loader

Pagrindinis

Komplikacijos

Janumet atsiliepimai

Kombinuotas hipoglikeminis vaistas tiems, kurie kenčia nuo antros rūšies diabeto. Komponentai - metforminas ir sitagliptinas.

Ar vaistas registruotas ?: patikrinkite ☜

Vaistas buvo pridėtas: 2010-01-29.
Instrukcija atnaujinta: 2017-02-16

Analogai ir pakaitai

☠ Dėmesio! Manekeniniai vaistiniai preparatai - kaip auginami rusai ar ko negalima išleisti pinigų!

Trumpi naudojimo instrukcija, kontraindikacijos, kompozicija

Indikacijos (nuo ko padeda?)
Pagalbinis II tipo cukrinio diabeto veikėjas padeda geriau kontroliuoti glikemiją.
Vartojamas gydant kitus vaistus. Tai gali būti PPAR antagonistai, sulfonilkarbamido preparatai, insulinas.

Kontraindikacijos
Janumet negalima vartoti:
- jei padidėja jautrumas komponentams;
- kepenų ir inkstų sutrikimų;
- kai kenčia lėtinė / ūminė metabolinė acidozė;
- esant infekcijoms, šokui ar dehidracijai;
- alkoholikai ir ūminio alkoholio apsinuodijimo būklė;
- kai atliekami radiologiniai tyrimai
- su ligomis, dėl kurių atsiranda audinių hipoksija, pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu;
- slaugos motinos ir nėščios moterys.

Taikymo būdas (dozavimas)
Padažykite tabletes valgydami per dieną kelis kartus. Didžiausia dozė per parą yra 100 mg sitagliptino. Apskritai dozę griežtai nustato gydytojas ir palaipsniui. Rodikliai yra reguliariai stebimi.

Šalutinis poveikis
Yanumet kartais gali sukelti galvos skausmą, pykinimą, vėmimą, sukelti mieguistumą, vidurių užkietėjimą ar viduriavimą, pankreatitą, taip pat kosulį, burnos džiūvimą ir periferinę edemą. Hipoglikemija pasitaiko gana dažnai.

Perdozavimas
Nėra oficialių duomenų.

Atleiskite formą
Tabletės su dangteliu kiekviename 50 mg sitagliptino ir 500, 850 arba 1000 mg metformino. Parduotos lizdinėse plokštelėse yra keturiolika.

Rekomendacijos / gydytojų atsiliepimai: mūsų svetainėje yra didelė konsultacijų dalis, kur Janumet narkotiką 5 kartus aptaria pacientai ir gydytojai - žr.

Atsiliepimai apie Janumet

Išleidimo forma: tabletės

Elena (neigiama apžvalga)

Daugelis žmonių pamiršta, kad negalite priimti senatvės!

Mano mama ilgą laiką kenčia nuo 2 tipo diabeto ir vartojo įvairius vaistus, kad sumažintų cukraus kiekį kraujyje. Gydytojas rekomendavo Janumet. Tiesą sakant, tai yra labai problematiška gauti vaistinėse mieste. Santykinai naujas vaistas. Užsakymas internetu yra daug lengvesnis. Tai yra tik tai, kad vartojant jį kategoriškai kontraindikuotina, jei yra kartu su inkstų liga. Kadangi buvo urotiazė, ji buvo palikta. Mes nuėjome pas gydytoją antrai konsultacijai. Paprastai nerekomenduojama paskirti net senyvo amžiaus pacientus šlapimo sistemos pažeidimu. Nors šio narkotiko peržiūros to nepavyks.

Svetlana (teigiama peržiūra)

Mielas, bet vertas

Mano sesuo turi diabetą. Ji gėrė Diabeton MW, bet jos sveikata pablogėjo ir ji turėjo amputuoti vieną pirštą per ligą. Išleista iš ligoninės, ji buvo paskirta imtis Yanumet. Šis vaistas yra labai brangus, tačiau visa šeima yra pasirengusi sumokėti bet kokius pinigus, jei tik tai padėtų. Rezultatas buvo akivaizdus, ​​efektas buvo geras tiesiogine prasme nuo pirmųjų vartojimo dienų: ji neturėjo hipoglikemijos, o cukraus kiekis kraujyje nusistovėjo, ir ji jaučiasi geriau. Aš tikrai tikiuosi, kad šis vaistas padės mano seseriui nepatirti blogesnio ligos pasireiškimo. Gaila, kad anksčiau apie šį vaistą mes nežinojome.

Valentinas (teigiamas įvertinimas)

Apie Janumet mediciną

Aš serga cukriniu diabetu maždaug 8 metus. Natūraliai griežtos dietos, fizinis krūvis, viskas, kaip nurodė gydytojas. Bet mes visi esame be nuodėmės, sutinkame. Janumet padeda man spręsti šią problemą. Šis vaistas nėra pigus, turi daug kontraindikacijų, tačiau asmeniškai man tai labai gerai. Nepykęs su kitais narkotikais. Iš minusų - gali pažeisti kepenų funkciją, žinoma, jis nėra draugiškas su alkoholiniais gėrimais. Be to, jei yra inkstų nepakankamumas, išskyrus lengvą formą, taip pat neįmanoma taikyti. Verta paminėti, kad Janumet nėra naudojamas gydant 1 tipo cukrinį diabetą, taip pat diabetinį ketoacitozę. Aš vartojau du kartus per parą kartu su metforminu valgio metu po 100 mg per parą.

Olegas (teigiamas įvertinimas)

Šis vaistas pasirodė labai gerai

Šis vaistas buvo dvejus metus naudojamas siekiant išlaikyti cukraus kiekį kraujyje II tipo cukriniu diabetu. Dozė yra 50/500; šioje dozėje sitagliptino kiekis visada yra 50 mg ir metforminas 500. Metforminas sumažina šio cukraus absorbciją iš virškinimo sistemos, tuo pačiu didindamas atsparumą insulinui ir sugebėjimą suskaidyti angliavandenius. Sitagliptinas veikia hormoninę angliavandenių metabolizmo reguliavimo sistemą. Jis paima jį ryte ir vakare tuo pačiu metu valgydamas pusryčius ir pietus. Dozė buvo pasirinkta su gydytoju atskirai, kasdien ir nuolat stebint gliukozės kiekį kraujyje. Be to, prieš skiriant šį vaistą, gydytojas paskyrė testus inkstų būklės patikrinimui, norėdamas atmesti jų ligą ir nustatyti inkstų nepakankamumo simptomus. Tarsi yra problemų su inkstais, šis vaistas yra visiškai draudžiamas. Po gydymo pradžios vaisto toleravimas buvo geras, burnoje nebuvo pilvo skausmo, pykinimo ir metalo skonio. Gydytojas įspėjo apie šiuos simptomus kristalams, taip pat, jei jie pasirodė, reikėjo atvykti į registrą pakeisti vaistą. Bet ačiū Dievui, viskas pasirodė gerai ir vaisto toleravimas buvo geras. Be to, dėdė yra pastovi ir labai griežta dieta. Jo dietoje turėtų būti pakankamai baltymų maisto produktų, vitaminų ir mikroelementų. Visiškai pašalinti dietos angliavandenius, tokius kaip: duona, pyragaičiai, miltų produktai, rūkyti produktai ir kiti maisto produktai, turintys daug angliavandenių. Be to, produktai, kurių sudėtyje yra cukraus, mes juos pakeitėme vaisiais pagal gydytojo rekomendaciją. Stebėdamas visas gydytojo rekomendacijas ir laikydamasis šios dietos vaisto, labai gerai išlaiko cukraus kiekį kraujyje. Vienintelis trūkumas yra išlaidos, kurios yra šiek tiek didesnės, palyginus su kitais cukraus sulaikymo vaistais. Bet tai nėra nieko, pats svarbiausias dalykas, kuris padeda gerai.

