Preparatai II tipo diabeto gydymui

Diabetas yra rimta medžiagų apykaitos procesų patologija žmogaus organizme. Pažeidimai atsiranda dėl insulino trūkumo (kasos gaminamo hormono) arba dėl jo poveikio ląstelėms ir audinams. Galbūt bendras veiksnių poveikis.

Cukrinis diabetas suskirstytas į keletą tipų, turinčių skirtingą vystymosi mechanizmą, tačiau tas pats simptomas - hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje). Antrasis ligos tipas yra nepriklausoma nuo insulino forma, ty izoliuotas aparatas sintezuoja pakankamą hormono insulino kiekį, tačiau organizmo ląstelės praranda jautrumą jam, tiesiog neveikdamas jo veikimo.

2 tipo diabeto gydymui gydytojai rekomenduoja peržiūrėti paciento mitybą, vartoti daugybę mažesnių cukraus turinčių vaistų ir aktyviai gyventi, kad galėtų numesti svorį (tai padidins gydymo efektyvumą). Straipsnyje aptariamas 2 tipo cukrinio diabeto tablečių sąrašas, taip pat jų paskirties ir recepcijos ypatumai.

Narkotikų vartojimo ypatumai

Narkotikų vartojimo efektyvumas vertinamas taikant laboratorinę ir instrumentinę paciento būklės diagnostiką. Tikslai, kurių siekia specialistai:

• didžiausias gliukozės kiekis padidėja iki 5,6 mmol / l;
• ryte gliukozė ne didesnė kaip 5,5 mmol / l;
• gliucuoto hemoglobino kiekis yra 5,9%, geriausiai - 5,5% (su šiuo rodikliu cukrinio diabeto komplikacijų atsiradimo rizika sumažėja dešimt kartų);
• normalus cholesterolio ir kitų medžiagų, dalyvaujančių lipidų metabolizmo procesuose, skaičius;
• kraujo spaudimo lygis ne didesnis kaip 130/85 mm Hg. Art., Hipertenzinių krizių nebuvimas;
• kraujagyslių elastingumo normalizavimas, aterosklerozinių pažeidimų nebuvimas;
• optimalus kraujo krešėjimo lygis;
• geras regėjimo aštrumas, joks sumažėjimas;
• normalus psichinės veiklos ir sąmonės lygis;
• apatinių galūnių jautrumo atstatymas, trofinių odos opų nebuvimas.

Pagrindiniai vaistai, vartojami patologijai gydyti

Yra dvi didelės narkotikų grupės, suskirstytos į kelis pogrupius. Hipoglikeminiai (hipoglikeminiai) vaistai yra skirti kovoti su dideliu gliukozės kiekiu kraujyje. Atstovai:

• glinidai;
• sulfonilkarbamido dariniai.

Šios grupės vaistai yra hormonų insulino sintezės stimuliuojantys vaistai kasa. Jie skirti tik tuo atveju, jei yra veikiančios izoliuotojo aparato ląstelės. Jų neigiamas poveikis paciento kūnui yra tas, kad pacientas gali priaugti svorį dėl vandens ir druskų, taip pat nuo vaistų, kurie gali sukelti kritinį cukraus kiekio sumažėjimą.

Antroji vaistų grupė yra antihiperglikeminė medžiaga. Šių tablečių vaistų atstovai neturi įtakos sienelės aparato veikimui, todėl jie neleidžia gliukozės kiekiams didėti, padidindami periferinių ląstelių ir audinių vartojimą. Grupės atstovai:

• tiazolidinedionas;
• biguanidai;
• α-gliukozidazės inhibitoriai.

Pagrindiniai narkotikų skirtumai

Renkantis efektyviausias antros rūšies cukrinio diabeto tabletes, gydytojas įvertina jų gebėjimą įtakoti gliucito hemoglobino kiekį. Mažiausi skaičiai yra būdingi α-gliukozidazės inhibitoriams ir glinidams. HbA1C rodikliai gydymo metu sumažėja 0,6-0,7%. Antroji veikla užsiima tiazolidinedionais. HbA1C jų priėmimo fone sumažėja 0,5-1,3%.

Visų pirma yra sulfonilkarbamido ir biguanidų dariniai. Gydant šiais vaistiniais preparatais, gliucuoto hemoglobino kiekis gali sumažėti 1,4-1,5%.

Paskyrime svarbu atsižvelgti į narkotikų veikimo mechanizmą. A-gliukozidazės inhibitoriai yra naudojami, jei pacientas turi įprastą cukraus kiekį prieš produktą patenkant į organizmą, tačiau po šio proceso yra hiperglikemija. Biguanidų vartojimui būdinga priešinga situacija: didelė gliukozė prieš valgį kartu su normaliomis skaičiumi po valgio.

Endokrinologai atkreipia dėmesį į paciento svorį. Pavyzdžiui, sulfonilkarbamido dariniai nerekomenduojami gydyti diabetu sergantiems ligoniams, sergantiems nutukimu, apie kuriuos negalima pasakyti apie tiazolidindioną. Šios priemonės specialiai naudojamos paciento nenormaliai kūno svoriui. Toliau apibūdinamos kiekvienos 2 tipo cukrinio diabeto grupės vaistų charakteristikos.

A-gliukozidazės inhibitoriai

Atstovai antihiperglikeminių agentų, veikiančių virškinimo trakto lygį. Moderni rusiška farmacijos pramonė gali pasiūlyti tik vieną variantą inhibitorių - vaistą "Glucobay" (akarbozė). Veiklioji medžiaga, kuri yra vaisto dalis, jungiasi su plonosios žarnos fermentais, lėtina sudėtingo skilimo procesą ir paprastų angliavandenių absorbciją.

Žinoma, kad akarbozė gali sumažinti širdies raumens ir kraujagyslių pažeidimo pavojų. Jo veikimo mechanizmas nebuvo išsamiai ištirtas, tačiau yra įrodymų, kad medžiaga jokiu būdu neturi įtakos cukraus sintezei kepenų ląstelėse ir gliukozės panaudojimo procesuose periferijoje.

• su insulino tirpalu;
• biguanidai;
• sulfonilkarbamido dariniai.

Jei pacientas kartu su šia vaistų grupe ima aktyvuotą angą arba preparatus, kurių pagrindą sudaro virškinimo fermentai, sumažėja inhibitorių aktyvumas. Į šį faktą reikia atsižvelgti rengiant gydymo schemą.

"Glucobay" nereikia vartoti 2 tipo diabetu, jei yra šios sąlygos:

• uždegiminės virškinimo trakto ligos;
• opinis kolitas;
• tam tikros žarnos dalies užkimimas;
• sunki kepenų liga.

Biguanidai

Šiuo metu biguanidai nėra taip plačiai naudojami Rusijoje kaip ir užsienio šalyse. Tai susiję su dideliu pieno rūgšties acidozės rizika gydymo fone. Metforminas yra geriausias ir saugiausias 2 tipo cukrinio diabeto tabletes, vartojamas keletą kartų dažniau nei visi kiti grupės nariai.

Klinikiniais tyrimais vis dar siekiama išsamiai ištirti aktyviųjų medžiagų, sudarančių biguanidus, veikimą. Yra žinoma, kad vaistiniai preparatai neturi įtakos izoliuotojo aparato veiklai, tačiau, esant hormono insulinui, jie padidina cukraus vartojimą raumenų ir riebalų ląstelėse. Metforminas veikia periferinių ląstelių receptorius, padidina jų skaičių ir padidina jautrumą hormono veikliosios medžiagos veikimui.

Šios 2 tipo diabeto tabletės skiriamos šiais atvejais:

• didelis paciento svoris;
• kitų gliukozės kiekį mažinančių vaistų grupių gydymo neveiksmingumas;
• poreikis didinti narkotikų poveikį derinant kelis vaistus.

Metforminas taip pat gali būti vartojamas monoterapijai. Be to, vaistas skiriamas siekiant užkirsti kelią "saldžiosios ligos" atsiradimui dėl sutrikusios tolerancijos gliukozei, nutukimo pacientams ir pacientams, turintiems lipidų metabolizmo patologiją.

Gydyti cukriniu diabetu su biguanidais draudžiama šiais atvejais:

• 1 tipo cukrinis diabetas, turintis tendenciją vystyti ketoacido būseną;
• ligos dekompensacijos stadija;
• kepenų ir inkstų aparatų patologija;
• 2 tipo diabeto gydymas vyresnio amžiaus pacientams;
• plaučių ar širdies raumens nepakankamumas;
• ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai;
• bet kokios kilmės hipoksija;
• nėštumo laikotarpis;
• operacijos poreikis;
• alkoholizmas.

Sulfonilo karbamido dariniai

Šie 2 tipo diabeto gydymo vaistai turi didžiausią hipoglikeminį poveikį. Grupėje yra daugiau nei 20 atstovų, kurie yra suskirstyti į kelias kartas. Sulfonilkarbamido dariniai veikia sieneles, kurios stimuliuoja hormono išsiskyrimą ir išleidimą į kraują.

Kai kurie sulfonilkarbamido dariniai gali padidinti insulino jautrųjų receptorių skaičių periferinėse ląstelėse, todėl sumažėja pastarojo atsparumas hormonui. Kokie grupės nariai skirti 2 tipo cukriniam diabetui?

• I kartos - Chlorpropamidas, Tolbutamidas;
• II kartos - glibenklamidas, gliclazidas, glimepiridas.

Sulfonilkarbamido dariniai gali būti naudojami tiek kaip monoterapija, tiek kartu su kitomis gliukozės koncentraciją kraujyje vartojančiomis medžiagomis. Neleidžiama naudoti dviejų daiktų iš tos pačios narkotikų grupės.

Diabetikams gydymą paprastai gerai toleruoja. Kai kuriais atvejais pacientai gali skųstis dėl kritinio glikemijos sumažėjimo. Vyresnio amžiaus žmonėms hipoglikemijos rizika padidėja per pusę, o tai susiję su lėtinių pagrindinės ligos komplikacijų buvimu, kitų vaistų vartojimu ir maistu nedideliu kiekiu maisto.

Kitas šalutinis gydymo poveikis:

• vėmimas;
• anoreksija;
• odos ir skleros gelsva;
• viduriavimas;
• odos bėrimas;
• laboratorinio kraujo skaičiaus pokyčiai.

2 tipo cukrinio diabeto gydymas vaistais su sulfonilkarbamido dariniu nevyksta gimdymo metu ir žindymo laikotarpiu, sunkiomis inkstų aparato pažeidimais, atsižvelgiant į insulino priklausomą ligos formą.

