loader

Pagrindinis

Gydymas

Atsparumas insulinui ir HOMA-IR indeksas

Insulino atsparumo sindromas yra patologija, kuri anksčiau yra diabeto raida. Šio sindromo nustatymui naudojamas atsparumo insulinui indeksas (HOMA-IR). Šio indekso rodiklių nustatymas padeda nustatyti nejautrumo reakciją į insulino veikimą ankstyvosiose stadijose, siekiant įvertinti suvokiamą diabeto, aterosklerozės ir širdies ir kraujagyslių sistemos patologiją suvokiamą riziką.

Atsparumas insulinui - kas tai yra?

Atsparumas insulinui reiškia kūno ląstelių atsparumą (jautrumo praradimą) insulino veikimui. Esant šiai būklei paciento kraujyje pastebimi padidėjęs insulinas ir padidėjęs gliukozės kiekis. Jei ši būklė yra susijusi su dislipidemija, sutrikusi gliukozės tolerancija, nutukimas, tada ši patologija vadinama metaboliniu sindromu.

Ligos priežastys ir simptomai

Atsparumas insulinui atsiranda tokiose situacijose:

  • antsvorio;
  • genetinė polinkis;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • nesubalansuota dieta, piktnaudžiavimas angliavandeniais.

Tai yra ne visos pasipriešinimo insulinui priežastis. Alkoholio vartotojai taip pat turi šią sąlygą. Be to, ši patologija yra susijusi su skydliaukės ligomis, policistinėmis kiaušidėmis, Itenko-Cushing sindromu, pheochromocitoma. Kartais moterims nėštumo metu pasireiškia atsparumas insulinui.

Žmonės su atsparumu hormonams turi riebalų kaupimąsi pilvo srityje.

Klinikiniai simptomai pradeda atsirasti vėlesnėse ligos stadijose. Asmenys, kurių atsparumas insulinui yra pilvo nutukimas (riebalų nusėdimas pilvo srityje). Be to, jie turi odos pokyčių - hiperpigmentaciją pažastyse, kakle ir pieno liaukose. Be to, šiems pacientams padidėjęs spaudimas, pasikeičia psichoemocinė fone, virškinimo sutrikimai.

Atsparumo insulinui indeksas: apskaičiavimas

Homostozės modelis Atsparumo insulinui (HOMA-IR) įvertinimas, HOMA indeksas yra sinonimas su insulino atsparumo indeksu. Norint nustatyti šį rodiklį reikia atlikti kraujo tyrimą. Indekso vertes galima apskaičiuoti naudojant dvi formules: HOMA-IR indeksą ir CARO indeksą:

  • HOMA formulė: insulinas nevalgius (μED / ml) * gliukozės koncentracija plazmoje nevalgius (mmol / l) / 22,5 - paprastai ne daugiau kaip 2,7;
  • formulė CARO: gliukozės koncentracija plazmoje nevalgius (mmol / l) / insulinas nevalgius (μED / ml) - norma neviršija 0,33.
Atgal į turinį

Analizuoja ir kaip praeiti

Iš pradžių pacientams reikia atlikti veninio kraujo tyrimą, o tada atlikti atsparumo insulinui testą. Atsparumas insulinui diagnozuoti ir nustatyti laikantis šių taisyklių:

Atsparumo insulinui rodiklis

Optimali HOMA-IR vertė neturėtų viršyti 2,7. Gliukozės pasninkas, naudojamas indeksui apskaičiuoti, priklauso nuo asmens amžiaus:

  • jaunesni nei 14 metų amžius yra nuo 3,3 iki 5,6 mmol / l;
  • vyresniems nei 14 metų asmenims rodiklis turėtų būti 4,1-5,9 mmol / l.
Atgal į turinį

Nukrypimai nuo normos

HOMA indeksas padidėjo nuo 2,7 vertės. Padidėjęs našumas gali rodyti patologiją. Fiziologiškai atsparumo insulinui rodiklis gali padidėti, jei nesilaikoma kraujo donorystės analizei keliamų sąlygų. Esant tokiai situacijai, analizė pertvarkoma ir rodikliai vėl vertinami.

Gydymo indeksas HOMA IR

Dietos terapija yra vienas iš pagrindinių atsparumo insulinui gydymo aspektų.

Padidėjus indekso vertei, dietai turėtų būti dedama daugiau daržovių.

Insulino nejautrumo terapija siekiama sumažinti kūno riebalų svorį. Jei HOMA indeksas yra padidėjęs, rekomenduojama kasdienę dietą pakoreguoti prioritetine tvarka. Būtina sumažinti suvartotų riebalų ir angliavandenių kiekį. Kepimas, saldainiai, keptas maistas, marinuoti agurkai, rūkyti mėsos patiekalai, turintys didelį prieskonių kiekį, visiškai neįtraukiami. Rekomenduojama valgyti daržoves, liesos mėsos (vištienos, kalakuto, triušio) ir žuvies. Geriausi patiekalų gaminimo būdai:

  • virimo;
  • gesinimas;
  • skrudinimas;
  • garo virimo

Valgymas reikalingas truputį - 5-6 kartus per dieną. Be to, dieną rekomenduojama gerti 1,5-2 litrus gryno vandens. Kava, stipri arbata, alkoholis turi būti visiškai pašalintas iš vartojimo. Be to, sportuoti rekomenduojami pacientai, turintys atsparumo insulinui: bėgiojimas, jogas, plaukimas. Būtinai vykdykite rytines pratybas. Būtiną gyvenimo būdą gydytojas nustato pagal individualų užsakymą.

Indekso HOMA (HOMA) skaičiavimas - norma ir patologija

Insulinas yra hormonas, kuris padeda gliukozei įsiskverbti į kūno audinius ir formuoti energiją. Jei šis procesas nutrūksta, išsivysto insulino atsparumas - viena iš pagrindinių II tipo diabeto vystymosi priežasčių.

Siekiant nustatyti patologiją, yra vadinamasis HOMA indeksas (HOMA). Kas tai yra ir kaip jis apskaičiuojamas?

Ligos vystymas

Manoma, kad jautrumas insulinui yra sumažėjęs dėl per didelio svorio. Tačiau taip atsitinka, kad atsparumas insulinui vystosi normalaus svorio. Dažniau patologija pasireiškia vyrams po 30 metų, o moterims po 50 metų.

Anksčiau buvo manoma, kad ši būklė veikia tik suaugusiesiems, tačiau pastaraisiais metais paauglių atsparumo insulinui diagnozė padidėjo 6 kartus.

Atsparumo insulinui vystymuisi yra keli etapai:

  1. Atsižvelgdama į angliavandenių maisto vartojimą, kasa išskiria insuliną. Jis palaiko gliukozės koncentraciją kraujyje lygiu. Hormonas padeda raumenų ląstelėms ir riebalų ląstelėms sugerti gliukozę ir paversti ją energija.
  2. Piktnaudžiavimas kenksmingu maistu, fizinio aktyvumo stoka ir rūkymas mažina jautrių receptorių darbą, o audiniai nustoja sąveikauti su insulinu.
  3. Atsižvelgiant į tai, gliukozės kiekis kraujyje didėja, todėl kasa pradeda gaminti daugiau insulino, tačiau jis vis dar lieka nepakitęs.
  4. Hiperinsulinemija sukelia nuolatinį bado jausmą, metabolizmo procesų sutrikimą ir aukštą kraujospūdį.
  5. Hiperglikemija, savo ruožtu, sukelia negrįžtamus padarinius. Pacientai serga diabetine angiopatija, inkstų nepakankamumu, neuropatija.