Yanumet tabletės su 2 tipo cukriniu diabetu

"Yanumet" tablečių vartojimo instrukcijos nurodo hipoglikeminius vaistus, naudojamus kompensuoti 2 tipo diabetą. Jos efektyvumą didina unikali produkto sudėtis. Kas jis tinka ir kaip jis teisingai naudojamas?

Jis paprastai nustatomas, jei gyvenimo būdo modifikacija ir ankstesnė metformino monoterapija ar kompleksinis gydymas nesukėlė lauktų rezultatų. Kartais tai yra skiriama žmonėms, aktyviai dalyvaujantiems sporto veikloje, siekiant kontroliuoti jų glikemijos profilį. Prieš pateikdami išsamią informaciją apie instrukcijas, prieš kiekvieną atvejį turite kreiptis į gydytoją.

Janumet: sudėtis ir savybės

Pagrindinė aktyvi sudedamoji dalis formulėje yra metformino hidrochloridas. Vaistas yra supakuotas po 500 mg, 850 mg ar 1000 mg 1 tabletėje. Sitagliptinas papildo pagrindinį ingredientą, vienoje kapsulėje jis bus 50 mg su bet kuria metformino doze. Formulėje taip pat yra užpildų, dėl kurių nėra įdomių medicinos galimybių.

Ištęstinės išsilydančios kapsulės yra apsaugotos nuo padirbinėjimo užrašais "575", "515" arba "577", priklausomai nuo dozavimo. Kiekvienoje dėžutėje yra dvi arba keturios 14 vienetų plokštelės. Išrašomas receptinis vaistas.

Ant dėžutės nurodytas vaisto galiojimo laikas - 2 metai. Pasibaigęs vaistas turi būti pašalintas. Reikalavimai laikymo sąlygoms yra įprasti: sausai nepasiekiamoje vietoje saulėje ir vaikams, kurių temperatūros režimas yra iki 25 laipsnių.

Farmakologiniai gebėjimai

"Yanumet" yra gerai apgalvotas dviejų cukrumą mažinančių vaistų, papildančių viena kitą papildančių savybių, derinys: metformino hidrochloridas, atstovaujantis biguanidų grupei, ir sitagliptinas, DPP-4 inhibitorius.

Sinagliptinas

Komponentas skirtas vartoti per burną. Sitagliptino aktyvumo mechanizmas yra pagrįstas inkretinų stimuliacija. Kai DPP-4 slopinamas, padidėja GLP-1 ir HIP peptidų kiekis, kuris reguliuoja gliukozės homeostazę. Jei jo veikimas yra normalus, in vitro aktyvina insulino gamybą naudojant β-ląsteles. GLP-1 vis dar slopina glikagono gamybą kepenyse α-ląstelėse. Šis algoritmas nėra panašus į sulfonilkarbamido klasės vaistų (CM) poveikio principą, didinant insulino gamybą bet kuriuo gliukozės kiekiu.

Toks poveikis gali sukelti hipoglikemiją ne tik diabetuose, bet ir sveiki savanoriams.

Rekomenduojamos DPP-4 fermento inhibitoriaus dozės netrukdo PPP-8 arba PPP-9 fermentams. Farmakologijoje sitagliptinas nėra panašus į analogus: GLP-1, insulinas, CM dariniai, meglitinidas, biguanidai, α-glikozidazės inhibitoriai, γ receptorių agonistai, amilinas.

Metforminas

Dėka metforminui, 2-ojo tipo DM padidėja tolerancija cukraus kiekiui: jų koncentracija mažėja (tiek po valgio, tiek po bazinio), atsparumas insulinui mažėja. Vaisto poveikio algoritmas skiriasi nuo alternatyvių hipoglikeminių vaistų darbo principų. Metforminas mažina gliukogeno gamybą kepenyse, mažina jos absorbciją žarnyno sienose, mažina atsparumą insulinui, sustiprina periferinį įsisavinimą.

Skirtingai nuo SM preparatų, metforminas nesukėlė hiperinsulinemijos ir hipoglikemijos pasireiškimo 2 tipo ligos sergantiems cukriniu diabetu sergantiems pacientams, nei kontrolinei grupei. Metformino terapijos metu insulino gamyba išlieka tokio paties lygio, tačiau jos paros ir dienos rodikliai paprastai mažėja.

Farmakokinetinės savybės

Kombinuotas narkotikas "Yanumen" yra biologiškai ekvivalentiškas atskiriems adjuvantams, skirtiems Januvia ir metforminui.

Siurbimas

Sitagliptino biologinis prieinamumas - 87%. Riebalų ir kaloringų valgių lygiagretus vartojimas neturi įtakos absorbcijos greičiui. Didžiausias ingrediento kiekis kraujyje nustatomas po 1-4 valandų po absorbcijos iš virškinimo trakto.

Metformino biologinis prieinamumas tuščiame skrandyje - iki 60% 500 mg dozėje. Dėl didelės dozės (iki 2550 mg dozės), dėl mažo absorbcijos buvo pažeistas proporcingumo principas. Metforminas pradedamas vartoti po dviejų su puse valandos. Jo lygis siekia 60%. Didžiausia metformino koncentracija registruojama po dienos ar dviejų. Valgymo metu vaisto veiksmingumas mažėja.

Platinimas

Eksperimento dalyvių kontrolinės grupės vienos 1 mg dozės sinagliptino pasiskirstymo tūris buvo 198 l. Kraujo baltymų prijungimo laipsnis yra palyginti mažas - 38%.

Panašiuose metformino eksperimentuose kontrolinei grupei buvo skiriamas vaistas, kurio kiekis buvo 850 mg, o vidutinis paskirstymo tūris - 506 l.

Jei palyginsite su CM klasės vaistiniais preparatais, metforminas praktiškai nesijungia su baltymų, laikinai maža jo dalis patenka į raudonųjų kraujo ląstelių.

Jei vartojate vaisto standartine doze, optimalus (

Kas rodomas ir kas nėra rodomas Yanumet

Šis vaistas skirtas 2 tipo diabetui kontroliuoti. Tai yra numatyta konkrečiais atvejais.

  1. Kaip papildomas gyvenimo būdo modifikavimas siekiant pagerinti cukrinio diabeto glikemiją, jei metformino monoterapija nesuteikia 100% rezultatų.
  2. Yanumet naudojamas sudėtingame gydyme su CM derivatais, jei pasirinktis "Metforminas + vaistai CM grupės + mažai angliavandenių dietos ir raumenų apkrovos" nebuvo pakankamai veiksmingas.
  3. Jei reikia, vaistas derinamas su gama receptorių agonistais.
  4. Jei insulino injekcijos nesudaro visiškai kompensuojamų cukrų, Janumet skiriamas lygiagrečiai.

Kontraindikacijos yra nurodytos instrukcijose:

  • Padidėjęs jautrumas formulės sudedamosioms dalims;
  • Coma (diabetinė);
  • Inkstų patologija;
  • Infekcinės ligos;
  • Narkotikų su jodu injekcijos (iv);
  • Šoko būklė;
  • Ligos, sukeliančios deguonies trūkumą audiniuose;
  • Kepenų funkcijos sutrikimas, apsinuodijimas, piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • Maitinimas krūtimi;
  • DM 1 tipas.

