loader

Cukrinis diabetas - simptomai, priežastys ir gydymas

Cukrinis diabetas yra endokrininė liga, kurią sukelia hormono insulino trūkumas ar jo mažas biologinis aktyvumas. Jis pasižymi visų rūšių metabolizmo pažeidimu, didelių ir mažų kraujagyslių pažeidimu ir pasireiškia hiperglikemija.

Pirmasis, kuris davė ligos pavadinimą - "diabetas", buvo gydytojas Arejutas, kuris gyveno Romoje antrojo amžiuje. er Vėliau, 1776 m., Gydytojas Dobsonas (gimęs angelas), tirdamas diabetu sergančių ligonių šlapimą, nustatė, kad ji turi saldžią skonį, kurioje kalbama apie cukraus buvimą. Taigi diabetas tapo vadinamas "cukrumi".

Bet kokio tipo diabetu cukraus kiekis kraujyje tampa viena iš pagrindinių paciento ir jo gydytojo užduočių. Kuo cukraus lygis yra arčiau normos ribų, tuo mažiau simptomų yra diabetas, o mažesnė komplikacijų rizika

Kodėl diabetas ir kas tai yra?

Cukrinis diabetas yra medžiagų apykaitos sutrikimas, atsirandantis dėl nepakankamo paties insulino išsilavinimo (1 tipo liga) arba dėl šio insulino poveikio audiniams (2 tipo). Insulinas gaminamas kasoje, todėl pacientai, sergantys cukriniu diabetu, dažnai yra tarp tų, kurie turi įvairių negalių šio organo darbe.

1 tipo diabeto pacientai vadinami "nuo insulino priklausomybe" - jiems reikia reguliariai injekuoti insuliną, o labai dažnai jie turi įgimtą ligą. Paprastai 1 tipo liga jau pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje, o tokio tipo ligos įvyksta 10-15% atvejų.

2 tipo cukrinis diabetas vystosi palaipsniui ir laikomas "vyresnio amžiaus diabetu". Tokie vaikai beveik niekada nepasireiškia ir paprastai būdingi žmonėms nuo 40 metų, kenčiantiems nuo antsvorio. Šis diabeto tipas pasireiškia 80-90 proc. Atvejų ir yra paveldėtas beveik 90-95 proc. Atvejų.

Klasifikacija

Kas tai yra Cukrinis diabetas gali būti dviejų tipų - priklausomas nuo insulino ir nepriklausomas nuo insulino.

  1. 1 tipo cukrinis diabetas atsiranda dėl insulino trūkumo, todėl jis vadinamas nuo insulino priklausomybe. Šios rūšies ligos atveju kasa veikia netinkamai: ji visai nesudaro insulino arba sukuria tokį kiekį, kurio nepakanka norint perdirbti net mažiausią gliukozės kiekį. Dėl to padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Paprastai vyresni nei 30 metų žmonės serga 1 tipo cukriniu diabetu. Tokiais atvejais pacientams skiriamos papildomos insulino dozės, kad būtų išvengta ketoacidozės ir palaikomas normalaus gyvenimo lygis.
  2. 2 tipo cukrinis diabetas paveikia iki 85% visų cukriniu diabetu sergančių pacientų, dažniausiai vyresnių nei 50 metų (ypač moterų). Pacientams, sergantiems šio tipo diabetu, būdingas antsvoris: daugiau kaip 70% tokių pacientų yra nutukę. Pridedama pakankamo insulino kiekio gamyba, į kurią audiniai palaipsniui praranda jautrumą.

I ir II tipo diabeto priežastys iš esmės skiriasi. Žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, beta ląstelės, gaminančios insuliną, išsiskiria dėl virusinės infekcijos ar autoimuninės agresijos, todėl jos trūkumas sukelia visų dramatiškų padarinių. Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, beta ląstelės gamina pakankamai ar net padidėjusį insulino kiekį, tačiau audiniai praranda gebėjimą suvokti savo specifinį signalą.

Priežastys

Diabetas yra vienas iš labiausiai paplitusių endokrininių sutrikimų, kurių dažnis nuolat didėja (ypač išsivysčiusiose šalyse). Tai yra šiuolaikinio gyvenimo būdo ir išorinių etiologinių veiksnių, tarp kurių nutukimas, skaičius išauga.

Pagrindinės diabeto priežastys yra:

  1. Overeating (padidėjęs apetitas), dėl kurio atsiranda nutukimas, yra vienas iš pagrindinių II tipo diabeto vystymosi veiksnių. Jei tarp asmenų, turinčių įprastą kūno svorį, diabeto dažnis yra 7,8%, tada kūno svoris yra 20%, diabeto dažnis yra 25%, o kūno svoris yra 50%, dažnis yra 60%.
  2. Autoimuninės ligos (organizmo imuninės sistemos ataka organizmo audiniuose) - glomerulonefritas, autoimuninis tiroiditas, hepatitas, vilkligė ir tt, taip pat gali būti sudėtinga diabetu.
  3. Paveldimas veiksnys. Paprastai cukriniu diabetu sergančių ligonių giminaičiams diabetas yra kelis kartus dažniau. Jei abu tėvai serga cukriniu diabetu, diabetu sergančių vaikų rizika yra 100% viso jų gyvenimo laikotarpiu, vienas iš tėvų valgė 50% ir 25% diabetu su broliu ar seserimi.
  4. Virusinės infekcijos, kurios sunaikina kasos ląsteles, gaminančias insuliną. Tarp viruso infekcijų, galinčių sukelti diabeto vystymąsi, galima paminėti: raudonukę, virusinį parotitą (kiaulytę), vėjaraupius, virusinį hepatitą ir tt

Asmuo, turintis paveldimą diabeto polinkį, per jo gyvenimą negali tapti diabetu, jei jis pats kontroliuoja sveiką gyvenimo būdą: tinkamą mitybą, fizinį aktyvumą, medicininę priežiūrą ir kt. Paprastai 1 tipo cukrinis diabetas pasireiškia vaikams ir paaugliams.

Remiantis tyrimais, gydytojai padarė išvadą, kad cukrinio diabeto priežastis 5 proc. Priklauso nuo motinos linijos, 10 proc. Nuo tėvo pusės, o jei abiejų tėvų diabetas yra cukrinis diabetas, galimybė perduoti diabetą tampa beveik 70 proc..

Diabeto požymiai moterims ir vyrams

Yra keletas diabeto požymių, būdingų tiek 1 tipo, tiek 2 tipo ligoms. Tai apima:

  1. Nejautrumo troškulys ir dažnas šlapinimasis, sukeliantis dehidrataciją;
  2. Taip pat vienas iš ženklų yra burnos džiūvimas;
  3. Padidėjęs nuovargis;
  4. Žiovulys mieguistumas;
  5. Silpnumas;
  6. Žaizdos ir gabalai gyja labai lėtai;
  7. Pykinimas, galbūt vėmimas;
  8. Kvėpavimas dažnas (galbūt su acetono kvapu);
  9. Širdies širdies plakimas;
  10. Genitalijų niežėjimas ir odos niežėjimas;
  11. Svorio kritimas;
  12. Dažnas šlapinimasis;
  13. Regėjimo sutrikimas.

