loader

Kaip vartoti Metformin svorio netekimui su diabetu

Metforminas yra pirmos eilės vaistas nuo insulino priklausomo diabeto gydymui. Gebės gydyti medžiagų apykaitos sutrikimus ir išspręsti perteklinio svorio problemą, kai dietos terapija ir fiziniai pratimai yra neveiksmingi. Veikimo mechanizmas yra pagrįstas padidėjusiu audinių jautrumu insulinui, taip normalizuojant gliukozės kiekį kraujyje.

Išleidimo forma, kompozicija ir pakuotė

Jis yra išgaubtų tablečių, padengtų plėvelės tirpia danga. Galimos dozės yra 500, 850 ir 1000 mg.

Pakuotė yra lizdinė plokštelė, kurioje yra 30, 60 arba 120 tablečių. Šios plokštelės, atitinkamai po 1-3 gabalėlius, dedamos į kartoninę dėžutę su medicininėmis instrukcijomis.

Pagrindinis veiklioji medžiaga yra metformino hidrochloridas. Priklauso 3-os kartos biguanidų klasei. Tarp pagalbinių komponentų yra: povidonas, kukurūzų krakmolas, krospovidonas, magnio stearatas, talkas. Korpuso sudėtis yra metakrilo rūgštis ir metilmetakrilato kopolimeras, makrogolis, titano dioksidas, talkas.

INN, gamintojai

INN (tarptautinis nepatentinis pavadinimas) yra metformino hidrochloridas. Vaistinėse, parduodamuose pagal įvairius prekių pavadinimus.

Pradinis metformino preparatas yra Glucophage, kurį Prancūzijoje gamina bendrovė MERCK SANTE. Be to, gaminama daug generinių vaistų, kurie skiriasi kokybe ir kaina. Populiariausi analogai yra Sioforas (Vokietija), Formetinas ir Gliforminas (Rusija), Bagometas (Argentina), Forminas Pliva (Kroatija).

Kaina

Metformino kaina, priklausomai nuo dozavimo, gamintojo ir tablečių, svyruoja nuo 80 iki 290 rublių.

Farmakologinis poveikis

Metforminas turi cukraus mažinimo savybę dėl jo gebėjimo slopinti gliukoneogenezę. Tai ne skatina kasos veiklą, todėl ji neturi neigiamos įtakos organo būklei ir veikimui.

Veiksmingumas dėl šių veiksmų:

  • sumažina bazinį cukraus kiekį reguliuodamas glikogeno metabolizmą (glikogenolizę);
  • slopina gliukozės (gliukoneogenezės) susidarymą iš baltymų ir riebalų metabolizmo produktų;
  • lėtina gliukozės absorbciją žarnyne;
  • padidina insulino receptorių jautrumą, taip sumažinant atsparumą insulinui;
  • padidina gliukozės ir laktato virškinamojo trakto konversijos greitį;
  • sumažina LDL (mažo tankio lipoproteinų) trigliceridų ir bendrojo cholesterolio kiekį kraujyje, padidina DTL ir HDLF (didelio ir labai didelio tankio lipoproteinų kiekį);
  • skatina gliukozės įsisavinimą raumenyse;
  • gerina kraujo fibrinolitines savybes.

Farmakokinetika

Metforminas greitai absorbuojamas virškinimo trakte, jo biologinis prieinamumas yra apie 50%. Kraujo koncentracijos smailė pasireiškia po 1-3 valandų po piliules. Jei vaistas, kurio pagrindas yra toks, gali sulėtinti veikliosios medžiagos išsiskyrimą, maksimali koncentracija pastebima per 4-8 valandas. Metforminas prastai jungiasi su plazmos baltymais, todėl kraujyje stabilios koncentracijos nustatomos tik po 1-2 gydymo dienų.

Vartojant vaistą kartu su maistu, sumažėja jo gebėjimas įsisavinti virškinimo trakte. Metforminas kaupiasi žarnyno ir skrandžio sienose, kepenyse ir seilių liaukose. Pusinės eliminacijos laikas yra 6,2 val. Metforminas organizme metabolizuojamas ne. Pašalinta inkstų nepakitusi vamzdžio sekrecija. Jei sutrikusi šių organų veikla, pasikeičia vaisto išsiskyrimas, jis kaupiamas organizme.

Indikacijos

Metforminas turi platų veikimo spektrą. Pagrindinis tikslas yra dviejų tipų cukrinis diabetas pacientams, kurių dietos terapija yra maža, ir antsvoris. Taikoma:

  • suaugusiems kaip monoterapija arba kartu su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais arba insulinu;
  • vyresniems kaip 10 metų vaikams kaip savarankiškas gydymo metodas, taip pat lygiagrečiai su insulinu.

Be 2 tipo diabeto, be 2 proc. Diabeto, skiriama:

  • antrinis nutukimas dėl atsparumo insulinui;
  • metabolinio sindromo reljefas;
  • policistinės kiaušidės;
  • užkirsti kelią cukrinio diabeto vystymuisi rizikos grupės pacientams;
  • kultūrizmo kūno formavimas.

Kontraindikacijos

Metforminas yra laikomas vienu saugiausių hipoglikeminių vaistų. Tačiau, kaip ir bet kuris vaistas, yra kontraindikacijų vartoti:

  • inkstų ar kepenų nepakankamumas;
  • diabetinė ketoacidozė, preomona, koma;
  • sunkios kūno sąlygos: dehidratacija, karščiavimas, šokas, sepsis, infekciniai procesai;
  • nėštumas ir žindymas;
  • rimta chirurgija, traumos ar daug nudegimų;
  • alkoholizmas;
  • pieno rūgšties acidozė;
  • padidėjęs jautrumas vaistui ar komponentams.

DĖMESIO! Atsargiai, metforminas skiriamas vaikams iki 10 metų, pagyvenusiems žmonėms (mažai metabolizuojamas) ir sunkiai fiziškai dirbantiems pacientams (dėl pieno rūgšties acidozės rizikos).

Dozavimas

Standartinis gydymo režimas prasideda nuo 500-1000 mg per parą. (1-2 tabletes). Kartu rekomenduojamas fizinio aktyvumo ir dietos koregavimas. Jei per 1-2 savaites nepasireiškia teigiama dinamika, dozė pasikeičia. Didžiausia leistina dozė - 2000 mg per parą. Pagyvenusiems pacientams - 1000 mg per parą.

Vartokite tabletes valgio metu arba iškart po jo, su stikline vandens. Jei rekomendacija nesilaikoma, vaisto veiksmingumas gerokai sumažėja.

Terapijos trukmę nustato gydytojas. Jūs negalite atšaukti susitikimų patys.

Šalutinis poveikis

Metforminas, kaip ir bet koks sintetinis narkotikas, sukelia tam tikrą nepageidaujamą poveikį. Jie beveik visada vystosi gydymo pradžioje ir perduodami savarankiškai. Dažniausias neigiamas poveikis yra:

  • iš virškinimo trakto: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, nenormalus išmatos;
  • dėl medžiagų metabolizmo: pieno rūgšties acidozė (vaistas yra atšauktas); hipoglikemija; su ilgalaikiu gydymu - hipovitaminozė B12;
  • nuo kraujo susidarymo pusės: megaloblastinė anemija;
  • alerginės reakcijos: eritema, niežėjimas ir bėrimas.