Molis

Ar yra ne sulfonilkarbamido sekrecijos priemonės. Grupę atstovauja vaistai Nateglinid ir Repaglinide. Narkotikai kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje po valgio, nesukelia kritinių gliukozės kiekio sumažėjimo išpuolių. Neigiami gydymo punktai yra mažai gliukozės kiekį mažinančio aktyvumo, kuris yra lyginamas su α-gliukozidazės inhibitorių poveikiu, didelė rizika sustiprinti paciento svorį ir ilgiau trunkančio gydymo veiksmingumo sumažėjimas.

Kontraindikacijos dėl narkotikų skyrimo:

• atskirų padidėjusio jautrumo veikliems ingredientams buvimas;
• nuo insulino priklausomos ligos;
• nėštumas ir žindymas;
• galūnių inkstų ir kepenų patologijos būklės;
• nepilnametis paciento amžius;
• vyresnio amžiaus diabetu (73-75 m.).

Svarbu! Kai kuriais atvejais gali išsivystyti alergija. Paprastai atskirai padidėjęs jautrumas arba glinida derinys su kitais geriamaisiais vaistiniais preparatais.

Inktins

Hormonai yra hormonų veikliosios virškinimo trakto medžiagos, skatinančios insulino gamybą. Vienas iš naujų vaistų atstovų - Sitagliptinas (Januvia). Sitagliptinas skirtas monoterapijai ir kombinuotam gydymui kartu su sulfonilkarbamido dariniais, biguanidais.

Vaikui skiriant vaistą vyresnio amžiaus žmonėms, nereikia dozės koreguoti; vaikams ir paaugliams gydymo metu nenaudojamas sitagliptinas. Klinikiniai tyrimai parodė, kad injekciniai preparatai gali sumažinti gliukozinio hemoglobino kiekį 90 dienų 0,7-0,8%, o jo vartojant kartu su metforminu - 0,67-0,75%.

Ilgalaikis gydymas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

• infekciniai viršutinių kvėpavimo takų procesai;
• viduriavimas;
• cefalija;
• hipoglikeminė būklė.

Kiti vaistai, vartojami 2 tipo diabetu

Be cukraus kiekį mažinančių tablečių gydytojai nurodo:

• antihipertenziniai vaistai - vaistai, skirti kovoti su padidėjusiu kraujospūdžio skaičiumi;
• vaso ir kardiotonika - palaikyti širdies raumens ir kraujagyslių darbą;
• fermentiniai vaistai, pre- ir probiotikai - tai priemonė virškinimo trakto funkcijai palaikyti;
• antikonvulsantiniai vaistai, vietiniai anestetikai - naudojami kovojant su diabeto komplikacijomis (polineuropatija);
• antikoaguliantai - užkirsti kelią kraujo krešuliams;
• statinai ir fibratai - vaistai, atstatantys riebalų metabolizmo procesus, pašalinant iš organizmo cholesterolio perteklių.

Nefroprotektoriai ir netgi maisto papildai gali būti įtraukti į daugybę vaistų, kuriuos leidžiama naudoti, tačiau tik prižiūrint kvalifikuotam endokrinologui.

Antihipertenziniai vaistai

Aukštas kraujospūdis yra viena iš dažniausių patologijų, pasireiškiančių "saldžiosios ligos" fone. Šios būklės simptomai pasireiškia dar anksčiau negu pagrindinė liga.

Siekiant kovoti su padidėjusiu kraujospūdžio skaičiumi, skiriamos šios antihipertenzinių vaistų grupės:

• AKF inhibitoriai (kaptoprilis, enalaprilis) - turi nefroprotektyvų poveikį, apsaugo širdį ir kraujagysles, mažina audinių ir ląstelių atsparumą kasos hormonui.
• Diuretikai (tiazidai ir ciklo diuretikai) - ši narkotikų grupė gali sumažinti spaudimą, bet ne panaikinti etiologinį veiksnį, dėl kurio atsirado hipertenzija.
• β-blokatoriai (Nebilet, Carvedilol) - veikia ląsteles, esančias širdyje ir inkstų mašinoje.
• Kalcio antagonistai (verapamilis, nifedipinas) - vaistai plečia kraujagyslių judesį, sumažina albuminurijos, proteinurijos atsiradimą.
• RA-II antagonistai (Mikardis, Losartanas), atitinkantys AKF inhibitorius, pacientams geriau toleruojami.

Statitai ir fibratai

Preparatai iš šių grupių yra naudojami kovojant su aterosklerozine kraujagyslių liga. Statinai veikia cholesterolio susidarymo procesą net kepenyse. Vaistų veikla siekiama sumažinti trigliceridų ir cholesterolio kiekį, kraujagyslių rezorbciją, esančią ant vidinio arterijų paviršiaus, ir sustorėti kraujagyslių liumeną.

Svarbu! Ilgesnis gydymas sumažina širdies priepuolio ir mirties riziką trečdaliu.

Pacientai gerai toleruoja statinus. Nerekomenduojama sunkiai kepenų liga, kai vaikas yra maitinamas krūtimi maitinant krūtimi. Terapija turėtų tęstis beveik nuolat, nes atsisakymas vaistams 30 ar daugiau dienų grąžina cholesterolio kiekį iki ankstesnio didelio skaičiaus.

Fibratai padidina specifinės fermentų medžiagos aktyvumą, veikiantį lipidų metabolizmo eigą. Atsižvelgiant į jų vartojimo fone, cholesterolio kiekis sumažėja trečdaliu, trigliceridai - 20%, kartais net puse. Senyvų pacientų gydymui reikia koreguoti vaistų dozę.

Neuroprotektoriai

"Saldžiosios ligos" fone galima sužaloti nervų sistemą, kuri pasireiškia tokiomis sąlygomis:

• diabetinė encefalopatija;
• smegenų insultas;
• diabetinės neuropatijos;
• simetriška distalinė polineuropatija;
• autonominė polineuropatija;
• diabetinė amiotrofija;
• kaukolės neuropatija;
• kitos neurologinės komplikacijos.

Vienas iš geriausių, plačiai naudojamų vaistų, siekiant atkurti medžiagų apykaitą šioje srityje - Actovegin. Šis vaistas gerina kraujo apytaką, pašalina ląstelių deguonies badavimą, pagreitina gliukozės transportavimą į smegenų energingai pamenusias sritis.

Kitas veiksmingas vaistas yra Instenon. Tai yra nootropas su kraujagyslių ir neurometaboliniu poveikiu. Ši priemonė palaiko nervų ląstelių darbą kraujotakos sutrikimų ir deguonies trūkumo sąlygomis.

Taip pat vartojami vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra tiokto rūgšties (Berlition, Espaliponas). Jie gali susieti ir pašalinti laisvųjų radikalų, stimuliuoti mielino apvalkalo atsistatymą, sumažinti trigliceridų ir cholesterolio kiekį kraujyje. Terapijoje specialistai turi įtraukti vitaminų B seriją, anticholinesterazės vaistus.

Neleidžiamas nepriklausomas nuo insulino nepriklausomas ligos tipas, net jei jis yra lengvas, nes tai gali pabloginti patologinę būklę. Svarbu, kad endokrinologas, atlikęs išsamų paciento būklės tyrimą, dažytų gydymo schemą.

Naujos kartos vaistų nuo 2 tipo cukriniu diabetu

Gydomosios diabeto gydymas vaistais yra pagrįstas dietos laikymusi ir priemonėmis, kuriomis siekiama normalizuoti medžiagų apykaitos procesus ir svorį. Be to, naudojami keli narkotikai. 2 tipo diabeto vaistai yra suskirstyti į kelias kategorijas.

Naujos kartos preparatai gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir labai sumažinti komplikacijų tikimybę bei neigiamas ligos pasekmes.

Vaistų rūšys

Vaistai, naudojami nuo insulino nepriklausančio diabeto gydymo, yra suskirstyti į 4 grupes:

• skatina insulino sintezę kasoje;
• padidina jautrumą insulino veikimui;
• tabletės su kompozicija;
• naujos kartos plokštės.

Nemažai narkotikų, pagrįstų kasos aktyvumo skatinimu, laikomi pasenusiomis ir pavojingomis sveikatai, todėl daugelis gydytojų atsisakė vartoti šios narkotikų grupės tablečių.

Ilgalaikiai tyrimai parodė, kad ilgalaikis tokių vaistų vartojimas sukelia kasos išnykimą ir gali sukelti nuo insulino priklausomos ligos formos vystymąsi. Šių vaistų vartojimas pirmiausia pagerina paciento gerovę dėl padidėjusios insulino gamybos, tačiau laikui bėgant sukelia komplikacijų atsiradimą.

Populiariausi vaistai yra vaistai, kurie padidina ląstelių jautrumą insulinui ir pagerina gliukozės jautrumą raumenis. Populiariausias šios grupės vaistas, žinomas kiekvienam cukriniu diabetu, yra metforminas. Šis vaistas nekenkia kūnui ir padeda sumažinti komplikacijų riziką. Kombinuotieji vaistai apima vaistus, kurių sudėtyje yra metformino ir sulfamilo karbamido. Tokie vaistai turi daug kontraindikacijų ir gali sukelti hipoglikemiją ir svorio augimą. Šie vaistiniai preparatai kiekvienam pacientui parenkami atskirai kiekvienam pacientui ir reikalauja tiksliai laikytis šio režimo.

Preparatai naujos kartos 2 tipo diabetui yra DPP-4 inhibitoriai ir GLP-1 receptorių agonistai. Šių vaistų grupių preparatai nesumažina gliukozės koncentracijos kraujo plazmoje, todėl kartu su metforminu jie vartojami papildomai prie gydymo. Tabletės mažina apetitą, normalizuoja virškinimo trakte esančius procesus ir padeda veiksmingai mažinti svorį išlaikant dietą.

DPP-4 inhibitoriai

Iš karto po valgio kūnas pradeda procesus, skirtus normalizuoti gliukozės ir cholesterolio kiekio rodiklius, taip pat prisideda prie maistinių medžiagų, patenkančių į organizmą per maistą, efektyvios įsisavinimo. DPP-4 inhibitorių grupės vaistai nuo diabeto prisideda prie šių procesų normalizavimo ir inkretinų gaminimo. Taigi, vaistų suvartojimas organizme gamina insuliną, bet tik didėja gliukozės kiekis.

Skirtingai nuo vaistų, kurie skatina kasą skatinti nuolatinę insulino gamybą, DPP-4 inhibitoriai prisideda prie padidėjusio šio hormono gaminimo pagal poreikį, tai yra tik tada, kai padidėja cukraus kiekis kraujo plazmoje.

