loader

Pagrindinis

Diagnostika

Metforminas (metforminas) ir jo analogai

Tai hipoglikeminis trečios kartos biguanidų klasės vaistas. Antidiabetinis agentas slopina gliukoneogenezės procesą - metachondrijos kvėpavimo grandinių elektronų transportavimą. Glikolizė yra stimuliuojama, ląstelės geriau įsisavina gliukozę, jos absorbcija žarnyno sienomis mažėja. Šis vaistas nesukėlė ryškių cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo, nes jis nesukelia insulino sekrecijos. Šis vaistas turi daug analogų, kuriuos gamina skirtingi gamintojai Rusijoje, Izraelyje, Lenkijoje ir Vengrijoje.

Paskyrimo nuorodos

Metforminas skiriamas tokiais atvejais:

  • metabolinis sindromas;
  • profesionali sporto veikla;
  • kiaušidžių cleropolystosis;
  • nutukimas su atsparumu insulinui;
  • sutrikusi gliukozės tolerancija;
  • nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas.

Metforminas turi platų veikimo spektrą, patvirtintą vaikams po 10 metų vartoti nutukimui ir nuo insulino nepriklausomam diabetui gydyti.

Kontraindikacijos gydymui:

  • nėštumo laikotarpis, maitinimas krūtimi;
  • operacijos, mechaniniai sužalojimai;
  • pernešė pieno rūgšties acidozę;
  • inkstų nepakankamumas;
  • mažo kaloringumo dietos terapija;
  • kepenų liga;
  • amžius iki 10 metų.

Pavojingiausias metformino vartojimo šalutinis poveikis yra laktatacidozės vystymasis, tačiau tai yra labai retas atvejis. Kartu su inkstų liga, lėtiniu alkoholizmu, ketoacidoze, infekcinėmis ligomis, širdies nepakankamumu gali sukelti komplikaciją.

Gydymo pradžioje šalutinis poveikis gali būti pykinimas, viduriavimas ir pilvo pūtimas, jie išnyksta per 2 savaites.

Prie pirmosios pagalbos vaisto pridedame narkotikų Metformin-Teva

Kokio tipo vaistas Metformin Teva, kokia forma ir kokia narkotikų kaina? Šis veiksmingas hipoglikeminis agentas yra 500 mg, 850 mg ir 1000 mg dozių pavidalu. Gaminama vaistų Izraelio farmacijos kompanija.

Pridedamos Metformin Teva 1000, 850 arba 500 mg dozavimo instrukcijos nurodo, kaip tinkamai vartoti tabletes, kokios yra kontraindikacijos ir šalutiniai poveikiai, vaisto kaina skirtingose ​​vaistinėse gali skirtis, vidutinės vaisto kainos yra:

  • Metforminas Teva 1000 mg - 160-280 r.;
  • Metforminas MV Teva ilgalaikis veikimas 500 mg - 263 p.;
  • Metformin Teva 500 mg - 77 p.;
  • Metformin Teva pailginto veikimo dozė 750 mg - 150 p.

Metformin MV Teva yra kapsulė su modifikuotu aktyvių komponentų atpalaidavimu, todėl jo veikimo trukmė yra ilgesnė. Jie nėra skirti vyresniems nei 65 metų pacientams, kuriems yra padidėjęs fizinis aktyvumas dėl didelės lakto acidozės komplikacijų tikimybės. Kartu vartojant Metformin MV Teva kartu su insulinu, gydant sulfonilkarbamido dariniais, AKF inhibitoriais ir MAO, padidėja hipoglikeminis poveikis. Todėl reikia griežtai kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje.

Hormoniniai vaistai, tiazidiniai diuretikai, nikotino rūgšties dariniai gali sumažinti Metformin Teva veiksmingumą.

Ar "Metformin-Canon" naudingas diabetikams?

Rusijos farmacijos kompanija "Canonfarm Production" gamina savo produktus pagal tarptautinius kokybės standartus. Cukrą mažinantis vaistas Metforminas Canon yra pagamintas su 500, 850 ir 1000 mg veikliosios medžiagos doze kiekvienoje tabletėje pagal pridedamas vartojimo instrukcijas.

Šis vaistas pagamintas tablečių kapsulių pavidalu per burną, atsižvelgiant į endokrinologo nurodymus. Metforminas "Canon" sumažina viso kraujo gliukozės koncentraciją, slopindamas kepenų ląstelių gliukoneogenezę, sulėtindamas cukraus absorbciją žarnyne ir greičiau ją panaudojant periferinių audinių ląsteles gerinant insulino absorbciją. Šis vaistas nesukelia hipoglikemijos būklės, gerina riebalų metabolizmą, mažina trigliceridų kiekį, kenksmingą cholesterolio kiekį. Tai padeda sumažinti antsvorį.

Metformino kanonas skiriamas pacientams, sergantiems II tipo diabetu, jei mažai angliavandenių dieta ir vidutinio sunkumo pratybų rezultatai neduoda rezultatų.

Šis preparatas yra skirtas monoterapijai, taip pat sudėtingam insulino injekcijų vartojimui suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams.

Metforminas "Canon" dozę turėtų pasirinkti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į inkstų audinio funkcijos rodiklius, ligos sunkumą, gliukozės kiekį. Paprastai pradedama vartoti mažiausią dozę, skirtą vienkartinei dozei. Koregavimas atliekamas remiantis gydymo metu atliktų tyrimų rezultatais.

Metformino kanonas gali sukelti specifinį skonį, pykinimą, apetito stoką, pilvo skausmą. Retai atsiranda hepatitas, alerginės reakcijos, vitaminų trūkumas, pieno rūgšties acidozė. Nepageidaujamų pasekmių vartojant alkoholinius gėrimus tikimybė, atsisakymas vartoti maistą, kepenų nepakankamumas didėja. Metforminas Kononas kartu su tam tikrais vaistiniais preparatais gali sukelti pieno rūgšties acidozę, todėl prieš pradedant gydymą gydytojas turi būti įspėjamas apie vartojamas tabletes.

Kiek kainuoja Metformin Canon 500, 850, 1000 mg vaistas?

  • Metforminas Canon 500 mg - kaina 130 p.;
  • Metforminas Canon 850 mg - kaina 89 p.;
  • Metforminas Canon dozė 1000 mg - kaina 107 p.

Metforminas Zentiva

Metforminas Zentiva priklauso biguanidų grupei. Šio narkotiko gamintojas yra slovakų kompanija Saneka Pharmaceutical. Tabletės turi cukraus mažinimo poveikį, sumažina gliukozės sugertumą virškinimo trakte, padidina insulino virškinamumą raumenyse. Metforminas Zentiva skiriamas senyvo amžiaus pacientams ir vaikams, vyresniems nei 10 metų, kuriems yra diagnozuotas 2 tipo cukrinis diabetas ar sutrikusi gliukozės tolerancija, jei dietos ir fizinio krūvio mažai angliavandenių dieta nesukeltų rezultatų. Dozė nurodoma vaisto vartojimo instrukcijose, tačiau ji derinama su kiekvieno paciento individualiomis savybėmis.

Šis vaistas padeda mažinti perteklinį svorį, mažina apetitą, normalizuoja angliavandenių ir lipidų metabolizmą.

Metformino Zentiva kaina:

  • Metforminas Zentiva 850 mg - 160 r.;
  • Tabletės, kurių dozė yra 1000 mg - 175-200;
  • Tablečių dozė 500 mg - 118-128 p.

Mes gydome diabetą Metformino-Richterio tabletes

Metforminas Richteris yra dar vienas priešdiabetinį vaistą vartojantis analogas ir sinonimas, kurių sudėtyje yra 500 ir 850 mg dozių. Šis įrankis skiriamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu 2 tipo antsvoriu, senyvame amžiuje ir jei nėra ketoacidozės.

