loader

Pagrindinis

Diagnostika

Nr. 148 C peptidas (C-peptidas)

Biologiškai neaktyvus angliavandenių metabolizmas, endogeninio insulino sekrecijos rodiklis.

C-peptidas yra stabilus endogeniškai pagaminto proinsulino fragmentas, "išstumtas" iš jo, kai susidaro insulinas. C-peptido lygis atitinka kūno sukeltą insulino lygį.

Proinsulino molekulėje tarp alfa ir beta grandinių yra fragmentas, susidedantis iš 31 aminorūgšties liekanų. Tai yra vadinamasis jungiantis peptidas arba C peptidas. Kasos metu kasos beta ląstelių insulino molekulės sintezėje šis baltymas yra išpjautas peptidazėmis ir kartu su insuliu patenka į kraują. Insulinas nėra aktyvus iki C peptido skaidymo. Tai leidžia kasai sudaryti insulino parduotuves kaip prohormoną. Skirtingai nuo insulino, C-peptidas yra biologiškai neaktyvus. C-peptidas ir insulinas išsiskiria lygiais kiekiais, todėl, nustatant C-peptido lygį, galima įvertinti insulino sekreciją. Reikia pažymėti, kad nors C-peptidų ir insulino molekulių, susidariusių sekrecijos metu, kraujyje skaičius yra toks pats, C-peptido molinė koncentracija kraujyje yra apie 5 kartus didesnė už molinę insulino koncentraciją, kuri, matyt, yra susijusi su skirtingu šių medžiagų išsiskyrimo iš kraujotakos greičiu.

C-peptido matavimas turi keletą privalumų prieš insulino nustatymą: C-peptidų pusinės eliminacijos laikas kraujotakoje yra didesnis nei insulinas, todėl C-peptido koncentracija yra stabilesnė nei insulino koncentracija. Imunologinėje analizėje C-peptidas nesikiša su insulinu, todėl C-peptido matavimas leidžia įvertinti insulino sekreciją net ir vartojant egzogeninį insuliną, taip pat esant autoantiko insulino, kuris yra svarbus tiriant pacientus, sergančius insulinu nepriklausančiu cukriniu diabetu.

C-peptido lygis skiriasi priklausomai nuo endogeninio formos insulino lygio svyravimų. Šių rodiklių santykis gali keistis dėl kepenų ir inkstų ligų, nes insulinas metabolizuojamas daugiausia kepenyse, o C-peptidas metabolizuojamas ir išskiriamas inkstais. Šiuo požiūriu šio rodiklio apibrėžimas gali būti naudingas norint teisingai interpretuoti insulino kiekio pokyčius kraujyje, pažeidžiant kepenų funkciją.

  • Diferencialinė diagnozė 1 ir 2 tipo diabetu.
  • Prognozuojant diabeto eigą.
  • Nevaisingumas, policistinių kiaušidžių sindromas.
  • Difuzinė hipoglikeminių būklių diagnozė.
  • Įtariama dirbtinė hipoglikemija.
  • Beta ląstelių liekamojo diabeto funkcijos vertinimas gydymo insulinu fone.
  • Atgaivinimo nustatymas ir kontrolė (nepilnamečių diabetas).
  • Insulinomos diagnozė.
  • Galimos vaisiaus patologijos nustatymas nėščioms moterims, sergančioms cukriniu diabetu.
  • Insulino sekrecijos įvertinimas kepenų ligose.
  • Kontrolė po kasos pašalinimo.

Tyrimo rezultatų interpretacija yra informacija apie gydytoją, kuri nėra gydytojas ir nėra diagnozė. Šiame skyriuje pateikta informacija negali būti naudojama savireguliavimui ir savigarbai. Gydytojas tiksliai diagnozuoja diagnozę, naudodamasi šio tyrimo rezultatais ir būtina informacija iš kitų šaltinių: anamnezė, kitų egzaminų rezultatai ir kt.

Nepriklausomos laboratorijos INVITRO matavimo vienetai: pmol / l.

Alternatyvūs matavimo vienetai: ng / ml.

Vertimo vienetai: ng / ml x 331 ==> pmol / l.

Pamatinės vertės: 258 - 1718 pmol / l.

Sumažėjęs C peptidų lygis:

Nr. 148 C-peptidas

Peptidų analizė yra viena iš dažniausiai naudojamų diagnozavimo procedūrų pacientams, sergantiems cukriniu diabetu tiek pirmojo, tiek antrojo tipo. Yra žinoma, kad ši liga pasireiškia moterims dvigubai dažniau nei vyrams. Vaikams tai staiga atsiranda dėl absoliučios sveikatos.

C-peptidas yra neaktyvus insulino fragmentas, vertinamas pagal kasos gaminamo insulino lygį ir kontroliuojamas gydymas. Jo veikimo greitis yra 298 - 1324 pmol / l.

Kraujo tyrimas su peptidais yra labai įvairus.

  • reikia nustatyti insulino injekcijos dozę ir įvertinti hipoglikemijos laipsnį;
  • naudojamas nustatant cukrinio diabeto remisiją;
  • suteikia galimybę įvertinti endogeninio insulino lygį;
  • užtikrina beta ląstelių darbo kontrolę.

Analizuoti su peptidu turėtų būti ryte ant tuščio skrandžio. Būtina atsižvelgti į tai, kad šiandien kiekviena laboratorija turi savo C-peptido apibrėžties rinkinius, todėl jų pamatinės vertės gali skirtis. Rezultatų dekodavimo metu jo lygis gali būti sumažintas žemiau: stresas, 1 tipo diabetas ir apsinuodijimas. Rodikliai bus padidinami, jei: 2 tipo cukrinis diabetas, inkstų nepakankamumas, insulinozė, cukrą mažinančių vaistų vartojimas, polycistinių kiaušidžių sindromas, Itenko-Cushingo liga, taip pat vartojant progesteroną, estrogeną, gliukokortikoidus.