Gydymas šiais vaistiniais preparatais:

• mažinti cukraus koncentraciją kraujyje ant tuščio skrandžio;
• įspėjimas apie gliukozės koncentracijos padidėjimą iškart po valgio;
• gliucito hemoglobino koncentracijos normalizavimas;
• normalizuoti ląstelių, atsakingų už insulino gamybą, funkcija.

Narkotikai nedidina svorio padidėjimo, todėl juos galima vartoti netgi nutukusiems pacientams. Populiariausi nauji vaistai:

• Januvia tabletės;
• vaistas Galvus;
• vaistas Ongliza.

Šie vaistai yra tik tabletes. Gydytojo pasirinktą vaistinių preparatų tvarką paprastai skiriama vartoti tik vieną tabletes per dieną po valgio. Fermentas DPP-4, vartojant Januvia, blokuojamas per dieną. Vaistas yra įvairių dozių. Yanuviją galima vartoti kartu su metforminu, taip pat su insulino injekcijomis.

Vaistas neturi įtakos paciento kūno svoriui. Tai laikoma tiek pranašumu, tiek trūkumu. Vartojant tabletes, svorio padidėjimas neatsiranda, tačiau taip pat nepastebima paciento kūno svorio.

"Galvus" ir "Ongliz" tablečių veikimas nesiskiria nuo Januvia tablečių vartojimo veiksmingumo. Kiekvieno paciento vaisto pasirinkimą gydytojas atlieka atskirai, atsižvelgdamas į ligos eigą. Šių vaistų šalutinis poveikis nėra.

Kombinuotos tabletes su metforminu

Kokios 2 tipo cukrinio diabeto tabletes vartoti ir naujos kartos narkotikų sąrašą? Tai turėtų būti pasimokyta iš gydytojo. Bet kokių naujų vaistų nuo diabeto receptą turi patvirtinti endokrinologas. Nauji vaistai antros rūšies cukriniam diabetui gydyti pateikiami kartu su metforminu - tai Janumet ir Galvusmeto vaistai.

Janumet yra metformino ir Januvia derinys, o "Galvusmet" yra metforminas ir galvus.

Šie vaistiniai preparatai yra įvairių dozių: 500, 850 arba 1000 mg metformino ir 50 mg Januvia arba Galvus. Vaisto dozę pasirenka gydytojas, priklausomai nuo reikalingo metformino kiekio, kad užtikrintų laukiamą terapinį poveikį.

Kombinuotų vaistų pranašumai yra patogi išleidimo forma, dėl kurios pacientui reikia vartoti tik vieną vaistą, o ne du. Tokie vaistai turi dvigubą poveikį - jie normalizuoja insulino gamybą, didindami gliukozės koncentraciją, taip pat pagerina kūno ląstelių jautrumą gliukozei. Tokie narkotikai neturi šalutinio poveikio.

Kontraindikacijos gydymui Janumet ar Galvus yra tokios pat kaip metforminas. Patartina šiuos vaistus skirti tokiais atvejais:

• mažas metformino monoterapijos veiksmingumas;
• mažas mitybos efektyvumas;
• viršsvorio buvimas.

Savarankiškas gydymas be gydytojo patarimo nerekomenduojamas.

GLP-1 receptoriaus agonistai

Vaistiniai preparatai neturi tiesioginio poveikio cukraus koncentracijai kraujyje, tačiau jie padeda kontroliuoti apetitą ir padeda geriau laikytis rekomenduojamos dietos.

Vaistinėse pristatomi du vaistai - tai Byetta ir Viktoza. Nepaisant teiginių, kad šie vaistai mažina gliukozės koncentraciją, metforminas gerina darbą. Be to, metformino kaina yra gerokai mažesnė nei naujos kartos vaistų kaina. Byetta ir Viktoza labai mažai veikia cukrų, tačiau jie veiksmingai neleidžia perleisti ir padeda kontroliuoti apetitą. Šie vaistiniai preparatai skirti pacientams, kuriems yra per didelis svoris, ir sunku laikytis subalansuoto mažo angliavandenilio kiekio dietos.

Dieta yra metabolizmo sutrikimų sukelto diabeto gydymo pagrindas. Jei atidžiai laikykitės rekomenduojamos dietos, galite kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, nesiimdami vaistų. Tačiau ne visi pacientai yra pakankamai drausmingi, kad atsisakytų uždrausti maisto produktus. Dažnai mitybos ir mankštos trūkumas lemia komplikacijų atsiradimą. Siekiant išvengti, tai padeda naudoti narkotikų baitus ir Viktozę.

GLP-1 yra hormonas, kurį sintezuoja skrandis, reaguodamas į maisto vartojimą. Tai veikia insulino gamybą, taip pat užtikrina virškinimo procesą. Natūralus hormonas yra gaminamas trumpą laiką ir nustoja veikti po kelių minučių. Sintetinis šio hormono analogas, kuris ateina vartojant narkotikus Byetta ir Viktoza, veikia organizmą nuo kelių valandų iki dienų.

Narkotikai yra švirkštimo priemonėje, tabletėse, šių vaistų dar nėra. Švirkščiamasis vaistas yra panašus į insulino injekcijas. Byetta dirba 4-6 valandas, todėl jums reikia daryti dvi injekcijas - ryte ir vakare valandą prieš valgį. Praėjus valandai po injekcijos, veiklioji medžiaga pradeda veikti. Dėl to, valgio metu, pilna pojūtis atsiranda greičiau, tokiu būdu išvengiama perdozavimo.

Viktoza yra brangiau, tačiau laikoma veiksmingesne apetito kontrolės priemone. Šis vaistas yra naujausia farmakologijos pasiekimų diabetikams apetito kontrolė. Švirkštimasis atliekamas tik vieną kartą per dieną.

Šių vaistų vartojimas gali atsikratyti perdozavimo ir priklausomybės nuo angliavandenių maisto. Tokie vaistai, skirti II tipo diabetui gydyti, nepakeičia dietos. Jų naudojimas leidžia greitai pagerinti bendrą paciento būklę ir mažinti svorį. Dėl vaistų vartojimo turėtumėte kreiptis į gydytoją.

2 tipo diabeto gydymas - narkotikų pavadinimai

2 tipo diabeto gydymas vaistais atliekamas prižiūrint gydytojui. Ligos pagrindas yra atsparumas insulinui ir jos sekrecijos pažeidimas kasos. 2 tipo cukrinis diabetas reikalauja naudoti cukraus mažinimo vaistus ar insuliną. Gydymo pasirinkimas atliekamas su kraujo tyrimu. Tokiu atveju pacientas turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Terapijos taktika

Šiuolaikinis ligos gydymas skirtas stimuliuoti insulino sekreciją, mažinti gliukozės sintezę, ištaisyti dislipidemiją. Terapija prasideda vaistu nuo 2 tipo cukriniu diabetu. Tada kombinuotas gydymas skiriamas, o jei jis yra neveiksmingas, gydymas insulinu. Gydant gliukozės kiekį kraujyje, gydytojas skiria vaistus.

Antrojo tipo diabetu vaistiniai preparatai vartojami šiose farmakologinėse grupėse:

1. Sulfonilkarbamidai - turi dvigubą poveikį (stimuliuoja insulino sekreciją, sumažina hormonų atsparumą). Šios grupės narkotikai yra gerai toleruojami, tačiau kartais gali sukelti hipoglikemiją.
2. Biguanidai - padidina audinių jautrumą aplink periferiją. Metformino vartojimas padeda sumažinti insulino sekrecijos poreikį. Tai sumažina svorį, pagerina lipidų profilį. Kartais šios grupės vaistai gali sukelti laktacidozę.
3. Tiacholidinono dariniai - normalizuoja lipidų profilį.
4. Alfa-gliukozidazės inhibitoriai - pažeidžia angliavandenių absorbciją virškinamojo trakto fone, dėl kurios sumažėja hiperglikemija.
5. Dipeptidil peptidazės inhibitoriai - padidina kasos beta ląstelių jautrumą gliukozei.
6. Inektins pagerina beta ląstelių funkciją, slopindamas nepakankamai aukštą gliukagono sekreciją.

Kombinuotas gydymas 2 tipo cukriniu diabetu apima 2 ar daugiau cukraus kiekį mažinančių vaistų vartojimą. Mokslininkai įrodė, kad toks gydymas sukelia mažiau komplikacijų nei monoterapija. Tai pagerina gliukozės kontrolę. Šią patologiją lydi hipertenzija ir riebalų apykaitos sutrikimas, todėl reikalaujama ištaisyti tokias sąlygas endokrinologui.

Gauti biguanidai

Metforminas yra vienintelis biguanidų agentas, vartojamas diabetinėse patologijose. Šis vaistas sumažina cukrų, veikdamas dėl beta ląstelių insulino sekrecijos. Kadangi hepatocitų jautrumas insulinui didėja, vaistas slopina gliukozės gamybą kepenyse. Tai aktyvina laktato mainus, padidina glikogeno sintezę.

Metforminas yra veiksminga cukrinio diabeto priemonė pagyvenusiems žmonėms ir jauniems žmonėms, kurie padidina insulino receptorių giminingumą. Tuo pačiu metu padidėja gliukozės panaudojimas (atsižvelgiant į anaerobinę glikolizę). Metformino pagalba gliukozės absorbcija virškinimo trakte sulėtėja, gliukozės smailės išlygina.

Eksperimentu metu buvo įrodyta, kad vaistas turi teigiamą poveikį lipidams ir kraujo krešėjimo procesui. Tai padeda sumažinti trigliceridų ir cholesterolio koncentraciją, dėl ko sumažėja jų biosintezė kepenyse ir žarnyne. Vartojant Metformin, padidėja fibrinolizės procesai ir sumažėja kraujo krešulių rizika. Diabeto atveju vaistas turi silpną anorexigeninį poveikį.

Pacientai, tuo pat metu kenčia nuo diabeto ir pilvo nutukimo, vartodami metforminą, greitai praranda kūno svorį. 2 tipo diabeto tabletės vyresnio amžiaus žmonėms turi gerą poveikį cholesterolio ir fibrinolizės laipsnio. Kartais yra leidžiama viduriavimas ar kiti reiškiniai iš virškinimo trakto. Tokie pažeidimai įvyksta per 2-5 dienas.

Buvo įrodyta, kad tokie sutrikimai yra susiję su vaisto poveikiu 2 tipo diabetu dėl lėto gliukozės absorbcijos žarnyne. Angliavandeniai, kaupiami virškinamojo trakto, provokuoja fermentaciją ir meteorizmą. Siekiant užkirsti kelią tokiems procesams, metforminas yra nustatytas minimaliomis dozėmis. Jei po 5 dienų šalutinis poveikis nepasirodo, dozė didėja.

Jei, atsižvelgiant į naują gydymo schemą, atsirado šalutinis poveikis, tada dozė sumažinama iki pradinio lygio.