Priežastys ir simptomai

Atsparumo insulinui priežastys yra:

  • paveldimumas - jei šeimoje yra giminaičių, sergančių cukriniu diabetu, tada jo atsiradimas kituose šeimos nariuose smarkiai padidėja;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • dažnas alkoholinių gėrimų vartojimas;
  • nervų štamas;
  • senatvė

Šios patologijos gudrybė yra ta, kad ji neturi klinikinių simptomų. Asmuo ilgą laiką negali žinoti apie atsparumą insulinui.

Paprastai ši sąlyga diagnozuojama medicininio patikrinimo metu arba kai yra akivaizdžių simptomų, susijusių su diabetu:

  • troškulys;
  • dažnas šlapinimasis;
  • nuolatinis alkio jausmas;
  • silpnumas;
  • dirglumas;
  • keisti skonio nuostatas - žmonės visada nori saldumynų;
  • skausmo atsiradimas kojose, tirpimas, mėšlungis;
  • Gali atsirasti problemų dėl regėjimo: žąsų audiniai, juodos dėmės prieš akis ar sumažėjęs regėjimas.

Indekso HOMA skaičiavimas

HOMA (HOMA) yra dažniausiai pasitaikantis atsparumo insulinui metodas. Tai yra gliukozės ir insulino kiekio santykis kraujyje. Jis nustatomas pagal formulę griežtai tuščiam skrandžiui.

Pasirengimas analizei:

  • analizė turi būti atliekama tik tuščiu skrandžiu;
  • paskutinis maistas turėtų būti 12 valandų iki analizės;
  • vakarienė išvakarėse turėtų būti šviesa;
  • analizės laikas nuo 8:00 iki 11:00 ryte.

Paprastai žmonėms nuo 20 iki 60 metų analizės rezultatai turėtų būti nuo 0 iki 2,7. Šio diapazono numeriai reiškia, kad audinių jautrumas hormonui yra normalus. Jei greitis padidėja, pacientui pasireiškia atsparumas insulinui.

Priklausomai nuo gliukozės kiekio kraujyje yra: prediabetų ir diabeto. Prediabetas nėra liga, bet rimta priežastis galvoti apie savo mitybą ir gyvenimo būdą.

Ši sąlyga yra grįžtama, tai yra su gyvenimo būdo pasikeitimu, galima išvengti cukrinio diabeto atsiradimo. Be efektyvaus gydymo, prediabetai virsta 2 tipo cukriniu diabetu.

Insulino nejautrumo gydymas

Ką daryti atskleidžiant atsparumą insulinui, pasakykite gydytojui. Gydymas turėtų būti išsamus.

  • mažai angliavandenių dieta;
  • narkotikų vartojimas;
  • fizinė veikla.

Maistas su sutrikusia gliukozės tolerancija turėtų būti mažai angliavandenių. Nutukusiems pacientams rekomenduojama valgyti 12 duonos vienetų per dieną. Reikia rimtai atsižvelgti į produktų pasirinkimą savo maistui - didelio glikemijos indekso maisto produktus, taip pat riebalų ir keptų maisto produktų turėtų visiškai išnykti iš dietos.

Kas leidžiama valgyti?

  • daržovės ir vaisiai;
  • mažo riebumo pieno produktai;
  • riešutai;
  • žuvis;
  • liesa mėsa;
  • javai.

Paciento gyvenime būtinai reikia rasti fizinio lavinimo vietą. Tai gali būti kelionė į sporto salę, baseiną, bėgimą prieš miegą. Antsvorio žmonės gali sportuoti. Tai taip pat gali būti naudinga joga. Jos azanai padės ramus nervus, normalizuoti miegą, gerinti virškinimą. Be to, pacientas turi priimti taisyklę nenaudoti lifto, o viešuoju transportu važiuodamas praeiti 1 - 2 sustoja anksčiau ir vaikščioti namo.

Vaizdo įrašas apie diabetą, jo komplikacijas ir gydymą:

Narkotikų terapija

Gydant patologinę būklę gydytojas gali skirti šiuos vaistus:

  1. Metforminas - vaistas blokuoja gliukozės išsiskyrimą iš kepenų į kraują ir pagerina jautrųjų neuronų funkcionavimą. Taigi, jis sumažina insulino kiekį kraujyje ir padeda sumažinti kasos krūvį.
  2. Acarbose yra hipoglikeminis vaistas. Tai padidina gliukozės absorbciją virškinimo trakte, o tai savo ruožtu sumažina insulino poreikį po valgio.
  3. Pioglitazonas - ilgą laiką negalima vartoti dėl toksinio poveikio kepenims. Šis vaistas padidina jautrumą insulinui, tačiau gali sukelti širdies priepuolį ir insultą. Todėl jo naudojimas yra labai ribotas.
  4. Troglitazonas skiriamas atsparumui insulinui gydyti. Tyrimai parodė, kad ketvirtadalyje tiriamų žmonių 2-ojo tipo diabetas buvo užkirstas kelias.

Liaudies medicina

Esant ankstyvam atsparumo insulinui vystymuisi, galite vartoti vaistus pagal populiarius receptus:

  1. Mėlynės 1 šaukštelis kapotų mėlynių lapų užpilkite 200 ml verdančio vandens. Po 30 minučių padėkite stiklą į 3 dozes per dieną. Šis nuoviras padės sumažinti cukraus kiekį kraujyje, tačiau tik ankstyvosiose ligos stadijose.
  2. Крымская stevia. Paimkite 1 šaukštą kapotų Krymo stevijos ir supilkite 200 ml verdančio vandens. Įpilkite 15 minučių, po to užtepkite. Gerkite visą dieną, o ne arbatą. Augalai gali sumažinti gliukozės ir cholesterolio kiekį, pagerinti kepenų ir kasos funkcionavimą.
  3. Pupelių sultinys. Įpilkite 1 litrą vandens į puodą ir pridėkite 20 gramų pupelių. Uždenkite ugnį ir virkite. Tada įmaišykite mišinį. Gydymo kursas yra 1 - 2 mėnesiai. Paimkite kiekvieną dieną ryte, po pietų ir vakare. Sultinys naudojamas normaliam cukraus kiekiui kraujyje palaikyti.
  4. Dilgėlių infuzija. Imk 800 g dilgėlės ir užpilkite 2,5 litro alkoholio. Infuzuokite 7 dienas, po to užtepkite. Imk tris kartus per parą pusvalandį prieš valgį ir 1 šaukštą.

Šiuolaikiniame pasaulyje kiekvienas žmogus yra atsparus insulinui. Jei ši patologija atsiduria savyje, žmogus turi kuo greičiau pakeisti savo gyvenimą. Norint atkurti ląstelių jautrumą tik insulinui, vaistų negalima.

Pacientas turi atlikti didžiulį darbą: priversti save valgyti teisingai, sportuoti, atsisakyti blogų įpročių. Deja, žmonės nenori keisti savo gyvenimo ir nekreipti dėmesio į gydytojų rekomendacijas, taip provokuojant diabeto ir kitų siaubingų šios ligos komplikacijų atsiradimą.

Kokia yra atsparumo insulinui analizė ir kaip ją perduoti

Atsparumas insulinui yra medžiagų apykaitos procesų žmogaus organizme disfunkcija, kai sumažėja periferinių audinių jautrumas endogeniniam ir egzogeniniam insulinui. Toks gedimas padidina gliukozės kiekį kraujyje. Ši būklė veda į laipsnišką nuo insulino nepriklausomą 2 tipo diabeto vystymąsi moterims ir vyrams nuo 35 metų amžiaus.

Atsparumo insulinui testas

Koks yra atsparumo insulinui rodiklis, ką reiškia ši sąvoka ir kaip diagnozė atliekama? Kad anksti diagnozuotų diabetą, nustatykite organizmo (Homa-ir) metabolinio sindromo testą, skirtą nustatyti atsparumo insulinui laipsnį.