Vadovaujantis Metformin Richter kapsulių dozavimo 500, 850 mg dozėmis vartojimo instrukcijomis yra pakankamai lėtai absorbuojamas, todėl išsiskiria su inkstais, todėl yra skiriama atsargiai, kai yra sutrikusi šlapimo sistema. Šis vaistas sumažina cukraus kiekį kraujyje, pagerina periferinių audinių hormono ir insulino virškinamumą, pagreitina gliukozės panaudojimą.

Kas padeda "Metformin Richter" tabletes, kaip jie skiriasi nuo pagrindinio vaisto? Metforminas Rihteras yra hipoglikeminis agentas, kurio paskirtis - pakeisti pagrindinį vaistą. Skirtumas yra farmacijos produktų gamintojų. Tabletes gamina Rusijos ir Vengrijos kompanija Gedeon Richter.

Hipoglikeminių vaistų kaina:

  • Metformino Richter dozė 500 mg, Rusija - 180 p.;
  • Metforminas Richteris 850 mg, Rusija - 237 p.;
  • Metformino Richter dozė 500 mg, Vengrija - 180 p.;
  • Metforminas Richteris 850 mg, Vengrija - 235 p.

Peržiūrėkite apžvalgą

Kuris Metformino Richterio gamintojas yra geresnis, koks skirtumas tarp narkotikų? Rusijos vaistai nėra prastesnės už užsienio kompanijų produktų kokybę ir efektyvumą. Veikliųjų medžiagų sudėtis yra identiška, o išlaidos yra mažesnės.

Pacientų apžvalgos apie vaistą Metforminas Canon 500, 850 ir 1000 mg bei kiti RLS analogai buvo padalyti, kai kurie pacientai patobulėjo, kiti turi šalutinį poveikį, vaistų kainos yra priimtinos, tačiau dažnai reikia kompleksinės terapijos, vartojimo instrukcijose nėra aiškių dozių apibūdinimo ir gydymo režimai.

Metforminas MV Teva 850, 1000 mg ir kiti jo analogai gali sukelti laktoaktidozę, pavojingą komplikaciją, kuri pasižymi pieno rūgšties kaupimu raumenyse. Tokia būklė gali sukelti paciento komą, mirtį ar sunkią negalią.

Tik gydantis gydytojas turėtų nurodyti Metformino Richterio, Metformino Teva ir kitų INN pakaitalų, atsižvelgiant į gliukozės kiekį, komplikacijų buvimą ir kitas ligas.

Metformin Teva 1000 mg vartojimo kartu su Saksagliptinu, sitagliptinu, Glimepiridom vartojimo apžvalga suteikia geriausio rezultato, leidžia greitai stabilizuoti gliukozės kiekį. Tačiau Saksagliptinas gali padidinti šlapimo rūgšties koncentraciją, sukelti pykinimą, vėmimą.

Formetinas, Gliforminas ar Metforminas MV Teva tabletės - kas geriau padeda? Preparatai turi identišką veikliųjų sudedamųjų dalių sudėtį. Veiksmingumas gali pasireikšti kiekvienam pacientui skirtingais būdais. Tai priklauso nuo sudėtingų vaistų, ligos sunkumo ir paciento individualių savybių. Formetinas nerekomenduojamas pacientams, vyresniems nei 60 metų, ir žmonėms, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu, nes tai padidina pieno rūgšties acidozės tikimybę.

Gliformino veiksmingumas

Gliforminas yra hipoglikeminis biguanidų klasės vaistas. Tai stimuliuoja β-ląstelių atsarginę insulino sekreciją, pagerina gliukozės perteklinį panaudojimą raumenimis, padidina audinių jautrumą baltymų hormonui.

Gliforminas slopina gliukozės sintezę kepenyse, lėtina žarnyno absorbciją cukraus. Tabletės stabilizuoja kūno svorį, padeda atsikratyti papildomų svarų.

Gliforminas yra skiriamas kaip monoterapija, kai mažai angliavandenių dietos, sportuojančiųjų. Be to, vaistas vartojamas kartu su insulino injekcijomis. Vienalaikis gliformino vartojimas kartu su kitais priešdiabetiniais preparatais padidina cukraus kiekį mažinančią poveikį. Kai kurie hormoniniai vaistai, diuretikai sumažina gydymo efektyvumą.

Gliforminas gali sukelti šalutinį poveikį ir virškinimo sistemos komplikacijas: anoreksiją, apetito trūkumą ar sumažėjimą, pykinimą, vėmimo buvimą, raugėjimą, vidurių pūtimą ir klajokų skausmą pilve, mažėjantį valgant maistą, skonį. Iš kraujotakos sistemos dalies gliforminas gali sukelti anemiją, sulėtinti vitamino В2, фолиевой rūgšties absorbciją.

Retais atvejais gliforminas sukelia pieno rūgšties kaupimosi audiniuose ir komplikacijos atsiradimą - pieno rūgšties acidozę. Arterinis spaudimas mažėja, atsiranda mialgija, skausmas pilve, bendras silpnumas, kūno temperatūra pakyla.

Kiek yra gliforminas? Priklausomai nuo dozės kainos yra nuo 115 iki 280 rublių.

Terapinis Formetinos poveikis

Formetino hipoglikeminės tabletės yra 500, 850 ir 1000 mg vienoje kapsulėje su ilgalaikiu poveikiu. Šis vaistas skiriamas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kaip monoterapiją arba kartu su insulino injekcijomis.

Formetinas priklauso Biguanidų klasei, sumažina gliukozės koncentraciją kraujyje, slopindamas gliukozės išsiskyrimą kepenimis, mažindamas virškinamojo trakto organų absorbciją cukrumi, pagreitina gliukozės panaudojimą ir padidina insulino virškinamumą audiniais. Formetino vartojimas neturi įtakos žalingo cholesterolio kiekio kraujyje koncentracijai, todėl gali padidėti trigliceridų koncentracija.

Šalutinis poveikis yra Formetina pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, blogas apetitas, metalo skonio pasirodymas burnoje, dermatitas. Labai retai vystosi pieno rūgšties acidozė, anemija. Pasireiškus šiems padariniams, Formetino terapija yra nutraukta, o kitos vaistų kategorijos yra nustatytos.

Saksagliptinas ir Sitagliptinas

Saksagliptinas ir sitagliptinas yra dipeptidilpeptidazės-4 inhibitorius, kuris stimuliuoja hormono insulino sekreciją kasos β-ląstelėmis ir mažina gliukagono išsiskyrimą, padidina C-peptido koncentraciją. Šis vaistas leidžia sumažinti gliukozės kiekį nestingyje ir valgyti žmonėms, sergantiems insulino nepriklausomu cukriniu diabetu, 2 tipo. Sitagliptinas taip pat gaminamas pavadinimu Januvia.

Saksagliptinas, sitagliptinas skiriamas kaip monoterapija ir kartu su Metformin Teva pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kuriems nepavyko laikytis dietos su mažu angliavandeniu ir fizinio lavinimo. Kombinuotas gydymas leidžia normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje, išvengti gliukozės koncentracijos padidėjimo.

Saksagliptinas, sitagliptinas stimuliuoja insulino gamybą atsakant į maistą. Šis vaistas išskiria hormonų atsargas, esančias Langerhans salose. Gliukagono gamybą slopina alfa ląstelės, gliukozės sintezė kepenyse.