Sulfonilkarbamido recepcija

Sulfonilkarbamidai yra 2 tipo cukriniu diabetu skirti vaistai, kurie gerai stimuliuoja insulino sekreciją. Tai prisideda prie kalcio kanalų depolarizacijos. Mažomis dozėmis rekomenduojama cukrinį diabetą gydyti 2 sulfonilkarbamidais. Gydymas trunka 7 dienas. Jei pacientui pasireiškia sunkus toksiškumas gliukozei, rekomenduojama vartoti didžiausią leistiną II tipo cukrinio diabeto II tabletę. Tuo pačiu metu tokios šalutinės reakcijos gali būti tokios:

• svorio padidėjimas;
• bėrimas;
• niežulys;
• virškinimo trakto sutrikimai;
• hiponatremija.

Tiazolidinedionai yra veiksmingi anti-diabeto vaistai naujos kartos diabetui. Šie modernūs cukraus mažinimo agentai veikia receptorių, kurie aktyvuoja PPAR, lygiu. Šie receptoriai yra riebalinių ląstelių ir raumens branduolių. Gydomas vaistų poveikis padidina jautrumą insulinui. Tai padidina genų, koduojančių baltymus, išraišką. Lypos audinys ir raumenys tampa jautresni insulinui.

Kad sumažintumėte cukraus kiekį, rekomenduojama vartoti roziglitazoną. Kito veiksmingo tiazolidinediono pavadinimas yra pioglitazonas. Tačiau šios grupės vaistus reikia skirti tik gydantis gydytojas. Jų vartojimas yra draudžiamas cukriniu diabetu ir širdies nepakankamumu. Diabetikus galima išgydyti glinidais. Šios naujesnės diabeto tabletės pasižymi ūmine insulino sekrecijos stimuliacija.

Tai leidžia jums toliau kontroliuoti glikemijos lygį po valgio.

Molis - tai vaistai, skirti 2 tipo cukriniu diabetu gydyti, kurie uždaro ATP jautrumą kalio kanalams kasos ląstelėse, kurie depolarizuoja ir atveria kalcio kanalus. Tai didina kalcio srautą į beta ląsteles. Tuo pat metu atsiranda insulino sekrecija. Molis, kaip ir tiazolidai, turi tą patį poveikį pacientui. Su cukriniu diabetu šios dvi narkotikų grupės pasižymi terapiniu poveikiu, absorbuojamos beta ląstelių paviršiuje skirtingose ​​vietose. Veiksmingo molio sąrašas:

Inhibitorių vartojimas

Alfa-gliukozidazės inhibitoriai yra cukrinis diabetas, slopinantis diabetą ir susiliečiantis su virškinamojo trakto fermentų centruose. Tarkarozės inhibitorius yra naujausias ir veiksmingiausias diabeto gydymas, kuris vartojamas pagal receptą. Prieš jo priėmimą stengiantis išvengti ryškių cukraus sumažėjimo po valgio. Tačiau pats vaistas, sergantis 2 tipo cukriniu diabetu, nesibaigia ir nepraeina į kraują.

Acarbose nesukelia hipersulinsinemijos ir hipoglikemijos. Tai palengvina kasos veikimą, apsaugo jį nuo išsekimo ir viršįtampio. Įrodyta, kad šis vaistas nuo diabeto mažina atsparumą insulinui. Jo ilgaamžis priėmimas lygina dienos glikemijos kreivę, sumažinant vidinį dienos gliukozės kiekį.

Acarbosę galima vartoti siekiant užkirsti kelią diabeto vystymuisi.

Agonistai yra nauji vaistai II tipo diabeto gydymui, kurie veikia pagrindinius virškinamojo trakto biologinius hormonus - inkretinus. Kokie narkotikai šioje grupėje laikomi efektyviausiais? Geriausias agonistas - Polipeptidas-1, kuris gamina žarnyno entero-endokrinines L-ląsteles. Su sumažėjusia gliukozės koncentracija kraujyje agonistai reguliuoja šių ląstelių sekreciją, dėl kurios sumažėja cukraus kiekis.

Su cukriniu diabetu, priklausomai nuo eksenatido gliukozės, padidėja insulino sekrecija, atkuriamas pirmasis insulino sekrecijos etapas. Tuo pat metu maistas mažėja. Pacientas gali skundžiasi dėl lengvo pykinimo, vidutinio sunkumo. Šios grupės vaistiniai preparatai vartojami kartu su metforminu.

Iš DPP-4 inhibitorių veislių rekomenduojama vartoti Sitagliptiną. Šis vaistas 2 tipo diabeto gydymui naudojamas prižiūrint gydytojui. Jo poveikis yra susijęs su virškinamojo trakto hormonų biologiniu poveikiu. Sitagliptinas yra galingas vaistas, kuris padeda didinti inkretinų aktyvių formų kiekį. Šios tabletės gali slopinti gliukozės priklausomą gliukagono sekreciją, pagerinant beta ląstelių funkciją.

Kombinuotas gydymas

Siekiant optimaliai kontroliuoti glikemiją, leidžiama pereiti prie insulino. Jei reikia, kartu su cukrumi mažinančiomis tabletėmis ir insulinu. Naudodami šią terapiją galite kompensuoti beta ląstelių funkciją.

Siekiant išlaikyti glikemijos kontrolę, įspėjant apie komplikacijas, būtina 2-ojo tipo diabeto tabletes nuolat stiprinti. Dėl to gydytojas nurodo kombinuotą gydymą. Dažnai vartojamas geriamasis vaistas, kuris veikia visus patologijos defektus. Kombinuotų priemonių sąrašas - insulinas + metforminas.

Visą gydymą pacientas turi laikytis gydytojo recepto. Atitikties laipsnis priklauso nuo nurodytų vaistų skaičiaus. Jei cukraus kiekį mažinančios medžiagos sukelia rimtų šalutinių reakcijų, jas pakeičia analogai.

Vaistų pasirinkimas atliekamas gydytojo, atsižvelgiant į laboratorinės diagnostikos rezultatus.

Efektyvus vaistas 2 tipo diabetui:

1. Gliklazidas yra geriamasis vaistas, kurio sudėtyje yra azoto. Gliklazidas turi endociklines jungtis, kuri padeda sumažinti gliukozės ir insulino stimuliaciją.
2. Diabetas imamas žodžiu. Jis skirtas suaugusiesiems. Diabetoną rekomenduojama vartoti vieną kartą ryte. Jei nustatyta dozė teigiamai veikia organizmą, tada Diabetoną galima vartoti tokiu kiekiu. Jei gliukozės koncentracija nepasikeitė 14 dienų, tada Diabeton vartojama didesnėmis dozėmis. Insulinas, alfa-gliukozidazė, diabetas ir biguanidai yra veiksmingi priešdiabetiniai vaistai, kuriuos galima vartoti kartu.
3. Glyukofazas slopina gralino poveikį, išlaikydamas paciento persivalgymą.

Antibiotikų terapija

Prieš pradedant vartoti antibiotiką, tiriama ši rizika:

• amžius;
• ligos trukmė;
• vėlyvos komplikacijos.

Skirtingi diabetu gydomi antibiotikai turi skirtingą poveikį cukraus mažinimo agentų veiksmingumui. Sulfonamidas su makrolidais slopina fermentus, kurie suskaido vaistų veikliąsias medžiagas. Junginiai, kurie padidina jų darbo trukmę, patenka į kraują.

Rifampicino vartojimo fone slopinamas aukštas kokybinis hipoglikeminių vaistų poveikis.

Kadangi mikroangiopatija gali sukelti COP sklerozę, gydymas antibiotikais prasideda injekcijomis į veną. Jei organizmas yra prisotintas tinkama doze, tada skiriami geriami vaistai diabetui. Jei pagrindinė patologija yra užkrečiama UTI, antibiotikas yra imamas pagal šį principą:

• jei patogeno nenustatyta, naudojamas cefalosporinas arba fluorininolonas;
• Nefropatija reikalinga nuolatinė inkstų kontrolė.

Jei diabetu lydi odos ar minkštųjų audinių infekcija, tada:

• užtikrino taiką;
• diabetu vartojamas galingas antibiotikas (karbapenemas, cefalosporinas 3);
• yra vykdoma operacija.

Jei pagrindinė liga atsiranda dėl bronchito ar pneumonijos, paskirta Amoxiclav. Rekomenduojama, kad tokie pacientai nuolat kenčia nuo plaučių rentgeno Be to, simptominis gydymas yra atliekamas. Jei antibiotikus vartojantiems pacientams yra sutrikusi mikroflora, jiems skiriami probiotikai. Kai pasireiškia kiti ženklai, reikia pasitarti su gydytoju.

Pirmame etape diabetikams, kartu su rekomendacijomis dėl veiklos ir mitybos būdo, skiriama metforminas. Jei tam tikrų vaistų pagalba neįmanoma išlaikyti ar pasiekti normalią glikemiją, gydymas deriniu yra numatytas.

Vaistų nuo 2 tipo cukrinio diabeto gydymui

2 tipo cukrinis diabetas yra nepriklausomas nuo insulino, pasireiškiantis hiperglikemija dėl insulino sąveikos sutrikimo ir organizmo ląstelių struktūrų. 2 tipo diabeto gydymo vaistai:

• didinti insulino gamybą;
• uždelsti cukraus srautą iš virškinamojo trakto organų į kraują;
• padidindami insulino suvartojimą ir padidindami cukraus kiekį maiste.

Trys narkotikų grupės

Populiarus vaistų nuo 2 tipo cukriniu diabetu, priklausomai nuo veikimo tipo, galima suskirstyti į 3 grupes:

1. Diabeto piliulės, kurios veikia Langerhanso kasos saleles, siekiant padidinti insulino gamybą.
2. Tabletės vaistų, kurie stiprina insulino poveikį gliukozei.
3. Cukraus mažinantys vaistai, veikiantys gliukozės absorbciją.

Narkotikai, veikiantys kasą, siekiant padidinti insuliną

2 tipo diabeto tablečių sąrašas 1

Gali būti skiriama inkstų liga.

Narkotikai, kurie sustiprina insulino veikimą

Preparatai II tipo diabeto gydymui neturi įtakos pačios kasos, tačiau tai padidina insulino aktyvumą, sumažina gliukozės ir riebalų absorbciją žarnyne ir užtikrina gerą cukraus absorbciją ląstelėmis. Narkotikai, skirti diabetui, trukdo hipoglikemijai, yra metformino.

