loader

Pagrindinis

Komplikacijos

Atsparumas insulinui: kas tai yra, priežastys, simptomai, gydymas

Atsparumas insulinui yra metabolinio atsako į hormono insuliną pažeidimas (kai kūno ląstelės blogai reaguoja į insuliną). Ši būklė yra pagrindinis rizikos veiksnys, susijęs su 2 tipo cukriniu diabetu, gestaciniu diabetu ir prieš diabetu. Atsparumas insulinui yra glaudžiai susijęs su nutukimu; tačiau jūs galite būti atsparus insulinui, nesant antsvorio ar nutukimo. Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad atsparumas insulinui gali būti kontroliuojamas gydymo metodais, kurie sumažina insulino kiekį, kurį organizmas gauna ar gauna per insulino injekcijas ar insulino pompą. Atsparumo insulinui mažinimą galima pasiekti naudojant mažai angliavandenių ir ketogenines dietas.

Atsparumas insulinui: apibrėžimas ir faktai

  • Atsparumas insulinui gali būti metabolinio sindromo dalis ir yra susijęs su padidėjusia širdies ligos rizika.
  • Atsparumas insulinui yra prieš 2 tipo diabeto vystymąsi.
  • Atsparumo insulinui priežastis yra tiek genetiniai veiksniai (paveldimumas), tiek gyvenimo būdo veiksniai.
  • Nėra specifinių atsparumo insulinui požymių ir simptomų.

Atsparumas insulinui yra susijęs su kitomis ligomis, įskaitant:

  • riebiosios kepenys (riebalinė hepatoszė)
  • aterosklerozė
  • juoda aksantozė
  • moterų reprodukciniai sutrikimai

Žmonėms labiau tikėtina, kad bus atsparios insulinui, jei jos patiria bet kurią iš kelių ligų, susijusių su šios ligos vystymu. Jos taip pat dažniau pasireiškia nutukimu dėl insulino atsparumo.

  • Nors yra genetinių rizikos veiksnių, atsparumas insulinui gali būti reguliuojamas dietos, fizinio krūvio metu ir reikalingų medikamentų vartojimui.
  • Atsparumo insulinui testas yra gliukozės koncentracija kraujyje ir insulino tyrimas.
  • Atsparumas insulinui yra reguliuojamas gyvenimo būdu, o kai kuriais atvejais - ir vaistais.

Kas yra atsparumas insulinui?

Insulinas yra hormonas, kurį gamina kasos beta ląstelės. Šios ląstelės yra išsibarsčiusios visoje kasos viduje mažose klasteriuose, vadinamos Langerhans salelėmis. Gaminamas insulinas išsiskiria į kraują ir skleidžia visą kūną. Insulino veikimas yra nukreiptas į angliavandenių (cukrų ir krakmolų), lipidų (riebalų) ir baltymų metabolizmą (kontrolę). Insulinas taip pat reguliuoja kūno ląstelių funkcijas, įskaitant jų augimą, yra labai svarbus gliukozės panaudojimas organizme kaip energija.

Atsparumas insulinui (IR) yra būklė, kai kūno ląstelės tampa atsparios insulinui. Tai reiškia, kad normalus atsakas į tam tikrą insulino kiekį yra sumažintas. Todėl reikia didesnio insulino lygio, kad šis hormonas galėtų turėti tinkamą poveikį. Tai sukelia padažnėjusią kasos insulino gamybą, kuri stengiasi kompensuoti jos veiklos trūkumą. Šis pasipriešinimas atsiranda reaguojant į organizmo gaminamą insuliną (endogeninį) arba insulino injekciją (egzogeninę).

Atsparus insulinui, kasa gamina vis daugiau ir daugiau insulino, kol jis nebegali pagaminti pakankamai jo, kad atitiktų kūno poreikius, po kurio padidėja cukraus kiekis kraujyje. Atsparumas insulinui yra diabeto ir širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys.