Jei turite pirmiau minėtų diabeto požymių, būtina išmatuoti cukraus kiekį kraujyje.

Simptomai diabetu

Diabetu simptomų sunkumas priklauso nuo insulino sekrecijos sumažėjimo laipsnio, ligos trukmės ir paciento individualių savybių.

Paprastai 1 tipo diabeto simptomai yra ūminiai, liga prasideda staiga. 2 tipo cukriniu diabetu sveikatos būklė pablogėja, o pradiniame etape simptomai yra blogi.

  1. Pernelyg didelis troškimas ir dažnas šlapinimasis yra klasikiniai diabeto požymiai ir simptomai. Su liga cukraus perteklius (gliukozė) kaupiasi kraujyje. Jūsų inkstai priversti intensyviai dirbti, norėdami filtruoti ir absorbuoti perteklinį cukrų. Jei jūsų inkstai nesugeba, cukraus perteklius išsiskiria su šlapimu iš skysčio iš audinių. Tai sukelia dažnesnį šlapinimąsi, dėl kurio gali atsirasti dehidracija. Jūs norėsite gerti daugiau skysčių, norėdami numalšinti troškulį, o tai vėl sukelia dažną šlapinimąsi.
  2. Nuovargį gali sukelti daug veiksnių. Tai taip pat gali sukelti dehidratacija, dažnas šlapinimasis ir organizmo negalėjimas tinkamai veikti, nes mažiau energijos gali būti naudojamas cukrus.
  3. Trečiasis diabeto simptomas yra poliafagija. Tai taip pat yra troškulys, tačiau ne vandens, o maisto. Žmogus valgo ir tuo pačiu metu jaučiasi ne sotumo, bet užpildo skrandį maistu, kuris greitai virsta nauju badu.
  4. Intensyvus svorio kritimas. Šis simptomas dažniausiai būdingas 1 tipo diabetui (nuo insulino priklausomybei), ir dažnai pirmosios mergaitės yra laimingos. Tačiau jų džiaugsmas praeina, kai jie nustato tikrąją svorio kritimo priežastį. Verta paminėti, kad svorio sumažėjimas vyksta dėl padidėjusio apetito ir gausios mitybos, nes tai gali ne tik pavojaus signalas. Gana dažnai svorio praradimas veda prie išsekimo.
  5. Simptomai diabetu kartais gali apimti regos sutrikimus.
  6. Lėtas žaizdų gijimas arba dažnos infekcijos.
  7. Tingling rankose ir kojose.
  8. Raudoni, patinę, jautrūs dantenos.

Jei po pirmųjų diabeto simptomų nesiimkite, laikui bėgant atsiranda komplikacijų, susijusių su audinių nepakankamumu - trofinėmis opos, kraujagyslių ligomis, jautrumo pokyčiais, regos sumažėjimu. Sunki cukrinio diabeto komplikacija yra diabetinė koma, kuri dažniau pasitaiko nuo insulino nepriklausančio diabeto, kai nėra tinkamo gydymo insulinu.

Sunkumo laipsniai

Labai svarbi diabetiko klasifikacijos rubrika yra jos sunkumas.

  1. Tai apibūdina labiausiai palankią ligos eigą, į kurią turėtų siekti bet koks gydymas. Su šiuo proceso lygiu jis yra visiškai kompensuojamas, gliukozės koncentracija neviršija 6-7 mmol / l, gliukozūrija nėra (gliukozės išsiskyrimas su šlapimu), gliucuoto hemoglobino ir proteinurijos indeksai neviršija įprastų verčių.
  2. Šis proceso etapas rodo dalinę kompensaciją. Yra diabeto komplikacijų požymių ir tipinių tikslinių organų pažeidimų: akių, inkstų, širdies, kraujagyslių, nervų, apatinių galūnių. Gliukozės kiekis šiek tiek padidėja ir siekia 7-10 mmol / l.
  3. Toks proceso eigoje kalbama apie nuolatinę pažangą ir narkotikų kontrolės neįmanoma. Tuo pačiu metu gliukozės koncentracija svyruoja 13-14 mmol / l, nuolatinė gliukozūrija (gliukozės išsiskyrimas su šlapimu), padidėjusi proteinurija (baltymų kiekis šlapime), aiškiai išplėtotos organų pažeistos pasireiškimo pasireiškimai diabetu. Regos aštrumas mažėja palaipsniui, sunki hipertenzija išlieka, jautrumas mažėja, kai pasireiškia stiprus skausmas ir apatinių galūnių tirpimas.
  4. Šis laipsnis apibūdina absoliučią proceso dekompensaciją ir sunkių komplikacijų atsiradimą. Tuo pačiu metu gliukozės koncentracija pakyla iki kritinių skaičių (15-25 ar daugiau mmol / l), ir bet kokiu būdu sunku ją koreguoti. Būdingas inkstų nepakankamumo, diabetinių opų ir galūnių gangrenos vystymasis. Kitas ketvirto laipsnio diabeto kriterijus yra polinkis vystytis dažnai sergantiems diabetu.

Taip pat yra trys angliavandenių metabolizmo sutrikimų kompensavimo būsenos: kompensuojamos, subkompensuotos ir dekompensuotos.

Diagnostika

Jei šie požymiai sutampa, nustatoma diagnozė "diabetas":

  1. Gliukozės koncentracija kraujyje (nevalgius) viršijo 6,1 milimolus litre (mol / l). Po valgio po dviejų valandų - virš 11,1 mmol / l;
  2. Jei diagnozė kyla abejonių, gliukozės toleravimo testas atliekamas standartiniu pakartojimu, o jo kiekis viršija 11,1 mmol / l;
  3. Pernelyg didelis gliukozato hemoglobino kiekis - daugiau nei 6,5%;
  4. Cukraus buvimas šlapime;
  5. Esant acetonui šlapime, nors acetonurija ne visada yra diabeto rodiklis.

Kokie cukraus rodikliai laikomi norma?

  • 3.3 - 5.5 mmol / l yra cukraus kiekis kraujyje, nepriklausomai nuo jūsų amžiaus.
  • 5,5 - 6 mmol / l yra prediabetų, sutrikęs gliukozės toleravimas.

Jei cukraus lygis buvo 5,5-6 mmol / l ženklas - tai yra jūsų kūno signalas, kad prasidėjo angliavandenių apykaitos sutrikimas, tai reiškia, kad įžengėte į pavojingą zoną. Pirmas dalykas, kurį jums reikia padaryti, yra sumažinti cukraus kiekį kraujyje, prarasti svorio (jei esate antsvorio). Apriboti save iki 1800 kcal per dieną, įtraukti į dietą diabetinius maisto produktus, neskirti saldainių, virti porą.

Diabeto pasekmės ir komplikacijos

Ūminės komplikacijos yra sutrikimai, kurie susidaro per kelias dienas ar net valandas, esant diabetui.