Kaip turėčiau atlikti kraujo tyrimą, kad ištirtų atsparumą insulinui, nustatant metabolinius sutrikimus? Kad būtų atliktas testas moterims ir vyrams, kraujas paimamas iš venų tuščiu skrandžiu laboratorijoje. Prieš tyrimus būtina 8-12 valandų valgyti.

Indekso (caro arba homa-ir) skaičiavimas atliekamas pagal formulę:

Homa-ir = IRI (μED / ml) × GPN (mmol / l) / 22,5;

Caro = GPN (mmol / l) / IRI (μED / ml).

IRI yra imunoreaktyvaus insulino indikatorius tuščio skrandžio kraujo tyrime, o HPN yra gliukozė, esanti tuščio skilvelio kraujo plazmoje. Paprastai moterų ir vyrų homa ir indeksas (Homa) neviršija 2,7. Jei tyrimo rezultatai viršija nurodytą vertę, atsiranda atsparumo insulinui (IR) diagnozė. Padidinus gliukozės kiekį neskirdant, Homa indeksas taip pat padidėja.

"Caro" testo rezultatas paprastai yra mažesnis nei 0,33. Patvirtinti, kad patologinė analizė turi būti atliekama 3 kartus.

Koks yra "Homa" indekso apskaičiavimas, o tai reiškia, kad analizės rezultatas nukrypsta iš normos vyrams ir moterims? Homa-ir nepriklauso pagrindiniams metabolinio sindromo diagnozavimo kriterijams, tai atliekama kaip papildomas tyrimas. Padidėjęs dažnis gali būti lėtinis hepatitas C, kepenų cirozė, nealkoholinis steatozė, 2 tipo cukrinis diabetas, prediabetai.

Koks yra laboratorinės analizės, skirtos atsparumui insulinui nustatyti, pavadinimas, kiek kainuoja studija ir kiek kartų tai turėtų būti padaryta? Clamp testas, skirtas nustatyti apskaičiuotą indeksą Homa-ir. Analizės kaina priklauso nuo to, kiek kartų tai turi būti atlikta, ir laboratorijos kainų politiką. Vidutiniškai vienas bandymas kainuoja apie 300 rublių. Apskritai tai gali užtrukti iki 3 tyrimų.

Ką reiškia padidėjęs IR lygis?

Koks yra "Nome" indekso indeksas, ką reiškia, jei jis aukštesnis už normą, ir ką reikėtų padaryti? Ši būklė gali sukelti diabeto, širdies ligų ir kraujotakos sistemos vystymąsi.

Pernelyg didelis insulino kiekis moterų ir vyrų kūne neigiamai veikia kraujagyslių būklę, dėl to atsiranda aterosklerozės progresavimas. Hormonas gali prisidėti prie cholesterolio plokštelių kaupimosi arterijų sienose, kraujo krešulių susidarymo, kraujo krešulių susidarymo. Tai žymiai padidina insulto, širdies smūgio, širdies ir kitų organų išemijos, galūnių gangrenos riziką.

Ar įmanoma pažeisti IR? Atsparumo insulinui stadijoje organizmas gamina vis daugiau insulino, bandydamas kompensuoti gliukozės kiekį kraujyje, taip įveikdamas audinių imunitetą. Tačiau laikui bėgant sulaikytas aparatas yra išeikvotas, kasa nebegali pakankamai sintetinti hormono. Gliukozės koncentracija padidėja, atsiranda cukrinis insulino nepriklausomas 2 tipo cukrinis diabetas.

IR gali sukelti lėtinės hipertenzijos vystymąsi moterims ir vyrams.

Insulinas veikia nervų sistemą, padidina norepinefrino kiekį, dėl kurio atsiranda spazmas. Dėl to padidėja kraujospūdis. Baltymų hormonas vilkina skysčių ir natrio išsiskyrimą iš organizmo, o tai taip pat prisideda prie hipertenzijos vystymosi.

IR pažeidimas moterims gali sutrikdyti lytinių organų funkcionavimą. Polycystic kiaušidžių sindromas, vystosi nevaisingumas.

Padidėjęs insulino kiekis sukelia pusiausvyrą tarp naudingų ir žalingų lipoproteinų kraujyje. Tai didina vystymosi tikimybę arba dar labiau apsunkina jau egzistuojančią aterosklerozę.

Atsparumo insulinui gydymas

Ką reikia nuveikti padidinus hom-ir, ar atsparumas insulinui gali būti visiškai išgydomas? Galima atkurti medžiagų apykaitos procesus organizme per įprastą fizinį krūvį, laikytis žemos angliavandenių dietos, blogų įpročių atmetimo, dietos, miego ir poilsio.

Išskiriama iš dietos saldumynai, bulvės, makaronai, manų kruopos, balta duona. Galite valgyti šviežių daržovių, vaisių, liesos mėsos, pieno produktų, sėlenų ir ruginės duonos.

Ar galiu atsikratyti atsparumo insulinui? Su laiku ištaisyta gyvenimo būdas, galite sumažinti kasos išeikvojimo riziką, normalizuoti medžiagų apykaitą, padidinti ląstelių jautrumą hormonui.

Svarbus terapijos kriterijus yra antsvorio, fizinio krūvio sumažėjimas. Raumenų audinyje randama apie 80% insulino receptorių, todėl pratimo metu hormonas absorbuojamas. Svorio kritimas prisideda prie kraujospūdžio stabilizavimo.

Jei fizinis aktyvumas ir dietos terapija nesuteikia rezultatų, galite normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje, vartodami gliukozės kiekį mažinančius vaistus.

Atsparumo insulinui, HOMA ir karo indeksų diagnozė

Šiame straipsnyje jūs sužinosite:

Pasaulio sveikatos organizacija pripažino, kad visame pasaulyje nutukimas tapo epidemija. O atsparumas insulinui, susijęs su nutukimu, sukelia daugybę patologinių procesų, dėl kurių sunaikinami beveik visi žmogaus organai ir sistemos.

Kas yra atsparumas insulinui, kokios yra jo priežastys, taip pat kaip greitai jį nustatyti naudojant standartines analizes - tai yra pagrindiniai klausimai, su kuriais susiduria 1990 m. Suinteresuoti mokslininkai. Bandant jiems atsakyti, buvo atlikta daug tyrimų, įrodančių atsparumo insulinui vaidmenį formuojant 2 tipo diabetą, širdies ir kraujagyslių ligas, moterų nevaisingumą ir kitas ligas.

Paprastai kasą gamina insuliną tokiu kiekiu, kurio pakanka gliukozės koncentracijai kraujyje išlaikyti fiziologiniu lygmeniu. Tai skatina gliukozės, pagrindinio energetinio substrato, įvedimą į ląstelę. Kai atsparumas insulinui sumažina audinių jautrumą insulinui, gliukozė patenka į ląsteles, išsivysto energijos badas. Atsižvelgiant į tai, kasa pradeda gaminti dar daugiau insulino. Gliukozės perteklius yra kaupiamas kaip riebalinis audinys, dar labiau sustiprėja atsparumas insulinui.

Laikui bėgant kasos atsargos išeikvotos, ląstelės, kurios dirba su perkrova, miršta ir vystosi diabetas.

Pernelyg didelis insulinas turi įtakos cholesterolio metabolizmui, padidina laisvųjų riebalų rūgščių susidarymą, aterogeninius lipidus, dėl to išsivysto aterosklerozė, taip pat pačios žalos kaukei su laisvomis riebalų rūgštimis.

Atsparumo insulinui priežastys

Atsparumas insulinui yra fiziologinis, tai yra normalus tam tikru gyvenimo periodu ir patologinis.

