met galima pradėti vieną tabletę, kurios dozė yra 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg arba 50 mg + 1000 mg 2 kartus per parą.

Pradinė Galvus Met dozė pacientams, kurie anksčiau vartojo kartu su vildagliptinu ir metforminu atskirų tablečių pavidalu:

  • Priklausomai nuo dozės jau imtasi vildagliptinu ir metforminu, gydymas su Galvus Met turėtų pradėti su tablečių taip arti dozės į esamą gydymo, 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg arba 50 mg + 1000 mg, ir pakoreguoti dozę, priklausomai nuo nuo efektyvumo.

Galvus Meth pradinė dozė kaip pirminė terapija pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir kurių veiksmingumas trūksta mitybos terapijoje ir pratybose:

Pradinė terapija Galvus Met turėtų būti pradinė dozė 50 mg + 500 mg 1 kartą per parą, o įvertinus gydomąjį poveikį palaipsniui didinkite dozę iki 50 mg + 1000 mg 2 kartus per dieną.

Derinys su Galvus Met ir sulfonilkarbamido dariniais arba insulinu:

  • Vaisto "Galvus Met" dozė apskaičiuojama pagal 50 mg vildagliptino dozę per parą (100 mg per parą) ir metformino dozę, lygią tai, kuri anksčiau buvo vartojama kaip vienkartinė dozė.

Metforminas išsiskiria inkstai. Kadangi vyresniems kaip 65 metų pacientams dažnai pasireiškia inkstų funkcijos sutrikimas, šiems pacientams Galvus Met dozė turi būti koreguojama remiantis inkstų funkcijos rodikliais. Jei vaisto vartoja vyresniems kaip 65 metų pacientams, būtina reguliariai stebėti inkstų funkciją.

Šalutinis poveikis

Vaistų vartojimas Galvus Met gali paveikti vidinių organų darbą ir viso kūno būklę. Dažniausiai pasireiškia šalutinis poveikis:

  • pilvo skausmas ir skausmai;
  • alerginis odos bėrimas;
  • nusivylimas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • patinimas;
  • galvos svaigimas ir galvos skausmas;
  • drebančios galūnės;
  • jausmas chill;
  • pykinimas su vėmimu;
  • kepenų ir kasos liga, pvz., hepatitas ir pankreatitas;
  • stiprus odos sluoksnis;
  • gastroezofaginis refliuksas;
  • mažas kūno atsparumas infekcijoms ir virusams;
  • mažas našumas ir nuovargis;
  • pūslių atsiradimas.

Perdozavimas

Jei gerokai viršija rekomenduojamą gydomąją vaisto dozę, gali atsirasti pykinimas, vėmimas, sunkus raumenų skausmas, hipoglikemija ir pieno rūgšties acidozė (metformino poveikio rezultatas). Tokiais atvejais vaisto vartojimas nutraukiamas, atliekami skrandžio ir žarnyno praplovimai, taip pat skiriamas simptominis gydymas.

Specialios instrukcijos

Negalima bandyti pakeisti insulino injekcijų preparatais Galvus ar Galvus Met. Prieš pradedant gydymą šiais vaistais, patariama atlikti kraujo tyrimus, kurie patikrina inkstų ir kepenų veiklą. Pakartokite testus kartą per metus ar dažniau. Metforminas turi būti atšauktas praėjus 48 valandoms iki būsimo chirurginio arba rentgeno tyrimo su kontrastiniu preparatu.

Vaistų sąveika

Vildagliptinas retai sąveikauja su kitais vaistais.

Metforminas gali sąveikauti su daugeliu populiarių vaistų, ypač su slėgio piliulėmis ir skydliaukės hormonais. Pasitarkite su savo gydytoju! Pasakykite jam apie visus vaistus, kuriuos vartojate, prieš pradedant gydymą cukriniu diabetu.

Atsiliepimai

Mes surinkome keletą žmonių apžvalgų apie vaistą:

