loader

Pagrindinis

Gydymas

Diabeto vaistai

Diabeto vaistai: sužinokite, ko jums reikia. Suprasti, kaip pasirinkti tinkamas tabletes ir tinkamai jas naudoti, kad gautumėte daugiau naudos nei žalos. Skaitykite apie naujausius naujausios kartos įrankius - kiek jie yra geresni nei senesni ir pigesni narkotikai. Daugelis pacientų bijo diabetinių vaistų šalutinio poveikio. Sužinokite apie tabletes, kurių vartojimas yra prasmingas, nes jie yra saugūs, sumažėja cukraus kiekis kraujyje ir ilgaamžiškumas.

Toliau apibūdinama veiksminga gydymo sistema, leidžianti nuolat laikyti gliukozės kiekį kraujyje 3,9-5,5 mmol / l 24 valandas per parą, kaip ir sveikiems žmonėms. Dr Bernstein metodas, kuris gyveno su diabetu daugiau kaip 70 metų, leidžia apsisaugoti nuo didžiulių komplikacijų. Tablečių vartojimas turėtų būti derinamas su maistine ir skanu dieta, taip pat su vidutiniu fiziniu aktyvumu. Sužinokite daugiau apie laipsnišką 2 tipo diabeto gydymą.

2 ir 1 tipo diabeto vaistai: išsamus straipsnis

Daugelis populiarių tablečių, skirtų 2 tipo cukriniam diabetui, iš tikrųjų yra žalingos, todėl patartina nutraukti jų gydymą. Perskaitykite jų sąrašą, ką pakeisti, kokie narkotikai yra saugūs ir prieinami.

Sužinokite atsakymus į klausimus:

Perskaitę straipsnį, galite kompetentingai palyginti senus, įrodytus diabeto vaistus su naujomis brangiausiomis tabletėmis. Taip pat sužinokite apie slėgio vaistus ir vaistus kojų problemoms. Suprasti, kaip pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, reikia ne tik vartoti tabletes ir dietą, bet ir sumažinti cukraus kiekį kraujyje bei cholesterolio kiekį kraujyje tuo pačiu metu.

Kokie vaistai gydomi 1 tipo diabetu?

Pagrindinis terapinis agentas 1 tipo diabetui yra insulinas. Kai kuriems pacientams, padidėjęs gliukozės metabolizmas yra sudėtingas dėl antsvorio. Tokiu atveju gydytojas gali injekcijoms insulino skirti metformino turinčias tabletes. Šis vaistas žmonėms, turintiems antsvorį, sumažina insulino poreikį ir pagerina diabeto eigą. Negalima pasikliauti insulino injekcijomis su tabletėmis.

Atkreipkite dėmesį, kad metforminas yra draudžiamas žmonėms, kuriems diagnozuota diabetinė nefropatija ir kuriems glomerulų filtracijos greitis yra mažesnis kaip 45 ml / min. Lean 1 tipo cukriniu diabetu gydytojai vis tiek netinka vartoti šią priemonę. Be metformino, bet kokia kita cukraus kiekio tabletė yra neveiksminga. Visi kiti vaistai, atpalaiduojantys cukraus kiekį kraujyje, skirti gydyti tik 2 tipo cukriniu diabetu.

Kaip atsigauti po 2 tipo cukrinio diabeto be gydytojų ir vaistų?

Ką reikia daryti:

  1. Eikite į dietą su mažu angliavandeniu.
  2. Sužinokite, kokios populiarios diabeto tabletes yra kenksmingos. Nedelsdami atsisakykite juos priimti.
  3. Labiausiai tikėtina, kad prasminga pradėti vartoti vieną iš nebrangių ir nekenksmingų vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra metforminas.
  4. Praktikos bent jau tam tikros rūšies fizinių pratimų.
  5. Norint, kad cukrus sveikiems žmonėms būtų 4,0-5,5 mmol / l, gali prireikti mažų dozių vartoti insulino šūvius.

Šis metodas leidžia jums kontroliuoti 2 tipo cukrinį diabetą, nenaudoti kenksmingų tablečių ir minimaliai bendrauti su gydytojais. Būtina laikytis kasdienio gydymo režimo, palaikyti sveiką gyvenimo būdą. Nėra lengviau apsaugoti nuo diabeto komplikacijų.

Insulinas ar vaistas: kaip nustatyti gydymo metodą?

Diabeto gydymo tikslas yra išlaikyti gliukozės koncentraciją kraujyje 4,0-5,5 mmol / l, kaip ir sveiki žmonės. Visų pirma tai yra mažai angliavandenių dieta. Jis papildytas kai kuriomis tabletėmis, kurių veiklioji medžiaga yra metforminas.

Fizinis aktyvumas taip pat naudingas - bent vaikščiojant ir geresniam bėgiojimui. Šios priemonės gali sumažinti cukrų iki 7-9 mmol / l. Jie turi pridėti insulino šūvių mažomis dozėmis, kad gliukozės kiekis kraujyje pasiektų tikslą.

Nebūkite tingus, jei reikia, sudeginti insuliną. Kitaip diabeto komplikacija toliau vystysis, nors ir lėtai.

Jei sužinojote, kaip greitai injekuoti, iš karto, jie bus visiškai neskausmingi. Skaityti daugiau "Insulino įvedimas: kur ir kaip daryti".

Oficiali medicina skatina diabeto sergančius žmones vartoti greito maisto, o po to didelėmis dozėmis sušvirkšti didelį cukraus kiekį. Šis metodas imasi pacientų prie kapo vidutinio amžiaus, mažinant naštą pensijų fondui.

Ar galite patarti vaistui pradiniame cukrinio diabeto etape, kad jis nepagerėtų?

Sužinokite veiksmingą 2 tipo diabeto gydymą. Jei pradėsite jį taikyti pradinėje ligos stadijoje, gliukozės koncentracija kraujyje, kaip ir sveikiems žmonėms, gali būti išlaikyta be insulino injekcijų.

Nemėginkite išgydyti diabeto kartą ir visiems laikams naudodami keletą stebuklingų tablečių. Dar nėra veiksmingesnių ir saugesnių vaistų nei metformino preparatų.

Modernūs šiuolaikiški ir brangūs vaistiniai preparatai yra riboti. Jų veiksmingumas yra nedidelis, o šalutinis poveikis gali būti rimtas.

Kokie vaistai, kurie sumažina cukraus kiekį kraujyje, priklauso naujausios kartos?

Naujausi gliukozės kiekio kraujyje mažinantys vaistai yra 2 tipo natrio gliukozės kotransporterių inhibitoriai. Šiai klasei priskiriami vaistai Forsig, Jardins ir Invokana. Neskubėkite juos nusipirkti vaistinėje ar užsisakyti per pristatymą internetu. Šios tabletės yra brangios ir taip pat sukelia rimtus šalutinius poveikius. Išnagrinėkite išsamią informaciją apie juos, tada nuspręskite, ar verta juos gydyti.

Kokie 2 tipo diabeto vaistai sukelia šalutinį poveikį?

Metforminas gerai padeda diabetu sergantiems pacientams ir paprastai nesukelia rimtų šalutinių poveikių. Nuo šių tablečių vartojimo yra viduriavimas. Tačiau jį galima išvengti vartojant rekomenduojamą gydymą, palaipsniui didinant dozę. Su visais privalumais, metforminas nėra diabeto šalutinis poveikis ir negali pakeisti perėjimo prie sveiko gyvenimo būdo.

Metforminas yra praktiškai saugus visiems pacientams, išskyrus pacientus, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas ir kepenų cirozė. Prieš pradedant gydymą šiuo preparatu, prieš kontraindikacijas patikrinkite. Glucophage yra originalus importuotas metforminas. Galvus Metas ir Yanumetas yra galingos, bet labai brangios derliaus tabletės.

Praktiškai visi kiti 2 tipo cukrinio diabeto tipai, išskyrus metforminą, sukelia nemalonų ir žalingą šalutinį poveikį. Arba nepadėk, yra manekenai. Apie kiekvieną esamą narkotikų grupę skaitykite toliau šiame puslapyje.

Ką daryti, jei nė vienas vaistas nesumažina cukraus?

2 tipo cukrinis diabetas įvyksta daugiausia dėl nepakantumo mitybos angliavandenių, taip pat sėsmingo gyvenimo būdo. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje turėtų paskatinti pacientą pereiti prie sveiko gyvenimo būdo, o ne tik vartoti vaistus.

Jei cukrinis diabetas toliau vartoja draudžiamus maisto produktus, jo kasa gali būti visiškai išnaudota. Jūsų paties insulino vystymas visiškai sustabdys. Po to, net tablečių, net naujausių ir brangiausių, negalės sumažinti cukraus. Būtina nedelsiant pradėti krešėti insuliną, kitaip diabetinė koma ir mirtis atsiras.

Pacientai, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, retai reaguoja į tai, kad vaistas nutraukia pagalbą. Paprastai širdies priepuolis ar insultas juos nuveda į kapą prieš kaulų išsekimą.

Kokie yra geriausi vaistai 2 tipo diabetui vyresnio amžiaus pacientams?

Pagrindinė vyresnio amžiaus pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, problema yra motyvacijos trūkumas. Jei nėra noro laikytis režimo, net geriausios ir brangiausios tabletes nepadės. Jauniems žmonėms paprastai nepavyksta pagerinti vyresnio amžiaus tėvams skirto diabeto kontrolės dėl to, kad trūksta jų motyvacijos, o kartais dėl senos demencijos atsiradimo. Vyresni žmonės, motyvuoti ilgai gyventi ir be negalios, sėkmingai naudoja šioje svetainėje aprašytą diabeto gydymo schemą. Metformino vaistai yra jiems naudingi.

Šie vaistai gali vartoti diabetu, kurie neturėjo laiko inkstų nepakankamumui.

Taip pat skaitykite išsamiame straipsnyje "Diabetas vyresnio amžiaus žmonėms". Sužinokite apie liaudies vaistus, didelio kraujo spaudimo tabletes ir cukraus kiekį kraujyje. Suprasti, kaip tikrai padėti pagyvenusiems diabetu.

Kas yra geri diuretikai diabetikams?

Mažai angliavandenių dieta pašalina perteklinį skysčių kiekį iš organizmo, mažina patinimą arba visiškai pašalina juos, normalizuoja kraujospūdį. Šis efektas yra greitas ir stiprus. Tai pasireiškia po dviejų ar trijų dienų. Esant didelę tikimybę, dėl mitybos pokyčių galėsite nutraukti diuretikų vartojimą ir tuo pat metu kitus vaistus nuo hipertenzijos ar širdies nepakankamumo.

Tačiau jei mažai edema jus kartais trikdins, paklauskite, kas yra taurinas. Šis įrankis reiškia dietinius papildus. Oficialių diuretikų, išskyrus Indapamidą, netrikdo II tipo diabeto gydymas. Ir visi kiti turi neigiamą poveikį cukraus kiekiui kraujyje. Po perėjimo prie mažai angliavandenių turinčios dietos realus jų poreikis vartoti tik pacientams, kuriems yra labai sunkus širdies nepakankamumas. Skaitykite čia, kaip visapusiškai gydyti šią ligą, kad pasiektumėte gerą poveikį.