Esant mažam glikemijos lygiui, Saksagliptinas, sitagliptinas kartu su Metformin Teva nesukelia insulino. Kombinuotas gydymas sumažina gliucito hemoglobino kiekį, gliukozės kiekį nestandartiniame indekse ir po valgio.

Saksagliptinas ir sitagliptinas kartu su Metformin MV Teva nerekomenduojamas 1 tipo cukriniu diabetu, vaikams, nėštumo laikotarpiu, laktacijos metu ir dėl individualios nepakantumo vaistui.

Saksagliptino ir sitagliptino vartojimas paprastai yra gerai toleruojamas, kartais gali sukelti hemoraginį ar nekrozinį pankreatitą. Sitagliptinino, Saksagliptino šalutinis poveikis yra galvos skausmas, pykinimas, viduriavimas, ūminis pilvas.

Metformino tablečių analogai

Metforminas (tabletės) Vertinimas: 40

Galimi metformino pakaitalai

Formetinas (tabletės) Įvertinimas: 34

Analogas pigesnis nuo 121 rublių.

Gamintojas: Pharmstandard-Leksredstva (Rusija)
Išleidimo formos:

  • Tab. 50 mg, 30 vnt.; Kaina nuo 57 rublių
  • Tab. 50 mg, 60 vnt.; Kaina nuo 99 rublių
Formetino kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

Analogas pigiau nuo 69 rublių.

Gamintojas: Akrikhin (Rusija)
Išleidimo formos:

  • 500 mg tabletės, 60 vnt. Kaina nuo 109 rublių
  • 850 mg tabletės, 60 vienetų; Kaina nuo 190 rublių
Gliformino kainos internetiniuose vaistiniuose
Naudojimo instrukcijos

Tai - MEL! Nesumažina cukraus! Parašykite nemokamai siuntinius.

Analogas pigiau nuo 68 rublių.

Gamintojas: Merck Sante SA (Prancūzija)
Išleidimo formos:

  • 500 mg tabletės, 30 vnt. Kaina nuo 110 rublių
  • 1000 mg tabletės, 30 vnt. Kaina nuo 185 rublių
"Glucophage" kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

Metfogamma 1000 (tabletės) Įvertinimas: 10

Analogas pigesnis nuo 2 rublių.

Gamintojas: Wörwag Pharma GmbH & Co. KG (Vokietija)
Išleidimo formos:

  • 1000 mg tabletės, 30 vnt. Kaina nuo 176 rublių
Metfogamma 1000 kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

Kaip vartoti Metformin svorio netekimui su diabetu

Metforminas yra pirmos eilės vaistas nuo insulino priklausomo diabeto gydymui. Gebės gydyti medžiagų apykaitos sutrikimus ir išspręsti perteklinio svorio problemą, kai dietos terapija ir fiziniai pratimai yra neveiksmingi. Veikimo mechanizmas yra pagrįstas padidėjusiu audinių jautrumu insulinui, taip normalizuojant gliukozės kiekį kraujyje.

Išleidimo forma, kompozicija ir pakuotė

Jis yra išgaubtų tablečių, padengtų plėvelės tirpia danga. Galimos dozės yra 500, 850 ir 1000 mg.

Pakuotė yra lizdinė plokštelė, kurioje yra 30, 60 arba 120 tablečių. Šios plokštelės, atitinkamai po 1-3 gabalėlius, dedamos į kartoninę dėžutę su medicininėmis instrukcijomis.

Pagrindinis veiklioji medžiaga yra metformino hidrochloridas. Priklauso 3-os kartos biguanidų klasei. Tarp pagalbinių komponentų yra: povidonas, kukurūzų krakmolas, krospovidonas, magnio stearatas, talkas. Korpuso sudėtis yra metakrilo rūgštis ir metilmetakrilato kopolimeras, makrogolis, titano dioksidas, talkas.

INN, gamintojai

INN (tarptautinis nepatentinis pavadinimas) yra metformino hidrochloridas. Vaistinėse, parduodamuose pagal įvairius prekių pavadinimus.

Pradinis metformino preparatas yra Glucophage, kurį Prancūzijoje gamina bendrovė MERCK SANTE. Be to, gaminama daug generinių vaistų, kurie skiriasi kokybe ir kaina. Populiariausi analogai yra Sioforas (Vokietija), Formetinas ir Gliforminas (Rusija), Bagometas (Argentina), Forminas Pliva (Kroatija).

Kaina

Metformino kaina, priklausomai nuo dozavimo, gamintojo ir tablečių, svyruoja nuo 80 iki 290 rublių.

Farmakologinis poveikis

Metforminas turi cukraus mažinimo savybę dėl jo gebėjimo slopinti gliukoneogenezę. Tai ne skatina kasos veiklą, todėl ji neturi neigiamos įtakos organo būklei ir veikimui.

Veiksmingumas dėl šių veiksmų:

  • sumažina bazinį cukraus kiekį reguliuodamas glikogeno metabolizmą (glikogenolizę);
  • slopina gliukozės (gliukoneogenezės) susidarymą iš baltymų ir riebalų metabolizmo produktų;
  • lėtina gliukozės absorbciją žarnyne;
  • padidina insulino receptorių jautrumą, taip sumažinant atsparumą insulinui;
  • padidina gliukozės ir laktato virškinamojo trakto konversijos greitį;
  • sumažina LDL (mažo tankio lipoproteinų) trigliceridų ir bendrojo cholesterolio kiekį kraujyje, padidina DTL ir HDLF (didelio ir labai didelio tankio lipoproteinų kiekį);
  • skatina gliukozės įsisavinimą raumenyse;
  • gerina kraujo fibrinolitines savybes.

Farmakokinetika

Metforminas greitai absorbuojamas virškinimo trakte, jo biologinis prieinamumas yra apie 50%. Kraujo koncentracijos smailė pasireiškia po 1-3 valandų po piliules. Jei vaistas, kurio pagrindas yra toks, gali sulėtinti veikliosios medžiagos išsiskyrimą, maksimali koncentracija pastebima per 4-8 valandas. Metforminas prastai jungiasi su plazmos baltymais, todėl kraujyje stabilios koncentracijos nustatomos tik po 1-2 gydymo dienų.

Vartojant vaistą kartu su maistu, sumažėja jo gebėjimas įsisavinti virškinimo trakte. Metforminas kaupiasi žarnyno ir skrandžio sienose, kepenyse ir seilių liaukose. Pusinės eliminacijos laikas yra 6,2 val. Metforminas organizme metabolizuojamas ne. Pašalinta inkstų nepakitusi vamzdžio sekrecija. Jei sutrikusi šių organų veikla, pasikeičia vaisto išsiskyrimas, jis kaupiamas organizme.

Indikacijos

Metforminas turi platų veikimo spektrą. Pagrindinis tikslas yra dviejų tipų cukrinis diabetas pacientams, kurių dietos terapija yra maža, ir antsvoris. Taikoma:

  • suaugusiems kaip monoterapija arba kartu su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais arba insulinu;
  • vyresniems kaip 10 metų vaikams kaip savarankiškas gydymo metodas, taip pat lygiagrečiai su insulinu.

Be 2 tipo diabeto, be 2 proc. Diabeto, skiriama:

  • antrinis nutukimas dėl atsparumo insulinui;
  • metabolinio sindromo reljefas;
  • policistinės kiaušidės;
  • užkirsti kelią cukrinio diabeto vystymuisi rizikos grupės pacientams;
  • kultūrizmo kūno formavimas.