  1. Diabetinė ketoacidozė yra rimta būklė, kuri susidaro dėl tarpinių riebalų (ketoninių kūnelių) metabolizmo produktų kaupimosi kraujyje.
  2. Hipoglikemija. Gliukozės koncentracijos kraujyje sumažėjimas žemiau normos (dažniausiai mažesnis nei 3,3 mmol / l) yra dėl gliukozės kiekį mažinančių vaistų perdozavimo, kartu būdingų ligų, neįprastų fizinių pratimų ar prastos mitybos, alkoholio vartojimo.
  3. Hiperosmolinė koma. Jis pasireiškia dažniausiai senyviems pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, su diabetu arba be jo, ir visada yra susijęs su sunkia dehidracija.
  4. Pieno rūgšties komą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, sukelia pieno rūgšties kaupimasis kraujyje, dažniau vyksta vyresniems nei 50 metų pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenų ir inkstų nepakankamumu, sumažėjusi deguonies tiekimas audiniuose ir dėl to pieno rūgšties kaupimasis audiniuose.

Vėlyvosios pasekmės yra komplikacijų grupė, kurios vystymasis reikalauja mėnesių ir dažniausiai ligos metų.

  1. Diabetinė retinopatija yra tinklainės liga, susidedanti iš mikroaneurizmų, puncente ir dėmių kraujavimų, kietųjų eksudatų, edemos, naujų kraujagyslių formavimosi. Pabaiga su kraujavimu į dugną, gali sukelti tinklainės atsiskyrimą.
  2. Diabetinė mikro- ir makroangiopatija pažeidžia kraujagyslių pralaidumą, padidina jų pažeidžiamumą, tendenciją trombozei ir aterosklerozės vystymąsi (pasireiškia anksti, daugiausia dėl mažų kraujagyslių).
  3. Diabetinė polineuropatija - dažniausiai dvišalės periferinės neuropatijos tipo "pirštinės ir kojinės", pradedant nuo apatinių galūnių dalių.
  4. Diabetinė nefropatija - inkstų pažeidimas, pirma mikroalbuminurija (iš šlapimo išsiskiria albuminas), tada proteinurija. Suleidžia lėtinį inkstų nepakankamumą.
  5. Diabetinė artropatija - sąnarių skausmas, "traškėjimas", ribojamas mobilumas, sumažinamas sinovijų skysčio kiekis ir padidėja jo klampumas.
  6. Diabetinė oftalmopatija, be retinopatijos, apima ankstyvą kataraktos vystymąsi (lęšio drumstumą).
  7. Diabetinė encefalopatija - pokyčiai psichikoje ir nuotaika, emocinis labilumas ar depresija.
  8. Diabetinė pėda - paciento, sergančio cukriniu diabetu, pėdų nugalėtoja pūlingų-nekrozinių procesų forma, opa ir osteo-sąnarių pažeidimai, atsirandantys dėl periferinių nervų, indų, odos ir minkštųjų audinių, kaulų ir sąnarių pokyčių. Tai yra pagrindinė amputacijų priežastis diabetu sergantiems pacientams.

Diabetas taip pat padidina psichikos sutrikimų - depresijos, nerimo sutrikimų ir valgymo sutrikimų - riziką.

Kaip gydyti diabetu

Šiuo metu diabeto gydymas daugeliu atvejų yra simptominis ir skirtas pašalinti esamus simptomus, neišnykstant ligos priežastys, nes veiksmingas diabeto gydymas dar nėra išvystytas.

Pagrindiniai diabeto gydytojo uždaviniai yra:

  1. Angliavandenių metabolizmo kompensavimas.
  2. Komplikacijų prevencija ir gydymas.
  3. Kūno svorio normalizavimas.
  4. Pacientų išsilavinimas.

Priklausomai nuo diabeto tipo, pacientams skiriamas insulino vartojimas arba vaistai su cukrumi mažinančiais vaistais. Pacientai turi laikytis dietos, kurios kokybinė ir kiekybinė sudėtis taip pat priklauso nuo diabeto tipo.

  • 2 tipo cukriniu diabetu paskirkite dietą ir vaistus, kurie sumažina gliukozės kiekį kraujyje: glibenklamidą, glurenormą, gliklazidą, glibutidą, metforminą. Jie yra vartojami žodžiu po konkretaus vaisto pasirinkimo ir jo dozavimo gydytojo.
  • 1 tipo cukriniu diabetu skiriama insulino terapija ir dieta. Insulino dozė ir rūšis (trumpa, vidutinė ar ilgai veikianti) individualiai pasirenkama ligoninėje, kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje ir šlapime.

Cukrinis diabetas turi būti nesėkmingai gydomas, kitaip tai gali sukelti labai sunkių pasekmių, išvardytų aukščiau. Kuo anksčiau diagnozuotas diabetas, tuo didesnė tikimybė, kad neigiamas pasekmes galima visiškai išvengti ir gyventi normaliai ir pilnai.

Dieta

Diabeto dieta yra būtina gydymo dalis, taip pat gliukozės kiekį mažinančių vaistų ar insulino vartojimas. Nepriklausomai nuo dietos neįmanoma kompensuoti angliavandenių apykaitos. Reikia pažymėti, kad kai kuriais atvejais, kai yra 2 tipo cukrinis diabetas, pakanka tik dietos, kad kompensuotų angliavandenių apykaitą, ypač ankstyvose ligos stadijose. Su 1 tipo cukriniu diabetu dieta yra gyvybiškai svarbi pacientui, dietos nutraukimas gali sukelti hipo- arba hiperglikeminę komą, o kai kuriais atvejais ir mirtį paciento.

Mitybos terapija cukriniu diabetu yra užtikrinti vienodą ir tinkamą angliavandenių srauto fizinį aktyvumą paciento organizme. Dieta turi būti subalansuota baltymų, riebalų ir kalorijų. Lengvai virškinamieji angliavandeniai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos, išskyrus hipoglikemijos atvejus. 2 tipo cukriniu diabetu dažnai reikia koreguoti kūno svorį.

Pagrindinė diabeto dietos samprata yra duonos vienetas. Duona yra sąlyginė priemonė, lygi 10-12 g angliavandenių arba 20-25 g duonos. Yra lentelių, kuriose nurodomas duonos vienetų skaičius įvairiose maisto produktuose. Per dieną duonos vienetų, sunaudotų pacientui, skaičius turėtų likti pastovus; vidutiniškai 12-25 duonos vienetai suvartojami per dieną, priklausomai nuo kūno svorio ir fizinio aktyvumo. Vienu valgio metu nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 7 duonos vienetų, pageidautina organizuoti maistą, kad duonos vienetų skaičius skirtinguose maisto produktuose būtų maždaug vienodas. Taip pat reikėtų pažymėti, kad alkoholio vartojimas gali sukelti tolimą hipoglikemiją, įskaitant hipoglikeminę komą.

Svarbi mitybos terapijos sėkmės sąlyga yra tai, kad pacientas saugo maisto dienoraštis, į jį įtraukiamas visas valgomasis valgis per dieną, skaičiuojamas kiekvieno valgio metu vartojamas duonos vienetas ir apskritai per dieną. Laikydamas tokio maisto dienoraščio daugeliu atvejų galima nustatyti hipoglikemijos ir hiperglikemijos epizodų priežastį, padeda ugdyti pacientą, padeda gydytojui pasirinkti tinkamą hipoglikeminių vaistų ar insulino dozę.