Ar yra veiksmingas vaistų, skirtų diabetų valymui, valymas?

Vaistai ir valymo priemonių metodai šiandien dar nėra. Tik charlatanai gali pažadėti išvalyti savo indus nuo aterosklerozinių plokštelių. Labiausiai tikėtina, kad per keletą metų bus išrastas būdas veiksmingai valyti ir atjauninti laivus. Tačiau iki šiol mums reikia gyventi. Iki tol atidžiai atlikite sveiką gyvenimo būdą aterosklerozės prevencijai. Kasdien laikykitės diabeto gydymo rekomendacijų, kurios išmoko šioje svetainėje.

Kokias šaltas tabletes gali vartoti diabetuotojai?

Praktiškai užkirstų kelią ir gydymą nuo peršalimo pagal metodus, aprašytus Komarovskio knygoje "Vaikų sveikata ir jo giminaičių bendra prasme".

Šie metodai veikia ne tik vaikams, bet ir suaugusiesiems. Daugeliu atvejų žmonės vartoja paracetamolį arba aspiriną ​​peršalimams. Paprastai šie vaistai diabetu sergantiems pacientams neturi įtakos cukraus kiekiui kraujyje. Jie neturėtų būti saldaus sirupo pavidalo. Negalima pernelyg pasišalinti be recepto antipyretic tabletes. Jei per kelias dienas paciento būklė nepagerėja, kreipkitės į gydytoją.

Paprastosios alergijos ir kitos infekcinės ligos, kaip taisyklė, žymiai padidina cukraus kiekį kraujyje cukriniu diabetu ir mažina audinių jautrumą insulinui. Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, rekomenduojama švirkšti insuliną, net jei jie paprastai nėra. Priešingu atveju, šaltis gali pabloginti ligos eigą visą likusį gyvenimą. Gėrėk daug vandens ir žolelių arbatos, nes šaltu laiku padidėja diabetinės komos rizika dėl dehidratacijos.

Ar galite rekomenduoti vaistus kojoms, sergančioms diabetu?

Dėl diabeto neuropatijos sukelto tirpimo kojose nė vienas vaistas nepadeda. Vienintelė veiksminga priemonė yra kruopštus diabeto gydymas pagal šioje svetainėje aprašytus metodus. Cukrus reikia laikyti 4,0-5,5 mmol / l. Jei jums pavyks kontroliuoti gliukozės kiekį, ilgainiui pasireikš neuropatijos simptomai. Geros naujienos yra tai, kad tai yra grįžtama komplikacija. Kai kurie gydytojai norėtų skirti nikotino rūgštį, reopoligliukiną, pentoksifiliną, actoveginą ir daugelį kitų panašių priemonių. Tai ne narkotikai, bet maisto papildai, kurių veiksmingumas nėra įrodytas. Jie nepadeda, gali sukelti alergines reakcijas ir kitus šalutinius poveikius.

Norėdami sumažinti skausmą kojose, gydytojas gali nurodyti:

  • antidepresantai (serotonino reabsorbcijos inhibitoriai);
  • opiatai (tramadolis);
  • prieštraukuliniai preparatai (pregabalinas, gabapentinas, karbamazepinas);
  • lidokainas.

Visi šie vaistai turi rimtų šalutinių reiškinių. Jie gali būti naudojami tik kaip nurodė gydytojas. Stenkitės be jų be jų. Kojų kraujagyslių problemos paprastai susijusios su sistemine ateroskleroze, kuri sutrikdo kraujotaką visame kūne. Greičiausiai po cholesterolio kiekio kraujo tyrimo gydytojas skirs statiną.

Kas yra geras vaistas nuo diabeto didelio cholesterolio kiekio?

Pagrindiniai aukšto cholesterolio kiekio vaistai yra statinai. Jie yra skirti slopinti aterosklerozės vystymąsi, širdies smūgio ir insulto prevenciją. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, šie vaistai padidina cukraus kiekį kraujyje 1-2 mmol / l. Tačiau jie gali žymiai sumažinti širdies priepuolio ir insulto riziką. Todėl žalos ir naudos santykis dažniausiai yra naudingas gydymui šiomis tabletėmis. Sužinokite daugiau apie statinus čia. Supraskite, ar jums tikslinga juos paimti.

Kitos vaistų kategorijos yra fibratai, tulžies rūgščių sekvestrantai, taip pat vaistas Ezetimibas, kuris slopina dietinį cholesterolio kiekį žarnyne. Šie vaistai gali sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, tačiau jie nesumažina mirštamumo, lyginant su statinais. Jų neturėtų būti imamasi, kad nebūtų švaistomi pinigai brangioms tabletėms, o ne jų šalutinis poveikis.

Žiūrėkite Dr. Bernsteino vaizdo įrašą apie tai, kaip diabetas, didelis cholesterolis ir skydliaukės hormonų stygius yra susiję. Suprasti, kaip apskaičiuoti širdies smūgio riziką "blogo" ir "gero" cholesterolio kiekio kraujyje rodikliams. Sužinokite, kokius širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksnius reikia stebėti, be cholesterolio.

Ar diabetu vartojantis žmogus gali vartoti Viagra ar kitus vaistus nuo impotencijos?

Tyrimų rezultatai teigia, kad Viagra, Levitra ir Cialis neturi neigiamos įtakos diabeto eigai ar netgi pagerina jo kontrolę. Visų pirma, išbandykite pradinius vaistus parduodamus vaistus. Po to galite pasinaudoti galimybe užsisakyti pigius Indijos partnerius ir palyginti jų efektyvumą su originaliomis tabletėmis. Visi šie įrankiai veikia kiekvienam žmogui atskirai, neįmanoma iš anksto numatyti rezultato. Prieš pradėdami vartoti Viagra, Levitra ir Cialis, patikrinkite kontraindikacijų.

Paklauskite, kaip jūsų kraujo testosterono lygis skiriasi nuo amžiaus normos. Jei reikia, pasikonsultuokite su urologas, kaip tobulinti. Dr Bernstein pranešė, kad testosterono padidėjimas kraujyje iki amžiaus vidurio padidina cukraus kiekį kraujyje vyrams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Nebandykite imtis "požeminių" tablečių, skirtų stiprumui, kurios parduodamos sekso parduotuvėse, o dar labiau - eksperimentuojant su testosterone be leidimo.

2 tipo diabeto vaistai: klasifikacija

Galite tiesiogiai kreiptis į Jus dominantį narkotikų vartojimo instrukciją. Vis dėlto geriau pirmiausia perskaityti, kokios grupės vaistai yra 2 tipo diabetu, kaip jie veikia, kaip jie skiriasi, jų pranašumai ir trūkumai. Toliau pateikiama svarbi informacija, kurią gydytojai ir tablečių gamintojai norėtų paslėpti nuo pacientų. 2 tipo diabeto vaistai yra didžiulė rinka, milijardai dolerių per metus grynųjų pinigų srautu. Dėl jų varžosi dešimtys narkotikų. Daugelis iš jų yra nepagrįstai brangūs, padeda blogai ir netgi pakenkti ligoniams. Suprasti, kodėl gydytojas nurodė jums keletą vaistų, o ne kitų.

2 tipo diabeto vaistai

Diabeto instituto direktorius: "Išmeskite skaitiklį ir bandymo juosteles. Daugiau metformino, diabeto, sioforo, glucofago ir Januvia! Padirbk su tuo. "

Galima gydyti cukriniu diabetu 2 tipo tabletes. Jei sunku normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje dietos ar fizinio pratimo gydymo metu, jie atgauna gelbėjimą. Pagrindinis gydymo diabetu uždavinys yra mokymasis vartoti tabletes tam, kad gliukozė būtų palaikoma reikiamu lygiu ir geriausiai veikia bendrą gerovę.

Tablečių klasifikacija

Nuo insulino priklausomų pacientų rekomenduojama naudoti skirtingų tipų tabletes, kurios suskirstytos į grupes. Tabletės dažniausiai naudojamos su stabiliu gliukozės kiekiu kraujyje. Jų skirtingos rūšys turi skirtingą poveikį kūnui, taigi svarbu žinoti, kada ir kokia turėtų būti naudojama.

Papildomo insulino gaminimas

Klasė narkotikų sulfonilkarbamido. Gerai įrodyta 4 kartos tabletes. Jie padeda sumažinti kraujo krešulių tikimybę mažuose induose, atstato kasos ląsteles, gaminančias insuliną, kuris sumažina gliukozės koncentraciją kraujyje, ir palaiko įprastą kepenų funkciją. Tai apima:

  1. "Diabetas". Padeda kasa gaminti insuliną. Mažina laiką nuo valgymo iki insulino gamybos pradžios. Skatina kraujotaką mažuose induose, mažina cholesterolio kiekį kraujyje, baltymą šlapime.
  2. Maninilis. Pagerina kepenų darbą dėl gliukozės apdorojimo, padidina organizmo jautrumą insulinui.
  3. Minidibas. Jis pagerina iš kasos hormono gamybos, padidina jautrumą tuo pagerina insulino išsiskyrimą, stimuliuoja gliukozės absorbciją kepenų ir raumenų skaldo riebalų audinį.
  4. "Glurenorm". Jis pasižymi gebėjimu apsaugoti tulžies latakus ir audinius, esančius kasoje, nuo uždegimo procesų, stimuliuoja insulino gamybą ir pagerina jo poveikį kūno ląstelėse.
  5. "Amarilas". Skatina insulino išsiskyrimą iš kasos ir pagerina riebalinių audinių atsaką jos poveikį, teigiamą poveikį gliukozės įsisavinimo kokybę pagal organizmo, mažina kraujo krešulių kapiliarus, skatina pašalinti cholesterolio iš kraujo, jis padeda atkurti audinių ir virškinimo liaukos ląsteles.

Nepraleiskite mūsų naujo straipsnio, kuriame palyginame, kas yra geresnė Maninilas ar diabetas cukriniu diabetu.

Padidėjęs insulino poveikis

Biguanid klasė. Tabletės neturi tiesioginį poveikį kasos tiesiogiai, jie skatina žarnyno gliukozės įsisavinimo stabdymą, padidinti ląstelių jautrumą insulinui, nereikia skatinti hormono gamybą, remti angliavandenių buvimą kraujyje fizinio lygio. Tablečių atstovai:

  1. Metforminas. Tai pagerina žmogaus kraujo kokybę ir savybes reguliuojant ir mažinant cukraus kiekį, padeda pagerinti insulino sekreciją ir teigiamai veikia gliukozės absorbciją organizme.
  2. "Sioforas". Jis turi tokias pačias savybes kaip ir ankstesnės tabletės. Aktyviai kovoja su nutukimu. Priskirti nutukusiems žmonėms, kuriems yra antsvoris.
  3. "Glucophage". Jis pagerina metabolizmą, susilpnina cukrinis diabetas, slopina angliavandenių skilimą organizme, sumažina poodinių riebalų kaupimąsi.