  1. Natasha. Turiu pradinio tipo cukrinį diabetą, cukrus stabiliai išliko maždaug 7,5. Registruota gerti Galvus Met, Glukofazh ir laikytis specialių maisto taisyklių. Sąžiningai, nes man buvo diagnozuotas diabetas, ir aš pradėjau gerti tabletes ir laikytis dietos, aš pradėjau jaustis daug geriau. Jau pirmąjį mėnesį, kai pradėjau gerti Galvus Metą, praėjo mieguistumas ir nuolatinis troškulys. Aš tapo linksmiau, judresniu. Tada pradėjau vartoti Glucophage, ir dabar aš paprastai jaučiu sveiką, normalų žmogų. Po dviejų mėnesių Galvusas Mehta išmatavo cukrų, analizė parodė 5 vienetus. Tai yra, tai beveik sveiko žmogaus norma!
  2. Elena Nuolat nusipirkau šį vaistą mano motinai. Ji serga diabetu daugiau nei dešimt metų. Jis tinka jai. Reguliariai naudojant šį vaistą, ji jaučiasi daug geriau. Taip atsitiks, kad ji pamiršta nusipirkti naują paketą, o senasis yra baigtas, tada jos būklė yra tiesiog baisi. Kraujo cukraus pakyla, ir ji negali ką nors padaryti, tik meluoja, kol ji vartoja šią tabletes. Aš nusipirkau visus vaistus tėvams, todėl žinau, kad šio vaisto kaina yra priimtina, ir tai yra didelis pliusas.
  3. Ana Norėčiau pakalbėti apie preparatą Galvus Met. Jo skiriamoji bruožas yra tai, kad tai tikrai padeda, priešingai nei pigesni kolegos. Aš sutinku ne pirmą kartą ir kol neradau nieko geresnio. Nepamirškite griežtos dietos ir nesidomėkite fiziniais pratimais - yra žmonių, kurie po fizinio krūvio padidino gliukozės kiekį kraujyje. Man svarbiausias dalykas yra tai, kad vartojant tabletes, aš turiu daugiau jėgų, galiu kažką daryti ir nejaučiu kaip riboto žmogaus. Daugelis mano draugų, kurie jį vartoja, perėjo į insuliną, ir tai labai kieta.

Analogai

Jei palyginsime gydymo sudėtį ir rezultatus, tada veikliosios medžiagos ir terapiniai veiksmingumo analogai gali būti:

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Laikyti saugioje vietoje nuo drėgmės esant temperatūrai iki 30 ° C. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Galvus - suaugusiųjų, vaikų ir nėštumo metu vartojamo vaisto 2 tipo cukrinio diabeto gydymui skirti nurodymai, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (50 mg tabletės su metforminu 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 met). Kompozicija

Šiame straipsnyje galite perskaityti "Galvus" vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat gydytojų specialistų nuomonė apie Galvus naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Analogai Galvusa esant turimiems struktūriniams analogams. Naudokite 2 tipo diabeto gydymui suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis.

Galvus - geriamasis hipoglikeminis vaistas. Vildagliptino (Galvus kito vaisto aktyvioji medžiaga) - atvaizduoja kasos salelių stimuliantų aparatų klasei, selektyviai slopina fermentą dipeptidilpeptidazės-4 (DPP-4). Greitas ir visiškas slopinimas DPP-4 (90%) veikla sukelia į tiek bazinei padidėjimą ir stimuliuojama prarijimas sekreciją gliukagoną panašaus peptido 1 tipo (GLP-1) ir skrandžio slopinantis polipeptido (GIP) iš žarnų į sisteminę kraujotaką visą dieną.

Padidėjusi GLP-1 ir HIP koncentracija, vildagliptinas sukelia kasos beta ląstelių jautrumą gliukozei, dėl ko gliukozės priklausoma insulino sekrecija gerėja.

Vartojant vildagliptiną, kurio dozė yra 50-100 mg per parą pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, pastebi pankreos β-ląstelių funkcijos pagerėjimą. Beta ląstelių funkcijos pagerėjimo laipsnis priklauso nuo jų pradinės žalos laipsnio; todėl asmenims, kuriems kenčia nuo cukrinio diabeto (su įprasto gliukozės kiekio kraujo plazmoje), vildagliptinas nesukelia insulino sekrecijos ir nesumažina gliukozės kiekio.

Padidinti endogeninio GLP-1 koncentracijos, ji padidina vildagliptino a-ląstelių jautrumą gliukozei, kuri veda į gliukozės kiekio reguliavimui gliukagono sekrecijos gerinimo. Gliukagono pertekliaus sumažėjimas valgio metu, savo ruožtu, sumažina atsparumą insulinui.

Didina insulino / gliukagono santykis tarp hiperglikemijos Dėl padidinti GLP-1 ir GIP koncentracija, sukelianti sumažėjimas kepenų gliukozės gamybą tiek valgio laikotarpiui ir po valgio, todėl A gliukozės koncentracijos plazmoje sumažėjimą.

Be to, atsižvelgiant į vildagliptino vartojimo fazę, kraujo plazmoje sumažėja lipidų kiekis, tačiau šis poveikis nėra susijęs su jo poveikiu GLP-1 ar HIP ir pagerina kasos beta ląstelių funkciją.

Žinoma, kad GLP-1 lygio padidėjimas gali lemti lėtesnį skrandžio ištuštinimą, tačiau šis poveikis nepastebimas vartojant vildagliptiną.