Savikontrolė

Gliukozės kiekio kraujyje savikontrolė yra viena iš pagrindinių priemonių, leidžiančių pasiekti veiksmingą ilgalaikę angliavandenių metabolizmo kompensaciją. Dėl to, kad dabartiniu technologiniu lygiu neįmanoma visiškai imituoti kasos sekrecijos, gliukozės kiekis kraujyje dienos metu svyruoja. Tai įtakoja daug veiksnių, pagrindiniai iš jų yra fizinis ir emocinis stresas, suvartotų angliavandenių lygis, sutrikusios ligos ir sutrikimai.

Kadangi pacientas ligoninėje visada negalima laikyti, ligonio atsakomybė tenka ligos stebėjimui ir nedidelio trumpojo veikimo insulino dozių korekcijai. Gliukozės savikontrolė gali būti atliekama dviem būdais. Pirmasis yra apytikslis su bandymo juostelėmis, kuriomis nustatoma gliukozės koncentracija šlapime, naudojant kokybinę reakciją, padedant. Jei šlapime yra gliukozės, šlapimą reikia tikrinti acetono. Acetonurija yra hospitalizacijos ir ketoacidozės įrodymų. Šis glikemijos vertinimo metodas yra gana apytikslis ir neleidžia visiškai kontroliuoti angliavandenių metabolizmo būklės.

Modernesnis ir tinkamas valstybės vertinimo metodas yra gliukozės kiekio kraujyje skaitiklių naudojimas. Gliukometras yra prietaisas gliukozės kiekiui organiniuose skysčiuose (kraujo, smegenų skysčio ir kt.) Matuoti. Yra keli matavimo būdai. Neseniai plačiai paplitę nešiojami gliukozės kiekio kraujyje skaitikliai namų matavimams. Pakanka įdėti kraujo lašą į vienkartinę indikatorių plokštelę, pritvirtintą prie gliukozės oksidazės biosensoriaus aparato, ir po kelių sekundžių gliukozės kiekis kraujyje (glikemija) yra žinomas.

Reikėtų pastebėti, kad dviejų gliukozės kiekio kraujyje matavimai iš skirtingų kompanijų gali skirtis, o gliukozės kiekio kraujyje rodiklis paprastai yra 1-2 kartus didesnis už faktinę vertę. Todėl pageidautina palyginti matuoklio rodmenis su apklausos metu gautomis duomenimis klinikoje ar ligoninėje.

Insulino terapija

Insulino gydymas yra skirtas maksimaliai kompensuoti angliavandenių apykaitą, užkirsti kelią hipo ir hiperglikemijai, taip užkirsti kelią diabeto komplikacijoms. Gydymas insulinu yra gyvybiškai svarbus žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, ir gali būti naudojamas daugeliu atvejų asmenims, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

Indikacijos skirti insulino terapijai:

  1. 1 tipo diabetas
  2. Ketoacidozė, diabetinė hiperosmolarinė, hiperlakeminė koma.
  3. Nėštumas ir gimdymas su diabetu.
  4. Reikšminga II tipo diabeto dekompensacija.
  5. Kitų 2 tipo cukrinio diabeto gydymo būdų nebuvimas.
  6. Svarbus svorio sumažėjimas diabetu.
  7. Diabetinė nefropatija.

Šiuo metu yra daug insulino preparatų, kurie skiriasi veikimo trukme (ultrashort, trumpi, vidutiniai, išplėstiniai), priklausomai nuo valymo laipsnio (monopinis, vienkomponentinis), rūšies specifiškumas (žmogaus, kiaulių, galvijų, genetiškai modifikuotų ir tt)

Jei nėra nutukimo ir stipraus emocinio streso, insulino dozė yra 0,5-1 vienetai 1 kg kūno svorio per parą. Insulino įvedimas yra skirtas imiuoti fiziologinę sekreciją, atsižvelgiant į šiuos reikalavimus:

  1. Insulino dozę turi pakakti gliukozės, patenkančios į organizmą, panaudojimas.
  2. Injekuojami insulinai turėtų imituoti kasos sekreciją.
  3. Injekuojami insulinai turėtų pakartoti insulino sekrecijos požymius.

Šiuo atžvilgiu yra vadinamasis intensyvesnis insulino terapija. Paros dozė insulino yra padalinta iš pailginto ir trumpojo veikimo insulino. Išplėstas insulinas paprastai vartojamas ryte ir vakare ir imituoja kasos sekreciją. Trumpojo veikimo insulino dozės skiriamos po kiekvieno valgio, kuriame yra angliavandenių, todėl dozė gali skirtis priklausomai nuo konkretaus valgio metu valgomų duonos vienetų.

Insuliną švirkščiamas po oda, naudojant insulino švirkštą, švirkštimo švirkštimo priemonę arba specialų siurblio dozatorių. Šiuo metu Rusijoje yra labiausiai paplitęs insulino su švirkštimo švirkštimo priemone būdas. Tai yra dėl didesnio patogumo, menkesnio diskomforto ir lengvumo vartoti, palyginti su tradiciniais insulino švirkštais. Švirkštimo priemonė leidžia greitai ir beveik neskausmingai patekti į reikiamą insulino dozę.

Cukrus mažinantys vaistai

Cukraus mažinančios tabletės skiriamos nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto, be dietos. Pagal cukraus kiekio kraujyje mažinimo mechanizmą išskiriamos šios gliukozės koncentraciją mažinančių vaistų grupės:

  1. Biguanidai (metforminas, buforminas ir kt.) - sumažina gliukozės absorbciją žarnyne ir prisideda prie periferinių audinių prisotinimo. Biguanidai gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje ir sukelti rimtą būklę - pieno rūgšties acidozę vyresniems kaip 60 metų pacientams, taip pat tiems, kurie serga kepenų ir inkstų nepakankamumu, lėtinėmis infekcijomis. Jauniems nutukusiems pacientams dažniausiai skiriami bevagonidai nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto.
  2. Sulfonilšlapalo preparatai (glikvidonas, glibenklamidas, chlorpropamidas, karbutamidas) stimuliuoja kasos ląstelių β ląstelių insulino gamybą ir skatina gliukozės įsiskverbimą į audinius. Optimali pasirinkta vaistų dozė šioje grupėje palaiko gliukozės lygį ne> 8 mmol / l. Perdozavus, gali išsivystyti hipoglikemija ir koma.
  3. Alfa-gliukozidazės inhibitoriai (miglitolis, akarbozė) - sulėtinti cukraus kiekio kraujyje padidėjimą, užblokuojant fermentus, dalyvaujančius krakmolo įsisavinime. Šalutinis poveikis - vidurių pūtimas ir viduriavimas.
  4. Meglitinidai (nateglinidas, repaglinidas) - sukelia cukraus kiekio sumažėjimą, paskatindami kasą sustiprinti insulino sekreciją. Šių vaistų poveikis priklauso nuo cukraus kiekio kraujyje ir nesukelia hipoglikemijos.
  5. Tiazolidindionai - sumažina iš kepenų išsiskiriančio cukraus kiekį, padidina riebalų ląstelių jautrumą insulinui. Prieštarauja širdies nepakankamumui.