Šalutinis poveikis

Prieš vartojimą būtina ištirti šalutinių poveikių ir jų simptomų sąrašą, kad laiku informuotų gydytoją apie organizmo atsaką, kaip ištaisyti gydymo būdą. Tarp dažniausių nepageidaujamų poveikių:

  • Kosulys;
  • Dispepsiniai sutrikimai;
  • Migrenos tipo galvos skausmai;
  • Žarnyno judesių sutrikimai;
  • Kvėpavimo sistemos infekcijos;
  • Miego kokybės pablogėjimas;
  • Pankreatito ir kitų kasos patologijų pasunkėjimas;
  • Tvankumas;
  • Svorio netekimas, anoreksija;
  • Grybelinės infekcijos ant odos.

Neigiamo poveikio dažnumas gali būti įvertintas pagal PSO skalę:

Glibometėje yra metformino ir glibenklamido, kuris suteikia hipoglikemines ir hipolipidemines galimybes. Naudojimo nuorodos yra panašios į Janumet rekomendacijas. Duglimax yra pagrįstas metforminu ir glimepiridu. Veikimo mechanizmas ir indikacijos daugeliu atžvilgių yra panašūs į Yanumet. Tripridas vartojo glimepiridą ir pioglitazoną, pasižymėjęs priešdiabetinėmis savybėmis ir panašiomis simptomais. Avandamet, kuris yra metformino + roziglitazono derinys, taip pat turi hipoglikemines savybes.

Jei Janumet netinka

Vaisto keitimo priežastys gali būti skirtingos: kažkas paprasčiausiai nepadeda vaistui tinkamo laipsnio, sukelia nuolatinį šalutinį poveikį kitose, arba tiesiog negali sau leisti.

Kai vaisto vartojimas nevisiškai kompensuoja cukrų, jis pakeičiamas insulino injekcijomis. Kitos tabletės šiuo atveju yra neveiksmingos. Labiausiai tikėtina, kad kasa dirbo kartu su agresyvia vaistų terapija, o išsivysčiusio tipo 2 tipo diabetas tapo 1 tipo cukriniu diabetu.

Net moderniausios tabletės bus neveiksmingos, jei nekreipsite dėmesio į endokrinologo rekomendacijas dėl mažai angliavandenių turinčios dietos ir išmatuotos apkrovos.

Šalutinis poveikis dažnai sukelia metforminą, todėl sitagliptinas šiuo atžvilgiu yra nekenksmingas. Metforminas jo farmakologinių savybių dėka yra unikalus, prieš pradėdami ieškoti pakeitimo, turėtumėte stengtis prisitaikyti. Dispepsiniai sutrikimai praeis su laiku, o metforminas normaliai palaikys cukrų, nesunaikins kasos ir inkstų. "Yanumet" teikia mažiau nepageidaujamas pasekmes ne anksčiau, nei po valgio, bet valgio metu.

Kad išsaugotumėte, galite pakeisti Yanumetą arba Yanuviya tik grynu metforminu. Vaistinių tinkle geriau pasirinkti "Glucophage" arba "Siofor" prekių ženklus, o ne vietinius gamintojus.

Diabetikai ir gydytojai apie Janumetą

Apie Janumet vaistų atsiliepimus gydytojai yra vieningi. Gydytojai sako: svarbus jo komponentų (ypač sitagliptino) privalumas yra tai, kad jie nerodo hipoglikemijos. Jei nesilaikysite nustatyto režimo ir nesilaikysite rekomendacijų dėl mitybos ir fizinės kultūros, gliukozės matuoklis bus nuolat mažas. Jei epigastriume atsiranda nepatogumų ir kitos nepageidaujamos pasekmės, dienos dozę reikia padalyti į 2 dozes, kad sumažėtų organizmo krūvis. Po adaptacijos galite grįžti į ankstesnį režimą, jei cukrus yra didesnis nei tikslinės vertės, gydytojas gali atlikti dozės koregavimą.

Apie Janumet pacientų atsiliepimai yra prieštaringi, nes visa liga yra kitokia. Visų pirma, sutrikusio amžiaus pacientai skundžiasi dėl šalutinio poveikio, nes inkstai ir visas kūnas jau sutriko dėl kitų ligų.

Endokrinologai garsiai sako: "Sportas ir dieta yra diabeto vakcina". Kiekvienas, kuris ieškojo stebuklingos piliulės, ir tvirtai tiki, kad naujos tabletės, kita reklaminė gipso ar žolelių arbata gydys diabetą per amžius be pernelyg didelių pastangų, turėtumėte tai dažniau prisiminti.

Janumet 500/850/1000 + 50 su diabetu

Diabetams yra svarbu, kad jų vartojamos tabletes duotų gerus rezultatus mažesnėmis sąnaudomis. Yra vaistų, kuriuose atskirai yra veikliųjų medžiagų, tačiau yra tų, kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų. Paprastai jie yra veiksmingesni gydant. Vienas iš šių priemonių pagal naudojimo instrukcijas - "Janumet". Leiskite mums apsvarstyti, kaip ji veikia ir kokios savybės skiriasi nuo panašių vaistų priešdiabetinių vaistų rinkoje.

Išleidimo forma, kompozicija ir pakuotė

Galima išleisti plėvele dengtų tablečių pavidalu. Vienoje lizdinėje plokštelėje 14 vienetų, dėžutėje gali būti 1, 2, 4, 6 arba 7 lizdinės plokštelės.

  • 500, 800 arba 1000 mg metformino;
  • 50 mg sitagliptino monohidrato fosfato;
  • mikrokristalinė celiuliozė;
  • Povidonas;
  • natrio fumaratas;
  • natrio laurilsulfatas.

INN, gamintojai

Tarptautinis pavadinimas yra Metforminas + Sitagliptinas.

Pagaminta "Merck Sharp & Dome", JAV. Atstovauja OAO "Akrikhin" Rusijoje.

Kaina "Janumet" vaistinėse

Kaina už 28 tabletes bus 1700 rublių.

Farmakologinis poveikis

Dėl dviejų komponentų - metformino ir sitagliptino veikimo - padidėja agento hipoglikeminis poveikis. Jie papildo vienas kitą, sumažindami cukraus kiekį kraujyje.

Sitagliptinas yra DPP-4 inhibitorius, jo poveikis aktyvuoja inkretinus, kurie savo ruožtu reguliuoja gliukozės homeostazę. Jie padeda didinti insulino sekreciją, jei to reikia organizmui. Tai slopina gliukagono išsiskyrimą ir dėl to gliukozės sintezę kepenyse.

Metforminas yra biguanidas, kuris didina gliukozės toleranciją, o po to sumažėja jo koncentracija kraujyje ir sintezė kepenyse. Be to, padidinamas ląstelių jautrumas gliukozei.

Farmakokinetika

"Yanumeta" dozė yra lygiavertė metformino ir sitagliptino atskiram įvedimui. Pirmosios medžiagos biologinis prieinamumas - 87%, antrasis - 60%.

Sitagliptino aktyvumas yra nuo 1 iki 4 valandų po nuryti. Metforminas aktyvuojamas po 2 valandų. Jei pirmojo vaisto veiksmingumas neturi įtakos maisto suvartojimui, tada antrasis lėtėja, kai jis sujungiamas su maistu.

Pagrindinis išsiskyrimo būdas yra per inkstus. Metabolizmas yra minimalus.

Indikacijos

2 tipo cukrinis diabetas su nepakankama mityba ir mankšta. Gali būti naudojamas kaip atskira priemonė arba kartu su sulfonilkarbamidu arba insulinu.

Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas komponentams;
  • Sąlygos, turinčios įtakos inkstų funkcionavimui (dehidracija, infekcija);
  • 1 tipo cukrinis diabetas;
  • Ligos, dėl kurių atsiranda audinių hipoksija (miokardo infarktas, širdies nepakankamumas);
  • Sutrikimai inkstuose ar kepenyse;
  • Diabetinė ketoacidozė;
  • Alkoholizmas;
  • Nėštumas ir žindymas.

Naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Gydytojas nurodo dozę pagal testus ir individualius kūno poreikius. Didžiausia sitagliptino paros dozė yra 100 mg. Remiantis šiuo nurodymu gydymas.

Paprastai tabletės yra skiriamos du kartus per dieną ryte ir vakare. Leidžiama laipsniškai didinti dozę. Pradėkite gydymą 50 mg sitagliptino arba 500 mg metformino du kartus per parą, pridėjus dabartinę vaisto dozę. Perėjant nuo šių medžiagų derinio, dozė išlieka tokia pati, jei reikia, patikslinta.

Būtina laipsniškai didinti dozę, kad būtų kuo mažiau problemų su virškinimo trakte.

Šalutinis poveikis

  • Galvos skausmai;
  • Pankreatitas;
  • Pykinimas, pilvo skausmas;
  • Anoreksija;
  • Metalo skonis burnoje;
  • Vėmimas;
  • Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • Sausa burna;
  • Alerginės reakcijos;
  • Mieguistumas;
  • Kosulys;
  • Anemija;
  • Pieno rūgšties acidozė;
  • Hipoglikemija;
  • Periferinė edema.

Perdozavimas

Perdozavus, gali išsivystyti pieno rūgšties acidozė. Šiuo atveju būtina pašalinti vaisto likučius iš organizmo, tada atliekama hemodializė ir paciento stebėjimas.

Galimi ir hipoglikemijos simptomai. Lengva forma reikalingas angliavandenių turintis maistas. Vidutinio sunkumo ir sunkių atvejų atveju jums reikės injekuoti gliukagoną ar dekstrozės tirpalą, pastatyti pacientui sąmonę ir valgyti maistą, kuriame yra angliavandenių. Tada privaloma kreiptis į gydantįjį, norint ištaisyti vaisto dozę.

Vaistų sąveika

Reikėtų apsvarstyti kitų priemonių sąveiką su kiekvienu "Yanumeta" veikliu komponentu.

Metformino poveikis gali susilpnėti:

  • tiazidiniai diuretikai;
  • gliukagonas;
  • kortikosteroidai;
  • estrogenai;
  • fenotiazinai;
  • nikotino rūgštis;
  • skydliaukės hormonai;
  • kalcio antagonistai;
  • fenitoinas;
  • simpatomimetikai;
  • izoniazidas.
  • insulinas;
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • sulfonilkarbamido dariniai;
  • akarbozė;
  • klofibratiniai dariniai;
  • MAO ir AKF inhibitoriai;
  • ciklofosfamidas;
  • oksitetraciklinas;
  • beta blokatoriai.

Cimetidinas gali sulėtinti metformino poveikį, dėl kurio kyla pavojus acidozės vystymuisi.

Sitagliptinas gali padidinti didžiausią vaistų koncentraciją "Digoksinas", "Januvia", "Ciklosporinas". Iš esmės šios medžiagos sąveika su kitais vaistiniais preparatais nesukuria kliniškai svarbių rodiklių, ty nėra kontraindikacijų dėl bendro vartojimo.

Bendras gydymas su sulfonilkarbamido dariniais arba insulinu gali padidinti hipoglikemiją, kai dozė viršijama.

Suderinamumas su alkoholiu

Šis vaistas nesuderinamas su alkoholiu, nes etanolis veikia jo veikimą.

Specialios instrukcijos

48 valandos prieš ir po jodo turinčių vaistų vartojimo tyrimai vaistas nutraukiamas.

Per visą gydymo kursą būtina nuolat tikrinti inkstų būklę ir reguliariai atlikti testus.

Yra rizika įtakoti gebėjimą vairuoti transporto priemones, todėl būtina nuspręsti, ar tai yra įmanoma per visą gydymo laikotarpį. Tai ypač įmanoma, vartojant kartu su insulinu arba sulfonilkarbamidu.

Šis vaistas gali sustiprinti pankreatito simptomus, sukelti inkstų patologiją. Todėl, norėdami išvengti jų vystymosi, turėtumėte stebėti paciento būklę.

Svarbu, kad pacientas žinotų pieno rūgšties acidozės simptomus, o jų pasireiškimo atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Vėluojama hospitalizacija padės išvengti komplikacijų atsiradimo.

Jis išleidžiamas tik pagal receptą!

Nėštumas ir žindymas

Šis vaistas neskiriamas nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms. Jie skirti gydymui daugiausia insulino.

Naudoti vaikams ir senatvėje

Vaikams iki 18 metų gydyti nereikia, nes nėra griežtų klinikinių duomenų apie poveikį organizmui.

Senyviems žmonėms leidžiama terapija "Janumet", tačiau griežtai prižiūrint specialistus. Reikia nuolat analizuoti inkstų būklę dėl pažeidimų.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti sausoje, apsaugotoje nuo šviesos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai. Terminas yra 2 metai, po kurio tabletės pašalinamos.

Palyginimas su analogais

Šis vaistas turi keletą analogų, su kuriais rekomenduojama susipažinti savybių palyginimui.

Suvart: nėščioms moterims ir vaikams gydyti nenaudojama atsargiai senyviems pacientams.

Suvart: tik suaugusiesiems; draudžiama nėštumo metu.

Suvart: draudžiama naudoti vaikams, vyresnio amžiaus žmonėms, nėščioms ir maitinančioms moterims.

Nukreipimas į narkotikus arba analogų naudojimas atliekamas tik su specialisto leidimu. Savigydymas draudžiamas!

Atsiliepimai

Tai labai efektyvus vaistas, tinkamas daugumai žmonių, o aukštą kainą kompensuoja jo veiksmingumas.

Catherine: "Janumet" buvo nustatytas lankantis gydytojas. Aš priėmiau dvejus metus, visi yra laimingi. Jo veiksmas tinka man, nėra jokių nepageidaujamų reakcijų. Cukrus grįžta ir išlaiko lygį. Be to, svoris sumažėjo 7 kilogramai, bet taip pat kilo problemų. "

Daria: "Aš šias nemokamas pills. Aš gerai tinka, kai kartu su mityba ir fiziniu aktyvumu aš praradau 12 kg ir priėmė gliukozės kiekį. Žinoma, jei aš nusipirkau už savo pinigus, tai būtų buvęs sunku, brangu. Bet kokybė vis dar verta. "

Igoris: "Manau, kad" Janumet "yra diabetikams gelbėti. Jis greitai duoda rezultatų, dieta ir fizinis pratimas padeda organizmui būti geros formos, mažina cukraus kiekį. Yra svorio netekimas, tačiau gydytojas paaiškino, kad negalima gerti šių tablečių tik dėl to - inkstų apkrova yra stipri. Turiu viską, kad būčiau, todėl tęsiu gydymą šiuo vaistu ir esu patenkintas rezultatais. "

Valentina: "Mano tėvas nustatė diabetą. Gydytojas pirmiausia atskirai nustatė metforminą ir sitagliptiną. Tada mes sužinojome, kad yra vienas vaistas, kuris pakeičia dvi tabletes, nes jose yra šių medžiagų. Jo tėvo inkstai yra sveiki, todėl gydytojas leido jo priėmimą. "Yanumet" padėjo normalizuoti cukrų, taip pat pašalino papildomą svorį, kurį tėvas turėjo dėl jo ligos. Jie bijojo, kad bus inkstų komplikacijų ar kitų šalutinių reiškinių, bet be jų. Tėvas patenkintas šiuo vaistu, jis vis tiek išgydomas. "

Išvada

"Janumet" turi gerų atsiliepimų tiek iš diabeto, tiek apie savo gydytojus. Ši diabeto priemonė suteikia greitą ir ilgalaikį rezultatą, tinka daugeliui žmonių ir beveik nesukelia nepageidaujamų reakcijų. Jis girtas už aukštos kokybės ir prieinamą kainą, nors pažymima, kad kaina įprastose vaistinėse yra didelė. Tačiau vaisto veiksmingumas kompensuoja šį trūkumą.