INVITRO laboratorija siūlo savo paslaugas, susijusias su esminiu ir įperkamu optimalaus medžiagų apykaitos kontrolės ir individualios terapijos kontrolės metodu C-peptido analizės forma. Čia galite greitai, neskausmingai ir už prieinamą kainą atlikti kraujo tyrimą, kuris leidžia naudoti kokybinius tyrimus, siekiant reguliariai stebėti diabetą.

  • Diferencialinė diagnozė 1 ir 2 tipo diabetu.
  • Prognozuojant diabeto eigą.
  • Nevaisingumas, policistinių kiaušidžių sindromas.
  • Difuzinė hipoglikeminių būklių diagnozė.
  • Įtariama dirbtinė hipoglikemija.
  • Beta ląstelių liekamojo diabeto funkcijos vertinimas gydymo insulinu fone.
  • Atgaivinimo nustatymas ir kontrolė (nepilnamečių diabetas).
  • Insulinomos diagnozė.
  • Galimos vaisiaus patologijos nustatymas nėščioms moterims, sergančioms cukriniu diabetu.
  • Insulino sekrecijos įvertinimas kepenų ligose.
  • Kontrolė po kasos pašalinimo.

Matavimo vienetai laboratorijoje INVITRO: pmol / l.

Alternatyvūs matavimo vienetai: ng / ml.

Vertimo vienetai: ng / ml x 331 ==> pmol / l.

Pamatinės vertės: 298 - 1324 pmol / l.

Padidėjęs C peptido kiekis:

  1. beta ląstelių hipertrofija;
  2. insulinozė;
  3. antikūnai prieš insuliną;
  4. nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto (II tipo IDDM);
  5. hipoglikemija vartojant geriamuosius gliukozės kiekį mažinančius vaistus (sulfonilkarbamido darinius);
  6. augimo hormonas;
  7. APUD namuose;
  8. inkstų nepakankamumas;
  9. maistas;
  10. vartojančių vaistų, turinčių estrogenų, progesterono, gliukokortikoidų, chlorokvinų, danazolo, etinilestradiolio, geriamųjų kontraceptikų.

Sumažėjęs C peptidų lygis:

  1. nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas (I tipo IDDM);
  2. insulino terapija (įprastai kasos reakcija, reaguojant į išorinį insuliną);
  3. alkoholinė hipoglikemija;
  4. streso būklė;
  5. antikūnai prieš insulino receptorius (II tipo insulino atspariam diabetui).

GHS, gliukozės tolerancijos bandymas nustatant gliukozės ir C peptido kiekį veninio kraujo tuščioje skrandyje ir po pratimo po 2 valandų

Tyrimo rezultatų interpretacija yra informacija gydytojui, kuris nėra diagnozė. Šiame skyriuje pateikta informacija negali būti naudojama savireguliavimui ir savigarbai. Gydytojas tiksliai diagnozuoja diagnozę, naudodamasi šio tyrimo rezultatais ir būtina informacija iš kitų šaltinių: anamnezė, kitų egzaminų rezultatai ir kt.

Pamatinės vertės: C-peptidui: žr. Testą Nr. 148.

  1. mažesnis nei 7,8 mmol / l - normalus;
  2. daugiau kaip 7,8 mmol / l, bet mažiau kaip 11,1 mmol / l - sutrikusi gliukozės tolerancija;
  3. daugiau nei 11,1 mmol / l - galimas diabetas.
  1. gliukozės pasninkas yra didesnis nei 7,0 mmol / l, praėjus 2 valandoms po apkrovos yra daugiau kaip 11,1 mmol / l - cukrinis diabetas, kuris turi būti patvirtintas vėlesniais tyrimais;
  2. gliukozės pasninkas yra mažesnis nei 7,0 mmol / l, praėjus 2 valandoms po to, kai apkrova viršija 7,8 mmol / l, bet mažesnė nei 11,1 mmol / l - sutrikusi gliukozės tolerancija;
  3. gliukozės pasninkas nuo 6,0 mmol / l iki 7,0 mmol / l, po 2 valandų po apkrovos, mažesnės nei 7,8 mmol / l, - sumažėjęs gliukozės kiekis nevalgius.
  • Bendra informacija

* Nurodytas laikotarpis neapima biomedicinos paėmimo dienos

Skubiai per 2 valandas. (žr. sąrašą)

Šiame skyriuje galite sužinoti, kiek kainuoja užbaigti šį tyrimą jūsų mieste, žr. Testo aprašymą ir rezultatų aiškinimo lentelę. Nurodykite, kur atlikti analizę "Gliukozės toleravimo testas nustatant gliukozės ir C peptido kiekį veninio kraujo tuščioje skrandyje ir po 2 valandų pratimų" Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose, nepamirškite, kad analizės kaina, biomaterialio procedūros kaina, tyrimų metodai ir laikas regioninės medicinos įstaigos gali skirtis.

[06-039] C-peptidas serume

C-peptidas yra endokrininės kasos sekrecijos komponentas, kuris yra insulino gamybos rodiklis ir naudojamas diabeto mellitus (DM) diagnozavimui, jo prognozavimui ir jo gydymo kontrolei bei diagnozavimui kai kurių kasos navikų.

  • [90-001] Kraujo mėginiai iš periferinių venų180 rub.
  • Išskyrus alkoholį iš dietos per 24 valandas iki tyrimo.
  • Vaikai iki 1 metų neturėtų valgyti 30-40 minučių iki tyrimo.
  • Vaikai nuo 1 iki 5 metų 2-3 valandas prieš tyrimą nevalgo.
  • Nevalgykite 8 valandas prieš tyrimą, galite gerti švarų negranuliuotą vandenį.
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą 30 minučių iki tyrimo.
  • Prieš tyrimą nerūkykite 3 valandas.

Namuose: biomaterialą galima pasiimti mobiliojo ryšio paslaugų teikėjo darbuotoju.

Diagnostikos centre: diagnostikos centre atliekama ar savarankiškai surenkama biomedžiaga.