Fiziologinio atsparumo insulinui priežastys:

  • nėštumas;
  • paauglystė;
  • naktinis miegas;
  • vyresnis amžius;
  • antroji moterų menstruacinio ciklo fazė;
  • dieta, turinti riebalų.
Atsparumo insulinui priežastys

Patologinio atsparumo insulinui priežastys:

  • nutukimas;
  • insulino molekulės genetiniai defektai, jo receptoriai ir veiksmai;
  • hipodinamija;
  • per didelis angliavandenių suvartojimas;
  • endokrininės ligos (tirotoksikozė, Kušingo liga, akromegalija, pheochromocitoma ir kt.);
  • vartoti tam tikrus vaistus (hormonus, blokatorius ir tt);
  • rūkymas

Atsparumo insulinui požymiai ir simptomai

Pagrindinis atsparumo insulinui simptomas yra pilvo nutukimas. Pilvo nutukimas yra nutukimo tipas, kurio metu riebalinio audinio perteklius daugiausiai kaupiasi pilve ir viršutiniame liemenyje.

Ypač pavojingas yra vidinis pilvo nutukimas, kai riebalinis audinys kaupiasi aplink organus ir neleidžia jiems tinkamai veikti. Riebiosios kepenų ligos, išsivysto aterosklerozė, skrandis ir žarnos, šlapimo takų suspaudimas, kasmenis, reprodukcinius organus.

Riebalinis audinys pilve yra labai aktyvus. Jis gamina daug biologiškai aktyvių medžiagų, kurios padeda plėtoti:

  • aterosklerozė;
  • onkologinės ligos;
  • hipertenzija;
  • sąnarių ligos;
  • trombozė;
  • kiaušidžių disfunkcija.

Pilvo nutukimas gali būti nustatomas namuose. Norėdami tai padaryti, išmatuokite juosmens apimtį ir padalykite ją į klubų apskritimą. Paprastai šis rodiklis neviršija 0,8 moterų ir 1,0 vyrų.

Antrasis svarbus atsparumo insulinui simptomas yra juodoji acanthozė (acanthosis nigricans). Juodoji acanthozė yra odos pokyčiai hiperpigmentacijos ir desquamation natūralių odos raukšlių (kaklo, pažandų, pieno liaukų, kirkšnių, tarpulių plyšių).

Moterims atsparumas insulinui pasireiškia policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS). PCOS lydi menstruaciniai sutrikimai, nevaisingumas ir hirsutizmas, per daug vyrų plaukų augimas.

Insulino rezistencijos sindromas

Dėl daugybės patologinių procesų, susijusių su atsparumu insulinui, visi jie buvo sujungti į atsparumo insulinui sindromą (metabolinis sindromas, X sindromas).

Metabolinis sindromas apima:

  1. Pilvo nutukimas (liemens apskritimo ilgis:> 80 cm moterys ir> 94 cm vyrams).
  2. Arterinė hipertenzija (nuolatinis padidėjęs kraujospūdis virš 140/90 mm Hg.).
  3. Diabetas ar sutrikusi gliukozės tolerancija.
  4. Cholesterolio metabolizmo sutrikimas, jo "blogų" frakcijų padidėjimas ir "gero" sumažėjimas.

Metabolinio sindromo pavojus yra didelis kraujagyslių katastrofų (insulto, širdies priepuolių ir tt) rizika. Jų galite išvengti tik sumažinant svorį ir kontroliuojant kraujospūdžio lygį, taip pat kraujo gliukozės ir cholesterolio frakcijas.

Atsparumo insulinui diagnozė

Atsparumą insulinui galima nustatyti taikant specialius tyrimus ir analizę.

Tiesioginio diagnostikos metodai

Tarp tiesioginių atsparumo insulinui diagnozavimo metodų tiksliausias yra euglyceminis hiperinsulineminis gnybtas (EGC, spaustuvo bandymas). Pritvirtintojo bandymo metu pacientui yra skiriamas vienkartinis gliukozės ir insulino tirpalas. Jei injekuojamo insulino kiekis neatitinka (viršija) gliukozės kiekio, jis sako apie atsparumą insulinui.

Šiuo metu tvirtinimo bandymas naudojamas tik tyrimams, nes jį sunku atlikti, reikalingas specialus mokymas ir leidžiama į veną patekti.

Netiesioginiai diagnostikos metodai

Netiesioginiai diagnostiniai metodai įvertina insulino poveikį ne gliukozės metabolizmui, o ne iš išorės.

Geriamojo gliukozės toleravimo testas (PGTT)

Geriamojo gliukozės toleravimo testas atliekamas taip. Pacientas paaukoja kraują tuščiu skrandžiu, po to geria tirpalą, kuriame yra 75 g gliukozės, ir po 2 valandų iš naujo patikrina analizę. Tyrime išmatuojama gliukozės koncentracija, taip pat insulinas ir C peptidas. C-peptidas yra baltymas, su kuriuo insulinas yra surištas jo saugykloje.

Homa ir atsparumo insulinui indeksas: kas tai ir kokia yra skaičiavimo formulė?

Tarp kitų cukrinio diabeto rizikos veiksnių labai svarbi insulino atsparumo indeksai. Tačiau pirmiausia turite spręsti, kas yra atsparumas insulinui.

Terminas susideda iš dviejų komponentų: atsparumo ir insulino. Insulinas yra hormonas, kurį gamina kasa. Jo funkcija - sugriauti gliukozę, patenkančią į kūną, kad ląstelės galėtų ją sugerti ir gauti reikalingą energiją. Atsparumas - atsparumas, kūno jautrumas bet kokio faktoriaus veikimui (narkotikai, infekcijos, tarša, parazitai ir kt.).

Taigi, atsparumas insulinui reiškia organizmo imunitetą pagamintam hormonui, dėl kurio pablogėja gliukozės metabolizmas, neleidžiama patekti į ląsteles ir padidėja cukraus ir insulino kiekis kraujyje.

Dėl to atsparumas insulinui yra viena iš pagrindinių II tipo cukrinio diabeto vystymosi priežasčių ir daugelio kitų rimtų ligų:

  • CHD;
  • koronarinių kraujagyslių aterosklerozė;
  • hipertenzija;
  • insultas

Be cukraus mažinimo veiksmų insulinas atlieka kitas svarbias funkcijas: reguliuoja riebalų ir baltymų apykaitą, veikia DNR sintezę, reguliuoja audinių augimą. Todėl ląstelių imunitetas insulinui sukelia rimtus baltymų ir riebalų metabolizmo pokyčius, ląstelių funkcionavimą ir tt

Be atsparumo insulinui, taip pat yra "atsparumo insulinui sindromas" arba metabolinis sindromas. Ši sąvoka apima visą eilę būdingų simptomų: įvairių medžiagų apykaitos procesų pažeidimas, visceralinis nutukimas, hipertenzija, padidėjusi širdies ir kraujagyslių ligų rizika.

Atsparumo insulinui priežastys

Kaip ir daugelis kitų sąlygų, kai kuriais atvejais atsparumas insulinui nėra patologija.

Fiziologinis nejautrumas į insuliną taip pat pastebimas sveikiems žmonėms naktį, vaikams dažnai būna brendimo laikotarpiu.

Taip pat laikoma įprastine rezistentiškumu insulinui nėštumo ar mėnesinių ciklo II fazės metu.

Patologinė atsparumas insulinui yra nagrinėjama šiais atvejais:

  1. Alkoholizmas.
  2. Pilvo nutukimas (t. Y. Riebalų perteklius daugiausia kaupiasi pilve).
  3. II tipo diabetas.
  4. Ketoacidozė
  5. I tipo diabetas (dekompensacijos stadija).

Tačiau įdomu tai, kad atsparumas insulinui gali išsivystyti, nes nėra kenksmingų veiksnių. Pavyzdžiui, tai ne visada lydi diabetu. Atsparumas insulinui gali atsirasti ir žmonėms, kuriems nėra antsvorio. Bet tai atsitinka tik 25% atvejų, todėl manoma, kad insulino nejautrumas yra I ir vėlesnių laipsnių nutukimo šalininkas.