Galvus Met - kombinuotas geriamasis hipoglikeminis vaistas. Preparatas apima dvi Galvus Met hipoglikeminamuosius preparatus su skirtingais mechanizmais: vildagliptinas priklausantį dipeptidilpeptidazės-4 inhibitoriais, ir metformino hidrochlorido (), klasės tipinių biguanidų klasės. Šių sudedamųjų dalių kombinacija leidžia jums veiksmingiau kontroliuoti gliukozės koncentraciją pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, kraujyje per 24 valandas.

Kompozicija

Vildagliptinas + pagalbinės medžiagos (Galvus).

Vildagliptinas + Metforminas hidrochloridas + pagalbinės medžiagos (Galvus Met).

Farmakokinetika

Vildagliptinas, vartojamas tuščiu skrandžiu, greitai absorbuojamas. Vartojant kartu su maistu, vildagliptino absorbcijos greitis šiek tiek sumažėja, bet suvartojamo maisto kiekis nekeičia absorbcijos laipsnio ir AUC. Vaistas yra tolygiai paskirstytas tarp plazmos ir raudonųjų kraujo kūnelių. Biotransformacija yra pagrindinis vildagliptino ekskrecijos būdas. Žmogaus kūne paverčiama 69% vaisto dozės. Nurijus vaistą, maždaug 85% dozės išsiskiria per inkstus ir 15% per žarnyną, nepakitusio vildagliptino išsiskyrimas per inkstus yra 23%.

Lytis, kūno masės indeksas ir etniškumas neturi įtakos vildagliptino farmakokinetikai.

Vildagliptino farmakokinetinės savybės vaikams ir paaugliams iki 18 metų nėra nustatytos.

Atsižvelgiant į maistą, metformino absorbcijos mastas ir greitis šiek tiek sumažėja. Šis vaistas praktiškai nėra susietas su plazmos baltymais, o sulfonilkarbamido dariniai yra su jais susiję daugiau kaip 90%. Metforminas patenka į raudonųjų kraujo ląstelių kiekį (tikriausiai šio proceso padidėjimas laikui bėgant). Vartojant į veną sveikiems savanoriams, metforminas eliminuojamas inkstų nepakitusi forma. Jis nėra metabolizuojamas kepenyse (žmonėms joks metabolitas nėra nustatytas) ir jo išsiskiria su tulžimi. Nustatyta, kad per pirmąsias 24 valandas per inkstus išskiriama apie 90% absorbuotos dozės.

Pacientų lytis neturi įtakos metformino farmakokinetikai.

Metformino farmakokinetinės savybės vaikams ir paaugliams iki 18 metų nėra nustatytos.

Maisto poveikis vildagliptino ir metformino farmakokinetikai kaip "Galvus Met" daliai nebuvo skiriasi nuo vaisto vartojimo atskirai.

Indikacijos

2 tipo cukrinis diabetas:

  • kaip monoterapija kartu su dietos terapija ir pratimais;
  • pacientams, kurie anksčiau buvo gydomi kartu su vildagliptinu ir metforminu monodartikliu (Galvus Met);
  • kartu su metforminu kaip pirminę vaistų terapiją ir nepakankamą dietos vartojimo efektyvumą;
  • kaip dviejų komponentų derinio su metforminu, sulfonilkarbamido dariniais, tiazolidindiono arba insulino dalimi gydymo dietos metu, pratimų ir monoterapijos su šiais vaistiniais preparatais nesėkmės atveju;
  • kaip trigubos kombinacijos terapijos dalis: kartu su sulfonilkarbamido dariniais ir metforminu pacientams, kurie anksčiau buvo gydomi sulfonilkarbamido dariniais ir metforminu nuo dietos ir fizinio krūvio, ir kurių glikemijos kontrolė nebuvo pakankama;
  • kaip trigubos kombinacijos terapijos dalis: kartu su insulinu ir metforminu pacientams, kurie anksčiau vartojo insuliną ir metforminą dietos ir fizinio krūvio fone bei nepasiekė tinkamos glikemijos kontrolės.

Išleidimo formos

Tabletės 50 mg (Galvus).

Tabletės, padengtos 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg (Galvus Met).

Naudojimo ir dozavimo režimo instrukcijos

Galvus prarijamas neatsižvelgiant į valgį.

Vaisto dozavimo režimas turėtų būti pasirinktas atskirai, priklausomai nuo veiksmingumo ir toleravimo.

Rekomenduojama vaisto dozė monoterapijoje arba kaip dviejų komponentų derinio su metforminu, tiazolidindionu ar insulinu (kartu su metforminu arba be metformino) derinio dalis yra 50 mg arba 100 mg per parą. Pacientams, sergantiems sunkia 2 tipo cukriniu diabetu, gydomiems insulinu, Galvus rekomenduojama vartoti po 100 mg per parą.