Cukraus mažinantis narkotikas Janumet - naudojimo instrukcijos

Tarp narkotikų, vartojamų gydant diabetą, galima paminėti Janumet šalinimo priemonę.

Jis dažnai skiriamas diabetikams, todėl svarbu žinoti, koks šis vaistas yra išskirtinis ir kaip jį naudoti. Radarais šis įrankis vadinamas hipoglikemu. Jo išleidimas pritaikytas Nyderlanduose.

Janumet yra receptinis vaistas, nes jam reikalingas gydytojo receptas. Be to, neturėtumėte naudoti šio įrankio, kad išvengtumėte komplikacijų. Jei turite receptą, vadovaukitės instrukcijomis, nes yra didelė neigiamo poveikio rizika.

Sudėtis, išleidimo forma

Vaistas yra parduodamas dengtomis tabletėmis. Jis pagrįstas 2 aktyviais komponentais, dėl kurių pasiekiamas rezultatas - metforminas ir sitagliptinas.

Siekiant pagerinti vaisto veiksmingumą kompozicijoje, įterpiami šie pagalbiniai elementai:

  • talkas;
  • makrogolis;
  • mikrokristalinė celiuliozė;
  • natrio fumaratas;
  • Povidonas;
  • titano dioksidas;
  • natrio laurilsulfatas;
  • polivinilo alkoholis.

Janumet tabletės yra trijų tipų, priklausomai nuo metformino (500, 850 ir 1000 mg) kiekio.

Visose juose sitagliptinas yra to paties kiekio - 50 mg. Spalvotos tabletės gali būti šviesiai rausvos, rausvos ir raudonos spalvos.

Vaistas yra supakuotas į 14 vienetų lizdines plokšteles. Pakuotėse gali būti skirtingų lizdinių plokštelių skaičius.

Vaizdo įrašas apie Metformino savybes:

Farmakologija ir farmakokinetika

Įrankis turi ryškų hipoglikeminį poveikį, kuris pasiekiamas per dviejų aktyvių komponentų sąveiką. Dėl Sitagliptino padidėja insulino gamyba beta ląstelių kasoje. Be to, ši medžiaga sumažina gliukozės sintezę kepenyse.

Metformino sąskaita sustiprėja kūno jautrumas insulino poveikiui, susilpnėja cukraus virškinimas GIT. Tai suteikia organizmui sudėtingą poveikį, dėl kurio gliukozės lygis normalizuojamas. Tuo pačiu metu Janumet nesukelia hipoglikemijos (išskyrus atvejus, kai diabetu sergančios ligos yra susijusios su vaisto poveikiu).

Sitagliptino asimiliavimas vyksta sparčiai. Didžiausia šios medžiagos koncentracija (ir didžiausia smūgio jėga) stebimas praėjus 1-4 valandoms po vaisto vartojimo.

Ryšium su plazmos baltymais įeina tik nedaug jo.

Šis komponentas praktiškai nesudaro metabolitų ir beveik visiškai išsiskiria per inkstų pradinę formą. Likusi dalis pašalinama su išmatomis.

Metformino absorbcija taip pat būdinga greičiui. Jo efektas pasiekia didžiausią po 2 valandų. Jis beveik nesudaro junginių su plazmos baltymų. Šio komponento išsiskyrimas atliekamas inkstų.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Vaisto vartojimas leidžiamas tik esant tinkamai diagnozei. Jei ne, tai bus tik žalos asmeniui. Todėl būtina, kad Yanummet paskirtų specialistas. Tai daroma su 2 tipo cukriniu diabetu.

Gydymas su juo yra atliekamas keliais būdais. Kartais vartojamas tik šis vaistas (kartu su dieta). Taip pat galima vartoti šias tabletes su kitais vaistais (pavyzdžiui, insulinu arba sulfonilkarbamido dariniais). Pasirinkimas yra dėl ligos paveikslėlio.

Be recepto, šis vaistas neturėtų būti vartojamas dėl kontraindikacijų. Jų buvimas gali pabloginti esamas problemas.

Kontraindikacijos yra:

  • ingredientų netoleravimas;
  • sunki inkstų liga;
  • sunkūs kepenų pakitimai;
  • infekcinės ligos;
  • alkoholizmas ar apsinuodijimas alkoholiu;
  • ketoacidozė;
  • 1 tipo cukrinis diabetas;
  • miokardo infarktas;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • nėštumas;
  • maitinimas krūtimi.

Šios aplinkybės reikalauja atsisakyti naudoti Yanumet, nepaisant tinkamos diagnozės. Gydytojas turi pasirinkti kitą gydymo būdą, kad nebūtų pakenkta paciento gyvenimui.

Naudojimo instrukcijos

Kad vaistas nekenktų pacientui, reikia laikytis instrukcijų. Geriausia sužinoti apie priėmimo į gydytoją taisykles, nes tvarkaraštis ir dozė gali skirtis priklausomai nuo ligos ypatybių.

Specialistas turėtų ištirti pacientą ir nustatyti jam tinkamą vaisto dozę.

Tai netgi pageidautina šiek tiek sumažinti gydymo pradžioje. Taigi įstaiga galės prisitaikyti prie lėšų gavimo. Ateityje dozę galima didinti, jei kraujo tyrimo rezultatai rodo, kad tai būtina.

Orientacija turėtų priklausyti Sitagliptino skaičiui. Didžiausia leistina šios medžiagos dozė yra 100 mg per parą. Metformino dozavimas gali skirtis. Vaistas skiriamas du kartus per dieną valgio metu. Negalima susmulkinti tablečių.

Specialūs pacientai

Kontraindikacijos - ne vienintelė priežastis, dėl kurios reikia atsargiai tvarkyti vaistą. Atskirais pacientais numatomos specialios priemonės, nes šie žmonės gali būti jautrūs komponentų poveikiui.

Tai apima:

  1. Nėščios moterys. Jiems Janumeta vartojimas yra nepageidaujamas, nes nežinoma, kaip šis įrankis turės įtakos nėštumo eigai ir kūdikio vystymuisi. Tačiau, jei reikia skubiai gydyti šį vaistą, gydytojas gali tai paskirti.
  2. Slaugos motinos. Vaisto veikliųjų sudedamųjų dalių poveikis pieno kokybei nebuvo tirtas. Šiuo požiūriu žindymo laikotarpiu neturėtų būti laikomasi, kad vaikui nepakenktų. Jei Janumet reikia gydyti, žindymą reikia nutraukti.
  3. Pagyvenę žmonės. Dėl pokyčių, susijusių su amžiumi, jie gali patirti įvairius organizmo funkcionavimo sutrikimus. Tokiu atveju kuo aukštesnis paciento amžius, tuo didesnė tokių pažeidimų tikimybė. Dėl to gali būti sunku įsisavinti ir pašalinti vaistą iš organizmo. Todėl tokiems pacientams būtina kruopščiai parinkti dozę. Taip pat turėtų būti reikalaujama, kad jie tikrintų kepenis ir inkstus apie kartą per šešis mėnesius, kad laiku būtų galima nustatyti problemas šioje srityje.
  4. Vaikai ir paaugliai. Dėl šių stadijų stokos Janumet gali juos netikėtai paveikti. Gydytojai vengia gydyti šiuo vaistu tuo amžiaus, pageidaujant kitais būdais.

