loader

Cukrinis diabetas - simptomai, priežastys ir gydymas

Cukrinis diabetas yra endokrininė liga, kurią sukelia hormono insulino trūkumas ar jo mažas biologinis aktyvumas. Jis pasižymi visų rūšių metabolizmo pažeidimu, didelių ir mažų kraujagyslių pažeidimu ir pasireiškia hiperglikemija.

Pirmasis, kuris davė ligos pavadinimą - "diabetas", buvo gydytojas Arejutas, kuris gyveno Romoje antrojo amžiuje. er Vėliau, 1776 m., Gydytojas Dobsonas (gimęs angelas), tirdamas diabetu sergančių ligonių šlapimą, nustatė, kad ji turi saldžią skonį, kurioje kalbama apie cukraus buvimą. Taigi diabetas tapo vadinamas "cukrumi".

Bet kokio tipo diabetu cukraus kiekis kraujyje tampa viena iš pagrindinių paciento ir jo gydytojo užduočių. Kuo cukraus lygis yra arčiau normos ribų, tuo mažiau simptomų yra diabetas, o mažesnė komplikacijų rizika

Kodėl diabetas ir kas tai yra?

Cukrinis diabetas yra medžiagų apykaitos sutrikimas, atsirandantis dėl nepakankamo paties insulino išsilavinimo (1 tipo liga) arba dėl šio insulino poveikio audiniams (2 tipo). Insulinas gaminamas kasoje, todėl pacientai, sergantys cukriniu diabetu, dažnai yra tarp tų, kurie turi įvairių negalių šio organo darbe.

1 tipo diabeto pacientai vadinami "nuo insulino priklausomybe" - jiems reikia reguliariai injekuoti insuliną, o labai dažnai jie turi įgimtą ligą. Paprastai 1 tipo liga jau pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje, o tokio tipo ligos įvyksta 10-15% atvejų.

2 tipo cukrinis diabetas vystosi palaipsniui ir laikomas "vyresnio amžiaus diabetu". Tokie vaikai beveik niekada nepasireiškia ir paprastai būdingi žmonėms nuo 40 metų, kenčiantiems nuo antsvorio. Šis diabeto tipas pasireiškia 80-90 proc. Atvejų ir yra paveldėtas beveik 90-95 proc. Atvejų.

Klasifikacija

Kas tai yra Cukrinis diabetas gali būti dviejų tipų - priklausomas nuo insulino ir nepriklausomas nuo insulino.

  1. 1 tipo cukrinis diabetas atsiranda dėl insulino trūkumo, todėl jis vadinamas nuo insulino priklausomybe. Šios rūšies ligos atveju kasa veikia netinkamai: ji visai nesudaro insulino arba sukuria tokį kiekį, kurio nepakanka norint perdirbti net mažiausią gliukozės kiekį. Dėl to padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Paprastai vyresni nei 30 metų žmonės serga 1 tipo cukriniu diabetu. Tokiais atvejais pacientams skiriamos papildomos insulino dozės, kad būtų išvengta ketoacidozės ir palaikomas normalaus gyvenimo lygis.
  2. 2 tipo cukrinis diabetas paveikia iki 85% visų cukriniu diabetu sergančių pacientų, dažniausiai vyresnių nei 50 metų (ypač moterų). Pacientams, sergantiems šio tipo diabetu, būdingas antsvoris: daugiau kaip 70% tokių pacientų yra nutukę. Pridedama pakankamo insulino kiekio gamyba, į kurią audiniai palaipsniui praranda jautrumą.

I ir II tipo diabeto priežastys iš esmės skiriasi. Žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, beta ląstelės, gaminančios insuliną, išsiskiria dėl virusinės infekcijos ar autoimuninės agresijos, todėl jos trūkumas sukelia visų dramatiškų padarinių. Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, beta ląstelės gamina pakankamai ar net padidėjusį insulino kiekį, tačiau audiniai praranda gebėjimą suvokti savo specifinį signalą.

Priežastys

Diabetas yra vienas iš labiausiai paplitusių endokrininių sutrikimų, kurių dažnis nuolat didėja (ypač išsivysčiusiose šalyse). Tai yra šiuolaikinio gyvenimo būdo ir išorinių etiologinių veiksnių, tarp kurių nutukimas, skaičius išauga.

Pagrindinės diabeto priežastys yra:

  1. Overeating (padidėjęs apetitas), dėl kurio atsiranda nutukimas, yra vienas iš pagrindinių II tipo diabeto vystymosi veiksnių. Jei tarp asmenų, turinčių įprastą kūno svorį, diabeto dažnis yra 7,8%, tada kūno svoris yra 20%, diabeto dažnis yra 25%, o kūno svoris yra 50%, dažnis yra 60%.
  2. Autoimuninės ligos (organizmo imuninės sistemos ataka organizmo audiniuose) - glomerulonefritas, autoimuninis tiroiditas, hepatitas, vilkligė ir tt, taip pat gali būti sudėtinga diabetu.
  3. Paveldimas veiksnys. Paprastai cukriniu diabetu sergančių ligonių giminaičiams diabetas yra kelis kartus dažniau. Jei abu tėvai serga cukriniu diabetu, diabetu sergančių vaikų rizika yra 100% viso jų gyvenimo laikotarpiu, vienas iš tėvų valgė 50% ir 25% diabetu su broliu ar seserimi.
  4. Virusinės infekcijos, kurios sunaikina kasos ląsteles, gaminančias insuliną. Tarp viruso infekcijų, galinčių sukelti diabeto vystymąsi, galima paminėti: raudonukę, virusinį parotitą (kiaulytę), vėjaraupius, virusinį hepatitą ir tt

Asmuo, turintis paveldimą diabeto polinkį, per jo gyvenimą negali tapti diabetu, jei jis pats kontroliuoja sveiką gyvenimo būdą: tinkamą mitybą, fizinį aktyvumą, medicininę priežiūrą ir kt. Paprastai 1 tipo cukrinis diabetas pasireiškia vaikams ir paaugliams.

Remiantis tyrimais, gydytojai padarė išvadą, kad cukrinio diabeto priežastis 5 proc. Priklauso nuo motinos linijos, 10 proc. Nuo tėvo pusės, o jei abiejų tėvų diabetas yra cukrinis diabetas, galimybė perduoti diabetą tampa beveik 70 proc..

Diabeto požymiai moterims ir vyrams

Yra keletas diabeto požymių, būdingų tiek 1 tipo, tiek 2 tipo ligoms. Tai apima:

  1. Nejautrumo troškulys ir dažnas šlapinimasis, sukeliantis dehidrataciją;
  2. Taip pat vienas iš ženklų yra burnos džiūvimas;
  3. Padidėjęs nuovargis;
  4. Žiovulys mieguistumas;
  5. Silpnumas;
  6. Žaizdos ir gabalai gyja labai lėtai;
  7. Pykinimas, galbūt vėmimas;
  8. Kvėpavimas dažnas (galbūt su acetono kvapu);
  9. Širdies širdies plakimas;
  10. Genitalijų niežėjimas ir odos niežėjimas;
  11. Svorio kritimas;
  12. Dažnas šlapinimasis;
  13. Regėjimo sutrikimas.

Jei turite pirmiau minėtų diabeto požymių, būtina išmatuoti cukraus kiekį kraujyje.

Simptomai diabetu

Diabetu simptomų sunkumas priklauso nuo insulino sekrecijos sumažėjimo laipsnio, ligos trukmės ir paciento individualių savybių.

Paprastai 1 tipo diabeto simptomai yra ūminiai, liga prasideda staiga. 2 tipo cukriniu diabetu sveikatos būklė pablogėja, o pradiniame etape simptomai yra blogi.

  1. Pernelyg didelis troškimas ir dažnas šlapinimasis yra klasikiniai diabeto požymiai ir simptomai. Su liga cukraus perteklius (gliukozė) kaupiasi kraujyje. Jūsų inkstai priversti intensyviai dirbti, norėdami filtruoti ir absorbuoti perteklinį cukrų. Jei jūsų inkstai nesugeba, cukraus perteklius išsiskiria su šlapimu iš skysčio iš audinių. Tai sukelia dažnesnį šlapinimąsi, dėl kurio gali atsirasti dehidracija. Jūs norėsite gerti daugiau skysčių, norėdami numalšinti troškulį, o tai vėl sukelia dažną šlapinimąsi.
  2. Nuovargį gali sukelti daug veiksnių. Tai taip pat gali sukelti dehidratacija, dažnas šlapinimasis ir organizmo negalėjimas tinkamai veikti, nes mažiau energijos gali būti naudojamas cukrus.
  3. Trečiasis diabeto simptomas yra poliafagija. Tai taip pat yra troškulys, tačiau ne vandens, o maisto. Žmogus valgo ir tuo pačiu metu jaučiasi ne sotumo, bet užpildo skrandį maistu, kuris greitai virsta nauju badu.
  4. Intensyvus svorio kritimas. Šis simptomas dažniausiai būdingas 1 tipo diabetui (nuo insulino priklausomybei), ir dažnai pirmosios mergaitės yra laimingos. Tačiau jų džiaugsmas praeina, kai jie nustato tikrąją svorio kritimo priežastį. Verta paminėti, kad svorio sumažėjimas vyksta dėl padidėjusio apetito ir gausios mitybos, nes tai gali ne tik pavojaus signalas. Gana dažnai svorio praradimas veda prie išsekimo.
  5. Simptomai diabetu kartais gali apimti regos sutrikimus.
  6. Lėtas žaizdų gijimas arba dažnos infekcijos.
  7. Tingling rankose ir kojose.
  8. Raudoni, patinę, jautrūs dantenos.

Jei po pirmųjų diabeto simptomų nesiimkite, laikui bėgant atsiranda komplikacijų, susijusių su audinių nepakankamumu - trofinėmis opos, kraujagyslių ligomis, jautrumo pokyčiais, regos sumažėjimu. Sunki cukrinio diabeto komplikacija yra diabetinė koma, kuri dažniau pasitaiko nuo insulino nepriklausančio diabeto, kai nėra tinkamo gydymo insulinu.

Sunkumo laipsniai

Labai svarbi diabetiko klasifikacijos rubrika yra jos sunkumas.

