Insulino naudojimas II tipo diabetui gydyti

2 tipo diabetas yra vadinamas nepriklausomu nuo insulino. Tačiau šiandien nustatyta, kad beveik visiems pacientams, kenčiantiems nuo tokio tipo diabeto, tam tikroje ligos stadijoje reikia naudoti insuliną. 2 tipo diabeto gydymui svarbiausia ne praleisti akimirką ir laiku nurodyti insulino.

Visame pasaulyje pagrindinis diabeto gydymas yra insulino terapija. Tai padeda gerokai pagerinti diabetu, pagerina komplikacijų atsiradimą ir prailgina gyvenimą.

Šiems tikslams rekomenduojama naudoti II tipo diabetą sergančiam insulinui:

• laikinai pasiruošti pacientui operacijai arba rimtų infekcinių ligų atveju;
• nuolat - neefektyvus gliukozės kiekį mažinančių vaistų tabletėse.

Periodo trukmė nuo pirmųjų 2 tipo diabeto simptomų iki nuolatinio insulino vartojimo poreikio tiesiogiai priklauso nuo 2 veiksnių. Būtent dėl ​​sumažėjusio beta ląstelių efektyvumo ir padidėjusio atsparumo insulinui. Žymiai sumažina šio laikotarpio trukmę, nuolatinės hiperglikemijos būklę.

Kitaip tariant, kuo blogiau žmogus kontroliuoja 2 tipo cukrinį diabetą (prilimpa prie dietos ir vartoja hipoglikemines medžiagas), bus skiriamas greitesnis insulinas.

Diabetikams yra keletas veiksnių, kurie didina atsparumą insulinui: kartu sergančius ligonius, narkotinių medžiagų, kurių metabolinis poveikis yra neigiamas, svorio padidėjimas, mažas fizinis aktyvumas, dažni susijaudinimai ir patirtis. Kartu su lipo ir gliukozės toksiškumu jie paspartina beta ląstelių, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, efektyvumą.

Indikacijos, skiriant gydymą insulinu

Atsižvelgiant į vis didėjantį beta ląstelių sekrecijos sumažėjimą ir tablečių hipoglikeminių vaistų veiksmingumą, insulinas rekomenduojamas monoterapijai arba kartu su tablečių hipoglikeminėmis medžiagomis.

Absoliučios dozės insulino vartojimui:

• insulino trūkumo požymiai (pavyzdžiui, svorio mažėjimas, II tipo diabeto dekompensacijos simptomai);
• ketoacidozės ir (arba) ketozės buvimas;
• bet kokios ūminės 2 tipo diabeto komplikacijos;
• lėtinių ligų paūmėjimas, ūminės makrovaskuliarinės patologijos (insultas, gangrenas, širdies priepuolis), chirurginio gydymo poreikis, sunkios infekcijos;
• naujai diagnozuotas 2 tipo cukrinis diabetas, kartu su didelio cukraus kiekiu per parą ir tuščiu skrandžiu, neatsižvelgiant į kūno svorį, amžių, numatomą ligos trukmę;
• naujai diagnozuotas 2 tipo cukrinis diabetas, esant alergijai ir kitoms kontraindikacijoms dėl vaistų vartojimo iš cukraus tablečių. Kontraindikacijos: hemoraginės ligos, inkstų ir kepenų patologija;
• nėštumas ir žindymas;
• sunkūs inkstų ir kepenų sutrikimai;
• palankios cukraus kontrolės trūkumas gydant didžiausias tablečių gliukozės kiekį mažinančių vaistų dozes priimtinuose deriniuose ir dozėse kartu su pakankamu fiziniu krūviu;
• preomona, koma.

Insulino terapija priskiriama pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, su tokiais laboratoriniais rodikliais:

• pacientams, kuriems yra įtariamas cukrinis diabetas, cukraus kiekis kraujyje nevalgius viršija 15 mmol / l;
• plazmos C-peptidų koncentracija mažesnė kaip 0,2 nmol / l po į veną su 1,0 mg gliukagono;
• nepaisant didžiausio paros dozių vartojimo cukraus dozių vartojimo, gliukozės kiekio kraujyje pasninkavimas viršija 8,0 mmol / l valgant daugiau kaip 10,0 mmol / l;
• glikozuota hemoglobino koncentracija nuolat viršija 7%.

Pagrindinis šio insulino privalumas gydant 2 tipo diabetą yra jo poveikis visoms šios ligos patogenezės dalims. Visų pirma, jis padeda kompensuoti endogeninio hormono insulino trūkumą, kuris stebimas laipsniškai mažinant beta ląstelių funkcionavimą.

Insulino veikimo mechanizmai ir poveikis

Insulino terapija yra skirta pašalinti gliukozės toksiškumą ir ištaisyti beta ląstelių gamybos funkciją su vidutine hiperglikemija. Iš pradžių beta ląstelių disfunkcija kasoje ir gaminant insuliną yra grįžtama. Endogeninė insulino gamyba atsinaujina, kai cukraus kiekis sumažėja iki normalaus lygio.

Ankstyvas insulino įvedimas į 2 tipo cukriniu diabetu sergančius pacientus yra vienas iš gydymo būdų, kai dietos ir pratimo gydymo metu yra nepakankama glikemijos kontrolė, aplenkiant tablečių vaistinių preparatų stadiją.

Ši parinktis yra tinkamesnė diabetikams, kurie nori gydyti insuliną, o ne gliukozės kiekį mažinančių vaistų vartojimą. Taip pat pacientams, kuriems yra svorio stoka ir įtariamas latentinis autoimuninis cukrinis diabetas suaugusiesiems.

Sėkmingai sumažinus 2-ojo tipo cukrinio diabeto gliukozės gamybą kepenyse, reikia slopinti 2 mechanizmus: glikogenolizę ir gliukoneogenezę. Insulino įvedimas gali sumažinti kepenų glikogenolizę ir gliukoneogenezę, taip pat padidinti periferinių audinių jautrumą insulinui. Dėl to tampa įmanoma veiksmingai "ištaisyti" visus pagrindinius 2 tipo diabeto pato gencijos mechanizmus.

Teigiami insulino terapijos rezultatai cukriniu diabetu

Yra teigiami insulino vartojimo aspektai, būtent:

• sumažinti cukraus kiekį tuščiu skrandžiu ir po valgio;
• padidėjusi kasos insulino gamyba, reaguojant į gliukozės stimuliaciją ar maisto vartojimą;
• gliukoneogenezės mažinimas;
• gliukozės gamyba kepenyse;
• gliukagono sekrecijos slopinimas po valgio;
• lipoproteinų ir lipidų profilių pokyčiai;
• lipolizės slopinimas po valgio;
• gerinti anaerobinę ir aerobinę glikolizę;
• sumažėjęs lipoproteinų ir baltymų glikacitas.

Pirmas cukriniu diabetu gydymas yra skirtas gliukozinio hemoglobino, cukraus kiekio kraujyje nevalgius ir po valgio pasiekti ir palaikyti. Rezultatas sumažins komplikacijų vystymosi ir progresavimo galimybę.

Iš išorės įvedamas insulinas turi teigiamą poveikį angliavandenių, baltymų ir riebalų metabolizmui. Šis hormonas aktyvina nusėdimą ir slopina gliukozės, riebalų ir amino rūgščių skilimą. Tai sumažina cukraus kiekį, didinant jo transportavimą ląstelės viduryje adipocitų ir miocitų ląstelių sienelėje, taip pat slopina gliukozės gamybą kepenyse (glikogenolizės ir gliukoneogenezės).

Be to, insulinas aktyvina lipogenezę ir slopina laisvųjų riebalų rūgščių naudojimą energijos metabolizme. Jis slopina raumenų proteolizę ir stimuliuoja baltymų gamybą.