Atsparumo insulinui požymiai ir simptomai

Nėra specifinių atsparumo insulinui požymių ir simptomų.

Atsparumo insulinui priežastys

Yra keletas atsparumo insulinui priežasčių, tarp kurių dažniausiai yra genetiniai veiksniai. Kai kurie vaistai gali prisidėti prie atsparumo insulinui. Be to, atsparumas insulinui dažnai pasireiškia šiomis ligomis:

  • Metabolinis sindromas yra būklių grupė, kuri apima antsvorį (ypač juosmens srityje), aukštą kraujospūdį ir padidėjusį cholesterolio ir trigliceridų kiekį kraujyje;
  • Nutukimas;
  • Nėštumas;
  • Infekcija ar sunki liga;
  • Stresas;
  • Inertiškumas ir perteklinis svoris;
  • Steroidų naudojimas.

Kitos priežastys ir rizikos veiksniai, kurie gali sustiprinti atsparumą insulinui, yra šie:

  • Atsižvelgdami į tam tikrus vaistus;
  • Išplėstinis amžius;
  • Miego sutrikimai (ypač miego apnėja);
  • Rūkymas

Santykis tarp atsparumo insulinui ir diabeto

2 tipo diabetas yra diabeto tipas, kuris įvyksta vėliau gyvenime arba dėl nutukimo bet kokio amžiaus. Atsparumas insulinui yra prieš 2 tipo diabeto vystymąsi. Nustatyta, kad žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, gliukozė ir insulino kiekis kraujyje jau daug metų būna normalus, kol atsiranda insulino atsparumas tam tikru metu, dėl kurio atsiranda diabetas.

Aukštas insulino kiekis dažnai siejamas su centriniu nutukimu, cholesterolio sutrikimais ir (arba) aukštu kraujospūdžiu (hipertenzija). Kai šie skausmingi procesai vyksta kartu, jis vadinamas metaboliniu sindromu.

Insulinas prisideda prie to, kad organizmo ląstelės (ypač raumenų ląstelės ir riebalų ląstelės) gauna ir naudoja gliukozę, kuri kaupiasi kraujyje. Tai yra vienas iš būdų, kaip kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje. Insulinas turi tokį poveikį ląstelėms, prisirišant prie jų paviršiaus esančių insulino receptorių. Tai galite įsivaizduoti: insulinas yra raumens ląstelių ir riebalų ląstelių "daužimas", ląstelės girdisi beldę, atidarė ir leis gliukozę, tada naudodamiesi energija. Kai insulinui atsparios ląstelės negirdi "trankyti" (jie yra stabilūs). Taigi, kasoje yra pranešama, kad ji turi gaminti daugiau insulino, kuris padidina insulino kiekį kraujyje ir sukelia "garsiau trankyti".

Atsparumas ląsteliui nuolat didėja. Nors kasa sugeba gaminti pakankamai insulino, kad įveiktų šį atsparumą, gliukozės kiekis kraujyje išlieka normalus. Kai kasa nebegali pagaminti pakankamai insulino, gliukozės kiekis kraujyje padidėja. Iš pradžių tai atsitinka po valgio, kai gliukozė yra aukščiausio lygio ir jums reikia daugiau insulino. Tačiau galų gale jis prasideda netgi tada, kai esate alkanas (pavyzdžiui, kai atsibunda ryte). Kai cukraus kiekis kraujyje pakyla virš tam tikro lygio, atsiranda 2 tipo cukrinis diabetas.

Kokias ligas sukelia atsparumas insulinui?