  1. Tai apibūdina labiausiai palankią ligos eigą, į kurią turėtų siekti bet koks gydymas. Su šiuo proceso lygiu jis yra visiškai kompensuojamas, gliukozės koncentracija neviršija 6-7 mmol / l, gliukozūrija nėra (gliukozės išsiskyrimas su šlapimu), gliucuoto hemoglobino ir proteinurijos indeksai neviršija įprastų verčių.
  2. Šis proceso etapas rodo dalinę kompensaciją. Yra diabeto komplikacijų požymių ir tipinių tikslinių organų pažeidimų: akių, inkstų, širdies, kraujagyslių, nervų, apatinių galūnių. Gliukozės kiekis šiek tiek padidėja ir siekia 7-10 mmol / l.
  3. Toks proceso eigoje kalbama apie nuolatinę pažangą ir narkotikų kontrolės neįmanoma. Tuo pačiu metu gliukozės koncentracija svyruoja 13-14 mmol / l, nuolatinė gliukozūrija (gliukozės išsiskyrimas su šlapimu), padidėjusi proteinurija (baltymų kiekis šlapime), aiškiai išplėtotos organų pažeistos pasireiškimo pasireiškimai diabetu. Regos aštrumas mažėja palaipsniui, sunki hipertenzija išlieka, jautrumas mažėja, kai pasireiškia stiprus skausmas ir apatinių galūnių tirpimas.
  4. Šis laipsnis apibūdina absoliučią proceso dekompensaciją ir sunkių komplikacijų atsiradimą. Tuo pačiu metu gliukozės koncentracija pakyla iki kritinių skaičių (15-25 ar daugiau mmol / l), ir bet kokiu būdu sunku ją koreguoti. Būdingas inkstų nepakankamumo, diabetinių opų ir galūnių gangrenos vystymasis. Kitas ketvirto laipsnio diabeto kriterijus yra polinkis vystytis dažnai sergantiems diabetu.

Taip pat yra trys angliavandenių metabolizmo sutrikimų kompensavimo būsenos: kompensuojamos, subkompensuotos ir dekompensuotos.

Diagnostika

Jei šie požymiai sutampa, nustatoma diagnozė "diabetas":

  1. Gliukozės koncentracija kraujyje (nevalgius) viršijo 6,1 milimolus litre (mol / l). Po valgio po dviejų valandų - virš 11,1 mmol / l;
  2. Jei diagnozė kyla abejonių, gliukozės toleravimo testas atliekamas standartiniu pakartojimu, o jo kiekis viršija 11,1 mmol / l;
  3. Pernelyg didelis gliukozato hemoglobino kiekis - daugiau nei 6,5%;
  4. Cukraus buvimas šlapime;
  5. Esant acetonui šlapime, nors acetonurija ne visada yra diabeto rodiklis.

Kokie cukraus rodikliai laikomi norma?

  • 3.3 - 5.5 mmol / l yra cukraus kiekis kraujyje, nepriklausomai nuo jūsų amžiaus.
  • 5,5 - 6 mmol / l yra prediabetų, sutrikęs gliukozės toleravimas.

Jei cukraus lygis buvo 5,5-6 mmol / l ženklas - tai yra jūsų kūno signalas, kad prasidėjo angliavandenių apykaitos sutrikimas, tai reiškia, kad įžengėte į pavojingą zoną. Pirmas dalykas, kurį jums reikia padaryti, yra sumažinti cukraus kiekį kraujyje, prarasti svorio (jei esate antsvorio). Apriboti save iki 1800 kcal per dieną, įtraukti į dietą diabetinius maisto produktus, neskirti saldainių, virti porą.

Diabeto pasekmės ir komplikacijos

Ūminės komplikacijos yra sutrikimai, kurie susidaro per kelias dienas ar net valandas, esant diabetui.

  1. Diabetinė ketoacidozė yra rimta būklė, kuri susidaro dėl tarpinių riebalų (ketoninių kūnelių) metabolizmo produktų kaupimosi kraujyje.
  2. Hipoglikemija. Gliukozės koncentracijos kraujyje sumažėjimas žemiau normos (dažniausiai mažesnis nei 3,3 mmol / l) yra dėl gliukozės kiekį mažinančių vaistų perdozavimo, kartu būdingų ligų, neįprastų fizinių pratimų ar prastos mitybos, alkoholio vartojimo.
  3. Hiperosmolinė koma. Jis pasireiškia dažniausiai senyviems pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, su diabetu arba be jo, ir visada yra susijęs su sunkia dehidracija.
  4. Pieno rūgšties komą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, sukelia pieno rūgšties kaupimasis kraujyje, dažniau vyksta vyresniems nei 50 metų pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenų ir inkstų nepakankamumu, sumažėjusi deguonies tiekimas audiniuose ir dėl to pieno rūgšties kaupimasis audiniuose.

Vėlyvosios pasekmės yra komplikacijų grupė, kurios vystymasis reikalauja mėnesių ir dažniausiai ligos metų.

  1. Diabetinė retinopatija yra tinklainės liga, susidedanti iš mikroaneurizmų, puncente ir dėmių kraujavimų, kietųjų eksudatų, edemos, naujų kraujagyslių formavimosi. Pabaiga su kraujavimu į dugną, gali sukelti tinklainės atsiskyrimą.
  2. Diabetinė mikro- ir makroangiopatija pažeidžia kraujagyslių pralaidumą, padidina jų pažeidžiamumą, tendenciją trombozei ir aterosklerozės vystymąsi (pasireiškia anksti, daugiausia dėl mažų kraujagyslių).
  3. Diabetinė polineuropatija - dažniausiai dvišalės periferinės neuropatijos tipo "pirštinės ir kojinės", pradedant nuo apatinių galūnių dalių.
  4. Diabetinė nefropatija - inkstų pažeidimas, pirma mikroalbuminurija (iš šlapimo išsiskiria albuminas), tada proteinurija. Suleidžia lėtinį inkstų nepakankamumą.
  5. Diabetinė artropatija - sąnarių skausmas, "traškėjimas", ribojamas mobilumas, sumažinamas sinovijų skysčio kiekis ir padidėja jo klampumas.
  6. Diabetinė oftalmopatija, be retinopatijos, apima ankstyvą kataraktos vystymąsi (lęšio drumstumą).
  7. Diabetinė encefalopatija - pokyčiai psichikoje ir nuotaika, emocinis labilumas ar depresija.
  8. Diabetinė pėda - paciento, sergančio cukriniu diabetu, pėdų nugalėtoja pūlingų-nekrozinių procesų forma, opa ir osteo-sąnarių pažeidimai, atsirandantys dėl periferinių nervų, indų, odos ir minkštųjų audinių, kaulų ir sąnarių pokyčių. Tai yra pagrindinė amputacijų priežastis diabetu sergantiems pacientams.

Diabetas taip pat padidina psichikos sutrikimų - depresijos, nerimo sutrikimų ir valgymo sutrikimų - riziką.

Kaip gydyti diabetu

Šiuo metu diabeto gydymas daugeliu atvejų yra simptominis ir skirtas pašalinti esamus simptomus, neišnykstant ligos priežastys, nes veiksmingas diabeto gydymas dar nėra išvystytas.

Pagrindiniai diabeto gydytojo uždaviniai yra:

  1. Angliavandenių metabolizmo kompensavimas.
  2. Komplikacijų prevencija ir gydymas.
  3. Kūno svorio normalizavimas.
  4. Pacientų išsilavinimas.

Priklausomai nuo diabeto tipo, pacientams skiriamas insulino vartojimas arba vaistai su cukrumi mažinančiais vaistais. Pacientai turi laikytis dietos, kurios kokybinė ir kiekybinė sudėtis taip pat priklauso nuo diabeto tipo.

  • 2 tipo cukriniu diabetu paskirkite dietą ir vaistus, kurie sumažina gliukozės kiekį kraujyje: glibenklamidą, glurenormą, gliklazidą, glibutidą, metforminą. Jie yra vartojami žodžiu po konkretaus vaisto pasirinkimo ir jo dozavimo gydytojo.
  • 1 tipo cukriniu diabetu skiriama insulino terapija ir dieta. Insulino dozė ir rūšis (trumpa, vidutinė ar ilgai veikianti) individualiai pasirenkama ligoninėje, kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje ir šlapime.

Cukrinis diabetas turi būti nesėkmingai gydomas, kitaip tai gali sukelti labai sunkių pasekmių, išvardytų aukščiau. Kuo anksčiau diagnozuotas diabetas, tuo didesnė tikimybė, kad neigiamas pasekmes galima visiškai išvengti ir gyventi normaliai ir pilnai.

Dieta

Diabeto dieta yra būtina gydymo dalis, taip pat gliukozės kiekį mažinančių vaistų ar insulino vartojimas. Nepriklausomai nuo dietos neįmanoma kompensuoti angliavandenių apykaitos. Reikia pažymėti, kad kai kuriais atvejais, kai yra 2 tipo cukrinis diabetas, pakanka tik dietos, kad kompensuotų angliavandenių apykaitą, ypač ankstyvose ligos stadijose. Su 1 tipo cukriniu diabetu dieta yra gyvybiškai svarbi pacientui, dietos nutraukimas gali sukelti hipo- arba hiperglikeminę komą, o kai kuriais atvejais ir mirtį paciento.

Mitybos terapija cukriniu diabetu yra užtikrinti vienodą ir tinkamą angliavandenių srauto fizinį aktyvumą paciento organizme. Dieta turi būti subalansuota baltymų, riebalų ir kalorijų. Lengvai virškinamieji angliavandeniai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos, išskyrus hipoglikemijos atvejus. 2 tipo cukriniu diabetu dažnai reikia koreguoti kūno svorį.

Pagrindinė diabeto dietos samprata yra duonos vienetas. Duona yra sąlyginė priemonė, lygi 10-12 g angliavandenių arba 20-25 g duonos. Yra lentelių, kuriose nurodomas duonos vienetų skaičius įvairiose maisto produktuose. Per dieną duonos vienetų, sunaudotų pacientui, skaičius turėtų likti pastovus; vidutiniškai 12-25 duonos vienetai suvartojami per dieną, priklausomai nuo kūno svorio ir fizinio aktyvumo. Vienu valgio metu nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 7 duonos vienetų, pageidautina organizuoti maistą, kad duonos vienetų skaičius skirtinguose maisto produktuose būtų maždaug vienodas. Taip pat reikėtų pažymėti, kad alkoholio vartojimas gali sukelti tolimą hipoglikemiją, įskaitant hipoglikeminę komą.

Svarbi mitybos terapijos sėkmės sąlyga yra tai, kad pacientas saugo maisto dienoraštis, į jį įtraukiamas visas valgomasis valgis per dieną, skaičiuojamas kiekvieno valgio metu vartojamas duonos vienetas ir apskritai per dieną. Laikydamas tokio maisto dienoraščio daugeliu atvejų galima nustatyti hipoglikemijos ir hiperglikemijos epizodų priežastį, padeda ugdyti pacientą, padeda gydytojui pasirinkti tinkamą hipoglikeminių vaistų ar insulino dozę.

Savikontrolė

Gliukozės kiekio kraujyje savikontrolė yra viena iš pagrindinių priemonių, leidžiančių pasiekti veiksmingą ilgalaikę angliavandenių metabolizmo kompensaciją. Dėl to, kad dabartiniu technologiniu lygiu neįmanoma visiškai imituoti kasos sekrecijos, gliukozės kiekis kraujyje dienos metu svyruoja. Tai įtakoja daug veiksnių, pagrindiniai iš jų yra fizinis ir emocinis stresas, suvartotų angliavandenių lygis, sutrikusios ligos ir sutrikimai.

