loader

Pagrindinis

Priežastys

Maninil - vartojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (1,75 mg tabletės, 3,5 mg ir 5 mg tabletės) vaistiniai preparatai, skirti 2 tipo cukrinio diabeto gydymui suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu. Kompozicija

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto "Maninil" naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Maninilo naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Analogai Manin, esant turimiems struktūriniams analogams. Suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu gydyti nuo insulino nepriklausomą cukrinį diabetą. Vaisto sudėtis.

Maninilis yra geriamasis hipoglikeminis vaistas iš 2-os kartos sulfonilkarbamido darinių grupės.

Jis stimuliuoja insulino sekreciją, prisijungdamas prie specifinių membranos receptorių kasos beta ląstelių, sumažina gliukozės stimuliacijos kasos beta ląstelių slenkstį ir padidina jautrumą insulinui ir sujungimo su taikinio ląsteles, kad padidina insulino išskyrimą laipsnis, pagerina insulino poveikį absorbcijai raumenų gliukozės ir kepenis, taip sumažinant gliukozės koncentraciją kraujyje. Veikia antrajame insulino sekrecijos etape. Slopina lipolizę riebaliniame audinyje. Jis turi hipolipideminį poveikį, sumažina kraujo trombogenines savybes.

Maninil 1.5 ir Maninil 3.5 mikronizuotoje formoje yra aukštųjų technologijų, specialiai susmulkinta glibenklamido forma, kuri leidžia greičiau absorbuoti vaistą nuo virškinimo trakto. Ryšium su ankstesniu Glibenklamido Cmax pasiekimu plazmoje hipoglikeminis poveikis iš esmės atitinka laiką, kai gliukozės koncentracija kraujyje padidėja po valgio, todėl vaisto poveikis tampa minkštesnis ir labiau fiziologinis. Gripo glikemijos trukmė yra 20-24 valandos.

Gydomasis maninilio 5 hipoglikeminis poveikis išsivysto po 2 valandų ir trunka 12 valandų.

Kompozicija

Glibenklamidas (mikronizuotoje formoje) + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Po geriamosios dozės Maninil 1,75 ir Manilinas 3,5 greitai ir beveik visiškai absorbuojasi iš virškinimo trakto. Visiškas mikrojonizuotos veikliosios medžiagos išsiskyrimas per 5 minutes. Nurijus, absorbcija Maninil 5 iš virškinimo trakto yra 48-84%. Absoliutus biologinis prieinamumas - 49-59%. Sujungimas su plazmos baltymais yra daugiau kaip 98% Manil 1,75 ir Manil 3,5, 95% manilui 5. Beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse, siekiant suformuoti du neaktyvius metabolitus, iš kurių vienas išskiriamas inkstais, o kitas - tulžimi.

Indikacijos

  • 2 tipo cukrinis diabetas - kaip monoterapija arba kaip derinio su kitais geriamaisiais vaistais nuo hipoglikemijos, išskyrus sulfonilkarbamido darinius ir glinidus, dalis.

Išleidimo formos

Tabletės yra 1,75 mg, 3,5 mg ir 5 mg.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Vaisto dozė priklauso nuo cukrinio diabeto amžiaus, sunkumo laipsnio, gliukozės koncentracijos nevalgius ir 2 valandas po valgio.

Pills Maninil 1.75

Pradinė vaisto "Maninil 1,75" dozė yra 1-2 tabletės (1,75-3,5 mg) 1 kartą per dieną. Nepakankamai veiksmingai prižiūrint gydytojui, vaisto dozė palaipsniui didinama tol, kol bus pasiekta dienos dozė, reikalinga stabilizuoti angliavandenių apykaitą. Dozę reikia didinti nuo kelių dienų iki 1 savaitės, kol bus pasiekta reikiama terapinė dozė, kuri neturėtų viršyti maksimalios dozės. Didžiausia vaisto maninilo 1,75 dienos dozė yra 6 tabletės (10,5 mg).

Jei dieninė glibenklamido dozė viršija 3 tabletes Maninil 1,75, rekomenduojama vartoti narkotikų maninilą 3,5.

Perjimas iš kitų hipoglikeminių vaistų į Maninil 1,75 turėtų būti pradėtas gydytojo priežiūrai nuo 1-2 tablečių vaisto Manil 1,75 dienos (1,75-3,5 mg), palaipsniui didinant dozę iki reikiamos terapijos.

Maninil tabletės 3.5

Pradinė vaisto "Maninil 3,5" dozė yra 1 / 2-1 tablečių (1,75-3 mg) 1 kartą per parą. Nepakankamai veiksmingai prižiūrint gydytojui, vaisto dozė palaipsniui didinama tol, kol bus pasiekta dienos dozė, reikalinga stabilizuoti angliavandenių apykaitą. Dozę reikia didinti nuo kelių dienų iki 1 savaitės, kol bus pasiekta reikiama terapinė dozė, kuri neturėtų viršyti maksimalios dozės. Didžiausia vaisto "Maninil 3,5" dienos dozė yra 3 tabletės (10,5 mg).

Perdozavimas iš kitų hipoglikeminių vaistų į Maninil 3,5 turėtų būti pradėtas prižiūrint gydytojui nuo 1/2-1 tabletės, vartojamo 3,5 mg maninilio per dieną (1,75-3,5 mg), palaipsniui didinant dozę iki būtinos terapijos.

Maninil 5 tabletes

Pradinė vaisto "Maninil 5" dozė yra 1 / 2-1 tabletė (2,5-5 mg) 1 kartą per parą. Nepakankamai veiksmingai prižiūrint gydytojui, vaisto dozė palaipsniui didinama tol, kol bus pasiekta dienos dozė, reikalinga stabilizuoti angliavandenių apykaitą. Dozę reikia didinti nuo kelių dienų iki 1 savaitės, kol bus pasiekta reikiama terapinė dozė, kuri neturėtų viršyti maksimalios dozės. Maksimali paros dozė Maninil 5 yra 3 tabletės (15 mg).

Perdozavimas iš kitų hipoglikeminių vaistų į Maninil 5 turėtų būti pradėtas prižiūrint gydytojui nuo 1/2-1 tabletės, vartojamo maninilio 5 per dieną (2,5-5 mg), palaipsniui didinant dozę iki reikiamos terapijos.

Senyviems pacientams, silpniems pacientams, pacientams su sumažėjusia mityba, pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas arba kepenys, pradinė ir palaikomoji Manil dozė turėtų būti sumažinta dėl hipoglikemijos pavojaus.

Maninilą reikia gerti prieš valgį, nekramtant ir neplaunant nedideliu kiekiu skysčio. Dienos dozės iki 2 tablečių paprastai vartojamos 1 kartą per dieną - ryte, prieš pusryčius. Didesnės dozės padalintos į ryto ir vakaro vartojimą.

Kai praleidžiate vienkartinį vaisto vartojimą, kitą tabletes reikia vartoti įprastu laiku, todėl negalima vartoti didesnės dozės.