Be to, naudingas gydomasis poveikis diabetu yra svorio mažėjimas ir individualus vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas. Dėl raumenų pastangų gliukozės oksidacija didėja ir jo kiekis kraujyje mažėja.

Prognozė

Šiuo metu visų rūšių cukrinio diabeto prognozė yra sąlyginai palanki, tinkamai gydant ir laikantis dietos, lieka gebėjimas dirbti. Komplikacijų progresavimas žymiai sulėtėja arba visiškai sustabdomas. Tačiau reikėtų pažymėti, kad daugeliu atvejų dėl gydymo ligos priežastis nėra eliminuojama, o gydymas yra tik simptominis.

Diabetas

Kas tai yra

Sąvoka "cukrinis diabetas" vartojama endokrininių ligų, kurios atsiranda dėl absoliutaus ar santykinio hormono insulino trūkumo organizme, grupei nustatyti. Dėl šios būklės pacientas pasireiškia hiperglikemija - reikšmingu gliukozės kiekio padidėjimu žmogaus kraujyje. Diabetas būdingas lėtiniu kursu. Ligos vystymosi procese įvyksta bendras medžiagų apykaitos sutrikimas: sutrinka riebalų, baltymų, angliavandenių, mineralinių medžiagų ir druskų druskų metabolizmas. Pagal PSO statistiką, apie 150 milijonų žmonių pasaulyje kenčia nuo diabeto. Beje, ne tik žmogus, bet ir kai kurie gyvūnai, pavyzdžiui, katės, serga diabetu.

Žodžio "diabetas" reikšmė graikiškoje kalboje - "terminas". Todėl terminas "diabetas" reiškia "prarasti cukrų". Šiuo atveju rodomas pagrindinis ligos simptomas - cukraus pašalinimas iš šlapimo. Iki šiol yra daug tyrimų apie šios ligos priežastis, tačiau ligos pasireiškimo priežastys ir jos komplikacijų atsiradimas ateityje dar nėra galutinai nustatytos.

Diabeto tipai

Cukrinis diabetas kartais pasireiškia ir žmonėms kaip viena iš pagrindinių ligų apraiškų. Šiuo atveju kalbame apie simptominį diabetą, kuris gali atsirasti dėl skydliaukės ar kasos, antinksčių, hipofizės pažeidimo fone. Be to, ši diabeto forma taip pat vystosi kaip gydymo kai kurių vaistų poveikis. Ir jei pagrindinė liga gydoma sėkmingai, diabetas yra išgydomas.

Cukrinis diabetas paprastai susideda iš dviejų formų: tai yra 1 tipo cukrinis diabetas, ty nuo insulino priklausomas ir 2 tipo cukrinis diabetas, ty nuo insulino nepriklausomas.

1 tipo cukrinis diabetas dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms: dažniausiai dauguma šių pacientų yra jaunesni nei trisdešimt metų. Apie šią ligos formą kenčia maždaug 10-15 proc. Visų diabetu sergančių žmonių. Vaikams diagnozuojama daugiausia tokia forma.

1 tipo diabetas yra kasos insulino gaminančių beta ląstelių nugalėjimo pasekmė. Labai dažnai tokio tipo diabetu žmonės serga po virusinių negalavimų - kiaulytės, virusinio hepatito, raudonukės. Dažniausiai 1 tipo diabetas įvyksta kaip autoimuninė liga, atsiradusi dėl organizmo imuninės sistemos defektų. Paprastai žmogus, kenčiantis nuo pirmojo tipo diabeto, pasireiškia nesveika švelnumu. Kraujyje gerokai padidėja cukraus kiekis. Pirmojo tipo diabetas sergantiems pacientams priklauso nuo nuolatinių insulino injekcijų, kurios tampa gyvybiškai svarbios.

Tarp cukriniu diabetu sergantiems pacientams vyrauja II tipo cukrinis diabetas. Be to, apie 15% pacientų, sergančių šia ligos forma, yra normalus svoris, o visi kiti kenčia nuo antsvorio.

2 tipo cukrinis diabetas vystosi iš esmės dėl kitokios priežasties. Tokiu atveju beta ląstelės gamina pakankamai arba per daug insulino, bet organizmo audiniai praranda galimybę priimti specifinį signalą. Šiuo atveju pacientui insulino injekcijos nereikalaujama išgyventi, tačiau kartais jie yra skirti paciento cukraus kiekiui kontroliuoti.

Diabeto priežastys

Viena ligos forma yra 1 tipo diabetas, "nuo insulino priklausomas", kurio pagrindine priežastimi gali sukelti virusinių infekcijų, tokių kaip gripas, herpesas ir tulžies akmenys, komplikacijos. Žmogaus ligos, susijusios su 2 tipo cukriniu diabetu, veiksniai, nepriklausantys nuo insulino, yra genetiniai polinkiai, taip pat endokrininės sistemos ligos ir nutukimas.

Pagrindinė cukrinio diabeto priežastis yra susilpnėjęs angliavandenių metabolizmas, kuris pasireiškia dėl kasos nesugebėjimo pagaminti reikiamą insulino hormono kiekį arba gauti reikiamos kokybės insuliną. Yra daug prielaidų dėl šios būklės priežasčių. Yra žinoma, kad diabetas yra neužkrečiama liga. Yra teorija, kad ligos priežastis yra genetinio pobūdžio defektai. Įrodyta, kad didesnė rizika susirgti liga atsiranda tiems žmonėms, kurių artimiesiems gimsta diabetas. Ligos rizika ypač didelė tiems žmonėms, kuriems diagnozuotas diabetas abiejuose tėvuose.

Kaip kitas svarbus veiksnys, tiesiogiai įtakojantis diabeto galimybę, ekspertai nustato nutukimą. Tokiu atveju žmogus turi galimybę patikslinti savo svorį, todėl šį klausimą turėtumėte priimti rimtai.

Kitas provokuojantis veiksnys - tai serija ligų, kurios sukelia beta ląstelių nugalėjimą. Visų pirma, kalbame apie pankreatitą, kitų endokrininių liaukų ligas, kasos vėžį.

Virusinės infekcijos gali sukelti diabeto pasireiškimą. Virusinės infekcijos "pradeda" diabetą ne visada. Tačiau žmonėms, kuriems yra paveldima cukrinio diabeto polinkis ir kiti naudingi veiksniai, yra daug didesnė rizika susirgti dėl infekcijos.

Be to, kaip ligos pasireiškimo veiksnys, gydytojai nustato stresą ir emocinį stresą. Vyresni žmonės turėtų žinoti apie diabeto gavimo galimybę: kuo vyresnis žmogus tampa, tuo didesnė ligos tikimybė.

Tuo pačiu metu daugelio cukrinio diabeto rizikos prielaida tiems, kurie nori nuolat suvalgyti daug cukraus ir saldžių maisto produktų, yra patvirtinama dėl didelės tokių žmonių nutukimo tikimybės.