Kontraindikacijos

Metforminas yra laikomas vienu saugiausių hipoglikeminių vaistų. Tačiau, kaip ir bet kuris vaistas, yra kontraindikacijų vartoti:

  • inkstų ar kepenų nepakankamumas;
  • diabetinė ketoacidozė, preomona, koma;
  • sunkios kūno sąlygos: dehidratacija, karščiavimas, šokas, sepsis, infekciniai procesai;
  • nėštumas ir žindymas;
  • rimta chirurgija, traumos ar daug nudegimų;
  • alkoholizmas;
  • pieno rūgšties acidozė;
  • padidėjęs jautrumas vaistui ar komponentams.

DĖMESIO! Atsargiai, metforminas skiriamas vaikams iki 10 metų, pagyvenusiems žmonėms (mažai metabolizuojamas) ir sunkiai fiziškai dirbantiems pacientams (dėl pieno rūgšties acidozės rizikos).

Dozavimas

Standartinis gydymo režimas prasideda nuo 500-1000 mg per parą. (1-2 tabletes). Kartu rekomenduojamas fizinio aktyvumo ir dietos koregavimas. Jei per 1-2 savaites nepasireiškia teigiama dinamika, dozė pasikeičia. Didžiausia leistina dozė - 2000 mg per parą. Pagyvenusiems pacientams - 1000 mg per parą.

Vartokite tabletes valgio metu arba iškart po jo, su stikline vandens. Jei rekomendacija nesilaikoma, vaisto veiksmingumas gerokai sumažėja.

Terapijos trukmę nustato gydytojas. Jūs negalite atšaukti susitikimų patys.

Šalutinis poveikis

Metforminas, kaip ir bet koks sintetinis narkotikas, sukelia tam tikrą nepageidaujamą poveikį. Jie beveik visada vystosi gydymo pradžioje ir perduodami savarankiškai. Dažniausias neigiamas poveikis yra:

  • iš virškinimo trakto: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, nenormalus išmatos;
  • dėl medžiagų metabolizmo: pieno rūgšties acidozė (vaistas yra atšauktas); hipoglikemija; su ilgalaikiu gydymu - hipovitaminozė B12;
  • nuo kraujo susidarymo pusės: megaloblastinė anemija;
  • alerginės reakcijos: eritema, niežėjimas ir bėrimas.

Dažnai pastebimi virškinamojo trakto sutrikimai. Jie sukelia gliukozės absorbcijos blokavimą, dėl kurio fermentacijos procesai sukelia dujų išsiskyrimą. Palaipsniui kūnas prisitaiko, reiškiniai išnyksta. Jei yra ryškus nepageidaujamo poveikio ir diskomforto pobūdis, imamas simptominis gydymas.

Perdozavimas

Didžiausios terapinės dozės viršijimo atvejai dažnai gali sutrikdyti sistemų ar organų funkcionavimą. Galima pasireikšti pykinimas, vėmimas, viduriavimas, hipoglikemija arba hiperglikemija. Mirtini rezultatai šiuo atveju yra reti.

Pakanka baisios komplikacijos - pieno rūgšties acidozės. Tai metabolinis sindromas, kuris susidaro dėl metformino kumuliacijos. Susidaro nekontroliuojamas cukrinis diabetas, ketoacidozė, dietos nesėkmė, padidėjęs fizinis aktyvumas ar bet kokia hipoksinė būklė. Pieno acidozės požymiai yra:

  • pilvo diskomfortas;
  • vėmimas;
  • mieguistumas ar nemiga;
  • raumenų skausmas;
  • apatija;
  • sumažėjęs raumenų tonusas ir distemizmas.

DĖMESIO! Jei yra kokių nors įtarimų dėl pieno rūgšties acidozės, reikia nutraukti metformino vartojimą ir pacientui skubiai hospitalizuoti infuzijos terapijai.

Vaistų sąveika

Atliekant rentgeno tyrimus naudojant jodo turinčius kontrastinius preparatus, pacientams būdinga pieno rūgšties acidozė, ypač jei sutrikusi inkstų funkcija. Norint išvengti šios komplikacijos, metforminas nutraukiamas likus 2 dienoms iki tyrimo ir po jo prasidėjo tuo pačiu laiku.

Dazazolo ar chlorpromazino kartu su metforminu vartojimas gali sukelti hiperglikemines būsenas.

Naudojant neuroleptiką metformino ir gliukozės stebėsenos reikia koreguoti.

Kartu vartojant metforminą su sulfonilkarbamido preparatais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, insulinu, AKF inhibitoriais, beta adrenoblokatoriumi, gali išsivystyti hipoglikemija.

Metformino išsiskyrimo greitis žymiai sumažina cimetidiną, kuris gali sukelti pieno rūgšties acidozę.

Suderinamumas su alkoholiu

Gydant metforminu vartojant alkoholį vartojančius gėrimus ir vaistus, padidėja pieno rūgšties acidozės atsiradimo rizika, ypač vartojant mažai angliavandenių dietą arba sutrikus inkstų funkcijai. Šis medžiagų derinys nerekomenduojamas. Atskirame straipsnyje mes išsamiai aptarėme metformino ir alkoholio suderinamumą.

Specialios instrukcijos

Vartojant vaistą reikia stebėti inkstų funkciją. Keletą kartų per metus ištirti laktato koncentraciją kraujyje, taip pat raumenų skausmo atveju. Kartą per 6 mėnesius kreatinino koncentracija plazmoje yra stebima.

Metformino ir sulfonilkarbamido derinys yra priimtinas, tačiau laikantis griežtos glikemijos kontrolės.

PAGALBA! Naudojant metforminą kaip monoterapiją, nesumažėja koncentracija ir nėra kontraindikacijos vairuoti automobilį ar dirbti su sudėtingais mechanizmais.

Sujungiant metforminą su kitais hipoglikeminiais vaistais, yra padidėjusi hipoglikemijos būsenų rizika, taigi reikia būti atsargiems dėl potencialiai nesaugių veiklų.

Nėštumas ir žindymas

Metforminas neskiriamas pacientams nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Jei reikia, šiais laikotarpiais atliekamas gydymas insulinu. Planuojant ar pasireiškiant nėštumui, pasikonsultuokite su gydytoju, norėdami perduoti kitą gydymą ir nuolat stebėti vaistus.

Šiuo metu tyrimai dėl metformino gebėjimo patekti į motinos pieną nebuvo tirti, todėl vaistas buvo nutrauktas krūtimi maitinančioms moterims. Jei tai neįmanoma, laktacija sustabdoma.

Naudoti vaikams

Iki 10 metų vaistas nerekomenduojamas, nes nėra patikimų duomenų apie jo vartojimo saugumą ir veiksmingumą šioje pacientų kategorijoje.

Metforminas skiriamas tik vyresniems kaip 10 metų pacientams gydyti monoterapija arba kartu su insulinu.

Priėmimas senatvėje

Po 60 metų vartojimo požymis yra būtinybė nuolat stebėti inkstų būklę. Tai tyrimas apie kreatinino koncentraciją kraujyje bent 2 kartus per metus.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti atokiau nuo drėgmės ir tiesioginių saulės spindulių iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Galiojimo laikas yra 36 mėnesiai, po kurio vaisto vartojimas draudžiamas.

Palyginimas su analogais

Šiuo metu vaistinės siūlo daugybę alternatyvių priemonių diabetikams.

Glucophage

Originalus prancūziškas vaistas, pagrįstas metforminu, yra normalus ir ilgalaikis veikimas. Skirtingai nuo generinių vaistų, Glucophage sukelia šalutinį poveikį du kartus mažiau. Tačiau, kaip ir bet kuris originalus vaistas, kaina žymiai viršija analogų kainą.

Sioforas

Vienas iš populiariausių metformino preparatų, skirtų nuo insulino priklausomam diabetui. Naudojamas kaip neveiksmingos dietos monoterapija. Siofor turi daugiau kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, tačiau jų kaina yra mažesnė.