Rekomenduojama Galvus dozė kaip trigubo derinio (vildagliptino + sulfonilšlapalo darinių + metformino) dalis yra 100 mg per parą.

50 mg dozę per parą reikia vartoti 1 recepciją ryte. 100 mg dozė per parą turėtų būti skiriama 50 mg 2 kartus per parą, ryte ir vakare.

Kai naudojamas kaip dviejų komponentų derinio su sulfonilkarbamido dariniais dalis, rekomenduojama Galvus dozė yra 50 mg vieną kartą per parą ryte. Vartojant kartu su sulfonilkarbamido dariniais, gydymo vaistais veiksmingumas, kai dozė buvo 100 mg per parą, buvo panašus kaip ir 50 mg dozė per parą. Jei nepakankamas klinikinis poveikis atsižvelgiant į didžiausią rekomenduojamą 100 mg paros dozę geresnei gliukozės kontrolei, gali būti skiriami papildomi hipoglikeminiai vaistai: metforminas, sulfonilkarbamido dariniai, tiazolidindionas arba insulinas.

Pacientams, sergantiems lengvu inkstų ir kepenų sutrikimu, dozavimo režimo koregavimas nereikalingas. Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ar sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (įskaitant hemodializės pabaigos stadiją - lėtinis inkstų nepakankamumas), vaistas turėtų būti vartojamas 50 mg dozėje 1 kartą per parą.

Senyviems pacientams (vyresniems kaip 65 metų) Galvus dozavimo režimo koregavimas nereikalingas.

Kadangi vaikams ir paaugliams iki 18 metų nėra vaisto vartojimo patirties, šios kategorijos pacientams nerekomenduojama vartoti vaisto.

Vaistas vartojamas viduje. Galvio Met dozavimo režimas turėtų būti pasirinktas atskirai, priklausomai nuo veiksmingumo ir toleravimo. Vartojant vaistą "Galvus Met", negalima viršyti rekomenduojamos didžiausios paros vildagliptino dozės (100 mg).

Rekomenduojama Pradinė Galvus Met dozė turi būti parenkama atsižvelgiant į vildagliptino ir (arba) metformino, vartojamo pacientui, gydymo schemą. Galvus Met vartojamas valgio metu, norint sumažinti metformino būdingų šalutinių poveikių sunkumą iš virškinimo sistemos.

Pradinė Galvus Met dozė su vildagliptino monoterapijos neveiksmingumu: gydymą Galvus Honey galima pradėti vieną tabletę, kurios dozė yra 50 mg / 500 mg du kartus per parą, ir įvertinus gydomąjį poveikį, dozę galima palaipsniui didinti.

Pradinė Galvus Met dozė ir metformino monoterapijos neveiksmingumas. Atsižvelgiant į jau vartojamo metformino dozę, Galvus Met dozę galima pradėti vartoti po vieną 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg arba 50 mg / 1000 mg dozę du kartus per parą.

Pradinė dozė Galvus Met pacientams, anksčiau gydytiems su kombinuotos terapijos vildagliptino ir metformino į atskirų tablečių pavidalu: priklausomai nuo dozės jau vartojote vildagliptino ar metforminą, gydymą Galvus Met turėtų pradėti su tablečių taip arti dozę į esamą gydymo 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg arba 50 mg / 1000 mg ir titruojama pagal poveikį.

Pradinė Galvus Meth dozė kaip pirminė terapija pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir kurių nepakankamas mitybos terapijos ir fizinio krūvio veiksmingumas: Pradinė terapija Galvus Met turėtų būti skiriama iš pradinės 50 mg / 500 mg dozės 1 kartą per parą ir įvertinus gydomąjį poveikį titruokite dozę iki 50 mg / 100 mg 2 kartus per dieną.

Kombinuotas gydymas su Galvus Met kartu su sulfonilkarbamidų arba insulino: Galvus Met narkotikų dozė yra skaičiuojamas nuo vildagliptino dozės 50 mg 2 kartus per parą (100 mg per dieną) ir metformino dozės anksčiau gauta iš monoterapija forma.

Galvus Met vartojamas vaistas skirtas žmonėms su inkstų funkcijos nepakankamumu ar sutrikusia inkstų funkcija.

Metforminas išsiskiria inkstai. Kaip pacientams vyresni nei 65 metų dažnai yra inkstų funkcijos sumažėjimas, šie pacientai Galvus Met nustatytų mažiausią dozę teikti normalizuoti gliukozės koncentracija, tik po to nustatyti QC patvirtinti normalų inkstų funkciją. Jei vaisto vartoja vyresniems kaip 65 metų pacientams, būtina reguliariai stebėti inkstų funkciją.