Retais atvejais diabetu sergantiems vaikams ir suaugusiems atsiranda tam tikrų hormoninių sutrikimų organizme, taip pat žarnos kasos dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ar tam tikrų vaistų vartojimo.

Kitas pasiūlymas rodo virusinį diabeto pobūdį. Taigi, 1 tipo diabetas gali pasireikšti dėl kasos insulino gaminančių beta ląstelių viruso pažeidimo. Atsakant į tai, imuninė sistema gamina antikūnus, kurie vadinami sienomis.

Tačiau iki šiol nustatant diabeto priežastis yra daug neaiškumų.

Simptomai diabetu

Simptomai cukrinio diabeto, visų pirma, akivaizdžiai per intensyvus šlapimo gamyba. Asmuo pradeda šlapintis ne tik dažnai, bet ir daug (fenomenas vadinamas poliuurija). Dėl šio reiškinio pacientas turi labai stiprų troškulį. Kartu su šlapimu išsiskiria gliukozė, žmogus praranda kalorijas. Todėl diabeto požymis taip pat bus per daug apetitas dėl nuolatinio bado jausmo.

Kaip diabeto simptomai yra ir kitų nemalonių reiškinių: sunkus nuovargis, nuolatinis mieguistumas, niežėjimas tarpukario srityje. Pacientas gali užšalti galūnes, regos aštrumas palaipsniui mažėja.

Liga progresuoja ir pasireiškia šie diabeto požymiai. Pacientas pažymi, kad jo žaizdos gerokai išgydo, palaipsniui visa organizmo gyvybinė veikla yra slopinama.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad pagrindiniai cukrinio diabeto požymiai, į kuriuos kiekvienas žmogus turėtų atkreipti dėmesį, yra gyvybingumo praradimas, nuolatinis troškulys, greitas pašalinimas iš sunaudoto skysčio kūno.

Vis dėlto iš pradžių cukrinio diabeto simptomai gali būti ne visi, o liga gali būti nustatyta tik laboratoriniais tyrimais. Jei liga pasireiškia savaime ir šiek tiek padidėjęs cukraus kiekis kraujyje nustatomas, o jo buvimas yra šlapime, tada žmogui diagnozuojama diabetikos būklė. Tai būdinga labai daug žmonių, o per dešimtį ar penkiolika metų jie vystosi 2 tipo cukriniu diabetu. Tokiu atveju insulinas neveikia angliavandenių skilimo funkcijos. Dėl to per mažai gliukozės, kuri yra energijos šaltinis, patenka į kraują.

Diabeto diagnozė

Diabetas pasireiškia žmonėms palaipsniui, todėl gydytojai išskiria tris jo vystymosi laikotarpius. Žmonės, kurie linkę į ligą dėl tam tikrų rizikos veiksnių, pasireiškia vadinamuoju priešdiabetu. Jei gliukozė jau yra absorbuojama su pažeidimais, tačiau ligos požymiai dar nėra pasireiškę, pacientui diagnozuojamas latentinis diabetas. Trečias laikotarpis yra tiesioginis ligos vystymasis.

Laboratoriniai tyrimai yra ypač svarbūs diagnozuojant diabetą vaikams ir suaugusiems. Atliekant šlapimo tyrimą, sužinosite acetoną ir cukrų. Greičiausias diagnozavimo metodas yra kraujo tyrimas, kuris nustato gliukozės kiekį. Be to, tai patikimiausias diagnostikos metodas.

Aukštesnis tyrimo tikslumas garantuojamas geriant gliukozės tolerancijos testą. Iš pradžių reikia nustatyti, koks gliukozės kiekis paciento kraujyje yra tuščiame skrandyje. Po to žmogus turėtų gerti stiklinę vandens, kuriame anksčiau buvo ištirpęs 75 g gliukozės. Po dviejų valandų matavimas pakartojamas. Jei gliukozės rezultatas buvo nuo 3,3 iki 7,0 mmol / l, tada pakenks gliukozės toleravimas, kurio rezultatas yra daugiau kaip 11,1 mmol / l, pacientui diagnozuotas diabetas.

Be to, cukrinio diabeto diagnozės metu kraujo tyrimai atliekami su glikohammoglobinais, siekiant nustatyti vidutinį cukraus kiekį kraujyje per ilgą laikotarpį (apie 3 mėnesius). Šis metodas taip pat naudojamas nustatant, kaip veiksmingai buvo gydomas diabetas per pastaruosius tris mėnesius.

Diabeto gydymas

Gydytojai nustato kompleksinį cukrinio diabeto gydymą, kad galėtų palaikyti normalią gliukozės koncentraciją kraujyje. Šiuo atveju svarbu atsižvelgti į tai, kad neturėtų būti leidžiama nei hiperglikemija, tai yra cukraus lygio padidėjimas, nei hipoglikemija, ty jo kritimas.

Per visą dieną gliukozės kiekis turėtų būti maždaug tokio paties lygio. Toks palaikymas leidžia užkirsti kelią gyvybei pavojingoms diabeto komplikacijoms. Todėl labai svarbu, kad pats asmuo turėtų atidžiai kontroliuoti savo būklę ir kuo labiau drausminti apie ligos gydymą. Gliukozės matuoklis yra specialiai suprojektuotas prietaisas, leidžiantis savarankiškai išmatuoti gliukozės kiekį kraujyje. Norėdami atlikti analizę, turėtumėte paimti kraujo lašą iš savo piršto ir padėkite jį į bandymo juostelę.

Svarbu, kad diabeto gydymas vaikams ir suaugusiesiems prasidėtų iš karto po to, kai žmogus buvo diagnozuotas. Gydytojas nustato diabeto gydymo metodus, atsižvelgdamas į paciento diabeto tipą.

1 tipo diabeto gydymui svarbu užtikrinti visą gyvenimą trunkantį hormonų pakaitinę terapiją. Norėdami tai padaryti, kiekvieną dieną pacientui, kuriam diagnozuotas pirmasis diabeto tipas, reikia švirkšti insuliną. Kitos gydymo galimybės šiuo atveju neegzistuoja. Kadangi 1921 m. Mokslininkai nustatė insulino vaidmenį, diabetas reagavo į gydymą.

Yra speciali insulino klasifikacija, grindžiama tuo, iš kur vaistas gaunamas ir kiek jis trunka. Yra galvijų, kiaulių ir žmogaus insulinas. Dėl daugybės šalutinių reiškinių atskleidimo šiandien galvijų insulinas yra rečiau vartojamas. Artimiausias žmogui yra kiaulienos insulinas. Skirtumas yra vienoje amino rūgštyje. Insulino ekspozicijos trukmė yra trumpa, vidutinė, ilga.

Paprastai pacientas, prieš maistą, gauna insulino injekciją apie 20-30 minučių. Jis įšvirkščiamas į šlaunį, pečių ar pilvą po oda, o kiekvieną injekciją reikia keisti injekcijos vietą.