Insulino dozės apskaičiavimas

Dozės pasirinkimas yra griežtai individualus. Jis yra pagrįstas cukrinio diabeto svoriu, klinikiniu paveikslu ir dienos gliukozės profiliu. Šio hormono poreikis priklauso nuo atsparumo insulinui laipsnio ir beta ląstelių sekrecijos, sumažėjusio dėl gliukozės toksiškumo.

Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir kartu su nutukimu, reikia daugiau insulino nei kitiems, norint pasiekti kontrolę. Injekcijų ir insulino dozės per dieną kiekis priklauso nuo cukraus kiekio kraujyje, bendros diabetinės būklės ir dietos režimo.

Dažniausiai rekomenduojamas bolusas insulinas. Tai yra, kai žmogaus insulino (arba trumpo veikimo insulino) analogas yra skiriamas kelis kartus per dieną. Galbūt insulino trumpalaikis ir tarpinis veiksmas (2 kartus per dieną arba prieš miegą) arba ilgo insulino analogas (vartojamas prieš miegą).

Dažniausiai vartojamas bolusas insulinas yra trumpalaikis insulinas (ar panašus į žmogaus insuliną), vartojamas keletą kartų per parą. Galimas insulino kompleksas su trumpais ir tarpiniais veiksmais (prieš miegą arba 2 kartus per dieną) arba ilgo insulino analogas (prieš miegą).

Insulino vartojimas

Insulino tirpalas švirkščiamas po oda. Injekcijos vieta turi būti gerai iš anksto masažuojama. Vietos injekcijoms turėtų būti keičiamos kasdien.

Pacientas pati stumia injekciją, tam tikslui naudojamas specialus šizliogas su plona adata arba švirkšto rankena. Jei įmanoma, pirmenybė turėtų būti teikiama švirkštimo priemonei.

Rašiklio naudojimo privalumai:

• ji turi labai gerą adatą, kurios naudojimas daro insulino injekciją beveik neskausmingą;
• kompaktiškumas - prietaisas yra patogus ir lengvas;
• insulinas, užpildytas švirkštimo priemone, nesunaikinamas, jis yra apsaugotas nuo temperatūros ir kitų aplinkos veiksnių poveikio;
• prietaisas leidžia atskirai paruošti ir naudoti insulino preparatų mišinį.

Tarp insulino vartojimo ir maisto vartojimo turėtų praeiti ne ilgiau kaip 30 minučių. Tuo metu leidžiama įvažiuoti ne daugiau kaip 30 U.

Gydymo rūšys: monoterapija ir kombinuotas gydymas

2 tipo diabeto gydymui yra 2 gydymo būdai: monoterapija insulinu ir kartu su hipoglikeminiais vaistais tabletėse. Gydytojas gali pasirinkti tik atsižvelgdamas į jo žinias ir patirtį, taip pat į paciento būklę, ligų ir gydymo būdus.

Jei monoterapija su hipoglikeminėmis tabletėmis nesukelia pakankamos cukraus kiekio kraujyje kontrolės, skiriamas derinys su insulinu ir tabletėmis. Paprastai vartojami kartu: insulinas su sulfonilkarbamidu, insulinas su meglitinidais, insulinas su biguanidais, insulinas su tiazolidindionais.

Kombinuotų schemų privalumai yra padidėjęs periferinių audinių jautrumas insulinui, greitas gliukozės toksiškumo pašalinimas ir endogeninio insulino gamybos padidėjimas.

Monoterapijos insulino cukriniu diabetu sergantiems 2 tipo pacientams pagal tradicinę ar intensyvią schemą. Esminė pažanga endokrinologijoje yra susijusi su didžiuliu insulino pasirinkimu, kuris leidžia patenkinti visus paciento poreikius. 2 tipo diabeto gydymui priimtinas bet kuris insulino režimas, galintis sėkmingai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir apsaugoti nuo nepageidaujamos hipoglikemijos.

Insulino režimai

Insulino režimo pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus, kartu būdingų ligų, nuotaikos gydymui, socialinės padėties ir materialinių išteklių.

Tradicinė schema numato griežtą diabetikų dietą, taip pat kiekvieną dieną tą patį maistą pagal įleidimo laiką ir angliavandenių kiekį. Insulino injekcija nustatoma laiku ir dozėje.

Šiame režime pacientas dažnai gali pats savaime nustatyti cukraus kiekį kraujyje. Šios schemos trūkumas yra tas, kad nėra lankstų insulino kiekio pritaikymo prie cukraus kiekio kraujyje pokyčių. Pacientas yra susietas su mityba ir injekcijų grafiku, kuris neleidžia jam eiti visą gyvenimą.

Tradicinė insulino terapijos schema naudojama šiose kategorijose:

• vyresnio amžiaus diabetu;
• pacientai, kurie negali pats naudoti skaitiklio ir kontroliuoti savo cukrų;
• diabetu sergantiems asmenims, sergantiems psichine liga;
• pacientai, kuriems reikia nuolatinės išorinės priežiūros.

Intensyvus režimas - nukreiptas injekcijomis, siekiant normalizuoti natūralų natūralų insulino gamybą. Šios schemos diabetikui naudos yra daug, tačiau tai yra sunkiau taikyti.

Intensyvios insulino vartojimo principai:

• pagrindinė boliuso insulino terapija;
• griežta dieta, kiekvienos insulino dozės pritaikymas konkrečiam maisto produktui ir suvartotų angliavandenių kiekiui;
• reikia nustatyti kraujo cukraus kiekį keletą kartų per dieną.

Insulino terapijos komplikacijos

Kartais gydant 2 tipo cukriniu diabetu yra komplikacijų:

• alerginės reakcijos;
• hipoglikeminės būsenos;
• postinsulino lipodistrofija.

Paprastai komplikacijos atsiranda dėl insulino vartojimo taisyklių nesilaikymo.

Pagrindinis gydymo 2 tipo cukriniu diabetu tikslas yra palaikyti normalų gliukozės kiekį kraujyje, uždelsti komplikacijas, padidinti gyvenimo trukmę.

Visa tai galima pasiekti, jei yra laiku nustatyta insulino terapija. Šiuolaikiniai vaistai įrodė jų veiksmingumą ir saugumą nustatant juos net sunkiomis diabeto formomis.

Insulino terapija diabetui. Insulino terapijos schemos

Insulino terapijos režimas yra išsamus paciento, sergančio 1 ar 2 tipo cukriniu diabetu, vadovas:

• kokių greitai ir (arba) pailgėjusio insulino tipų jis turi sudeginti;
• kiek laiko reikia švirkšti insuliną;
• kokia turėtų būti jo dozė.

Insulino terapijos schema yra endokrinologas. Jokiu atveju tai neturėtų būti standartinė, bet būtinai individuali pagal praėjusios savaitės bendrą cukraus kiekio kraujyje savikontrolę. Jei gydytojas nustato 1-2 insulino injekcijas per parą fiksuotomis dozėmis ir nežiūri cukraus kiekio kraujyje stebėjimo rezultatų, kreipkitės į kitą specialistą. Priešingu atveju, netrukus turėsite susitikti su inkstų nepakankamumo specialistais, taip pat su chirurgais, kurie užsiima apatinių galūnių amputacija sergantiems cukriniu diabetu.

Visų pirma, gydytojas nusprendžia, ar reikia išplėsto insulino, kad palaikytų normalią cukraus nevalgymą. Tada jis nustato, ar reikia greitai injekuoti insuliną prieš valgį, ar pacientui reikia tiek ilgalaikio, tiek greito insulino injekcijų. Norint priimti šiuos sprendimus, reikia pažiūrėti į praėjusios savaitės gliukozės kiekio kraujyje matavimus ir aplinkybes, kurios jas lydėjo. Kokios aplinkybės:

• valgio metu;
• kiek ir kokius maisto produktus valgė;
• ar peruodavau ar atvirkščiai valgė mažiau nei įprastai;
• kas buvo fizinis aktyvumas ir kada;
• įleidimo laikas ir diabeto tablečių dozė;
• infekcijos ir kitos ligos.