Kadangi pacientas ligoninėje visada negalima laikyti, ligonio atsakomybė tenka ligos stebėjimui ir nedidelio trumpojo veikimo insulino dozių korekcijai. Gliukozės savikontrolė gali būti atliekama dviem būdais. Pirmasis yra apytikslis su bandymo juostelėmis, kuriomis nustatoma gliukozės koncentracija šlapime, naudojant kokybinę reakciją, padedant. Jei šlapime yra gliukozės, šlapimą reikia tikrinti acetono. Acetonurija yra hospitalizacijos ir ketoacidozės įrodymų. Šis glikemijos vertinimo metodas yra gana apytikslis ir neleidžia visiškai kontroliuoti angliavandenių metabolizmo būklės.

Modernesnis ir tinkamas valstybės vertinimo metodas yra gliukozės kiekio kraujyje skaitiklių naudojimas. Gliukometras yra prietaisas gliukozės kiekiui organiniuose skysčiuose (kraujo, smegenų skysčio ir kt.) Matuoti. Yra keli matavimo būdai. Neseniai plačiai paplitę nešiojami gliukozės kiekio kraujyje skaitikliai namų matavimams. Pakanka įdėti kraujo lašą į vienkartinę indikatorių plokštelę, pritvirtintą prie gliukozės oksidazės biosensoriaus aparato, ir po kelių sekundžių gliukozės kiekis kraujyje (glikemija) yra žinomas.

Reikėtų pastebėti, kad dviejų gliukozės kiekio kraujyje matavimai iš skirtingų kompanijų gali skirtis, o gliukozės kiekio kraujyje rodiklis paprastai yra 1-2 kartus didesnis už faktinę vertę. Todėl pageidautina palyginti matuoklio rodmenis su apklausos metu gautomis duomenimis klinikoje ar ligoninėje.

Insulino terapija

Insulino gydymas yra skirtas maksimaliai kompensuoti angliavandenių apykaitą, užkirsti kelią hipo ir hiperglikemijai, taip užkirsti kelią diabeto komplikacijoms. Gydymas insulinu yra gyvybiškai svarbus žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, ir gali būti naudojamas daugeliu atvejų asmenims, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

Indikacijos skirti insulino terapijai:

  1. 1 tipo diabetas
  2. Ketoacidozė, diabetinė hiperosmolarinė, hiperlakeminė koma.
  3. Nėštumas ir gimdymas su diabetu.
  4. Reikšminga II tipo diabeto dekompensacija.
  5. Kitų 2 tipo cukrinio diabeto gydymo būdų nebuvimas.
  6. Svarbus svorio sumažėjimas diabetu.
  7. Diabetinė nefropatija.

Šiuo metu yra daug insulino preparatų, kurie skiriasi veikimo trukme (ultrashort, trumpi, vidutiniai, išplėstiniai), priklausomai nuo valymo laipsnio (monopinis, vienkomponentinis), rūšies specifiškumas (žmogaus, kiaulių, galvijų, genetiškai modifikuotų ir tt)

Jei nėra nutukimo ir stipraus emocinio streso, insulino dozė yra 0,5-1 vienetai 1 kg kūno svorio per parą. Insulino įvedimas yra skirtas imiuoti fiziologinę sekreciją, atsižvelgiant į šiuos reikalavimus:

  1. Insulino dozę turi pakakti gliukozės, patenkančios į organizmą, panaudojimas.
  2. Injekuojami insulinai turėtų imituoti kasos sekreciją.
  3. Injekuojami insulinai turėtų pakartoti insulino sekrecijos požymius.

Šiuo atžvilgiu yra vadinamasis intensyvesnis insulino terapija. Paros dozė insulino yra padalinta iš pailginto ir trumpojo veikimo insulino. Išplėstas insulinas paprastai vartojamas ryte ir vakare ir imituoja kasos sekreciją. Trumpojo veikimo insulino dozės skiriamos po kiekvieno valgio, kuriame yra angliavandenių, todėl dozė gali skirtis priklausomai nuo konkretaus valgio metu valgomų duonos vienetų.

Insuliną švirkščiamas po oda, naudojant insulino švirkštą, švirkštimo švirkštimo priemonę arba specialų siurblio dozatorių. Šiuo metu Rusijoje yra labiausiai paplitęs insulino su švirkštimo švirkštimo priemone būdas. Tai yra dėl didesnio patogumo, menkesnio diskomforto ir lengvumo vartoti, palyginti su tradiciniais insulino švirkštais. Švirkštimo priemonė leidžia greitai ir beveik neskausmingai patekti į reikiamą insulino dozę.

Cukrus mažinantys vaistai

Cukraus mažinančios tabletės skiriamos nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto, be dietos. Pagal cukraus kiekio kraujyje mažinimo mechanizmą išskiriamos šios gliukozės koncentraciją mažinančių vaistų grupės:

  1. Biguanidai (metforminas, buforminas ir kt.) - sumažina gliukozės absorbciją žarnyne ir prisideda prie periferinių audinių prisotinimo. Biguanidai gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje ir sukelti rimtą būklę - pieno rūgšties acidozę vyresniems kaip 60 metų pacientams, taip pat tiems, kurie serga kepenų ir inkstų nepakankamumu, lėtinėmis infekcijomis. Jauniems nutukusiems pacientams dažniausiai skiriami bevagonidai nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto.
  2. Sulfonilšlapalo preparatai (glikvidonas, glibenklamidas, chlorpropamidas, karbutamidas) stimuliuoja kasos ląstelių β ląstelių insulino gamybą ir skatina gliukozės įsiskverbimą į audinius. Optimali pasirinkta vaistų dozė šioje grupėje palaiko gliukozės lygį ne> 8 mmol / l. Perdozavus, gali išsivystyti hipoglikemija ir koma.
  3. Alfa-gliukozidazės inhibitoriai (miglitolis, akarbozė) - sulėtinti cukraus kiekio kraujyje padidėjimą, užblokuojant fermentus, dalyvaujančius krakmolo įsisavinime. Šalutinis poveikis - vidurių pūtimas ir viduriavimas.
  4. Meglitinidai (nateglinidas, repaglinidas) - sukelia cukraus kiekio sumažėjimą, paskatindami kasą sustiprinti insulino sekreciją. Šių vaistų poveikis priklauso nuo cukraus kiekio kraujyje ir nesukelia hipoglikemijos.
  5. Tiazolidindionai - sumažina iš kepenų išsiskiriančio cukraus kiekį, padidina riebalų ląstelių jautrumą insulinui. Prieštarauja širdies nepakankamumui.

Be to, naudingas gydomasis poveikis diabetu yra svorio mažėjimas ir individualus vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas. Dėl raumenų pastangų gliukozės oksidacija didėja ir jo kiekis kraujyje mažėja.

Prognozė

Šiuo metu visų rūšių cukrinio diabeto prognozė yra sąlyginai palanki, tinkamai gydant ir laikantis dietos, lieka gebėjimas dirbti. Komplikacijų progresavimas žymiai sulėtėja arba visiškai sustabdomas. Tačiau reikėtų pažymėti, kad daugeliu atvejų dėl gydymo ligos priežastis nėra eliminuojama, o gydymas yra tik simptominis.

Diabeto poveikis gerovei

Cukrinis diabetas yra viena dažniausių ligų. Jis užima trečią vietą pasaulyje po vėžio ir širdies ir kraujagyslių ligų. Mūsų laikais susiduria su vis daugiau žmonių. Rusijoje pacientų skaičius yra apie 3-4%.

Taigi, koks šios ligos pobūdis? Manoma, kad pagrindinis veiksnys, turintis įtakos jo atsiradimui, yra paveldimumas. Tačiau tai nėra pagrindinė priežastis, bet "paslėptas mechanizmas", kuris nedaro jokio poveikio. Ir tai yra sveiko gyvenimo būdo nesilaikymas arba bet kokia liga, galinti paveikti diabeto vystymąsi.

Todėl žmonėms su giminaičiais, sergančiais diabetu, rekomenduojama būti ypač atsargiems apie jų sveikatą ir mitybą, periodiškai atliekant prevencinius gliukozės kiekio kraujyje tyrimus. Tai galima padaryti naudojant specialų prietaisą - gliukometrą. Norėdami jį naudoti, turite turėti bandymo juosteles skaitikliui, vienkartines lankstes ir patogesnes - rankeną lancetui.

Kaip diabetas veikia žmogaus gerovę:

  • atsiranda nuolatinis nuovargis ir mieguistumas (kai kuriais atvejais netgi atsiranda silpnumas);
  • dažnas troškulys jaučiamas;
  • nuolat išdžiūsta burnoje;
  • kankina dažnas šlapinimasis;
  • kai kuriais atvejais yra didelis svorio netekimas, tuo tarpu kiti atvejai, priešingai, yra nutukę;
  • yra sunkus kvėpavimo sutrikimas ir bet koks fizinio aktyvumo pasireiškimas yra sunkus;
  • oda tampa sausa, regeneracijos procesai sulėtėja;
  • atsiranda įvairių ligų.

Apskritai diabetas turi neigiamą poveikį visoms kūno sistemoms. Jei gydymas pradedamas laiku, tai gali pakenkti regos organams, inkstams ir apatinėms galūnėms. Norint, kad gydytojas galėtų nurodyti tinkamą gydymą, būtina sistemingai stebėti gliukozės koncentraciją ir užregistruoti rezultatus; Gliukozės matuoklio kraujo tyrimo juostose yra specialūs fermentai, kurie reaguoja su krauju ir elektrodais, kurie perduoda rezultatus ekrane. Taigi, namuose per kelias minutes galite atlikti nepriklausomą kraujo tyrimą.

Diabetas turi neigiamos įtakos bendrai žmogaus būklei, todėl norint palaikyti kūno darbą normaliomis sąlygomis ir palaikyti gerą sveikatą, būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Būtiniausia sąlyga - laikytis griežtos dietos ir tam tikros fizinės veiklos apraiškų, kurių normas turėtų nurodyti gydytojas.

Kokie yra diabeto simptomai? Kas neturėtų būti praleidžiamas iš medicininės dalies?

Kokie yra diabeto simptomai šiandien? Liga, tokia kaip bet kokio tipo diabetas, daugelį tūkstantmečių buvo pagrindinė medicinos srities studijų tema. Nuo seniausių laikų garsaus mokslininko Areteo Cappadocia, tyrinėjančio ligos simptomus, stebimųjų rezultatai pasileido mums.

Žinoma, Aretey pabrėžiamų simptomų sąrašas šiandien iš esmės papildytas. Galų gale, šiuolaikinės medicinos galimybės nėra palyginamos su medicinos srities praėjusiais metais. Taigi, kokie yra diabeto simptomai pirmiausia?