Nepriklausomai: biomaterialą pats renka pats pacientas (šlapimas, išmatos, skrepliai ir kt.). Kitas variantas - biomedicinos pavyzdžiai pacientui suteikia gydytoją (pvz., Chirurginę medžiagą, smegenų skysčio skysčius, biopsijos egzempliorius ir kt.). Gavę mėginius, pacientas gali atskirai pristatyti juos į diagnostikos centrą arba paskambinti mobiliajai tarnybai namuose, kad juos perduotų laboratorijai.

Gonadotropinių hormonų gamybos inhibitoriai

  • Danazolas (padidina vertę)
  • Chlorokvinas (padidina vertę)
  • Etinilio estradiolis (padidina vertę)

* Į kainą neįeina biomaterialo įsigijimo kaina. Paslaugos, skirtos biomedžiagų paėmimui, automatiškai įtraukiamos į rezervą. Užsakant kelias paslaugas vienu metu, biomaterialų surinkimo paslauga mokama tik vieną kartą.

C-peptidas (C peptidas)

Tuščias skrandis (ne mažiau kaip 8 ir ne daugiau kaip 14 valandų pasninko). Galite gerti vandenį be dujų. Renkantis kraujo mėginius rekomenduojama ryte nuo 8 iki 12 val., Nebent kitas gydytojas nenurodytų kito laiko. Jei norite stebėti terapiją, kraujas yra vartojamas tuo pačiu metu. Vaikų priėmimas išvakarėse ar tyrimo dieną turėtų būti suderintas su gydytoju.

Tyrimo metodas: EHLA

C-peptidas yra vienas iš insulino biosintezės produktų, rodančių endogeninį insulino sekreciją. Insulinas ir C-peptidas yra galutiniai proinsulino virsmo produktai kasos β-ląstelėse. C peptidas yra pašalinamas iš organizmo per inkstus, insulinas - per kepenis. C-peptido pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis nei insulino. C-peptido koncentracija kraujyje yra 5 kartus didesnė už insulino koncentraciją.

C-peptido lygio nustatymas naudojamas paaiškinant hipoglikemijos priežastį. Kai nustatoma laboratoriniais metodais, C-peptidas kryžmiškai neveikia su insulinu, todėl jo matavimas leidžia jums įvertinti insulino sekreciją net ir atsižvelgiant į insulino preparatų vartojimo fone ir esant antikūnams prieš insuliną kraujyje.

TYRIMŲ NURODYMAI:

  • Diferencialinė diagnostika DM 1 ir 2 tipų;
  • Insulino terapijos adekvatumo įvertinimas; • paciento stebėjimas po kasos pašalinimo;
  • Insulinozės diagnozė;
  • Difuzinė hipoglikeminių būklių diagnozė.

REZULTATŲ AIŠKINIMAS:

Standartinės vertės (standartinis variantas):

Nr. 148, C-peptidas (C-peptidas)

Biologiškai neaktyvus angliavandenių metabolizmas, endogeninio insulino sekrecijos rodiklis.

C-peptidas yra stabilus endogeniškai pagaminto proinsulino fragmentas, "išstumtas" iš jo, kai susidaro insulinas. C-peptido lygis atitinka kūno sukeltą insulino lygį.

Proinsulino molekulėje tarp alfa ir beta grandinių yra fragmentas, susidedantis iš 31 aminorūgšties liekanų. Tai yra vadinamasis jungiantis peptidas arba C peptidas. Kasos metu kasos beta ląstelių insulino molekulės sintezėje šis baltymas yra išpjautas peptidazėmis ir kartu su insuliu patenka į kraują. Insulinas nėra aktyvus iki C peptido skaidymo. Tai leidžia kasai sudaryti insulino parduotuves kaip prohormoną. Skirtingai nuo insulino, C-peptidas yra biologiškai neaktyvus. C-peptidas ir insulinas išsiskiria lygiais kiekiais, todėl, nustatant C-peptido lygį, galima įvertinti insulino sekreciją. Reikia pažymėti, kad nors C-peptidų ir insulino molekulių, susidariusių sekrecijos metu, kraujyje skaičius yra toks pats, C-peptido molinė koncentracija kraujyje yra apie 5 kartus didesnė už molinę insulino koncentraciją, kuri, matyt, yra susijusi su skirtingu šių medžiagų išsiskyrimo iš kraujotakos greičiu.

C-peptido matavimas turi keletą privalumų prieš insulino nustatymą: C-peptidų pusinės eliminacijos laikas kraujotakoje yra didesnis nei insulinas, todėl C-peptido koncentracija yra stabilesnė nei insulino koncentracija. Imunologinėje analizėje C-peptidas nesikiša su insulinu, todėl C-peptido matavimas leidžia įvertinti insulino sekreciją net ir vartojant egzogeninį insuliną, taip pat esant autoantiko insulino, kuris yra svarbus tiriant pacientus, sergančius insulinu nepriklausančiu cukriniu diabetu.

C-peptido lygis skiriasi priklausomai nuo endogeninio formos insulino lygio svyravimų. Šių rodiklių santykis gali keistis dėl kepenų ir inkstų ligų, nes insulinas metabolizuojamas daugiausia kepenyse, o C-peptidas metabolizuojamas ir išskiriamas inkstais. Šiuo požiūriu šio rodiklio apibrėžimas gali būti naudingas norint teisingai interpretuoti insulino kiekio pokyčius kraujyje, pažeidžiant kepenų funkciją.

  • Diferencialinė diagnozė 1 ir 2 tipo diabetu.
  • Prognozuojant diabeto eigą.
  • Nevaisingumas, policistinių kiaušidžių sindromas.
  • Difuzinė hipoglikeminių būklių diagnozė.
  • Įtariama dirbtinė hipoglikemija.
  • Beta ląstelių liekamojo diabeto funkcijos vertinimas gydymo insulinu fone.
  • Atgaivinimo nustatymas ir kontrolė (nepilnamečių diabetas).
  • Insulinomos diagnozė.
  • Galimos vaisiaus patologijos nustatymas nėščioms moterims, sergančioms cukriniu diabetu.
  • Insulino sekrecijos įvertinimas kepenų ligose.
  • Kontrolė po kasos pašalinimo.