Be to, pirmiau minėta, atsparumas insulinui yra susijęs su šiomis ligomis:

  • akromegalija;
  • nevaisingumas;
  • policistinės kiaušidės;
  • hipotirozė;
  • tirotoksikozė.

Atsparumo insulinui simptomai aiškiai pasireiškia tik tuomet, jei liga jau yra rimta. Šiame etape prasideda medžiagų apykaitos sutrikimai. Prieš šią patologiją labai sunku atpažinti.

Vienas iš diagnostikos metodų yra specialūs atsparumo insulinams tyrimai.

Insulinui atsparumo testas

Šiuo metu atsparumo insulinui indekso apskaičiavimas atliekamas naudojant dvi formules: HOMA IR ir CARO. Visų pirma pacientas turi paaukoti kraują analizei.

Homo testas suteikia galimybę įvertinti sunkių ligų (diabeto, aterosklerozės), taip pat atsparumo insulinui tam tikrų organizmo sutrikimų riziką.

Homo indeksas apskaičiuojamas pagal specialią formulę: insulino lygis (pasninkas) * gliukozės kiekis kraujyje (nevalgius) / 22,5.

Pokyčiai indekso "Homa" vertėje paprastai pasireiškia dėl vieno iš šių rodiklių lygio pokyčių. Jei gliukozės koncentracija viršija normaliąją vertę, galima pasakyti apie atsparumą insulinui ir didelę cukrinio diabeto riziką, sutrikus širdies ir kraujagyslių funkcionavimą.

Homa insulino atsparumo indeksas nuo 0 iki 2,7 laikomas normaliu 20-60 metų amžiaus žmonėms. Taigi norma yra visiškas insulino jautrumo nebuvimas arba nedidelis padidėjimas. Vertė labai skiriasi nuo normos, yra "atsparumo insulinui" diagnozės priežastis ir rodo didesnę įvairių ligų atsiradimo riziką.

Gliukozės koncentracija kraujo plazmoje šiek tiek skiriasi nuo amžiaus. Vaikams iki 14 metų normali norma yra nuo 3 iki 5, 6 mmol / l. Po 14 metų normali norma padidėja iki 4,4-5,9 mmol / l. Įprastos koncentracijos pagal amžių daugiau nėra skirtumų. Įprastas insulino kiekis yra nuo 2,6 iki 24,9 MCU / ml.

Šio tipo tyrimas numatytas ne tik cukrinio diabeto atveju, bet ir įtarimų dėl kitų ligų, įskaitant polycistinių kiaušidžių sindromą, chroniško hepatito B ir C atvejus, inkstų funkcijos nepakankamumą ir kai kuriuos normalius kepenų funkcijos sutrikimus, atsiradusius dėl alkoholio vartojimo.

Kad gautumėte tikslų HOMA IR rezultatą, turite laikytis visų gydytojo nurodymų, nes rezultatas gali turėti įvairius veiksnius:

  1. Paskutinis valgio laikas (rekomenduojama paimti biomaterialą tik tuščiu skrandžiu).
  2. Vaistų priėmimas.
  3. Nėštumas
  4. Pasikeitė stresas.

Biologinio medšiagos pristatymo taisyklių laikymosi tikslumas daro didelį poveikį galutiniam rezultatui.

Antrojo tipo atsparumo insulinui tyrimas yra CARO analizė. Norint gauti kario indeksą, naudojama ši formulė: gliukozės koncentracija plazmoje (mmol / l) / insulino lygio indikatorius (mmol / l).

Skirtingai nuo homo indekso, karo indekso norma yra daug mažesnė: optimalus rezultatas neturėtų viršyti 0,33.

Atsparumo insulinui gydymo metodai

Atsparumas insulinui yra sąlyga, dėl kurios reikia skubiai įsikišti. Todėl gydyti tai yra ne tik įmanoma, bet ir būtina.

Tiksli gydymo strategija su aukštu insulino atsparumo indeksu homa ir dar nėra sukurta.

Yra keletas priemonių, kurios veiksmingai padeda pagerinti padėtį.

Paprastai šios priemonės yra tokios pat kaip ir II tipo cukrinis diabetas:

  • mityba;
  • vidutinio sunkumo pratybų;
  • svorio kritimas.

Rimtas rizikos veiksnys yra pilvo nutukimas, kuriame riebalai kaupiasi daugiausia pilvo srityje. Norint nustatyti nutukimo tipą, galite naudoti paprastą formulę: OT (juosmens apkaba) / OB (apatinės šlaunys). Paprastas rezultatas vyrams yra ne daugiau kaip 1, moterims - 0,8 ar mažiau.

Svorio mažėjimas yra esminis atsparumo insulinui gydymas. Faktas yra tas, kad riebalinio audinio metabolinis aktyvumas yra labai didelis. Būtent ji yra "kalta" sintetinant riebalų rūgštis, kurios daro įtaką insulino absorbcijai, tai iš tikrųjų padidina atsparumą insulinui.

Efektyvus svorio sumažėjimas yra mažai tikėtinas be fizinio krūvio. Veiklos rūšis turėtų būti parinkta atsižvelgiant į jų galimybes, o ne bandyti "peršokti virš galvos". Svarbiausia yra daugiau judėti. Pratimai gali ne tik suteikti neįkainojamą pagalbą mažinant svorį, bet ir pagerinti gydymo veiksmingumą. Veikla padeda sustiprinti raumenis, kuriuose yra 80% visų insulino receptorių. Todėl, kuo geriau veikia raumenys, tuo geriau receptoriai atlieka savo darbą.

Be kitų dalykų, turėsite atsisakyti blogų įpročių: rūkymas sulėtina medžiagų apykaitos procesus organizme, o alkoholis turi aukštą glikemijos indeksą.

Kai kuriais atvejais, kai pasikeičia mityba ir padidėja paciento aktyvumas, nepasiekiama tinkamų rezultatų, gydytojas gali skirti papildomą vaistų vartojimą. Atskirų vaistų pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės. Dažniausiai norint sumažinti atsparumą insulinui, skiriamos metformino 850, Sioforo, Glucophage, Aktos (rečiau) ir kt.

Kaip parodė praktika, neprotinga pakeisti vaistus liaudies gynimo priemonėmis, nes pastarieji praktiškai neturi jokio rezultato.

Todėl neskaičiuokite laiko jiems ir sutelkti dėmesį į dietos keitimą ir kitų gydytojo rekomendacijų įgyvendinimą. Šiuo atveju atsigavimo tikimybė bus daug didesnė.

Dieta atsparumui insulinui

Su dideliu atsparumo insulinui indeksu dieta nereiškia, kad pasninkas. Tai turėtų būti pagrįsta sveikos mitybos principais. Visuose maisto produktuose, kurių sudėtyje yra didelis glikemijos indeksas, iš meniu neįtraukiamos: visų pirma bulvės, saldainiai, duona iš kvietinių miltų, nes jie žymiai padidina gliukozės koncentraciją kraujyje, o gydymo metu tai yra nepriimtina.

Meniu rekomenduojama įtraukti daugiau maisto produktų su mažu glikemijos indeksu. Ypač geri bus tie, kurie turi daug skaidulų. Toks maistas bus naudingas, nes jis virškinamas lėčiau, o cukrus pakyla palaipsniui.

Be to, meniu turėtų būti maisto produktai, turintys daug polinesočiųjų riebalų. Priešingai, mononesočiųjų riebalų kiekis turi būti sumažintas. Turtingas polinesočiųjų produktų sudėtyje yra avokadai, taip pat aliejai, tokie kaip alyvuogių ar linų sėmenys.

Maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug riebalų, kiekis turėtų būti sumažintas (pašalinti iš dietos sviestą, grietinę, ėriuką, kiaulieną ir kt.). Be to, meniu turėtų būti įvairių rūšių žuvys, nes jame yra daug omega-3 riebalų rūgščių, kurios padidina ląstelių jautrumą insulinui.