  • Nuolatinis troškulys
  • Padidėjęs sausumas burnoje
  • Staigus svorio padidėjimas
  • Nuolatinis silpnumas ir stiprus nuovargis
  • Galvos skausmas
  • Dirgstumas
  • Opos ir skilveliai ant lūpų kampų
  • Sumažėjo vyrų stiprumas arba moterų lytinis potraukis
  • Furunkuliozė

Taip pat didelė neramumo priežastis yra cukraus kiekio kraujyje padidėjimas ir cukraus pasirodymas šlapimo tyrimuose. Tai gali būti nustatoma periodiškai tiriant profilaktinius tikslus arba pradedant tirti mažiausiai įtariais.

Atskirai aukščiau išvardyti simptomai nėra 100% atsakymo į klausimą įrodymas, kokie yra diabeto simptomai. Bet kuri iš pirmiau minėtų nuorodų gali būti tam tikras signalas, kad laikas pasikonsultuoti su endokrinologu. Norėdami paneigti ar patvirtinti savo susirūpinimą dėl diabeto, turėtumėte aplankyti šios srities specialistą. Taigi, išsamiau aptarkime cukrinio diabeto požymius.

Nuolatinis bendrasis kūno silpnumas

Silpnumo jausmas yra būdingas asmeniui, kuris turi sunkų fizinį pervargimą, vitaminų trūkumą kasdienėje dietoje, perduodamą stresą ar dabartines peršalimo ligas, taip pat daugelį kitų priežasčių, turinčių įtakos kūnui. Bendras nuovargis išreiškiamas tuo, kad trūksta noro kažką daryti, pastovus noras miegoti ir visiškai apatija kažkam. Jei nuovargis tampa lėtiniu pobūdžiu ir atsiranda dėl akivaizdžių priežasčių, tikriausiai neturėtumėte daugiau galvoti apie tai, kokie simptomai gali pasireikšti diabetu asmeniui, nes šie dalykai yra šie požymiai. Šiam tikslui taip pat taikomas ryškus kasdienio skysčių kiekio didėjimas.

  1. Perkaitimas dėl nuolatinio aktyviojo judesio.
  2. Per daug pratimų
  3. Ilgalaikis saulės spindulių poveikis
  4. Apsinuodijimas maistu ar alkoholiu
  5. Dienos perteklinis druskos ar saldžių maisto produktų tiekimas

Taip pat sukelti troškulį gali būti kitos ligos, kurios sukelia dehidrataciją.

SVARBU: žmonės, serganti diabetu, visada trokšta.

Sergant diabetu ir jo dehidratacijos simptomais, net laikinai numalšindamas troškulį, pacientai turi gerti po 200-400 ml. Kad sveikas žmogus numalšintų savo troškulį, pakanka, o pora trims. Kasdienė diabetu sergančių žmonių vartojama skysčių dozė gali būti didesnė už 4 litrų.

Sunkus šlapinimasis

Tokie pradiniai cukrinio diabeto simptomai, kaip antai nuolatinis, sunkiai užgęsta troškulys ir dėl to padidėjęs vartojamo skysčio tūris, sukelia dar vieną simptomą - pernelyg didelį šlapinimąsi.

Tačiau verta paminėti, kad sveiki žmonės, kurie dėl tam tikrų priežasčių suvartojo perteklinį skystį per dieną, taip pat gali stebėti panašų požymį. Sveikiems žmonėms tai yra vienkartinis simptomas, o diabetuose jis nuolat stebimas.

Jautrumas sausoje burnoje

Sausos burnos džiūvimas nėra diabeto simptomas, jei sveiko asmens kūnas buvo apsinuodijęs alkoholiu, jei asmuo aktyviai užsiima fizine veikla arba jau ilgą laiką saulė. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, burnos sausumas, kaip ir visi pirmiau minėti simptomai, tampa lėtinis.

Staigus sumažėjimas arba svorio padidėjimas

Asmuo, kuris yra dėmesingas jo mitybai, negali dramatiškai įgyti ar sumažinti svorio. Tai įmanoma dėl nepastovios mitybos. Taigi, valgydami didelius kiekius "nesveikų" patiekalų ir pakankamai didelių jų dalių, žmogus greitai gaus svorį. Ir tai yra gana suprantama. Jei žmogus valgo atsitiktinai, bet retai ir nedidelėmis dalimis, svoris gali laipsniškai mažėti.

SVARBU: Be to, pernelyg didelis psichinis ir fizinis krūvis, nervų stresas ir kiti veiksniai, kaip sakoma, kenkia kūnui, taip pat prisideda prie svorio mažėjimo.

Svorio svyravimai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, visų pirma yra dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Šiuo atveju maistas yra perdirbamas ir peraugintas ne iki galo, o tai pažeidžia natūralų medžiagų pusiausvyrą organizme. Todėl, jei pastebimai padidėjęs svoris arba sumažėjo be jokių pastangų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tokie pasikeitimai gali būti simptomas dėl diabeto atsiradimo.

Išraiškingas niežėjimas

Šiandien diabetuotojai dažnai atkreipia dėmesį į keletą odos pokyčių, nes kartais tai gali būti "niežulys".

Simptomai diabetu taip pat gali apimti deginimo pojūčius visame kūne. Svarbi sunkios niežulys gali būti alergija. Niežėjimas taip pat pastebimas su daugybe venerinių ligų. Jei niežulys pasireiškia nesant nurodytų priežasčių ir tampa lėtinis, tai gali būti vienas iš pirmųjų raginimų į cukraus kiekį kraujyje ir cukrinio diabeto pusiausvyrą.

Lūpos kampai ir galvos skausmas

Priežastys, dėl kurių žaizdos ir įtrūkimai susidaro lūpų kampuose, kurie trikdo skausmingus pojūčius, gali būti vitaminų trūkumas. Dažnai ši problema pastebima prasidedant pavasariui ar žiemos laikotarpio pabaigai, kai mažiausias maistinių medžiagų kiekis patenka į kūną maistu. Galvos skausmo priežastys yra daug didesnės. Pavyzdžiui, galvos skausmas gali pasirodyti po ilgo sėdėjimo kompiuteriu ar televizoriumi, pabaisos streso metu ir kt. Skausmas lūpų kampuose ir galvos skausmas su cukriniu diabetu kyla be jokios priežasties ir praeina patys.

Furunkuliozės raida

Diabetikų odos būklė gerokai pablogėja. Dėl odos, be jokios priežasties, virsta ir gali atsirasti įvairių gleivinių pažeidimų. Jas ilgai sunku gydyti ir gydyti.

Cukrinis diabetas yra liga, kurią sukelia cukraus kiekio padidėjimas.

Remiantis oficialia klasifikacija, 2 tipo diabetas taip pat vadinamas nuo insulino priklausomu. Dažniau.

Diabeto priežastys, kurias šiandien mes manome, yra lėtinė pasekmė.

Diabetas: simptomai ir gydymas

Cukrinis diabetas - pagrindiniai simptomai:

  • Silpnumas
  • Niežėjimas
  • Galvos svaigimas
  • Acetono kvapas iš burnos
  • Dažnas šlapinimasis
  • Svorio kritimas
  • Kraujotakos sutrikimai
  • Raumenų silpnumas
  • Gastrocnemijų raumenų spazmai
  • Neryškus regėjimas
  • Sausa oda
  • Nuolatinis alkio pojūtis
  • Galūnių trapumas
  • Pernelyg didelis prakaitavimas
  • Sunkumas kojose
  • Tarpukojo niežėjimas
  • Intensyvus troškulys
  • Inkstų nepakankamumas
  • Dehidratacija
  • Impotencija
  • Siaubas
  • Inkstų pažeidimas
  • Sumažintas imunitetas
  • Lėtas žaizdų gijimas
  • Perteklinis plaukų augimas ant kūno

Cukrinis diabetas yra lėtinė liga, kurios metu paveikiamas endokrininės sistemos darbas. Cukrinis diabetas, kurio simptomai yra susiję su ilgesniu gliukozės kiekio kraujyje padidėjimu ir pasikeitusio metabolizmo būklei, vyksta ypač dėl insulino trūkumo, pavyzdžiui, kasos gaminamo hormono, kuris reguliuoja gliukozės apdorojimą kūno audiniuose ir jo ląstelėse.

Bendras aprašymas

Sergant cukriniu diabetu pasireiškia lėtinis cukraus kiekio kraujyje padidėjimas, kuris sąlygoja hiperglikemiją, atsiradusią dėl insulino sekrecijos nepakankamumo ar sumažėjusio kūno ląstelių jautrumo jam. Vidutiniškai ši liga yra svarbi 3 proc. Gyventojų, nors žinoma, kad vaikams diagnozė pasireiškia rečiau, vidutiniškai nustatant 0,3 proc. Tuo tarpu yra ir tendencija, kad cukriniu diabetu sergančių pacientų skaičius kasmet didėja, o metinis augimas siekia maždaug 6-10%.

Taigi galima teigti, kad maždaug kas 15 metų pacientų, sergančių cukriniu diabetu, skaičius yra dvigubai didesnis. Apskaičiuojant 2000 m. Atvejų skaičiaus visuotinius rodiklius, buvo nustatytas didesnis nei 120 mln. Skaičius, tačiau dabar bendras diabeto sergančių žmonių skaičius siekia daugiau kaip 200 mln. Žmonių.

Leiskite mums išsamiau aptarti tuos procesus, kurie yra tiesiogiai susiję su cukriniu diabetu, ir pradėti nuo svarbiausio dalyko - insulino.

Kaip jau minėjome iš pradžių, insulinas yra kasos gaminamas hormonas ir gliukozės (ty cukraus) koncentracijos kraujyje kontrolė. Mūsų kūne maistas suskaido žarnyne, taigi išleidžiamos įvairios medžiagos, kurias organizmas turi baigti savo darbą. Viena iš šių medžiagų yra gliukozė. Sugeriantis iš žarnyno į kraują, jis plinta per kūną. Išgerdamas aukštą cukraus kiekį, stimuliuoja insulino sekreciją kasa, dėl kurios gliukozė patenka per kraują į kūno ląsteles, todėl padeda sumažinti gliukozės koncentraciją kraujyje. Mes pridūrėme, kad tam tikros ląstelės be insulino tiesiog nesugeba sugerti kraujo gliukozės.

Kalbant apie gliukozę, jis arba kaupiasi kūno ląstelėse, arba iš karto virsta energija, o tai savo ruožtu kūnas sunaudoja tam tikroms jos reikmėms. Visą dieną kraujo sudėtyje yra gliukozės kiekio rodiklių svyravimai, be to, jo rodikliai pasikeičia ir priklausomai nuo valgymo (tai yra, suvartojamo maisto kiekis turi tiesioginį poveikį šiems rodikliams). Atitinkamai po valgio atsiranda gliukozės kiekio padidėjimas, po kurio vyksta jų palaipsnis normalizavimas, kuris trunka dvi valandas po maisto nurietimo. Paprastai gliukozės kiekio kraujyje rodiklių normalizavimas yra susijęs su insulino gamybos mažėjimu, kuris, kaip jau aišku, yra įgyvendinamas kasos. Jei insulinas gaminamas nepakankamai, ląstelės nebegali tinkamai sugerti gliukozės, dėl kurios susidaro jo kaupimasis kraujyje. Dėl padidėjusio gliukozės kiekio joje (ty su padidėjusiu cukrumi), yra atitinkamai diabeto simptomų, taip pat komplikacijų, susijusių su šia liga.