Šalutinis poveikis

  • Hipoglikemija (alkis, hipertermija, tachikardija, mieguistumas, silpnumas, odos drėgmės, koordinacijos sutrikimas, drebulys, generalizuoto nerimo, nerimas, galvos skausmas, laikinas neurologiniai sutrikimai, įskaitant sutrikimus kalboje bei parezė ar paralyžius išvaizdos arba pakeisti jausmų suvokimą);
  • svorio padidėjimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • sunkumo jausmas skrandyje;
  • trachimas;
  • pilvo skausmai;
  • viduriavimas;
  • metalinis skonis burnoje;
  • laikinas kepenų fermentų padidėjimas;
  • intrahepatinė cholestazė;
  • hepatitas;
  • niežulys;
  • dilgėlinė;
  • purpura;
  • petechijos;
  • padidėjęs jautrumas šviesai;
  • apibendrintos alerginės reakcijos kartu su odos bėrimu, artralgija, karščiavimu, proteinurija ir gelta;
  • alerginis vaskulitas;
  • anafilaksinis šokas;
  • trombocitopenija, leukopenija, eritropenija, agranulocitozė, pancitopenija, hemolizine anemija;
  • regos sutrikimai ir apgyvendinimo sutrikimai;
  • padidėjęs diurezė;
  • disulfiramo tipo reakcija vartojant alkoholį (dažniausiai pasireiškia tokie požymiai kaip pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, šilumos pojūtis veido ir viršutinės dalies kūno odoje, tachikardija, galvos svaigimas, galvos skausmas);
  • kryžminė alergija probenecidui, sulfonilkarbamido dariniams, sulfonamidams, diuretikų (diuretikų) agentams, kurių sudėtyje yra sulfonamido grupės molekulėje.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas glibenklamidui ir (arba) komponentams, kurie sudaro vaistą;
  • padidėjęs jautrumas kitiems sulfonilkarbamido dariniams, sulfonamidams, diuretikams (diuretikams), kurių sudėtyje yra sulfonamido grupės molekulėje, ir probenecidui, nes gali kilti kryžminių reakcijų;
  • 1 tipo cukrinis diabetas;
  • diabetinė ketoacidozė, diabetinė preomona ir koma;
  • būklė po kasos rezekcijos;
  • sunkus kepenų nepakankamumas;
  • sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau nei 30 ml / min);
  • angliavandenių metabolizmo dekompensacija infekcinėmis ligomis, nudegimais, sužalojimais arba po didelių operacijų, kai yra nurodyta insulino terapija;
  • leukopenija;
  • žarnų obstrukcija, skrandžio paresis;
  • paveldima laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas ar malabsorbcijos sindromas gliukozei ir laktozei;
  • gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • vaikai ir paaugliai iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nebuvo tirti).

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Narkotiką draudžiama vartoti nėštumo metu ir maitinant krūtimi.

Nėštumo metu vaistas turi būti nutrauktas.

Naudoti vaikams

Vaikams ir paaugliams, jaunesniems kaip 18 metų, yra priešuždegimio.

Vartojimas vyresnio amžiaus pacientams

Senyviems pacientams pradinė ir palaikomoji Maninil dozė turi būti sumažinta dėl hipoglikemijos pavojaus.

Specialios instrukcijos

Gydymo vaistu Maninil metu būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų dėl dietos ir gliukozės koncentracijos kraujyje stebėjimo.

Dėl ilgalaikio susilaikymo nuo valgio, nepakankamo organizmo aprūpinimo angliavandeniais, intensyvaus fizinio krūvio, viduriavimo ar vėmimo, yra hipoglikemijos pavojus.

Vienalaikiai vaistai, veikiantys centrinę nervų sistemą, mažina kraujo spaudimą (įskaitant beta adrenoblokatorius) ir periferinę neuropatiją, gali slėpti hipoglikemijos simptomus.

Senyviems pacientams hipoglikemijos rizika yra šiek tiek didesnė, todėl reikia atidžiau rinktis vaisto dozę ir reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje nevalgius ir po valgio, ypač gydymo pradžioje.

Alkoholis gali sukelti hipoglikemiją, taip pat plėtros disulfiramopodobnyh reakcijas (pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, jausmas šilumos ir odos viršutinio kūno, tachikardija, galvos svaigimas, galvos skausmas), todėl reikia susilaikyti nuo alkoholio gydymo Manin metu.

Didelė chirurginė operacija ir traumos, nudegimai platus, infekcinės ligos su febrilinę sindromas, gali reikalauti, panaikinimą geriamųjų vaistų ir insulino paskirties.

Šis vaistas yra receptas.

Gydymo metu ilgalaikis saulės poveikis nerekomenduojamas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Gydymo laikotarpiu pacientai turi būti atsargūs vairuojant ir atliekant kitus potencialiai pavojingus veiksmus, kuriems reikia didesnio psichomotorinių reakcijų dėmesio ir greičio.

Vaistų sąveika

Amplifikacijos hipoglikeminis narkotikų veiksmų Mannino įmanoma tuo pat metu atsižvelgiant AKF inhibitorius, anabolinių agentų ir vyriškos lyties hormonų ir kitų geriamųjų hipoglikeminamuosius preparatus (pvz, akarboso, biguanidų) ir insulino, azapropazono nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), beta-blokatorių, dariniai, chinolono chloramfenikolio, klofibrato ir jos analogai, dariniai kumarino, dizopiramido, fenfluraminą, priešgrybeliniai vaistai (Micon olio, flukonazolas), fluoksetinas, MAO inhibitoriai, Pask, pentoksifilinas (didelė dozė, kai skiriama parenteraliai,), perheksilino, Pirazolono dariniai, phosphamide (pvz, ciklofosfamido, ifosfamido, trofosfamide), probenecido, salicilatai, sulfonamidai, tetraciklinų ir tritokvalinom.

Šlapimo rūgštinančių agentų (amonio chlorido, kalcio chlorido) didinti vaisto poveikį mažinant MANINI laipsnį savo disociacijos ir padidinti jos reabsorbciją.

Hipoglikeminis vaisto veikimo Mannino gali būti sumažintas, o iš barbitūratų naudojimas, izoniazido, diazoksidas, kad gliukokortikoidai (GCS), gliukagono, nikotinato (didelė dozė), fenitoinas, fenotiazinus, rifampiciną, tiazido diuretikų, acetazolamido, geriamieji kontraceptikai, estrogenai, skydliaukės hormono vaistai, simpatomimetiniai vaistai, lėtinių kalcio kanalų blokatoriai, ličio druskos.

Viena vertus, H2 receptorių antagonistai gali silpnėti ir, kita vertus, sustiprinti vaisto maninilo hipoglikeminį poveikį.

Pentamidinas atskirais atvejais gali stipriai sumažinti ar padidinti gliukozės koncentraciją kraujyje.

Vartojant kartu narkotiką, maninilis gali padidinti arba susilpninti kumarino darinių poveikį.

Kartu su hipoglikemijos veiksmų beta adrenoreceptorių blokatorių, klonidino, guanetidino ir rezerpino, ir narkotikų su centriniu veikimo mechanizmą stiprinimo, gali susilpninti prekursorių simptomų hipoglikemijos jausmą.

Analogai narkotikų Manin

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Betanazas;
  • Hilemas;
  • Glibamidas;
  • Glibenklamidas;
  • Glidanilis;
  • Glimidstad;
  • Glitizolis;
  • Gliukobenas;
  • Daonil;
  • Maniglidas;
  • Eugluconas.