Jei šių grupių atstovai randa diabeto, specialistai turėtų imtis reikiamų atsargumo priemonių ir vadovautis instrukcijomis.

Specialios instrukcijos

Prieš paskiriant Yanumet taip pat yra priežastis nuodugniai ištirti, ar nėra kitų ligų.

Tai ypač pasakytina apie šias situacijas:

  1. Inkstų liga. Su nedideliais pažeidimais šio kūno darbe leidžiama naudoti vaistus. Vidutinės arba rimtos sąlygos reiškia atsisakymą ją naudoti, nes dėl jų sulėtės veikliųjų medžiagų pašalinimas iš organizmo, o tai gali sukelti hipoglikemiją.
  2. Kepenų funkcijos sutrikimai. Šis vaistas veikia kepenis. Jei yra problemų su šiuo kūnu, šis poveikis gali padidėti, dėl to atsiranda komplikacijų. Todėl šiuo atveju "Yanumet" vartojimas draudžiamas.

Įrankis neturi galimybės daryti įtakos reakcijos greičiui ir dėmesiui, todėl draudimas vairuoti ir užsiimti veikla, kuriai reikia koncentracijos, nėra uždrausta. Tačiau vartojant šį vaistą kartu su kitais vaistais, gali išsivystyti hipoglikemija, dėl to gali kilti problemų šioje srityje.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Šio vaisto vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį.

Tarp jų yra:

  • kosulys;
  • galvos skausmas;
  • pilvo skausmas;
  • pykinimas;
  • mieguistumas;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • pankreatitas.

Tai ne visada vyksta, o jų atsiradimas dažnai nelaikomas pavojingu. Dažnai šios pasireiškimo požymiai pailgėja. Tai yra dėl to, kad kūnas pritaikomas prie terapijos. Tačiau turint didelį išvardintų funkcijų intensyvumą, rekomenduojama pakeisti "Yanumet" kitomis priemonėmis.

Perdozavus, atsiranda tie patys reiškiniai, kurie yra susiję su šalutiniu poveikiu, tik jie yra ryškesni. Galite juos pašalinti pašalindami vaisto likučius iš kūno ir hemodializę. Jums taip pat gali reikėti palaikomojo gydymo.

Vaistų sąveika ir analogai

Kartu su ligomis reikia ištaisyti pasirinktą gydymo strategiją. Atsižvelgiant į jų buvimą, tuo pačiu metu reikia kovoti su keliais patologijomis, todėl būtina susieti skirtingus vaistus.

Išsamūs Janumet poveikio kitiems narkotikams tyrimai nebuvo atlikti. Tačiau žinoma, kad kai kuriais atvejais kartu vartojant tam tikrus vaistus, jis gali pakeisti.

Tarp jų yra:

Jei reikia naudoti tokius derinius, turite atidžiai pasirinkti dozę ir kontroliuoti gydymo eigą.

Šis vaistas laikomas veiksmingu diabeto gydymui, bet netinka visiems pacientams. Dėl to yra būtina pasirinkti lėšas panašiu veiksmu.

Tarp "Yanumet" analogų, prieinamų Rusijoje, yra:

Analogų pasirinkimas turėtų būti teikiamas gydytojui, nes perėjimas nuo vieno vaisto į kitą turi būti atliekamas pagal taisykles. Be to, išvardinti vaistai turi kontraindikacijas, kurių apskaita yra privaloma.

Gydytojų ir pacientų nuomonė

Specialistų nuomonė apie Yanumet yra gana skirtinga - ne visi gydytojai skiria vaistus dėl šalutinio poveikio, pacientai taip pat reaguoja į įvairius būdus - narkotikas padėjo žmogui, o kažkas buvo kankinamas dėl šalutinių poveikių. Taip pat yra didelė medicinos kaina.

Aš dažnai skiriu vaistą "Yanumet" pacientams. Jis turi gerų rezultatų retais šalutinio poveikio atvejais. Tačiau prieš paskiriant agentą būtina patikrinti pacientą, kad nebūtų kontraindikacijų, kitaip pacientas pablogės.

Maksimas Леонидович, endokrinologas

Savo praktikoje Janumet nėra populiariausias įrankis. Jo veiksmingumas priklauso nuo to, kaip jis tinka pacientui. Jei yra kontraindikacijų, tai yra pavojinga jį skirti. Be to, tai nėra tinkama visais atvejais. Todėl aš retai rekomenduoju tai - paprastai pacientams reikia kitų vaistų. Kartais pacientai to atsisako dėl didelių išlaidų. Nors daugelis mano kolegų kalba apie šį vaistą labai teigiamai.

Tamara Alexandrovna, endokrinologė

Janumet mano tėvas, ir jis tai darė pusantrų metų. Jis neturi skundų, cukraus kiekis visada normalus, kyla problemų tik tada, kai dieta yra sulaužyta.

Vaistas yra labai brangus, bet vertas. Prieš 5 metus man diagnozuotas diabetas, todėl aš išbandžiau daug narkotikų. Tik kai kurie nepadėjo, o kiti sukelia nuolatinį šalutinį poveikį. "Yanumet" yra pirmasis vaistas, kuris nesukelia neigiamų reakcijų ir normalizuoto cukraus.

Aš negaliu vadinti Yanumet geru gynimo priemone - jis manęs nepadėjo. Iš pradžių cukrus nesumažėjo, tada staiga smarkiai sumažėjo - gydytojas netgi manė, kad padidino dozę. Keletas savaičių aš vis tiek jį paėmėu, o rodikliai buvo normalūs, bet man buvo skaudėti galvos skausmas, aš pradėjau blogai miegoti ir nuolat norėjau gerti. Tada dar kartą smarkiai sumažėjo dozės pasikeitimai. Kai kurios problemos, todėl ji paprašė gydytojo pakeisti kažką kita ir pigiau.

Vaisto kaina yra labai svarbus veiksnys, turintis įtakos gydymo pasirinkimui. Yanumet yra vienas iš didelės kainos narkotikų - ne kiekvienas pacientas gali sau leisti jį naudoti. Vaisto kaina gali skirtis priklausomai nuo dozavimo ir tablečių kiekio pakuotėje.

56 tablečių, kurių sudėtyje yra 1000 mg metformino, turite išleisti 2800-3000 rublių. Panašus vienetų skaičius 500 arba 850 mg dozėmis kainuoja 2700-2900 rublių.

Janumet

Janumet - priemonė cukraus kiekiui kraujyje sumažinti. Kombinuotas vaistas (kuriame yra metformino ir sitagliptino), vartojamas veiksmingai kontroliuoti glikemiją II tipo cukriniu diabetu (monoterapija ir kartu su insulinu, tiazolidindionu ir kt.). Panaudokite Janumet du kartus per dieną su maistu. Remiantis atliktu terapiniu gydymu ir jo veiksmingumu, gydytojas rekomenduoja optimalų dozavimo režimą ir gydymo kursą. Lėšų paskyrimo apribojimai rodo nėštumo, žindymo laikotarpiu ir vaikystę. Išsami informacija - visomis instrukcijomis.

Naudojimo instrukcijos Janumet

Kompozicija

1 plėvele dengta plėvele dengta tabletė yra: 50 mg sitagliptino fosfato monohidrato, metformino hidrochlorido 500, 850 ir 1000 mg.

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė 59,30 mg, 48,23 mg povidono, 13,78 mg natrio fumarato, 3,445 mg natrio laurilsulfato.

Opadray II rausvos spalvos tabletės korpusas, 85 F 94203 (17,23 mg) yra: polivinilo alkoholis 47,800%, titano dioksidas (E 171) 6 000%, makrogolis - 3350 23,500%, talpa 22,590%, juodoji geležies oksidas (E 172) 0,005% raudonasis geležies oksidas (E 172) 0,105%.