Dažnai pastebimi virškinamojo trakto sutrikimai. Jie sukelia gliukozės absorbcijos blokavimą, dėl kurio fermentacijos procesai sukelia dujų išsiskyrimą. Palaipsniui kūnas prisitaiko, reiškiniai išnyksta. Jei yra ryškus nepageidaujamo poveikio ir diskomforto pobūdis, imamas simptominis gydymas.

Perdozavimas

Didžiausios terapinės dozės viršijimo atvejai dažnai gali sutrikdyti sistemų ar organų funkcionavimą. Galima pasireikšti pykinimas, vėmimas, viduriavimas, hipoglikemija arba hiperglikemija. Mirtini rezultatai šiuo atveju yra reti.

Pakanka baisios komplikacijos - pieno rūgšties acidozės. Tai metabolinis sindromas, kuris susidaro dėl metformino kumuliacijos. Susidaro nekontroliuojamas cukrinis diabetas, ketoacidozė, dietos nesėkmė, padidėjęs fizinis aktyvumas ar bet kokia hipoksinė būklė. Pieno acidozės požymiai yra:

  • pilvo diskomfortas;
  • vėmimas;
  • mieguistumas ar nemiga;
  • raumenų skausmas;
  • apatija;
  • sumažėjęs raumenų tonusas ir distemizmas.

DĖMESIO! Jei yra kokių nors įtarimų dėl pieno rūgšties acidozės, reikia nutraukti metformino vartojimą ir pacientui skubiai hospitalizuoti infuzijos terapijai.

Vaistų sąveika

Atliekant rentgeno tyrimus naudojant jodo turinčius kontrastinius preparatus, pacientams būdinga pieno rūgšties acidozė, ypač jei sutrikusi inkstų funkcija. Norint išvengti šios komplikacijos, metforminas nutraukiamas likus 2 dienoms iki tyrimo ir po jo prasidėjo tuo pačiu laiku.

Dazazolo ar chlorpromazino kartu su metforminu vartojimas gali sukelti hiperglikemines būsenas.

Naudojant neuroleptiką metformino ir gliukozės stebėsenos reikia koreguoti.

Kartu vartojant metforminą su sulfonilkarbamido preparatais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, insulinu, AKF inhibitoriais, beta adrenoblokatoriumi, gali išsivystyti hipoglikemija.

Metformino išsiskyrimo greitis žymiai sumažina cimetidiną, kuris gali sukelti pieno rūgšties acidozę.

Suderinamumas su alkoholiu

Gydant metforminu vartojant alkoholį vartojančius gėrimus ir vaistus, padidėja pieno rūgšties acidozės atsiradimo rizika, ypač vartojant mažai angliavandenių dietą arba sutrikus inkstų funkcijai. Šis medžiagų derinys nerekomenduojamas. Atskirame straipsnyje mes išsamiai aptarėme metformino ir alkoholio suderinamumą.

Specialios instrukcijos

Vartojant vaistą reikia stebėti inkstų funkciją. Keletą kartų per metus ištirti laktato koncentraciją kraujyje, taip pat raumenų skausmo atveju. Kartą per 6 mėnesius kreatinino koncentracija plazmoje yra stebima.

Metformino ir sulfonilkarbamido derinys yra priimtinas, tačiau laikantis griežtos glikemijos kontrolės.

PAGALBA! Naudojant metforminą kaip monoterapiją, nesumažėja koncentracija ir nėra kontraindikacijos vairuoti automobilį ar dirbti su sudėtingais mechanizmais.

Sujungiant metforminą su kitais hipoglikeminiais vaistais, yra padidėjusi hipoglikemijos būsenų rizika, taigi reikia būti atsargiems dėl potencialiai nesaugių veiklų.

Nėštumas ir žindymas

Metforminas neskiriamas pacientams nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Jei reikia, šiais laikotarpiais atliekamas gydymas insulinu. Planuojant ar pasireiškiant nėštumui, pasikonsultuokite su gydytoju, norėdami perduoti kitą gydymą ir nuolat stebėti vaistus.

Šiuo metu tyrimai dėl metformino gebėjimo patekti į motinos pieną nebuvo tirti, todėl vaistas buvo nutrauktas krūtimi maitinančioms moterims. Jei tai neįmanoma, laktacija sustabdoma.

Naudoti vaikams

Iki 10 metų vaistas nerekomenduojamas, nes nėra patikimų duomenų apie jo vartojimo saugumą ir veiksmingumą šioje pacientų kategorijoje.

Metforminas skiriamas tik vyresniems kaip 10 metų pacientams gydyti monoterapija arba kartu su insulinu.

Priėmimas senatvėje

Po 60 metų vartojimo požymis yra būtinybė nuolat stebėti inkstų būklę. Tai tyrimas apie kreatinino koncentraciją kraujyje bent 2 kartus per metus.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti atokiau nuo drėgmės ir tiesioginių saulės spindulių iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Galiojimo laikas yra 36 mėnesiai, po kurio vaisto vartojimas draudžiamas.

Palyginimas su analogais

Šiuo metu vaistinės siūlo daugybę alternatyvių priemonių diabetikams.

Glucophage

Originalus prancūziškas vaistas, pagrįstas metforminu, yra normalus ir ilgalaikis veikimas. Skirtingai nuo generinių vaistų, Glucophage sukelia šalutinį poveikį du kartus mažiau. Tačiau, kaip ir bet kuris originalus vaistas, kaina žymiai viršija analogų kainą.

Sioforas

Vienas iš populiariausių metformino preparatų, skirtų nuo insulino priklausomam diabetui. Naudojamas kaip neveiksmingos dietos monoterapija. Siofor turi daugiau kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, tačiau jų kaina yra mažesnė.

Galvus

Kombinuotas įrankis, pagrindinės medžiagos - metforminas ir vildagliptinas. Jis turi ryškesnį hipoglikeminį poveikį, palyginti su kitais analogais. Jo nedidelė paklausa diabetuose yra dėl vaisto kainos - vidutiniškai tai kainuoja 1000 rublių.

Formetinas

Vienas iš biudžetinių vaistų, kurių pagrindą sudaro metforminas. Jis turi daug šalutinių poveikių.

Diabetas

Ji priklauso sulfonilkarbamido darinių grupei. Diabetas MB skiriamas 2 tipo cukriniu diabetu, jei jo svoris yra normalus ir nėra atsparumo insulinui. Veiksmų mechanizmas yra stimuliuoti kasą, dėl kurio jis ilgiau vartojamas. Jis turi didelį komplikacijų dažnumą.

Gliforminas

Jis skiriamas kaip monoterapija pacientams, kurie seka dietą ir vidutinį fizinį aktyvumą. Gliforminas yra pigus - iki 280 rublių. per pakuotę.

Gliclazidas

Aktyvioji medžiaga iš sulfonilkarbamido grupės. Tai yra antros eilės vaistai gydant 2 tipo cukrinį diabetą, nes jie turi daug šalutinių poveikių ir komplikacijų. Ilgalaikis vartojimas sukelia negrįžtamą kasos sutrikimą.

Maninilis

Jis priklauso sulfonilkarbamido dariniams ir turi visas šios grupės preparatų savybes. Maninilio privalumai kiekvienam pacientui nustatomi atskirai.