Narkotikai, veikiantys gliukozės absorbciją

Antros rūšies cukrinis diabetas mažina vaistai reguliuoja gliukozės absorbcijos procesą, sumažina gliukozės kiekį, susidariusį maisto išsiskyrimo metu. 2 tipo diabeto vaistai turi šalutinį poveikį: iš anksto suformuotos tabletės sukelia cholecisto, disbakteriozės, skrandžio ir žarnyno uždegimą.

2 tipo diabeto tablečių 3 sąrašas

Kombinuoti narkotikai

2 tipo diabeto tablečių sąrašas 4: Amari, Glibometas, Janumetas. Kombinuotieji tabletes mažina atsparumą insulinui, stimuliuoja insulino susidarymą.

Cukrinis diabetas senatvėje

Kokios tabletes skiriamos 2 tipo diabetui vyresnio amžiaus žmonėms? 2 tipo cukriniu diabetu, todėl, kad cukrus nepadidėja, yra skiriami metformino turintys vaistai.

2 tipo diabeto gydymas pagyvenusiems žmonėms yra labai sunkus:

• Šią ligą dar labiau apsunkina įvairūs šio amžiaus patobulinimai;
• pensininkų finansinės problemos nesuteikia jiems visiško elgesio;
• 2 tipo diabeto simptomai yra užkimšti dėl kitų patologijų;
• dažnai pacientas sužino, kad jis sukūrė ligą, kai ji jau veikia.

Svarbu: norint nepraleisti ligos atsiradimo, jums reikia nuo 45 iki 55 metų, jums reikia periodiškai paaukoti cukraus kraują. 2 tipo cukrinis diabetas yra pavojingas sveikatai su daugybe komplikacijų - širdies ir kraujagyslių patologija, inkstų patologija, kepenys, aklumas, galūnių amputacija.

Ar diabeto piliulės yra naudingos?

Vaistininkai juokais sako, kad diabetu galima valgyti viską, svarbiausia gerti tabletes cukraus 2 gydymui. Tačiau reikia nepamiršti, kad netgi geriausi vaistai nuo 2 tipo cukrinio diabeto nebus lengviau, jei nesimatysite dietos. Jei visą laiką valgysite draudžiamą, kenksmingą maistą, galite išardyti kasą - jokio narkotikų sąrašo nepadės, jums reikės gerti ne tik tabletes, bet ir įskiepyti insuliną.

Daugelis šiuolaikinių vaistų nuo diabeto turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų, padidina mirtingumą, todėl reikia atidžiai pasirinkti vaistus nuo diabeto. Geriausia priemonė yra Metforminas. Žmonės sako, kad nėra veiksmingesnio, veiksmingesnio narkotiko.

Forsig: privalumai ir trūkumai

Forsiga - naujausias diabeto vaistas. Šis vaistas stimuliuoja gliukozės išsiskyrimą šlapime. Manoma, kad gydant Forsig tabletes yra daugiau kontraindikacijų nei indikacijos - tai gali sukelti šlapimo takų infekcijas, po kurių gali išsivystyti inkstų nepakankamumas.

Internetu galite pasidžiaugti kai kuriais vaistais nuo diabeto, kurie žada greitą gydymą. Netikėkite tokiais teiginiais. Dabar nėra jokių vaistų, kurie galėtų išgydyti kasos patologiją. Todėl pasitikėkite oficialia medicina daugiau.

Augalinės kilmės vaistas, sumažinantis cukraus kiekį

Kokius vaistus skiria gydytojas iš natūralių augalinės kilmės komponentų? Gydytojas gali rekomenduoti, kad pacientai pradinėse ligos stadijose nebūtų anti-diabeto vaistai, bet biologiniai papildai. 2 tipo diabeto atveju rekomenduojama vartoti Insulat, kad cukrus nepadidėtų. Insulatas stimuliuoja insulino sekreciją, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus. Stabilus, ilgalaikis vaisto vartojimas gerina paciento būklę, sumažina cukraus kiekį kraujyje.

Išvada

Dieta, fizinis aktyvumas ir vaistai nuo diabeto - trys banginiai, saugantys sveikatą, užkertantys kelią komplikacijoms, ilgai, visą gyvenimą. Norint pasiekti gydomąjį poveikį ir išvengti komplikacijų, vaistus reikia skirti tik endokrinologas. Narkotikai yra prieinami pagal receptą.

Išgydyti II tipo cukrinio diabeto sąrašą

Nauji vaistai 2 tipo cukrinio diabeto gydymui

2 tipo cukrinis diabetas (DM2) yra liga, kuria sumažėja ląstelių jautrumas insulinui, todėl gliukozė nustoja patenkama į juos ir patenka į kraują. Jei nesiimama jokių veiksmų, T1D pradeda vystytis, o tai būdinga kasos ląstelių sunaikinimui, kurie gamina insuliną. Ir tada reikia vartoti insulino preparatus gyvybei, kuris leis organizmui veikti normaliomis tempomis.

Dėl šios priežasties gydymą rekomenduojama pradėti nuo pirmosios diabeto vystymosi dienos. Norėdami tai padaryti, reikia imtis specialių vaistų, kurie padidintų ląstelių jautrumą insulinui. Dabar bus persvarstytas naujos kartos piliulių, skirtų 2 tipo cukriniu diabetu, sąrašas, kuris dažniausiai naudojamas kaip vaistas nuo šios ligos. Bet! Jis skirtas tik informaciniams tikslams. Jūs negalite vartoti jokių vaistų be gydytojo recepto!

Narkotikų klasifikacija

T2DM vystymuisi pacientai nėra iš karto nustatę vaistų terapiją. Pradžioje norint kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje pakanka griežtos dietos ir vidutinio sunkumo užsiėmimai. Tačiau tokie įvykiai ne visuomet duoda teigiamų rezultatų. Ir jei jie nepastebimi per 2-3 mėnesius, jie kreipiasi į vaistų pagalbą.

Būk atsargus

PSO teigimu, kasmet diabetu sergantiems žmonėms miršta 2 milijonai žmonių ir dėl to kyla komplikacijų. Nesant kvalifikuotos kūno palaikymo, diabetas sukelia įvairias komplikacijas, palaipsniui sunaikina žmogaus kūną.

Iš dažniausiai pasitaikančių komplikacijų yra diabetinė gangrenė, nefropatija, retinopatija, trofinės opos, hipoglikemija, ketoacidozė. Diabetas taip pat gali sukelti vėžį. Beveik visais atvejais cukrinis diabetas miršta, sergi skausminga liga ar tampa tikrasis neįgalusis.

Ką žmonės serga cukriniu diabetu? Rusijos Mokslų akademijos Endokrinologijos tyrimų centrui pavyko ištaisyti visiškai išgydyti cukrinį diabetą.

Šiuo metu vyksta federalinė programa "Sveikas tauta", pagal kurią kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas šiam narkotikams nemokamai. Išsami informacija - apsilankykite oficialioje Sveikatos apsaugos ministerijos svetainėje.

Visi vaistai diabetui gydyti yra suskirstyti į kelias grupes:

• sekrecijos priemonės, kurios sustiprina kasos beta ląstelių insulino sintezę, yra suskirstytos į sulfonilkarbamido darinius ir megitinidus;
• sensibilizatoriai, kurie padeda didinti ląstelių jautrumą organizme į insuliną, turi du pogrupius - biguanidai ir tiazolidindionai;
• alfa-gliukozidazės inhibitoriai, kurie pagerina angliavandenių skilimo, įsisavinimo ir pašalinimo iš organizmo procesą;
• inkretinai, kurie yra naujosios kartos vaistai, kurie turi keletą veiksmų organizme.

Sulfonilo karbamido dariniai

Narkotikai, priklausantys šiai farmakologinei grupei, buvo naudojami kaip diabeto gydymas praėjusius 50 metų. Jų sudėtyje yra medžiagų, kurios užtikrina cukraus kiekio kraujyje normalizavimą dėl beta ląstelių aktyvinimo, dalyvaujančių gaminant insuliną. Dėl to jo koncentracija kraujyje didėja, o ląstelių jautrumas gliukozei padidėja.

Be to, sulfonilkarbamido dariniai užtikrina inkstų ląstelių restauravimą ir padidina kraujagyslių sienelių tonusą, taip sumažinant II tipo diabetui būdingų įvairių patologijų pavojų.

Vaistų sąrašas iš sulfonilkarbamido darinių išleidimo

Tačiau šie vaistai turi trumpą terapinį poveikį. Ilgalaikis jų vartojimas 2 tipo cukriniu diabetu palaipsniui mažina kasos ląsteles, taip sukelia 1 tipo diabeto vystymąsi. Be to, jie dažnai sukelia alergines reakcijas, virškinimo trakto sutrikimus ir hipoglikeminę komą.

Pagrindinės sulfonilkarbamido grupės narkotikų vartojimo kontraindikacijos yra šios ligos:

Daugelį metų studijuoju diabeto problemą. Tai baisi, kai miršta tiek daug žmonių ir dar labiau tampa neįmanomi dėl diabeto.

Paskubu pranešti geros naujienos - Rusijos Mokslų akademijos Endokrinologijos tyrimų centrui pavyko sukurti vaistą, kuris visiškai išgydo cukrinį diabetą. Šiuo metu šio vaisto efektyvumas artėja prie 100%.

Dar viena gera žinia: Sveikatos apsaugos ministerija priėmė specialią programą, kuri kompensuoja beveik visas vaisto išlaidas. Rusijoje ir NVS šalyse diabetuotojai gali gauti nemokamą medicinos pagalbą!

• nėštumas;
• žindymas;
• vaikai iki 12 metų;
• kasos diabetas.

Svarbu! Tokių vaistų priėmimas būtinai turi būti atliekamas pagal gydytojo nurodytą schemą ir turi būti derinamas su mažai angliavandenių turinčia dieta.

Tarp sulfonilkarbamido darinių populiariausi yra:

• Glikvidonas. Daugiausia naudojamas 2 tipo cukrinio diabeto gydymui vyresnio amžiaus žmonėms. Jis turi minimalų kontraindikacijų skaičių ir retai sukelia šalutinį poveikį. Šio vaisto skiriamasis bruožas yra tai, kad jį galima vartoti netgi esant tokiai ligai kaip inkstų nepakankamumas.
• Maninilis. Šis vaistas yra vienas iš geriausių, nes jis gali išlaikyti gliukozės koncentraciją kraujyje maždaug per parą. Yra skirtingų dozių ir gali būti naudojamas 1 tipo diabetui gydyti ir 2 tipo diabetui gydyti.
• Diabetas. Stiprina insulino sekreciją ir stiprina širdies ir kraujagyslių sistemą. Jis naudojamas T2DM kaip adjuvanto terapija.
• Amarilas. Šis vaistas dažnai skiriamas pirmojo ir antrojo tipo diabetu, ypač pagyvenusiems žmonėms. Jo ypatumas yra tai, kad jis beveik neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, taip pat apsaugo nuo hipoglikeminės komos atsiradimo dėl lėto insulino išsiskyrimo į kraują.