Vaikų diabeto vystymosi mechanizmo ypatumai

Vaikų diabetas vystosi laikantis tų pačių principų, kaip suaugusiųjų diabetas. Tačiau ji būdinga tam tikromis savybėmis. Taigi, vaiko kasa, dėl kurios, kaip mes sužinojome, gaminamas insulinas, yra mažų dydžių. Iki dešimties metų jis dvigubinamas, todėl pasiekia 12 cm ir jo svoris yra apie 50 gramų. Insulino priėmimo procesas yra galutinai suformuluotas į vaiko 5 metų amžių. Nuo šio amžiaus ir iki maždaug 11 metų amžiaus vaikai yra ypač jautrūs diabeto vystymuisi.

Apskritai metabolizmo procesai vaikams vyksta daug greičiau nei suaugusiesiems, o cukrus (ir šio angliavandenių metabolizmo) absorbcija tokiuose procesuose taip pat nėra išimtis. Per dieną už kilogramą vaiko svorio, jam reikalingi angliavandeniai yra 10 gramų, kas iš esmės paaiškina vaikų meilę saldumynams, kurią lemia visiškai natūralūs savo kūno poreikiai. Nervinė sistema turi reikšmingą įtaką angliavandenių medžiagų apykaitai, kuri, savo ruožtu, taip pat nėra visiškai suformuota, todėl joje leidžiami įvairūs sutrikimai, kurie taip pat veikia cukraus kiekį kraujyje.

Reikia pažymėti, kad, nors yra įsitikinimų, kad saldainių vartojimas yra diabeto vystymosi priežastis, ypač kai kalbama apie didelius kiekius. Konkrečiai, saldumynų meilė neleidžia vystytis diabetui, šis veiksnys gali būti laikomas tik skatinančiu veiksniu - provokuojantis nutukimą ir kartu su juo kyla pavojus susirgti šia liga.

Yra tam tikrų pavojų, susijusių su individualiomis savybėmis, kurios lemia šios ligos vystymąsi. Taigi, nepakankamai išvystyti ir priešlaikiniai kūdikiai, taip pat paaugliai (šiuo atveju tai brendimo klausimas) yra labiausiai jautrūs diabetui. Pernelyg didelis / didelis fizinis krūvis, pavyzdžiui, dėl lankymo sporto sekcijose, taip pat lemia didelę riziką sergant diabetu.

Diabetas: priežastys

Diabetas gali išsivystyti dėl daugelio priežasčių, ypač galima išskirti šiuos.

Virusinių infekcijų įtaka. Virusinės infekcijos prisideda prie kasos ląstelių sunaikinimo, per kurį užtikrinama insulino gamyba. Iš tokių virusinių infekcijų skaičiaus galima išskirti virusinį parotitą (taip pat žinomą kaip kiaulytė), raudonukę, virusinį hepatitą, vėjaraupius ir tt Kai kurios iš šių virusinių infekcijų turi didelį afinitetą skrandžio liaukoms, tiksliau sakant, jo ląstelėms. Pagal bendrumo principą bendrame svarstymo plane reiškia gebėjimą, kurį vienas objektas turi kito atžvilgiu, dėl ko atitinkamai nustatoma galimybė sukurti naują sudėtingą objektą. Dėl infekcijų ir ląstelių giminingumo priežastis sukelia diabeto formos komplikacijų atsiradimą. Labai svarbu, kad tarp pacientų, kuriems buvo raudonukės, cukrinio diabeto dažnis padidėjo vidutiniškai 20% ar netgi didesnis. Taip pat svarbu pabrėžti, kad virusinės infekcijos įtaka dar labiau sustiprėja dėl paveldimo polinkio į diabeto vystymąsi. Tai virusinė infekcija, kuri daugeliu atvejų sukelia diabetą, ypač vaikams ir paaugliams.

Paveldimumas. Dažnai cukrinis diabetas daug kartų dažniau vystosi tiems pacientams, kurie turi giminaičius, kuriems yra aptariama liga. Kai abu tėvai serga cukriniu diabetu, diabetu visame gyvenime kyla 100% rizika susirgti diabetu. Tuo pačiu atveju, jei cukrinis diabetas yra susijęs tik su vienu iš tėvų, atitinkamai rizika yra 50%, o jei sesuo / brolis turi šią ligą, ši rizika yra 25%. Toliau aptarsime cukrinio diabeto klasifikaciją. Šiuo metu mes atkreipiame dėmesį tik į 1 tipo cukrinio diabeto ypatumus dėl šio pasireiškiančio veiksnio. Jie susiję su tuo, kad tokio tipo diabetu netgi paveldimos polinkio svarba nenustato privalomo ir besąlyginio tolesnio šios ligos vystymosi fakto paciento. Pavyzdžiui, žinoma, kad tikimybė, kad defektuoto geno perdavimas iš tėvų į vaiką esant 1 tipo cukriniam diabetui yra gana žemas - tai yra apie 4%. Be to, tokie ligos atvejai yra žinomi, kai diabetas pasireiškė tik vienoje iš dvynių pora, o antroji išliko sveika. Taigi netgi svarbiausi veiksniai nėra galutinis teiginys, kad pacientas turės 1 tipo cukrinį diabetą, nebent jis patirs tam tikrą virusinę ligą.

Autoimuninės ligos. Tai apima tuos ligų tipus, kuriuose organizmo imuninė sistema pradeda "kovoti" su savo audiniais ir ląstelėmis. Tarp tokių ligų galima išskirti autoimuninį tiroiditą, sisteminę raudonąją vilkligę, hepatitą, glomerulonefritą ir tt. Tokiu atveju, cukrinis diabetas yra komplikacija, ji vystosi dėl to, kad kaskados ląstelės pradeda suskaidyti, dėl kurių gaminamas insulinas, o sunaikinimą sukelia imuninės sistemos veikimas.

Padidėjęs apetitas (persivalgymas). Ši priežastis tampa nutukusiu veiksniu, tačiau nutukimas, savo ruožtu, laikomas vienu iš veiksnių, lemiančių II tipo diabeto vystymąsi. Pavyzdžiui, žmonės, kuriems nėra antsvorio, serga cukriniu diabetu 7,8% atvejų, o tiems, kuriems yra antsvorio, 20% viršija normą, 25% atvejų serga diabetu, tačiau antsvorio, viršijantis normą 50%, padidina diabeto skaičių 60%. Tuo pačiu metu, jei pacientai vidutiniškai praranda 10% svorį dėl tinkamo fizinio krūvio ir mitybos, tai lemia jų galimybę žymiai sumažinti planuojamos ligos riziką.

Stresas. Atsižvelgiant į diabetą, stresas vertinamas kaip vienodai rimtas sunkinantis veiksnys, sukeliantis jo vystymąsi. Visų pirma reikia stengtis neįtraukti streso ir emocinės pertrūkių tiems pacientams, kurie laikosi vieno ar kito išvardytų polinkio veiksnių (nutukimas, išnykimas ir kt.).

Amžius Amžius taip pat nurodo diabetu besivystančių veiksnių pranašumus. Taigi, kuo vyresnis pacientas, tuo labiau tikėtina, kad jis gali vystytis diabetu. Reikia pažymėti, kad su amžiumi, paveldimasis kaip pasireiškiantis veiksnys praranda savo svarbą ligai. Priešingai, nutukimas atsiranda kaip praktiškai lemiama grėsmė, ypač kartu su susilpnėjusia imunine sistema prieš tai buvusių ligų. Dažniausiai ši nuotrauka padeda plėtoti 2 tipo diabetą.

Vėlgi, vėlgi, dėl diabeto mito, esančio saldus dantis. Jame yra tik tiesos gruba, ir tai yra tai, kad pernelyg didelis saldainių vartojimas lemia tai, kad yra antsvorio problema, kuri, savo ruožtu, laikoma veiksniu, kurį mes paminėjome aukščiau tarp polinkio.

Dėl cukraus sutrikimų hormonų pusiausvyros sutrikimas dėl cukrinio diabeto atsiradimo dėl įvairių vaistų padažnėjimo, taip pat dėl ​​piktnaudžiavimo alkoholiu ilgą laiką yra retesnis. Be to, išskiriami svarbiausi faktoriai: aukštas kraujo spaudimas (arterinė hipertenzija) ir padidėjęs cholesterolio kiekis.

Cukrinis diabetas: ligos vystymosi rizikos veiksniai vaikams

Rizikos veiksniai, kurie prisideda prie šios ligos vystymosi vaikams, kai kuriuose taškuose yra panašūs į pirmiau minėtus veiksnius, tačiau čia yra ir tam tikrų ypatumų. Pasirinkite pagrindinius veiksnius:

  • turinti vaiko su tėvais, sergančiais cukriniu diabetu (jei yra viena iš šių ligų arba iš abiejų);
  • dažnas virusinių ligų atsiradimas vaikui;
  • tam tikrų medžiagų apykaitos sutrikimų (nutukimas, hipotirozė ir pan.) buvimas;
  • vaiko svoris gimus nuo 4,5 kg ar daugiau;
  • sumažintas imunitetas.

Diabeto klasifikacija

Diabetas gali iš tikrųjų pasireikšti keliomis formomis, mes juos išnagrinėsime žemiau.

Diabetas insipidus. Ši liga vystosi dėl santykinio ar absoliutaus vazopresino, antidiurezinio hormono, nepakankamumo. Tarp ligos charakteristikų galima išskirti padidėjusį šlapinimąsi ir nenutrūkstamą troškulį. Sužinokite daugiau apie diabeto insipidus mūsų straipsnyje apie tai: simptomai ir gydymas cukrinis diabetas.

Diabetas. Tiesą sakant, šis straipsnis iš esmės yra šios ligos pagrindas. Kaip skaitytojas jau sugebėjo suprasti, tai yra lėtinė liga, kurios metu sutrikęs gliukozės metabolizmas (visų pirma), riebalai, o mažesniu mastu - baltymai. Yra du pagrindiniai diabeto tipai: tai yra 1 tipo ir 2 tipo.