Glibenklamidas

Jis priklauso trečios kartos sulfonilkarbamido dariniams. Panašiai veiksmingai hipoglikeminių būsenų išsivystymo dažnis registruojamas 2 kartus daugiau. Manoma, kad glibenklamidas gali nuolat kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Glidibas

Geriamojo veikimo hiperglikemijos agentas, 2-osios kartos sulfonilkarbamido darinys, dažniausiai pasireiškia šalutiniu poveikiu, kaip ir visi šios grupės nariai.

Merifatinas

Hipoglikeminis agentas, skirtas geriamojo biguanidų kategorijai vartoti. Jis dažnai vartojamas perdozavus metformino terapiją.

Reduxinas

Ar yra anoreksinis vaistas, pagreitinantis pilnumo jausmą. Jis priklauso nutukimo gydymui skirtai vaistų grupei, vartojamai nutukusių pacientų gydymui. Reduxine Met sudėtyje yra metformino.

Sibutraminas

Taip pat nurodo anoreksigenines medžiagas, padidina medžiagų apykaitą, pagreitina kūno šilumos susidarymą ir skatina riebalų deginimą.

Glibometas

Sudėtyje yra dviejų veikliųjų medžiagų: glibenklamido ir metformino. Šie junginiai priklauso skirtingoms cheminėms grupėms. Dėl jų sąveikos, vaistas vienodai veikia skirtingus patogenezės etapus.

Dibicore

Pagrindinė medžiaga yra taurinas. Veiksmų principas yra palaikyti cukraus ir cholesterolio kiekį kraujyje. Dibikor skirtas pagerinti bendrą cukrinių diabetų sveikatą ir širdies ir kraujagyslių sistemos normalizavimą.

Atsiliepimai

Pacientai, vartojantys metforminą, mano, kad tai veiksmingas vaistas, galintis įveikti gliukozės metabolizmo problemas ir per didelį svorį.

Dmitrijus Ereminas, 56 metai:

"2010 m. Man diagnozuotas diabetas. Visą šį laikotarpį jis vartojo glibenclamidą, tačiau prieš metus gydantis gydytojas išvertė metforminą. Šalutinis poveikis yra daug mažesnis, o vaistas yra daug pigesnis. Gliukozės koncentracija stabilesnė ir normaliomis sąlygomis pagerėjo sveikatos būklė. "

Elena Sedakova, 40 metų:

"Metforminas buvo nustatytas endokrinologo, kai aš sprendžiau antsvorio problemą. Gliukozė buvo viršutinė normos riba, o visi kiti angliavandenių metabolizmo rodikliai nebuvo atskleisti. Ji vartojo Metforminą ir sėdėjo mažai angliavandenių dietoje. Po kelių mėnesių 10 kilogramų "praėjo", o oda taip pat nebuvo tokia problematiška ".

Metforminas pasireiškė kaip vaistas, turintis veiksmingą hipoglikeminį poveikį. Jis naudojamas 2 tipo cukriniu diabetu ir kaip svorio normalizavimo priemonė. Prieš pradėdami vartoti metforminą, turite kreiptis į gydytoją.

Metforminas: kiek laiko jūs galite vartoti ir ar jis yra priklausomas?

Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, dažnai kyla klausimas, kiek laiko reikia vartoti metforminą? Tiesą sakant, atsakymo į šį klausimą neegzistuoja. Nė vienas gydytojas negali tiksliai nurodyti laiko, nes kiekvieno paciento gydymas priklauso nuo jo sveikatos būklės, gliukozės lygio, diabeto sunkumo ir susijusių ligų.

Diabetas vadinamas 21-ojo amžiaus maru. Taip yra dėl to, kad kiekvienais metais padidėja šios patologijos pacientų skaičius. Statistika rodo, kad 90 proc. Visų diabetu sergančiųjų serga antrojo tipo liga, tarp kurių yra daug moterų, turinčių antsvorį nei vyrai.

Metforminas yra populiarus vaistas nuo insulino nepriklausomų diabeto sergančiųjų, kurie negali sumažinti savo cukraus su specialia dieta ir mankšta. Be to, jis taip pat naudojamas siekiant išvengti rimtų diabeto ir net vėžio pasekmių. Bet koks yra vaisto poveikio mechanizmas, kaip jį tinkamai vartoti, kad nebūtų pakenkta savimi? Na, pabandykime suprasti šią problemą.

Metformino veikimo mechanizmas

Medžiagos veikimas yra skirtas slopinti gliukoneogenezę, atsirandančią kepenyse. Kai sumažėja gliukozės gamyba organizme, jo kiekis kraujyje taip pat mažėja. Reikia pažymėti, kad cukriniu diabetu gliukozės susidarymo dažnis kepenyse yra bent jau tris kartus didesnis už įprastas vertes.

Kepenose yra fermento, vadinamo AMP aktyvuota baltymo kinazė (AMPK), kuris atlieka pagrindinę insulino signalizacijos funkciją, riebalų ir gliukozės metabolizmą, taip pat energijos balansą. Metforminas aktyvina AMPK, slopindamas gliukozės gamybą.

Metforminas, be to, kad slopina gliukoneogenezės procesą, atlieka kitas funkcijas, būtent:

  • gerina periferinių audinių ir ląstelių jautrumą cukraus kiekį mažinančiam hormonui;
  • padidina ląstelių gliukozės įsisavinimą;
  • veda prie padidėjusios riebalų rūgščių oksidacijos;
  • neutralizuoja gliukozės absorbciją iš virškinamojo trakto.

Vaisto vartojimas padeda sumažinti antsvorį žmonėms. Metforminas sumažina cholesterolio, TG ir MTL serumą tuščiu skrandžiu. Tuo pačiu metu jis nekeičia kitų tankio lipoproteinų kiekio. Sveikas žmogus (vartojant normalią gliukozės koncentraciją), vartojantis metforminą, neturės gydomojo poveikio.

Vartojantis vaistą, pacientas gali sumažinti cukraus kiekį 20%, taip pat gliucuoto hemoglobino koncentraciją apie 1,5%. Narkotikų vartojimas kaip monoterapija, lyginant su kitais cukraus kiekį mažinančiais vaistais, insulinu ir specialia mityba, sumažina širdies smūgio atsiradimo tikimybę. Be to, 2005 m. Tyrimas (Kočreino bendradarbiavimas) parodė, kad mirtingumas tarp pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, sumažėja vartojant vaistą Metforminas.

Po to, kai pacientas vartojo metformino tabletes, jo kraujo lygis padidės per 1-3 valandas ir jis pradės veikti. Šis vaistas absorbuojamas pakankamai greitai virškinimo trakte.

Šis komponentas nėra metabolizuojamas, bet išsiskiria iš žmogaus kūno kartu su šlapimu.

Narkotiko vartojimo instrukcijos

Metforminas, išleistas tabletėmis, kuriame yra 500 mg veikliosios medžiagos (metformino hidrochlorido). Be to, įrankyje yra nedidelis kiekis papildomų komponentų: kukurūzų krakmolas, krospovidonas, povidonas K90, magnio stearatas ir talkas. Vienoje pakuotėje yra 3 lizdinės plokštelės po 10 tablečių.

Tik gydantis gydytojas, objektyviai įvertinęs paciento sveikatos būklę, gali nurodyti vartoti metforminą. Kai pacientas vartoja tabletes, jis turi griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Instrukcijos įterpimas yra kiekvienoje vaisto pakuotėje. Čia galite rasti šias naudojimo nuorodas:

  1. 2 tipo cukrinis diabetas, ypač su antsvoriu sergančiais žmonėmis, kurie nėra linkę į ketoacidozę (angliavandenių metabolizmą).
  2. Kartu su insulino terapija su atsparumu hormonui, kuris vėl kilo.