Tyrimo rezultatų interpretacija yra informacija gydytojui, kuris nėra diagnozė. Šiame skyriuje pateikta informacija negali būti naudojama savireguliavimui ir savigarbai. Gydytojas tiksliai diagnozuoja diagnozę, naudodamasi šio tyrimo rezultatais ir būtina informacija iš kitų šaltinių: anamnezė, kitų egzaminų rezultatai ir kt.

Nepriklausomos laboratorijos INVITRO matavimo vienetai: pmol / l.

Alternatyvūs matavimo vienetai: ng / ml.

Vertimo vienetai: ng / ml x 333.33 ==> pmol / l.

Standartinės vertės: 260 - 1730 pmol / l.

Sumažėjęs C peptidų lygis:

Nr. 148, C-peptidas (C-peptidas)

Biologiškai neaktyvus angliavandenių metabolizmas, endogeninio insulino sekrecijos rodiklis.

C-peptidas yra stabilus endogeniškai pagaminto proinsulino fragmentas, "išstumtas" iš jo, kai susidaro insulinas. C-peptido lygis atitinka kūno sukeltą insulino lygį.

Proinsulino molekulėje tarp alfa ir beta grandinių yra fragmentas, susidedantis iš 31 aminorūgšties liekanų. Tai yra vadinamasis jungiantis peptidas arba C peptidas. Kasos metu kasos beta ląstelių insulino molekulės sintezėje šis baltymas yra išpjautas peptidazėmis ir kartu su insuliu patenka į kraują. Insulinas nėra aktyvus iki C peptido skaidymo. Tai leidžia kasai sudaryti insulino parduotuves kaip prohormoną. Skirtingai nuo insulino, C-peptidas yra biologiškai neaktyvus. C-peptidas ir insulinas išsiskiria lygiais kiekiais, todėl, nustatant C-peptido lygį, galima įvertinti insulino sekreciją. Reikia pažymėti, kad nors C-peptidų ir insulino molekulių, susidariusių sekrecijos metu, kraujyje skaičius yra toks pats, C-peptido molinė koncentracija kraujyje yra apie 5 kartus didesnė už molinę insulino koncentraciją, kuri, matyt, yra susijusi su skirtingu šių medžiagų išsiskyrimo iš kraujotakos greičiu.

C-peptido matavimas turi keletą privalumų prieš insulino nustatymą: C-peptidų pusinės eliminacijos laikas kraujotakoje yra didesnis nei insulinas, todėl C-peptido koncentracija yra stabilesnė nei insulino koncentracija. Imunologinėje analizėje C-peptidas nesikiša su insulinu, todėl C-peptido matavimas leidžia įvertinti insulino sekreciją net ir vartojant egzogeninį insuliną, taip pat esant autoantiko insulino, kuris yra svarbus tiriant pacientus, sergančius insulinu nepriklausančiu cukriniu diabetu.

C-peptido lygis skiriasi priklausomai nuo endogeninio formos insulino lygio svyravimų. Šių rodiklių santykis gali keistis dėl kepenų ir inkstų ligų, nes insulinas metabolizuojamas daugiausia kepenyse, o C-peptidas metabolizuojamas ir išskiriamas inkstais. Šiuo požiūriu šio rodiklio apibrėžimas gali būti naudingas norint teisingai interpretuoti insulino kiekio pokyčius kraujyje, pažeidžiant kepenų funkciją.

  • Diferencialinė diagnozė 1 ir 2 tipo diabetu.
  • Prognozuojant diabeto eigą.
  • Nevaisingumas, policistinių kiaušidžių sindromas.
  • Difuzinė hipoglikeminių būklių diagnozė.
  • Įtariama dirbtinė hipoglikemija.
  • Beta ląstelių liekamojo diabeto funkcijos vertinimas gydymo insulinu fone.
  • Atgaivinimo nustatymas ir kontrolė (nepilnamečių diabetas).
  • Insulinomos diagnozė.
  • Galimos vaisiaus patologijos nustatymas nėščioms moterims, sergančioms cukriniu diabetu.
  • Insulino sekrecijos įvertinimas kepenų ligose.
  • Kontrolė po kasos pašalinimo.

Tyrimo rezultatų interpretacija yra informacija gydytojui, kuris nėra diagnozė. Šiame skyriuje pateikta informacija negali būti naudojama savireguliavimui ir savigarbai. Gydytojas tiksliai diagnozuoja diagnozę, naudodamasi šio tyrimo rezultatais ir būtina informacija iš kitų šaltinių: anamnezė, kitų egzaminų rezultatai ir kt.

Nepriklausomos laboratorijos INVITRO matavimo vienetai: pmol / l.

Alternatyvūs matavimo vienetai: ng / ml.

Vertimo vienetai: ng / ml x 333.33 ==> pmol / l.

Standartinės vertės: 260 - 1730 pmol / l.

Sumažėjęs C peptidų lygis:

C peptidas, kraujas

Ryte tuščiu skrandžiu tik po 6-8 valandų pasninko (nebent yra specialių endokrinologo nurodymų).

Bandymo medžiaga: kraujo surinkimas

Indikatorius, rodantis endogeninio insulino sekrecijos lygį.