Valymo metu meniu yra įtraukti švieži vaisiai (citrusiniai vaisiai, obuoliai, avokadai, abrikosai), uogos, daržovės (bet kokios rūšies kopūstai, pupelės, špinatai, žaliavinės morkos, burokėliai). Duona leidžiama tik iš grūdų ar rugių miltų. Iš labiausiai labiausiai bus naudinga grikiai ir avižiniai dribsniai.

Kitas produktas, kuris turės atsisakyti šios kavos. Žinoma, šis gėrimas turi daug naudingų savybių, bet tik skauda atsparumą insulinui: kofeinas pagerina insulino gamybą.

Pakeitimai turės būti atliekami pačioje dietoje. Visų pirma, nereikia leisti 3-3,5 valandų tarp valgio. Todėl, net jei įprasta valgyti 2 kartus per dieną, šis įprotis turės būti pakeistas į dalijamus valgius. Žymus intervalas tarp valgio, ypač stipraus bado atsiradimo, sukelia hipoglikemiją.

Taip pat svarbu laikytis geriamojo režimo: gydymo metu verta gerti daugiau gryno vandens - ne mažiau kaip 3 litrai. Jei toks geriamasis režimas yra neįprastas, perjunkite jį pernelyg staiga - inkstai negali susidoroti su apkrova. Pradedantiesiems geriau gerti šiek tiek daugiau vandens nei įprasta, tačiau palaipsniui vandens kiekį reikia padauginti iki 8 - 9 stiklinės per dieną. Šio straipsnio vaizdo įrašas išsamiai apibūdins problemą.

Insulinui atsparumo indeksas (HOMA-IR)

Tyrimas, kurio tikslas - nustatyti atsparumą insulinui, nustatant gliukozės ir insulino kiekį neryškiu lygiu ir apskaičiuojant izulino atsparumo indeksą.

Rusų sinonimai

Insulinui atsparumo indeksas; atsparumas insulinui.

Anglų kalbos sinonimai

Homostozės modelis Atsparumo insulinui įvertinimas; HOMA-IR; atsparumas insulinui.

Kokią biomasę galima naudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti studijoms?

  • Nevalgykite 8-12 valandų prieš bandymą.
  • Kraujas rekomenduojama paaukoti ryte valandomis griežtai tuščiu skrandžiu.
  • Būtina informuoti apie vartojamus vaistus.
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą 30 minučių iki tyrimo.
  • Nerūkykite 30 minučių prieš kraujo davimą.

Bendra informacija apie tyrimą

Atsparumas insulinui yra nuo insulino priklausomų ląstelių jautrumas insulino veikimui, po kurio trikdo gliukozės metabolizmą ir jo patekimą į ląsteles. Atsparumo insulinui vystymasis siejamas su metabolinių, hemodinamikos sutrikimų deriniu dėl uždegiminių procesų ir genetinio jautrumo ligoms. Tai padidina diabeto, širdies ir kraujagyslių ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų, metabolinio sindromo riziką.

Insulinas yra peptidinis hormonas, kuris sintezuojamas iš proinsulino beta ląstelėse iš Langerhanso kasos salelių. Insulinas yra susijęs su gliukozės transportavimu iš kraujo į audinių ląsteles, ypač raumenis ir riebalinius audinius. Hormonas taip pat aktyvina glikolizę ir glikogeno, riebalų rūgščių sintezę kepenų ląstelėse, mažina lipolizę ir ketogenezę, dalyvauja kaupiant energijos junginius ląstelėse ir jų naudojimą medžiagų apykaitos procesuose. Atsižvelgiant į ląstelių ir audinių atsparumą insulinui, jo koncentracija kraujyje didėja, dėl ko padidėja gliukozės koncentracija. Dėl to gali pasireikšti 2 tipo cukrinis diabetas, aterosklerozė, įskaitant koronarinius kraujagysles, hipertenziją, koronarinę širdies ligą ir išeminį insultą.

Atsparumo insulinui vertinimo gali būti naudojamas indeksas HOMA-IR (Homeostasis modelis atsparumo insulinui). Jis apskaičiuojamas pagal formulę: HOMA-IR = insulinas nevalgius (μED / ml) x gliukozės pasninkas (mmol / l) / 22,5. HOMA-IR verčių padidėjimas pastebimas padidėjus gliukozės ar insulino pasninkui. Tai atitinka padidėjusį ląstelių ir audinių atsparumą insulinui ir didesnę riziką susirgti 2 tipo diabetu ir širdies ir kraujagyslių ligomis. Atsparumo insulinui riba, apskaičiuota naudojant HOMA-IR indeksą, apibrėžiama kaip 70-75 procentilis jo kaupiamojo gyventojų pasiskirstymo.

Insulino atsparumo indeksas gali būti naudojamas kaip papildomas metabolinio sindromo diagnostinis rodiklis. Metabolinis sindromas yra širdies ir kraujagyslių ligų, 2 tipo diabeto, aterosklerozės, kepenų steatozės ir tam tikrų vėžio rūšių rizikos veiksnių kompleksas. Dėl padidėjusio atsparumo insulinui, dėl nutukimo susidaro kompleksas medžiagų apykaitos, hormonų ir klinikinių sutrikimų.

HOMA-IR indeksas yra informacinis gliukozės netoleravimo ir diabeto vystymosi rodiklis pacientams, kurių gliukozės koncentracija yra mažesnė nei 7 mmol / l. Taip pat rodiklio apskaičiavimas gali būti naudojamas kaip įtariama atsparumo vystymosi insulinui policistinių kiaušidžių sindromo moterų, nėštumo diabetas, lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo, lėtiniu hepatitu B ir C kepenų steatoze nealkoholinio etiologijos, skaičiaus infekcinių ligų, vėžio, autoimuninių ligų ir gydymo kai kurių vaistai (gliukokortikoidai, geriami kontraceptikai ir kt.).

Kas naudojamas moksliniams tyrimams?

  • Įvertinti atsparumo insulinui vystymąsi;
  • Įvertinti diabeto, aterosklerozės, širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi riziką;
  • Išsamų galimo besitęsiančio pasireiškimo metaboliniu sindromu, policistinių kiaušidžių, lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo, lėtinio hepatito B ir C laipsnio ir kepenų steatozės išsivystymo įvertinimu.

Kada planuojamas tyrimas?

  • Vertinant arterinės hipertenzijos, koronarinės širdies ligos, išeminio insulto, 2 tipo cukrinio diabeto, aterosklerozės vystymosi ir klinikinių pasireiškimo pavojų;
  • Kompleksinė diagnozė, įtariama, kad pasireiškia metabolinio sindromo atsparumas insulinui, polikistikų kiaušidės, lėtinis inkstų nepakankamumas, lėtinis hepatitas B ir C, nealkoholinė kepenų steatozė, nėštumo diabetas, infekcinės ligos ir tam tikrų vaistų vartojimas.

HOMA insulino atsparumo indeksas - mirtingumo rizikos žymeklis

Insulinas (iš lotynų. Insula "sala") - peptidinio pobūdžio hormonas, susidaro kasos Langerhans salelių beta ląstelėse. Jis turi daugiapakopį poveikį medžiagų apykaitai beveik visuose audiniuose. Pagrindinis insulino poveikis yra gliukozės koncentracijos kraujyje mažėjimas. Tai laikomas labiausiai ištirtu hormonu.

Inkstų sekrecijos sutrikimas dėl beta ląstelių sunaikinimo - absoliutus insulino trūkumas - yra pagrindinis I tipo cukrinio diabeto pato genezės elementas. Insulino poveikio audiniui pažeidimas - santykinis insulino trūkumas - turi svarbią vietą 2 tipo diabeto vystyme.