Nors metabolinis sindromas susieja atsparumą insulinui su pilvo nutukimu, padidėjusiu cholesterolio kiekiu ir aukštu kraujospūdžiu; dėl atsparumo insulinui gali atsirasti keletas kitų ligų. Atsparumas insulinui gali prisidėti prie šių ligų atsiradimo:

2 tipo cukrinis diabetas

Gali būti pirmasis atsparumo insulinui ženklas. Atsparumas insulinui gali pasireikšti ilgai prieš 2 tipo diabeto vystymąsi. Asmenys, nenorintys eiti į ligoninę arba negalinti kreiptis dėl kokios nors priežasties, dažnai kreipiasi į medicinos pagalbą, kai jie jau sukūrė 2 tipo diabetą ir atsparumą insulinui.

Riebiosios kepenys

Ši liga yra stipriai susijusi su atsparumu insulinui. Riebalų kaupimasis kepenyse yra lipidų reguliavimo pasireiškimas, atsirandantis atsparumo insulinui. Riebiosios kepenys, susijusios su atsparumu insulinui, gali būti lengvos arba sunkios. Naujausi duomenys rodo, kad riebiosios kepenys gali netgi sukelti kepenų cirozę ir galbūt kepenų vėžį.

Arteriosklerozė

Arteriosklerozė (taip pat žinoma kaip aterosklerozė) yra vidutinio ir didelio arterijų sienelių laipsniško sustorėjimo ir grūdinimo procesas. Aterosklerozė sukelia:

  • Išeminė širdies liga (sukelta krūtinės angina ir širdies priepuolis);
  • Streikai;
  • Periferinė kraujagyslių liga.

Kiti aterosklerozės rizikos veiksniai yra:

  • Didelis "blogo" cholesterolio (MTL) kiekis;
  • Aukštas kraujospūdis (hipertenzija);
  • Rūkymas;
  • Cukrinis diabetas (neatsižvelgiant į jo atsiradimo priežastį);
  • Aterosklerozės šeimos istorija (paveldimas veiksnys).

Odos pažeidimai

Odos pažeidimai yra būklė, vadinama juodoji acanthozė (Acantosis nigricans). Ši sąlyga yra odos tamsėjimas ir grūdinimas, ypač raukšlėse, tokiose kaip kaklas, pažasties ir kirkšnies sritis. Ši būklė yra tiesiogiai susijusi su atsparumu insulinui, nors tikslus mechanizmas nėra aiškus.

  • Juodoji acanthozė yra odos pažeidimas, stipriai susijęs su atsparumu insulinui. Ši būklė sukelia odos patamsėjimą ir storėjimą sulankstytose vietose (pavyzdžiui, kaklą, pažasmes ir kirkšnį). Čia galite sužinoti daugiau apie juodąją acanthozę - Juodoji akantozė asmenyje: priežastys, gydymas, nuotrauka.
  • Acrohordon yra odos polioidinis navikas, dažniausiai pasireiškiantis pacientams, kurių atsparumas insulinui. Tai normalus, gerybinis būklė, kuris yra minkštas polipas ant odos paviršiaus, dažniau yra kūno spalvos spalva (gali būti geltonos arba tamsiai rudos spalvos).

Poliketozinis kiaušidžių sindromas (PCOS)

Poliketinis kiaušidžių sindromas yra įprasta hormoninė problema, turinti įtakos moterims, sergančioms menstruaciniu ciklu. Ši liga siejama su nereguliariomis menstruacijomis ar net jų nebuvimu (amenorėja), nutukimu ir plauko padidėjimu vyriškoje kūno dalyje (vadinamasis hirsutizmas, pvz., Ūsai, ūsai, barzdos, plaukų augimas krūtinės ir pilvo viduryje).

Hiperandrogenizmas

Su PCOS kiaušidės gali pagaminti didelį vyriškojo lytinio hormono testosterono kiekį. Aukštas testosterono kiekis dažnai pasižymi atsparumu insulinui ir gali būti svarbus PCOS atsiradimas. Kodėl tai yra susijusi, nėra aišku, bet atrodo, kad dėl kokios nors priežasties atsparumas insulinui sukelia nenormalią kiaušidžių hormono gamybą.