C-peptidas yra proinsulino molekulės fragmentas, kuris atsiriboja nuo insulino susidarymo. Insuliną gamina kasos beta ląstelės ir jas saugo proinsulinu. Proinsulino molekulėje tarp alfa ir beta grandinių yra fragmentas, susidedantis iš 31 aminorūgšties liekanų - vadinamasis jungiamasis peptidas arba C-peptidas. Kai padidėja gliukozės koncentracija kraujyje, proinsulinas yra fermentuoto suskaidymo į insuliną ir C-peptidą, išsiskiriantis į kraują ekvimoliais. Taigi, nustatant C-peptido koncentraciją, galima įvertinti insulino sekrecijos lygį. Skirtingai nuo insulino, C-peptidas yra biologiškai neaktyvus. Molio koncentracijos insulino ir kraujo C peptidai glaudžiai koreliuoja, bet nesutampa. Tai pasireiškia dėl skirtingo pusinės eliminacijos periodo (insulino - apie 4 minutes, C-peptidui - 20-30 minučių) ir į tai, kad C-peptidas nėra labai sunaikintas kepenyse: skirtingai nuo insulino, jis pablogėja inkstuose ir iš dalies išsiskiria su šlapimu. Imuno tyrimu C peptidas nesutampa su insulinu, dėl kurio C-peptido matavimas leidžia įvertinti jo sekreciją net ir esant išoriniam insulino suvartojimui ir esant cirkuliuojantiems antikūnams prieš insuliną. Su kepenų ir inkstų patologija C-peptidų ir insulino koncentracija kraujyje gali skirtis.

Pamatinės vertės - norma
(C-peptidas, kraujas)

Informacija apie rodiklių pamatines vertes, taip pat į analizę įtrauktų rodiklių sudėtį, gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos!

Indikacijos

1. Diferencialinė diagnozė I ir II tipo diabetu.

2. Difuzinė hipoglikeminių ligų diagnozė (insulinomos diagnozė, įtariama dirbtinė hipoglikemija).

3. Taktikos pasirinkimas diabeto gydymui.

4. Beta ląstelių liekamosios funkcijos įvertinimas prieš nutraukiant insulino terapiją; aptikimas ir kontrolė remisijos po gliukozės pašalinimo (diabetas nutukusių paauglių).

5. Insulino sekrecijos nustatymas kepenų ligomis.

6. Kontroliuojama po kasos pašalinimo.

7. Moterų, sergančių policistinių kiaušidžių sindromu, tyrimas.

Padidinti vertes (teigiamas)

2. Hipoglikeminių vaistų priėmimas.

3. Insulino nepriklausomas cukrinis diabetas (II tipo).

4. Inkstų nepakankamumas.

6. Poliistinių kiaušidžių sindromas.

7. Vaistų, kurių sudėtyje yra estrogenų, progesterono, gliukokortikoidų, chlorokvino, danazolo, etinilestradiolio, geriamųjų kontraceptikų, priėmimas.

Mažesnės reikšmės (neigiamos)

1. nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas I tipo.

2. Insulino terapija (įprastai kasos reakcija įvedus eksogeninį insuliną).

C-peptidas cukriniu diabetu - kaip praeiti analizė ir kodėl

Padidėjus gliukozės kiekiui laboratorinių kraujo tyrimuose galima spręsti, kad paciento angliavandenių metabolizmas yra sutrikęs, greičiausiai dėl diabeto. Norint suprasti, kodėl cukrus išaugo, reikia C-peptidų analizės. Jis gali būti naudojamas kasos funkcionalumui įvertinti, o testo rezultatų patikimumą neturi įtakos nei injekuojamas insulinas, nei antikūnai, pagaminti organizme.

C-peptido lygio nustatymas yra būtinas nustatant diabeto tipą, kad būtų galima įvertinti kasos liekamąjį poveikį 2 tipo liga. Ši analizė taip pat bus naudinga nustatant hipoglikemijos priežastis žmonėms be diabeto.

C-peptidas - kas tai?

Peptidai yra medžiagos, kurios yra amino grupių likučių grandinės. Daugumoje procesų, kurie vyksta žmogaus kūne, dalyvauja skirtingos šių medžiagų grupės. C peptidas arba susirišantis peptidas suaktyja kasoje kartu su insulinu, todėl jo sintezės lygiu galima spręsti, ar paciento kraujyje patenka pats jo insulinas.

Insulinas sintezuojamas beta ląstelėse keliais nuosekliais cheminėmis reakcijomis. Jei atliksite vieną žingsnį, kad gautumėte jo molekulę, pamatysime proinsuliną. Tai neaktyvi medžiaga, susidedanti iš insulino ir C peptido. Kasa gali būti užkrėstų pavidalu, o ne išmesti į kraują. Norėdami pradėti dirbti su cukraus pernešimu į ląsteles, proinsulinas padalijamas į insulino molekulę ir C-peptidą, kartu jie patenka į kraują lygiomis dalimis ir vežami palei kanalą. Pirmas dalykas, kurį jie daro, - patekti į kepenis. Kai kepenys sutrinka, insulinas gali būti dalinai metabolizuojamas, bet C peptidas praeina laisvai, nes jis išskiriamas tik inkstai. Todėl jo koncentracija kraujyje labiau tikėtinai atspindi hormono sintezę kasoje.

Pusė insulino kraujyje jau praeina 4 min. Po gamybos, o C-peptido trukmė žymiai ilgesnė - apie 20 minučių. C-peptido analizė, siekiant tiksliau įvertinti kasos funkcionavimą, nes jo svyravimai yra mažesni. Dėl skirtingos gyvenimo trukmės C-peptido kiekis kraujyje yra 5 kartus didesnis už insulino kiekį.

Kai 1 tipo cukrinio diabeto atsiradimas kraujyje dažniausiai yra antikūnų, kurie sunaikina insuliną. Todėl jo sintezė šiuo metu neįmanoma tiksliai įvertinti. Tačiau C-peptido atveju šie antikūnai nieko neieško, todėl jo analizė - šiuo metu vienintelis būdas įvertinti beta ląstelių praradimą.