Galvus

Kombinuotas įrankis, pagrindinės medžiagos - metforminas ir vildagliptinas. Jis turi ryškesnį hipoglikeminį poveikį, palyginti su kitais analogais. Jo nedidelė paklausa diabetuose yra dėl vaisto kainos - vidutiniškai tai kainuoja 1000 rublių.

Formetinas

Vienas iš biudžetinių vaistų, kurių pagrindą sudaro metforminas. Jis turi daug šalutinių poveikių.

Diabetas

Ji priklauso sulfonilkarbamido darinių grupei. Diabetas MB skiriamas 2 tipo cukriniu diabetu, jei jo svoris yra normalus ir nėra atsparumo insulinui. Veiksmų mechanizmas yra stimuliuoti kasą, dėl kurio jis ilgiau vartojamas. Jis turi didelį komplikacijų dažnumą.

Gliforminas

Jis skiriamas kaip monoterapija pacientams, kurie seka dietą ir vidutinį fizinį aktyvumą. Gliforminas yra pigus - iki 280 rublių. per pakuotę.

Gliclazidas

Aktyvioji medžiaga iš sulfonilkarbamido grupės. Tai yra antros eilės vaistai gydant 2 tipo cukrinį diabetą, nes jie turi daug šalutinių poveikių ir komplikacijų. Ilgalaikis vartojimas sukelia negrįžtamą kasos sutrikimą.

Maninilis

Jis priklauso sulfonilkarbamido dariniams ir turi visas šios grupės preparatų savybes. Maninilio privalumai kiekvienam pacientui nustatomi atskirai.

Glibenklamidas

Jis priklauso trečios kartos sulfonilkarbamido dariniams. Panašiai veiksmingai hipoglikeminių būsenų išsivystymo dažnis registruojamas 2 kartus daugiau. Manoma, kad glibenklamidas gali nuolat kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Glidibas

Geriamojo veikimo hiperglikemijos agentas, 2-osios kartos sulfonilkarbamido darinys, dažniausiai pasireiškia šalutiniu poveikiu, kaip ir visi šios grupės nariai.

Merifatinas

Hipoglikeminis agentas, skirtas geriamojo biguanidų kategorijai vartoti. Jis dažnai vartojamas perdozavus metformino terapiją.

Reduxinas

Ar yra anoreksinis vaistas, pagreitinantis pilnumo jausmą. Jis priklauso nutukimo gydymui skirtai vaistų grupei, vartojamai nutukusių pacientų gydymui. Reduxine Met sudėtyje yra metformino.

Sibutraminas

Taip pat nurodo anoreksigenines medžiagas, padidina medžiagų apykaitą, pagreitina kūno šilumos susidarymą ir skatina riebalų deginimą.

Glibometas

Sudėtyje yra dviejų veikliųjų medžiagų: glibenklamido ir metformino. Šie junginiai priklauso skirtingoms cheminėms grupėms. Dėl jų sąveikos, vaistas vienodai veikia skirtingus patogenezės etapus.

Dibicore

Pagrindinė medžiaga yra taurinas. Veiksmų principas yra palaikyti cukraus ir cholesterolio kiekį kraujyje. Dibikor skirtas pagerinti bendrą cukrinių diabetų sveikatą ir širdies ir kraujagyslių sistemos normalizavimą.

Atsiliepimai

Pacientai, vartojantys metforminą, mano, kad tai veiksmingas vaistas, galintis įveikti gliukozės metabolizmo problemas ir per didelį svorį.

Dmitrijus Ereminas, 56 metai:

"2010 m. Man diagnozuotas diabetas. Visą šį laikotarpį jis vartojo glibenclamidą, tačiau prieš metus gydantis gydytojas išvertė metforminą. Šalutinis poveikis yra daug mažesnis, o vaistas yra daug pigesnis. Gliukozės koncentracija stabilesnė ir normaliomis sąlygomis pagerėjo sveikatos būklė. "

Elena Sedakova, 40 metų:

"Metforminas buvo nustatytas endokrinologo, kai aš sprendžiau antsvorio problemą. Gliukozė buvo viršutinė normos riba, o visi kiti angliavandenių metabolizmo rodikliai nebuvo atskleisti. Ji vartojo Metforminą ir sėdėjo mažai angliavandenių dietoje. Po kelių mėnesių 10 kilogramų "praėjo", o oda taip pat nebuvo tokia problematiška ".

Metforminas pasireiškė kaip vaistas, turintis veiksmingą hipoglikeminį poveikį. Jis naudojamas 2 tipo cukriniu diabetu ir kaip svorio normalizavimo priemonė. Prieš pradėdami vartoti metforminą, turite kreiptis į gydytoją.

Metforminas

Aprašymas nuo 2015 m. Rugsėjo 18 d

  • Lotyniškas pavadinimas: Metforminas
  • ATC kodas: A10BA02
  • Veiklioji medžiaga: metforminas (metforminas)
  • Gamintojas: "Atoll LLC" (Rusija)

Kompozicija

Vaisto sudėtyje yra aktyvus komponentas Metforminas, taip pat papildomos medžiagos: krakmolas, magnio stearatas, talkas.

Atleiskite formą

Vaistas yra pagamintas iš dengtų plėvelių dengtų tablečių. Pagaminamos 500 mg ir 850 mg tabletės. Lizdinėje plokštelėje gali būti 30 arba 120 vnt.

Farmakologinis poveikis

Metforminas yra biguanidų klasės medžiaga, jo veikimo mechanizmas pasireiškia dėl gliukoneogenezės proceso slopinimo kepenyse, sumažina gliukozės absorbciją iš žarnyno, padidina periferinio gliukozės panaudojimo procesą, padidina audinių jautrumą insulinui. Neveikia insulino sekrecijos procesas kasos beta ląsteles, nesukelia hipoglikeminių reakcijų pasireiškimo. Dėl to jis slopina hiperinsulinemiją, kuri yra svarbus veiksnys, skatinantis svorio didėjimą ir cukrinio diabeto kraujagyslių komplikacijų progresą. Jo įtaka stabilizuoja arba sumažina kūno svorį.

Šis įrankis sumažina trigliceridų ir mažo tankio linoproteinų koncentraciją kraujyje. Mažina riebalų oksidacijos intensyvumą, slopina laisvųjų riebalų rūgščių gamybą. Jo fibrinolizinis poveikis yra pastebėtas, inhibuojantis PAI-1 ir t-PA.

Vaistas sustabdo kraujagyslių sienos lygiųjų raumenų elementų platinimo procesą. Tai daro teigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemos būklei, trukdo diabetinei angiopatijai.

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Po to, kai metforminas geriamas per burną, didžiausia koncentracija pastebima plazmoje po 2,5 valandų. Žmonėms, vartojantiems didžiausią leistiną vaisto dozę, didžiausias veikliosios medžiagos kiekis plazmoje buvo ne didesnis kaip 4 μg / ml.

Veikliosios medžiagos absorbcija praeina 6 valandas po vartojimo. Dėl to sumažėja plazmos koncentracija. Jei pacientas vartoja rekomenduojamą vaisto dozę, po 1-2 dienų stabilioje pastovioje aktyviosios medžiagos koncentracijoje pastebima 1 μg / ml ar mažesnė sienelių koncentracija plazmoje.

Jei vaistas vartojamas valgant, aktyviojo ingrediento absorbcija sumažėja. Sumuojama daugiausia virškinamojo vamzdžio sienose.

Jo pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 6,5 val. Biologinis prieinamumas sveikiems žmonėms yra 50-60%. Su plazmos baltymais jo ryšys yra nereikšmingas. Maždaug 20-30% dozės patenka per inkstus.