Labai svarbu žinoti cukraus kiekio kraujyje rodiklius prieš miegą, tada ryte ant tuščio skrandžio. Ar jūsų cukrus per naktį padidėja arba sumažėja? Ilgalaikio insulino dozė nakčiai priklauso nuo atsakymo į šį klausimą.

Kokia pradinė boliuso insulino terapija?

Cukrinio diabeto gydymas insulinu gali būti tradicinis arba pagrindinis (intensyvus). Pažiūrėkime, kas tai yra ir kaip jie skiriasi. Patartina perskaityti straipsnį "Kaip insulinas reguliuoja cukraus kiekį kraujyje sveikuose žmonėse ir kokius pokyčius serga cukriniu diabetu". Kuo geriau suprasite šią temą, tuo sėkmingiau galite pasiekti gydant diabetą.

Sveikasis žmogus, kuris neturi diabeto, mažas, labai stabilus insulino kiekis krauju visada cirkuliuoja tuščiu skrandžiu. Tai vadinama bazine arba pradine insulino koncentracija. Tai užkerta kelią gliukoneogenezei, t. Y. Baltymų atsargų konvertavimui į gliukozę. Jei bazinės insulino koncentracijos plazmoje nebebuvo, žmogus "ištirps į cukrų ir vandenį", nes senieji gydytojai apibūdino mirtį nuo 1 tipo diabeto.

Pasninko būsenoje (miego metu ir tarp valgio) sveika kasa gamina insuliną. Dalis jos yra naudojama palaikyti stabilią bazinę insulino koncentraciją kraujyje, o pagrindinė dalis yra deponuojama atsargoje. Ši atsargos vadinama maistiniu boliu. Tai reikės, kai žmogus pradės valgyti, kad sugertų maistines maistines medžiagas ir tuo pačiu metu išvengtų cukraus kiekio kraujyje.

Nuo valgio pradžios ir apie 5 valandas kūnas gauna insulino boliusą. Tai yra aštrias insulino išsiskyrimas kasa, kuris buvo paruoštas iš anksto. Tai atsitinka, kol gliukozės maistas absorbuojamas kraujo krešulių audinių. Tuo pačiu metu hormonus kontroliuojantys antigreguoti taip pat veikia taip, kad cukraus kiekis kraujyje nebūtų per mažas, ir hipoglikemija nevyksta.

Basal-boliuso insulino terapija - reiškia, kad "fono" (bazinė) insulino koncentracija kraujyje susidaro vidutinio ar ilgo veikimo insulino injekcijomis naktį ir (arba) ryte. Be to, po valgio insulino boliuso (piko) koncentracija yra sukurta papildomais trumpalaikio arba labai trumpo veikimo insulino vaizdais prieš kiekvieną valgį. Tai leidžia, nors ir grubiai, imituoti sveiką kasos darbą.

Tradicinė insulino terapija apima insulino įvedimą kiekvieną dieną, nustatytą laiką ir dozes. Šiuo atveju diabetu sergantis pacientas retai nustato gliukozės koncentraciją kraujyje gliukometru. Pacientams rekomenduojama su maistu vartoti tokį pat kiekį maistinių medžiagų kasdien. Pagrindinė problema yra tai, kad insulino dozė nėra lanksti adaptuojama į dabartinį cukraus kiekį kraujyje. Ir cukrinis diabetas išlieka "susietas" pagal dietos ir insulino injekcijų tvarkaraštį. Remiantis tradicine schema, insulino terapija paprastai atliekama du kartus per dieną su dviem insulino šunimis: trumpalaikė ir vidutinė veikimo trukmė. Arba ryte ir vakare skirtingo tipo insulino mišinys suleidžiamas į vieną injekciją.

Akivaizdu, kad tradicinis cukrinio diabeto insulino terapija yra lengviau nei bazinis boliusas. Deja, tai visada lemia nepatenkinamus rezultatus. Norint pasiekti gerą cukrinio diabeto kompensavimą, t. Y. Norint pasiekti normalią koncentraciją kraujyje, tradicinis insulino terapija yra neįmanoma. Tai reiškia, kad diabeto komplikacijos, dėl kurių atsiranda negalia ar ankstyvoji mirtis, greitai vystosi.

Tradicinė insulino terapija vartojama tik tuo atveju, jei neįmanoma arba neįmanoma insulino švirkšti pagal intensyvesnę gydymo schemą. Tai paprastai atsitinka, kai:

• diabetinis senyvo amžiaus pacientas, jo gyvenimo trukmė yra maža;
• pacientas turi psichinę ligą;
• cukrinis diabetas negali kontroliuoti gliukozės kiekio jo kraujyje;
• pacientui reikia rūpintis, tačiau neįmanoma užtikrinti aukšto lygio.

Kad diabetas būtų gydomas insulinu, naudojant veiksmingą bosinio gydymo metodą, keletą kartų per parą reikia išmatuoti cukrų su gliukometru. Be to, diabetu turėtų būti įmanoma apskaičiuoti ilgai trunkančio ir greito insulino dozes, kad būtų galima pritaikyti insulino dozes iki dabartinio cukraus kiekio kraujyje.

Kaip atlikti insulino terapijos režimą 1 ar 2 tipo diabetui

Daroma prielaida, kad jūs jau turite septynias dienas iš eilės cukrinio diabeto kraujo visiškos cukraus savikontrolės rezultatus. Mūsų rekomendacijos skirtos diabetikams, kurie seka mažai angliavandenių dietą ir naudoja žemo streso metodą. Jei stebite "subalansuotą" dietą, kurioje yra angliavandenių perteklius, insulino dozės gali būti skaičiuojamos paprasčiau, nei aprašyta mūsų straipsniuose. Kadangi jei diabeto dietoje yra angliavandenių perteklius, vis tiek nebus galima išvengti cukraus šuolių kraujyje.

Kaip sukurti insulino terapijos schemą - žingsnis po žingsnio procedūra:

1. Nuspręskite, ar jums reikia išplėsti insulino injekcijas naktį.
2. Jei reikia ilgesnio insulino injekcijų nakčiai, apskaičiuokite pradinę dozę, o tada nustatykite ją kitomis dienomis.
3. Nuspręskite, ar reikia išplėsti insulino injekcijas ryte. Tai sunkiausia, nes eksperimentui reikia praleisti pusryčius ir pietus.
4. Jei jums reikia injekcijos pailgėjusio insulino ryte, tada apskaičiuokite pradinę insulino dozę jiems, o tada patikslinkite ją per kelias savaites.
5. Nuspręskite, ar reikia greitai sušvirkšti insuliną prieš pusryčius, pietus ir vakarienę, o jei taip, prieš kokius valgius jiems reikia, o prieš tai - ne.
6. Prieš maitinimą apskaičiuokite pradinio dozavimo trumpą ar trumpą insulino dozę injekcijoms.
7. Prieš maitinimą reguliuokite trumpojo ar trumpo insulino dozes, remiantis ankstesnėmis dienomis.
8. Atlikite eksperimentą, kad tiksliai sužinotumėte, kiek minučių prieš valgį jums reikia švirkšti insuliną.
9. Sužinokite, kaip apskaičiuoti trumpos ar nedidelio insulino dozę tais atvejais, kai reikia normalizuoti padidėjusį cukraus kiekį kraujyje.