Insulino terapijos metu tiesiogiai neįmanoma tiesiogiai nustatyti kasos hormonų sintezės, nes laboratorijoje neįmanoma atskirti insulino į savo ir išorinį, įvedant injekciją. Šiuo atveju C-peptido apibrėžimas yra vienintelis variantas, nes C-peptidas nėra įtrauktas į insulino preparatus, kurie skirti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Dar neseniai buvo manoma, kad C-peptidai yra biologiškai neaktyvūs. Remiantis naujausių tyrimų rezultatais, nustatyta, kad jie apsaugo nuo angiopatijos ir neuropatijos. Nagrinėjamas C-peptidų veikimo mechanizmas. Gali būti, kad ateityje jis bus pridėtas prie insulino preparatų.

Reikia analizuoti C-peptidą

C-peptido kiekio kraujyje tyrimas dažniausiai nustatomas, jei po cukrinio diabeto nustatymo sunku nustatyti jo tipą. 1 tipo diabetas prasideda dėl beta ląstelių naikinimo antikūnų, pirmieji simptomai atsiranda, kai dauguma ląstelių yra paveiktos. Dėl to insulino lygis jau pradinės diagnozės metu sumažėja. Beta ląstelės gali mirti palaipsniui, dažniausiai jaunesniems pacientams, ir jei gydymas pradedamas nedelsiant. Paprastai pacientai, turintys liekamojo kasos funkciją, jaučiasi geriau, o komplikacijos prasideda vėliau. Todėl svarbu kiek įmanoma išsaugoti beta ląsteles, todėl reguliariai reikia stebėti insulino gamybą. Su insulino terapija tai įmanoma tik su C-peptido testais.

Pradinio etapo 2 tipo diabetu būdinga pakankama insulino sintezė. Cukrus didėja dėl to, kad jo naudojimą sutrikdo audiniai. C-peptido analizė rodo normą ar jos perteklių, nes kasa didina hormono išsiskyrimą, kad atsikratytų gliukozės pertekliaus. Nepaisant padidėjusios produkcijos, cukraus ir insulino santykis bus didesnis nei sveikiems žmonėms. Laikui bėgant, 2 tipo diabetu išnyksta kasa, proinsulino sintezė palaipsniui mažėja, todėl C peptidas palaipsniui mažėja iki normos ir žemiau jo.

Analizė taip pat nustatoma dėl šių priežasčių:

  1. Išskyrus kasos rezekciją, išsiaiškinkite, kiek hormono gali išsivystyti likusį hormoną ir ar reikia insulino terapijos.
  2. Jei pasireiškė periodinė hipoglikemija, jei diabetas nenustatytas, todėl gydymas nėra atliekamas. Jei nenaudojate gliukozės kiekį mažinančių vaistų, gliukozės kiekis gali sumažėti dėl insulino gaminančio naviko (insulinozė - skaitykite čia http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
  3. Atsižvelgti į poreikį pereiti prie insulino injekcijų, kai diabetas yra 2 tipo. Pagal C-peptido lygį galima spręsti apie kasos išsaugojimo būklę ir prognozuoti tolesnį rodiklių pablogėjimą.
  4. Jei įtariama dirbtinė hipoglikemija. Žmonės, kurie linkę į savižudybę ar psichinę ligą, gali injekuoti insuliną be medicinos paskyrimo. Aktyvaus hormono perteklius per C peptidą rodo, kad buvo injekuojama hormonas.
  5. Kepenų ligomis vertinti insulino kaupimosi laipsnį. Lėtinis hepatitas ir cirozė sukelia insulino lygio mažėjimą, bet neveikia C-peptidų veikimo.
  6. Nustačius remisijos pradžią ir trukmę nepilnamečių diabetu, kai atsakas į gydymą injekciniu insulinu, kasa pradeda sintetinti savo.
  7. Su policistine ir nevaisingumo. Padidėjusi insulino sekrecija gali būti šių ligų priežastis, nes atsakant į tai padidėja androgenų gamyba. Tai, savo ruožtu, neleidžia folikulams vystytis ir užkerta kelią ovuliacijai.

Kaip veikia C-peptido analizė

Kasos metu proinsulino gamyba vyksta visą parą, kai gliukozė įmestas į kraują yra labai pagreitinta. Todėl tikslesni, stabilesni rezultatai leidžia tyrinėti tuščią skrandį. Būtina, kad praėjus nuo paskutinio maitinimo momento iki kraujo paėmimo bent 6, maksimaliai 8 valandos.

Taip pat būtina iš anksto pašalinti veiksnius, galinčius iškreipti įprastą insulino sintezę, įtaką kasai.

  • diena negerti alkoholio;
  • atšaukti mokymą prieš dieną;
  • 30 minučių prieš kraujo donorystę, fiziškai nevarginkite, pabandykite nesijaudinti;
  • nerūkykite visą rytą iki analizės;
  • negerk vaistų. Jei negalite išsiversti be jų, perspėkite savo gydytoją.

Po pažadinimo ir prieš kraujo davimą, leidžiama naudoti tik gryną vandenį be dujų ir cukraus.

Analizuojamas kraujas paimamas iš venų į specialų vamzdį, kuriame yra konservantas. Centrifuga atskiria plazmą nuo kraujo ląstelių, o tada C-peptido kiekis nustatomas reagentais. Analizė paprasta, trunka ne daugiau kaip 2 valandas. Komercinėse laboratorijose rezultatai paprastai yra paruošti kitą dieną.

Kokie rodikliai yra norma?

C-peptido koncentracija sveikų žmonių tuščiame skrandyje svyruoja nuo 260 iki 1730 picomolių litre kraujo serumo. Kai kuriose laboratorijose naudojami kiti vienetai: milimolai litrui arba nanogramai viename mililitre.

C-peptido norma skirtinguose vienetuose:

C-peptido tyrimas (kaip dovanoti ir kodėl tai reikalinga)

Cukrinis diabetas yra labai sunku diagnozuoti ligą, nes jo simptomai yra gana dideli ir gali būti kitų ligų požymiai.

Kartais yra neatidėliotinas poreikis ne tik atlikti standartinius diabeto tyrimus, bet ir skirti specialių tyrimų seriją tam tikros rūšies, endokrininės ligos tipui nustatyti, siekiant sukurti individualią kompleksinę gydymo programą, kuri galėtų padėti pacientams susidoroti su liga.