Augimo anomalijos

Didelis cirkuliuojančio insulino kiekis gali turėti įtakos augimui. Nors insulino poveikis gliukozės metabolizmui gali būti sutrikęs, jo poveikis kitiems mechanizmams gali išlikti toks pats (arba bent jau šiek tiek susilpnėjęs). Insulinas yra anabolinis hormonas, skatinantis augimą. Pacientai iš tiesų gali augti, pastebimai išsiplėtus veido požymius. Vaikai su atviromis augimo plokštėmis savo kauluose gali augti greičiau nei jų bendraamžiai. Tačiau nei vaikai, nei suaugusieji, kurių atsparumas insulinui yra didesnis nei rodo jų šeimos augimo modelis. Iš tiesų, dauguma suaugusiųjų tiesiog atrodo dideli ir juostos bruožai.

Kas yra rizika susirgti atsparumu insulinui

Atsparumo insulinui vystymuisi prisideda šie rizikos veiksniai:

  • Antsvoris, kurio kūno masės indeksas (KMI) didesnis nei 25 kg / m2. Jūs galite apskaičiuoti savo kūno masės indeksą atsižvelgdami į svorį (kilogramais) ir du kartus padalydami jį aukščio (metrais).
  • Vyras turi juosmenį daugiau kaip 102 cm arba moteris turi juosmenį daugiau kaip 89 cm.
  • Amžius viršija 40 metų.
  • Artimi giminaičiai turi II tipo cukrinį diabetą, padidėjęs kraujospūdis ar arteriosklerozė.
  • Anksčiau moterys turėjo gestacinį diabetą.
  • Didelis kraujospūdis, didelis trigliceridų kiekis kraujyje, mažas DTL cholesterolio kiekis, aterosklerozė (ar kiti metabolinio sindromo komponentai).
  • Poliketozinis kiaušidžių sindromas (PCOS).
  • Juodoji akantozė.

Kaip diagnozuotas atsparumas insulinui

Gydytojas gali nustatyti atsparumą insulinui, atsižvelgdamas į išsamų asmens ir jo individualių rizikos veiksnių istoriją atlikdamas fizinį tyrimą ir atlikdamas paprastus laboratorinius tyrimus.

Paprastai, norint nustatyti atsparumą insulinui ir (arba) cukrinį diabetą, paprastai yra pakankamai gliukozės kiekio kraujyje ir insulino. Tikslus insulino lygis diagnozei skiriasi priklausomai nuo laboratorijos, kurioje atliekama analizė.

Ar galiu išgydyti insulino atsparumą

Atsparumo insulinui kontrolė įvyksta per gyvenimo būdo pokyčius (dietą, fizinę veiklą ir ligų prevenciją) bei vaistus. Atsparumą insulinui galima reguliuoti dviem būdais.

  1. Pirma, insulino poreikis gali būti sumažintas.
  2. Antra, ląstelių jautrumas insulino veikimui gali būti padidintas.

Ar yra speciali dietos planas, kaip gydyti atsparumą insulinui?

Reikalavimai insulinui gali būti sumažinti, keičiant dietą, ypač angliavandenius. Angliavandeniai įsiskverbia į kūną, nes jie suskaidomi į sudedamąsias cukrų. Kai kurie angliavandeniai yra suskaidomi ir absorbuojami greičiau nei kiti - jie yra maisto produktuose, kurių glikemijos indeksas yra aukštas. Šie angliavandeniai padidina gliukozės kiekį kraujyje greičiau ir reikalauja daugiau insulino sekrecijos, kad būtų galima kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje.

Štai keletas aukšto glikemijos produktų, kurie greitai padidina gliukozės koncentraciją kraujyje, pavyzdžiai:

  • Cukrus (pavyzdžiui, vaisių sultys ir stalo cukrus);
  • Balta duona ir balti miltų kepiniai;
  • Baltieji ryžiai;
  • Kukurūzų ir bulvių produktai (pvz., Bulvių koše, kukurūzų traškučiai ir bulvytės).