Kaip įvykdyti 1-4 punktus - perskaitykite straipsnį "Lantus ir Levemir - ilgalaikio veikimo insulinas. Normalizuokite cukrų ryte ant tuščio skrandžio. " Kaip atlikti 5-9 paragrafus - perskaitykite straipsnius "Ultragarsinis insulinas Humalogas, NovoRapid ir Apidra. Žmogaus trumpojo insulino "ir" Insulino šūviai prieš valgį ". Kaip sumažinti cukrų įprastai, jei jis pakils ". Jums taip pat reikia ištirti straipsnį "Gydymas diabetu su insulinu". Kokie yra insulino tipai. Insulino saugojimo taisyklės. Dar kartą primename, kad sprendimai dėl ilgalaikio ir greito insulino injekcijų reikalingi nepriklausomai vienas nuo kito. Vienas diabetu sergantis pacientas turi tik išplėstą insuliną naktį ir (arba) ryte. Kitas rodo tik greitus insulino šūvius prieš valgį, todėl cukrus po valgio bus normalus. Trečia, tuo pačiu metu reikia pagreitinto ir greito insulino. Tai nustatoma pagal septynias dienas iš eilės atlikto visiško cukraus kiekio kraujyje monitoringo rezultatus.

Mes bandėme lengvai ir suprantamai paaiškinti, kaip tinkamai parengti 1 ir 2 tipo diabeto insulino terapijos schemą. Kad nuspręstumėte, kokį insulino reikia sudygti, kokiu metu ir kokiomis dozėmis reikia skaityti kelis ilgus straipsnius, tačiau jie parašyti suprantama kalba. Jei turite kokių nors klausimų, paprašykite jų komentaruose ir mes greitai atsakysime.

1 tipo diabeto gydymas su insulino injekcijomis.

Visiems pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, išskyrus tuos, kurie serga labai lengva liga, prieš kiekvieną maistą reikia greitai injekuoti insuliną. Tuo pačiu metu, norint palaikyti normalų cukraus nevalgymą, jiems reikia injekcijos pailgėjusio insulino naktį ir ryte. Jei kartu su išplėstiniu insulinu rytą ir vakare suvirškite greito insulino injekcijas prieš valgį, tai leidžia jums daugiau ar mažiau tiksliai imituoti sveiko žmogaus kasos darbą.

Perskaitykite visas "Insulino 1 ir 2 tipo diabeto gydymo" bloko medžiagas. Ypatingą dėmesį atkreipkite į straipsnius "Išplėstinis insulinas Lantus ir Glarginas". Vidutinis NPH insulinas protafanas "ir" Greitas insulino injekcijos prieš maitinimą ". Kaip sumažinti cukrų normaliai, jei jis šoktelėjo. " Jums reikia gerai suprasti, kokį ilgą laiką vartojamas insulinas ir kodėl jis yra greitas. Sužinokite, koks yra mažo krūvio metodas, palaikydamas visiškai normalų gliukozės kiekį kraujyje, mažindamas insulino dozes.

Jei yra 1 tipo cukriniu diabetu esantis nutukimas, gali būti naudingos Sioforo ar Glyukofazh tablečių, kad sumažintumėte insulino dozes, ir lengviau prarasti svorį. Prašau aptarti šias tabletes su savo gydytoju, nenurodykite jų savaime.

Insuliną ir tabletes už 2 tipo cukrinį diabetą

Kaip žinoma, pagrindinė 2 tipo diabeto priežastis yra sumažėjęs ląstelių jautrumas insulino veikimui (atsparumas insulinui). Daugumoje šio diagnozės pacientų kasa toliau gamina savo insuliną, kartais net daugiau nei sveikiems žmonėms. Jei cukraus kiekis kraujyje padidėja po valgio, bet ne per daug, tada galite pabandyti pakeisti greitus insulino šūvius prieš valgydami metformino tabletes.

Metforminas yra medžiaga, padidinanti ląstelių jautrumą insulinui. Jis yra tabletėse Siofor (greitas veikimas) ir Glucophage (ilgalaikis išsiskyrimas). Ši galimybė pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, yra labai entuziastingai, nes jie dažniau vartoja tabletes, negu vartoja insulino šūvius, netgi kai jie įsisavina neskausmingų injekcijų būdą. Prieš valgydami, vietoj insulino, galite pabandyti vartoti greito veikimo SiOforex tabletes, palaipsniui didinant dozę.

Jūs galite pradėti valgyti ne anksčiau kaip po 60 minučių po tablečių vartojimo. Prieš valgant kartais patogu trumpą ar trumpą insuliną sušvirkšti, kad galėtumėte valgyti 20-45 minučių. Jei, nepaisant didžiausios Siofor dozės gavimo, cukrus po valgio vis dar didėja, reikia insulino šūvių. Priešingu atveju išsivystys diabeto komplikacijos. Galų gale jūs jau turite daugiau nei pakankamai sveikatos problemų. Nepakanka jiems pridėti kojos amputacijos, aklumo ar inkstų nepakankamumo. Jei yra įrodymų, gydykite diabetą insulinu, nedarykite nieko kvailo.

Kaip ir II tipo cukriniu diabetu, sumažinkite insulino dozę tabletes

2 tipo cukriniu diabetu vartokite tabletes kartu su insulinu, jei turite antsvorio, o pailginto insulino dozė naktį yra 8-10 U arba daugiau. Tokioje situacijoje tinkamos cukrinio diabeto tabletės palengvins atsparumą insulinui ir padės sumažinti insulino dozes. Atrodo, koks yra šio naudojimo būdas? Galų gale vis tiek reikia injekcijos, nesvarbu, kokia būtų insulino dozė švirkšte. Faktas yra tas, kad insulinas yra pagrindinis hormonas, kuris stimuliuoja riebalų nusodinimą. Didelės insulino dozės gali sukelti svorio padidėjimą, slopinti svorio sumažėjimą ir toliau didinti atsparumą insulinui. Todėl jūsų sveikatai bus didelė nauda, ​​jei sugebėsite mažinti insulino dozę, bet ne dėl padidėjusio cukraus kiekio kraujyje.

Kokia yra 2 tipo cukriniu diabetu sergančių tablečių su insulinu schema? Visų pirma pacientas pradeda vartoti Glucophage tabletes naktį su jo pailginto insulino injekcija. Gliukofazh dozė palaipsniui didėja, o prailginto insulino dozę bandoma nuleisti naktį, jei ryte iš tuščio skrandžio išmatuotas cukraus kiekis parodo, kad tai galima padaryti. Gliukofazę rekomenduojama vartoti nakčiai, o ne Sioforui, nes jis veikia ilgiau ir trunka visą naktį. Be to, Glucophage yra daug rečiau nei Siofor, todėl sukelia virškinimo sutrikimus. Kai Glyukofazh dozė palaipsniui didėja iki didžiausios, galite pridėti pioglitazono. Galbūt tai padės toliau mažinti insulino dozę.

Manoma, kad pioglitazono vartojimas su insulino injekcijomis šiek tiek padidins stazinio širdies nepakankamumo riziką. Tačiau dr. Bernstein mano, kad potenciali nauda atsveria riziką. Bet kokiu atveju, jei pastebėsite, kad jūsų kojos šiek tiek padidėja, nedelsdami nustokite vartoti pioglitazono. Mažai tikėtina, kad Glucophage sukels kokį nors sunkų šalutinį poveikį, išskyrus virškinimo sutrikimus, ir retai. Jei dėl pioglitazono vartojimo insulino dozės negalima sumažinti, tada jis yra atšauktas. Jei, nepaisant didžiausios Glyukofazh dozės vartojimo nakčiai, nepavyko sumažinti pailginto insulino dozių, tada šios tabletės taip pat yra atšauktos.