  • 1 tipo cukrinis diabetas ar nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas (IDDM). Šioje ligos formoje insulino trūkumas yra svarbus, todėl jis apibrėžiamas kaip nuo insulino nepriklausomas diabetas. Šiuo atveju kasa neatitinka jo funkcijų, todėl insulinas gaminamas minimaliu kiekiu, dėl kurio vėlesnis gliukozės patenkimas į kūną tampa neįmanomas arba nesukuriamas insulinas. Gliukozės koncentracija kraujyje padidėja. Atsižvelgiant į ligos pasireiškimo charakteristikas, su jais sergantiems pacientams turi būti užtikrinta papildoma insulino injekcija, kuri neleis ketoacidozei vystytis, o kartu ir padidėjęs ketoninių organų kiekis šlapime, kitaip tariant, tai yra hipoglikemija. Hipoglikemijai kartu su šlapimo sudėties pokyčiais lydima keletas specifinių simptomų, tai yra acetono kvapas iš burnos, mieguistumas ir didelis nuovargis, pykinimas ir vėmimas, raumenų silpnumas. Šio tipo diabeto įvedimas paprastai padeda išlaikyti pacientų gyvenimą. Pacientų amžius gali būti bet koks, bet jis dažniausiai svyruoja per 30 ar mažiau metų. Yra ir kitų tipų funkcijos. Taigi, šiuo atveju pacientai yra ploni, 1 tipo cukrinio diabeto simptomai ir požymiai pasirodo staiga.
  • 2 tipo cukrinis diabetas arba insulino nepriklausomas diabetas (NIDDM). Šis ligos tipas nepriklauso nuo insulino, ty insulino susidarymas įprastai ir kartais net viršija normas. Tačiau tokiu atveju iš insulino praktiškai nėra jokios naudos, dėl to prarandamas audinių jautrumas. Daugeliu atvejų amžiaus grupė yra pacientai po 30 metų, dažniausiai nutukę, palyginti nedaug ligos simptomų (ypač klasikiniai jų variantai). Naudojant vaistų tablečių pavidalu gydymą, dėl jų poveikio galima sumažinti ląstelių atsparumą insulinui, be to, gali būti vartojami vaistai, kurių poveikis kaskadai yra skatinami gaminti insuliną. Šios ligos rūšis gali būti suskirstytos atsižvelgiant į įvykio tipą, ty kai jis yra nutukusių pacientų (žmonių, turinčių nutukimą), ir kai jie atsiranda žmonėms su normalaus svorio. Remiantis kai kurių specialistų atliktais tyrimais, galima nustatyti šiek tiek kitokią būklę, vadinamą prieš diabetu. Jis pasižymi padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje pacientui, tačiau praktiškai pasiekia tas ženklų ribas, kuriomis diagnozuojamas cukrinis diabetas (gliukozės vertė yra 101-126 mg / dl, ty šiek tiek didesnė nei 5 mmol / l). Prediabet (ir jis taip pat - latentinis diabetas), netaikant tinkamų gydymo priemonių, daugiausia dėmesio skiriama korekcijai, po to paverčiama diabetu.

Gestacinis diabetas. Ši diabeto forma vystosi nėštumo metu ir gali išnykti ir gimdant.

Diabetas: simptomai

Iki tam tikro laiko diabetas ilgą laiką negali pasireikšti. 1 tipo ir 2 tipo diabeto požymiai skiriasi vienas nuo kito, tačiau tuo pačiu metu bet kokie požymiai gali būti visai nebuvę (dar kartą iki tam tikro laiko). Pagrindinių apraiškų, susijusių su abiejų tipų diabetu, sunkumą lemia insulino gamybos sumažėjimas, individualios paciento charakteristikos ir ligos trukmė. Pažymėkime pagrindinį simptomų kompleksą, būdingą abiejų tipų diabetui:

  • nenugalimas troškulys, padidėjęs šlapinimasis, dėl kurio atsiranda bendra dehidracija;
  • greitas svorio netekimas, nepriklausomai nuo apetito;
  • dažnas galvos svaigimas;
  • silpnumas, sumažėjęs veikimas, nuovargis;
  • sunkumas kojose;
  • dilgčiojimas, galūnių tirpimas;
  • skausmas širdyje;
  • blauzdos raumenų traukuliai;
  • žema temperatūra (žemesnė nei vidutinė norma);
  • furunkulozė;
  • niežulio atsiradimas į tarpą;
  • niežulys;
  • lėtas odos traumų, žaizdų gijimas;
  • seksualinės veiklos pažeidimai;
  • ilgalaikis užkrečiamųjų ligų gydymas;
  • regos sutrikimas (bendras regėjimo praradimas, "akių" akis).

Yra keletas "specialių" požymių, leidžiančių įtarti diabetą. Pavyzdžiui, vaikų diabetas - šiuo atveju ypatingo tipo simptomai yra padidėjimo ir svorio trūkumas. Be to, kūdikių diabetas pasireiškia baltos spalvos ženklų ant vystyklų po ankstesnio šlapimo džiovinimo ant jų.

Diabetas vyruose taip pat pasireiškia kaip būdingas simptomas, impotencija yra laikoma tokia.

Ir galiausiai, moterų diabeto požymiai. Taip pat yra simptomai pakankamai išreikšti, tai yra iš išorinių lytinių organų apraiškas, ir kad jų niežėjimas ir nuolat ir ilgai išraiška pienligė. Be to, moteris, kurių šiuo metu svarbus latentinis 2 diabeto mastas per ilgesnį laikotarpį gali būti gydomas dėl nevaisingumo ir policistinių kiaušidžių. Be šių simptomų apraiškų, moterys vis dar turi pridėti per didelį augimą ant kūno ir plaukų.

1 tipo diabetas: simptomai

Šio tipo diabetas yra liga, kurią lydi lėtinis cukraus kiekio kraujyje padidėjimas. Ši diabeto forma vystosi dėl nepakankamos insulino sekrecijos kasos. 1 tipo diabetas apskritai yra apie 10% atvejų.

Paprastai šios ligos pasireiškimo forma, ypač vaikams ir jauniems žmonėms, debiutuojama gana ryškiai, o jos vystymas pastebimas per kelias savaites ar kelis mėnesius. Tokio tipo diabeto vystymasis gali sukelti kitokio pobūdžio infekcines ligas ar ligas, kartu pažeidžiant bendrą paciento sveikatą. Kuo anksčiau prasidėjo ligos debiutas, tuo ryškesnis jo pradžia. Staigios, blogėjančios būklės simptomai pasireiškia dramatiškai.

Simptomatika, kuri pati reiškiasi čia yra bendri visoms diabeto formas sukelia hiperglikemija, ir jie yra: dažnas šlapinimasis, lydi galimo padidėjimo šlapimo gamybos apimties, Pastovus troškulys, silpnumas, svorio praradimas (per pastarąjį mėnesį (daugiau kaip 2-3 l / s apimties.) pacientas gali prarasti svorį 15 kilogramų). Nutraukus svorio praradimą, galima pastebėti, kad pacientas gali net valgyti daug, bet tuo pačiu metu praranda apie 10% viso jo svorio.

Vienas iš šios ligos požymių gali būti acetono kvapo atsiradimas iš burnos, tas pats kvapas pasirodo šlapime, kai kuriais atvejais gali pasireikšti regėjimas. Be to, tokio tipo diabetu sergančių pacientų komplikacijų dažnai būna galvos svaigimas, sunkumas kojose. Netiesioginiai ligos požymiai laikomi:

  • žaizdos gydomos daug ilgiau;
  • infekcinių ligų gydymas taip pat trunka daug ilgiau;
  • blauzdos raumenų plotai yra linkę į mėšlungį;
  • niežulys atsiranda genitalijų srityje.

Ypač ši tendencija yra tokio tipo diabetas - pacientai gali gerti (atitinkamai skleidžiantį) skysčio kiekį apie 5 ir net 10 litrų.
Daugeliu atvejų šios ligos atsiradimą lydi padidėjęs pacientų apetitas, tačiau anoreksija ateityje atsiranda dėl lygiagrečios ketoacidozės išsivystymo.

Ketoacidozė, kaip minėta pirmiau, lydima acetono kvapo iš burnos (vaisių kvapo), taip pat pykinimo ir vėmimo. Dažnai būklę papildo pilvo skausmas, apibrėžiamas kaip pseudoperitonitas ir sunki dehidratacijos forma. Išvardytas simptomų kompleksas vėliau pasibaigia komatinės būklės atsiradimu pacientams. Pasak atvejų 1 tipo diabetu vaikų skaičiaus tyrimo lydi palaipsniui formos sutrinka sąmonė, kuri gali pasiekti komos būseną, o tai atsitinka nuo esamų gretutinių ligų, daugiausia infekcinių ligų ar sukeltų ūminės chirurginės patologijos sąlygomis fone.

Retais šio tipo diabetu sergantiems pacientams yra mažiau sunkios ligos formos. Visų pirma kalbame apie jo formą, nes suaugusiems žmonėms pasireiškia latentinis autoimuninis diabetas. Tai pasireiškia 35-40 metų amžiaus pacientams, kartu su šlapinimosi sutrikimų, susijusių su šlapinimu, padidėjimu (padidėjęs šlapinimasis, padidėjęs šlapimo kiekis) ir svorio pokyčių nebuvimas (t. Y. Be svorio sumažėjimo).

Kai kuriais atvejais net ligos nustatymas atsitiktinai vyksta pagal standartinius kraujo tyrimus. Kadangi iš pradžių gali būti nustatyti klaidingi, 2 tipo diabetas, kuris savo ruožtu sukelia paskirties pacientui mažinti cukraus preparatai tablečių formos - jų sąskaitoje tam tikrą laiką leido pasiekti priimtiną lygį dabartinio statuso kompensacijos dėl cukrinio diabeto galimybę diabetas. Tuo tarpu tokia nuotrauka simptomai pasireiškia per metus ar ilgiau kaip kelerius metus, atsirandantys dėl absoliučių insulino trūkumo rodiklių padidėjimo. Šie simptomai yra svorio kritimas, ketoacidozė ir negalima pasiekti tinkamos glikemijos naudojant nurodytas tabletes cukraus kiekiui sumažinti.

2 tipo diabetas: simptomai

Cukrinis diabetas yra viena iš labiausiai paplitusių endokrinologijos sričių ligų, o 2 tipo diagnozė nustatoma 90% cukrinio diabeto atvejų. Dažniausiai šios grupės pacientai yra asmenys po 45 metų, daugumoje atvejų jiems yra svarbus nutukimas. Dėl vidutinio sunkumo nutukimo 4 kartus padidėja cukrinio diabeto rizika, išreikšta nutukimo forma - iki 30 kartų. Diabetas moterims vystosi dažniau nei vyrams.

Ankstyvieji 2 tipo cukrinio diabeto (nuo insulino nepriklausančio cukrinio diabeto) požymiai yra periodiškas staigus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas, tai yra hipoglikemijos atsiradimas. Pridedamas stiprus badas, šalto prakaito išvaizda, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, drebėjimas pirštuose ir kūne. Cukrinio sumažinimo epizodai gali pasireikšti tiek po valgio, tiek tuščiu skrandžiu, ypač dažnai pastebima jų išvaizda po saldumynų valgymo.