Reikia pažymėti, kad tik specialistas gali apskaičiuoti teisingą dozę, atsižvelgdamas į cukraus kiekį cukrinio diabeto kraujyje. Instrukcijose pateikiamos vidutinės vaistų dozės, kurias dažnai reikia peržiūrėti ir koreguoti.

Pradinė vaisto dozė yra 1-2 tabletės (iki 1000 mg per parą). Po dviejų savaičių galite padidinti metformino dozę.

Vaisto palaikymo dozės yra 3-4 tabletės (iki 2000 mg per parą). Didžiausia paros dozė yra 6 tabletės (3000 mg). Senyviems žmonėms (60 metų) rekomenduojama gerti metforminą ne daugiau kaip 2 tabletes per parą.

Kaip gerti tabletes? Jie valgomi sveika, nuplaunami nedideliu stikline vandens, valgio metu arba po jo. Siekiant sumažinti neigiamų reakcijų, susijusių su virškinimo sistema, atsiradimo tikimybę, vaistus reikia suskirstyti į keletą kartų. Pasireiškus sunkiems metaboliniams sutrikimams, vaisto dozė turėtų būti sumažinta, kad būtų išvengta pieno rūgšties acidozės (pieno komos) vystymosi.

Metforminas turi būti laikomas sausoje ir tamsioje vietoje, neturint galimybės patekti į mažus vaikus. Sandėliavimo temperatūra svyruoja nuo +15 iki +25 laipsnių. Vaisto trukmė yra 3 metai.

Kontraindikacijos ir neigiamas poveikis

Kaip ir kiti vaistai, metformino vartojimas žmonėms, kuriems yra tam tikrų patologijų ar kitų priežasčių, gali būti draudžiama.

Kaip minėta anksčiau, vyresniems nei 60 metų pacientams, ypač tiems, kurie atlieka sunkiai ir daug darbo reikalaujantį darbą, nerekomenduojama vartoti vaisto, nes tai gali sukelti pieno rūgšties acidozę.

Šio vaisto kontraindikacijų sąrašas nėra toks mažas. Metformino vartojimas draudžiamas, kai:

  • prekoma ar koma, diabetinės ketoacidozės diagnozė;
  • inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimai;
  • ūminės ligos, turinčios įtakos inkstų darbui (dehidracija, hipoksija, įvairios infekcijos, karščiavimas);
  • lėtinis alkoholinis apsinuodijimas ar alkoholizmas;
  • lėtinės arba ūminės patologijos, kurios gali sukelti miokardo infarktą, kvėpavimo ar širdies nepakankamumą;
  • pieno rūgšties koma (ypač istorija);
  • ne trumpiau kaip dvi dienas prieš ir dvi dienas po rentgeno spindulių ir radioizotopų tyrimų su jodo kontrasto sudedamąja dalimi;
  • mažo kaloringumo dieta (mažiau nei 1000 kalorijų per dieną);
  • vaisingas ir maitinantis krūtimi;
  • padidėjęs jautrumas vaisto turiniui.

Kai pacientas vartoja vaistą nesilaikydamas gydytojo rekomendacijų, gali atsirasti įvairių šalutinių poveikių. Jie yra susiję su netinkamu darbu:

  1. virškinimo traktas (vėmimas, skonio pakitimai, padidėjęs vidurių pūtimas, apetito stoka, viduriavimas ar pilvo skausmas);
  2. hematopoetiniai organai (megaloblastinės anemijos atsiradimas - organizme yra folio rūgšties ir vitamino B12 trūkumas);
  3. metabolizmas (pieno rūgšties acidozės ir B12 hipovitaminozės, susijusios su sutrikusia absorbcija, vystymasis);
  4. endokrininė sistema (hipoglikemijos atsiradimas, pasireiškiantis nuovargiu, dirglumu, galvos skausmais ir galvos svaigimu, sąmonės netekimu).

Kartais gali būti odos bėrimas. Nepageidaujamos reakcijos, susijusios su sutrikusia virškinimo sistema, dažnai pasireiškia per pirmąsias dvi gydymo savaites. Tai normalus kūno reakcija, po 14 dienų yra priklausomybė nuo metformino, o simptomai išnyksta savaime.

Padėkite perdozavimui

Diabetinas, vartojantis vaistus didesnėse dozėse, nei nurodyta instrukcijose arba paskirto gydytojo, gali sukelti didžiulę žalą jo kūnui, jau nekalbant apie mirtį. Perdozavus, gali atsirasti pavojingų pasekmių - cukrinio diabeto pieno rūgšties acidozė. Kitas jos vystymosi priežastys - vaisto kaupimasis inkstų funkcijos sutrikimu.

Pieno rūgšties acidozė yra nevirškinimo, pilvo skausmas, žema kūno temperatūra, raumenų skausmai ženklas, padidėjo kvėpavimo dažnis, galvos svaigimas ir skausmas galva, alpimas, koma, ir netgi įžeidžiantys.

Jei pacientas pastebėjo bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų, būtina skubiai nutraukti metforminą. Be to, pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas skubios pagalbos. Atsižvelgdamas į tai, gydytojas nustato laktato kiekį, patvirtina ar paneigia diagnozę.

Geriausia priemonė, skirta pašalinti laktozės perteklių su metforminu, yra hemodializė. Pašalinti likusius simptominio gydymo požymius.

Reikia pažymėti, kad kombinuotas metformino ir sulfonilkarbamido darinių vartojimas gali greitai sumažinti cukraus koncentraciją.

Sąveika su kitomis priemonėmis

Vartojant metforminą kartu su kitais vaistais, tarp produktų sudedamųjų dalių, kurios padidina ar sumažina cukrumi mažinančią metformino poveikį, atsiranda cheminių reakcijų.

Taigi, kartu vartojant metforminą ir danazolą, greitai padidėja cukraus kiekis. Atsargiai, reikia naudoti chlorpromaziną, kuris sumažina insulino išsiskyrimą, taip padidindamas glikemiją. Su neuroleptiniu terapija ir netgi nutraukus vaistų vartojimą, metformino dozę reikia koreguoti.

Cukrą mažinančio poveikio padidinimo tikimybė pasireiškia naudojant:

  1. Gliukokortikosteroidai (GCS).
  2. Simpatomimetikai.
  3. Kontraceptikai, naudojami vidiniam naudojimui.
  4. Epinofrina.
  5. Gliukagono įvedimas.
  6. Skydliaukės hormonai.
  7. Fenotiazono dariniai.
  8. Loop diuretikai ir tiazidai.
  9. Nikotino rūgšties dariniai.

Gydymas cimetidinu gali sukelti pieno rūgšties acidozę. Metformino vartojimas, savo ruožtu, silpnina antikoaguliantų poveikį.

Vartojant metforminą, alkoholio vartojimas paprastai yra draudžiamas. Sunkus apsinuodijimas su mažai kaloringu ir nesubalansuotu mityba, nedarbingumu ar kepenų nepakankamumu sukelia pieno rūgšties acidozę.