Indikacijos

Janumet yra papildomas dietos ir pratybų režimas siekiant pagerinti gliukozės kiekio kontrolę sergantiems II tipo diabetu sergantiems pacientams, kuriems metformino arba sitagliptino monoterapija nepasiekė tinkamos kontrolės arba po nesėkmingo derinio su dviem vaistiniais preparatais. Janumet kartu su sulfonilkarbamido dariniais (trijų vaistų deriniu) yra papildomas dietos ir pratybų režimas siekiant pagerinti gliukozės kiekio kontrolę sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams, kuriems po gydymo du iš šių trijų vaistų nepasiekė tinkamos kontrolės: metformino, sitagliptino arba jų darinių sulfonilkarbamidai. Ar Janumet vartojamas kartu su PPAR agonistais? (pvz., tiazolidindionai) papildo dietą ir fizinį krūvį, kad pagerintų gliukozės kiekio kontrolę sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams, kuriems po gydymo du iš šių trijų vaistų: metformino, sitagliptino ar PPAR-he agonisto nepasiekė tinkamos kontrolės. Janumet skirtas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu (deriniu iš trijų vaistų) kaip dietos papildymo ir fizinio krūvio pratybų režimo, siekiant pagerinti glikemijos kontrolę kartu su insulinu.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas sitagliptino fosfatui, metformino hidrochloridui arba bet kuriai kitai vaisto daliai

Ūminės būklės, galinčios turėti įtakos inkstų funkcijai: dehidracija, sunkios infekcijos, šokas

ūminės ar lėtinės ligos, dėl kurių gali atsirasti audinių hipoksija, pavyzdžiui, širdies ar kvėpavimo nepakankamumas, neseniai įvykęs miokardo infarktas, šokas

vidutinio sunkumo ar sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas)

kepenų funkcijos nepakankamumas

ūminis alkoholio apsinuodijimas, alkoholizmas

maitinimas krūtimi

I tipo diabetas

ūminė ar lėtinė metabolinė acidozė, įskaitant diabetinę ketoacidozę (su koma ar be jos)

radiologiniai tyrimai (jodo turinčių kontrastinių medžiagų invazinė injekcija)

Dozavimas ir vartojimas

Janumet dozavimo režimas turėtų būti pasirinktas atskirai, atsižvelgiant į dabartinę terapiją, veiksmingumą ir toleravimą, bet neviršijant didžiausios rekomenduojamos 100 mg sitagliptino dozės. Janumet paprastai skiriamas 2 kartus per parą valgio metu, laipsniškai didinant dozę, siekiant kuo labiau sumažinti metformino tipui būdingą virškinimo trakto (GIT) galimą šalutinį poveikį. Pradinė Janumet dozė priklauso nuo dabartinio hipoglikeminio gydymo.

Perdozavimas

Sitagliptinas: sveikiems savanoriams vienkartinės dozės iki 800 mg paprastai buvo gerai toleruojamos. Klinikinio 800 mg dozės tyrimo metu buvo nustatytas nedidelis Q-Tc intervalo pailgėjimas, kuris nebuvo laikomas kliniškai reikšmingu. Nėra patirties vartojant vaistą daugiau kaip 800 mg dozių. Tyrimų metu nepasireiškė nepageidaujamų reakcijų, susijusių su vaisto doze vartojant 600 mg per parą 10 dienų ir 400 mg per 28 dienas. Sitagliptinas blogai dializuojamas: pagal klinikinius tyrimus per 3-4 valandų hemodializės seansą buvo pašalinta tik 13,5% dozė. Esant klinikiniam poreikiui, reikia skirti ilgą hemodializę. Nėra duomenų apie sitagliptino peritoninės dializės veiksmingumą.

Metforminas: buvo metformino perdozavimo atvejų, įskaitant didesnę kaip 50 g dozę. Hipoglikemija pasireiškė maždaug 10% visų perdozavimo atvejų, tačiau priežastinis ryšys su metformino perdozavimu nenustatytas. Laktatacidozės išsivystymas pasireiškė maždaug 32% visų metformino perdozavimo atvejų. Būtinas ekskrementalioji hemodializė (metformino dializuojamas greitu iki 170 ml / min. Geros hemodinamikos sąlygomis), kad būtų galima pagreitinti metformino pertekliaus pašalinimą įtariamo perdozavimo atveju. Jei yra Janumet perdozavimo atvejų, būtina pradėti taikyti standartinę pagalbinę veiklą: pašalinti likusį vaisto nuo virškinimo trakto, kuris dar nebuvo absorbuotas, kontroliuoti gyvybiškai svarbius požymius, įskaitant EKG, hemodializę, ir prireikus skirti palaikomąjį gydymą.

Šalutinis poveikis

Virškinimo trakto dalis: gydymo kurso pradžioje - anoreksija, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, pilvo skausmas (sumažėja vartojant valgį); metalinis skonis burnoje (3%).

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos bei kraujo (hematopozezė, hemostazė): retais atvejais - megaloblastinė anemija (dėl vitamino B12 ir folio rūgšties absorbcijos pažeidimo rezultatas).

Metabolizmas: hipoglikemija; retais atvejais - pieno rūgšties acidozė (silpnumas, mieguistumas, hipotenzija, atspari bradikardija, kvėpavimo sutrikimai, pilvo skausmas, mialgija, hipotermija).

Odos: bėrimas, dermatitas.

Naudokite nėštumo metu

Nėščioms moterims, vartojančioms Janumet arba jo sudedamąsias dalis, tinkamai kontroliuojamas tyrimas nebuvo atliktas, todėl nėra duomenų apie jo vartojimo nėščioms moterims saugumą. Janumet, kaip ir kiti geriamieji hipoglikeminiai vaistai, nerekomenduojama vartoti nėštumo metu. Jokių eksperimentinių tyrimų su Janumet vaistiniu preparatu nebuvo atlikta, siekiant įvertinti jo poveikį reprodukcinei funkcijai. Pateikti tik tie duomenys iš sitagliptino ir metformino tyrimų.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Kaip pirkti Yanumet YOD.ua?

Reikia Janumet narkotikų? Užsisakykite čia! YOD.ua galite užsisakyti bet kokį vaistą: galite paimti pačią vaistą arba užsakyti pristatymą į savo miesto vaistinę pagal kainą, nurodytą svetainėje. Tarnyba laukia jūsų vaistinėje, apie kurią jūs gausite pranešimą SMS formatu (partnerių vaistinėse turi būti nurodyta pristatymo paslaugų galimybė).

YOD.ua visada yra informacijos apie narkotikų prieinamumą daugelyje didžiausių Ukrainos miestų: Kijevo, Dniepro, Zaporožė, Lvovo, Odesos, Charkovo ir kitų megalopolisų. Būdamas bet kuriame iš jų, visada galite lengvai ir paprasčiausiai užsisakyti vaistų per svetainę YOD.ua, o tada patogiu laiku eiti į vaistinę arba užsakyti pristatymą.

Įspėjimas: užsisakyti ir gauti receptinių vaistų jums reikės gydytojo recepto.

Janumet - atsiliepimai

Janumet ir diabetas

Janumet man pasakė apie tabletes draugą, kuris visada sėdėjo skirtingose ​​dietose, bent jau tinka durų angose. Apskritai, šis vaistas skirtas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, tačiau tuo pačiu metu yra ir geras pagalbininkas, derinant avarinį svorio netekimą ir fizinį krūvį. Aš taip pat iš pradžių "užsidegė" ir nusprendžiau pabandyti, bet pastangos ją įsigyti mūsų mieste nebuvo sėkmingai vainikuotos: ne tik šis vaistas yra labai brangus, jis vis dar nėra prieinamas, o jį galima užsakyti tik per internetinę parduotuvę.