Insulino potenciatorių klasė. Šios grupės tabletės veikia kūno ląsteles, didina insulino produktyvumą kepenyse ir kituose audiniuose. Jie padeda organizmui aktyvuoti gliukozės, riebalų rūgščių ir cholesterolio asimiliaciją kraujyje, padidina organizmo jautrumą insulinui. Iš anksto paruošta eilutė reiškia:

  1. "Rosiglitazonas". Tai sumažina kraujyje esančio cirkuliuojančio hormono kiekį, slopina gliukozės koncentracijos padidėjimą kepenyse, padidina jautrumą insulinui ląstelėse, galinčiose kaupti riebalus, skeleto raumenis, kepenis.
  2. "Pioglitazonas". Mažina insulino poveikį kūno periferinių ląstelių baltymams ir riebalams, sumažina gliukozės išsiskyrimą iš kepenų, sumažina hemoglobino kiekį paciento kraujyje, padidina nuo insulino priklausomą gliukozės kiekį.

Gliukozės įsisavinimo reguliavimas

Inhibitorių klasė. Šios tabletės atlieka lyginimo ir kraujo cukraus bei krakmolo kiekio mažinimo funkciją. Padidinkite angliavandenių virškinimą žarnyne. Jie prisideda prie svorio mažėjimo dėl angliavandenių virškinimo stabilizavimo ir lėtesnės absorbcijos širdies ir kraujagyslių sistemoje. Rekomenduojama vartoti tokias tabletes, griežtai laikantis dietos. Šie narkotikai apima:

  1. "Acarbose". Bakterijų fermentų tabletės turi tiesioginį poveikį mažosios žarnos gliukozei ir sacharozei, skaidosi krakmolą. Mažina apetitą, todėl riebalų nusėdimas kūno ląstelėse mažėja.
  2. "Glukobay". Mažina cukraus kiekį kraujyje po valgio. Rekomenduojama vartoti kartu su diabetine dieta.
  3. Galvus. Aktyvus kasos salelių aparato stimuliatorius. Šio vaisto vartojimo metu pagerėja jo insulino gamybos funkcija.

Molio klasė. Tokios tabletės yra naudojamos raumeningumui ir atstatymui biosintezėje kasoje. Skirtingai nuo sulfonilkarbamido tablečių, glinidų komponentai neprasiskverbia į ląstelę ir nedalyvauja ląstelių sintezėje. Vartojamas kartu su kitais vaistais, kurie aktyviai veikia monosacharidą paciento kraujyje. Jų atstovai:

  1. "Novonorm". Ketvirtos kartos didelio greičio vaistas, sumažinantis hormono kiekį kraujyje, pagerina virškinamojo trakto ląstelių funkcionavimą insulino gamybai. Kuo daugiau ląstelių saugoma, tuo didesnis šios liaukos efektyvumas.
  2. Starlix. Gerai atkuria insulino gamybą per ketvirtį valandos po valgio. Palaiko būtiną hormono koncentraciją 4 valandas, padeda sumažinti monosacharido koncentraciją kraujyje.

Sumaišytos cukraus kiekį mažinančios tabletės

Vienu metu su "saldia" liga kelias problemas išgydo kombinuotos tabletes. Jie staiga turi įtakos pagaminto hormono insulino lygiui ir palengvina paciento svorio sumažėjimą. Tarp sudėtinių tablečių yra šios:

  1. "Glibometas". Sulfonilkarbamido derinys savarankiškam insulino gamybai ir biguanidų poveikiui kepenų riebalų ir raumenų audiniui leidžia vienu metu mažinti kiekvienos iš dviejų sudedamųjų dalių kiekybinę sudėtį, dėl ko sumažėja kasos disfunkcija ir šalutinis poveikis.
  2. Gliukovanai. Tablečių sudėtis susideda iš dviejų sudedamųjų dalių: metformino ir gliuburido. Šio derinio metu abu vaistai daro teigiamą poveikį paciento gerovei.
  3. "Gepar Compositum". Atnaujina ir taiso riebalų ir angliavandenių apykaitą organizme. Pagerina kepenų funkcionavimą.
  4. Mucosa Compositum. Pašalina ūminį uždegiminį procesą kasoje ir neleidžia vystytis šio organo nepakankamumui.
  5. "Momordica Compositum". Ilgalaikis hormonų gaminimas organizme ir atkuriamas kasos audinys.

Kinijos tabletes už 2 tipo diabetą

Kinijos medicina yra žinoma dėl savo bekompromisio požiūrio į chemines medžiagas. Narkotikų preparatai cukrinio diabeto gydymui gaminami iš natūralių augalų.

Kinų pagamintos tabletes stimuliuoja paciento insulino funkcijos atkūrimą. Verta paminėti, kad:

  1. San Jiu Tantai. Forma spaudai - kapsulės. Rekomenduojama vartoti nuovargį, svorio netekimą, silpnėjimą. Jis reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje, palaiko pažeistą kasą, stiprina inkstus.
  2. Cordycepsas. Ankstyvosiose diabeto stadijose jis pagerina organizmo metabolizmą, normalizuoja kūno svorį, stabilizuoja kasą.
  3. "Fitness 999". Jis pagerina medžiagų apykaitą ląstelių lygiu, puikiai pašalina iš organizmo šlaką ir cholesterolį, stiprina kraujagyslių ir kapiliarų sienas, stabilizuoja kraujo spaudimą ir užtikrina saugų svorio mažėjimą diabetu.

Visų "nekenksmingų" tablečių vartojimas su diabetu rekomenduojamas tik pasikonsultavus su gydytoju.

Kada yra skiriamos cukraus kiekį mažinančios tabletės?

Pirmaisiais cukraus kiekio padidėjimo požymiais rekomenduojama racionalizuoti paciento mitybą, griežtai laikantis dietos. Padidėjęs fizinis krūvis sukelia cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą pradinėje ligos stadijoje. Tačiau jei šios priemonės nesuteikia teigiamo rezultato arba yra nepakankamos, gydytojas gali nurodyti vartoti tabletes, kurios sumažina cukraus kiekį kraujyje.

Su antsvorio pacientu gydymas prasideda nuo biguanidų grupės tablečių dozės.

Esant normaliam svoriui, tabletės vartojamos iš sulfonilkarbamido grupės. Jei reikia, dozė padidėja priklausomai nuo ligos eigos. Vartojant vaistus rekomenduojama stiprinti antrinių apraiškų stebėjimą. Jei jie yra rasti, reikia nedelsiant pasitarti su gydytoju.

Savarankiškai gydyti diabetu negalima užsiimti. Tai gali sukelti negrįžtamus procesus. Todėl svarbu tinkamai gydyti 2 tipo diabetą.

Šalutinis poveikis

Visi minėti vaistai gali sukelti nepageidaujamas organizmo reakcijas dėl vienos ar kitos vaisto sudedamosios dalies netoleravimo. Paprastai jie atsiranda dėl perdozavimo, paciento kūno alergijos, nuo prastos kokybės tabletės (neteisingos gamybos technologijos, laikymo trukmės pažeidimas), susilpnėjus imuninei gynybai. Klinikiškai tai gali pasireikšti:

  • kepenų nepakankamumas;
  • padidėjęs kepenų fermentų kiekis, dėl kurio gali sutrikti kepenys;
  • pykinimas, viduriavimas;
  • metalo skonis burnoje;
  • niežulys ir odos išbėrimas;
  • mažesnis cukraus kiekis kraujyje;
  • padidinti savo svorį.

Biagunidų grupės vartojamos tokios kontraindikacijos. Tabletės "Siofor" nerekomenduojama vartoti moterims, esant nugadimui, lėtiniams alkoholikams, linkę į diabetinę pėdos ligą, pacientams, sergantiems mažu cukraus kiekiu kraujyje.

Glucophage tabletės nenustatytos pacientams, sergantiems širdies, inkstų ir kepenų nepakankamumu, kuriems buvo širdies priepuolis, sunkios padidėjusio jautrumo infekcijos.

Yra kontraindikacijų, kuriomis nerekomenduojama vartoti tablečių, kurios veikia gliukozės absorbciją. "Acarbose", "Glucobay" ir kiti inhibitoriai kai kuriais atvejais gali neigiamai paveikti bendrą organizmo būklę. Šalutinis poveikis gali pasireikšti nėštumo metu, žindančioms motinoms, kepenų cirozei, lėtinėms žarnyno ligoms ir inkstų patologijoms.

Novonorm, Starlix ir kiti kasos stimuliatoriai nerekomenduojama vartoti kartu su 1 tipo cukriniu diabetu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, sunkiomis kepenų ir inkstų ligomis. Vaikai iki 18 metų ir vyresni žmonės po 75 metų taip pat turėtų susilaikyti nuo jų naudojimo.

Retai pasireiškus pykinimui, viduriavimui, odos alerginiam išbėrimui.

Vaistų rūšys

Vaistai, naudojami nuo insulino nepriklausančio diabeto gydymo, yra suskirstyti į 4 grupes:

  • skatina insulino sintezę kasoje;
  • padidina jautrumą insulino veikimui;
  • tabletės su kompozicija;
  • naujos kartos plokštės.

Nemažai narkotikų, pagrįstų kasos aktyvumo skatinimu, laikomi pasenusiomis ir pavojingomis sveikatai, todėl daugelis gydytojų atsisakė vartoti šios narkotikų grupės tablečių.

Ilgalaikiai tyrimai parodė, kad ilgalaikis tokių vaistų vartojimas sukelia kasos išnykimą ir gali sukelti nuo insulino priklausomos ligos formos vystymąsi. Šių vaistų vartojimas pirmiausia pagerina paciento gerovę dėl padidėjusios insulino gamybos, tačiau laikui bėgant sukelia komplikacijų atsiradimą.

Populiariausi vaistai yra vaistai, kurie padidina ląstelių jautrumą insulinui ir pagerina gliukozės jautrumą raumenis. Populiariausias šios grupės vaistas, žinomas kiekvienam cukriniu diabetu, yra metforminas. Šis vaistas nekenkia kūnui ir padeda sumažinti komplikacijų riziką. Kombinuotieji vaistai apima vaistus, kurių sudėtyje yra metformino ir sulfamilo karbamido. Tokie vaistai turi daug kontraindikacijų ir gali sukelti hipoglikemiją ir svorio augimą. Šie vaistiniai preparatai kiekvienam pacientui parenkami atskirai kiekvienam pacientui ir reikalauja tiksliai laikytis šio režimo.

Preparatai naujos kartos 2 tipo diabetui yra DPP-4 inhibitoriai ir GLP-1 receptorių agonistai. Šių vaistų grupių preparatai nesumažina gliukozės koncentracijos kraujo plazmoje, todėl kartu su metforminu jie vartojami papildomai prie gydymo. Tabletės mažina apetitą, normalizuoja virškinimo trakte esančius procesus ir padeda veiksmingai mažinti svorį išlaikant dietą.