Terapinio poveikio analogai (nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto 2 tipo gydymo būdai):

  • Avandamet;
  • Amalvija;
  • Amarilas;
  • Antidiabas;
  • Arfazetinas;
  • Bagomet;
  • Butamidas;
  • Vazotonas;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Gibenecas;
  • Glibometas;
  • "Glidiab";
  • Glimekombas;
  • Glitizolis;
  • Gliforminas;
  • Glucovance;
  • Glucophage;
  • Diabetas;
  • Diastabol;
  • Dibenas;
  • Dibikor;
  • Xenical;
  • Listata;
  • Metthogamma;
  • Metforminas;
  • NovoNorm;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Pankragen;
  • Poglar;
  • Predianas;
  • Reduxine Met;
  • Reclid;
  • Roglit;
  • Silubin retard;
  • Sioforas;
  • Starlix;
  • Traykor;
  • Formetinas;
  • Formin pliva;
  • Chlorpropamidas;
  • CigaPan;
  • Erbisolis;
  • Euglucon;
  • Januia.

Naudojamas ligoms gydyti: diabetas, cukrinis diabetas

Maninilis

Aprašymas nuo 2015 m. Gruodžio 12 d

  • Lotyniškas pavadinimas: Maninil
  • ATC kodas: A10BB01
  • Veiklioji medžiaga: glibenklamidas
  • Gamintojas: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Vokietija)

Kompozicija

Pagrindinis veiklioji medžiaga yra glibenklamidas. 1 tabletėje yra 1,75, 3,5 arba 5 mg šio elemento.

Vaistiniai preparatai Maninil 1.75 ir Maninil 3.5 taip pat turi šiuos papildomus komponentus: metilhidroksietilceliuliozę, laktozės monohidratą, magnio stearatą, silicį, krakmolą, raudoną dažiklį.

Maninil 5 sudėtyje yra šių papildomų komponentų: talko, laktozės monohidrato, želatinos, magnio stearato, krakmolo, raudonojo dažo.

Atleiskite formą

Galima naudoti tabletės formoje.

Farmakologinis poveikis

Maninilis yra hipoglikeminis vaistas, jis priklauso antrosios kartos sulfonilkarbamido darinių grupei. Ji turi ekstrapancrazinius ir kasos mechanizmus.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Glibenklamidas stimuliuoja insulino gamybą ir padidina insulino gliukozės poveikį.

Pagal vaisto veikimą padidėja kasos ląstelių jautrumas nuo insulinotropinio gliukozės priklausomam polipeptidui.

Ekstrakreacinis efektas pasiekiamas padidinant receptorių jautrumą insulinui.

Maninil terapinėse dozėse mažina komplikacijų, tokių kaip nefropatija, retinopatija, kardiopatija, riziką ir sumažina mirtingumą nuo diabeto.

Vaistas turi antiaritminį ir kardioprotektinį poveikį, todėl jį galima skirti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kartu su hepatitu.

Glibenklamidas sumažina trombocitų agregaciją, apsaugo nuo kraujagyslių komplikacijų diabetu.

Šis vaistas galioja daugiau nei 12 valandų. Mikronizuotoje formoje glibenklamidas absorbuojamas greičiau iš virškinimo trakto, todėl vaistas gali veikti labiau fiziologiškai ir švelniai.

Naudojimo indikacijos

Maninilas skiriamas dėl dietinio gydymo neefektyvumo 2 tipo diabetu. Vartojamas kartu su insulinu kasdieniniam gliukozės monitoringui.

Kontraindikacijos

1 tipo cukrinis diabetas, diabetinė preomona, koma, ketoacidozė, hiperosmolinė koma, dideli nudegimai, traumos, leukopenija, infekcinės ligos, nėštumas, mikroangiopatija, kepenys, inkstų nepakankamumas, žarnyno obstrukcija.

Būkite atsargūs skiriami antinksčių nepakankamumu, alkoholizmu, febriliu sindromu, skydliaukės ligomis.

Šalutinis poveikis

Su nepakankama mityba, dozavimo režimo pažeidimai Maninilas gali sukelti hipoglikemiją.

Taip pat pastebėta karščiavimas, svorio padidėjimas, alergijos, artralgija, dispepsiniai sutrikimai, proteinurija, neurologiniai sutrikimai, cholestazė, kepenų sutrikimai, kraujospūdis, latekso porfirija, poliureja, jautrumas šviesai, skonio sutrikimai, galvos skausmai, nuovargis.

Maninilio tabletės, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Maninilio dozė yra individualiai parinkta, atsižvelgiant į ligos sunkumą, paciento amžių, cukraus kiekį kraujyje. Vidutiniškai paros dozė yra 2,5-15 mg. Glibenklamidas yra imamas ryte ir vakare pusę valandos prieš valgį, be to, kramtant tabletes.

Vadovaujantis naudojimo instrukcijomis, Maninil 5 dozę galima vartoti 3-4 kartus per dieną.

Perdozavimas

Padidėjęs prakaitavimas, alkis, kalba, sąmonė, regėjimas, drebulys, širdies plakimas, dirglumas, nemiga, depresija, smegenų patinimas ir kiti hipoglikemijos požymiai, koma.

Gydymas: paimkite cukraus viduje. Jei pacientas nesąmoningas, į veną įleista dekstrozė su boliu, gliukagonu, diazoksidu. Kas 15 min stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Kad išvengtumėte pakartotinės hipoglikemijos, turite suteikti pacientui maisto, kuriame yra daug angliavandenių (lengva virškinti). Kai smegenų edema nustatyta deksametazono, manitolio.

Sąveika

Priešgrybeliniai vaistai, alopurinolis, insulinas sustiprina maninilio poveikį.

Adrenoidai, barbitūratai, chlorpromazinas, nikotino rūgštis, ličio druskos, estrogenai, geri kontraceptikai silpnina veiksmingą maninilio veikimą.

Didelės askorbo rūgšties dozės, amonio chloridas, padidina vaisto reabsorbciją, padidina glibenklamido poveikį.

Sušvirkštus kartu su vaistiniais preparatais, kurie slopina kaulų čiulpų hematopoezę, padidėja mielosupresijos pavojus.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Vaikams pasiekti ne aukštesnėje nei 25 ° C temperatūroje

Tinkamumo laikas

Ne daugiau kaip treji metai.

Specialios instrukcijos

Reikia reguliariai stebėti cukraus kiekį kraujyje, stebint dienos gliukozės koncentracijos kreivę.

Tuo metu, kai naudojamas etanolis, gali būti ryškus hipoglikeminis poveikis, galvos skausmas ir dispepsiniai sutrikimai.

Gydymo laikotarpiu ilgalaikis saulės poveikis nerekomenduojamas.

Keičiant dietą, emocinę ir fizinę viršįtampį, reikia reguliuoti manilino dozę.

Sumažina reakcijos greitį, važiuodama automobiliais.

Analogai Manin

Analogus galima pavadinti tabletėmis Glibamid, Glibenklamidas.

"Maninil" atsiliepimai

Remiantis apžvalgomis Maninil 5 yra veiksmingas ir nebrangus vaistas 2 tipo diabetui. Visiškai atlieka visas priskirtas funkcijas.

Vaistų vartojimo pradžioje galimi šalutiniai poveikiai, kurie laikui bėgant turėtų išnykti.

Manila kaina, kur nusipirkti

Kaina Manil 1,75 yra 130 rublių už 120 tablečių pakuotę.

Kaina Maninui 3,5 - 170 rublių už tą pačią pakuotę.