Čia galite pamatyti produktų su aukštu glikemijos indeksu sąrašą - Produktai su aukštu glikemijos indeksu: sąrašas, lentelė.

Štai keletas mažo glikemijos indekso maisto produktų pavyzdžių:

  • Maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug skaidulų (pavyzdžiui, grūdų duona ir rudieji ryžiai);
  • Blogi daržovės (pavyzdžiui, brokoliai, žaliosios pupelės, šparagai, morkos ir žalumynai). Juose yra nedaug kalorijų ir angliavandenių, daug vitaminų ir skaidulų.

Kadangi maisto produktai retai vartojami atskirai, galima teigti, kad kiekvieno produkto glikemijos indeksas yra mažiau svarbus nei bendras vartojamo maisto ir gėrimų profilis.

Čia galite pamatyti produktus su mažu glikemijos indeksu - Produktai, kurių glikemijos indeksas yra mažas: lentelė, sąrašas.

Kokie maisto produktai padeda užkirsti kelią 2 tipo diabetui

Produktai, kurie yra ypač naudingi žmonėms, kurie bando užkirsti kelią 2 tipo cukrinio diabeto vystymuisi ir palaikyti sveiką svorį, yra mažai glikemijos maisto produktai, tokie kaip:

  • Daržovės ir vaisiai teikia pluoštą ir vitaminus.
  • Riebūs pieno produktai, skirti organizmui aprūpinti kalciu ir stiprinti kaulus. Jūs neturėtumėte valgyti riebių pieno produktų, nes maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug riebalų, gali sustiprinti atsparumą insulinui.
  • Visaverčių maisto produktai, kurių glikemijos indeksas yra žemesnis už rafinuotus grūdus, yra daug skaidulų.
  • Riešutai, kuriuose yra pluošto, baltymų ir sveikų riebalų.
  • Žuvis, tokias kaip lašiša, silkė, skumbrė arba sardinės, yra "gerų" riebalų šaltinis, ypač naudingas širdies ir kraujagyslių sistemai.
  • Liesa mėsa ar ankštiniai yra puikus baltymų šaltinis.

Keletas tyrimų patvirtino, kad dėl svorio sumažėjimo (ir netgi aerobinių pratimų be svorio) padidėja gliukozės išsiskyrimo iš kraujo kiekis raumenų ląstelėse dėl padidėjusio jautrumo insulinui.

Čia galite sužinoti daugiau apie 2 tipo cukrinio diabeto maistą. Maistas 2 tipo cukriniu diabetu: geriausias ir blogiausias.

Pratimai atsparumo insulinui gydymui

Dviejuose svarbiuose tyrimuose buvo nustatyti 2 tipo cukrinio diabeto profilaktikos metodai. Viena iš Suomijoje atliktų tyrimų parodė, kad dietos ir fizinių pratimų pokyčiai sumažino 2 tipo diabeto vystymąsi 58%. JAV diabeto profilaktikos programos (DPP) tyrimas parodė, kad dėl dietos ir fizinio krūvio panašiai sumažėjo II tipo diabetas.

Kokius vaistus gydo atsparumas insulinui

Čia pateikiama pagrindinių vaistų, vartojamų gydant atsparumą insulinui, apžvalga:

Metforminas (Glucophage)

Šis vaistas vartojamas 2 tipo diabetui gydyti. Jis turi du veiksmus, kurie padeda kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Metforminas apsaugo kepenis nuo gliukozės išsiskyrimo į kraują ir padidina raumenų ir riebalų ląstelių jautrumą insulinui, todėl jie gali pašalinti daugiau gliukozės iš kraujo. Šis veiksmas sumažina metformino insulino kiekį kraujyje, kuris padeda sumažinti kasos krūvį.