Kai insulinas patenka į kraują, jis stimuliuoja gliukozės perėjimą iš kraujo į audinius. Jei perdozavimas pasireiškė, jis gali sukelti hipoglikemiją. Šios būklės simptomai yra tokie: pacientas dreba, prakaitavimas padidėja, širdies plakimas prailgėja, žmogus jaučiasi labai silpnas. Esant tokiai būklei, žmogus turėtų greitai padidinti gliukozės kiekį valgydamas keletą šaukštų cukraus ar stiklo saldaus vandens.

Kiekvieno paciento insulino režimą turėtų pasirinkti tik specialistas, atsižvelgdamas į visas organizmo savybes, taip pat į jo gyvenimo būdą. Paros dozių parinkimas atliekamas taip, kad jis atitiktų fiziologinę normą. Du trečdaliai hormono dozės imama ryte ir po pietų, trečdaliu po pietų ir naktį. Yra keletas skirtingų injekcijų, kurių tinkamumą nustato gydytojas. Atsižvelgiant į daugelį veiksnių (dieta, fizinis krūvis, angliavandenių apykaitos ypatumai), galima pakoreguoti insulino dozes. Svarbus vaidmuo nustatant optimalų insulino režimą yra skiriamas nepriklausomam gliukozės kiekio matavimui ir įrašų, susijusių su savęs stebėjimu, įrašymui.

Šiuo atveju labai reikalinga tinkama diabeto dieta. Svarbu, kad pacientas maistą gautų pagal specialią schemą: tris pagrindinius valgius ir tris papildomus valgius. Mityba diabetu prasideda atsižvelgiant į tai, kad gliukozės kiekis kraujyje labiausiai stiprina angliavandenius. Tačiau griežtas jų naudojimo apribojimas nereikalingas. Atsižvelgiant į įprastą žmogaus kūno svorį, norint pasirinkti teisingą insulino dozę, svarbu atsižvelgti į angliavandenių kiekį.

Jei žmogui diagnozuotas antro tipo cukrinis diabetas, tuomet ligos pradžioje negalėsite vartoti vaistų. Šiuo atveju svarbi diabeto dieta, leidžianti sumažinti paprastų angliavandenių suvartojimą ir kompetentingas požiūris į fizinį krūvį. Jei diabetas progresuoja, reikia gydymo. Gydytojas skiria hipoglikeminius vaistus. Jis pasirenka tinkamus preparatus iš sulfonilkarbamido darinių, prandialių glikemijos reguliatorių. Biguanidai padeda didinti audinių jautrumą insulinui (vaistai taip pat mažina gliukozės absorbciją žarnyne) ir tiazolidindionus. Nebuvimas gydymo poveikiu šiais vaistais pacientams yra skiriamas gydymas insulinu.

Diabetu žmonės taip pat vartoja tradicinius receptus, kurie skatina cukraus kiekio kraujyje mažėjimą. Šiuo tikslu naudojami žolelių su tokiomis savybėmis šalinimai. Tai yra juodmedžio lapai, linų sėklos, pupelių lapai, lauro lapelis, kadagių ir rožių vaisiai, varnalėšos šaknys, dilgėlių lapai ir tt Augalų dedekles imamas kelis kartus per dieną prieš valgį.

Mityba diabetu

Pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, pagrindinis diabeto gydymas yra insulino injekcija, o dieta yra esminis gydymo vaistais papildas, o pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, pagrindinė dieta yra dieta. Kadangi cukrinio diabeto raida sutrikdo įprastą kasos veiklą, dėl kurios sumažėja jo insulino gamyba, susijusi su cukraus įsisavinimu kūno, tinkama mityba ir dieta yra labai svarbi. Dieta diabetu naudojama normalizuoti angliavandenių apykaitą ir išvengti riebalų metabolizmo sutrikimų.

Koks turėtų būti maistas:

  • dažnai ir reguliariai maitinant (geriausiai 4-5 kartus per dieną, maždaug tuo pačiu metu), pageidautina, kad angliavandenių suvartojimas būtų tolygiai paskirstomas maistu;
  • gautas maistas turėtų būti turtingas makro ir mikroelementų (cinko, kalcio, fosforo, kalio), taip pat vitaminų (B, A, P, askorbo rūgšties, retinolio, riboflabino, tiamino vitaminų);
  • maistas turėtų būti įvairus;
  • cukrus turėtų būti pakeistas sorbitolu, ksilitolu, fruktoze, aspartamu arba sacharinu, kuris gali būti pridedamas prie paruošto maisto ir gėrimų;
  • Galite suvartoti iki 1,5 litrų skysčio per dieną;
  • sunku absorbuoti angliavandenius (daržoves, vaisius, visą grūdų duoną), turėtų būti teikiama pirmenybė maisto produktams, kuriuose yra pluošto (žalios daržovės, pupelės, žirniai, avižos), ir turėtų būti ribojamas cholesterolio turinčių maisto produktų, pavyzdžiui, kiaušinių trynių, kepenų ir inkstų;
  • dieta turi būti griežtai laikomasi, kad nebūtų sukelti ligos vystymosi ar ligos paūmėjimo.

Diabeto dieta nedraudžia ir kai kuriais atvejais rekomenduoja naudoti šiuos dietinius maisto produktus:

  • juoda ar speciali diabetinė duona (200-300 g per dieną);
  • daržovių sriubos, kopūstų sriuba, okroshka, burokėlių sriuba;
  • sriubos, virtos mėsos sultinyje, gali būti vartojamos 2 kartus per savaitę;
  • mėsa (jautiena, veršiena, triušis), naminiai paukščiai (kalakutiena, vištiena), žuvys (lydekos, menkės, lydekos) (virimo, kepimo ar kepimo formoje) (apie 100-150 g per dieną);
  • naudingi jautienos patiekalai (grikiai, avižiniai dribsniai, soros) ir makaronai, pupos gali būti vartojamos kas antrą dieną;
  • bulves, morkas ir runkelius - ne daugiau kaip 200 g. per dieną;
  • kitos daržovės - kopūstai, įskaitant žiedinius kopūstus, agurkus, špinatus, pomidorus, baklažanus ir žalumynus, gali būti naudojami be apribojimų;
  • kiaušiniai gali būti ne daugiau kaip 2 vienetai per dieną;
  • 200-300 gr. dieną obuolių, apelsinų, citrinų, gali būti sulčių su minkštimo forma;
  • fermentuoti pieno produktai (kefyras, jogurtas) - 1-2 puodeliai per dieną, sūris, pienas ir grietinė - su gydytojo leidimu;
  • mažo riebumo varškės sūris rekomenduojamas kasdien vartoti 150-200 gramų. per dieną bet kokia forma;
  • iš riebalų per dieną galite suvartoti iki 40 gramų nesūdyto sviesto ir augalinio aliejaus.

Gėrimams leidžiama gerti juodą, žaliosios arbatos, silpną kavą, sultis, vaisių kompotus iš rūgščių uogų su ksilitolio ar sorbitolio, šunų kačių nuoviru, iš mineralinio vandens - narzanu, Essentu.