Manin 5 taip pat kainuos apie 130 rublių 120 tablečių.

MANINIL 3.5

Tablečių šviesiai rausvos spalvos plokščios cilindrinės formos, kurios vienoje pusėje yra rizikingas.

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 68,99967 mg, bulvių krakmolas - 26 mg, gimetelloza - 11 mg koloidinio silicio dioksido - 2 mg magnio stearato - 0,25 mg karminas dažų (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 vnt. - buteliukai iš bespalvio stiklo (1) - kartoninės pakuotės.

Rausvos spalvos tabletės, plokščios cilindrinės, su veiduku ir pavojinga viena pusė.

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 63,9967 mg, bulvių krakmolas - 27.75 mg, gimetelloza - 11 mg koloidinio silicio dioksido - 3,5 mg magnio stearatas - 0,25 mg karminas dažų (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 vnt. - buteliukai iš bespalvio stiklo (1) - kartoninės pakuotės.

Rausvos spalvos tabletės, plokščios cilindrinės, su veiduku ir pavojinga viena pusė.

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 90 mg bulvių krakmolas - 48,697 mg magnio stearatas - 1,5 mg talko - 2,25 mg, želatina - 2,55 mg karminas dažų (Ponso 4R) (E124) - 0,003 mg.

120 vnt. - buteliukai iš bespalvio stiklo (1) - kartoninės pakuotės.

Geriamasis hipoglikeminis vaistas nuo II kartos sulfonilkarbamido darinių grupės.

Stimuliuoja insulino sekreciją, prisijungdamas prie specifinių membranos receptorių kasos beta ląstelių sumažėja ne tik gliukozės stimuliacijos kasos beta ląsteles riba pagerina jautrumą insulinui ir laipsnį jo junginių su tikslines ląsteles, kad padidina insulino išsiskyrimą, didina insulino veiksmų absorbcijos raumenų gliukozės ir kepenis, taip sumažinant gliukozės koncentraciją kraujyje. Veikia antrajame insulino sekrecijos etape. Slopina lipolizę riebaliniame audinyje. Jis turi hipolipideminį poveikį, sumažina kraujo trombogenines savybes.

Maninil 1.5 ir Maninil 3.5 mikronizuotoje formoje yra aukštųjų technologijų, specialiai susmulkinta glibenklamido forma, kuri leidžia greičiau absorbuoti vaistą nuo virškinimo trakto. Dėl ankstesnio pasiekimo Cmaks Glibenklamido koncentracija kraujo plazmoje, hipoglikeminis poveikis yra beveik toks pat kaip ir gliukozės koncentracijos kraujyje padidėjimo po valgio laikas, todėl vaistas yra švelnesnis ir labiau fiziologinis. Gripo glikemijos trukmė yra 20-24 valandos.

Gydomasis maninilio 5 hipoglikeminis poveikis išsivysto po 2 valandų ir trunka 12 valandų.

Po geriamosios dozės Maninil 1,75 ir Manilinas 3,5 greitai ir beveik visiškai absorbuojasi iš virškinimo trakto. Visiškas mikrojonizuotos veikliosios medžiagos išsiskyrimas per 5 minutes.

Nurijus, absorbcija Maninil 5 iš virškinimo trakto yra 48-84%. Tmaks - 1-2 valandos. Absoliutus biologinis prieinamumas - 49-59%.

Sujungimas su plazmos baltymu yra daugiau kaip 98% Manil 1,75 ir Manin 3,5, 95% Manin 5.

Metabolizmas ir išsiskyrimas

Beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse, susidaro du neaktyvūs metabolitai, iš kurių vienas išskiriamas inkstų, o kitas - tulžimi.

T1/2 Manilos 1,75 ir Manilos 3,5 yra 1,5-3,5 valandos, o Manilos 5 - 3-16 val.

- 2 tipo cukrinis diabetas - kaip monoterapija arba kaip derinio su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais dalis, išskyrus sulfonilkarbamido darinius ir glinidus.

- padidėjęs jautrumas glibenklamidui ir (arba) komponentams, kurie sudaro vaistą;

- padidėjęs jautrumas kitus darinius sulfonilkarbamidų, sulfonamidų, diuretikas (diuretiko) narkotikų, kurių sudėtyje yra molekulėje sulfonamido grupę, ir probenecido, t kryžminių reakcijų gali atsirasti;..

- 1 tipo cukrinis diabetas;

- diabetinė ketoacidozė, diabetinė preomona ir koma;

- būklė po kasos rezekcijos;

- sunkus kepenų nepakankamumas;

- sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (CC mažiau nei 30 ml / min);

- angliavandenių metabolizmo dekompensacija infekcinėmis ligomis, nudegimais, sužalojimais arba po didelių operacijų, kai yra nurodyta insulino terapija;

- žarnų obstrukcija, skrandžio paresis;

- paveldima laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba malabsorbcijos sindromas gliukozei ir laktozei;

- žindymo laikotarpis (maitinimas krūtimi);

- vaikams ir paaugliams iki 18 metų (efektyvumas ir saugumas nėra tiriami).

Atsargumo priemonės turėtų būti nustatytos už ligų skydliaukės narkotikų (su inkstų funkcijos nepakankamumu), febrilinė sindromas, hipofunkcijos iš priekinės hipofizės ar antinksčių žievės, lėtinis alkoholizmas, ūminis apsinuodijimas alkoholiu, senyviems pacientams (vyresniems nei 70 metų) dėl to, kad hipoglikemijos rizika.

Vaisto dozė priklauso nuo cukrinio diabeto amžiaus, sunkumo laipsnio, gliukozės koncentracijos nevalgius ir 2 valandas po valgio.

Pradinė vaisto "Maninilis 1,75" dozė yra 1-2 kartus. (1,75-3,5 mg) 1 kartą per parą. Nepakankamai veiksmingai prižiūrint gydytojui, vaisto dozė palaipsniui didinama tol, kol bus pasiekta dienos dozė, reikalinga stabilizuoti angliavandenių apykaitą. Dozę reikia didinti nuo kelių dienų iki 1 savaitės, kol bus pasiekta reikiama terapinė dozė, kuri neturėtų viršyti maksimalios dozės. Didžiausia vaisto maninilo 1,75 dienos dozė yra 6 tabletės. (10,5 mg).

Jei dieninė glibenklamido dozė viršija 3 lapus. narkotikas Maninil 1,75, rekomenduojama vartoti narkotikų maninilą 3,5.

Perjimas iš kitų hipoglikeminių vaistų į Maninil 1,75 turėtų būti pradėtas prižiūrint gydytojui, turinčiam 1-2 lapus. vaisto "Maninilis 1,75 per dieną" (1,75-3,5 mg), palaipsniui didinant dozę iki būtinos terapijos.

Pradinė vaisto "Maninil 3.5" dozė yra 1 / 2-1 skirtukas. (1,75-3 mg) 1 kartą per dieną. Nepakankamai veiksmingai prižiūrint gydytojui, vaisto dozė palaipsniui didinama tol, kol bus pasiekta dienos dozė, reikalinga stabilizuoti angliavandenių apykaitą. Dozę reikia didinti nuo kelių dienų iki 1 savaitės, kol bus pasiekta reikiama terapinė dozė, kuri neturėtų viršyti maksimalios dozės. Didžiausia vaisto maninilo 3,5 dienos dozė yra 3 kartus. (10,5 mg).