DPP-4 inhibitoriai

Iš karto po valgio kūnas pradeda procesus, skirtus normalizuoti gliukozės ir cholesterolio kiekio rodiklius, taip pat prisideda prie maistinių medžiagų, patenkančių į organizmą per maistą, efektyvios įsisavinimo. DPP-4 inhibitorių grupės vaistai nuo diabeto prisideda prie šių procesų normalizavimo ir inkretinų gaminimo. Taigi, vaistų suvartojimas organizme gamina insuliną, bet tik didėja gliukozės kiekis.

Skirtingai nuo vaistų, kurie skatina kasą skatinti nuolatinę insulino gamybą, DPP-4 inhibitoriai prisideda prie padidėjusio šio hormono gaminimo pagal poreikį, tai yra tik tada, kai padidėja cukraus kiekis kraujo plazmoje.

Gydymas šiais vaistiniais preparatais:

  • mažinti cukraus koncentraciją kraujyje ant tuščio skrandžio;
  • įspėjimas apie gliukozės koncentracijos padidėjimą iškart po valgio;
  • gliucito hemoglobino koncentracijos normalizavimas;
  • normalizuoti ląstelių, atsakingų už insulino gamybą, funkcija.

Narkotikai nedidina svorio padidėjimo, todėl juos galima vartoti netgi nutukusiems pacientams. Populiariausi nauji vaistai:

  • Januvia tabletės;
  • vaistas Galvus;
  • vaistas Ongliza.

Šie vaistai yra tik tabletes. Gydytojo pasirinktą vaistinių preparatų tvarką paprastai skiriama vartoti tik vieną tabletes per dieną po valgio. Fermentas DPP-4, vartojant Januvia, blokuojamas per dieną. Vaistas yra įvairių dozių. Yanuviją galima vartoti kartu su metforminu, taip pat su insulino injekcijomis.

Vaistas neturi įtakos paciento kūno svoriui. Tai laikoma tiek pranašumu, tiek trūkumu. Vartojant tabletes, svorio padidėjimas neatsiranda, tačiau taip pat nepastebima paciento kūno svorio.

"Galvus" ir "Ongliz" tablečių veikimas nesiskiria nuo Januvia tablečių vartojimo veiksmingumo. Kiekvieno paciento vaisto pasirinkimą gydytojas atlieka atskirai, atsižvelgdamas į ligos eigą. Šių vaistų šalutinis poveikis nėra.

Kombinuotos tabletes su metforminu

Kokios 2 tipo cukrinio diabeto tabletes vartoti ir naujos kartos narkotikų sąrašą? Tai turėtų būti pasimokyta iš gydytojo. Bet kokių naujų vaistų nuo diabeto receptą turi patvirtinti endokrinologas. Nauji vaistai antros rūšies cukriniam diabetui gydyti pateikiami kartu su metforminu - tai Janumet ir Galvusmeto vaistai.

Janumet yra metformino ir Januvia derinys, o "Galvusmet" yra metforminas ir galvus.

Šie vaistiniai preparatai yra įvairių dozių: 500, 850 arba 1000 mg metformino ir 50 mg Januvia arba Galvus. Vaisto dozę pasirenka gydytojas, priklausomai nuo reikalingo metformino kiekio, kad užtikrintų laukiamą terapinį poveikį.

Kombinuotų vaistų pranašumai yra patogi išleidimo forma, dėl kurios pacientui reikia vartoti tik vieną vaistą, o ne du. Tokie vaistai turi dvigubą poveikį - jie normalizuoja insulino gamybą, didindami gliukozės koncentraciją, taip pat pagerina kūno ląstelių jautrumą gliukozei. Tokie narkotikai neturi šalutinio poveikio.

Kontraindikacijos gydymui Janumet ar Galvus yra tokios pat kaip metforminas. Patartina šiuos vaistus skirti tokiais atvejais:

  • mažas metformino monoterapijos veiksmingumas;
  • mažas mitybos efektyvumas;
  • viršsvorio buvimas.

Savarankiškas gydymas be gydytojo patarimo nerekomenduojamas.

GLP-1 receptoriaus agonistai

Vaistiniai preparatai neturi tiesioginio poveikio cukraus koncentracijai kraujyje, tačiau jie padeda kontroliuoti apetitą ir padeda geriau laikytis rekomenduojamos dietos.

Vaistinėse pristatomi du vaistai - tai Byetta ir Viktoza. Nepaisant teiginių, kad šie vaistai mažina gliukozės koncentraciją, metforminas gerina darbą. Be to, metformino kaina yra gerokai mažesnė nei naujos kartos vaistų kaina. Byetta ir Viktoza labai mažai veikia cukrų, tačiau jie veiksmingai neleidžia perleisti ir padeda kontroliuoti apetitą. Šie vaistiniai preparatai skirti pacientams, kuriems yra per didelis svoris, ir sunku laikytis subalansuoto mažo angliavandenilio kiekio dietos.

Dieta yra metabolizmo sutrikimų sukelto diabeto gydymo pagrindas. Jei atidžiai laikykitės rekomenduojamos dietos, galite kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, nesiimdami vaistų. Tačiau ne visi pacientai yra pakankamai drausmingi, kad atsisakytų uždrausti maisto produktus. Dažnai mitybos ir mankštos trūkumas lemia komplikacijų atsiradimą. Siekiant išvengti, tai padeda naudoti narkotikų baitus ir Viktozę.

GLP-1 yra hormonas, kurį sintezuoja skrandis, reaguodamas į maisto vartojimą. Tai veikia insulino gamybą, taip pat užtikrina virškinimo procesą. Natūralus hormonas yra gaminamas trumpą laiką ir nustoja veikti po kelių minučių. Sintetinis šio hormono analogas, kuris ateina vartojant narkotikus Byetta ir Viktoza, veikia organizmą nuo kelių valandų iki dienų.

Narkotikai yra švirkštimo priemonėje, tabletėse, šių vaistų dar nėra. Švirkščiamasis vaistas yra panašus į insulino injekcijas. Byetta dirba 4-6 valandas, todėl jums reikia daryti dvi injekcijas - ryte ir vakare valandą prieš valgį. Praėjus valandai po injekcijos, veiklioji medžiaga pradeda veikti. Dėl to, valgio metu, pilna pojūtis atsiranda greičiau, tokiu būdu išvengiama perdozavimo.

Viktoza yra brangiau, tačiau laikoma veiksmingesne apetito kontrolės priemone. Šis vaistas yra naujausia farmakologijos pasiekimų diabetikams apetito kontrolė. Švirkštimasis atliekamas tik vieną kartą per dieną.

Šių vaistų vartojimas gali atsikratyti perdozavimo ir priklausomybės nuo angliavandenių maisto. Tokie vaistai, skirti II tipo diabetui gydyti, nepakeičia dietos. Jų naudojimas leidžia greitai pagerinti bendrą paciento būklę ir mažinti svorį. Dėl vaistų vartojimo turėtumėte kreiptis į gydytoją.

2016 m., Kuris buvo logiška, padarė daug įdomių dalykų. Tai nepradėjo be patenkintų farmacinių "radinių", kurie suteikia vilties pacientams, kuriems yra neišgydomos lėtinės ligos, ypač diabetas.

Saldžiosios ligos

Deja, diabetu sergančių pacientų organizmas atsiranda negrįžtamų procesų. Dažniausiai (90% atvejų) kasa negali pagaminti pakankamo kiekio hormono insulino arba organizmas negali veiksmingai jį naudoti, dėl ko padidėja gliukozės kiekis kraujyje ir susidaro 2 tipo cukrinis diabetas.

Leiskite man priminti jums, kad insulinas yra pagrindinis dalykas, kuris atveria kelią gliukozės maistei patekti į kraują. 2 tipo diabetas gali pasirodyti bet kokiame amžiuje, ir dažnai jis pasireiškia paslėptas daugelį metų. Remiantis statistika, kiekvienas antrasis pacientas nežino apie rimtus jo kūne vykstančius pokyčius, o tai žymiai pablogina ligos progresą.

1 tipo cukrinis diabetas yra daug rečiau pasitaikantis atvejis, kai kasos ląstelės paprastai nutraukia insulino sintezę, o tada pacientui reikia reguliariai įvedinėti hormoną iš išorės.

Diabetas ir 1-asis ir 2-as variantai, paliekami atsitiktinai, yra labai pavojingi: kas 6 sekundes trunka vieną gyvenimą. Be to, kaip taisyklė, pati savaime hiperglikemija tampa mirtina, tai yra cukraus kiekio kraujyje padidėjimas, bet jo ilgalaikis poveikis.

Siaubingi komplikacijos

Taigi, diabetas nėra toks baisus, kaip ir ligos, kurias jis "paleidžia". Mes pateikiame labiausiai paplitusią sąrašą.

  • Širdies ir kraujagyslių ligos, įskaitant išeminę širdies ligą, kurios natūrali pasekmė yra katastrofos - miokardo infarktas ir insultas.
  • Inkstų liga ar diabetinė nefropatija, kuri atsiranda dėl inkstų indų pažeidimo. Beje, gera gliukozės koncentracija kraujyje labai sumažina šios komplikacijos tikimybę.
  • Diabetinė neuropatija yra nervų sistemos pažeidimas, dėl kurio sutrinka virškinimas, seksualinė disfunkcija, sumažėja ar net praranda jausmus galūnes. Dėl sumažėjusio jautrumo pacientai negali pastebėti smulkių sužalojimų, kurie kyla dėl lėtinės infekcijos atsiradimo ir gali sukelti galūnių amputaciją.
  • Diabetinė retinopatija - akies pažeidimas, dėl kurio sumažėja regėjimas iki visiško aklumo.

Kiekviena iš šių ligų gali sukelti negalią ar net mirtį, tačiau širdies ir kraujagyslių ligos laikomos labiausiai klastingomis. Būtent ši diagnozė dažniausiai sukelia diabetu mirtį. Arterinės hipertenzijos, koronarinės širdies ligos, cholesterolio kiekio kontrolė yra lygiavertis poreikiui tinkamai kompensuoti pačią glikemiją.

Net su idealiu įvykių eiga - teisingas gydymas, mityba ir kt. - mirtingumo nuo širdies priepuolio ar insulto rizika diabetikams yra daug didesnė nei žmonėms, kuriems kenčia hiperglikemija. Tačiau nauji hipoglikeminiai vaistai, skirti II tipo diabetui gydyti, galiausiai gali paversti vektorių palankesniu kryptimi ir gerokai pagerins ligos progresą.

Injekcijos vietoj tablečių

Paprastai vaistams, skirtiems nuo insulino priklausomam diabetui gydyti, yra geriamųjų tablečių pavidalu. Ši neįrašyta taisyklė nuvyko į užmarštį, kai atsirado injekciniai vaistai, kurie stimuliuoja insulino sekreciją, pvz., Liraglutidą. Jį sukūrė pasaulinės danų kompanijos mokslininkai, užsiimantys diabeto gydymo vaistais, "Novo Nordisk". Prieš metus Europoje pasirodė narkotikas pagal "Saxend" prekės ženklą (Rusijos Federacijoje - Viktoza). Jis buvo patvirtintas kaip diabeto gydymas nutukusiems pacientams, kurių kūno masės indeksas (aukštis 2 / svoris) viršija 30.