Vartojimo indikacijos Metforminas

Nustatytos tokios Metformino vartojimo indikacijos:

  • pirmojo ir antrojo tipo cukrinis diabetas.

Šis vaistas skiriamas kaip papildoma priemonė pagrindiniam insulino gydymui, taip pat kitoms priemonėms prieš diabetą. Taip pat skiriama kaip monoterapija.

Vaisto vartojimas yra rekomenduojamas, jei pacientas kenčia nuo sutrikusio nutukimo, jei pacientas turi stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje, o to negalima pasiekti dietos ar fizinio krūvio metu.

Ši priemonė taip pat naudojama policistinėms kiaušidėms, tačiau tai gali būti daroma tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Kontraindikacijos

Nustatytos tokios kontraindikacijos vartojant metforminą:

  • paciento amžius iki 15 metų;
  • didelis jautrumo aktyvaus komponento ar kitų komponentų jautrumas;
  • sunki inkstų liga (disfunkcija, nepakankamumas);
  • diabetinė preomona;
  • gangrenas;
  • diabetinė ketoacidozė;
  • dehidratacija (nuolatinės vėmimo ir viduriavimo atveju);
  • diabetinės pėdos sindromas;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • dehidracija, sunkios infekcinės ligos, šokas ir kitos sąlygos, dėl kurių inkstų funkcija gali pablogėti;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • dieta, kai žmogus sunaudoja ne daugiau kaip 1000 kcal per parą;
  • pieno rūgšties acidozė;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • ligos, kurioms pacientas turi audinio hipoksiją;
  • karščiavimas;
  • Žiurkių narkotikų, kurių sudėtyje yra jodo, į veną ar intraarterija;
  • apsinuodijimas alkoholiu;
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai, kai vartojate vaistų šalutinį poveikį pasireiškia virškinimo sistemos funkcijas: pykinimas, viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas, prastas apetitas, metalo skonis burnoje. Paprastai tokios reakcijos atsiranda pirmą kartą vartojant vaistą. Daugeliu atvejų jie pačios išnyksta toliau vartojant vaistą.

Jei žmogus jautrus vaistui, gali išsivystyti eritema, tačiau tai atsitinka tik retais atvejais. Retais šalutinis poveikis - vidutinio sunkumo eritema - būtina atšaukti priėmimą.

Ilgalaikio gydymo metu kai kuriems pacientams pablogėja vitamino B12 absorbcija. Dėl to jo koncentracija kraujo serume sumažėja, dėl to gali sumažėti kraujo spaudimas ir megaloblastinės anemijos atsiradimas.

Tabletės Metforminas, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Būtina tabletes visiškai nuryti ir gerti daug vandens. Valgyk vaistą po valgio. Jei žmogui sunku praryti 850 mg tabletę, jis gali būti suskirstytas į dvi dalis, kurios imamas iš karto po vieną. Iš pradžių vartojama 1000 mg dozė per parą. Ši dozė, siekiant išvengti šalutinių poveikių, turėtų būti padalyta į dvi ar tris dozes. Po 10-15 dienų dozė palaipsniui didėja. Maksimali leistina 3000 mg vaisto dozė per parą.

Jei metforminą vartoja vyresnio amžiaus žmonės, turite nuolat stebėti jų inkstų būklę. Visą terapinį aktyvumą galima gauti po dviejų savaičių po gydymo pradžios.

Jei po geriant įprastą hipoglikeminį vaistą turite pradėti vartoti Metformin, pirmiausia turite nutraukti gydymą šiuo vaistu ir tada pradėti vartoti metforminą nurodytomis dozėmis.

Jei pacientas sujungia insuliną ir metforminą, per pirmas kelias dienas neturėtumėte keisti įprastos insulino dozės. Be to, prižiūrint gydytojui, insulino dozę galima palaipsniui mažinti.

Metformino riščio vartojimo instrukcijos

Vaisto dozę nustato gydytojas, tai priklauso nuo paciento gliukozės kiekio kraujyje. Vartojant 0,5 g tabletes, pradinė dozė yra 0,5-1 g per parą. Tolesnė dozė, jei būtina, gali būti padidinta. Didžiausia dozė per dieną yra 3 g.

Vartojant tabletes 0,85 g pradinės dozės yra 0,85 g per parą. Be to, jei reikia, jis padidinamas. Didžiausia dozė yra 2,55 g per parą.

Metformino vartojimo instrukcija Canon

Šio vaisto vartojimo instrukcijos pateikia panašias instrukcijas. Atskirai dozę nustato gydantis gydytojas.

Perdozavimas

Perdozavus, gali atsirasti šalutinis poveikis, todėl tabletes rekomenduojama vartoti tik nurodytoje dozėje. Kai gauna metformino dozę; 85 g buvo užfiksuotas Perdozavus, tokiu būdu plėtodami laktatacidozę, į kurių stebimi vėmimas, pykinimas, raumenų skausmas, viduriavimas, pilvo skausmas. Jei pagalba laiku nesuteikiama, gali pasireikšti galvos svaigimas, sutrikusi sąmonė ir koma. Geriausias būdas pašalinti metforminą iš organizmo yra hemodializė. Tada nurodykite simptominį gydymą.

Sąveika

Dėl hipoglikemijos pavojaus reikia kruopščiai sujungti metformino ir sulfonilkarbamido darinius.

Hipoglikeminis poveikis sumažėja, kai gavimo vietinis ir sisteminis gliukokortikoidų, gliukagono, simpatomimetikai, Progestagenai, epinefrino, skydliaukės hormono, estrogeno, nikotino rūgšties dariniai, tiazido diuretikais, Fenotiazinai.

Tuo pačiu metu vartojant Zimetidina sulėtina metformino pašalinimą iš organizmo, todėl padidėja pieno rūgšties acidozės rizika.

Hipoglikeminis veiksmų potencijuotos b2-adrenerginių antagonistų, angiotenziną konvertuojančio faktorius, klofibrato dariniai, monoamino oksidazės inhibitorių, nesteroidinių priešuždegiminių vaistų ir oksitetraciklino, tetraciklino, ciklofosfamido, ciklofosfamido dariniai.

Naudojant intraartikos ar intraveninius kontraceptinius vaistus su jodu, kurie naudojami rentgeno spinduliams gydyti, pacientas gali kartu su metforminu išsivystyti inkstų nepakankamumu ir padidėja pieno rūgšties acidozės tikimybė. Prieš atliekant tokią procedūrą svarbu sustabdyti priėmimą per jį ir dvi dienas po jo. Be to, vaistas gali būti atkurtas, kai inkstų funkcija iš naujo įvertinama kaip įprasta.

Vartojant didelę dozę neuroleptinį chlorpromaziną, padidėja gliukozės kiekio kraujyje indeksas ir slopinamas insulino išsiskyrimas. Dėl to gali tekti padidinti insulino dozę. Tačiau prieš tai svarbu kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje.

Norint išvengti hiperglikemijos, jo negalima vartoti kartu su Danazol.

Su tuo pat metu ilgalaikio gydymo su metformino vankomicino, amiloridas, chinino, morfiną, chinidino, ranitidino, cimetidino, prokainamido, nifedipino, triamtereno padidina metformino koncentracija plazmoje 60%.

Dėl to, kad metforminas absorbuoja Guarą ir kolestiraminą, tuo tarpu vartojant šiuos vaistus tuo pačiu metu, Metformino veiksmingumas mažėja.

Stiprina vidinių antikoaguliantų, priklausančių kumarinų klasei, įtaka.

Pardavimo sąlygos

Galite nusipirkti receptą.