Perjimas iš kitų hipoglikeminių vaistų į Maninil 3.5 turėtų būti pradėtas prižiūrint gydytojui 1 / 2-1 kortelėje. vaisto "Maninilas 3,5" per parą (1,75-3,5 mg), palaipsniui didinant dozę iki reikiamos terapijos.

Pradinė vaisto "Maninil 5" dozė yra 1 / 2-1 kortelė. (2,5-5 mg) 1 kartą per parą. Nepakankamai veiksmingai prižiūrint gydytojui, vaisto dozė palaipsniui didinama tol, kol bus pasiekta dienos dozė, reikalinga stabilizuoti angliavandenių apykaitą. Dozę reikia didinti nuo kelių dienų iki 1 savaitės, kol bus pasiekta reikiama terapinė dozė, kuri neturėtų viršyti maksimalios dozės. Maksimali paros dozė maninilui 5 yra 3 tabletės. (15 mg).

Perėjimas nuo kitų hipoglikeminių vaistų į Maninil 5 turėtų prasidėti prižiūrint gydytojui, kuris turi 1 / 2-1 kortelę. vaisto "Maninilas 5" per parą (2,5-5 mg), palaipsniui didinant dozę iki būtinos terapijos.

Senyviems pacientams, silpniems pacientams, pacientams su sumažėjusia mityba, pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas arba kepenys, pradinės ir palaikomos Manil dozės turėtų būti sumažintos dėl hipoglikemijos pavojaus.

Maninilą reikia gerti prieš valgį, nekramtant ir neplaunant nedideliu kiekiu skysčio. Dienos dozės narkotikų, iki 2 tab. Paprastai reikia vartoti 1 kartą per dieną - ryte, prieš pusryčius. Didesnės dozės padalintos į ryto ir vakaro vartojimą.

Kai praleidžiate vienkartinį vaisto vartojimą, kitą tabletes reikia vartoti įprastu laiku, todėl negalima vartoti didesnės dozės.

Maninilis

Maninil: naudojimo instrukcijos ir atsiliepimai

Lotyniškas pavadinimas: Maninil

ATX kodas: A10BB01

Veikliosios medžiagos: glibenklamidas (glibenklamidas)

Gamintojas: Berlin-Chemie (Vokietija), Menarini-von Heyden (Vokietija)

Apibūdinimo ir nuotraukos atnaujinimas: 2014-06-14

Kainos vaistinėse: nuo 109 rublių.

Maninilis yra geriamasis hipoglikeminis vaistas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Preparatas yra pagamintas iš tablečių pavidalo: plokščia cilindro formos, vienoje pusėje yra pavojus ir griovelis; Kiekviena 1,75 mg - šviesiai rausvos spalvos, 3,5 ir 5 mg rausvos spalvos (po 120 vienetų, bespalvių stiklinių butelių, kartono pakuotėje suvyniokite vieną buteliuką ir "Manilin" naudojimo instrukcijas).

Vienoje tabletėje yra:

  • Veikliosios medžiagos: glibenklamidas - 1,75, 3,5 arba 5 mg (mikronizuotoje formoje);
  • Pagalbiniai komponentai (atitinkamai 1,75 / 3,5 / 5 mg): laktozės monohidratas - 68,99967 / 63,9967 / 90 mg, bulvių krakmolas - 26 / 27,75 / 48,697 mg, gimetelloze - 11/11/0 mg, koloidinis silicio dioksidas - 2 / 3,5 / 0 mg, magnio stearatas - 0,25 / 0,25 / 1,5 mg, talko - 0/0 / 2,25 mg, želatina - 0/0/2, 55 mg, tamsiai raudonos spalvos (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 / 0,0033 / 0,003 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Maninilis yra geriamasis hipoglikeminis vaistas nuo II kartos sulfonilkarbamido darinių grupės.

Glibenklamido vartojimas padeda stimuliuoti insulino sekreciją, kuri yra susijusi su specifiniais kasos β-ląstelių membranos receptorius. Taip pat vartojant vaistą padidėja insulino išsiskyrimas, padidėja gliukozės stimuliacijos slenkstis kasos beta ląstelėse, padidėja jautrumas insulinui ir jo prisijungimas prie tikslinių ląstelių, padidėja insulino poveikis gliukozės absorbcijai kepenyse ir raumenyse, dėl ko sumažėja gliukozės koncentracija kraujas. Veiksmas vystosi antrajame insulino sekrecijos etape. Sumažina kraujo trombogenines savybes, turi lipidų mažinimo efektą, slopina lipolizę riebaliniame audinyje.

Maninilio dozė 1,75 ir 3,5 mg mikronizuotoje formoje yra aukštųjų technologijų specialiai susmulkinta glibenklamido forma, leidžianti greičiau absorbuoti medžiagą iš virškinimo trakto. Dėl ankstesnio pasiekimo Cmaks (didžiausia medžiagos koncentracija) glibenklamidas, esant plazmos hipoglikeminiam poveikiui, beveik atitinka gliukozės koncentraciją kraujyje po valgio. Dėl šio savybės maninilio poveikis yra labiau fiziologinis ir minkštas. Hipoglikeminio veikimo trukmė yra nuo 20 iki 24 valandų.

Preparato hipoglikeminis poveikis 5 mg dozėje išsivysto per 2 valandas, jo trukmė - 12 valandų.

Farmakokinetika

  • Manin 3.5 ir 1.75: absorbcija iš virškinamojo trakto yra greitai ir beveik baigta. Mikronizuotos veikliosios medžiagos išsiskyrimas užtrunka 5 minutes;
  • Maninil 5: absorbcijos laipsnis iš virškinimo trakto - nuo 48 iki 84%. Laikas pasiekti Cmaks -1-2 valandos. Absoliutus biologinis prieinamumas svyruoja nuo 49 iki 59%.

Sujungimas su plazmos baltymu: maninas 3,5 ir 1,75 - daugiau kaip 98%, maninas 5 - 95%.

Glibenklamidas beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse, susidaro du neaktyvūs metabolitai. Vienos iš jų išsiskiria su tulžimi, antroji - šlapimu.

T1/2 (pusinės eliminacijos laikas): maninilis 1,75 ir 3,5 - 1,5-3,5 valandos, maninilis 5 - nuo 3 iki 16 valandų.

Naudojimo indikacijos

Maninilio tabletės skiriamos 2 tipo cukriniu diabetu kaip monoterapija arba kartu su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais, išskyrus glinidus ir sulfonilkarbamido darinius.

Kontraindikacijos

  • 1 tipo cukrinis diabetas;
  • Leukopenija;
  • Diabetinė koma ir preomona, diabetinė ketoacidozė;
  • Būklė po kasos pašalinimo;
  • Sunkus kepenų ir inkstų funkcijos nepakankamumas (kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml per minutę);
  • Skrandžio parencija, žarnyno obstrukcija;
  • Angliavandenių metabolizmo dekompensacija infekcinėmis ligomis, traumomis, nudegimais arba po didelių operacijų, kai yra nurodyta insulino terapija;
  • Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  • Paveldima laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba malabsorbcijos sindromas; laktozė ir gliukozė;
  • Amžius iki 18 metų (maninilio veiksmingumas ir saugumas šioje amžiaus grupėje nebuvo tirtas);
  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis (žindymas);
  • Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, taip pat kitiems sulfonilkarbamido dariniams, sulfonamidams, probenecidams, diuretikams (diuretikams), kurių molekulėje yra sulfonamido grupė (dėl galimos kryžminės reakcijos).