Teigiamas liraglutido požymis, išskiriantis jį tarp daugelio kitų hipoglikeminių vaistų, yra gebėjimas mažinti kūno svorį - labai retas hipoglikeminių vaistų savybes. Dažnai cukrinio diabeto vaistai padeda didinti svorį, ir ši tendencija yra rimta problema, nes nutukimas yra papildomas rizikos veiksnys. Tyrimai parodė, kad gydant liraglutidą cukriniu diabetu sergančių pacientų svoris sumažėjo daugiau kaip 9%, tai gali būti susiję su tam tikra vaistų, mažinančių cukraus kiekį kraujyje, registraciją. Tačiau teigiamas svorio poveikis nėra vienintelis liraglutido privalumas.

2016 m. Baigtas tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau kaip 9 000 pacientų, vartojusių liraglutidą beveik 4 metus, parodė, kad gydymas šiuo vaistu ne tik padeda normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje, bet taip pat sumažina širdies ir kraujagyslių ligų riziką. "Novo Nordisk" darbuotojai įkvėpti nemažėjo, o 2016 m. Jie pristatė dar vieną novatorišką hipoglikeminį agentą - "Semaglutide".

Laukiame ateities

I anksti ieškoti semaglutido farmakologiniuose žinynuose: šis vaistas vis dar vyksta klinikiniais tyrimais, bet net ir šiame "išankstinio pardavimo" etape jis pavyko padaryti daug triukšmo akademiniame pasaulyje. Naujas parenteralinių antihiperglikeminių vaistų atstovas nustebino kiekvieną savo gebėjimą žymiai sumažinti širdies ir kraujagyslių komplikacijų tikimybę sergantiems cukriniu diabetu. Pasak tyrimo, kuriame dalyvavo daugiau kaip 3000 pacientų, gydymas semaglutidais per visus 2 metus sumažina miokardo infarkto ar insulto riziką iki 26%!

Sumažėja baisių širdies ir kraujagyslių katastrofų, pagal kurias dauguma diabetuomenių gyvena Damoklių kardu, tikimybė - beveik ketvirtadalis - puikus laimėjimas, leidžiantis sutaupyti tūkstančius gyvybių. Beje, semaglutidas, kaip ir liraglutidas, švirkščiamas po oda, ir gauti rezultatą, pakanka vienos injekcijos į vaistus per savaitę. Tokie įspūdingi mokslininkų mokslinių tyrimų rezultatai leidžia milijonams pacientų drąsiau pažvelgti į ateitį, stiprindami juos pasitikėdami: diabetas nėra sakinys.

Lyraglutide

Dozavimo formų mechanizmas

2 tipo diabeto burnos tabletės gali būti suskirstytos į dvi grupes, priklausomai nuo jų įtakos organų veikimui:

  1. Tabletės, kurios stimuliuoja kasos saleles, skirtus hormonui išsiskirti, todėl auga ir sumažėja gliukozės kiekis kraujyje.
  2. Antihiperglikeminiai vaistai, vartojami nuo pradžios ar vėlesnių ligos stadijų kartu su kitais vaistais. Dėl jų sumažėja gliukozės gamyba kepenyse, aktyvinamas anaerobinis metabolizmas ir neveikia kasos ląstelių gamyba.
  3. Inhibitorių fermentai yra naujos kartos vaistai, kurie suskaido žarnyne, todėl sumažėja gliukozės absorbcijos laipsnis.

Pagrindinės dozavimo formos ir savybės

Vaistų, skirtų patologijai gydyti, yra gana įvairios ir skirtingos paciento organizme:

  • Biagudinai - sumažina cukraus gamybą kepenyse.
  • Sulfonilkarbamidai - sumažina glikemiją, stimuliuoja peptidų hormono sekreciją.
  • Alfa-gliukozidazės inhibitorius - veikia gliukozės absorbciją virškinimo trakte.
  • Tiazolidindionai (glitazonai) - stimuliuoja padidintą riebalinio audinio, kepenų ir raumenų hormono jautrumą, vartojami kartu su kitomis formomis, turi daug šalutinių poveikių.
  • Dipeptidyl peptidazė-4 ar DPP-4 inhibitoriai skirti cukraus kiekiui sumažinti.
  • Gliukozės reguliatoriai - stimuliuoja kasos beta ląsteles, gaminančias hormoną.

Alfa gliukozidazės inhibitoriai

A-gliukozidazės inhibitoriai, kartais vadinami gliukozės blokatoriais, yra antidiabetiniai vaistai, kurie padeda valgyti glikemiją.

Jie neturi tiesioginio poveikio beta sekrecijai ar hormonų jautrumui; Vietoj to, jie sulėtino virškinimo procesą, ypač angliavandenių absorbciją.

Šios grupės narkotikų sąrašas apima:

Naudojamas kaip vienintelis gydymo metodas, tačiau kai kuriais atvejais galima vartoti kartu su sulfonilkarbamidu.

Biguanidai

Pateikti vaistai veikia dviem kryptimis:

  • padėti sustabdyti cukraus gamybą kepenyse;
  • padeda įveikti atsparumą insulinui, dėl kurio medžiagų perdavimo efektyvumas padidėja raumenų ląstelėse.

Dažniausiai skiriama pradinėje ligos stadijoje, jei nepakanka laikytis sveika dietos ir fizinio aktyvumo kontroliuoti gliukozę. Tai apima:

Sulfonilkarbamidai

Narkotikai - tai vaistų, kurie kontroliuoja pacientų gliukozės kiekį kraujyje, stimuliavo kasos salelių kasos gamybą.

Toliau pateikiamas šios grupės narkotikų sąrašas:

Sulfonilkarbamido dariniai jungiasi prie baltymų kanalo kasoje, todėl sukelia šių ląstelių įvykių seka, dėl ko padidėja insulinas.

Tinka pacientams, sergantiems hipoglikemija (cukraus koncentracija yra didesnė kaip 6,5 mmol / l), ir ji yra kontraindikuojama senyviems pacientams, kurie per tam tikrą laiką gerokai sumažino insulino gamybą.

Šiandien rinkoje pasirodė nauji 2 tipo cukriniu diabetu skirti vaistai, kurių formulė yra geresnė.

Narkotikų palyginimas

Kiekvienas vaistas turi savo trūkumų ir pranašumų, tačiau jų poveikis konkrečiam paciento kūnui yra gana individualus.

Α-gliukozidazės fermentų slopinamoji savybė sėkmingai susidoroja su cukraus kiekio kraujyje kontrole po valgio ir todėl padeda mažinti HbA1c kiekį, ypač vartojant kartu su kitokia terapija. Jie taip pat sumažina apetitą, o tai mažina svorio padidėjimo tikimybę nuliui, skirtingai nuo sulfaninių medžiagų ir tiazolidinedionų.

Pagrindinis sulfonilkarbamido pranašumas yra jų įtaka kasos liekanų beta ląstelių gamybai, o tai sumažina cukraus kiekį. Gliukozės reguliatoriai veikia panašiai kaip sulfonilkarbamido dariniai, tačiau jų trukmė yra daug mažesnė.

Paprastai DPP-4 yra skiriamas, kai metformino ir sulfamido grupės daugiau nebeteikia.

Tačiau reikėtų nepamiršti, kad vaistiniai preparatai nėra sveikos mitybos ir fizinio aktyvumo pakaitalas - vis dėlto, siekiant kontroliuoti glikemiją, būtina laikytis visų diabeto gydymo komponentų.

Tipai vaistai 2 tipo diabetu

2 tipo cukrinis diabetas vadinamas nuo insulino nepriklausomu, nes liga vystosi, kasos, mažinančios cukraus kiekį, kasa. Visa problema yra tai, kad periferinės ląstelės, kuriose yra receptorių sutrikimas, yra pripažinta insulinu. Iš esmės tokia patologija vystosi senesnėje 40 metų amžiaus kartoje, ypač žmonėms, turintiems antsvorį ir paveldimąjį.

Šiandien visame pasaulyje gaminami nauji vaistai, kurie padeda normalizuoti gliukozės koncentraciją ir atleisti pacientą nuo diabeto simptomų. Žemiau pateikiamas pagrindinių narkotikų rūšių sąrašas:

  1. Padidėjęs ląstelių jautrumas hormonui: tiazolidindionai (diagnilatozonas, pioglaras), biguanidai (metforminas, glucofagas).
  2. Nauji vaistų, kurie buvo sukurti nuo 2000-ųjų: DPP-4 inhibitoriai (Januvia, Ongliz), GLP-1 receptorių agonistai (Byetta, Viktoza), alfa-gliukozidazės inhibitoriai (Glucobay).
  3. Stimuliuojant insulino gamybą: sulfonilkarbamido darinius (Maninilą, Glurenorm, Diabetoną), meglitinidus (Starlix, Novonorm).

Reikėtų pažymėti, kad sulfonilkarbamido dariniai ir meglitinidai neigiamai veikia kasos veiklą, išeikvojant jį. Pacientai, vartojantys tokius vaistus, pirmojoje ligos antrosios formos pusėje gali pasireikšti.

Visi pirmiau išvardyti vaistiniai preparatai yra naujos kartos vaistai ir vartojami II tipo diabetui gydyti.

Kiekvienas iš jų turi savybių, privalumų ir trūkumų, kurie bus atskleisti šiek tiek vėliau.

Diabeto gydymo ypatumai

Po to, kai žmogus patiria du pagrindinius ligos simptomus - nepasotintą troškulį ir dažną šlapinimąsi, jis turės nedelsdamas susisiekti su gydytoju, kuris jį išsiųs į atitinkamą diagnozę.

Kai atliekamas bandymas, surenkamas kapiliarinis arba veninis kraujas, o rezultatų, viršijančių ribines vertes atitinkamai 5,5 ir 6,1 mmol / l, galime kalbėti apie prediabetų ar diabeto vystymąsi.

Tada, norint nustatyti patologiją, atliekama C-peptido ir GAD antikūnų lygio analizė. Jei pacientui nustatytas antrasis diabeto tipas, gydymo režimą sukuria gydantis gydytojas, kuris apima:

  • speciali dieta;
  • fizinė veikla;
  • nuolatinė gliukozės stebėsena;
  • vartoti cukraus kiekį mažinančius vaistus.

Tuo pačiu metu ligos vystymosi pradiniame etape pacientas gali deramai maitintis, aktyviai poilsiauti ir kontroliuoti cukrų. Kas 2-3 mėnesius jis privalo atlikti bandymus medicinos įstaigoje, todėl gydytojas gali nustatyti, koks gydymas yra veiksmingas. Jei paciento būklė pablogėja, gydytojas turės skirti jo cukrinio diabeto tabletes, turinčias hipoglikeminį poveikį.