Kadangi Galvus Met vartojimo saugumas ir veiksmingumas vaikams ir paaugliams iki 18 metų nebuvo tiriamas, šios kategorijos pacientams vaisto vartojimas yra draudžiamas.

Šalutinis poveikis

  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • drebulys;
  • šaltkrėtis;
  • pykinimas, vėmimas;
  • gastroezofaginis refliuksas;
  • pilvo skausmas;
  • viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  • meteorizmas;
  • hipoglikemija;
  • hiperhidrozė;
  • nuovargis;
  • odos bėrimas;
  • dilgėlinė;
  • niežulys;
  • artralgija;
  • periferinė edema;
  • hepatitas (grįžtamas nutraukus gydymą);
  • pankreatitas;
  • lokalizuota odos lupimas;
  • lizdinės plokštelės;
  • sumažintas vitamino B12 įsisavinimas;
  • pieno rūgšties acidozė;
  • metalinis skonis burnoje.

Kontraindikacijos

  • inkstų funkcijos nepakankamumas arba inkstų funkcijos nepakankamumas: kai kreatinino koncentracija serume vyrams yra daugiau kaip 1,5 mg (daugiau kaip 135 μmol / l) ir moterims daugiau kaip 1,4 mg (daugiau kaip 110 μmol / l);
  • ūminės būklės, kurioms esant yra pavojus vystytis inkstų disfunkcijai: dehidratacija (viduriavimas, vėmimas), karščiavimas, rimtos infekcinės ligos, hipoksija (šokas, sepsis, inkstų infekcijos, bronchų ir plaučių ligos);
  • ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas, ūminis miokardo infarktas, ūminis širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas (šokas);
  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • ūminė ar lėtinė metabolinė acidozė (įskaitant diabetinę ketoacidozę su koma ar be jos). Diabetinė ketoacidozė turėtų būti koreguojama taikant insulino terapiją;
  • pieno rūgšties acidozė (įskaitant istoriją);
  • 2 paras iki operacijos, radioizotopas, rentgeno tyrimai su kontrastinėmis medžiagomis ir 2 dienų po jų įgyvendinimo;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • 1 tipo cukrinis diabetas;
  • lėtinis alkoholizmas, ūminis apsinuodijimas alkoholiu;
  • mažos kalorijos dietos (mažiau nei 1000 kcal per parą);
  • vaikų amžius iki 18 metų (naudojimo efektyvumas ir saugumas nėra nustatytas);
  • Padidėjęs jautrumas vildagliptinui arba metforminui ar bet kuriai kitai vaisto daliai.

Kadangi kai kuriais atvejais laktacidozė pasireiškė pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi ir kurie gali būti vienas iš šalutinių metformino poveikių, Galvus Met vartoti negalima pacientams, sergantiems kepenų ligomis ar sutrikus kepenų biocheminiams parametrams.

Atsargiai rekomenduojama vartoti vaistinius preparatus, kurių sudėtyje yra metformino, vyresniems kaip 60 metų pacientams, taip pat atliekant sunkų fizinį darbą dėl padidėjusios pieno rūgšties acidozės rizikos.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kadangi nėščioms moterims nėra pakankamai duomenų apie Galvus ar Galvus Met vartojimą, draudžiama vartoti šį vaistą nėštumo metu.

Nėščių moterų gliukozės metabolizmo sutrikimų atveju yra padidėjusi įgimtų anomalijų atsiradimo rizika, taip pat naujagimių sergamumo ir mirtingumo dažnumas. Norint normalizuoti gliukozės koncentraciją kraujyje nėštumo metu, rekomenduojama skirti monoterapiją insulinui.

Atliekant eksperimentinius tyrimus, skiriant vildagliptiną 200 kartų didesnėmis nei rekomenduotomis dozėmis, vaistas nesukėlė vaisingumo ir ankstyvo embrionų vystymosi sutrikimų ir neturėjo teratogeninio poveikio vaisiui. Nustatant vildagliptiną kartu su metforminu santykiu 1:10, teratogeninis poveikis vaisiui taip pat nebuvo nustatytas.

Kadangi nėra žinoma, ar vildagliptinas ar metforminas išsiskiria į motinos pieną, Galvus vartojimas žindyvės metu yra draudžiamas.

Naudoti vaikams

Vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams kontraindikuotinas (vartojimo veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).

Vartojimas vyresnio amžiaus pacientams

Būtina atsargiai vartoti daugiau kaip 60 metų pacientus vartojančius metformino preparatus.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kurie gauna insuliną, Galvus ar Galvus Metas negali pakeisti insulino.