Šie 2 tipo diabeto vaistai yra labiausiai paplitę medicinos praktikoje, nes jie retai sukelia kūno svorio padidėjimą ir nutukimo atsiradimą, o tai labai sustiprina ligos eigą.

Meglitinidai

Šios farmakologinės grupės vaistai skatina kasos insulino gamybą. Jie priklauso naujos kartos vaistų nuo diabeto, kurių veiksmingumas priklauso nuo gliukozės koncentracijos kraujyje. Kuo didesnis, tuo aktyvesni bus insulino sintezė.

Šią narkotikų grupę sudaro Novonorm ir Starlix. Jų ypatybė yra tai, kad jie veikia labai greitai ir užkertamas kelias hiperglikemijos krizei su staigiu cukraus kiekio kraujyje padidėjimu. Tačiau jų veiksmai išlieka ilgą laiką.

Šie naujosios kartos 2 tipo diabeto vaistai turi keletą šalutinių poveikių. Dažniausiai jie išprovokuoja:

Vaistų sąrašas 2 tipo diabetu

• alerginės reakcijos, tokios kaip dilgėlinė;
• pilvo skausmas;
• viduriavimas;
• pilvo pūtimas;
• pykinimas

Novonorm ir Starlix dozavimas yra pasirinktas atskirai. Pirmoji priemonė yra vartojama 3-4 kartus per dieną, prieš pat valgant maistą, antrą pusę valandos prieš valgį.

Mūsų skaitytojų istorijos

Nugalėtas diabetas namuose. Praėjo mėnesis, nes pamiršau apie cukraus šuolius ir insulino suvartojimą. O, kaip aš kenčiau, nuolatinis alpimas, greitosios pagalbos skambučiai. Kiek kartų nuėjau į endokrinologus, bet jie tik sako: "Imk insuliną". Ir dabar jau praėjo penktoji savaitė, nes cukraus kiekis kraujyje yra normalus, o ne viena insulino injekcija, ir visa tai dėka šis straipsnis. Kiekvienas, kuris serga diabetu - būtinai perskaityk!

Skaityti visą straipsnį >>>

Šios grupės vaistai taip pat dažnai skiriami žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Jų sudėtyje yra medžiagų, kurios prisideda prie gliukozės išsiskyrimo iš kepenų, gerina jo absorbciją ir patenka į kūno ląsteles. Tačiau jie turi vieną didelį trūkumą - jie negali būti paimami inkstų ir širdies patologijose. Tačiau jie diabetikams dažnai diagnozuojami.

Biguanides: išsamus narkotikų sąrašas

Biguanidai greitai sumažina gliukozės kiekį kraujyje ir gali išlaikyti jį maždaug per 16 valandų. Tuo pat metu jie neleidžia riebalams absorbuoti žarnynuose, taip užkertant kelią aterosklerozinių plokštelių atsiradimui induose.

Ši farmakologinė grupė apima šiuos vaistus:

• Sioforas. Suteikia normalizuoti medžiagų apykaitos procesus ir svorio mažėjimą, todėl dažniausiai jie skiriami žmonėms su antsvoriu. Dozavimas yra pasirinktas atskirai.
• Metforminas. Jis vartojamas kartu su insulino preparatais ir esant nutukimui. Kontraindikuotina inkstų patologija ir ketoacidozė.

Tiazolidindionas

Tarp visų T2DM vaistų, tiazolidinedionai yra geriausi. Jie gerina gliukozės virškinimą ir įsisavinimą organizme, taip pat prisideda prie kepenų normalizavimo. Tačiau, palyginti su kitais vaistais, jie kainuoja daug daugiau ir turi gana įspūdingą šalutinių poveikių sąrašą. Tarp jų yra:

• greitas svorio augimas;
• sumažėjęs širdies raumens tonas;
• tušas;
• kaulų trapumas;
• alerginis bėrimas.

Šiandien dažniausiai cukrinio diabeto gydymui dažniausiai naudojami šie nauji tiazolidinedionų grupės vaistai:

• Aktos. Tabletės, naudojamos kaip T2DM monoterapija. Jie sulėtino cukraus gamybos procesą kepenyse, apsaugo indus nuo pažeidimų, gerina kraujo apytaką, kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje. Tačiau jie turi savo trūkumą - jie prisideda prie apetito padidėjimo, todėl, kai jie yra vartojami, pacientai dažnai turi greitą svorio prieaugį.
• Avandia Normalizuoja medžiagų apykaitos procesus organizme ir padidina ląstelių jautrumą insulinui. Jis turi hipoglikeminį poveikį. Jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, kuriuos reikia perskaityti prieš pradedant gydymą.

Taip pat žiūrėkite:
Cukrinis diabetas
Kaip išgerti 2 tipo diabetą amžinai

Alfa gliukozidazės inhibitoriai

Tarp naujausių vaistų, paimtų T2D, tai vieninteliai tokie vaistai, kurie blokuoja specialų fermentą žarnyne, kuris skatina sudėtingų angliavandenių perdirbimą. Dėl to sumažėja polisacharidų absorbcinės savybės ir sumažėja gliukozės kiekis kraujyje.

Šių vaistų ypatybė yra tai, kad beveik nėra kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Jie puikiai derinami su gliukozės kiekį mažinančių vaistų vartojimu ir insulino injekcijomis.

Šiuo metu populiariausi alfa-gliukozidazės inhibitoriai yra:

• Glukobajus. Jis skiriamas pacientams, kurie po maisto valgymo nuolatos gerokai sumažina cukraus kiekį kraujyje. Tai gerai toleruojamas ir nerodo svorio padidėjimo. "Glucobay" yra naudojamas kaip adjuvantinis gydymas, o jo priėmimą būtinai reikia papildyti mažai angliavandenių turinčia dieta.
• Miglitolis. Jis naudojamas vidutinio tipo T2DM, kai dietos ir vidutinio sunkumo fizinis krūvis neleidžia gauti teigiamų rezultatų. Priimta reiškia 1 kartą per dieną tuščiu skrandžiu. Jo dozė koreguojama atskirai. Miglitolis turi daug kontraindikacijų, tarp kurių yra išvaržos, lėtinės žarnos ligos, nėštumas, gaunamų komponentų netoleravimas, vaikų amžius.

Glukobay - veiksmingas vaistas nuo diabeto

Pastaraisiais metais medicinos praktikoje vis dažniau vartojamos inkretinai, priklausantys dipeptidilpeptidazių inhibitorių grupei. Jie padidina insulino gamybą ir normalizuoja cukraus kiekį kraujyje. Tačiau jie neturi neigiamo poveikio kepenims ir inkstams.

Tarp populiariausių inkretų yra:

• Januia. Šis vaistas T2DM turi ilgalaikį poveikį, todėl jis vartojamas tik vieną kartą per dieną. Dozavimas yra pasirinktas atskirai. Šis vaistas nesukelia šalutinio poveikio ir neleidžia vystytis komplikacijų diabeto fone.
• Galvus Atkuria pažeistas kasos ląsteles ir pagerina jo funkcionalumą. Vaistas vartojamas tik kartu su mityba ir vidutinio sunkumo fizine veikla. Jei jie nesuteikia teigiamo rezultato, Galvus yra derinamas su hipoglikeminiais vaistais.

Pirmiau minėtų vaistų negalima vartoti nežinant gydytojo. Jų priėmimas palaiko kūną ir užkerta kelią diabeto vystymuisi. Tačiau, jei pats asmuo nesilaiko savo vartojimo, dozavimo, dietos ir reguliariai užsiima fizine veikla, tada nuo jų priėmimo rezultatas nebus.

Jei vaistus vartojate teisingai, bet yra sisteminio cukraus kiekio kraujyje padidėjimo daugiau kaip 9 mmol / l, laikas galvoti apie insulino vartojimą.

Naujos vaistų nuo 2 tipo diabeto

Cukrinis diabetas yra labai nemalonu liga, dėl kurios pacientui kyla daug diskomforto. Deja, mirtingumas yra trečias pagal diabetą. Tik širdies ir kraujagyslių sistemos ir onkologinės ligos "jam pralenki". Šiuo metu terapijos studijos yra įtrauktos į pirmaujančias pasaulio šalis federaliniu lygmeniu, nes cukrinis diabetas yra viena iš svarbiausių sveikatos priežiūros problemų.

2 tipo cukrinis diabetas

Daugybė tyrimų parodė, kad laiku ir tinkamai kontroliuojant ligą gali būti išvengta daugelio komplikacijų. Mokslas įrodė, kad glikemijos kontrolė mažina ir beveik panaikina mikro- ir makroangiopatijų atsiradimo riziką. Gliukozės kontrolė ir pastovus normalus kraujospūdžio palaikymas sumažina išeminės ir smegenų kraujotakos ligų riziką. Pagrindinis diabeto tikslas yra nustatyti ir kompensuoti nenormalus angliavandenių metabolizmą. Deja, neįmanoma visiškai išgydyti tokios ligos, bet ją galima tvarkyti naujos kartos vaistų pagalba 2 tipo cukriniu diabetu ir aktyviai gyventi.

2 tipo diabeto kontrolė

Jei kraujyje randamas cukrus ir yra nusivylusi diagnozė - cukrinis diabetas, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra radikaliai pakeisti savo gyvenimo būdą. Jums reikės svorio mažinimo, fizinio aktyvumo didinimo programos. Tai vienintelis būdas pasiekti teigiamą gydymo poveikį. Tačiau pagrindinis tikslas yra ilgam laikui sumažinti cukraus kiekį organizme, tačiau būtina kreiptis į vaistus. Natūralu, kad nėra bendrosios vaistų vartojimo programos, kiekvieno paciento organizmas yra individualus.

Svarbiausia - laikytis aiškios pusiausvyros, siekiant sumažinti glikozuotą hemoglobino kiekį ir jo neigiamą poveikį, mažinant visų komplikacijų rūšių riziką, nepamirštant šalutinių poveikių. Taip pat atkreipkite dėmesį į paciento toleravimą vaistui ir gydymo išlaidas.

Ekspertai teigia, kad pirmas dalykas, kurį turi atlikti gydytojas, kuris diagnozavo "cukrinį diabetą", - pacientui paskirti metforminą. Tai pirminis gydymo su vaistiniais preparatais etapas (jei nėra kontraindikacijų). Šis vaistas turės teigiamą poveikį cukraus kiekiui, sumažins svorį, taip pat turi nedidelį šalutinių reiškinių sąrašą (svarbus veiksnys!) Ir mažas kainas.