Jei pacientas yra nutukęs, gydytojas gali skirti vaistus su veikliąja medžiaga - metforminu. Šio įrankio naudojimas padės sumažinti kūno svorį ir gliukozės kiekį. Jei pacientui tokios problemos nėra, gydytojas nurodo vaistus, kurie padidina jautrumą ir kasos gamybą. Taip pat turėtumėte apsvarstyti patologiją, susijusią su diabetu. Pvz., Jei pacientui yra inkstų sutrikimų, gydytojas turi pasiimti tokius vaistus, kuriuos pašalins kiti organai.

Kaip matote, kiekvienas cukrinis diabetas reikalauja specialaus požiūrio į ligos gydymą. Todėl tik gydantis gydytojas galės skirti optimaliai tinkamus vaistus ir apskaičiuoti jų dozę. Savęs gydymas nėra vertas, kiekvienas vaistas turi kontraindikacijas ir šalutinius poveikius, kurie gali sukelti rimtų negrįžtamų pasekmių.

Preparatai, skirti padidinti ląstelių jautrumą

Tiazolidinedionai buvo nustatyti neseniai ir tik pastaraisiais metais jie buvo naudojami kaip hipoglikeminiai vaistai. Šio tipo preparatas neturi įtakos kasos gamybai insulino, jis veikia ląstelių ir audinių jautrumą cukraus kiekį mažinančiam hormonui.

Be gliukozės kiekio mažinimo, didinant receptorių jautrumą, tiazolidindionai palankiai veikia lipidų profilį. Šių vaistų hipoglikeminis poveikis yra 0,5-2%. Todėl juos galima vartoti monoterapijai ir kartu su insulinu, metforminu ir sulfonilkarbamido dariniais.

Tiazolidinedionai apima tokius vaistus kaip Piglar, Aktos, Diagnlitazonas. Jų pranašumas yra tai, kad jie beveik nesukelia hipoglikemijos. Ši narkotikų grupė laikoma perspektyviausia kovojant su atsparumu insulinui.

Biguanidų atstovas yra metformino medžiaga. Tai yra aktyvi šios grupės narkotikų dalis. Nuo 1994 m. Jis pradėjo vartoti medicinos praktikoje. Iki šiol šie vaistiniai preparatai yra populiariausi jiems skiriant diabetu sergantiems pacientams. Metforminas sumažina gliukozės kiekį kraujyje iš kepenų ir padidina periferinių audinių jautrumą pagamintam insulinui. Vaistinėje vaistininkas gali pasiūlyti pakankamai daug analoginių vaistų, nes juose yra pagrindinio komponento metformino, skirtumas yra tik pagalbinės medžiagos. Tai yra Bagometas, gliforminas, Glyukofazas, Formetinas, Sioforas, Metforminas 850 ir kiti.

Tarp teigiamų metformino veikimo aspektų yra nedidelė hipoglikemijos atsiradimo tikimybė, aterosklerozės prevencija, svorio mažėjimas ir galimybė derinti jį su insulinu ir kitais cukraus kiekį mažinančiais vaistiniais preparatais. Kai kuriais atvejais metformino nepageidaujamas poveikis ir trūkumai yra įmanomi, pavyzdžiui:

  1. Virškinimo trakto sutrikimai gydymo pradžioje (pykinimas, vėmimas, pilvo pūdymas, viduriavimas, apetito stygius).
  2. Nesugebėjimas vartoti vaistą kepenų, kvėpavimo takų, širdies ir inkstų nepakankamumo atvejais.
  3. Maža rizika susirgti fermentuoto pieno koma.

Be to, ilgalaikio gydymo metu galima susidurti su vitamino B12 trūkumu.

Nauji vaistai

DPP-4 inhibitoriai yra naujos kartos narkotikai, jie buvo naudojami nuo 2006 m. Tokie vaistai savaime neturi įtakos insulino susidarymui. Jie gali apsaugoti gliukagono tipo polipeptidą 1 (GLP-1), kurį gamina žarnos, nuo fermento DPP-4 sunaikinimo.

Taigi šių vaistų pavadinimas. GLP-1 stimuliuoja insulino gamybą, dėl kurio sumažėja cukraus kiekis žmogaus organizme. Be to, GLP-1 neleidžia vystytis gliukagonui, kuris, savo ruožtu, apsaugo insulino nuo jo poveikio.

Teigiamas dalykas yra tas, kad tokie vaistai nesukelia hipoglikemijos, nes jie nebeveikia, stabilizuojant cukraus kiekį. Jie nedidina kūno svorio ir yra naudojami beveik visiems vaistams. Vienintelė išimtis yra injekciniai GLP-1 receptorių agonistai, insulinas (galima skirti tik "Galvus"). Vaistiniai preparatai gali sukelti nepageidaujamas reakcijas, susijusias su pilvo skausmu, taip pat nepageidautina jų vartoti kepenų ar inkstų patologijose. Šiandien tokie vaistai kaip saksagliptinas (Onglise), sitagliptinas (Januvia) ir vildagliptinas (Galvus) yra dažni.

GLP-1 receptorių agonistas yra hormonas, kuris ne tik rodo, kad kasa gamina insuliną, bet taip pat sumažina apetitą ir atkuria pažeistas beta ląsteles. Kadangi GLP-1 sunaikinamas valgio metu per 2 minutes, jis negali visiškai paveikti insulino gamybos. Todėl yra Viktoz ir Byetha analogų, kurie yra pagaminti injekcijų forma. Reikėtų nepamiršti, kad paskutinis vaistas trunka tik kelias valandas, o Viktoza - visą dieną.

Alfa-gliukozidazės inhibitoriai slopina angliavandenių konversiją į gliukozę. Tokie vaistai yra labiausiai naudingi tais atvejais, kai gliukozės koncentracija padidėja po valgio diabetu. Diabetines medžiagas galima vartoti kartu su bet kokiais hipoglikeminiais vaistais. Alfa-gliukozidazės inhibitorių vartojimo metu pastebimos neigiamos pasekmės yra virškinimo sutrikimai - vidurių pūtimas, viduriavimas. Todėl jie negali būti naudojami žarnyno ligoms. Sudėtinis naudojimas kartu su metforminu taip pat yra nepageidaujamas, nes jis gali sukelti virškinimo trakto sutrikimų simptomų padidėjimą.

Pagrindiniai tokių vaistų atstovai yra "Glucobay" ir "Diastabol".

Insulino stimuliatoriai

Sulfonilkarbamido darinių hipoglikeminis poveikis buvo atsitiktinai atrastas Antrojo pasaulinio karo metu, kai jie buvo naudojami kovojant su infekcijomis. Šie vaistai veikia beta ląsteles, esančias kasoje, kurios sintezuoja insuliną. Tokie diabeto gydymui skirti vaistai atnaujina hormono gamybą, taip pat padidina joms ląstelių ir audinių jautrumą.

Tuo pačiu metu vaistai turi tam tikrų trūkumų: kūno svorio padidėjimas, hipoglikemija (greitas cukraus kiekio sumažėjimas žemiau normos), beta ląstelių perteklius ir išeikvojimas. Dėl to kai kuriems cukriniu diabetu sergantiems ligoniams tampa 1 tipo, kuriam reikalinga privaloma insulino terapija. Vaistinė gali įsigyti bet kurią iš keturių sulfonilkarbamido darinių klasių, pavyzdžiui:

  • glibenklamidas (Maninilis);
  • gliklazidas ("Diabeton MV", "Glidiab MB");
  • glikvidonas (Glurenorm);
  • glimepiridas (Amarilis, Glemazas).

Meglitinidai stimuliuoja hormonų gamybą kasos. Daugelis gydytojų rekomenduoja juos vartoti pacientams, kuriems po valgio padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Šie vaistiniai preparatai turi būti suvartojami tris kartus per dieną prieš pagrindinį indo priėmimą. Jų naudojimas kartu su sulfonilkarbamido dariniais bus beprasmis, nes jie turi tą patį poveikį. Vaistinėje galite įsigyti vaistus 2 tipo diabeto gydymui, kurie suskirstyti į dvi klases: repaglinidą (Novonorm) ir nateglinidą (Starlix).

Daugelio pacientų atsiliepimai rodo, kad Novonorm ne tik sumažina cukraus kiekį valgant, bet ir sumažina jo tuščią skrandį. Tokiu atveju hipoglikeminis tokių vaistų poveikis svyruoja nuo 0,7 iki 1,5%. Šiuo atžvilgiu jie dažnai vartojami su kitais vaistais, išskyrus sulfonilkarbamidą.

Tarp meglitinidų pranašumų galima išskirti tai, kad jie nedidina svorio ir mažesniu mastu sukelia hipoglikemijos išpuolius. Nepageidaujamas poveikis vartojant vaistus gali būti virškinimo sutrikimai, sinusitas, galvos skausmas, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos. Tarp trūkumų yra didelė vaistų kaina, kartotinis vartojimas per dieną ir nedidelis cukraus mažinimo poveikis.

Kaip matote, šiuo metu gausu cukraus kiekį mažinančių vaistų. Bet kiekvienas iš jų turi skirtingą poveikį paciento kūnui. Todėl, gydant 2 tipo cukrinį diabetą, būtina kreiptis į gydytoją. Kad jis galėtų pasirinkti vaistą, turinčią labiausiai teigiamą poveikį ir mažiausią žalą diabetu. Šio straipsnio vaizdo įrašas bus atsakymas į klausimus apie diabeto atsiradimą ir gydymą.

Narkotikų vartojimo ypatumai

Dėl ligos būdinga laipsniškas vystymasis. Iš pradžių jo simptomai yra gana silpnai išreikšti. Todėl, deja, daugelis kreipiasi į gydytojus, kai atsiranda komplikacijų. Jei ilgesnį laiką ligos ignoravimas, pablogėjimas gali būti greitas.

Gydymo diabetu pagrindas yra narkotikų vartojimas. Diabeto vaistai būna kelias grupes.

Tęstinis gydymas turėtų:

  1. Intensyvinti insulino gamybą.
  2. Padidinkite audinių jautrumą hormonui.
  3. Norėdami slopinti gliukozės absorbciją ir sumažinti gliukoneogenezę, tai yra jos sintezę.
  4. Teisingos lipidų frakcijos kraujyje.

Trumpai tariant, gydant reikia nustatyti ilgalaikį medžiagų apykaitos kontrolę ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.

Pagrindinė narkotikų grupė 2 tipo diabetu sudaro:

  1. Vaistiniai preparatai, dėl kurių kasa geriau gamina insuliną. Mes kalbame apie sulfonilkarbamido preparatus, kurie turi panašią cheminę struktūrą ir skiriasi kartų. Taip pat neseniai pasirodė nauji vaistai Novonorm ir Starlix.
  2. Biguanidai, kurių paskirtis - padidinti ląstelių jautrumą hormonui. Du žymiausi iš jų yra pagrįsti metforminu (Sioforas, Glucophage). Jie skirti žmonėms su pertekliniu svoriu, nes jie prisideda prie jo mažinimo.
  3. Alfa gliukozidazės inhibitoriai. Sumažinkite gliukozės sugertumą. Dažnai vartojamas vaistas "Glucobay".
  4. Sensibilizatoriai (stiprikliai). Dėl jų padidėja audinių atsakas į hormoną. Lęšių receptorių poveikis dažnai atliekamas naudojant Aktos pagalbą.