Kadangi vildagliptino taikymas padidino aktyvumą aminotransferazių (paprastai be klinikinių apraiškų) pastebėta dažniau nei kontrolinėje grupėje Prieš vartojant vaisto arba Galvus Galvus Met ir reguliariai narkotikų gydymo metu rekomenduojama nustatyti kepenų funkciją. Jei pacientas padidina aminotransferazių aktyvumą, šis rezultatas turėtų būti patvirtintas pakartotiniais tyrimais, o tada kepenų funkcijos biocheminių rodiklių nustatymas turėtų būti atliekamas reguliariai, kol jie normalizuosis. Jei AST arba ALT aktyvumo perviršis yra 3 ar daugiau kartų didesnis už VGN, tai patvirtina pakartotinis tyrimas, rekomenduojama atšaukti vaistą.

Pieno rūgšties acidozė yra labai reti, tačiau sunki metabolinė komplikacija, atsirandanti, kai metforminas kaupiasi organizme. Laktatacidozė prieš metformino fono dažniausiai pasireiškė pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir didelio inkstų nepakankamumu. Pieno rūgšties acidozės rizika yra didesnė pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, prastai pagydomos, su ketoacidoze, ilgalaikio badavimo, ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu, kepenų ligos ir ligų, kurias sukelia hipoksija.

Su pieno rūgšties acidozės, dusulys, pilvo skausmas ir hipotermija, po koama. Šie laboratoriniai parametrai turi diagnostinę vertę: kraujo pH sumažėjimas, laktato koncentracija serume virš 5 nmol / l, taip pat padidėjęs anijonų intervalas ir padidėjęs laktato / piruvato santykis. Jei įtariama metabolinė acidozė, vaistą reikia nutraukti, o pacientas nedelsiant turi būti hospitalizuotas.

Kadangi metforminas daugiausia išsiskiria inkstai, tuo didesnė jo kaupimosi rizika ir pieno rūgšties acidozės vystymasis, tuo labiau pablogėja inkstų funkcija. Vartojant šį vaistą, Galvus Met turi reguliariai įvertinti inkstų funkciją, ypač tokiomis sąlygomis, kurios prisideda prie jo pažeidimo: pradinis gydymo antihipertenzinių vaistų, hipoglikeminių arba nesteroidinių vaistų nuo uždegimo gydymo etapas. Paprastai inkstų funkcija turi būti įvertinta prieš pradedant gydymą Galvus Met, o po to bent kartą per metus pacientams, kuriems yra normalus inkstų funkcijos sutrikimas, ir bent 2-4 kartus per metus pacientams, kurių serumo kreatininas yra didesnis už VGN. Pacientams, kuriems yra didelė inkstų funkcijos sutrikimo rizika, jis turi būti stebimas daugiau kaip 2-4 kartus per metus. Jei pasireiškia inkstų funkcijos pablogėjimo požymiai, Galvus Met turi būti panaikintas.

Vykdydama radiologinius tyrimus, kuriems reikia vartoti į veną kontrastinių žiniasklaida, Galvus Met turėtų laikinai atšaukti (48 valandų prieš ir 48 valandas po tyrimo), nes intravaskulinė administracija kontrastinių žiniasklaidos gali sukelti greitai pablogėti inkstų funkcija ir didina riziką pieno rūgšties acidozės vystymasis. Jūs galite atnaujinti Galvus Met vartojimą tik iš naujo įvertinus inkstų funkciją.

Esant ūminiam širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumui (šokui), gali pasireikšti ūminis širdies nepakankamumas, ūminis miokardo infarktas ir kitos sąlygos, kurioms būdinga hipoksija, laktatacidozė ir ūminis inkstų nepakankamumas. Jei pasireiškia pirmiau minėtos sąlygos, vaistą reikia nedelsiant nutraukti.

Chirurginių intervencijų metu (išskyrus nedideles operacijas, nesusijusius su maisto ir skysčių vartojimo apribojimu) Galvus Met turi būti atšauktas. Galite atnaujinti vaisto vartojimą po to, kai pacientas pats pradės valgyti, ir yra įrodyta, kad jo inkstų funkcija nėra pažeista.

Nustatyta, kad etanolis (alkoholis) padidina metformino poveikį laktozės metabolizmui. Pacientus reikia įspėti apie piktnaudžiavimo alkoholiu nepriimtinumą vartojant vaistą "Galvus Met".

Nustatyta, kad metforminas sukelia asimptominį vitamino B12 koncentracijos serume sumažėjimą maždaug 7% atvejų. Toks sumažėjimas labai retais atvejais sukelia anemiją. Matyt, po metformino ir / arba pakaitinės terapijos su vitaminu B12 panaikinimo, vitamino B12 koncentracija kraujo serume greitai normalizuojasi. Pacientams, gaunantiems Galvus Met, patariama atlikti bent vieną kartą per metus visą kraujo grupę ir, jei nustatomi pažeidimai, nustatyti jų priežastį ir imtis tinkamų priemonių. Akivaizdu, kad kai kuriems pacientams (pvz., Pacientams, kuriems netinkamai suvartojamas ar sutriko vitamino B12 ar kalcio įsisavinimas), yra polinkis sumažinti vitamino B12 koncentraciją serume. Tokiais atvejais gali būti rekomenduojama bent kartą per 2-3 metus nustatyti vitamino B12 koncentraciją serume.