DPP tyrė metformino poveikį, be dietos ir fizinių pratimų, siekiant užkirsti kelią 2 tipo diabetui žmonėms, kurie yra atsparūs insulinui. Tyrime metforminas sumažino 2 tipo cukrinio diabeto vystymąsi 31%. Tačiau atkreipkite dėmesį į tai, kad nauda nebuvo tokia didelė, kaip mityba ir intensyvi fizinė veikla. Metforminas yra gana saugus vaistas, vartojamas žmonėms su atsparumu insulinui. Nors kartais vartojant šį vaistą yra susijęs šalutinis poveikis nuo virškinimo trakto. Nors FDA nepatvirtino metformino kaip vaisto, skirto 2 tipo diabetui užkirsti arba gydyti 2 tipo prediabetus (atsparumą insulinui), Amerikos diabeto asociacija rekomenduoja metforminą kaip vienintelį vaistą, skirtą užkirsti kelią 2 tipo diabetui.

Acarbose

STOP NIDDM tyrime (nuo insulino nepriklausančio cukrinio diabeto prevencijos tyrime) žmonėms, kurių atsparumas insulinui buvo vertinamas gydant Acarbose (Precoz) - hipoglikeminiu vaistu. Acarbose lėtina cukraus absorbciją žarnyne, todėl sumažėja insulino poreikis po valgio. Šis tyrimas parodė, kad Acarbose gali sumažinti 2 tipo diabeto vystymąsi 25%.

Tiazolidindionas

Tai dar viena klasė jautriems insulinui režimų, įskaitant pioglitazoną (Aktos) ir roziglitazoną (Avandia). Šiems vaistams nereikia skirti reguliariai, iš dalies dėl toksinio kepenų pažeidimo, dėl kurio reikia stebėti kraujo tyrimus kepenyse. Avandia yra susijęs su padidėjusia širdies priepuolio ir insulto rizika. 2010 m. Rugsėjo mėn. FDA labai apribojo Avandia naudojimą pacientams, kurie negalėjo kontroliuoti savo 2 tipo diabeto. Šie apribojimai buvo nustatyti atsižvelgiant į padidėjusį širdies priepuolio ir insulto riziką pacientams, vartojantiems Avandia.

Troglitazonas

TRIPOD (Troglitazonas, skiriamas diabeto prevencijai) tyrime įvertino Troglitazono (Resulino) veiksmingumą gydant moteris, sergančias nėštumo diabetu, atsparumu insulinui ir 2 tipo cukriniu diabetu. Tyrimo metu 25% moterų, vartojusių Troglitazoną, buvo uždrausta 2 tipo diabetu. Tačiau dėl didelio toksiškumo kepenims Troglitazonas buvo pašalintas iš rinkos ir jo nebėra.

Ar įmanoma išvengti atsparumo insulinui

Negalima visada išvengti atsparumo insulinui, tačiau yra būdų, kaip sumažinti rizikos veiksnius, tokius kaip palaikyti įprastą kūno svorį ir reguliariai mankštintis.

Koks yra žmogaus atsparumo insulinui prognozė?

Atsparumas insulinui sukelia 2 tipo cukrinio diabeto vystymąsi, jei nenorite imtis priemonių atsparumui insulinui sumažinti. Prarasti svorį, valgyti sveiką maistą, mesti rūkyti ir reguliariai mankštintis, kaip aprašyta anksčiau, gali padėti išgydyti atsparumą insulinui.

Kas yra atsparumas insulinui: požymiai ir dieta (meniu), didinant analizę

Atsparumas insulinui yra įvežamo insulino sąveikos su audiniais pažeidimas. Tokiu atveju insulinas gali atsirasti natūraliai iš kasos ir įvedant hormono injekciją.

Hormonas, savo ruožtu, yra susijęs su audinių ląstelių metabolizmu, augimu ir reprodukcija, DNR sinteze ir genų transkripcija.

Pastaruoju metu atsparumas insulinui yra susijęs ne tik su metabolizmo sutrikimu ir antrojo tipo cukriniu diabetu. Įskaitant atsparumą insulinui, neigiamai veikia riebalų ir baltymų metabolizmą, genų ekspresiją.