Tai padeda specialiai tirti C-peptidą.

Kas yra C peptidas

Paprasčiau tariant, C-peptidas yra "šalutinis produktas", kuris susidaro dėl hormono insulino sintezės.

Visi jūs jau žinote, kad ypač svarbus cukrinių diabetų hormonas - insulinas yra sintezuojamas kasos. Jo endogeninio formavimo (natūralus, kūno viduje) metodas yra labai sudėtingas ir daugialypis procesas, vykstantis keliais etapais.

Tačiau kalbant apie tai, jums reikia apibūdinti truputį medžiagų apykaitos procesus, kurie atsiranda kiekvieną sekundę mūsų kūne.

Visi organai "bendrauja" vienas su kitu per kraują, kuris iš vienos kūno dalies į kitą išleidžia tam tikrą cheminių medžiagų rinkinį, pagamintą vienos ar kitos žmogaus organų ar gautų per maistą. Šios medžiagos gali būti ir naudingos, ir kenksmingos, kurios susidarė ląstelių šėrimui (tai vadinamosios metabolinės atliekos, patenkančios į kraują ir išsiskiriančios per kraujo filtravimo organą, inkstus).

Gliukozė yra reikalinga, kad ląstelę sutaptų su energija.

Jis gali būti sukurtas iš savo kūno atsargų (yra tam tikras procentas atsargų glikogeno pavidalu kepenyse, raumenyse, riebalų atsargose, kurios taip pat gali būti naudojamos kaip "maisto" organizmui) ir iš angliavandenių turinčių maisto produktų (šis pagrindinis energijos šaltinis).

Tačiau savaime gliukozė negali būti naudojama ląstelėms be specialaus hormono, kuris turi galimybę įsiskverbti į juos. Insulinas gali būti pristatytas kaip padavėjas, kuris kiekvienai konkrečiai ląstelėms priskiriamas specialiai savitarnos staliukui. Štai kodėl jis vadinamas transporto hormonu (jis platina gliukozę).

Be to, pačios ląstelės negali "valgyti" ir palaipsniui pradeda kentėti nuo bado ir mirti! Štai kodėl tai taip svarbu!

Kasoje, kaip ir daugelyje kitų vidaus organų, yra specialios zonos, kurios yra atsakingos už tam tikrų medžiagų, kurios pagreitina arba sulėtins medžiagų apykaitos procesus (metabolizmą), kuris yra viso žmogaus vidinio organo gerovės pagrindas, sekreciją (atskyrimą, formavimą).

Konkrečiai, mūsų herojus yra gimęs specialios medžiagos, susidedančios iš kelių elementų.

Iš pradžių specialioje liaukos zonoje (β-ląstelėse arba kasos skyriuje tai yra speciali grupė ląstelių, vadinamų Langerhans salelių), ypatingas pirminis cheminių reakcijų procesas prasideda reaguojant į padidėjusį cukraus kiekį kraujyje, dėl kurio susidaro didelė aminorūgščių masė (110 amino rūgščių )

Jei paprasčiau pasakyti, yra β-ląstelių cheminė laboratorija, kurioje aktyviojo insulino susidarymo procesas prasideda, pridedant įvairius elementus.

Tos pačios 110 aminorūgščių vadinamos preproinsulinu, susidedančiu iš A peptidų, L-peptidų, B-peptidų, C-peptidų.

Ši masė yra ne visai kaip įprastas insulinas, bet yra tik šiurkšti preformas, kuriam reikia gero apdorojimo, kuris leidžia atskirti reikalingus elementus.

Apdorojimas susideda iš to, kad cheminė grandinė yra suskaidyta fermentais (jie yra fermentai), kurie leidžia mums išskirstyti tik tai, kas bus būtina norint suformuoti norimą hormoną.

Tai atskiriama maža L-peptido dalis.

Šiame etape atsiranda vadinamasis proinsulinas, kuris yra arčiau "gryno" insulino.

Bet tai yra "tuščia", neaktyvi ir negali įstoti į ypatingus santykius su saldžiu gliukozės ir kitų medžiagų. Jis aktyvuoja kitą fermentų rinkinį, išskiriantį C-peptidą iš medžiagos, tačiau tuo pat metu formuoja tvirtą A ir B peptido ryšį. Ši jungtis yra specialus disulfido tiltas.

A-B peptidų, sujungtų disulfidiniais tiltais, grandinės yra mūsų hormono insulinas, kuris jau gali atlikti savo vaidmenį ir paskirstyti gliukozę į ląsteles.

Insulinas ir C peptidas kraujyje išleidžiamas lygiomis sumomis!

Tačiau kokia yra likučio C dalis, vis dar nėra aiški. Mokslininkai linkę manyti, kad jie neturi reikšmingo vaidmens metabolizme ir priskiriami tam tikroms likusių produktų, gautų keitimo procese, metu.

Štai kodėl C-peptidas yra taip neatsakingai priskiriamas šalutiniams produktams, kurie patenka į kraują po insulino medžiagos susidarymo.

Tai laikoma iki šiol, nes chemikai nesupranta, kodėl šis elementas yra reikalingas. Jo funkcija ir nauda organizmui išlieka paslaptimi. Tačiau, atlikę daugybę tyrimų, Amerikos mokslininkai atėjo į netikėtą išvadą. Jei tuo pačiu C-peptido kiekiu diabetu sergantiems pacientams skiriamas kartu su insulinu, tada pastebimai sumažėja diabeto komplikacijų atsiradimo rizika, pavyzdžiui:

Bet C-peptido diabetui gydyti negalima!

Be to, tokios dirbtinai sintetinės medžiagos kaina yra nepagrįstai didelė, nes ji nėra pagaminta iš birių vaistų produktų ir nėra oficialiai pripažinta terapiniu vaistu.