Manome, kad diabeto svarba gali būti pacientams, kurių audinių nejautrumo požymiai yra susiję su insulinu. Kaip tokia, galite vadinti perteklių riebalų juosmens, padidėjęs cholesterolio, šlapimo rūgšties ir trigliceridų kiekis kraujyje, aukštas kraujospūdis. Juodoji acanthozė laikoma būdingu odos ligos požymiu, kai ant odos atsiranda tamsių, šiurkščių pleistrų, kuriuose odos yra trinties.

Taigi tokie ligos simptomai yra šie:

  • padidėjęs šlapinimasis, padidėjęs šlapimo išsiskyrimas;
  • troškulys;
  • silpnumas;
  • badas;
  • svorio pokytis (greitas svorio padidėjimas, svorio kritimas).

Kitos ligos požymiai yra poveikio infekcinės ligos, laipsnišką regėjimo praradimą, formavimas opos sunku išgydyti, tirpimas arba dilgčiojimas galūnėse (rankų, pėdų).

Remiantis šia ligos rūšimi, galima pridurti, kad jos simptomai išreikštuose variantuose nepasireiškia, skundų dėl sumažėjusio veikimo nėra. Jautrumas ir simptomai, susiję su šlapinimu (padidėjęs ir padidėjęs šlapimo išsiskyrimas) taip pat pasireiškia daugiausia šiek tiek saviraiška. Tuo tarpu gana dažnai skundžiasi makšties atsiradimas ir niežėjimas, dėl kurių pacientai kreipiasi į ginekologą ir dermatologą.

Atsižvelgiant į tai, kad nuo šio tipo ligos pradžios vidutiniškai trunka apie 7 metus, daugelis pacientų, norinčių gauti medicininę pagalbą, patiria diabeto komplikacijų simptomus. Taip pat yra įprasta, kad pacientai pirmą kartą kreipiasi į medicinos pagalbą, kai, atrodo, jie turi gana rimtų pavėluotų komplikacijų formų.

Pavyzdžiui, ligoniai yra hospitalizuoti su tokiu ligos eigos vaizdais, kai jie susiduria su apatinių galūnių opiniais pažeidimais (tai lemia tokią komplikaciją kaip diabetinės pėdos sindromas). Dėl progresyvios regos sumažėjimo reikalingas oftalmologas, kurio metu diagnozuojama diabetinė retinopatija. Be to, pacientai, serganti širdies priepuoliais ir insultu, taip pat išnyksta apatinių galūnių kraujagyslių pažeidimas, yra hospitalizuojami šiuo vaistu (ligoninėje yra atliekama įstaigoje, kurioje pradinė hiperglikemija buvo nustatyta).

Gestacinis diabetas: simptomai

Gestacinis diabetas, kuris, kaip jau paskirta, taip pat apibrėžiamas kaip gestacinis diabetas (arba abbr. HSD) yra patologija, kuri pasireiškia antroje nėštumo pusėje, dėl to, kas gali būti, kad svarbu plėtoti tam tikras komplikacijų jai galimybę. Ir nors šios patologijos požymiai dažnai praeina po gimimo, kai kuriais atvejais vis dėlto nustatomos būtinos būsimos moters diabetui vystymosi sąlygos, tai yra, pacientas su gestaciniu diabetu yra automatiškai nustatomas kaip rizika susirgti cukriniu diabetu. Mes taip pat pažymi, kad po nėščių moterų diabeto II tipo cukrinis diabetas daugiausiai vyksta moterims, tai yra nuo insulino nepriklausomas diabeto tipas, daug rečiau - 1 tipo cukrinis diabetas, atitinkamai nuo insulino nepriklausomas diabetas.

Nėštumo trečiąjį nėštumo trimestrą moterys labiausiai jautrios gestacinio diabeto vystymuisi. Paprastai nėštumo metu, kaip žinoma, moters kūnas susiduria su rimtais hormoniniais pokyčiais, dėl kurių jis yra atitinkamai paveiktas. Ir jei pirminiais nėštumo etapais tokie pokyčiai nesukelia daug susijaudinimo, tai nuo šio laikotarpio (trečiojo trimestro) - padidėjo diabeto pavojaus tokia forma. Tokių pokyčių esmė, kai padidėja hormonų gamyba, yra paprastas, o tai reiškia, kad reikia tiekti reikiamą maistinių medžiagų kiekį vaisiui. Tuo tarpu papildomas hormonų kiekis, kuris lemia motinos cukraus padidėjimo riziką.

Kasa, užtikrinanti insulino gamybą, jos gamyba šiek tiek padidėja, todėl galite šiek tiek kompensuoti padidėjusį cukraus kiekį kraujyje. Tačiau kasa ne visada gali susidoroti su padidėjusia jo produkcijos apimtimi, o tai lemia gestacinį diabetą.

Gestacinis diabetas yra sunki liga, nes padidintos normos gliukozės kiekis kraujyje gali sukelti rimtą poveikį tolesniam vaiko vystymuisi, sukelia, todėl formų įgimtų defektų kūrimą. Be to, nėštumo diabetas dėl šių savybių gali sukelti persileidimą. Grįžtant prie šios ligos fono trūkumų, pastebime, kad dažniausiai jie vystosi smegenyse ir širdyje.

Šiuo atveju vidutinis nėštumas taip pat kelia pavojų. Taigi, dėl per didelio gliukozės absorbcijos vaiko mitybos problemos pradeda vystytis kartu su greitu augimu. Jei standartiniai augimo tempai yra viršyti, vaikas yra labiau linkęs į papildomą infekciją gimdymo metu, todėl yra nurodoma cezario pjūvio dalis. Vėliau, po gimimo, taip pat kyla pavojus susiformuoti įvairias sveikatos komplikacijas, kurias vėlgi sukelia perteklinis gliukozės kiekis gimdos laikotarpiu. Po gimimo sumažėja gliukozės kiekis, nors kasa gamina insulino ankstesniuose tūriuose, tai yra daugiau, nei reikia. Dėl to išsivysto hiperinsulinemija, daranti įtaką vaiko sveikatai ir vystymuisi.

Gestacinis diabetas yra linkęs sukelti daugelį šių veiksnių:

  • antsvorio;
  • problema nėštumo praeityje (didelis vanduo ir tt);
  • ankstesni abortų epizodai, persileidimas;
  • vaiko praeityje su tam tikromis formomis, mintyse gimęs vaikas;
  • gestacinio diabeto vystymasis ankstesnio nėštumo metu;
  • paveldimumas (ligos svarba per kraujo giminaičius);
  • padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje prieš nėštumą.

Gimdyvinio diabeto simptomai atitinka dažniausiai pasireiškiančius diabeto simptomus, paprastai jie susideda iš:

  • neryškus regėjimas;
  • padidėjęs troškulys;
  • padidėjęs šlapinimasis, padidėjęs šlapinimasis;
  • burnos džiūvimas;
  • nuovargis, silpnumas.

Išvardyti simptomai dažnai gali būti suvokiami be nerimo ir kaltina pačią nėštumo būseną, be to, kai kuriais atvejais išvardytos apraiškos gali būti apskritai.

Kaip pagrindinis žingsnis siekiant kovoti su šios formos diabetu, manoma, kad cukraus koncentracija yra kontroliuojama, o tai užtikrina speciali dieta, kuri ją sumažina iki minimumo. Be to, tai yra pratybas.

Diabeto komplikacijos

Tinkamo diabeto gydymo stoka kelia rimtų komplikacijų atsiradimą pacientams. Dažnai, kaip jau minėjome, daugeliui jų yra komplikacijų, kurios tampa indikatoriumi, kad yra tokia problema kaip diabetas. Labai daug paveikė cukrinio diabeto nervų sistemą ir kraujagysles. Atsižvelgiant į neigiamą aterosklerozės poveikį, susidaro smegenys, akys, širdis, inkstai, kojos.

  • Laivai. Sergant cukriniu diabetu kraujagyslių sienos gali būti pažeistos, o tai savo ruožtu sumažina deguonies patekimą į audinius. Dėl šių pažeidimų gali būti nustatyti pažeidimai širdies darbe, kurie gali pasireikšti širdies priepuolio, insulto ir kt. Forma.
  • Kraujas Dėl cukrinio diabeto sumažėja leukocitų funkcija, o tai padidina galimo infekcijų išsivystymo riziką, kartu mažinant paciento imunitetą.
  • Odos Su cukriniu diabetu jo kraujyje sutrinka, o tai savo ruožtu sukelia trofines opos.
  • Pumpurai Su cukriniu diabetu inkstų ląstelės yra jautrios, todėl pasireiškia hipertenzija ir inkstų nepakankamumas.
  • Akys Vėlgi, kraujagyslės daro įtaką, šį kartą akies tinklainėje. Dėl to regėjimo aštrumas sumažėja, o iki aklumo vystymosi.
  • Nervų sistema Šiuo atveju cukriniu diabetu paveikiami nervai, kurie atsiranda dėl gliukozės metabolizmo sutrikimo. Dėl to pacientai susiduria su galūnių silpnumu, jų jautrumu mažėja, taip pat gali išsivystyti paralyžius.

Diabeto komplikacijų požymis yra tai, kad jie gali išsivystyti su šiek tiek simptomų arba be jo - pacientas gali nežinoti apie "netinkamą" daugelį metų, o patologinis procesas vyksta tik progresuojant. Siekiant išvengti tokių pasekmių, sistemingai turėtų būti atliktas profesinis egzaminas, kurio tikslas - nustatyti ligos komplikacijas.

Galimos diabeto komplikacijos gali būti suskirstytos į ūmus ir lėtines komplikacijas. Sparčios komplikacijos atsiranda dėl greito dekompensavimo angliavandenių apykaitos procesuose, o lėtinės komplikacijos, savo ruožtu, taip pat apibrėžiamos kaip vėlyvos komplikacijos, nes jos atsiranda dėl nuolatinio gliukozės padidėjimo audiniuose ar organuose. Ūminės komplikacijos yra hiperglikeminė koma (pieno rūgštinis, hiperosomolinis, ketoacido) ir hipoglikeminė koma. Lėtinės diabeto komplikacijos, jos yra vėlyvos komplikacijos, susideda iš nervų sistemos pažeidimo, odos, kraujagyslių, inkstų ir tt

Žalos, susijusios su cukriniu diabetu (diabetinė retinopatija)

Diabetinė retinopatija yra labiausiai paplitusi aklumo atsiradimo priežastis, susijusi su kraujagyslių pažeidimais dugno srityje. Retinopatija gali atitikti 1 ir 2 laipsnių.

Retinopatija 1 laipsnis. Kaip jau minėjome, cukriniu diabetu sergančių tinklainės indai yra žalingi, todėl pati pati "kenčia" nuo kraujagyslių sutrikimo, o paveiktųjų kraujagyslių sienelėse prasideda būdingi sumušimai (aneurizmai). Kraujagyslių pralaidumas gali pablogėti, dėl kurio išsivysto edema. Šiame etape negalima pažeisti tinklainės edemos, išskyrus tuos atvejus, kai vidurinę dalį veikia edema.