Manin reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems ūminiu apsinuodijimas alkoholiu, alkoholizmas, febrilinės sindromas, skydliaukės ligos (kartu su inkstų funkcijos nepakankamumu), hipofunkcijos antinksčių žievės arba priekinės skilties hipofizės, taip pat pacientams nuo 70 metų (dėl hipoglikemijos rizika).

Maninil, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Maninilo tabletes reikia gerti, kramtyti ir nešluodant nedideliu kiekiu skysčio, geriau prieš valgį. Jei paros dozė yra 1-2 tabletes, ji vartojama vieną kartą ryte, prieš pusryčius. Didesnės dozės turėtų būti skiriamos 2 dozėmis (ryte ir vakare).

Jei atsitiktinai praleidote vieną Manino dozę, kitą tabletes reikia vartoti įprastu laiku, nedidinant dozės.

Gydymo režimas nustatomas pagal amžių, ligos sunkumą, gliukozės kiekį kraujyje nevalgius ir 2 val. Po valgio.

Esant nepakankamai nustatytos pradinės dozės veiksmingumui, prižiūrint gydytojui, jis palaipsniui (nuo kelių dienų iki 1 savaitės) padidėja, kol bus pasiektas pakankamas angliavandenių metabolizmo stabilizavimas (bet ne didesnis kaip maksimalus).

Pradėjus vartoti kitus hipoglikeminius vaistus, Maninilas skiriamas įprastinėje pradinėje vaisto dozėje, o vaistinio preparato vartojimas laipsniškai didinamas iki optimalaus.

Dienos dozė (pradinė / maksimali) yra:

  • Maninil 1,75: 1,75-3,5 / 10,5 mg (jei paros dozė yra didesnė kaip 3 tabletės, rekomenduojama vartoti Maninil 3,5);
  • Maninilas 3,5: 1,75-3,5 / 10,5 mg;
  • Maninil 5: 2,5-5 / 15 mg.

Dėl pagyvenusių pacientų, sergančių sunkiais funkciniais kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimais, sutrikusiu inkstų ir pacientų, kuriems yra sumažėjusi mityba, hipoglikemijos rizika turėtų būti sumažinta pradinė ir palaikomoji Maninil dozė.

Šalutinis poveikis

Maninilio vartojimo metu gali pasireikšti kai kurių organizmo sistemų sutrikimų atsiradimas (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Maninil 5 - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS
dėl vaisto vartojimo medicinoje

Registracijos numeris:

Prekinis vaisto pavadinimas: Maninil® 5

Tarptautinis nepatentinis vaisto pavadinimas: glibenklamidas

Dozavimo forma:

Vienos tabletės sudėtis:
Veiklioji medžiaga: glibenklamidas (mikronizuota forma) - 5000 mg;
Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 90,000 mg bulvių krakmolas - 48,697 mg magnio stearatas - 1500 mg talko - 2250 mg želatinos - 2550 mg karminas dažų [Ponso 4R] (E 124) - 0,0033 mg.

Apibūdinimas: rožinės spalvos ploskotsilindricheskiai tabletės su paviršiumi ir rizika, iš vienos pusės tabletės.

Farmakoterapinė grupė:

ATX kodas: A10BB01

Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Glibenklamido stimuliuoja insulino sekreciją gliukozės sumažinant ribą stimuliacijos kasos beta ląstelių ir padidina jautrumą insulinui ir sujungimo su taikinio ląsteles, kad padidina insulino išskyrimą laipsnis, pagerina insulino veiksmų gliukozės įsisavinimo pagal raumenyse bei kepenyse, slopina lipolizę riebaliniame audinyje. Veikia antrajame insulino sekrecijos etape. Turi hipolipideminiu poveikį, sumažina trombino savybes kraujyje.
Glibenklamido hipoglikeminis poveikis išsivysto po 2 valandų ir gali trukti iki 24 valandų, priklausomai nuo dozės.
Farmakokinetika
Nurijus, glibenklamidas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Laikas pasiekti didžiausią koncentraciją yra 2,5 val. Ryšys su plazmos baltymais yra 98%. Glibenklamidas visiškai metabolizuojamas kepenyse, susidaro du neaktyvūs metabolitai, iš kurių vienas išskiriamas inkstų, kita - su tulžimi.
Išgėrus pusinės eliminacijos laikas yra apie 7 val.
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, veikliosios medžiagos pašalinimas iš kraujo plazmos yra atidėtas. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, tulžies metabolitų išskyrimas padidina kompensacinį poveikį. Jei kreatinino klirensas yra ≥ 30 ml / min., Eliminacija išlieka nepakitusi, kumuliacija gali būti sunkus inkstų nepakankamumas.

Naudojimo indikacijos
2 tipo diabetas kaip monoterapija arba kaip derinio su kitais geriamaisiais vaistais nuo hipoglikemijos, išskyrus sulfonilkarbamido darinius ir glinidus, dalis.

Kontraindikacijos
- padidėjęs jautrumas glibenklamidui ir (arba) kitiems komponentams, kurie sudaro vaistą;
- padidėjęs jautrumas kitiems sulfonilkarbamido dariniams, sulfonamidai, diuretikai (diuretikai), kurių sudėtyje yra sulfonamido grupės molekulėje, ir probenecidas, nes gali kilti kryžminių reakcijų;
- 1 tipo cukrinis diabetas;
- diabetinė ketoacidozė, diabetinė preomona ir koma;
- būklė po kasos rezekcijos;
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas ® 5 nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu yra kontraindikuotinas. Nėštumo metu vaistą reikia nutraukti.

Dozavimas ir vartojimas
Vaisto dozė priklauso nuo diabeto amžiaus, sunkumo laipsnio, gliukozės koncentracijos nevalgius kraujo serume ir 2 valandas po valgio.
Pradinė vaisto Maninil® 5 dozė yra 1/2 - 1 tabletė (2,5-5 mg) 1 kartą per parą. Jei pradinė dozė nepasiekia tinkamo medžiagų apykaitos kontrolės, Maninil® 5 dozė turi būti laipsniškai mažinama, prižiūrint gydytojui. Dozę reikia didinti nuo kelių dienų iki vienos savaitės, kol bus pasiekta reikiama terapinė dozė, kuri neturėtų viršyti maksimalios dozės. Paros dozė svyruoja nuo 2,5 iki 15 mg. Didžiausia dienos dozė vaisto Maninilis 5 - 3 tabletės (15 mg).
Vaistą reikia vartoti 20-30 minučių prieš valgį, nelaikant kramtomuoju vaistu ir nedelsiant nuplauti mažu kiekiu skysčio. Dienos dozės, skirtos iki 2 tablečių, turėtų būti vartojamos 1 kartą per dieną - ryte prieš pusryčius. Didesnės dozės padalintos į ryto ir vakaro vartojimą santykiu 2: 1.
Jei praleidžiate vienkartinį vaisto vartojimą, kitą vaisto dozę reikia vartoti įprastu laiku, todėl negalima vartoti didesnės dozės.
Senyviems, silpniems arba mažai mitybiniams pacientams, taip pat tiems, kurie serga sunkiu inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimu, pradinė ir palaikomoji dozė turi būti sumažinta dėl hipoglikemijos pavojaus.
Perdavimas iš kitų hipoglikeminių agentų:
Perėjimas nuo kitų hipoglikeminių vaistų į vaistą Maninil ® 5 turėtų prasidėti gydytojo, vartojančio 1/2 - 1 mg Maninil ® 5 tabletės per dieną (2,5 mg-5 mg), priežiūra, palaipsniui didinant dozę iki būtinos terapijos.