Kaip patikrinti C-peptidą

C-peptidų analizė, kaip ir daugelis kitų laboratorinių tyrimų rūšių, yra griežtai tuščiame skrandyje!

Turi praeiti mažiausiai 8 valandas po paskutinio valgio.

Laikykitės specialios dietos ar kitų rekomendacijų nėra būtina.

Norint, kad bandymas būtų įrodytas patikimais rezultatais, jūs turite vadovautis savo įprastiniu gyvenimo būdu, bet nevalgyti anksti ryte prieš kraujo analizę. Žinoma, negalima gerti alkoholio, rūkyti ar vartoti kitų vaistų.

Stresas taip pat daro įtaką kraujo būklei, skirtai analizei.

Žinoma, neturėtume pamiršti, kad gliukozė tiesiogiai veikia insulino sintezę. Jei jo koncentracija kraujyje yra didelė, tada ji stimuliuoja kasą, išleidžiant didesnį hormono kiekį į kraują, ta pati koncentracija bus kraujyje ir C peptido.

Paprastai testas yra paimtas iš venų.

Kodėl laboratorinės analizės metu nustatomas C-peptido kiekis, o ne pats insulinas?

Žinoma, šis faktas yra gana keistas, nes C-peptidas yra šalutinis, nereikalingas hormoninio sintezės produktas. Tada kodėl jis atkreipia tiek daug dėmesio, kai aktyvesnis ir pasirengęs darbui hormonas yra svarbesnis?

Viskas yra lengva! Medžiagų koncentracija kraujyje yra nevienoda, nes jie atlieka tam tikrą vaidmenį ir yra palaipsniui suvartojami.

Insulino gyvenimas yra labai mažas - tik 4 minutes. Per šį laiką jis padeda gliukozei virškinti per ląstelių metabolizmą.

C-peptido gyvenimo trukmė yra daug ilgesnė - 20 minučių.

Ir kai jie paskirstomi lygiomis dalimis, yra daug lengviau įvertinti insulino kiekį "šonine" peptidų koncentracija.

Tai rodo, kad insulino kiekis kraujyje yra 5 kartus mažesnis nei C-peptido kiekis!

Tokios analizės tikslo pagrindimas

Kodėl mums reikalinga tokia analizė, mes jau minėjome straipsnio pradžioje, bet gali būti paskirta ir dėl kitų priežasčių:

  • 2 tipo cukriniu diabetu sergančio paciento gydymo procese planuojama injekuoti atskirą insulino terapiją

Gydytojas turi būti įsitikinęs kokybinėmis kasos savybėmis, kad susidarytų tam tikras endogeninio insulino procentas, reaguojant į hiperlidaziją. Remiantis gautais rezultatais, daug lengviau patikrinti reikalingą hormono dozę. Ateityje šis testas gali būti priskirtas ir vėl.

  • diagnozės netikslumai

Kai buvo gauti kiti laboratoriniai tyrimai, tačiau pagal jų rezultatus sunku įvertinti cukrinio diabeto tipą, tuomet ši analizė gali lengvai nustatyti konkretų ligos tipą: jeigu kraujuose yra daug C-peptidų, tada nustatoma 2 tipo diabeto diagnozė, jei jo koncentracija yra maža, tada kalbama apie 1 tipo cukriniu diabetu.

  • asmuo yra diagnozuotas polycystic kiaušidės

Insulino kiekis kraujyje tiesiogiai veikia kiaušidžių funkcinę būklę. Jei to nepakanka kraujyje, tai gali sukelti: pirminę amenorėją, anovuliaciją, ankstyvą menopauzės pradžią arba tai yra viena iš priežasčių, kodėl apvaisinimas yra labai sudėtingas procesas, o kartais ir neįmanomas. Be to, insulinas taip pat turi įtakos kiaušidėse esančių steroidinių hormonų gamybai.

  • būtina kontroliuoti liekamąjį gebėjimą sintezuoti endogeninį hormoną po operacijos kasoje
  • asmuo kenčia nuo dažnų hipoglikemijos atvejų, tačiau jis neturi diabeto

C-peptido stenograma ir norma

Priklausomai nuo tyrimo metodo, norma ar pamatinės vertės yra tokios:

  • 298 - 1324 pmol / l
  • 0,5 - 2,0 mg / l
  • 0,9 - 7,1 ng / ml

Jei kraujyje yra didelis šios medžiagos kiekis, tai nurodo šias ligas ir nukrypimus:

  • 2 tipo cukrinis diabetas
  • V formos nefropatija (inkstų liga)
  • Insulinoma
  • policistinės kiaušidės
  • gydymas hipoglikeminėmis tabletėmis
  • Itenko-Kušingo liga
  • vartojant daug narkotikų (gliukokotikaidų, estrogenų, progesterono)

Jei maža koncentracija:

  • 1 tipo cukrinis diabetas
  • nestabili psichinė būsena, kurią sukelia dažni įtampai
  • alkoholio apsinuodijimas

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Moterys nesilaiko cukraus kiekio kraujyje parametrų tol, kol nėra simptomų. Moterų kraujyje esantis cukraus kiekis gali skirtis nuo turimų rezultatų, todėl turėtumėte būti atsargūs pernelyg didelio arba mažo kiekio, kuris gali būti pavojingų ligų simptomų, kuriems reikia nedelsiant gydyti.

Šiuolaikinių cukraus pakaitalų pasirinkimas yra labai didelis, tačiau visi šie produktai yra saugūs? Pavyzdžiui, natūralūs ksilitolio ir fruktozės pakaitalai kalciu nesiskiria nuo įprasto cukraus, o sintetinis aspartamas ir sacharinas yra toli nuo nekenksmingos.

Lėtinės endokrininės sistemos ligomis sergantiems pacientams dieta yra esminė terapijos dalis. 2 tipo cukrinio diabeto receptai turi išskirtinę savybę - maistą, vartojamą receptuose virti, atkurti susikaupusį angliavandenių ir riebalų metabolizmą.