Laikymo sąlygos

Įrankis priklauso B sąraše. Jis turi būti apsaugotas nuo vaikų ir saugomas t 25 laipsnių kampu.

Tinkamumo laikas

Metformino tinkamumo laikas yra 3 metai.

Specialios instrukcijos

Jei atliekama metformino monoterapija, hipoglikemijos nepastebėta. Todėl pacientas gali dirbti su tiksliais mechanizmais arba kontroliuoti transportą. Tačiau kartu su vaisto vartojimu su insulinu ar kitais vaistiniais preparatais, vartojamais diabetui gydyti, gali pasireikšti hipoglikemija, o tai savo ruožtu sukelia psichinių reakcijų sutrikimą ir judesių koordinavimą.

Nenustatykite tablečių žmonėms po 60 metų, jei jie fiziškai sunkiai dirba. Šiuo atveju gali išsivystyti pieno rūgšties acidozė.

Pacientus, kurie vartoja šį vaistą, prieš gydymą turite nustatyti kreatinino kiekį kraujyje, o tada gydymo metu reguliariai. Įprastiniu rodikliu tai turėtų būti atliekama kartą per metus, padidinus pradinį kreatinino kiekį, tokie tyrimai turėtų būti atliekami 2-4 kartus per metus. Panašūs tyrimai vyksta taip pat dažnai vyresnio amžiaus žmonėms.

Jei pacientui yra antsvoris, gydymo procese svarbu laikytis subalansuotos mitybos.

Po operacijos gydymas gali būti atnaujintas po 2 dienų.

Metformino analogai

Analogai metforminas - metformino hidrochloridas yra, Richteris ir metformino Metformino Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, siofor, Glikomet, glucones, pagaminta iš Vero Metformino Orabet, Gliminfor, glucophage, Novoformin. Taip pat yra daug panašaus poveikio turinčių vaistų (Glibenklamidas ir tt), bet su kitais veikliais ingredientais.

Kuris yra geresnis - metforminas ar gliukofazas?

"Glucophage" yra pirminis Prancūzijoje pagamintas vaistas. Metforminas yra jo vidaus preparatas. Kuris vaistas turėtų būti teikiamas pirmenybę, turėtų nustatyti tik lankantis specialistas.

Vaikams

Šio vaisto vaikams nėra pakankamai.

Su alkoholiu

Alkoholis ir metforminas neturėtų būti derinami, nes toks derinys labai padidina pieno rūgšties acidozės tikimybę. Todėl gydymo procese svarbu vengti alkoholio, taip pat ir etanolio turinčių vaistų.

Metforminas svorio netekimui

Nepaisant to, kad Metformin Richter ir kiti Metformino forumo ištekliai dažnai naudojami svorio mažinimui, šis įrankis nėra skirtas naudoti žmonėms, kurie nori numesti svorio. Šis vaistas skirtas svorio mažinimui dėl jo veikimo, susijusio su cukraus kiekio kraujyje sumažėjimu ir kartu mažėjančiu kūno svoriu. Tačiau, kaip vartoti Metformin svorio netekimui, galite sužinoti tik iš nepatikimų šaltinių tinkle, nes ekspertai to nepadaro. Tačiau kartais žmonėms, vartojantiems Metformin, gali būti diabeto gydymas, šis vaistas gali prarasti svorį.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Metformino vartojimas nėštumo metu draudžiamas. Jei nėštumas atsiranda gydant šį vaistą, turite jį sustabdyti ir paskirti insuliną. Žindymas nutraukiamas, jei reikia gydyti šiuo vaistu.

Metformino apžvalgos

Metformino tablečių nuomonės iš pacientų, sergančių diabetu, rodo, kad vaistas yra veiksmingas ir leidžia jums kontroliuoti gliukozės kiekį. Forumuose taip pat yra peržiūrėtos teigiamos dinamikos po šių vaistų gydymo PCOS. Tačiau dažniausiai yra apžvalgų ir nuomonių apie tai, kaip narkotikai Metforminas Richteris, Metforminas Tevas ir kiti leidžia jums kontroliuoti kūno svorį.

Daugelis vartotojų teigia, kad narkotikai, kurių sudėtyje yra metformino, iš tiesų padėjo susidoroti su papildomais svarais. Tačiau tuo pačiu metu labai dažnai pasireiškė šalutinis poveikis, susijęs su virškinimo trakto funkcija. Aptariant, kaip metforminas naudojamas svorio mažinimui, gydytojų apžvalgos dažniausiai yra neigiamos. Jie kategoriškai nerekomenduoja vartoti šiuo tikslu, taip pat gerti alkoholį gydymo metu.

Kaina Metforminas kur nusipirkti

Metformino kaina vaistinėse priklauso nuo vaisto ir jo pakuotės.

Metformino Teva 850 mg kaina vidutiniškai kainuoja 100 rublių už 30 vienetų pakuotę.

Galite įsigyti Metformin Canon 1000 mg (60 vnt.) Už 270 rublių.

Kiek metformino sąnaudos priklauso nuo tablečių kiekvienoje pakuotėje: 50 vnt. Galite nusipirkti už 210 rublių kainą. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad nusipirkdami vaistą svorio netekimui, jis parduodamas pagal receptą.

Metforminas - naudojimo instrukcijos, analogų, nuomonių ir atleiskite formų (tablečių po 500 mg 850 mg ir 1000 mg ir Richteris Teva) Pasirengimas 2 tipo cukriniu diabetu ir nutukimo (lieknėjimą) suaugusiesiems, vaikams ir nėštumo metu gydymui. Sudėtis ir alkoholis

Šiame straipsnyje galite perskaityti narkotikų vartojimo metformino naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat ekspertų nuomonė apie Metformino vartojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Metformino analogai esant esantiems struktūriniams analogams. Naudokite gydant 2 tipo diabetą ir nutukimą (svorio kritimas) suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Vaisto sudėtis ir sąveika su alkoholiu.

Metformino - slopina gliukoneogenezę kepenyse, mažina gliukozės absorbciją iš žarnyno, padidina periferinį gliukozės šalinimo, ir taip pat gerina audinių jautrumą insulinui. Jis neveikia kasos beta ląstelių insulino sekrecijos, nesukelia hipoglikeminių reakcijų. Tai sumažina trigliceridų ir mažo tankio lipoproteinų kiekį kraujyje. Stabilizuoja arba sumažina kūno svorį. Jis turi fibrinolitinį poveikį dėl audinio tipo plazminogeno aktyvatoriaus inhibitoriaus slopinimo.

Kompozicija

Metformino hidrochloridas + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Išgertas metforminas absorbuojamas iš virškinimo trakto. Biologinis prieinamumas po standartinės dozės yra 50-60%. Praktiškai nesijungia su plazmos baltymais. Jis kaupiasi seilių liaukose, raumenyse, kepenyse ir inkstuose. Pašalinta inkstų nepakeista. Sutrikus inkstų funkcijai, gali būti kaupiamos (kaupiamos) vaisto.

Indikacijos

  • 2 tipo cukrinis diabetas, neturintis tendencijos ketoacidozei (ypač pacientams, turintiems nutukimą), kai dietos terapija yra neveiksminga;
  • kartu su insulinu 2 tipo cukriniu diabetu, ypač su ryškiu nutukimu, kartu su antrine atsparumu insulinui.

Išleidimo formos

Tabletės, padengtos 500 mg, 850 mg ir 1000 mg.

Vartojimo instrukcijos ir režimas

Vaisto dozę nustato gydytojas atskirai, priklausomai nuo gliukozės kiekio kraujyje.

Pradinė dozė yra 500-1000 mg per dieną (1-2 tabletes). Po 10-15 dienų, priklausomai nuo gliukozės kiekio kraujyje, galima laipsniškai didinti dozę.