Narkotikai diabeto gydymui

Dar skaityti: kaip sumažinti cukraus kiekį kraujyje

Yra daug vaistų 2 tipo diabetu. Jie suskirstomi į grupes:

• Biguanidai.
• Sulfonilkarbamido preparatai.
• Tiazolidindionai (glitazonai).
• Prandialiniai reguliatoriai (glinida).
• A-gliukozidazės inhibitoriai.
• Inkretometrija.
• Dipeptidil peptidazės inhibitorius - IV.

Kai kurie biguanidai yra plačiai naudojami šiuolaikinėje medicinoje, nors jie pradėjo vartoti kovojant su diabetu daugiau nei prieš pusę šimtmečio. Tačiau kai kurie iš jų yra beviltiškai pasenę ir dabar netaikomi. Taigi, phenformin ir Buformin nėra naudojami dėl šalutinio poveikio, laktato acidozės. Vienintelis vaistas, kuris išlaikė šiuolaikinei terapijai svarbą, yra Metforminas.

Metforminas priklauso biguanidų grupei ir jau daugiau nei pusę amžiaus buvo gydomas diabetas.

Metforminas turi daugialypį poveikį žmogaus organizmui, kuris padeda sumažinti cukraus kiekį:

• suporuotas su insulinu, sumažina gliukozės gamybą kepenyse, padidina hepatocitų jautrumą. Be to, jis didina glikogeno sintezę ir mažina glikogenolizę;
• padidina insulino veikimą, padidina receptorių skaičių;
• padeda pagerinti gliukozės iš organizmo procesą;
• praktiškai sumažindamas gliukozės absorbciją žarnyne, išlygina glikemijos paūmėjimą. Šis poveikis yra dėl žarnyno klirenso greičio sumažėjimo ir plonosios žarnos judrumo;
• gerinti gliukozės panaudojimo procesą žmogaus organizme.

Taigi metformino poveikis yra skirtas ne tik pašalinti tikrąją diabeto priežastis, bet ir blokuoti tolesnį cukraus kiekio padidėjimą. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į teigiamą vaisto poveikį mažinant trombozės riziką pacientams ir jų gerą toleravimą.

Gydymas metforminu prasideda mažomis dozėmis (500 mg vieną arba du kartus per parą) valgio metu. Jei per savaitę vaistas gerai absorbuojamas paciento organizme, be neigiamo poveikio, tada dozė padvigubėja.

Sutelkiant dėmesį į metforminą, neįmanoma pasakyti, kad vaistas buvo išstumtas, jis pasidavė ir šiek tiek sumažėjo šiuolaikinėje medicinoje. Jis buvo ir išlieka "gelbėtojas", kuris iš daugelio gyvybių išgelbėjo nuo klastingos ligos. Tačiau reikia atsižymėti naujos kartos vaistų nuo II tipo diabetu.

Sulfonilo karbamido preparatai

Šių vaistų poveikis yra susijęs su insulino sekrecijos aktyvacija (1 pav.). Tabletė veikia kasą, uždarius ląstelės membranos ATP jautrius kalio kanalus ir atidarius kalcio kanalus (Ca2 +). Svarbu, kad šis vaistas sąveikauja tik su kasos receptoriumi, uždarant jo kalio kanalus. ATPC kanalai yra širdies raumens, neuronų ir epitelio, o jų uždarymas gali sukelti negrįžtamus padarinius organizmui.

Sulfonilšlapalo preparatų poveikis kasos ląstelėms

Gydymas paprastai prasideda mažiausia doze, padidėja kartą per savaitę, norint pasiekti norimus cukraus kiekio kraujyje rodmenis.

Sulfonilšlapalo grupės šalutinis poveikis:

• disbalansas kraujyje;
• hipoglikemija;
• svorio padidėjimas;
• žarnyno sutrikimas;
• niežulys ir bėrimas ant odos;
• hepatotoksinis poveikis.

Šių grupių narkotikų pavyzdys:

Tiazolidionai (glitazonai)

Ši narkotikų grupė turi įtakos receptoriams ir priskiriama prie naujos kartos hipoglikeminių vaistų. Su receptoriumi, su kuriais vaistas sąveikauja, randama daugiausia riebalų ir raumenų audinių ląstelių branduoliuose. Šių audinių ir kepenų jautrumo insulinui padidėjimas yra padidėjęs daugybės genų, koduojančių baltymus, kurie yra atsakingi už riebiųjų rūgščių ir gliukozės gyvybinę veiklą, ekspresiją.

Rusijos Federacijoje 2 narkotikai iš minėtos grupės yra užregistruoti ir patvirtinti naudoti:

Avandia, vaistas peroraliniam vartojimui, aktyvus ingredientas - roziglitazonas

Tokie vaistai netinka pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, jeigu yra 3-4 laipsnio širdies nepakankamumas, o kepenų transamizanas padidėja 3 ar daugiau kartų. Draudžiama vartoti nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu.

Daugybė tyrimų parodė, kad tiazolidionai (glitazonai) yra labai veiksmingi 2 tipo diabeto gydymui. Gydant roziglitazonu kiekvieną dieną (4 mg pirmąją savaitę ir 8 mg toliau, jei šalutinis poveikis nenustatytas), glikemijos lygis atitinkamai sumažėjo 1-2 mmol / l ir 2-3 mmol / l.

Prandial reguliatoriai (Glinides)

Tai trumpalaikis veikimas, mažinantis cukraus kiekį kraujyje, stipriai stimuliuojant insulino gamybą. Prandialiniai reguliatoriai leidžia reguliuoti gliukozės kiekį iškart po valgio.

Panašiai kaip ir sulfonilkarbamidai, prandialiniai reguliatoriai veikia kasą, uždarę ATPC jautrius ląstelės membranos kanalus ir atidarantys kalcio kanalus (Ca2 +). Kalcis patenka į β-ląsteles ir skatina insulino gamybą. Skirtumas yra tas, kad narkotikų grupės veikia įvairias β-ląstelių paviršiaus dalis.

Rusijoje registruojami šie narkotikai:

A-gliukozidazės inhibitoriai

Ši grupė apima vaistus, kurie pasižymi hipoglikeminiu poveikiu dėl dietinių angliavandenių perkėlimo blokuojant fermentų, kurie yra atsakingi už cukraus nepageidaujamų angliavandenių absorbciją, rišimosi vietas.

Rusijoje pripažintas tik vienas inhibitorius - Acarbose. Pagal šio vaisto įtaką, angliavandenių kiekis nesumažėja, tačiau jų apdorojimas sulėtėja, tokiu būdu užkertant kelią gana dideliam cukraus kiekio šuoliui.

Acarbozė nedaro įtakos insulino sekrecijai kasos, todėl ji neleidžia atsirasti hiperinsulinemijai ar hipoglikemijai

Šis vaistas turi teigiamą poveikį kaspinui, atlieka dalį savo funkcijų, tokiu būdu apsaugodamas jį nuo išsekimo.

Takrarozės, kaip 2 tipo cukrinio diabeto prevencijos, tyrimo rezultatai buvo tikrai puikus. Gliukozės jautrumo sutrikusioji grupė sumažino ligos plitimo riziką daugiau nei trečdaliu - 37%!

Inkretometrija (gliukagono tipo polipeptido-1 receptoriaus agonistai)

Pirmoji, kurią pripažino pasaulio medicinos bendruomenė, šios grupės narkotikas yra Exenatide. Inkstinai yra virškinamojo trakto hormonai, todėl jų funkcijos yra susijusios su vaisto poveikiu diabetui. Valgio metu susidaro daug hormonų, kurie yra atsakingi už skrandžio sulčių sekreciją, tulžies pūslės funkcionavimą ir maistinių medžiagų įsisavinimą. Eksenatidas, veikdamas hormoniniu lygmeniu, stimuliuoja insulino gamybą ir lėtina gliukagono sekreciją, taip palaikydamas normalų cukraus kiekį kraujyje.

Exenatide terapija prasideda nuo 5 mg 2 kartus per parą valandą. Po mėnesio dozę galima padvigubinti. Pradėjus tokio tipo vaistus 2 tipo diabetui, daugeliu atvejų yra pykinimas, kuris praeina po dviejų ar trijų savaičių.

Exenatide veiksmingumas gydant 2 tipo cukrinį diabetą buvo įrodytas derinant gydymą - be Metformino arba kartu su sulfonilkarbamido dariniais.

Dipeptidil peptidazės inhibitorius - IV

Naujausias vaistas, kuris neseniai pasirodė farmacijos rinkoje, pavadintas "sitagliptinas". Farmakologinis vaisto poveikis yra labai panašus į eksenatido veikimą, kuris yra šiek tiek didesnis, remiantis virškinimo trakto hormonais. Bet narkotikas nėra inkretino mimetikų tipas! Insulino atsakas yra stimuliuojamas kartu su gliukagono gamybos sumažėjimu, kai padidėja paciento gliukozės kiekis kraujyje.

Sitagliptinas buvo pakartotinai tiriamas ir pasaulinė medicinos mokslų bendruomenė priėjo prie tokių išvadų:

• Šis vaistas prisideda prie žymiai sumažėjusio gliukozės kiekio kraujo plazmoje.
• Tai padeda gerokai sumažinti gliukozės koncentraciją plazmoje po valgio.
• Glikozuotas hemoglobino kiekis yra sumažintas iki normalaus lygio.
• Pagerina β-ląstelių funkcionalumą.

Cukraus lygio kontrolė negali būti susilpninta, net jei dirba naujausi šiuolaikiniai vaistai ir yra teigiama tendencija.

Neabejotinas vaisto pranašumas taip pat yra tai, kad jis neturi įtakos kūno masės, todėl jį galima saugiai vartoti net ligoniams, turintiems nutukimą. Vaisto poveikis yra ilgas, rekomenduojamas vartojimo dažnis yra 1 kartą per parą.

Insulino terapija

Šiuolaikinė farmacijos rinka yra gausu įvairių gliukozės kiekį mažinančių vaistų. Tačiau ekspertai vienbalsiai teigia, kad jei griežta dieta ir didžiausia leistina cukraus kiekį mažinančių vaistų dozė nekelia laukiamo rezultato ir gliukozė nesumažėja, būtina pradėti gydyti insuliną. Insulinai kartu su pirmiau minėtomis naujos kartos vaistų grupėmis leidžia mums visiškai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje pacientui, sergančiam 2 tipo cukriniu diabetu. Negalima daryti be gydymo insulinu, jei dėl kokių nors priežasčių diabetikui yra nustatyta operacija.

Šiuolaikiniai insulinai
Trumpojo veikimo insulino (6-8 valandos):

Insulino ultrashort veiksmas (3-4 val.):

Insulino terapija yra veiksmai, skirti kompensuoti angliavandenių metabolizmo gedimą, įvedant į paciento kūną insulino preparatus.