Diabetu sergantiems žmonėms svarbu apriboti lengvai virškinamų angliavandenių naudojimą. Šie produktai yra cukrus, medus, uogienė, konditerijos gaminiai, saldainiai, šokoladas. Tortų, bandelių, vaisių - bananų, razinų, vynuogių naudojimas griežtai ribojamas. Be to, verta sutaupyti riebių maisto produktų, visų pirma riebalų, daržovių ir sviesto, riebios mėsos, dešrelių ir majonezo. Be to, geriau pašalinti iš dietos kepti, aštrūs, aštrūs ir rūkyti patiekalai, pikantiški užkandžiai, sūdyti ir marinuoti daržovės, grietinėlė, alkoholis. Druskos per dieną galima sunaudoti ne daugiau kaip 12 gramų.

Diabeto dieta

Dieta sergantiems diabetu turi būti laikomasi be galo. Šiuo atveju cukrinio diabeto mitybos įpročiai reiškia, kad normalizuojamas angliavandenių metabolizmas žmogaus kūne ir tuo pat metu lengviau veikia kasa. Dieta pašalina lengvai virškinamus angliavandenius, riboja riebalų kiekį. Žmonėms, sergantiems diabetu, reikia valgyti daug daržovių, tačiau tuo pačiu metu riboti cholesterolio kiekį turinčius maisto produktus ir druską. Maistas turėtų būti kepti ir virti.

Su diabetu sergančiam pacientui rekomenduojama valgyti daug kopūstų, pomidorų, cukinijų, žalumynų, agurkus, runkelius. Vietoj cukraus, diabetu sergantiems pacientams galima vartoti ksilitolį, sorbitolį, fruktozę. Tuo pat metu būtina apriboti bulvių, duonos, javų, morkų, riebalų, medaus kiekį.

Draudžiama vartoti konditerinius saldainius, šokoladą, saldainius, džemus, bananus, aštrus, rūkytas, ėrienas ir taukus, garstyčias, alkoholį, vynuoges, razinas.

Valgymas visada turi būti tuo pačiu metu, maistas neturėtų būti praleistas. Maiste turėtų būti daug skaidulų. Norėdami tai padaryti, periodiškai turėtų būti dietos ankštinių, ryžių, avižų, grikių. Kiekvieną dieną diabetu sergantis pacientas turi gerti daug skysčių.

Dietos numeris 9

Mitybos specialistai sukūrė specialią dietą, rekomenduojamą kaip pagrindinis diabeto maistas. Dietos numeris 9 yra tas, kad jis gali būti pritaikytas prie kiekvieno paciento skonio, pridedant ar pašalinant bet kokius patiekalus. Diabetas diabetu sukuria sąlygas normalizuoti angliavandenių apykaitą, padeda išsaugoti paciento sveikatą ir yra sukurtas atsižvelgiant į ligos sunkumą, susijusias ligas, svorį, energijos sąnaudas. Taip pat yra dietos numeris 9a, kuris yra pagrindas mitybos, skirto lengvam diabetui, paruošimui. Taip pat pacientams, sergantiems sunkiu diabetu, kurie gydomi cukriniu diabetu ir gydomi cukriniu diabetu, jie turi papildomų fizinių pratimų, taip pat su formomis, kurių sudėtyje yra skirtingo lygio nutukimas pacientams, kurie nesulaiko insulino, ir Nr. 9b, kurių baltymų kiekis yra padidėjęs. Sunkią formą dažnai komplikuoja kepenų, tulžies pūslės, kasos ligos.

Dietos numeris 9 apima maždaug tokią dietą:

  • Pirmieji pusryčiai (prieš darbą, 7 val.): Grikių košė, mėsos padažas arba be riebaus varškės sūris; arbata ksilitolyje, duona ir sviestas.
  • Pietūs (pietų metu, 12 val.): Varškė, 1 puodelis jogurto.
  • Pietūs (po darbo, 17 val.): Daržovių sriuba, bulvės su virtine mėsa, viena obuolių ar oranžinė. Arba: keptos kopūstinės sriubos, virtos mėsos su troškintos morkos, arbata ksilitolyje.
  • Vakarienė (20 val.): Virtos žuvys su kopūstais arba bulvių salotos, šunų bulvių sultinys.
  • Prieš miegą, vieną puodelį kefyro ar jogurto.

Diabeto prevencija

Diabeto prevencija apima sveikiausio gyvenimo būdo elgesį. Tai neturėtų leisti papildomų svarų atsiradimo, nuolat užsiimti pratimais ir fiziniais pratimais. Kiekvienas žmogus turėtų šiek tiek sumažinti riebalų ir saldainių suvartojimą. Jei asmuo jau sukako keturiasdešimt metų arba jo šeimoje yra diabeto atvejų, cukrinio diabeto prevencija reguliariai tikrina cukraus kiekį kraujyje.

Turime kiekvieną dieną pabandyti valgyti daug vaisių ir daržovių, įtraukti į dietą daugiau maisto produktų, kurių sudėtyje yra sudėtingų angliavandenių. Taip pat svarbu stebėti, kiek druskos ir cukraus patenka į kasdienę mitybą - šiuo atveju piktnaudžiavimas neleidžiamas. Riebaluose turi būti daug vitaminų turinčių produktų.

Be to, siekiant užkirsti kelią diabetui, svarbu nuolat būk emocinės pusiausvyros būsenoje, kad išvengtumėte stresinių situacijų. Be to, padidėjusio slėgio pasireiškimas yra angliavandenių metabolizmo pažeidimas, todėl labai svarbu iš anksto išvengti tokios būklės.

Diabeto komplikacijos

Ypatingas pavojus žmonių sveikatai ir gyvybei yra diabeto komplikacijos, atsirandančios, jei diabeto gydymas nevykdomas arba jis atliekamas netinkamai. Dėl šių komplikacijų, mirtis dažnai pasitaiko. Paprastai skiriasi ūmios diabeto komplikacijos, kurios greitai vystosi pacientui, taip pat vėlyvos komplikacijos, atsirandančios po kelerių metų.

Ūminės diabeto komplikacijos pasireiškia koma: tokioje būsenoje pacientas praranda sąmonę, sutrikdo kelių organų funkcijas - kepenis, inkstus, širdį, nervų sistemą. Komos vystymosi priežastys yra stiprus kraujo rūgštingumo pokytis, druskų ir vandens santykis organizme, didelis kiekis pieno rūgšties kraujyje, staigus gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas.

Dėl vėlyvos diabeto komplikacijos dažnai atsiranda mažų inkstų ir akių kraujagyslių. Jei paveiktas didelis indas, galimas insultas, miokardo infarktas, kojų gangrenija. Taip pat kenčia žmogaus nervų sistema.

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

"Perga" antro tipo diabetu turi teigiamą poveikį kasai. Bičių žiedadulkėse esantis cukrus nėra paprastas, bet naudingas, ypač žmonėms, turintiems šią endokrininę ligą.

Cukrinis diabetas yra dažniausia endokrininės sistemos patologija, kurią lydi didelis szario kiekis kraujyje dėl insulino trūkumo ar sumažėjusio kūno ląstelių jautrumo. Yra dviejų tipų patologija: nuo insulino priklausomos ir nuo insulino nepriklausomos.

Tikslus gliukozės kiekio kraujyje matavimas yra gyvybiškai būtina bet kokiam diabetu sergančiam pacientui.