Tikslinga prisiminti, kad fizinė kultūra padidina ląstelių jautrumą insulinui, kuris daug kartų yra galingesnis nei bet kuri cukrinio diabeto tabletė. Sužinokite, kaip naudotis su 2 tipo cukriniu diabetu ir pradėti judėti. Fizinė kultūra yra stebuklingas vaistas nuo 2 tipo diabeto, kuris yra antroje vietoje po mažai angliavandenių dietos. Atsisakant insulino injekcijų gaunama 90% pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, jei vartojate mažai angliavandenių dietą ir tuo pačiu metu sportuojate.

Išvados

Perskaitydami straipsnį, sužinojote, kaip parengti cukraus insulino terapijos schemą, ty priimti sprendimus, kokį insuliną dėti, kokiu metu ir kokiomis dozėmis. Mes aprašėme 1 tipo diabeto ir 2 tipo diabeto gydymo insulinu niuansus. Jei norėsite gauti gerą kompensaciją už diabetą, tai yra kiek įmanoma arčiau cukraus kiekio kraujyje įprastai, tuomet jūs turite atidžiai suprasti, kaip naudoti insuliną. Turėsime perskaityti keletą senų "Insulino 1 ir 2 tipo diabeto gydymui" straipsnių. Visi šie puslapiai parašyti kaip aiškūs ir prieinami žmonėms be medicininio išsilavinimo. Jei kyla klausimų, galite paprašyti jų komentaruose - ir mes nedelsdami atsakysime.

Insulino tipo 2 diabetas

Insulinas 2 tipo cukriniu diabetu yra būtinas įrankis, leidžiantis išlaikyti gliukozės kiekį kraujyje normalu ir apsaugoti nuo komplikacijų. Galima valdyti be injekcijų cukraus, mažinančio hormonus, tik lengvais atvejais, bet ne dėl vidutinio sunkumo ar sunkios ligos. Daugelis cukrinių diabetų yra įtemptos, sėdėdamos ant tablečių ir turinčios didelį gliukozės kiekį. Kolitas yra insulinas, kad normaliai palaikytų cukraus kiekį, nes kyla diabeto komplikacijų. Jie gali padaryti jums neįgalus arba anksčiau kapo. Jei cukraus koncentracija yra 8,0 mmol / l ir didesnė, nedelsdami pradėkite gydymą 2 tipo cukriniu diabetu ir insulinu, kaip aprašyta toliau.

Insulinas 2 tipo cukriniu diabetu: išsamus straipsnis

Supraskite, kad gydymo insulinu pradžia nėra tragedija, o ne pasaulio pabaiga. Priešingai, kadrutai ilgins jūsų gyvenimą ir pagerins jo kokybę. Jie apsaugo nuo inkstų, kojų ir regėjimo komplikacijų.

Kur pradėti?

Pirmiausia, skausmingai naudokite insulino švirkštą. Jūs būsite nustebinti, kaip tai lengva. Su švirkštimo priemone - tas pats, viskas yra lengva ir neskausminga. Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kurie gydomi insulinu, sunku:

• apsirūpinkite kokybiškais importuotais narkotikais;
• teisingai apskaičiuoti dozę;
• dažnai kepkite cukrų, laikykitės dienos dienoraščio;
• analizuoti gydymo rezultatus.

Tačiau šūvių skausmas nėra rimta problema, nes beveik nėra. Vėliau tu juokėsi dėl savo baimių.

Sužinokite, kaip laipsniškai gydyti 2 tipo cukriniu diabetu. Pradėkite nuo perjungimo į sveiką mitybą ir vaistų, kurie sumažina gliukozės kiekį kraujyje.

Po tam tikro laiko insuliną galima švirkšti į poodį mažomis dozėmis pagal individualiai parinktą schemą. Jūsų insulino dozė bus 3-8 kartus mažesnė, nei gydytojai. Taigi, nereikia kenčia nuo šalutinio insulino terapijos poveikio.

II tipo diabeto gydymo tikslai ir metodai, aprašyti šioje svetainėje, beveik visiškai skiriasi nuo standartinių rekomendacijų. Tačiau gydymo dr. Bernstein metodai ir standartinė terapija - ne taip, kaip jau matėte. Tikras ir pasiekiamas tikslas yra išlaikyti cukraus stabilumą 4,0-5,5 mmol / l, kaip ir sveiki žmonės. Tai garantuoja apsaugą nuo diabeto komplikacijų inkstams, regėjimui, kojoms ir kitoms kūno sistemoms.

Kodėl cukrinis diabetas yra nustatytas 2 tipo diabetui?

Iš pirmo žvilgsnio insulino suskaidymas II tipo diabetu apskritai nėra būtinas. Kadangi šio hormono kiekis kraujyje pacientams paprastai yra normalus, netgi net padidėjęs. Tačiau ne viskas taip paprasta. Faktas yra tas, kad pacientams, sergantiems 2 tipo diabetu, imuninės sistemos priepuoliai atsiranda kasos ląstelėse, gaminančiose insuliną. Deja, tokie išpuoliai atsiranda ne tik 1 tipo cukriniu diabetu, bet ir 2 tipo diabetu. Dėl jų didelė dalis beta ląstelių gali mirti.

2 tipo diabeto priežastys yra nutukimas, nesveikos dietos ir sėdimas gyvenimo būdas. Daugelis vidutinio ir senyvo amžiaus žmonių turi antsvorį. Tačiau ne visi iš jų vystosi 2 tipo diabetu. Kas lemia, ar nutukimas virsta diabetu? Nuo genetinės polinkio iki autoimuninių išpuolių. Kartais šie išpuoliai yra tokie griežti, kad tik insulino šūviai gali juos kompensuoti.

Kokie yra cukraus rodikliai, perkeliami iš tablečių į insuliną?

Pirmiausia, ištirkite 2 tipo diabeto kenksmingų tablečių sąrašą. Nedelsdami atsisakykite juos priimti, nepriklausomai nuo cukraus rodiklių. Insulino šūviai, jei jie vartojami tinkamai, gali prailginti jūsų gyvenimą. Kenkiančios tabletes jį mažina, net jei laikinai sumažinamas gliukozės kiekis.

Pacientai, kurie perskaitė laipsnišką gydymą 2 tipo cukriniu diabetu, nerodo insulino. Jie pirmą kartą maitina mažai angliavandenių dietą. Taip pat pradedant vartoti metformino vaistus. Ribojantys dietiniai angliavandeniai kelia nuostabą - gliukozės kiekis greitai ir dramatiškai sumažėja. Metforminas taip pat prisideda prie to.

Kitas jums reikia stebėti cukraus elgesį kiekvieną dieną, pavyzdžiui, per savaitę. Dažniau naudokitės savo skaitikliu, nesaugokite bandymo juostelių.

Gliukozės koncentracija kraujyje yra 6.0-6.5 mmol / l.

Gali būti, kad tam tikru metu jūsų cukrus reguliariai viršija šią vertę, nepaisant griežtai laikomasi dietos ir vartoja didžiausią metformino dozę. Tai reiškia, kad kasa neatitinka didžiausios apkrovos. Reikia kruopščiai jį palaikyti insulino injekcijomis mažomis dozėmis, kad diabeto komplikacijos nesikeistų.

Dažniausiai yra problemų su cukraus rodikliu ryte ant tuščio skrandžio. Kad tai normalu, jums reikia:

1. Nuo vakaro iki vakarienės, iki 18.00-19.00
2. Naktį šiek tiek pailginkite insuliną.

Taip pat išmatuokite gliukozės koncentraciją 2-3 valandas po valgio. Po pusryčių, pietų ar vakarienės jis gali būti reguliariai pakyla. Tokiu atveju prieš šitą maistą reikia greitai (trumpą arba labai trumpą) insuliną paruošti. Arba galite pabandyti pristatyti išplėstą insuliną ryte, be injekcijos, kuris atliekamas naktį.