Retinopatija 2 laipsniai. Dėl kraujo apykaitos pablogėjimo reikia kompensuoti paveiktos zonos bendrąją būklę, dėl kurios naujai suformuoti indai auga. Šis etapas, dėl savo specifinių savybių, taip pat apibrėžiamas kaip proliferacinis etapas, laivų išplitimas jo metu nevyksta. Naujai suformuoti indai yra silpni ir gana ploni, todėl dažnai jie plinta, o fone susidaro kraujosruvos. Dėl to gali atsirasti tinklainės, dėl ko, savo ruožtu, atsiranda aklumas. Kai šie pokyčiai, regėjimas pradeda blogėti, o tai lemia atitinkamus pacientų skundus.

Inkstų pažeidimas cukriniu diabetu (diabetinė nefropatija)

Perteklinis baltymų kiekio padidėjimas šlapime, kuris apibrėžiamas kaip mikroalbuminurija, yra pirmasis požymis, rodantis inkstų kraujagyslių pažeidimą. Tai nustatoma specialiu tyrimu metodu. Šiame etape nėra specifinių simptomų, skausmas ir edema nėra, kraujospūdis neviršija įprastų ribų. Tiesą sakant, kaip matyti iš šio sąrašo, diabetinės nefropatijos simptomai būdingi būtent šių sąlygų pasireiškimui.

Inkstai apskritai veikia kaip tam tikras filtras, dėl kurio nereikalingos medžiagos pašalinamos iš organizmo šlapimo pagalba. Savo ruožtu cukrinis diabetas lydimas inkstų mažų kraujagyslių nugalimas, taip pat jų užkimimas. Dėl to ši šlapimo filtravimo procesas yra sutrikęs, dėl to joje atsiranda medžiagų, kurios dažniausiai nėra šlapime, tai yra baltymai ir gliukozė. Ilgalaikis cukrinis diabetas yra kartu su reikšmingu inkstų sutrikimu, todėl išsivysto inkstų nepakankamumas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas diabeto fone

Širdies ir kraujagyslių sistemai yra taip pat taikomos didelės poveikio diabeto, visų pirma liga provokuoja pacientams, sergantiems arterinės hipertenzijos vystymąsi, padidinti našumą, jo apraiškų, kuri, atitinkamai, gali būti įtraukiamas į jau minėta anksčiau insulto vystymąsi laipsnį, ir koronarinės širdies ligos (IŠL).

Aukštas kraujospūdis reikalauja periodiškai išmatuoti, o viršutinis slėgis neturi viršyti 140 mm Hg / st., O apatinis - 85 mm Hg / st. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad kai kuriais atvejais, kai svorio sumažėjimas pacientams, kraujo spaudimas gali normalizuotis, o kartu - cukraus lygis. Be to, svarbu sumažinti suvartotos druskos kiekį. Jei nepasieksite reikšmingų slėgio rodiklių pokyčių, reikės papildomų vaistų, kad sumažintumėte.

Žaizdos, susijusios su cukriniu diabetu (diabetinė pėda), pėdos

Diabeto pėda laikoma gana rimta diabeto komplikacija. Ši patologija sukelia diabetu sergančių pacientų apatinių galūnių blogą mitybą, kai susidaro opiniai pažeidimai ir kojų ploto deformacija. Pagrindinė priežastis yra tai, kad diabetas veikia nervų ir kojų kraujagysles. Tokiu veiksniu yra nutukimas, rūkymas, ilgalaikis cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis). Diabetinės pėdos trofinės opos gali būti paviršinės (su odos pažeidimais), gilios (odos pažeidimai su gaudyklės sausgyslėmis, kaulais, sąnariais). Be to, jų išvaizda gali būti apibrėžiamas kaip osteomielito, o tai reiškia kaulo kartu su kaulų čiulpų lokalus gangrena praradimą, kartu paciento piršto sustingimas ar gangrenos bendrą, kuriame stotelė yra ištiko visiškai, pagal kurią reikalaujama, yra amputacija.

Neuropatija, būtent, ji veikia kaip viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurios atsiranda trofinių opinių pažeidimų, diagnozuojama maždaug 25% pacientų. Tai pasireiškia kojų skausmo forma, tirpimas juose, dilgčiojimas ir deginimas. Nurodytu pacientų skaičiumi šis skaičius yra svarbus, diabeto eiga, kurio metu vyksta maždaug 10 metų, ligos metu per 20 metų 50% neuropatija yra svarbi. Tinkamai gydant, trofinės opos yra palankios gydymo prognozės, gydymas vyksta namuose, vidutiniškai 6-14 savaičių. Esant sudėtingoms opoms hospitalizacija yra nurodoma (nuo 1 iki 2 mėnesių), netgi sunkesniais atvejais reikalinga hospitalizacija toje kojos dalyje, kuri buvo paveikta.

Ketoacidozė kaip diabeto komplikacija

Mes jau sustojome šioje valstybėje, mes atkreipiame dėmesį tik į kai kurias nuostatas. Visų pirma išskirti simptomus, kuriuos sudaro burnos sausumas, troškulys, galvos skausmas, mieguistumas ir būdingas acetono kvapas iš burnos. Šios būklės vystymasis lemia sąmonės praradimą ir komos vystymąsi, dėl kurio reikalingas privalomas ir greitas gydytojo skambutis.

Hipoglikemija kaip diabeto komplikacija

Šiai būklei būdingas ryškus gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas, kuris gali atsirasti dėl daugelio specifinių veiksnių (padidėjusio fizinio krūvio, insulino perdozavimo, per didelio alkoholio kiekio, tam tikrų vaistų vartojimo) poveikio. Ankstyvieji hipoglikemijos simptomai yra staiga išsiritusio šalto prakaito pacientas, stiprus badas, blyški oda, drebančios rankos, silpnumas, dirglumas, lūpos tirpimas ir galvos svaigimas.

Simptomai nepakankamo paciento elgesio (pasyvumo, agresyvumo ir kt.), Širdies plakimo, sutrikusio judesio koordinavimo, sumaišties ir dvigubos regos formos, laikomi tarpiniais šios ligos simptomais. Ir, galiausiai, traukuliai ir sąmonės netekimas yra vėlyvieji simptomatologiniai simptomai. Paciento būklė koreguojama nedelsiant naudojant lengvai virškinamus angliavandenius (saldžią arbatą, sultis ir tt). Reikia nedelsiant hospitalizuoti. Pagrindinis šios ligos gydymo principas yra gliukozės vartojimas (intraveninis vartojimas).

Gydymas

Diagnozė diagnozuojama remiantis testo rezultatais. Visų pirma tai yra gliukozės kiekio kraujyje ir šlapime tyrimai, gliukozės toleravimo testas, glikozilinto hemoglobino nustatymo testas ir C-peptido bei insulino kraujyje nustatymo analizė.

1 tipo cukrinio diabeto gydymas grindžiamas priemonių įgyvendinimu šiose srityse: fiziniam pratimui, mitybai ir vaistų terapijai (insulino terapijai, kai insulino rodikliai pasiekiami atsižvelgiant į jo paros normą, cukrinio diabeto klinikinių simptomų pasireiškimo pašalinimą).

Panašūs principai yra apibrėžiami gydant 2 tipo cukrinį diabetą, ty fizinį pratimą, dietą ir vaistų terapiją. Visų pirma, daugiausia dėmesio skiriama svorio mažinimui, kaip jau minėjome, tai gali padėti normalizuoti angliavandenių apykaitą, taip pat sumažinti gliukozės sintezę.

Jei simptomai atitinka diabeto požymius, būtina pasikonsultuoti su endokrinologu. Dėl ūminių ligų vystymosi pacientams reikia skubios skubios pagalbos iškvietimo.

Jei manote, kad turite diabeto ir simptomų, būdingų šiai ligai, jūsų endokrinologas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Diabetas insipidus yra sindromas, kurį sukelia vazopresino trūkumas organizme, kuris taip pat apibrėžiamas kaip antidiuretinis hormonas. Vis dėlto cukrinis diabetas yra cukrinis diabetas, kurio simptomai yra sutrikę vandens metabolizmą ir pasireiškia kaip nuolatinis troškulys kartu su poliuretika (padidėjęs šlapimo susidarymas).

Diabetas vaikams - medžiagų apykaitos sutrikimai, įskaitant angliavandenius, remiantis kasos disfunkcija. Šis vidinis organas yra atsakingas už insulino gamybą, kuri dėl cukrinio diabeto gali būti per maža arba gali atsirasti visiškas imunitetas. Sergamumas yra 1 vaikas iš 500 vaikų, o tarp naujagimių - 1 kūdikis iki 400 tūkstančių.

1 tipo cukrinis diabetas yra nuo insulino priklausomas ligos tipas, turintis gana specifines priežastis. Dažniausiai tai turi įtakos jaunesniems nei trejų metų amžiaus žmonėms. Pagrindinis šios ligos šaltinis yra genetinis polinkis, tačiau endokrinologijos srities ekspertai išskiria kitus svarbius veiksnius.

Kiekvienas, kuris domina istorinėmis knygomis, tikriausiai turėjo perskaityti apie choleros epidemijas, kurios kartais sunaikino visus miestus. Be to, minėtos šios ligos pasitaiko visame pasaulyje. Iki šiol liga nėra visiškai nugalėta, tačiau ligos atvejai vidutinėse platumose yra gana reti: daugiausia choleros sergančiųjų yra trečiosios pasaulio šalyse.

2 tipo diabetas yra labiausiai paplitusi ligos forma, kurią diagnozuoja daugiau kaip 90% visų diabetu sergančiųjų. Skirtingai nuo 1 tipo diabeto, ši patologija sukelia atsparumą insulinui. Tai reiškia, kad žmogaus ląstelės yra imuninės nuo šio hormono.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Fizioterapija yra papildomas pirmojo ir antrojo tipo cukrinio diabeto gydymo metodas, jis vienu metu gali išspręsti kelias problemas: normalizuoti angliavandenių, lipidų, mineralų, baltymų metabolizmą, mažina glikemiją, padidina imunoreaktyviojo insulino kiekį kraujyje.

Saldainius sugalvojo 1879 m. Emigrantas Falbergas iš Rusijos. Kai jis pastebėjo, kad duona turi neįprastą skonį - tai yra saldus. Tada mokslininkas suvokė, kad saldus yra ne duona, o jo paties pirštai, nes prieš tai jis atliko eksperimentus su sulfamino benzenkarboksirūgštimi.

Kiekvienas žmogus pats nusprendžia, ar vartoti alkoholinius gėrimus, ar pasirinkti sveikos gyvensenos naudą. Svarbiausia, kad žmogus, kuris bent iš dalies geria, yra sveikas ir neturi lėtinių ligų.