Todėl metformino terapijos laikotarpiu pacientai turi stebėti inkstų veiklą. Norint tai padaryti, jiems reikia tirti laktato koncentraciją plazmoje bent du kartus per metus. Jūs taip pat turite būti ištirti kreatinino kiekiui kraujyje. Jei rezultatai rodo, kad kreatinino koncentracija yra didesnė nei 135 μmol / L (vyrų) ir 110 μmol / L (moterys), būtina nutraukti vaisto vartojimą.

Jei pacientui būdinga bronchų ir plaučių uždegimas ar infekcinė urogenitalo sistemos patologija, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Metformino derinys su kitais cukraus redukciniais agentais, tokiais kaip insulino injekcijos ir sulfonilkarbamido dariniai, kartais sumažina koncentraciją. Toks reiškinys turėtų būti vertinamas pacientams, kurie vairuoja transportavimą ar sudėtingus mechanizmus. Gydymo laikotarpiu gali tekti atsisakyti tokio pavojingo darbo.

Jei vartojate bet kuriuos kitus vaistus, pacientas turi pranešti gydytojui, kuris gali keisti dozę ir gydymo trukmę.

Kaina, atsiliepimai ir analogai

Metformino vartojimo kaina priklauso nuo to, ar jis yra importuojamas, ar vidaus produkcija.

Kadangi aktyvus ingredientas yra populiarus hipoglikeminis agentas skirtingose ​​pasaulio dalyse, daugelyje šalių tai gamina.

Jūs galite nusipirkti vaistą pristatydamas receptą vaistinėje, taip pat galite užsakyti vaistą internetu.

Preparato kaina priklauso nuo narkotikų pardavimo regiono Rusijos Federacijos teritorijoje ir gamintojo

  • Metforminas (Rusija) Nr. 60 - minimali kaina yra 196 rubliai, o maksimalus dydis - 305 rubliai.
  • Metforminas-Teva (Lenkija) № 60 - minimali kaina yra 247 rubliai, o maksimalus - 324 rubliai.
  • Metforminas-Richteris (Vengrija) № 60 - minimali kaina yra 287 rubliai, o maksimalus - 344 rubliai.
  • Metforminas Zentiva (Slovakija) № 30 - minimali kaina yra 87 rubliai, o maksimalus - 208 rubliai.
  • Metforminas Canon (Rusija) Nr. 60 - minimalios išlaidos yra 230 rublių, o maksimalus dydis - 278 rubliai.

Kaip matote, vaisto metformino kaina yra gana žema, todėl kiekvienas asmuo su skirtingais pajamų šaltiniais gali nusipirkti. Be to, yra pelningiau įsigyti vaistų, skirtų vietinei gamybai, nes jos kaina yra mažesnė, o gydomasis poveikis yra tas pats.

Daugelio cukrinio diabeto apžvalgoje teigiama, kad metforminas yra veiksmingas hipoglikeminis vaistas. Tai greitai sumažina gliukozės koncentraciją kraujyje ir ilgesnį laiką vartojant šį vaistą padidina hipoglikeminį poveikį. Daugelis pacientų pažymi vaisto vartojimo paprastumą ir jo mažą kainą, o tai yra didelis privalumas. Paklaustas, ar galima gerti metforminą, norint numesti svorį, žmonės atsako teigiamai.

Daugelis žmonių įdomu, ar nutraukus gydymą metforminu pasireiškia? Vaisto panaikinimas nesukelia gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo ir kūno svorio padidėjimo.

Tarp trūkumų yra virškinimo trakto sutrikimas, susijęs su kūno priklausomybe nuo vaisto veikimo. Po dviejų savaičių tokie nemaloni simptomai išnyksta savaime.

Dėl to, kad vaistas su aktyviu komponentu metforminu gaminamas visame pasaulyje, jis turi daugybę pavadinimų. Vienintelis skirtumas bus tas, kokie papildai naudojami. Metformino analogai yra Gliforminas, Metfohamma, Bagometas, Sioforas, Glukofagas, Oltaras ir kt. Naudojamas vaistas turėtų teigiamą poveikį paciento sveikatai, neturėdamas neigiamo poveikio.

Metformino gydymo neveiksmingumas yra susijęs su specialios diabeto dietos, sentimento gyvenimo būdo ir nestabilios cukraus koncentracijos stebėsenos nesilaikymu. Iš tikrųjų vien vaistai negali turėti visiško hipoglikeminio poveikio. Tik sveikos gyvensenos palaikymas, vaistų vartojimas ir visų gydytojo rekomendacijų laikymasis gali pagerinti paciento sveikatą ir jį išgelbėti nuo diabeto požymių. Šiame straipsnyje pateikiamas vaizdo įrašas papildomai pateikia informaciją apie vaistą.

Metforminas - tablečių vartojimo instrukcijos, 2 tipo cukrinio diabeto požymiai, šalutinis poveikis ir kaina

Farmacijos rinka papildoma vaistais, kurie veiksmingai sumažina gliukozės kiekį kraujyje. Tokie vaistai ypač reikalingi pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, tačiau turi daug šalutinių poveikių. 1957 m. Sąrašas papildytas vienu metu trimis vaistiniais preparatais: fenforminu, buforminu, metforminu. Iš jų tik naujausias vaistas įsitvirtino ir aktyviai naudojamas klinikinėje praktikoje. Metforminas skiriamas cukriniu diabetu sergantiems pacientams, gydant polycistinių kiaušidžių sindromą, derinant su mityba ir pratimais - sumažinti kūno svorį.

Kas yra metforminas?

Metabolizuojant 2 tipo cukriniu diabetu, gydymo lyderiais buvo Metforminas. Jis priklauso biguanidams. Tai yra medžiagos, kurios mažina gliukozės koncentraciją kraujyje. Medžiagų veiksmingumas įrodytas laiku, praktikoje, kaip rodo pacientų atsiliepimai. Tai vienintelis medicininis produktas, naudojamas diabetui gydyti vaikams. Metforminas turi keletą pavadinimų, jis parduodamas kaip Glyukofazh, Sioforas, Gliforminas. Tai priklauso nuo gamintojo ir farmacijos agentūros sudėties.

Kompozicijos ir išleidimo forma

Metforminas yra piliulės formos. Jos yra apvalios, abipus išgaubtos, padengtos enterinės dangos baltos spalvos. Įpakuotas vaistas 10 arba 15 vienetų lizdinėse plokštelėse. Kartono pakuotėse yra 30 tablečių. Lentelėje parodyta vieno vaisto kapsulės sudėtis:

Aktyviosios medžiagos koncentracija

Metformino hidrochloridas (arba dimetilbiguanidas)

Kukurūzų (arba bulvių) krakmolas

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Metforminas slopina ATP (adenozino trifosfato) sintezę mitochondrijose (specializuotuose organų ląstelėse). Šis procesas turi tiesioginį poveikį daugeliui biocheminių reakcijų, susijusių su angliavandenių apykaita. Kai organizme dimetilbiguanidas sukelia cukraus koncentracijos sumažėjimą dėl kelių mechanizmų:

  • slopina gliukoneogenezę (gliukozės susidarymą iš angliavandenių junginių) kepenyse;
  • padidina audinių jautrumą insulinui;
  • gerina ląstelių gliukozės utilizavimą;
  • lėtina gliukozės absorbciją plonojoje žarnoje.