Jei pacientui, sergančiam 2 tipo cukriniu diabetu, kuris anksčiau reagavo į gydymą, yra būklės pablogėjimo požymių (laboratorinių parametrų ar klinikinių simptomų pokyčių), o simptomai yra neaiškūs, tada reikia atlikti ketoacidozės ir (arba) laktotozės nustatymo tyrimus. Jei acidozė yra patvirtinta vienoje ar kitoje formoje, turėtumėte nedelsdami atšaukti "Galus Met" ir imtis tinkamų priemonių.

Paprastai pacientams, vartojantiems tik "Galvus Met", nėra hipoglikemijos, tačiau tai gali pasireikšti mažo kaloringumo dietos (kai intensyvus mankšta nėra kompensuojamas kaloringumo) arba alkoholio vartojimo fone. Labiausiai tikėtina, kad hipoglikemija vyresnio amžiaus žmonėms, silpniems ar silpniems pacientams, taip pat dėl ​​hipopiutitarizmo, antinksčių nepakankamumo ar alkoholio apsinuodijimo. Senyviems pacientams ir pacientams, kurie vartoja beta adrenoblokatorių, hipoglikemijos diagnozė gali būti sunki.

Atsižvelgiant į stresą (karščiavimą, traumą, infekciją, chirurginę veiklą), atsiradusį pacientui, vartojančiam hipoglikeminį poveikį stabiliai, gali būti, kad pastarųjų veiksmingumas kardomuoju laikotarpiu smarkiai sumažės. Tokiu atveju gali prireikti nutraukti Galvus Met vartojimą ir skirti insuliną. Galutinį gydymą Galvus Met galite atnaujinti po ūmaus gydymo laikotarpio pabaigos.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Galvijų ar Galvus Met vartojimo įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais dar nebuvo ištirta. Su galvos svaigimo atsiradimu vaisto vartojimo metu reikia susilaikyti nuo vairavimo ir dirbti su mechanizmais.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant vildagliptiną (100 mg 1 kartą per parą) ir metforminą (1000 mg 1 kartą per parą), kliniškai reikšmingos farmakokinetinės sąveikos tarp jų nebuvo. Nei klinikinių tyrimų metu, nei klinikinio Galvus Met vartojimo klinikinio vartojimo metu ligoniams, kurie vartojo kitus kartu vartojamus vaistus ir medžiagas, nenustatyta netikėtų sąveikų.

Vildagliptinas turi nedidelį vaistų sąveikos potencialą. Kadangi vildagliptinas nėra citochromo P450 izofermentų substratas, jis taip pat nesukelia ir nesukuria šių izofermentų, jo sąveika su vaistiniais preparatais, kurie yra P450 substratai, inhibitoriai ar induktoriai, yra mažai tikėtinas. Su vienu metu taikant atskirų vildagliptino neturi įtakos metabolizmo narkotikų, kurie substratai fermentų Įvertinimas: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, 2E1 ir CYP3A4 / 5.

Vildagliptino kliniškai reikšmingas sąveika su kitais vaistais dažniausiai naudojamas 2 tipo cukrinio diabeto (glibenklamido, pioglitazono, metformino) arba turintys siauras terapinis spektrą (amlodipino, digoksino, ramiprilio, simvastatinas, valsartano, varfarino) nėra nustatyta gydymui.

Furozemidas padidina metformino Cmax ir AUC, bet neveikia jo inkstų klirensas. Metforminas sumažina furosemido Cmax ir AUC ir neveikia jo inkstų klirensas.

Nifedipinas padidina metformino absorbciją, Cmax ir AUC; be to, jis padidina išsiskyrimą su šlapimu. Metforminas iš esmės neveikia nifedipino farmakokinetikos parametrų.

Glibenklamidas neturi įtakos metformino farmakokinetikos / farmakodinamikos rodikliams. Metforminas paprastai sumažina glibenklamido Cmax ir AUC, tačiau jo poveikis labai skiriasi. Dėl šios priežasties klinikinė tokios sąveikos reikšmė lieka neaiški.

Organiniai katijonai, pvz, amilorido, digoksino, morfino, prokainamido, chinidino, chinino, ranitidinas, triamterenas, trimetoprimas, vankomicino, ir kiti, kurie gali būti produkcija inkstų kanalėlių sekrecijos, teoriškai gali sąveikauti su metforminu, kaip jie konkuruoja dėl bendros transporto sistemos inkstų kanalėlių. Cimetidinas padidina tiek metformino koncentraciją plazmoje ir kraujyje, tiek jo AUC atitinkamai 60% ir 40%. Metforminas nedaro įtakos cimetidino farmakokinetikos parametrams.