Šalutinis poveikis
Galimas šalutinis poveikis, vartojant vaistą Maninil® 5, yra išvardytas toliau mažėjančia dažnumu: dažnai (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® 5 galima vartojant angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius, anabolinius agentus ir vyriškus lytinius hormonus, kitus geriamieji hipoglikeminiai vaistai (pvz., akarbozė, biguanidai) ir insulinas, azapropazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), beta adrenoblokatoriai, chinolono dariniai, chloramfenikolis, klofibrate ir jo halogramos, kumarinai, disopiramidas, trofosfamidas), probenecidas, salicilatai, sulfonamidai, tetraciklinai ir tritokvalinas.
Šlapimo rūgštingumas (amonio chloridas, kalcio chloridas) sustiprina Maninil® 5 poveikį, sumažinant jo disociacijos laipsnį ir padidinant jo reabsorbciją.
Hipoglikeminis vaisto veikimo Mannino ® 5 gali būti sumažintas, o iš barbitūratų, izoniazido, diazoksidas, glyukortikosteroidami, gliukagono, nikotinato (didesnių dozių), fenitoinas, fenotiazinai, rifampicino, tiazido diuretikų, acetazolamido, geriamųjų kontraceptikų ir estrogenų preparatus naudojimo jodinamas skydliaukės hormonų, simpatomimetikos priemonės, blokatoriai Laquo lėtai raquo kalcio kanalai, ličio druskos.
H antagonistai2-Viena vertus, receptoriai gali susilpnėti, kita vertus, jie gali sustiprinti vaisto Maninil® 5 hipoglikeminį poveikį. Retais atvejais pentamidinas gali stipriai sumažinti ar padidinti gliukozės koncentraciją kraujyje.
Gali padidinti arba susilpninti kumarino darinių poveikį.
Kartu su hipoglikemijos veiksmų beta adrenoreceptorių blokatorių, klonidino, guanetidino ir rezerpino, ir narkotikų su centriniu veikimo mechanizmą stiprinimo, gali susilpninti prekursorių simptomų hipoglikemijos jausmą.

Specialios instrukcijos
Gydymo Maninil® 5 metu būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų dėl dietos ir gliukozės koncentracijos kraujyje monitoringo.
Dėl ilgalaikio susilaikymo nuo valgio, nepakankamo organizmo aprūpinimo angliavandeniais, intensyvaus fizinio krūvio, viduriavimo ar vėmimo, yra hipoglikemijos pavojus.
Vienalaikiai vaistai, veikiantys centrinę nervų sistemą, mažina kraujospūdį (įskaitant beta adrenoblokatorius), taip pat autonominė neuropatija gali užgniaužti hipoglikemijos simptomus.
Senyviems pacientams hipoglikemijos rizika yra šiek tiek didesnė, todėl būtina atidžiai parinkti vaisto dozę ir reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje nevalgius ir valgyti, todėl būtina, ypač gydymo pradžioje.
Alkoholis gali sukelti hipoglikemiją, taip pat ir jo vystymąsi Laquoantabusnogo efektas raquo (pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, veido ir viršutinės kūno odos šilumos pojūtis, tachikardija, galvos svaigimas, galvos skausmas), todėl Maninil® 5 gydymo metu neturėtumėte vartoti alkoholio.
Didelė chirurginė operacija ir traumos, nudegimai platus, infekcinės ligos su febrilinę sindromas, gali reikalauti, panaikinimą geriamųjų vaistų ir insulino paskirties.
Gydymo metu ilgalaikis saulės poveikis nerekomenduojamas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus
Gydymo metu reikia pasirūpinti vairuojant transporto priemones ir kitas potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikia koncentracijos ir psichomotorinių greičių.

Atleiskite formą
5 mg tabletės.
120 tablečių butelyje iš bespalvio stiklo, užkimšta polietileno kamšteliu.
1 butelyje kartu su naudojimo instrukcijos vieta kartoninėje pakuotėje.

Laikymo sąlygos
Ne aukštesnėje nei 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Tinkamumo laikas
3 metai.
Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Atostogos sąlygos
Pagal receptą.

Gamintojas:

Adresas ieškiniams:
123317, Maskva, Presnenskaya nab., 10, BC LaquoTs krantinės bokštas, blokas b

Maninil - naudojimo instrukcijos, indikacijos, sudėtis, šalutiniai reiškiniai, analogai ir kaina

Šis vaistas skiriamas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Savo sudėtyje esantis aktyvus ingredientas stimuliuoja hormono insulino gamybą, turinčią hipoglikeminį poveikį. Straipsnyje apibūdinamas maninilio, skirto gliukozės kiekiui kraujyje ištaisyti, nurodymai - mažo mitybos veiksmingumo ir fizinio krūvio vartojimo, kontraindikacijų, sudėties, apžvalgų naudojimo instrukcijos.

Maninilio tabletės

Narkotikų sumažina susirgti diabetu (nuo insulino priklausomu) komplikacijų galimybė: širdies ir kraujagyslių liga, kardiomiopatija, nefropatija, sumažina diabetu susijusio mirtingumo riziką. Skiriamas pacientams, sergantiems nuo insulino nepriklausomam 2 tipo cukriniu diabetu. Įtraukti į narkotikų glibenklamido veikliosios medžiagos stimuliuoja insulino sekreciją, sumažina cukraus kiekį kraujyje ir padidina jo receptorių jautrumą.

Kompozicija

Tabletės yra šviesiai rausvos atspalvio, plokščią cilindrinę pavidalą ir riziką, o iš vienos pusės - žievė. Maninilas parduodamas 2 tipų. Pirmasis yra stiklinis butelis, kuriame yra 120 tablečių. Antrasis yra kartono dėžutė su 3 lizdinėmis plokštelėmis. Šio vaisto sudėtyje yra 5 mg glibenklamido (mikronizuoto manilolio) ir pagalbinių medžiagų.


Farmakologinės vaisto savybės

Maninilio tabletės stimuliuoja hormono insulino gamybą derinant su konkrečiais kasos ląstelių membranos receptoriumi; sumažins gliukozės koncentraciją, padidins insulino poveikį raumenims ir kepenams absorbuojamai gliukozei; didina insulino receptorių jautrumą, sumažina kasos β-ląstelių stimuliavimo slenkstį. Vaistas slopina kraujo riebalų skilimą riebaliniame audinyje, mažina cholesterolio kiekį kraujyje ir mažina kraujo trombogenines savybes.

Naudojimo indikacijos

Vaistas skiriamas tais atvejais, kai papildomos priemonės, tokios kaip vidutinio sunkumo fizinis krūvis, mityba su mažu cukraus kiekiu, svorio mažėjimas neturi įtakos gliukozės koncentracijai kraujyje, todėl yra normalūs fiziologiniai parametrai. Vaistas "Maninilas diabetu sergantiems pacientams" vartojamas nuo 2 tipo cukriniu diabetu nuo insulino nepriklausančių asmenų.