Atsižvelgiant į vaisto poveikį po valgio, nėra ryškių gliukozės kiekio pokyčių. Vaistas:

  1. nesukelia hipoglikemijos (patologija, susijusi su gliukozės kiekio sumažėjimu);
  2. neveikia insulino sintezės;
  3. sumažina trigliceridų, mažo tankio lipoproteinų kiekį kraujo plazmoje;
  4. Jis turi fibrinolitinį (trombą sugeriančio) poveikį dėl audinių plazminogeno aktyvatoriaus inhibitoriaus (baltymo, skatinančio fibrinolizės fermento sintezę) slopinimo.

Narkotikų absorbcija atsiranda iš virškinimo trakto. Standartinė vaisto dozė turi 50-60% biologinį prieinamumą. Metforminas nereaguoja su kraujo baltymu. Medžiaga kaupiasi seilių liaukose, raumenyse, inkstuose ir kepenyse. Pašalinta inkstų nepakitusi. Metformino monoterapija, palyginti su kitais vaistais, siekiant normalizuoti cukraus kiekį, sumažėja:

  • miokardo infarkto rizika;
  • mirtingumas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

Naudojimo indikacijos

Šis vaistas yra PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) patvirtintų pagrindinių vaistų sąraše. Metforminas skiriamas tokioms sąlygoms kaip:

  1. 2 tipo cukrinis diabetas (priklausomybė nuo insulino). Su vaisto vartojimo statistika nustatoma, kad pacientų mirtingumas sumažėjo 30%, palyginti su kitais vaistais, skirtais diabetui. Teigiama dinamika pastebima visiems pacientams, ypač pacientams, turintiems antsvorį.
  2. Prieš diabetą (padidėjusi diabeto rizika).
  3. Poliketinis kiaušidžių sindromas. Šis narkotikas pradėjo vartoti XX a. 80-90-aisiais XX a. Gydant PCOS. Nustatyta šios patologijos sąveika su insulino hipersekrecija, audinių metabolinio atsako į insuliną pažeidimu normalios reakcijos į šį kiaušidžių hormoną metu. Kai dimetilbiguanidas patenka į vaistų rinkinį, 80% moterų, kuriems diagnozuota polycistinė liga, turi teigiamą dinamiką.
  4. Nutukimo gydymas.
  5. Metabolinis sindromas.

Kaip imtis

Tabletes nuryti sveiki, nuplauti dideliu kiekiu vandens. Pradinė minimali dozė yra 500 mg 1 kartą per parą, maksimali dozė - 2,5-3 g. Metformino tabletes rekomenduojama vartoti po vakarienės arba iškart prieš miegą. Vaisto dozė geriausiai gerinama palaipsniui. Didelė pradinė dimetilbiguanido dozė sukelia skrandžio disfunkciją ir sutrikdo virškinimą. Metalo skonis, pykinimas - perdozavimo požymiai pradiniame vaisto vartojimo etape.

Kai monoterapijos vaistas geriau tinka įrodytai sistemai:

  1. Pirmąją savaitę 500 mg dozė vartojama 1 kartą.
  2. Tada padidinkite paros dozę iki 850-1000 mg ir padalykite ją į dvi dozes.
  3. Jei metaboliniai procesai yra nepakankami, kai didžiausia dozė yra 2000 mg, sulfonilkarbamidai turi būti dedami į metforminą arba reikia naudoti insuliną.
  4. Padidėjusi dozė priklauso nuo gliukozės verčių. Gydymą pasirinko gydytojas atskirai.
  5. Pagyvenusiems pacientams didžiausia paros dozė yra 1000 mg.

Metforminas Richteris

Su hipoglikeminėmis vaistų grupe vartojamas vaistas skiriamas nuo insulino priklausomiems diabetu gydyti, jei dieta su mažu angliavandeniu ir mankšta neveikia. Gamintojas yra vietinė bendrovė "Gedeon Richter-Rus". Veiklioji medžiaga yra metformino hidrochloridas, jo koncentracija yra 850 arba 500 mg. Receptas. Nepriklausomas vaistų naudojimas yra nepriimtinas. Vaikams iki 18 metų vaistas draudžiamas.

Metforminas Canon

Vaistas yra vidaus, gamintojas - UAB "CanonPharma Production". Veiklioji medžiaga yra dimetilbiguanidas, kurio koncentracija yra 1000, 850, 500 mg. Pacientams, sergantiems 2 tipo diabetu, kuriems yra nutukimas, skiriama monoterapija, sudėtingas gydymas kitais hipoglikeminiais vaistais ar insulinu. Vaikams vaistas rekomenduojamas nuo 10 metų amžiaus. Norint ištaisyti gydymą, būtina atlikti gliukozės monitoringą. Šis vaistas yra receptas.

Specialios instrukcijos

Vartojant vaistą būtina kontroliuoti inkstų funkcionalumą. 2 kartus per metus svarbu nustatyti laktato (pieno rūgšties) koncentraciją plazmoje. Tai yra būtina, jei atsiranda raumenų skausmas. Svarbus rodiklis yra kreatinino (metabolito baltymų metabolizmo) lygis. Jis apibūdina raumenų sistemos būklę ir inkstus. Analizė, skirta šios medžiagos koncentracijai nustatyti, turėtų būti atliekama 1 kartą per pusę metų.

Šį vaistą reikia nutraukti 2 dienas prieš ir 2 dienas po radiopakozės tyrimo. Jei turite broncho-plaučių infekciją, urogenitalinės sistemos užkrečiamąsias ligas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Vaistas veikia gebėjimą vairuoti mašinas ir transporto priemones.

Nėštumo metu

Atsižvelgiant į hormonų pusiausvyrą, nėščios moterys gali vystyti gestacinį diabetą. Ilgalaikė klinikinė metformino vartojimo patirtis nėštumo metu rodo diabeto gydymo veiksmingumą ir saugumą. Veiklioji medžiaga patenka per placentą, bet nesukelia vaisiaus vystymosi patologijų. Gydytojai kai kuriais atvejais mano, kad šis vaistas yra alternatyva insulinui gydyti 2 tipo diabetą nėščioms moterims.

Vaikams

Vaistas skiriamas 10 metų vaikams su diagnozuotu nuo insulino priklausomu diabetu, kuris kartu su nutukimu, kitais atvejais pagal instrukcijas, jis yra draudžiamas iki 18 metų. Metabolizmas nuo diabeto Metforminas skiriamas kaip mototerapija kartu su kitais hipoglikeminiais vaistais ar insulinu. Vaistas skiriamas vaikams, jei nėra hipoglikeminės dietos terapinio poveikio.

Dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Standartinis gydymo režimas apima 500-850 mg vaisto vartojimą 1 kartą. Jei būtina, per dvi savaites dozavimas palaipsniui didinamas. Didžiausia leistina veikliosios medžiagos koncentracija yra 2000 mg. Sudėtingu gydymu insulino kiekis parenkamas pagal gliukozės koncentraciją.

Metforminas svorio netekimui

Vienas iš vaistų pavadinimų farmacijos rinkoje yra "Glucophage" arba "gliukozės eater". Šis poveikis pasiekiamas vienu metu paleidžiant keletą biocheminių mechanizmų, kurie padeda mažinti svorį:

  • pagreitintas riebalų rūgščių oksidavimas;
  • mažėja cukraus virškinimas, gaunamas iš virškinimo trakto (GIT);
  • slopinama gliukozės sintezė kepenyse;
  • padidina insulino receptorių jautrumą;
  • raumeninis audinys aktyviau vartoja gliukozę;
  • mažinant insulino lygį, maistinės medžiagos nėra perskaičiuojamos į riebalus ir nėra dedamos į atsargas;
  • riebalų absorbcija virškinimo trakte ir kraujo plazmoje mažėja, riebalinio audinio susidarymas ir nusėdimas kepenyse mažėja.