Atskiroje grupėje yra antihipertenziniai vaistai, skirti 2 tipo diabetui. Jie turi kilti, kai yra kraujagyslių pobūdžio komplikacijų. Kraujo spaudimą paprastai reguliuoja tiazidiniai diuretikai, taip pat kalcio kanalų blokatoriai (kalcio antagonistai).

Insulino jautrumo tabletes

Tarp narkotikų turėtų būti išskirti tiazolidindionai ir biguanidai. Kiekviena grupė turi savo privalumų.

Tokie 2 tipo diabeto vaistai, kaip antai tiazolidindionai, yra naudojami:

  • su laivais susitraukiančių problemų didėjimo mažinimas;
  • cukraus stabilizavimas;
  • kasos beta ląstelių apsauga;
  • profilaktikos ir terapijos tikslais.

Deja, jie taip pat turi trūkumų.

Tiazolidinedionas gali sukelti:

  • papildomų svarų išvaizda;
  • apatinių galūnių patinimas;
  • osteoporozė.

Norint pasiekti daugiau ar mažiau normalių rezultatų, lėšos turi būti skiriamos ilgą laiką. Be to, jų naudojimo apribojimai.

Nėščios ir maitinančios moterys, taip pat žmonės, kenčiantiems nuo:

  • lėtinės kepenų ligos;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • koronarinė širdies liga.

Jūs negalite vienu metu sujungti insulino ir tiazolidinediono.

Geras gydomasis poveikis taip pat pastebimas naudojant biguanidus.

  • kraujo sudėtis pagerėja, o cholesterolio kiekis sumažėja;
  • hipoglikemija išnyksta;
  • širdies priepuolio rizika nutukimo sergantiems pacientams yra sumažinama iki minimalių ženklų.

Biguanidai nesukelia nutukimo. Naudodami juos, pacientas gali skųstis dėl diskomforto jausmo virškinimo trakte.

  • kepenų nepakankamumas;
  • alkoholio vartojimas;
  • nešioti vaiką.

Gydytojai nori gydyti šiuos vaistus: "Sioforas", "Glucophage", "Metphogamma".

Narkotikai, kurie stimuliuoja hormono sintezę

Kasos aktyvumas aktyvuojamas sulfonilkarbamido dariniais ir meglitinidais. Pirmoji galimybė yra narkotikai, kurių poveikis jaučiamas beveik iš karto. Dėl jų, kraujagyslių komplikacijos atsiranda rečiau. Paprastai nustatyta "Diabeton MB", "Manin". Kai kuriais atvejais sulfonilkarbamido vartojimas yra draudžiamas.

  • pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu arba ketoacidoze;
  • nėščios moterys;
  • krūtimi maitinančios moterys.

Nors vaistas suteikia greitų rezultatų, negalima atmesti:

  • hipoglikemija;
  • atsparumo ugdymas;
  • antsvorio.

Kalbant apie meglitinidus, jie gali būti naudojami norint išlaikyti tinkamus cukraus rodiklius. Jiems taip pat būdinga greita ekspozicija. Dažniausiai skiria NovoNorm, Starlix.

Trūkumai taip pat yra. Pirma, kūno svoris gali padidėti. Antra, kol kas nėra įrodyta, kad ilgalaikiam vartojimui meglitinidų veiksmingumas išlaikytas.

Visi minėti vaistai gali sukelti širdies priepuolius, insultus ir glikemijos komą. Todėl pastaraisiais metais dauguma gydytojų atsisako vartoti šiuos vaistus, pakeisdami juos naujos kartos vaistiniais preparatais.

"Sioforas" ir "Glyukofazh"

Diabetikams šie vaistai yra pagrįsti metforminu. Jei II tipo diabeto diagnozė atsiranda ankstyvoje stadijoje, kai pacientas yra mažai angliavandenių maistas, ir ji bus nuolat vartojantiems metformino, o papildomų vaistų ir hormonų injekcijos yra reikalingos.

"Sioforas" parodytas ne tik diabetu, bet ir visiems, kurie turi sistolinio ir diastolinio spaudimo sutrikimų. Tabletės padeda normalizuoti moterų ciklą ir atkurti reprodukcinę funkciją.

Vyresni nei 65 metų, taip pat tiems, kurie kasdien susiduria su pernelyg pratybų "siofor" turėtų būti vartojamas atsargiai (neatmeta laktatacidozės, kuris yra lydimas rūgštingumo padidėjimas).

"Siofor" poveikiui stiprinti endokrinologai rekomenduoja naujus vaistus - gliukagono tipo peptidų-1 receptorių agonistus (GLP-1) ir dipeplpeptidazės-4 inhibitorius (DPP-4).

Pirmuoju atveju jis susijęs su vaistu, kurio sudėtyje yra hormono, kuris sumažina apetitą ir stimuliuoja insulino gamybą. Galima įsigyti švirkštimo priemonės formos. Injekcijos turėtų būti skirtos vieną valandą prieš valgį. Dieną pakanka vienai procedūrai.

Antrasis variantas yra tam tikras vaistas, kuriame yra fermentas, kuris veikia GLP-1. Rekomenduojama dozė - 1 tabletė per parą.

Teigiamos Glucophage savybės:

  1. Angliavandenių absorbcijos sumažėjimas virškinimo trakte.
  2. Sumažėjusi gliukozės gamyba kepenyse.
  3. Padidėjęs jautrumas insulinui.
  4. Gerinti cukraus ląstelių pašalinimo procesą.

Nedideliam pacientų skaičiui, vartojusioms metformino, gali pasireikšti neigiami simptomai:

  • pykinimas;
  • metalinis skonis burnoje;
  • noras vemti;
  • žarnyno kolikažai;
  • per didelis dujų kaupimas žarnose;
  • viduriavimas.

Norint išvengti tokių reakcijų, ilgalaikio veikimo vaistai buvo sukurti 2 tipo diabetu, kurie nesukelia šalutinių poveikių. Tai yra "Glyukofazh Long".

Kapsulių priėmimas atliekamas vieną kartą per dieną. Dėl to metforminas patenka palaipsniui ir ilgą laiką. Pradinio staigaus cheminės medžiagos koncentracijos padidėjimo nėra.

Apie atvejus, kai "Siofor" ir "Glucophage" vartoti draudžiama, reikėtų atskirti.

Reikia susilaikyti nuo gydymo šiomis priemonėmis:

  • Inkstų nepakankamumas ir kepenys.
  • Širdies ir kraujagyslių ar kvėpavimo sistemos hipoksija.
  • Širdies priepuolis, krūtinės angina, širdies ritmo sutrikimai.
  • Problemos su smegenų apykaita.
  • Depresija ir stresas.
  • Sunki infekcija.
  • Traumos.
  • Geležies ir folio rūgšties trūkumas.
  • Alkoholizmas.
  • Nėštumas.

Pooperaciniame laikotarpyje tokie fondai taip pat draudžiami.

Kombinuoti fondai

Paprastai II tipo cukriniu diabetu gydymas atliekamas su vienu vaistu. Tačiau kai terapija nepasiekė pageidaujamo rezultato, būtina papildomai vartoti kitus vaistus. Dažnai pasirinktas vaistas negali išspręsti visų iškilusių problemų. Todėl jis pakeičiamas kombinuotu įrankiu.

Tokiems vaistams gydyti gali būti be jokių šalutinių poveikių. Dažniausiai gydytojai renkasi tiazolidindionus ir metforminą, taip pat sulfonilkarbamido darinius ir tą patį metforminą.

Kombinuotas diabetinis vaistas skirtas išvengti hiperinsulinemijos tolesnio vystymosi. Dėl to dingo insulino terapijos poreikis.

Populiari priemonė yra Glibometas. Tikslinga, kai gydymas buvo neveiksmingas.

Tačiau "Glibometa" turėtų būti atsisakyta, jei yra:

  • sutrikusi kepenų funkcija;
  • inkstų nepakankamumas.

Nėščioms ir maitinančioms maitinančioms medžiagoms rinkti kitus vaistus.

"Glibometas" kartais sukelia šalutinį poveikį:

  • išmatų sutrikimai;
  • pykinimas;
  • galvos svaigimas;
  • odos bėrimas ir niežėjimas.

Vaistas turi būti vartojamas griežtai, paskiriant specialistą.

2 tipo cukrinis diabetas

Daugybė tyrimų parodė, kad laiku ir tinkamai kontroliuojant ligą gali būti išvengta daugelio komplikacijų. Mokslas įrodė, kad glikemijos kontrolė mažina ir beveik panaikina mikro- ir makroangiopatijų atsiradimo riziką. Gliukozės kontrolė ir pastovus normalus kraujospūdžio palaikymas sumažina išeminės ir smegenų kraujotakos ligų riziką. Pagrindinis diabeto tikslas yra nustatyti ir kompensuoti nenormalus angliavandenių metabolizmą. Deja, neįmanoma visiškai išgydyti tokios ligos, bet ją galima tvarkyti naujos kartos vaistų pagalba 2 tipo cukriniu diabetu ir aktyviai gyventi.

2 tipo diabeto kontrolė

Jei kraujyje randamas cukrus ir yra nusivylusi diagnozė - cukrinis diabetas, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra radikaliai pakeisti savo gyvenimo būdą. Jums reikės svorio mažinimo, fizinio aktyvumo didinimo programos. Tai vienintelis būdas pasiekti teigiamą gydymo poveikį. Tačiau pagrindinis tikslas yra ilgam laikui sumažinti cukraus kiekį organizme, tačiau būtina kreiptis į vaistus. Natūralu, kad nėra bendrosios vaistų vartojimo programos, kiekvieno paciento organizmas yra individualus.

Ekspertai teigia, kad pirmas dalykas, kurį turi atlikti gydytojas, kuris diagnozavo "cukrinį diabetą", - pacientui paskirti metforminą. Tai pirminis gydymo su vaistiniais preparatais etapas (jei nėra kontraindikacijų). Šis vaistas turės teigiamą poveikį cukraus kiekiui, sumažins svorį, taip pat turi nedidelį šalutinių reiškinių sąrašą (svarbus veiksnys!) Ir mažas kainas.

Narkotikai diabeto gydymui

Yra daug vaistų 2 tipo diabetu. Jie suskirstomi į grupes:

  • Biguanidai.
  • Sulfonilkarbamido preparatai.
  • Tiazolidindionai (glitazonai).
  • Prandialiniai reguliatoriai (glinida).
  • A-gliukozidazės inhibitoriai.
  • Inkretometrija.
  • Dipeptidil peptidazės inhibitorius - IV.