Gydyti Galvus Met reikia atsargiai vartojant vaistus, kurie veikia inkstų funkciją arba metformino pasiskirstymą organizme.

Kai kurie vaistai gali sukelti hiperglikemiją ir prisidėti prie neveiksmingumą hipoglikeminiais agentais tokių preparatų apima tiazidai ir kitų diuretikų, gliukokortikoidų (PKA), fenotiazinus, hormonų, skydliaukės vaistus estrogeno, geriamųjų kontraceptikų, fenitoinas, nikotino rūgšties, simpatomimetikų, kalcio kanalų blokatorius, ir izoniazidą. Nurodant tokius kartu skirtus vaistus arba, priešingai, jų pasitraukimo atveju, rekomenduojama kruopščiai stebėti metformino (jo hipoglikeminio poveikio) veiksmingumą ir prireikus koreguoti vaisto dozę.

Vienu metu nerekomenduojama vartoti danazolo, kad būtų išvengta hiperglikeminio jo veikimo. Jei reikia, gydant danazolį ir nutraukus pastarąjį, reikia reguliuoti metformino dozę, kontroliuojant gliukozės kiekį.

Chlorpromazinas, vartojamas didelėmis dozėmis (100 mg per parą), padidina gliukozės kiekį kraujyje, mažina insulino išsiskyrimą. Gydant neuroleptikus ir nutraukus pastarųjų gydymą, reikia kontroliuoti gliukozės kiekį.

Radiologiniai tyrimai naudojant jodo turinčius spindulinės terapijos agentus gali sukelti pieno rūgšties acidozės vystymąsi pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, esant funkcinio inkstų nepakankamumo fone.

Injekcija į veną, beta2-simpatomimetikai padidina glikemiją dėl beta2 adrenerginių receptorių stimuliacijos. Šiuo atveju būtina kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Jei reikia, rekomenduojama skirti insuliną.

Kartu vartojant metforminą su sulfonilkarbamido dariniais, insulinu, akarboze, salicilatais, gali padidėti hipoglikeminis poveikis.

Nes pacientams, sergantiems ūmaus alkoholio intoksikacijos metformino padidina pieno rūgšties acidozės (ypač badu, išsekimo ir kepenų nepakankamumo), atsiradimo riziką, vaistas gydymo Galvus Met, pacientai turi susilaikyti nuo alkoholio ir narkotikų, kurių sudėtyje yra etanolio (alkoholio).

Analogai nuo vaisto Galvus

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

Analogai farmakologinei grupei (hipoglikemijos agentai):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Arfazetinas;
  • Bagomet;
  • Betanazas;
  • Bukarbanas;
  • Viktoza;
  • Glemase;
  • Gibenecas;
  • Glibenklamidas;
  • Glibometas;
  • "Glidiab";
  • Glikadas;
  • Gliclazidas;
  • Glimepiridas;
  • Glyminfor;
  • Glitizolis;
  • Gliforminas;
  • Glukobajas;
  • Gliukobenas;
  • Gluconorma;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Diabetalong;
  • Diabetas;
  • Diagliazonas;
  • Diaforinas;
  • Langerine;
  • Maninilis;
  • Meglimidas;
  • Metadienas;
  • Metglib;
  • Metthogamma;
  • Metforminas;
  • Nova Met;
  • Pioglitas;
  • Reclid;
  • Roglit;
  • Sioforas;
  • Sofamet;
  • Subeta;
  • Trazentas;
  • Formetinas;
  • Formin pliva;
  • Chlorpropamidas;
  • Euglucon;
  • Januia;
  • Janumet.

Naudojamas ligoms gydyti: diabetas, diabetas

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Cukrinis diabetas sukelia pavojingas komplikacijas. Diabetas yra paveiktas įvairias žmogaus organų grupes, įskaitant inkstų funkciją.

Diabeto dieta

Priežastys

Diabetas žmonėms yra žinomas nuo seniausių laikų. Laikui bėgant mokslinis šios ligos supratimas pasikeitė, tačiau iki šiol mokslininkai negalėjo rasti tobulos šios ligos gydymo.Tačiau šiandien diabetas nėra liga, kuri neleidžia pacientams gebėti visiškai gyventi, dirbti ir sportuoti.

Su cukriniu diabetu lydima daugybė komplikacijų, kurių didžiulę dalį galima laikyti diabetinės pėdos vystymu. Diabetinė pėda vystosi 90% pacientų, sergančių diabetu, 15-20 metų.