Vaistų sąveika

Siekiant išvengti hiperglikemijos, vaistas kartu su danazoliu neskiriamas. Reikia atsargiai vartoti kartu su chlorpromazinu ir neuroleptikais. Tokiais atvejais dimetilbiguanido dozė priklauso nuo cukraus kiekio. Gydymo hipoglikeminiu poveikiu stiprinimas pastebimas, kai jis vartojamas kartu su:

  • sulfonilkarbamidas;
  • insulinas;
  • akarbozė;
  • monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriai (fermento i kiekį, esantį nervų galūnės ir prisideda prie padidinti sinapsėje serotonino, dopamino, norepinefrino koncentraciją ir kitų Monoaminų, dėl jų sunaikinimo);
  • oksitetraciklinas;
  • AKF inhibitoriai (angiotenziną konvertuojantis fermentas) (vaistai, kurie padeda nuo hipertenzijos);
  • beta blokatoriai;
  • klofibratiniai dariniai;
  • ciklofosfamidas.

Pacientams, vartojantiems cimetidiną, padidėja pieno rūgšties acidozės rizika. Metforminas sumažina antikoaguliantų poveikį. Šio vaistinio preparato hipoglikeminio poveikio sumažėjimas vartojamas kartu su:

  1. gliukokortikosteroidai;
  2. geriamieji kontraceptikai;
  3. gliukagonas;
  4. epinefriną;
  5. diuretikai;
  6. skydliaukės hormonai;
  7. nikotino rūgšties dariniai.

Alkoholio sąveika

Metformino vartojimas nerekomenduojamas alkoholio fone. Didžiulė pieno rūgšties acidozės rizika - smarkiai padidėjusi pieno rūgšties koncentracija. Ši sąlyga yra labai pavojinga. Pagal statistiką, mirtingumas nuo pieno rūgšties acidozės yra nuo 50 iki 90%. Rizikos grupėje yra vyresni kaip 50 metų amžiaus cukriniu diabetu sergantieji, kurių būklę sunkina lėtinės inkstų, kepenų, širdies ir kraujagyslių ligos. Tokiu atveju pieno rūgšties acidozės simptomai pasireiškia kartu su diabetine koma.

Šalutinis poveikis

Pavojingiausia būklė, kuri gali pasireikšti gydant metforminu, yra laktatinė acidozė. Tinkamai gydant, jo atsiradimo rizika yra nereikšminga. Šalutinis poveikis vaisto vartojimui stebimas virškinimo sistemoje:

  • žarnyno sutrikimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • pilvo skausmas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • metalinis skonis.

Visi simptomai atsiranda pradinėse gydymo stadijose ir išnyksta savaime, kai vaistas vartojamas. Padidėjus jautrumui veikliajai vaistinio preparato medžiagai, gali pasireikšti alerginės reakcijos. Tai yra odos bėrimas ir paraudimas. Ilgalaikis gydymas sumažina vitamino B12 absorbciją, padidėja hipoglikemijos rizika. Anoreksija ir anemija yra apibūdinami kaip šalutinis poveikis.

Perdozavimas

Neatitinkant gydymo schemos, netinkama vaisto dozė susideda iš pieno rūgšties acidozės. Vaisto kaupimasis prisideda prie inkstų disfunkcijos. Perdozavimo simptomai:

  • viduriavimas;
  • vėmimas;
  • pykinimas;
  • pilvo ir raumenų skausmas;
  • kūno temperatūros sumažėjimas;
  • galvos svaigimas;
  • greitas kvėpavimas;
  • traukuliai;
  • sąmonės sutrikimas;
  • komos vystymasis.

Kai simptomai apibūdinami, vaistą reikia nedelsiant nutraukti, pacientas turi būti hospitalizuotas, reikia nustatyti lakto koncentraciją, paaiškinti diagnozę. Hemodializė yra labiausiai veiksminga pieno rūgšties acidozės priemonė. Simptominis gydymas gyvybiškai svarbioms funkcijoms atkurti yra atliekamas po vaisto pašalinimo iš organizmo.

Kontraindikacijos

Metforminas turi daug kontrindikacijų. Jie yra susiję su ūmios, lėtinės ligos ligomis, jo gyvenimo būdo, ypatingomis sąlygomis. Tai yra:

  • inkstų disfunkcija;
  • diabetinė ketoacidozė (būklė, susijusi su dehidracija dėl insulino trūkumo);
  • diabetinė koma ar būklė prieš ją;
  • inkstų infekcijos;
  • dehidratacija su viduriavimu, vėmimas;
  • karščiavimas;
  • broncho-plaučių ligos;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • širdis ir kvėpavimo nepakankamumas;
  • insulino terapija sudėtingoms chirurginėms operacijoms ir traumos;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • mažos kalorijos dietos laikymasis (mažiau nei 1000 kcal);
  • nėštumas ir žindymas;
  • padidėjęs jautrumas vaistui.

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Cukraus tabletės Metforminas saugomas sausoje vietoje vaikams neprieinama, esant ne aukštesnei kaip + 25 ° C temperatūrai. Nepiršykite vaisto iki galiojimo pabaigos. Šį vaistą galima įsigyti vaistinėse pagal receptą.

Analogai

Dimetilbiguanidas yra daug metformino analogų veiklioji medžiaga. Jų pasirinkimas būtinai turi būti suderintas su gydomuoju gydytoju. Priskirti:

  • Bagomet;
  • Glucophage;
  • Diaforinas AD;
  • Gliforminas;
  • Langerine;
  • Metozpaninas;
  • Metthogamma;
  • Metforminas Teva;
  • Sioforas;
  • Sofamet;
  • Frmetinas ir kt.

Vaisto kaina priklauso nuo gamintojo, veikliosios medžiagos koncentracijos, tablečių kiekio pakuotėje. Vidutinė kaina Maskvos vaistinėse pateikta lentelėje:

Metforminas dėl svorio kritimo apžvalgų

Siekdami idealaus svorio, svorio netekę asmenys naudojasi įvairiomis priemonėmis, leidžiančiomis atsikratyti nereikalingų kilogramų be pastangų: tai yra liaudies metodai, fito grupių vaistai, vaistai.

Vienas iš vaistų, vartojamų su pertekliniu svoriu, yra Metforminas.

"Metforminas" - kas tai?

Metforminas (arba dimetilbiguanidas) yra geriamasis cukrus, vartojamas nuo insulino neturinčio diabeto gydyti žmonėms, kurie linkę į nutukimą.

Preparatas yra 500, 850, 1000 mg, po 30, 60, 120 vienkartinių padengtų tablečių pavidalu.

Išvaizda: baltos spalvos ovalios arba apvalios abipus išgaubtos tabletės su rizika arba be pavojaus.

Kaip veikia Metforminas?

"Metformino" veiksmingumas svorio netekimui dėl jo savybių:

  • Šis vaistas sulėtina gliukozės gamybą kepenyse.
  • Mažina cukraus kiekį kraujyje
  • Pagerina gliukozės įsisavinimą raumenų ląstelėmis.
  • Slopina apetitą
  • Sumažina gliukozės sugertumą virškinimo trakte
  • Skatina riebalinių ląstelių suskaidymą.