Vidutinės veikimo trukmės insulina (12-16 valandų):

Ilgalaikiai veikiantys insulinai (16-29 valandos):

Kombinuoti insulinai:

Kiekvienam pacientui atskirai parenkama normalus gliukozės koncentracijos kraujyje palaikymas, atsižvelgiant į šalutinio poveikio riziką ir organizmo suvokimą apie tam tikrą narkotikų grupę. Kai diagnozuotas 2 tipo diabetas, metforminas yra skiriamas. Jei neįmanoma pasiekti normalaus gliukozės lygio, pasirenkami nauji tos pačios grupės arba derinio gydymo vaistai.

Rūpinkitės savo sveikata!

Cukriniu diabetu

Dėl insulino priklausomos patologijos vystymosi sutrinka gliukozės gydymo peptidų hormonu kasa. Dėl to atsiranda hipoglikemija. Tokiems pacientams cukriniu diabetu reikia gerti cukraus absorbciją arba kontroliuoti kiekį organizme.

Naudojamų vaistų tipas labai skiriasi tarp dviejų tipų patologinės būklės.

Receptinių vaistų nuo cukrinio diabeto

Šie vaistai daugiausia skirti pacientams, sergantiems 2 tipo patologija, kurie negali kontroliuoti glikemijos griežtai laikydamiesi dietos ir fizinių pratimų. Tačiau kai kurie vaistai, tokie kaip metforminas, kartais skiriami žmonėms su pirmojo laipsnio ligos gydymu insulinu.

Atsižvelgdamas į konkrečias aplinkybes, gydytojas iš sąrašo nurodo daugiau nei vieną klasę antidiabetinių tablečių. Jei tai nepadeda pasiekti normalios glikemijos, galima atlikti tokius paskyrimus:

• vartoti daugiau nei vieno tipo vaistus;
• pridedant kito tipo diabeto vaistus;
• pereiti prie kitokio tipo tabletes;
• insulino terapijos inicijavimas.

Insulino ar kitų priemonių įvedimas nereiškia, kad ši liga pasunkėja. Kadangi visi žmonės yra skirtingi, kokios žodinės formos tinka konkrečiam pacientui, tai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant įprastą kasdienį gyvenimą, mitybos įpročius, veiklą ir kitas susijusias ligas.

Tipai cukrinio diabeto tabletes

Patologijos terapija prasideda geriamaisiais vaistiniais preparatais. Visi vaistai yra tablečių, tablečių ir kapsulių pavidalo medžiagų grupė. Jie turi skirtingus veiksmų mechanizmus. Ir nors nė vienas vaistas negali pakeisti insulino, tai yra svarbi patologinės būklės gydymo sudedamoji dalis.

Visos diabetinių vaistų kapsulių grupės yra suskirstytos į sąrašą pagal jų veikimo organizme principą.

1. Tabletės, kurios prisideda prie vystymosi.

Grupę sudaro sulfonilkarbamidai ir meglitinidai. Sulfonilkarbamidai padeda kontroliuoti glikemiją, tačiau perdozavimas sukelia padidėjusį cukraus kiekį. Meglitinidai yra panašūs į ankstesnius vaistus, tačiau jie veikia greičiau ir nenutraukia organizmo.

1. Dozavimo formos, mažinančios atsparumą insulinui.

Tai apima biguanidų grupę. Tai gana gera ir veiksminga priemonė, galinti sumažinti gliukozės kiekį kepenyse. Jie savaime nesukelia hiperglikemijos, tačiau dėl kitų terapinių formų jie gali sumažinti kraujo lygį.

Tiazolidindionai taip pat yra skirti padėti organizmui atspariau peptidų hormonams. Tačiau jų vartojimo metu dažnai pasireiškia daugybė šalutinių poveikių, įskaitant kepenų ir širdies nepakankamumą, auglius, svorio padidėjimą ir didelę kaulų lūžių riziką.

1. Terapinės formos, sulėtinančios angliavandenių virškinimą.

Alfa-gliukozidazės inhibitoriai yra vaistai, kurie padeda sulėtinti maisto ir skrandžio bei plonosios žarnos absorbciją, ypač angliavandenius. Paprastai nesukelia gliukozės kiekio.

1. Tabletės, kurios padeda organizmui išlaikyti kasos salelių gamybą.

DPP-4 inhibitoriai veikia sumažinant gliukozės kiekį kraujyje, nesukeliant hipoglikemijos. Pavyzdžiui, anglies preparatai prisideda prie hormono vystymosi kasos.

Yra ir kita gydymo kategorija. Tai yra maisto papildai, kurie tiekia būtiną maistinių medžiagų kiekį. Ir nors papildai negali būti pagrindinių vaistų vieta, šiandien rinkoje yra daug tokių pagalbinių tablečių. Pavyzdžiui, Diapil ne tik sumažina koncentraciją, bet ir sumažina kai kuriuos ligos simptomus ir komplikacijas.

Žemiau pateikiamas 2 tipo cukrinio diabeto tablečių sąrašas:

1. Aktos, Danglitasonas, Poglaras - tiazolidindionai.
2. Sioforas, Glyukofazas, Diaforminas, Metfohamma - biguanidai.
3. Diabetas, Amarilas, Glurenorm, Glibetikas, Manilinas, Altorius, Meglimidas, Diapiridai - sulfonilkarbamidai.
4. Novonorm, Starlik - Meglitinides.
5. Glucobay - alfa gliukozidazės inhibitoriai.
6. DPP-4 inhibitoriai - Januvia, Galvus, Ongliza.
7. Diapil, Olidim - dietinis priedas.

Diabeto insulino terapija

Net su gyvenimo būdo pokyčiais, pavyzdžiui, pratimais ir svorio praradimu, išrašytais vaistiniais preparatais, paciento būklė kartais sukelia injekcijas.

Yra du diabeto švirkštimo atvejai:

1. Netikėtai atsirado poreikis (pavyzdžiui, lygis išnyko ir pacientas susidūrė su simptomais), ir jis yra trumpalaikis.
2. Jei liga progresavo daugelį metų ir kasa daugiau nebegali pagaminti.

Laikinas insulino vartojimas yra įmanomas, kai atsiranda tokie simptomai kaip troškulys, badas ir dažnas šlapinimasis.

Jei liga progresuoja ilgiau kaip 10 metų, labai dažnai pacientai nebegali daryti be injekcijų. Tačiau kartais tokie pokyčiai turi teigiamą tendenciją.

Kai kurie pacientai skiria II tipo cukrinio diabeto tabletes pagal sudėtingą schemą, į kurią įeina kelios kapsulių rūšys su daugybe šalutinių poveikių. Todėl tokiais atvejais daug lengviau pereiti prie injekcijų.

Štai svarbūs diabeto insulino terapijos pagrindai:

• Injekcijų dozė ir tvarkaraštis priklauso nuo ligos, svorio, amžiaus, fizinio aktyvumo ir dietos raidos. Standartiniai susitikimai neįvyks.
• Norint pakoreguoti insulino dozę, reikės nuolat tikrinti cukraus kiekį kraujyje.
• Būtina stebėti organizmo pokyčius, kad nepraleistų hipoglikemijos. Įspėjamieji simptomai yra šalta, drebulys, galvos svaigimas.

Nauji diabeto narkotikai

Neseniai atsirado naujų vaistų nuo diabeto, pvz., GLP-1 receptorių agonistų (Byetta, Viktoza).

Dažnai jie yra įvairių anksčiau egzistuojančių formų derinys, pavyzdžiui, metforminas, tiazolidindionas ir DPP-4 inhibitoriai. Tokie atradimai padeda pacientams laikytis gydymo režimo ir supaprastinti priėmimo grafiką.

Kai kurios tabletes padeda susidoroti su patologijos simptomais, laisvosios šalies mokslininkai sėkmingai atliko šiuos tyrimus. Kubos medicina Eberprot-P sėkmingai kovoja su tokiomis ligos komplikacijomis kaip diabetinė pėda.

Sąveika nuo insulino priklausomos būklės yra didelė. Todėl visi paskyrimai turėtų būti naudojami griežtai pagal gydytojo rekomendacijas. Dauguma jų turi būti suvartojama su maistu, kitaip gali atsirasti hipoglikemija, kuri gali kelti grėsmę paciento sveikatai ir gyvenimui.

Veiksmingi ir paprasti patarimai, kaip sumažinti cukraus kiekį kraujyje

Portalo administracija kategoriškai nerekomenduoja savęs gydyti ir pataria apsilankyti pas gydytoją po pirmųjų ligos simptomų. Mūsų portale yra geriausi medicinos specialistai. į kurią galite užsiregistruoti internetu arba telefonu. Jūs galite pasirinkti tinkamą gydytoją pats arba mes jį paimkite visiškai nemokamai. Be to, tik registruojant per mus konsultacijų kaina bus mažesnė nei pačiame klinikoje. Tai mūsų maža dovana mūsų lankytojams. Palaiminti tave!

Į viršų endokrinologai

Šaltiniai: http://diabetiko.ru/medikamenty/novye-preparaty-lecheniya-saharnogo-diabeta-2-tipa, http://serdec.ru/lechenie/novye-lekarstva-diabeta-2-tipa, http: // medportal.net/lekarstva-ot-diabeta/

Atlikti išvadas

Jei skaitote šias eilutes, galima daryti išvadą, kad jūs ar jūsų artimieji turi diabetą.

Mes atlikome tyrimą, ištyrėme daugybė medžiagų ir, svarbiausia, patikrinome daugumą diabeto metodų ir vaistų. Verdiktas yra toks:

Jei buvo išleisti visi vaistai, tai tik laikinas rezultatas, kai tik gydymas buvo sustabdytas, liga žymiai padidėjo.

Vienintelis narkotikas, suteikęs reikšmingą rezultatą, yra diagenas.

Šiuo metu tai vienintelis vaistas, galintis visiškai išgydyti diabetą. Diagenas ypač stipriai veikė ankstyvose diabeto vystymosi stadijose.

Mes paprašėme Sveikatos apsaugos ministerijos:

O mūsų svetainės skaitytojams dabar yra galimybė gauti diageną NEMOKAMAI!

Dėmesio! Netikro vaisto Diageno pardavimas tapo vis dažnesnis.
Pateikdami užsakymą aukščiau esančiose nuorodose, jūs garantuosite, kad iš oficialaus gamintojo gausite kokybišką produktą. Be to, perkant oficialioje svetainėje, jūs gaunate grąžinamąją išmoką (įskaitant pristatymo išlaidas), jei vaistas neturi terapinio poveikio.