Biguanidai

Kai kurie biguanidai yra plačiai naudojami šiuolaikinėje medicinoje, nors jie pradėjo vartoti kovojant su diabetu daugiau nei prieš pusę šimtmečio. Tačiau kai kurie iš jų yra beviltiškai pasenę ir dabar netaikomi. Taigi, phenformin ir Buformin nėra naudojami dėl šalutinio poveikio, laktato acidozės. Vienintelis vaistas, kuris išlaikė šiuolaikinei terapijai svarbą, yra Metforminas.

Metforminas turi daugialypį poveikį žmogaus organizmui, kuris padeda sumažinti cukraus kiekį:

  • suporuotas su insulinu, sumažina gliukozės gamybą kepenyse, padidina hepatocitų jautrumą. Be to, jis didina glikogeno sintezę ir mažina glikogenolizę;
  • padidina insulino veikimą, padidina receptorių skaičių;
  • padeda pagerinti gliukozės iš organizmo procesą;
  • praktiškai sumažindamas gliukozės absorbciją žarnyne, išlygina glikemijos paūmėjimą. Šis poveikis yra dėl žarnyno klirenso greičio sumažėjimo ir plonosios žarnos judrumo;
  • gerinti gliukozės panaudojimo procesą žmogaus organizme.

Taigi metformino poveikis yra skirtas ne tik pašalinti tikrąją diabeto priežastis, bet ir blokuoti tolesnį cukraus kiekio padidėjimą. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į teigiamą vaisto poveikį mažinant trombozės riziką pacientams ir jų gerą toleravimą.

Gydymas metforminu prasideda mažomis dozėmis (500 mg vieną arba du kartus per parą) valgio metu. Jei per savaitę vaistas gerai absorbuojamas paciento organizme, be neigiamo poveikio, tada dozė padvigubėja.

Sutelkiant dėmesį į metforminą, neįmanoma pasakyti, kad vaistas buvo išstumtas, jis pasidavė ir šiek tiek sumažėjo šiuolaikinėje medicinoje. Jis buvo ir išlieka "gelbėtojas", kuris iš daugelio gyvybių išgelbėjo nuo klastingos ligos. Tačiau reikia atsižymėti naujos kartos vaistų nuo II tipo diabetu.

Sulfonilo karbamido preparatai

Šių vaistų poveikis yra susijęs su insulino sekrecijos aktyvacija (1 pav.). Tabletė veikia kasą, uždarius ląstelės membranos ATP jautrius kalio kanalus ir atidarius kalcio kanalus (Ca2 +). Svarbu, kad šis vaistas sąveikauja tik su kasos receptoriumi, uždarant jo kalio kanalus. ATPC kanalai yra širdies raumens, neuronų ir epitelio, o jų uždarymas gali sukelti negrįžtamus padarinius organizmui.

Gydymas paprastai prasideda mažiausia doze, padidėja kartą per savaitę, norint pasiekti norimus cukraus kiekio kraujyje rodmenis.

Sulfonilšlapalo grupės šalutinis poveikis:

  • disbalansas kraujyje;
  • hipoglikemija;
  • svorio padidėjimas;
  • žarnyno sutrikimas;
  • niežulys ir bėrimas ant odos;
  • hepatotoksinis poveikis.

Šių grupių narkotikų pavyzdys:

  • Glibenklamidas;
  • Euglucon;
  • Glimepiridas;
  • Glipizidas;
  • Glikvidonas ir kt.

Tiazolidionai (glitazonai)

Ši narkotikų grupė turi įtakos receptoriams ir priskiriama prie naujos kartos hipoglikeminių vaistų. Su receptoriumi, su kuriais vaistas sąveikauja, randama daugiausia riebalų ir raumenų audinių ląstelių branduoliuose. Šių audinių ir kepenų jautrumo insulinui padidėjimas yra padidėjęs daugybės genų, koduojančių baltymus, kurie yra atsakingi už riebiųjų rūgščių ir gliukozės gyvybinę veiklą, ekspresiją.

Rusijos Federacijoje 2 narkotikai iš minėtos grupės yra užregistruoti ir patvirtinti naudoti:

Tokie vaistai netinka pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, jeigu yra 3-4 laipsnio širdies nepakankamumas, o kepenų transamizanas padidėja 3 ar daugiau kartų. Draudžiama vartoti nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu.

Daugybė tyrimų parodė, kad tiazolidionai (glitazonai) yra labai veiksmingi 2 tipo diabeto gydymui. Gydant roziglitazonu kiekvieną dieną (4 mg pirmąją savaitę ir 8 mg toliau, jei šalutinis poveikis nenustatytas), glikemijos lygis atitinkamai sumažėjo 1-2 mmol / l ir 2-3 mmol / l.

Prandial reguliatoriai (Glinides)

Tai trumpalaikis veikimas, mažinantis cukraus kiekį kraujyje, stipriai stimuliuojant insulino gamybą. Prandialiniai reguliatoriai leidžia reguliuoti gliukozės kiekį iškart po valgio.

Panašiai kaip ir sulfonilkarbamidai, prandialiniai reguliatoriai veikia kasą, uždarę ATPC jautrius ląstelės membranos kanalus ir atidarantys kalcio kanalus (Ca2 +). Kalcis patenka į β-ląsteles ir skatina insulino gamybą. Skirtumas yra tas, kad narkotikų grupės veikia įvairias β-ląstelių paviršiaus dalis.

Rusijoje registruojami šie narkotikai:

A-gliukozidazės inhibitoriai

Ši grupė apima vaistus, kurie pasižymi hipoglikeminiu poveikiu dėl dietinių angliavandenių perkėlimo blokuojant fermentų, kurie yra atsakingi už cukraus nepageidaujamų angliavandenių absorbciją, rišimosi vietas.

Rusijoje pripažintas tik vienas inhibitorius - Acarbose. Pagal šio vaisto įtaką, angliavandenių kiekis nesumažėja, tačiau jų apdorojimas sulėtėja, tokiu būdu užkertant kelią gana dideliam cukraus kiekio šuoliui.

Šis vaistas turi teigiamą poveikį kaspinui, atlieka dalį savo funkcijų, tokiu būdu apsaugodamas jį nuo išsekimo.

Takrarozės, kaip 2 tipo cukrinio diabeto prevencijos, tyrimo rezultatai buvo tikrai puikus. Gliukozės jautrumo sutrikusioji grupė sumažino ligos plitimo riziką daugiau nei trečdaliu - 37%!

Inkretometrija (gliukagono tipo polipeptido-1 receptoriaus agonistai)

Pirmoji, kurią pripažino pasaulio medicinos bendruomenė, šios grupės narkotikas yra Exenatide. Inkstinai yra virškinamojo trakto hormonai, todėl jų funkcijos yra susijusios su vaisto poveikiu diabetui. Valgio metu susidaro daug hormonų, kurie yra atsakingi už skrandžio sulčių sekreciją, tulžies pūslės funkcionavimą ir maistinių medžiagų įsisavinimą. Eksenatidas, veikdamas hormoniniu lygmeniu, stimuliuoja insulino gamybą ir lėtina gliukagono sekreciją, taip palaikydamas normalų cukraus kiekį kraujyje.

Exenatide terapija prasideda nuo 5 mg 2 kartus per parą valandą. Po mėnesio dozę galima padvigubinti. Pradėjus tokio tipo vaistus 2 tipo diabetui, daugeliu atvejų yra pykinimas, kuris praeina po dviejų ar trijų savaičių.

Dipeptidil peptidazės inhibitorius - IV

Naujausias vaistas, kuris neseniai pasirodė farmacijos rinkoje, pavadintas "sitagliptinas". Farmakologinis vaisto poveikis yra labai panašus į eksenatido veikimą, kuris yra šiek tiek didesnis, remiantis virškinimo trakto hormonais. Bet narkotikas nėra inkretino mimetikų tipas! Insulino atsakas yra stimuliuojamas kartu su gliukagono gamybos sumažėjimu, kai padidėja paciento gliukozės kiekis kraujyje.

Sitagliptinas buvo pakartotinai tiriamas ir pasaulinė medicinos mokslų bendruomenė priėjo prie tokių išvadų:

  • Šis vaistas prisideda prie žymiai sumažėjusio gliukozės kiekio kraujo plazmoje.
  • Tai padeda gerokai sumažinti gliukozės koncentraciją plazmoje po valgio.
  • Glikozuotas hemoglobino kiekis yra sumažintas iki normalaus lygio.
  • Pagerina β-ląstelių funkcionalumą.

Neabejotinas vaisto pranašumas taip pat yra tai, kad jis neturi įtakos kūno masės, todėl jį galima saugiai vartoti net ligoniams, turintiems nutukimą. Vaisto poveikis yra ilgas, rekomenduojamas vartojimo dažnis yra 1 kartą per parą.

Insulino terapija

Šiuolaikinė farmacijos rinka yra gausu įvairių gliukozės kiekį mažinančių vaistų. Tačiau ekspertai vienbalsiai teigia, kad jei griežta dieta ir didžiausia leistina cukraus kiekį mažinančių vaistų dozė nekelia laukiamo rezultato ir gliukozė nesumažėja, būtina pradėti gydyti insuliną. Insulinai kartu su pirmiau minėtomis naujos kartos vaistų grupėmis leidžia mums visiškai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje pacientui, sergančiam 2 tipo cukriniu diabetu. Negalima daryti be gydymo insulinu, jei dėl kokių nors priežasčių diabetikui yra nustatyta operacija.

Šiuolaikiniai insulinai
Trumpojo veikimo insulino (6-8 valandos):

  • Insuman Rapid;
  • Humulin Regulyar;
  • Actrapid NM.

Insulino ultrashort veiksmas (3-4 val.):

Vidutinės veikimo trukmės insulina (12-16 valandų):

  • Protafanas NM;
  • Humulin NPH;
  • Insumano bazalė.

Ilgalaikiai veikiantys insulinai (16-29 valandos):

Kombinuoti insulinai:

  • Humulin MH;
  • Humalog Mix;
  • Mixard NM;
  • Insuman Comb.

Kiekvienam pacientui atskirai parenkama normalus gliukozės koncentracijos kraujyje palaikymas, atsižvelgiant į šalutinio poveikio riziką ir organizmo suvokimą apie tam tikrą narkotikų grupę. Kai diagnozuotas 2 tipo diabetas, metforminas yra skiriamas. Jei neįmanoma pasiekti normalaus gliukozės lygio, pasirenkami nauji tos pačios grupės arba derinio gydymo vaistai.

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Norint greitai sumažinti cukraus kiekį kraujyje cukriniu diabetu, yra daugybė būdų. Tarp jų - efektyvus liaudies gynimo priemonių gydymas, gliukozės mažinimas namuose tinkamai mitybai.

Vaistas "Festal", naudojamas normalizuoti virškinamąjį traktą, neleidžiamas visiems. Viena iš kontraindikacijų yra cukrinis diabetas - liga, kuriai būdingas kasos hormono nepakankamumas - insulinas.

Nesvarbu, kiek medicinos laipsnis, vis dar yra neišgydomų ligų. Tarp jų yra diabetas. Remiantis statistika, šios ligos kenčia maždaug 55 milijonai žmonių.