Priėmimo ir dozavimo taisyklės "Metforminas"

Atsisakymas kai kurių produktų

Kad kuo veiksmingesnis svorio mažėjimas, turite apriboti tam tikrų rūšių maisto produktų naudojimą:

  • saldainiai;
  • džiovinti vaisiai;
  • makaronai;
  • bulves;
  • balti ryžiai;
  • runkeliai, morkos;
  • riebi kiauliena;
  • trumpieji javai;
  • bandelės ir baltos duonos.

Rekomenduojami produktai:

  • grikiai ir avižiniai dribsniai;
  • lęšiai;
  • balti kopūstai;
  • ropė, ridikas;
  • salierai;
  • vištienos, kalakutienos arba triušienos;
  • kefyras ir varškė.

Jei svoris lėtai mažėja, būtina apsiriboti kalorijų kiekio ribojimu: ne daugiau kaip 1200 kcal per dieną.

Fizinis aktyvumas

Manoma, kad metforminas gali prarasti svorio, netaikant fizinių pastangų. Tačiau tie, kurie nori ilgalaikio rezultato, neturėtų vengti sporto. Penkiolika minučių bėgiojimas, paprastas pratybų komplektas, atliekantis šokių judesius prie ugninės muzikos, padės organizmui greitai apdoroti sukauptus riebalų rezervus ir atsinešti raumenis.

Priėmimo metodas

Tabletė praryti visą arba, norint palengvinti rijimą, ji suskaidoma į dvi dalis, nuplaunama pakankamu kiekiu vandens.

Metformino dozės ir vartojimo trukmė

Nepamirškite, kad metforminas iš pradžių buvo skirtas diabetu sergantiems žmonėms.

Pacientai, kuriems gydomi tiktai metforminas, vartoja tokias dozes:

  • 3 dienas - 500 mg tris kartus per dieną po valgio.
  • 4-14 dienų - 1 g vaisto 3 kartus per dieną.

Norint išvengti nutukimo, gydytojai rekomenduoja vartoti iki 200 mg per parą.

Pirmiau nurodytos dozės gali būti vartojamos sveikiems žmonėms, kurie nori prarasti svorį "Metformino" pagalba, tačiau nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 1500 mg per parą.

Narkotikų vartojimas, viršijantis rekomenduojamą kiekį, yra pavojingas sveikiems žmonėms.

Metformino naudojimas svorio mažinimui yra pagrįstas tik 20 dienų. Po to jūs turite nutraukti vaisto vartojimą, išlaikydami pakankamą fizinį krūvį ir mitybą, kad išlaikytumėte rezultatą.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, Metforminas turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Atvejai, kai dimetilbiguanido negalima naudoti:

  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • diabetinės ketoacidozės, prekomos, komos būklės;
  • dehidratacija dėl vėmimo ar viduriavimo;
  • ūminės infekcijos;
  • mažas deguonies kiekis kūno audiniuose;
  • priešinfarkto ir priešlaikinio insulto būklę;
  • operacijos ir sužalojimai, nurodant insulino vartojimą;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • alkoholizmas ir apsinuodijimas alkoholiu;
  • nėštumas ir žindymas;
  • laikytis griežtos dietos ≤ 1000 kcal per dieną;
  • apsinuodijimas pieno rūgštimis;
  • naudoti per dvi dienas prieš ir po rentgeno, naudojant jodo turinčius elementus;
  • nepakantumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • vyresnio amžiaus žmonėms, dirbantiems sunkiu fiziniu darbu.

Šalutinis poveikis:

  • pieno rūgšties acidozė;
  • sumažintas vitamino B12 įsisavinimas;
  • vėmimas, pykinimas;
  • viduriavimas;
  • kenksminga anemija;
  • odos bėrimas;
  • mažesnis cukraus kiekis kraujyje.

Perdozavimas

Užfiksuota per didelė narkotiko dozė - 85 gramai. Rezultatas - greitai atsirandanti apsinuodijimas pieno rūgštimi.

Jei atsiranda apsinuodijimo simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Pagalba su apsinuodijimu - kraujo valymas naudojant hemodializę. Tolesnis gydymas - pašalinti simptomus.

Metformino kainos

Apytikrė tablečių kaina "Metforminas":

  • 500 mg 30 vienetų - 132,00 RUB.
  • 60 vienetų - 245,00 rubliai.
  • 120 vnt. - 354,00 rubliai.
  • 850 mg 30 vienetų-144,00 RUB.
  • 60 vienetų-242, 00 rublių
  • 120 vnt. - 400,00 rubl.
  • 1000 mg 30 vienetų - 197,00 RUB.
  • 60 vnt. - 345,00 RUB.
  • 120 vnt. - 458,00 RUB.

Atsiliepimai

Larisa, 41, technologė

Visą savo gyvenimą kovoju su antsvoriu, 40 metų amžiaus cukrus pradėjo augti. Metforminą nustatė gydytojas. Mano apetitas praėjo visiškai, kas mano atveju yra didelis pliusas. 3 savaites aš praradau 4 kg!

Amelia, 36 metų, socialinis darbuotojas

Metforminas, kaip kenčiančio nuo nutukimo, patariama gerti gydytojas, paaiškindamas, kad vaistas padeda sumažinti svorį ir pagerinti riebalų skilimą. Peržiūrėjęs narkotikus per mėnesį, per šį laiką be dietos ir pratimų paėmė 2 kg. Man reikėjo ištaisyti dar 2 mėnesius, bet aš atsisakiau dėl nuolatinio pykinimo, dažnų galvos skausmų ir viduriavimo.

Liana, 30 metų, vadybininkė

Pjūvis "Metforminas" tris mėnesius, atsilaikė sunku. Iš pradžių, labai serga, tada simptomai, atrodo, dingo. Priėmimo metu ji sumažėjo 3 kg, savaitę po to, kai kursas baigėsi, ji vėl įdarbino juos. Ar tai verta problemų...

Atsiliepimai apie vaisto "Metforminas" vartojimą svorio netekimas yra pernelyg gerai: jei svoris eina, tada mažais kiekiais ir vaisto vartojimas sukelia daug nemalonių simptomų.

Tie, kurie vis dar nusprendė vartoti "Metformin", norėdami sumažinti svorį, turėtų atidžiai perskaityti kontraindikacijų ir šalutinių poveikių diapazoną ir jokiu būdu neviršyti naudojimo greičio.

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Valgyti vaisius su hiperglikemija yra griežtai ribojama dėl to, kad juose yra daug cukraus. Tačiau žmogaus kūnas turėtų gauti vitaminų ir mikroelementų, kurių dauguma yra tokiuose pasėliuose kaip obuoliai, vynuogės, braškės, persikai, apelsinai.

Cukrinis diabetas yra endokrininė liga, kurią sukelia hormono insulino trūkumas ar jo mažas biologinis aktyvumas. Jis pasižymi visų rūšių metabolizmo pažeidimu, didelių ir mažų kraujagyslių pažeidimu ir pasireiškia hiperglikemija.

Diabetinė retinopatija yra sunki akių liga diabetu sergančių žmonių. Liga pasireiškia žalinga tinklainės kraujagyslėms, kurios, nesant specialistų reikalingos terapijos ir kontrolės, gali sukelti aklumą.