Vaisto palaikymo dozė paprastai yra 1500-2000 mg per parą (3-4 tabletės). Didžiausia dozė yra 3000 mg per parą. (6 tabletes).

Senyviems pacientams rekomenduojama paros dozė neturi viršyti 1 g (2 tabletės).

Metformino tabletes reikia gerti valgio metu arba iš karto po valgio, nuplauti nedideliu kiekiu skysčio (stikline vandens). Kad sumažėtų šalutinis poveikis iš virškinimo trakto, paros dozę reikia suskirstyti į 2-3 dozes.

Atsižvelgiant į padidėjusį pieno rūgšties acidozės riziką, sunkių medžiagų apykaitos sutrikimų atveju vaisto dozė turėtų būti sumažinta.

Šalutinis poveikis

  • pykinimas, vėmimas;
  • metalinis skonis burnoje;
  • apetito stoka;
  • viduriavimas;
  • meteorizmas;
  • pilvo skausmas;
  • pieno rūgšties acidozė (reikia nutraukti gydymą;
  • B12 hypovitaminois (sutrikusi absorbcija);
  • megaloblastinė anemija;
  • hipoglikemija;
  • odos bėrimas.

Kontraindikacijos

  • diabetinė ketoacidozė, diabetinė preomona, koma;
  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • ūmus sąlygos su inkstų funkcijos sutrikimo rizika: dehidratacijos (viduriavimas, vėmimas), karščiavimas, sunkus infekcinės ligos, būklės, hipoksijos (šokas, sepsis, inkstų infekcija, bronchų ir ligos);
  • kliniškai reikšmingi ūmių ir lėtinių ligų, kurios gali sukelti audinių hipoksiją (širdies ar kvėpavimo nepakankamumas, ūminis miokardo infarktas), apraiškos;
  • rimta chirurgija ir trauma (kai nurodyta insulino terapija);
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • lėtinis alkoholizmas, ūminis apsinuodijimas alkoholiu;
  • naudoti ne mažiau kaip 2 dienas prieš ir per 2 dienas po radiacinių izotopų arba rentgeno spindulių tyrimų su jodo turinčiu kontrastiniu preparatu;
  • pieno rūgšties acidozė (įskaitant istoriją);
  • mažos kalorijos dietos (mažiau nei 1000 kalorijų per dieną);
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • padidėjęs jautrumas vaistui.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Planuojant nėštumą, taip pat nėštumo metu vartojant metforminą, jis turėtų būti atšauktas ir skiriamas gydymas insulinu. Kadangi nėra duomenų apie patekimą į motinos pieną, šis vaistas yra draudžiamas žindymo metu. Jei būtina, vartokite metformino žindymo metu, žindymo laikotarpis turi būti nutrauktas.

Naudoti vaikams

Vaikams ir jaunesniems nei 18 metų paaugliams kontraindikuotinas.

Vartojimas vyresnio amžiaus pacientams

Nerekomenduojama vartoti šį vaistą vyresniems kaip 60 metų asmenims, kurie atlieka sunkų fizinį darbą, kuris yra susijęs su padidėjusia pieno rūgšties acidozės rizika. Senyviems pacientams rekomenduojama paros dozė neturi viršyti 1 g (2 tabletės).

Specialios instrukcijos

Gydymo laikotarpiu būtina stebėti inkstų funkciją. Bent 2 kartus per metus, taip pat mialgijos atsiradimas turėtų nustatyti laktato kiekį plazmoje. Be to, 1 kartą per 6 mėnesius būtina kontroliuoti serumo kreatinino kiekį (ypač vyresnio amžiaus pacientams). Metformino negalima skirti, jei kreatinino koncentracija kraujyje yra didesnė nei 135 μmol / l vyrų ir 110 μmol / L moterims.

Galbūt vaisto vartojimas Metforminas kartu su sulfonilkarbamido dariniais. Šiuo atveju ypač reikia atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

48 valandoms prieš ir per 48 valandas po radiopaviruotės (urografijos, intraveninės angiografijos) metforminas turi būti sustabdytas.

Kai pacientui pasireiškia bronchų ir plaučių uždegimas ar šlapimo organų uždegimas, nedelsdami praneškite savo gydytojui.

Gydymo metu turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo ir narkotinių medžiagų, kurių sudėtyje yra etanolio. Kartu vartojant alkoholį gali atsirasti laktato acidozė.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Vaisto vartojimas monoterapijoje neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais.

Kai metforminas derinamas su kitomis hipoglikeminėmis medžiagomis (sulfonilkarbamido dariniais, insulinu), gali išsivystyti hipoglikeminės būsenos, dėl kurių pablogėja gebėjimas vairuoti transporto priemones ir užsiimti kitokia potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia daugiau dėmesio ir greitos psichomotorinės reakcijos.

Vaistų sąveika

Vienu metu nerekomenduojama vartoti danazolo, kad būtų išvengta hiperglikeminio jo veikimo. Jei reikia, gydant danazolu ir nutraukus pastarąjį, reikia reguliuoti metformino dozę, kontroliuojant glikemiją.

Kombinacijos, kurioms reikia ypatingos atsargumo: chlorpromazinas, vartojamas didelėmis dozėmis (100 mg per parą), padidina gliukozės koncentraciją kraujyje, sumažinant insulino išsiskyrimą.

Gydant neuroleptikus ir nutraukus pastarųjų gydymą, reikia kontroliuoti glikemijos koncentraciją metformino dozę.

O sulfonilkarbamidų naudojimas, akarbozės, insulino, nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NSAID), MAO inhibitoriai, oksitetraciklino, ACE inhibitoriai, klofibrato dariniai, ciklofosfamido, beta-blokatoriai gali padidinti hipoglikemijos veiksmą metforminas.

O gliukokortikosteroidų (GCS), geriamieji kontraceptikai, epinefrino, simpatomimetikų, gliukagono, skydliaukės hormonų, tiazido diuretikų, ir kilpa fenotiazino dariniai naudojimas, nikotino rūgšties dariniai gali sumažinti hipoglikemijos veiksmą metforminas.

Cimetidinas sulėtino metformino eliminaciją, todėl padidėja pieno rūgšties acidozės rizika.

Metforminas gali susilpninti antikoaguliančių (kumarino darinių) poveikį.

Alkoholio vartojimas padidina pieno rūgšties acidozės atsiradimo riziką ūminio alkoholio apsinuodijimo metu, ypač badaujant ar mažai kalorijose, taip pat kepenų nepakankamumu.

Analogai vaisto metformino

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Bagomet;
  • Glikonas;
  • Glyminfor;
  • Gliforminas;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Langerine;
  • Metadienas;
  • Metozpaninas;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • Metforminas;
  • Metforminas Richteris;
  • Metforminas Teva;
  • Metformino hidrochloridas;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetinas;
  • Forminas Pliva.

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Gliukozė - tai monosacharidų grupė, tai yra paprastas cukrus. Medžiaga, tokia kaip fruktozė, turi formulę C6H12O6. Abu šie elementai yra izomerai ir vieni nuo kitų skiriasi tik erdvine konfigūracija.

Žmogaus gerovė ir daugelio organų bei sistemų funkcionavimas priklauso nuo žmogaus mitybos. Ypač svarbu stebėti sergančių žmonių mitybą, nes jų kūnas yra silpnas ir pažeidžiamas.

Gliukozės toleravimo testas yra specialus tyrimas, leidžiantis patikrinti kasos veikimą. Jo esmė yra ta, kad į organizmą įleidžiama tam tikra gliukozės dozė, o po 2 valandų kraujas imamas analizuoti.