Nesutinkate gyventi su cukrumi 6,0-7,0 mmol / l, o dar daugiau, didesnis! Kadangi tokiais rodikliais, nors ir lėtai, išsivysto lėtinės diabeto komplikacijos. Naudodami injekcijas, atlikite 3,9-5,5 mmol / l efektyvumą.

Pirmiausia turite eiti mažai angliavandenių dietos. Tai yra susijusi su metforminu vartojamais vaistais. Jei cukraus kiekis yra 8,0 mmol / l ir didesnis, nedelsdami pradėkite dėti insulino. Vėliau jį papildykite metformino tabletėmis, palaipsniui padidinkite dienos dozę iki didžiausios.

Pradėjus injekcijas, reikia toliau vartoti maistą ir vartoti metforminą. Gliukozės koncentracija turi būti nuolat palaikoma 4,0-5,5 mmol / l diapazone, kaip sveikiems žmonėms. Gydytojas gali pasakyti, kad cukrus yra geras 6,0-8,0 mmol / l. Bet tai nėra tiesa, nes lėtinės diabeto komplikacijos vystosi, nors ir lėtai.

Ar galiu vartoti insulino tabletes, o ne šūvius?

Deja, druskos rūgšties ir virškinimo fermentų veikimu insulinas sunaikinamas virškinimo trakte. Nėra veiksmingų piliulių, kurių sudėtyje yra šio hormono. Farmacijos įmonės net nevykdo tyrimų šioje srityje.

Išplėstas inhaliacinis aerozolis. Tačiau šis įrankis negali užtikrinti dozės tikslumo. Todėl jis neturėtų būti naudojamas. Pacientai, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kurie valgo daug angliavandenių, yra priversti sušvirkšti milžiniškas insulino dozes. Jie ± 5-10 U oras nebus. Tačiau diabetu sergantiems žmonėms, kurių dieta yra mažai angliavandenių, ši klaida nepriimtina. Tai gali būti 50-100% visos reikalingos dozės.

Iki šiol nėra kitų realių būdų, kaip injekuoti insuliną, išskyrus injekcijas. Mes kartojame, kad šios injekcijos yra beveik neskausmingos. Stenkitės apsirūpinti kokybiškais importuotais vaistiniais preparatais, taip pat sužinokite, kaip tinkamai apskaičiuoti dozę. Sprendžiant šias problemas, jūs galite tvarkyti injekcijas.

Kokį insulino geriau sudrebėti?

Šiandien iš išplėstinių insulino tipų geriausia yra Tresiba. Kadangi jis veikia ilgiausiai ir sklandžiau. Tačiau šis vaistas yra naujas ir brangus. Tai mažai tikėtina, kad galėsite jį nemokamai gauti.

"Levemir" ir "Lantus" buvo naudojami daugiau nei 10 metų ir taip pat gerai rekomendavo. Jei esate mažai angliavandenių dietos ir sukapokite mažai, atsargiai apskaičiuotas dozes, o ne milžiniškus, kuriuos gydytojai naudojasi.

Perėjimas prie naujo, madingo ir brangio insulino Tresiba nepašalina poreikio sekti mažai angliavandenių turinčią dietą.

Pažiūrėkite į straipsnį "Insulino tipai ir jų poveikis". Suprasti skirtumus tarp trumpalaikių ir greituosius vaistus, kodėl nerekomenduojama naudoti vidutinio insulino protafano.

Kaip pasirinkti insulino tipą ir apskaičiuoti dozę?

Jei per parą tuščiam skrandžiui dažnai pasireiškia padidėjęs cukraus kiekis, naktį reikia pradėti ilgas insulino injekcijas. Su normalaus gliukozės kiekio kiekiu ryte, kai tuščias skrandis, galite pradėti vartoti greitai vartojamą vaistą prieš valgį. Insulino terapijos schema yra 1-3 insulino tipų sąrašas, taip pat nurodoma, kada juos reikia pūsti ir kokios dozės. Jis parenkamas atskirai, per keletą dienų kaupdamas informaciją apie cukraus dinamiką kiekvieną dieną. Taip pat atsižvelgiama į ligos trukmę, paciento kūno svorį ir kitus veiksnius, turinčius įtakos jautrumui insulinui.

Skaityti daugiau straipsnių:

Dauguma gydytojų rekomenduoja tą patį insulino režimą kiekvienam cukriniu diabetu, neiškreipiant į jo ligos individualias savybes. Toks metodas negali užtikrinti gerų rezultatų. Paprastai nustatoma pradinė dozė ilgo vaisto 10-20 U per parą. Pacientams, kurie vartoja mažai angliavandenių dietą, ši dozė gali būti per didelė ir sukelti hipoglikemiją (mažas cukraus kiekis kraujyje). Tik individualus požiūris, kurį propaguoja Dr. Bernstein, ir svetainė Endocrin-Patient.Com yra tikrai veiksminga.

Ar galima trintis tik ilgalaikį insulino poveikį, be trumpo?

Paprastai II tipo cukriniu diabetu reikia pradėti ilgalaikę insulino injekciją ir tikėtis, kad greito veikimo vaistai nebus reikalingi. Tai reiškia, kad pacientas jau vartoja mažai angliavandenių dietą ir vartoja metforminą.

Sunkiais atvejais negalima daryti be trumpojo insulino įvedimo prieš valgį, be injekcijos pailgėjusio insulino naktį ir ryte. Jei gliukozės keitimas yra stipriai sutrikęs, tuo pačiu metu naudokite dviejų tipų insuliną, nesijaudinkite. Galite pabandyti bėgiojimą ir jėgos treniruotes. Tai leidžia žymiai sumažinti insulino dozę ir netgi atmesti injekcijas. Skaitykite daugiau žemiau.

Kiek kartų per dieną reikia sudaužyti insuliną?

Atsakymas į šį klausimą yra griežtai individualus kiekvienam pacientui. Daugeliui diabetu sergančių pacientų reikia pertraukti ilgą laiką insuliną per parą, kad ryte iš tuščio skrandžio sugrąžintų normalią cukraus kiekį. Tačiau kai kurie nereikalingi. Sunkus diabetas gali prireikti greitai sušvirkšti insuliną prieš kiekvieną valgį. Lengviais atvejais injekcijos kasa gerai susidoroja su maisto absorbcija.

Reikia išmatuoti cukraus kiekį kraujyje su gliukometru mažiausiai 5 kartus per dieną per savaitę:

• ryto badas;
• 2 arba 3 valandos po pusryčių, pietų ir vakarienės;
• naktį prieš miegą.

Galite dar labiau išmatuoti iškart prieš valgį.

Surinkdami šią informaciją, jūs suprasite:

1. Kiek insulino šūvių reikia per dieną.
2. Ką reikėtų žinoti apie dozę.
3. Kokio tipo insulino reikia - išplėsta, greita arba abu tuo pačiu metu.

Tada padidinsite arba sumažinsite dozę pagal ankstesnės injekcijos rezultatus. Po kelių dienų bus aišku, kokios dozės ir injekcijų grafikas yra optimalūs.

• kokiais cukraus rodikliais reikia sudeginti insuliną, ir kas - ne;
• kas yra didžiausia leidžiama dozė per dieną;
• kiek insulino reikia 1 XE angliavandenių;
• kiek 1 U sumažina cukraus kiekį kraujyje;
• kiek insulino reikia cukrui sumažinti 1 mmol / l;
• kas atsitiks, jei sušvirkšite didelę (pvz., dvigubą) dozę;
• po insulino injekcijos cukraus netenka - galimų priežasčių;
• Kokia yra insulino dozė, kai atsiranda acetonas šlapime.

Ar 2 tipo cukriniu diabetu sergantis pacientas gali būti gydomas kartu su insulinu ir piliulėmis?