Įskaitant atsparumą insulinui, sutrinka endotelio ląstelių, kurios yra vidinis sluoksnis kraujagyslių sienose, funkcionalumas. Dėl šio pažeidimo veda prie kraujagyslių susiaurėjimo ir aterosklerozės vystymosi.

Atsparumo insulinui diagnozė

Pažeidimas nustatomas, jei pacientui būdingi metabolinio sindromo simptomai. Gali pasireikšti tokie požymiai kaip riebalų kaupimasis juosmens srityje, aukštas kraujospūdis, blogi kraujo tyrimai trigliceridams ir cholesteroliui. Tokio reiškinio įtraukimas yra diagnozuotas, jei paciento analizė parodė padidėjusį baltymą šlapime.

Atsparumo insulinui diagnozavimas pirmiausia atliekamas atliekant reguliarius bandymus. Tačiau dėl to, kad insulino koncentracija kraujo plazmoje gali skirtis, diagnozuoti šią ligą labai sunku.

Jei bandymai buvo atlikti tuščiu skrandžiu, insulino kiekis kraujo plazmoje yra 3-28 μED / ml. Jei insulinas kraujyje padidėja ir viršija nurodytą normą, pacientas tampa hiperinsulinizmu.

Priežastys, dėl kurių kraujo insulinas yra per didelis, gali būti dėl to, kad kasa gamina per daug jo, siekiant kompensuoti audinių atsparumą insulinui.

Tokia analizė gali parodyti, kad pacientas gali vystytis 2 tipo diabetu ar širdies ir kraujagyslių ligomis.

Siekiant tiksliai nustatyti pažeidimą, atliekamas hiperinsulineminis insulino spaustuvas. Šis laboratorinis metodas apima nuolatinį insulino ir gliukozės vartojimą į veną nuo keturių iki šešių valandų.

Tokia diagnostika yra labai sunki, todėl ją vartoja gana retai. Vietoj to kraujo tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, siekiant nustatyti insulino lygį plazmoje.

Kaip paaiškėjo tyrimo metu, šis pažeidimas dažniausiai būna:

  • 10 proc. Atvejų be medžiagų apykaitos sutrikimų;
  • 58 proc. Atvejų, kai yra padidėjusio kraujospūdžio simptomų daugiau nei 160/95 mm Hg. v.;
  • 63 proc. Atvejų su hiperurikemija, kai šlapimo rūgšties rodikliai serume yra vyresni nei 416 μmol / l vyrų ir 387 μmol / l moterims;
  • 84 proc. Atvejų, kai padidėja riebalų ląstelių kiekis, kai trigliceridų kiekis yra didesnis nei 2,85 mmol / l;
  • 88% atvejų, kai teigiamas cholesterolio kiekis yra mažas, kai jo dažniai yra mažesni nei 0,9 mmol / l vyrų ir 1,0 mmol / l moterims;
  • 84 proc. Atvejų, jei yra 2 tipo cukrinio diabeto vystymosi požymiai;
  • 66 proc. Atvejų sutrikusi gliukozės tolerancija.

Gydytojai rekomenduoja atlikti testus ne tik nustatyti bendrą cholesterolio kiekį kraujyje, bet ir nustatyti blogą ir gerą cholesterolio kiekį. Galite naudoti specialų cholesterolio kiekio matavimo prietaisą.

Norint nustatyti, ar yra atsparumo insulinui, yra naudojamas HOMA atsparumo insulinui indeksas. Pasibaigus pasitenkinimo insulino ir gliukozės lygio analizei, apskaičiuojamas HOMA indeksas.

Padidėjęs tirpstančio insulino ar gliukozės kiekis, HOMA indeksas taip pat didėja. Pavyzdžiui, jei analizė parodė gliukozės kiekį tuščiame skrandyje, 7,2 mmol / litre ir 18 μE / ml insuliną, HOMA indeksas yra 5,76. Jei HOMA indeksas yra mažesnis nei 2,7, laikoma įprastas insulino lygis.