Pagrindinis insulino išskyrimo stimuliatorius yra gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas. Be to, valgio metu, o ne tik gliukozei ar angliavandeniams, insulinas ir jo sekrecija formuojasi. Insulino sekreciją stiprina amino rūgštys, ypač leucinas ir argininas.

Jei insulino kraujo tyrimai pakyla virš 126 pmol / L, ji labai padidina mirtingumo nuo vėžio, kaip parodyta diagramoje, kur 5 kvantilio - žmonės su insulino virš 126 pmol / L.

  • 1-kvintelis - insulinas mažesnis nei 48 pmol / l
  • 2-quintle - insulinas mažesnis nei 66 pmol / l
  • 3-quintile - insulinas mažesnis nei 90 pmol / l
  • 4-quantile - insulinas mažesnis nei 126 pmol / l

2012 m. Paskelbtas Mokslo instituto (San Raffaele, Milanas, Italija) atliktas tyrimas. Šiame tyrime daugiau kaip 2000 vidutinio amžiaus žmonių buvo stebimi 15 metų. Šiame tyrime buvo įrodyta, kad padidėjęs insulino atsparumas insulinui yra susijęs su mirtimi nuo vėžio, nepaisant cukrinio diabeto, nutukimo ir metabolinio sindromo.

Nuoroda į studijas:

Insulino koncentracijos serume normos (normos) suaugusiems žmonėms yra 2,7-10,4 MCU / ml (arba 20-75 pmol / l)

Sumažinti jautrumą insulinui, net jei nėra 2 tipo diabeto diagnozės, padidėja mirštamumas. Tokias išvadas paskelbė Jungtinių Valstijų mokslininkai iš Vašingtono universiteto (Sietlo, Wash.) Po 12 metų stebėjimo 2010 metais. Mirtingumo rizika buvo didelė, net pakoregavus potencialių galimų klaidų (amžius, lytis, kūno masės indeksu, liemens ir klubų, alkoholio vartojimas, rasės / etninės kilmės, išsilavinimo lygis, rūkymą, fizinio aktyvumo, C reaktyvusis baltymas, sistolinio tūrio ir diastolinis kraujospūdis, bendroji plazma ir LDL cholesterolis ir trigliceridai). Atsparumo insulinui HOMA-IR indeksas buvo reikšmingai susijęs su visų priežasčių mirtingumu tik pacientams, kurių Kūno masės indeksas buvo ne didesnis kaip 25,2 kg / m (2). Tačiau pacientams, kurių kūno masės indeksas didesnis nei 25,2 kg / m (2), tokio ryšio nenustatyta.

  • Atsparumo insulinui HOMA-IR indekso reikšmės: 1,4 - didesnis mirtingumas dėl visų priežasčių, jei kūno masės indeksas yra ne didesnis kaip 25,2 kg / m2

Nuoroda į studijas:

Įdomu tai, kad kai kurie vaistai gali sumažinti insulino, pvz., Kalcio kanalų blokatorius (verapamilą ir kitus), taip pat propranololį.

Nuorodos į mokslinius tyrimus:

Žmonės dažnai klausia, kur aš praleidžiu testus. Anksčiau pravediau kai kuriuos testus per kliniką. Bet dabar tai tapo problema. Aš gyvenu Maskvoje. Maskvoje, mano nuomone, geros laboratorijos kainos ir kokybės santykio požiūriu - DNKOM - nuoroda į DNKOM laboratoriją. Aš neperduodu bandymų nepatikrintose laboratorijose, nes kai kurių tipų bandymai jie daro labai netinkamai. Jei turite klausimų apie DNR laboratoriją, galite paprašyti jų tiesiogiai DNR direktoriui ir greitai atsakyti - Dialogas su Andrejaus Isaevu, DNR direktoriumi

Siūlome prenumeruoti naujausias ir naujausias mokslo žinias, taip pat naujienas apie mūsų mokslo ir edukacinę grupę, kad nepraleistumėte nieko.

Gerbiamieji išteklių skaitytojai www.nestarenie.ru. Jei manote, kad šis straipsnis buvo naudingas šaltinis jums ir linkiu, kad ši informacija gali naudoti kitų žmonių daugelį metų, ji turi galimybę padėti į šios svetainės kūrimo, išlaidos yra apie 2 minutes savo laiko. Norėdami tai padaryti, spustelėkite šią nuorodą.

Mes rekomenduojame taip pat skaityti šiuos straipsnius:

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Būsime dėkingi, jei perskaičius straipsnį paliksite savo pastabas. Jūsų nuomonė yra labai svarbi, kad tinklaraštis būtų labiau informatyvus, suprantamas ir įdomus.

25 komentarai apie HOMA insulino atsparumo indeksą - mirtingumo rizikos žymeklį

Išleido HOMA-IR atsparumo insulinui indeksą.
Gliukozė - 5,4 mmol / l
Insulinas - 4,3 μed / ml
Indeksas HOMA-IR - 1
Kaip ir norma.

Tik gydytojas gali Jums rekomenduoti. Aš galiu dalintis tik tyrimų duomenimis

Gliukozė yra šiek tiek aukšta.

Galbūt turėčiau valgyti šiek tiek daugiau saldžių?
Ačiū

Dmitrijus! Ar reikia nutraukti METFORMIN vartojimą (500 mg) prieš analizuojant Insulin Resistance Index HOMA-IR?
ir jei taip, kiek laiko? Programos numeris 8. Ačiū

Tik gydytojas gali Jums rekomenduoti. Aš galiu dalintis tik tyrimų duomenimis

TAIP atšaukti per 24 valandas

Dmitrijus, išlaikė insulino analizę. Rezultatas yra 2,6 ulU / ml. (Nuoroda: 1.9 - 29.1). Straipsnyje nėra tokių matavimo vienetų ir nerandau jų išversti. Ar tai maža vertė?

Tik gydytojas gali Jums rekomenduoti. Aš galiu dalintis tik tyrimų duomenimis

Paprastai, nors ir žemiau. Jei cukrus nėra didelis, tai geras insulino lygis.

Ar papildai argininu veikia gyvenimo trukmę?

Tik gydytojas gali Jums rekomenduoti. Aš galiu dalintis tik tyrimų duomenimis

Pagreitina kraujagyslių senėjimą

Dmitrijus, ne itin skubus klausimas: ką reiškia "pagreitina"? Ar elastingumas blogėja?

Klausimas buvo užduotas ne siekiant užginčyti atsakymą, bet norint gauti papildomos informacijos apie solidariai atsakytą atsakymą, tačiau įdomu yra mechanizmas, leidžiantis pagreitinti kraujagyslių senėjimą naudojant argininą.

Tik gydytojas gali Jums rekomenduoti. Aš galiu dalintis tik tyrimų duomenimis

Jei gydomas ilgą laiką, o ne labai trumpus kursus, argininas pagreitina kraujagyslių endotelio senėjimą. sumažėja indų azoto monoksido gamyba (tada netiesioginė dilatacija), padidėja sukibimas ir tt
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943

Dmitrijus gavo rezultatą:
Insulinas nevalgius yra 122 μIU / ml (norma yra 6-27), o HOMA indeksas yra 28,74 (dažniausiai iki 2,7).
Tuo pačiu metu, gliukozė - 5,3 ir niekada pakilo aukščiau, gliukozuotas hemoglobinas - 6, taip pat yra norma.
Nėra diabeto, metformino aš geriu pagal programą Nr. 5.
Ką tai reiškia?

Tik gydytojas gali Jums rekomenduoti. Aš galiu dalintis tik tyrimų duomenimis

Anuliuoti analizę.
Taip pat susisiekite su laboratorija ir sakykite, kad abejojate analizės nuoseklumu.