Kaip vartoti maninilą

Gydymo tablečių vartojimas turėtų prasidėti mažomis dozėmis, kad būtų išvengta hipoglikemijos. Pirmoji dozė yra pusė 1 manilo tabletę per parą. Svarbu stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje, kad būtų išvengta hipoglikemijos atsiradimo, ypač astenikams, kuriems yra maža mityba. Jei po tokios dozės cukraus kiekis kraujyje nesumažėja, po maždaug 1 savaitės dozė didėja.

Tabletes reikia gerti ryte tuščiu skrandžiu, maždaug 20-30 minučių prieš valgį, su stikline vandens. Jei endokrinologas buvo paskirtas paros dozę 2 tabletėmis, tada jų priėmimas yra padalintas į 2 kartus: ryte ir vakare būtinai tuo pačiu metu. Vartojant šį vaistą, svarbu kas savaitę stebėti gliukozės kiekį kraujyje ir šlapime.

Specialios instrukcijos

Per sprendimo-Manin turėtų būti dėmesingi savo kūną: būtina nuolat stebėti gliukozės koncentraciją, pažymėdamas ryto skaityti ir skaityti po valgio. Svarbu pranešti tam tikrą riziką hipoglikemijos Badaujančių, infekcinių ligų ir taikant vienu metu Maninilom narkotikų, kurių sudėtyje yra etanolio buvimas, taip pat kitų šalutinis poveikis: pykinimas, galvos svaigimas ir vėmimas.

Prieš MANINI endokrinologas paskyrimo turėtų paprašyti pacientą apie infekcinių ligų buvimą, tam tikrų ligų, kepenų ir inkstų, siekiant užtikrinti tinkamą veikimą priekinės hipofizės laikantis įprastų fiziologinių rodiklių. Maninilas gali sukelti hipoglikeminį poveikį; turi įtakos gebėjimui į valdymo mechanizmų, vairuodami transporto priemonę, ypač ūminis rodomas nereguliariai, atsitiktinio naudojimo narkotikų.

Vaistų sąveika

Hipoglikeminiais veiksmų tabletės Mannino amplifikuotas o MAO inhibitorių, ACE, Pask, anabolics, naudojant vyrų ir moterų hormoninių agentų, kitų geriamųjų preparatų, vartojamas insulino, priešuždegiminių steroidinių agentų, beta blokatorių, priešgrybeliniai narkotikų, fluoksetino, chinolonų darinių naudojimo pentoksifilinas, chloramfenikolio, klofibrato, kumarino dariniai, Pirazolono dariniai.

Hipoglikemijos gali būti sukeltas šlapimo rūgštinančių junginių: kalcio chlorido, amonio chlorido. Didinti Manin poveikį ir prie šių medžiagų: perheksilino, probenecidas, ifosfamidu trofosfamide, ciklofosfamido, salicilatai, sulfamidų, tritokvalin. Poveikis vaisto yra sumažinama, kai naudojant SCS, barbitūratų, nikotinato, izoniazido, gliukagono, diazoksidas, ličio druskos, fenitoinas, tiazidinių diuretikų, kortikosteroidų, fenotiazinai, simpatomimetikų, rifampiciną.

Šalutinis poveikis

Vartojant vaistą, gali sutrikti kai kurios kūno sistemos, pasireiškiančios skirtingais simptomais. Virškinimo sistemos dalis - sunkumas skrandyje, pykinimas, raugėjimas, virškinimo trakto sindromas. Labai retais atvejais gali pasireikšti hepatitas, intraareninis cholestazė ir kepenų ląstelių aktyvumo padidėjimas. Metabolizmas: hipoglikemijos simptomai, pasireiškę galvos svaigimu, mieguistumu, silpnumu. Imuninės sistemos šalutinis poveikis:

  • odos niežėjimas;
  • alerginės reakcijos;
  • karščiavimas;
  • anafilaksinis šokas;
  • gelta.

Kitas šalutinis poveikis yra neryškus regėjimas, sumažėjusi psichomotorinė reakcija, trumpalaikė proteinurija, padidėjęs diurezė, hiponatremija. Disulfiramo tipo reakcija derinant su alkoholiu, pasireiškianti pykinimu, pilvo skausmu, pykinimu, karščiavimu, galvos svaigimu. Kraujo apytakos sistemos dalis: retai - trombocitopenija; labai retai - leukopenija.

Kontraindikacijos

Draudžiama imtis Manin žmonėms su insulino priklausomu formos diabetas, su metabolinės acidozės ir diabetinės komos. Nevartokite vaistų, pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų funkcijos nepakankamumu trečiojo laipsnio žmonės, su atrofija iš Langerhanso, antinksčių žievės hipofunkcijos, skydliaukės hormonų, antinksčių salelių. Maninilas draudžiamas šerti ir nėštumo metu. Vaistą reikia vartoti atsargiai žmonėms:

  • kenčia nuo alkoholizmo;
  • padidėjęs jautrumas vaistui;
  • su nudegimais ir dideliais chirurginiais sužalojimais.

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas tamsoje, saugomas nuo drėgmės ir vaikų, esant ne aukštesnei kaip 30 laipsnių Celsijaus temperatūrai. Vaisto laikymo laikas, laikantis visų laikymo sąlygų, yra 3 metai.

Analog Manila

Vaistinės gali įsigyti vaistų, kurių sudėtyje yra tie patys arba panašūs aktyvūs ir pagalbiniai komponentai. Šie vaistai vadinami "Manil" partneriais, jie turi tą patį ar panašų poveikį organizmui, priklausomai nuo kompozicijos. Toliau pateikiami keičiami preparatai, kuriuose yra veikliosios medžiagos glibenklamido arba panašių medžiagų:

  • Glibenklamido tabletės;
  • Glidiab tabletės;
  • Diabefarm MV tabletes.

Maninilo kaina

Pirkdami bet kokį narkotiką, svarbu atkreipti dėmesį į gamintoją, kompoziciją, apžvalgas. Nusprendę pakeisti Maninil analogą, būtinai pasikonsultuokite su endokrinologu. Šio hipoglikeminio vaisto kaina nėra per didelė - ji yra nebrangi. Žemiau yra lentelė su vidutine medicinos kaina Maskvos mieste.

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Su diabetu yra didelis karščiavimosi pavojus. Jo augimas yra susijęs su didelio cukraus kiekio kraujyje patologiniu poveikiu visiems organams. Pacientas turi savarankiškai stebėti temperatūrą ir prireikus imtis priemonių nedelsiant jį stabilizuoti.

Kūdikio metu moteris laukia daugybės pavojų, problemų, force majeure. Kartais gliukozės koncentracija kraujyje taip pat šokinėja. Ką reikia žinoti apie šią nėščią?

Insulino atsparumo sindromas yra patologija, kuri anksčiau yra diabeto raida. Šio sindromo nustatymui naudojamas atsparumo insulinui indeksas (HOMA-IR). Šio indekso rodiklių nustatymas padeda nustatyti nejautrumo reakciją į insulino veikimą ankstyvosiose stadijose, siekiant įvertinti suvokiamą diabeto, aterosklerozės ir širdies ir kraujagyslių sistemos patologiją suvokiamą riziką.