Paprastai tai turi būti padaryta. Vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra metformino, padidina organizmo jautrumą insulinui, padeda sumažinti dozę ir injekcijų skaičių. Turėkite omenyje, kad fizinis aktyvumas veikia keletą kartų geriau nei metforminas. Ir pagrindinis gliukozės metabolizmo sutrikimo gydymas yra mažai angliavandenių dieta. Be to, insulinas ir tabletes gerai neveikia.

Tikslinga kartoti nuorodą į kenksmingų vaistų, skirtų 2 tipo diabetui, sąrašą. Nedelsdami nustokite vartoti šiuos vaistus.

Kokia turėtų būti dieta po 2 tipo cukriniu diabetu pradėtos gydyti insulinu?

Kai tik 2 tipo cukrinis diabetas pradedamas gydyti insulinu, jums reikia toliau sekti nedidelio angliavandenio dietą. Tai vienintelis būdas gerai kontroliuoti ligą. Diabetai, kurie leidžia sau naudoti draudžiamą maistą, yra priversti sugadinti dideles hormono dozes. Tai sukelia cukraus kiekį kraujyje ir nuolat blogėja. Kuo didesnė dozė, tuo didesnė hipoglikemijos rizika. Be to, insulinas sukelia svorio padidėjimą, vazospasmą, skysčių susilaikymą organizme. Visa tai padidina kraujospūdį.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie tai, kaip valgomi baltymai, riebalai ir angliavandeniai, veikia cukrų kraujyje.

Ribokite angliavandenius savo dietoje, kad sumažintumėte dozes ir išvengtumėte aukščiau išvardytų šalutinių poveikių.

Kokie maisto produktai jums reikia valgyti po to, kai pradėjote išskirti insuliną nuo 2 tipo diabeto?

Išnagrinėkite draudžiamų maisto produktų sąrašą ir visiškai atsisakykite jų naudojimo. Valgyti patvirtintus maisto produktus. Jie ne tik sveiki, bet vis dar skanu ir patenkinti. Stenkitės nepergyventi. Tačiau nereikia apriboti kalorijų vartojimo per daug ir patirti lėtinį bado jausmą. Be to, tai kenkia.

Oficiali medicina sako, kad galite naudoti neteisėtus maisto produktus, kurie yra perpildyti angliavandeniais, padengdami juos injekcijomis didelėmis insulino dozėmis. Tai bloga rekomendacija, nesekite. Kadangi tokia dieta veda į šokas cukraus kiekio kraujyje, yra ūmių ir lėtinių diabeto vystymasis.

Būtina atsisakyti 100 proc. Draudžiamų produktų naudojimo, išskyrus atostogas, savaitgalius, komandiruotes, keliones į apsilankymą. Diabeto gydytojams netinkamos ciklinės mažai angliavandenių dietos schemos, ypač dietos Dyukan ir Tim Ferris.

Jei norite, galite periodiškai bandyti numirti nuo 1-3 dienas ar net ilgiau. Tačiau tai nėra būtina. Jūs galite kontroliuoti 2 tipo diabetą ir normaliai laikytis cukraus stabilumo be bado. Prieš pradėdami greitą suprasti, kaip reikia reguliuoti insulino dozę valgymo metu.

Taip pat skaitykite straipsnį "Dieta 2 tipo cukriniam diabetui". Sužinokite daugiau apie Elenos Malyshevos dietą, vegetarizmą, LCHF, ketogeninę mitybą. Daugelis diabetu baiminasi, kad pereinant prie mažai angliavandenių turinčių maisto produktų padidės jų podagra. Skaitykite apie tai straipsnyje, taip pat apie kitus galimus šalutinius poveikius.

Kaip ilgai pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kurie perėjo nuo tablečių į insuliną, gyvena?

Tai priklauso nuo diabeto motyvacijos. Jei žmogus tikrai nori gyventi, tada vaistas yra bejėgis :). Pacientai, kurie protingai švirkščia insuliną, gyvena laimingai kada nors. Šūviai apsaugo juos nuo inkstų, regos ir kojų komplikacijų, taip pat nuo ankstyvojo širdies smūgio ir insulto.

Perėjimas prie insulino nėra artimos galios ženklas, o tik galimybė atkurti sveikatą, prailginti gyvenimą. Taip pat skaitykite straipsnį apie 2 tipo cukrinio diabeto gydymą vyresnio amžiaus žmonėms. Tai išsamiau, kaip nustatyti gyvenimo trukmę.

Kas yra mažiau kenksmingas: insulino šūviai ar tablečių vartojimas?

Tiek insulinas, tiek tabletės, kai naudojamas pagrįstai, nekenkia, o padeda diabetui. Šios priemonės apsaugo pacientus nuo sutrikusio gliukozės metabolizmo komplikacijų ir prailgina gyvenimą. Jų naudingumą įrodė didelio masto moksliniai tyrimai, taip pat kasdienė praktika.

Tačiau insulino ir piliulių vartojimas turėtų būti raštingas. Pacientams, sergantiems diabetu, kurie yra motyvuoti gyventi ilgai, reikia atidžiai suprasti jų gydymą. Visų pirma peržiūrėkite 2-ojo tipo diabeto kenksmingų vaistų sąrašą ir nedelsdami atsisakykite juos vartoti. Jei turite indikacijas, perjunkite nuo tabletes iki insulino šunų.

Kas atsitiks, jei cukrinis diabetas, sėdi ant insulino, geria metformino pigułka?

Metforminas yra vaistas, kuris padidina jautrumą insulinui, sumažina reikiamą dozę. Kuo mažesnė yra reikiama insulino dozė, stabilesnės injekcijos ir didesnė tikimybė numesti svorį. Taigi metformino vartojimas duoda didelę naudą.

Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kurie gydomi insulinu, paprastai prasminga vartoti metforminą be injekcijų. Tačiau mažai tikėtina, kad pastebėsite kokį nors vieno gėrimo tablečių poveikį. Teoriškai tik viena metformino tabletė gali padidinti jautrumą insulinui tiek, kad pasireikštų hipoglikemija (mažas gliukozės kiekis). Tačiau praktikoje tai yra mažai tikėtina.

Ar galima insuliną pakeisti Diabeton MB, Maninil ar Amaryl tabletes?

Diabetas MB, Manin ir Amaril, taip pat jų daugybė partnerių - tai kenksmingos tabletės. Jie laikinai sumažina cukraus kiekį kraujyje. Tačiau skirtingai nuo insulino injekcijų, jie pratęsia II tipo diabeto sergančių pacientų gyvenimą, bet net sutrumpina jo trukmę.

Pacientai, norintys gyventi ilgą laiką, turi likti nuošalyje nuo šių vaistų. Aerobatikai - padaryti savo priešus II tipo cukriniu diabetu vartoti kenksmingų tablečių ir vis dar laikytis subalansuotos kaloringos dietos. Tai gali padėti straipsniams iš medicinos žurnalų.

Ką daryti, jei nei tabletes, nei insulinas nepadeda?

Tabletės nustoja padėti, kai pacientui, sergančiam 2 tipo cukriniu diabetu, yra visiškai išbėgiama kasa. Tokiais atvejais liga iš tikrųjų tampa 1 tipo cukriniu diabetu. Būtina skubiai pradurti insulino sugadinimą, kol pasireiškia sąmonės sutrikimas.

Insulinas visada sumažina cukraus kiekį kraujyje, išskyrus atvejus, kai jis yra sugadintas. Deja, tai yra labai trapi narkotikas. Jis nukrinta nuo menkiausios laikymo temperatūros nepaisant tolerancijos tiek aukštyn, tiek žemyn. Taip pat insulinas švirkštuose ar kasečiuose yra kenksmingas tiesioginėms saulės spinduliams.