Gerai, kad žiūrėjau į internetą ir surinko keletą atsiliepimų apie šį vaistą, nepaisant to, kad medicinos praktikoje tai laikoma gana "jauni". Pacientai, sergantiems antrojo laipsnio cukriniu diabetu, tiesiog išgydo šį vaistą, tačiau kitais šios patologijos progresavimo etapais narkotikas yra griežtai draudžiamas. Tai, kas pasirodė esanti labai naudinga man ir radikaliai pakeitė mano norą ją įgyti, tai yra vienas iš kontraindikacijų aspektų, kuriame aiškiai teigiama, kad tokio inkstų ligų gydymo neįmanoma. Taip yra dėl to, kad du aktyvūs komponentai, sudarančių Yanumet, pašalinami iš organizmo tik per šį organą, todėl dviguba apkrova. Todėl šis vaistas yra visiškai kontraindikuotinas man, diagnozuojant lėtinį pyelonefritą. Dėl tų pačių priežasčių daugelis pagyvenusių žmonių negali vartoti šio vaisto, nes, kaip žinoma, per metus inkstų darbas tampa vis sunkesnis, o Janumet skirtas tik sveikiems inkstams. Beje, man taip pat nustebino tai, kad taip pat nemanau jokių pastabų dėl Yanumet mitybos ir veiksmingumo.

Aš ėmiau šį vaistą į labai rimtus vaistus, kurie, be gydytojo dalyvavimo, geriausiu neapdairumu ir informavau savo draugą apie tai. Bet manau, kad šis vaistas yra labai veiksmingas.

Janumet

Jekaterina Rukkina 2015 m. Rugpjūčio 13 d

"Janumet" vaisto aprašymas ir nurodymai

Janumet - vaistas, mažinantis cukraus koncentraciją kraujyje. Tai jungtinis agentas, kuriame yra metformino ir sitagliptino. Šios medžiagos skirtingai keičia gliukozę. Metforminas mažina šio cukraus absorbciją iš virškinamojo trakto sistemos, tuo pačiu didindamas insulino toleranciją ir sugebėjimą suskaidyti angliavandenius. Antras vaisto komponentas turi įtakos hormoninei angliavandenių apykaitos reguliavimo sistemai. Sitagliptino veikimo pasireiškimas priklauso nuo gliukozės koncentracijos kraujyje, ty būtent tai yra ypač pavojingų hiperglikeminių "pikų" išlygiavimas. Skirtingai nuo kai kurių kitų vaistų, ši medžiaga neduos tokio aktyvumo, kai mažas cukraus kiekis kraujyje gali sukelti hipoglikemiją.

Naudojamas, kai:
- 2 tipo cukrinis diabetas kartu su dieta ir pratimais -

  • Gydymo nutraukimas atskirai metforminas, sitagliptinas ar kiti kombinuoti vaistai;
  • Kombinuotas naudojimas su sulfanilo rūgšties dariniais arba PPAR gama agonistais arba insulinu;

Yanumet išsiskiria tabletėmis, kuriose yra įvairių veikliųjų medžiagų dozių. Be to, sitagliptinas visada yra 50 mg, o metforminas gali būti 500, 850 arba 1000 mg. "Yanumet" nurodymas sako, kad jis vartojamas du kartus per dieną valgio metu (didžiausia dozė neturi būti didesnė kaip 100 mg sitagliptino). Pradėkite gydymą minimaliomis dozėmis, kurios nustatomos remiantis ankstesniu hipoglikeminiu gydymu. Pastebėjus vaisto poveikį, dozė palaipsniui sureguliuojama, kad būtų galima stabiliai kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje.

Kontraindikuotina:

  • Nepakantumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • Sąlygos, kurios gali pakenkti inkstų sveikatai, pavyzdžiui, šokas, dehidracija, infekciniai procesai;
  • Sutrikus inkstų ar kepenų funkcijai;
  • Alkoholizmas;
  • Radiologiniai tyrimai;
  • Metabolinė acidozė;
  • Cukrinis diabetas 1 tipo;
  • Nėštumas ir žindymas;

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Ypač atsargūs metformino neigiami padariniai dėl virškinamojo trakto būklės Janumet gydymo pradžioje. Gali atsirasti pilvo skausmas (kuris mažėja po valgio), pykinimas, apetito praradimas, metalo skonis ir pan. Galima hipoglikemija. Retais atvejais atsiranda anemija, pieno rūgšties acidozė, kuri iš išorės yra išreikšta silpnumu, slėgio sumažėjimu, lėtu impulsu, temperatūros sumažėjimu ir kt. Aprašytos alerginės odos reakcijos.

Naudojant Yanumeta metforminas yra pavojingas perdozavimas. Jo labiausiai tikėtinas poveikis gali būti pieno rūgšties acidozė. Geriausias gydymas yra hemodializė.

Analogai yra pigesni nei Yanumeta

Metformino ir sitagliptino derinys yra tik šiame vaistiniame preparate. Jo priėmimas (tam tikrais atvejais ne visada) gali būti prilygintas monodruktų naudojimui:

Bet jei jūs perkate šiuos analogus atskirai - jie kainuos ne mažiau kaip "Yanumet" pakuotės.

Atsiliepimai Janumete

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, dažnai vartojamas šis vaistas cukraus kiekiui kraujyje kontroliuoti. Dažnai yra teigiamų atsiliepimų apie Yanumet:

- Aš sutinku su "Yanumet 500 + 50" pusryčiams ir vakarienei. Jaučiuosi gerai, cukraus laikosi.

- Aš jau seniai geriau Janumetą. Iš esmės aš neturiu jokių skundų. Jei jūs kritiškai nepakenksite režimui, tu gyveni kaip normalus žmogus. Nors nuolat ieškome ir tikisi, kad jie sugalvins ką nors naujesnę ir veiksmingesnę.

Gydytojai teigia, kad sitagliptinas beveik niekada nesukelia hipoglikemijos, ir tai yra labai teigiamas veiksnys.

Bet, žinoma, kiekvieno paciento situacija yra individuali. Pavyzdžiui, kai kuriems siūloma pereiti nuo Yanumet į Yanuvia, tai yra, jie pašalina metforminą iš schemos. Kitaip, priešingai, "judėk" metformino kryptimi.

Kiekvienas asmuo, gyvenantis diabetu, žino, kaip svarbu kontroliuoti jų būklę ir pirmiausia prisitaikyti prie fizinio krūvio ir mitybos būdo. Gydyti hipoglikeminiais vaistais pasikeičia jau bendradarbiaujant su savo gydytoju.

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Atsparumas insulinui yra įvežamo insulino sąveikos su audiniais pažeidimas. Tokiu atveju insulinas gali atsirasti natūraliai iš kasos ir įvedant hormono injekciją.

Išleidimo formosGydytojai peržiūri apie tioktacidą BV"Thioctacide BV" normalizuoja redokso procesų organizme, todėl yra plačiai naudojamas daugelyje medicinos specialybių, kai narkotiko savybės dar nėra visiškai atskleista, teigiamas poveikis daugeliu endokrininių ligų ir sutrikimų, todėl visiškai neradau paaiškinimo.

Cukrinis diabetas vadinamas endokrinine patologija, kuri turi keletą vystymosi priežasčių ir yra būdinga nepakankama insulino gamyba, pažeidžiamas jos poveikis periferinėms ląstelėms ir audiniams, arba tuo pačiu metu abu veiksnių deriniai.