Dmitrijus, gera popietė. Vaikas, 17 metų, KMI - 18.
Insulinui atsparumo indeksas 2.5
Insulinas - 10,6 MCU / ml
Gliukozė - 5,2 mmol / l
Vitaminas B12-369 pg / ml
Vitaminas D - 11 ng / ml
ALT - 13
Pabudo iš Gilberto
Bilirubas - 33,7, tiesiai - 11,2 ne. - 22,5.
C reaktoriaus baltymas - 0,3, TSH - 0,998
Kiek aš galiu suprasti, jis jau turi problemų su angliavandenių apykaita?
Be dietos reikia daugiau priemonių?
Kaip atsakyti į ALT-13 amžių?
Ir kokiomis dozėmis papildyti vitaminus?

Tik gydytojas gali Jums rekomenduoti. Aš galiu dalintis tik tyrimų duomenimis

Jūsų išrūgų vitaminas D (25-OH) 11 ng / ml - žemiau normalios. Vitamino D trūkumas buvo įrodytas daugybe mechanizmų, sukeliančių uždegimą, vėžį ir širdies ir kraujagyslių ligas. Metaanalizė Kalifornijos universiteto (JAV) 2014 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127), ir 2017 m tyrimas Atėnų universiteto (Graikija) ( "http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /... 28768407)
parodė, kad mažas vitamino D kiekis yra susijęs su storosios žarnos ir krūties vėžio, metabolinio sindromo, 2 tipo ir 1 tipo diabeto bei kitų autoimuninių ligų rizika. Vitaminas D (25-OH) kraujo tyrimuose yra žemiau

Ačiū, Dmitrijus. Sėkmės jums. Ačiū dar kartą už puikų darbą.

Dmitrijus, kaip sumažinti šį indeksą? Perduodami testai, gliukozė 5.6, insulinas 6.6, homa-ir 1.6.

Tik gydytojas gali Jums rekomenduoti. Aš galiu dalintis tik tyrimų duomenimis

FMD dieta
Aerobinis pratimas
Telmisartanas 20-80 mg
Žalio brokoliai 200 mg
Aspirinas 250 mg kas antrą dieną
Metforminas 500-1000 mg per parą
Taurinas 1000 mg
Vitaminas B6 20-30 mg
Ličio (sedalito) 1 tabletė 1 kartą per savaitę

Dmitrijus mano analizė iškart po FMD:
Gliukozė-4.09
Indeksas HOMA-0,36
insulinas

Tik gydytojas gali Jums rekomenduoti. Aš galiu dalintis tik tyrimų duomenimis

Reikia palyginti su tomis ligomis, kurios buvo prieš niežėjimą

Dmitrijus, kodėl atsparumą insulinui indeksas HOMA-ĮR buvo reikšmingai susijęs su mirtingumo nuo visų priežasčių tik pacientams, kurių kūno masės indeksas yra ne aukštesnėje kaip 25,2 kg / m (2). ? Aš maniau, kad šis papildomas svoris dar labiau padidėja, o svoris paprastai palankiai, bet paaiškėja, kad taip nėra. Kodėl?

Tik gydytojas gali Jums rekomenduoti. Aš galiu dalintis tik tyrimų duomenimis

Su didesniu svoriu pats kūno svoris yra kenksmingas.

Dmitrijus, gera popietė!
Prašau padėk man tai išsiaiškinti!
Pateiktos analizės, tokie rezultatai:
insulinas 16,3 mmol / ml (norma 2,0-25)
gliukozė 4,9 (įprasta 4,0-6,0)
Gydytojas sakė, kad mano HOMA indeksas yra didesnis už 3. Bet aš negaliu rasti informacijos apie tai, kaip mano insulinas mmol / ml gali būti skaičiuojamas mC / ml!
Ačiū!

Dmitry, turiu indeksą 1,4, bet insulinas 6,2 ir gliukozės 5,1 yra šiek tiek per daug, tikriausiai? Praeitą savaitę valgiau daug angliavandenių...

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Būsime dėkingi, jei perskaičius straipsnį paliksite savo pastabas. Jūsų nuomonė yra labai svarbi, kad tinklaraštis būtų labiau informatyvus, suprantamas ir įdomus.

Turinys

Užsiprenumeruokite naujienas

Norite gauti galimybę iš tikrųjų matyti ateities pasaulį savo akimis? Jei taip, tuomet reikia ilgai gyventi ir sulėtinti kūno senėjimą. Norėdami tai padaryti, siūlome dalyvauti programoje "Negyva".

Dienoraščio pagalba

Kad internetinis dienoraštis egzistuotų, turite sumokėti už domeno vardą, už prieglobstį, reklamai. Jei turite norą padėti sumokėti prieglobą, domeno vardą, galite pervesti aukas į sąskaitą, kurią aš iešiau. Pinigai: 410012847316235 ir apie tai praneškite paštu. Sužinokite, kaip dar galite padėti kurti savo tinklaraštį.

Knyga "Senėjimo diagnozė"

Gerbiami skaitytojai! Aš norėčiau nemokamai pristatyti knygą "Diagnostika senėjimo" su Michailu Batinu. Tai yra pirmoji mokslinė ir praktinė knyga šioje temoje rusų kalba. Įrodymai yra išsamiai analizuojami su nuorodomis į studijas. Knygoje yra daug nuotraukų ir grafų. Sukurta praktiniam naudojimui prailginti gyvenimą.

Ilgaamžiškumo knyga

Gerbiami skaitytojai! Norėčiau pateikti vieną iš pirmaujančių Rusijos ir pasaulio mokslininkų kovos su senėjimu "Ilgalaikio kepenų žarnyno" knygą. 7 raciono principai, stabdantys senėjimą "

EKG širdies namuose

Šio dienoraščio tikslas

  • Viskas prasidėjo 2005 m., Kai mokslininkai pastebėjo, kad viena iš žinduolių rūšies niekada funkcionaliai nesibaigia - tai buvo "nuogas kastuvas".
  • Iki 2005 m. Žmonės tiesiog neieško tokių gyvūnų. Nuo vaikystės kiekvienas iš mūsų yra pripratęs prie to, kad tikimės, kad visi šiame pasaulyje gyvenantys dalykai bus senas amžius ir mirtis. Jau daugelį metų mes buvome senėjimo norma ir nepastebėjo, kad gyvūnai, kurie nėra funkciškai sensta daug aplink gyvena, turi aukštą gyvenimo trukmė ir mirti funkciškai jaunesnis: plikasis smėlrausis GPGB, grenlandinis banginis, krokodilas, azijinis dramblys, Galapagų vėžlys, ryklys, karpis ir banderikas, hidra, jūrų ezika, moliuskas, Islandijos Arktis, daug rūšių paukščių.
  • Po 2005 m. Daugelis gerontologų tikėjo gebėjimu sustabdyti žmogaus funkcinio senėjimo procesą, radikaliai didinant gyvenimo trukmę.

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Nėštumas yra sunkus ir tuo pačiu malonus merginos gyvenimo laikotarpis, nes ji ruošiasi tapti motina, ir tokie pojūčiai nėra nieko panašūs. Šios pozicijos moterys turėtų rūpintis savo sveikata ir būti reguliariai tiriamos, todėl būtina atlikti įvairius tyrimus.

Pavyzdžiui, fruktozė yra natūralus cukraus analogas, kuris yra gana nekenksmingas, palyginti su cukrumi, o tai reiškia, kad cheminės diminutikai žmonių sveikatai yra ne mažiau kenksmingi nei cukraus, jei ne daugiau, aš jų visiškai nebūčiau įdomu.

Fruktozė vyrams

Diagnostika

Neseniai paaiškėjo, kad žmogaus sėklinis skystis, kuris yra 70 proc. Gliukozės ir fruktozės, turi teigiamą poveikį beveik visai moteriai, taip pat moters elgesiui. Seksualinių malonumų nauda yra ne tik malonumas ir gimdymas.