NVS šalyse insulino sugadinimas tapo katastrofišku. Tai atsiranda ne tik vaistinėse, bet ir didmeniniuose sandėliuose, taip pat atliekant vežimą ir muitinės formalumus. Pacientai turi labai didelę tikimybę įsigyti ar gauti nemokamą pažeisto insulino, kuris neveikia. Perskaitykite straipsnį "Insulino saugojimo taisyklės" ir darykite tai, kas jame parašyta.

Kodėl cukraus kiekis kraujyje padidėja net po perjungimo iš tablečių į insuliną?

Tikriausiai diabetu toliau vartoti draudžiamus maisto produktus. Arba insulino dozių, kurias jis gauna, nepakanka. Turėkite omenyje, kad nutukę pacientai, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, mažiau jautrūs insulinui. Norint gauti realų injekcijų poveikį, jiems reikia palyginti didelių šio hormono dozių.

Kas atsitiks, jei sustosite insulino krešėjimą?

Dėl sunkių insulino trūkumo gliukozės koncentracija gali siekti 14-30 mmol / l. Tokiems diabetikams reikia skubios medicinos pagalbos ir dažnai miršta. Sąmonės sutrikimas, kurį sukelia padidėjęs cukraus kiekis kraujyje pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, vadinamas hiperglikemine koma. Tai mirtinai. Dažnai vyksta vyresnio amžiaus žmonės, kurie yra neatsargūs kontroliuojant jų ligą.

Daugumai šio puslapio skaitytojų hiperglikeminė koma nėra tikra grėsmė. Jų problema gali būti lėtinės diabeto komplikacijos. Turėkite omenyje, kad jie vystosi su bet kuriuo gliukozės kiekio kraujyje rodikliu didesniame kaip 6,0 mmol / l. Tai atitinka gliucytą hemoglobino lygį 5,8-6,0%. Žinoma, kuo didesnis cukrus, tuo greičiau atsiranda komplikacijų. Tačiau net su 6.0-7.0 rodikliais jau vyksta neigiami procesai.

Insulinas 2 tipo cukriniu diabetu: nuo pokalbio su pacientais

Jie dažnai sukelia mirtį dėl ankstyvo širdies smūgio ar insulto. Šios mirties priežastys dažniausiai nėra siejamos su diabetu, todėl oficialios statistikos negalima pabloginti. Bet iš tikrųjų jie yra susiję. Kai kuriems diabetu sergantiems pacientams širdies ir kraujagyslių sistema yra tokia ištverminga, kad ankstyvas širdies smūgis ar insultas nepasireiškia. Tokiems pacientams yra pakankamai laiko susipažinti su inkstų, kojų ir regėjimo komplikacijomis.

Netikėkite gydytojais, kurie teigia, kad cukraus kiekis kraujyje 6.0-8.0 yra saugus. Taip, sveikiems žmonėms tokios gliukozės vertės yra valgant. Bet jie turi ne ilgiau kaip 15-20 minučių, o ne kelias valandas iš eilės.

Ar asmuo su 2 tipo cukriniu diabetu gali laikinai pereiti prie insulino?

Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, reikia pradėti šerti insuliną, jei laikytis žemo angliavandenių dietos ir vartojant metformino medformino nepakanka. Kraujo cukraus tikslai yra 3,9-5,5 mmol / l nuosekliai 24 valandas per parą. Būtina pradėti insulino šūvius su mažomis dozėmis, palaipsniui jas padidinti, kol gliukozės koncentracija neviršytų nurodytų ribų.

Labai padidėjęs fizinis aktyvumas gali padėti panaikinti insulino šūvius. Bėgimas, taip pat jėgos treniravimas sporto salėje ar namuose padeda pasiekti šį tikslą. Paklausk, kas yra qi-beg. Deja, ne visi diabetuoto fizinio meistriškumo kursai padeda atsikratyti insulino. Tai priklauso nuo gliukozės apykaitos sutrikimų sunkumo.

Ar galima grįžti iš insulino į tabletes? Kaip tai padaryti?

Pabandykite naudoti fizinį aktyvumą, kad padidintumėte savo kūno jautrumą insulinui. Jei pavyks, jūsų hormonas, kuris gamina kasą, bus pakankamas, kad normaliomis sąlygomis cukrus būtų stabilus. Pagal normą nurodomi skaičiai yra 3,9-5,5 mmol / l 24 valandas per parą.

Gliukozės kiekis turi būti normalus:

• ryto badas;
• naktį prieš miegą;
• prieš valgydami;
• 2-3 valandos po kiekvieno valgio.

Rekomenduojama sujungti širdį su stiprumo treniruotėmis. Bėgimas geriausiai tinka širdies ir kraujagyslių sistemos stiprinimui. Tai yra labiau prieinama nei plaukimas, dviračiais ar slidėmis. Galite efektyviai atlikti stipriąsias pratybas namuose ir gatvės žaidimų aikštelėse, nesikreipdami į sporto salę. Jei jums patinka geležies treniruoklių salėje, tai taip pat bus naudinga.

Reguliarus fizinis aktyvumas ne tik padidina organizmo jautrumą insulinui, bet ir suteikia daugybę kitų privalumų. Visų pirma, jis apsaugo nuo bendrų problemų ir kitų tipinių su amžiumi susijusių ligų.

Tarkime, kad pavyko padidinti kūno jautrumą insulinui. Įprastomis dienomis tapo įmanoma be injekcijų. Tačiau negalima išmesti insulino švirkštimo priemonės, uždėti jį tolimame kampe. Kadangi gali prireikti laikinai atnaujinti injekcijas per šalta ar kitokia infekcine liga.

Infekcijos padidina cukraus insulino poreikį 30-80%. Kadangi uždegiminis organizmo atsakas mažina jautrumą šiai hormonai. Nors pacientas, sergantis 2 tipo cukriniu diabetu, neatsigavo ir uždegimas praeina, ypač reikia rūpintis kasos. Jei reikia, palaikykite insulino įvedimą. Sutelkti dėmesį į cukraus kiekį kraujyje. Nustatykite iš jų, ar reikia laikinai atnaujinti injekcijas. Jei ignoruosite šį patarimą, po trumpo šalčio diabeto eiga gali pablogėti visą likusį gyvenimą.

Ar medicininis pasninkavimas padės atsikratyti insulino šūvių?

2 tipo cukrinis diabetas yra susijęs su tuo, kad jūsų organizmas netoleruoja maisto angliavandenių, ypač rafinuotų. Kad kontroliuotumėte ligą, turite sukurti visiško susilaikymo nuo draudžiamų maisto produktų sistemą. Kai tai padarysite, nereikia baduoti. Leidžiami produktai yra sveiki, tačiau maitinami ir skanūs. Interneto svetainė Endocrin-Patient.Com visada pabrėžia, kad pacientai, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, gali išlaikyti normalų normalią gliukozės koncentraciją kraujyje, nenaudodami bado.

Kai kurie pacientai yra tingūs, galintys mąstyti ir kurti sistemą, tačiau jie nori pasiekti akimirksniu rezultatus bado pagalba. Pasibaigus pasninkui, jie vėl turi nekontroliuojamą norą dėl kenksmingų angliavandenių. Pasibaigus pasninkui ir gluttony laikotarpiui su angliavandeniais, diabetikams yra garantuotas būdas greitai pasiimti kapą. Sunkiais atvejais gali prireikti psichoterapijos, kad padirbinėtų užburtą ratą.

Išmokite žingsnis po žingsnio gydyti 2 tipo cukriniu diabetu ir darykite tai, ką sako. Eikite į dietą su mažu angliavandeniu. Į jį pridėkite metforminą, insuliną ir fizinį aktyvumą. Kai jūsų nauja tvarka stabilizuos, galėsite pabandyti dar kartą greitai. Nors tai nėra ypač reikalinga. Pasninko nauda yra abejotina. Jūs išleisite daug energijos, kad galėtumėte sukurti įprotį. Vietoje to geriau formuoti įprastą kūno rengimą.