Metabolinis reguliavimas su insulinu

Insulinas leidžia suaktyvinti medžiagų apykaitos procesus, tokius kaip gliukozės transportas ir glikogeno sintezė. Įtraukiant šį hormoną yra atsakinga už DNR sintezę.

  • Gliukozės įsisavinimas raumenų, kepenų ir riebalinio audinio ląstelių;
  • Glikogeno sintezė kepenyse;
  • Užfiksuokite amino rūgščių ląsteles;
  • DNR sintezė;
  • Baltymų susidarymas;
  • Riebalų rūgščių susidarymas;
  • Jonų transportas.

Įtraukiant insuliną padeda išvengti nepageidaujamų simptomų, tokių kaip:

  • Riebalinio audinio skilimas ir riebiųjų rūgščių srautas kraujyje;
  • Glikogeno virsmas kepenyse ir gliukozės patekimas į kraują;
  • Ląstelių savistaba.

Svarbu suprasti, kad hormonas neleidžia suskaidyti riebalinių audinių. Dėl šios priežasties, jei atsiranda atsparumas insulinui ir padidėja insulino lygis, beveik neįmanoma sumažinti svorio.

Įvairių audinių kūno jautrumo insulinui laipsnis

Kai kurių ligų gydymui pirmiausia atsižvelgiama į raumenų ir riebalinių audinių jautrumą insulinui. Tuo tarpu šie audiniai turi skirtingą atsparumą insulinui.

Taigi, norint išvengti riebalų suskaidymo audiniuose, kraujyje reikia ne daugiau kaip 10 μED / ml insulino. Tuo pačiu metu norint slopinti gliukozės patekimą iš kraujo į kraują reikia apie 30 μED / ml insulino. Norint padidinti gliukozės kiekį raumeniniuose audiniuose, reikia kraujyje 100 μED / ml ar daugiau hormono.

Audiniai praranda jautrumą insulinui dėl genetinės polinkio ir nesveiko gyvenimo būdo.

Tuo metu, kai kasa pradeda nesugebėti susidoroti su padidėjusia apkrova, pacientas vystosi 2 tipo diabetu. Jei atsparumo insulinui sindromą pradeda gerokai iš anksto, galima išvengti daugelio komplikacijų.

Svarbu suprasti, kad atsparumas insulinui gali atsirasti žmonėms, kuriems nėra metabolinio sindromo. Visų pirma, atsparumas yra diagnozuotas žmonėms su:

  • moterų polycistinės kiaušidės;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • infekcinės ligos;
  • gliukokortikoidų terapija.

Kai kuriais atvejais su atsparumu insulinui įskaičiuoti moterys nustatomos nėštumo metu, tačiau po vaiko gimimo ši sąlyga paprastai išnyksta.

Taip pat atsparumas gali didėti su amžiumi, taigi, nuo kokio gyvenimo būdo žmogus veda. Tai priklauso nuo to, ar jis serga 2 tipo cukriniu diabetu ar turi sunkumų širdies ir kraujagyslių sistemoje.

Kodėl vystosi 2 tipo cukrinis diabetas

Diabeto molekulės priežastys tiesiogiai priklauso nuo raumenų, riebalinio audinio ir kepenų ląstelių atsparumo insulinui. Dėl to, kad organizmas tampa mažiau jautrus insulinui, raumens ląstelėse patenka mažesnis gliukozės kiekis. Kepenoje prasideda aktyvus glikogeno skaidymasis į gliukozę ir gliukozės gamyba iš amino rūgščių ir kitų žaliavų.

Kai riebalinio audinio atsparumas insulinui susilpnina insulino antilipolitinį poveikį. Iš pradžių šį procesą kompensuoja padidėjusi insulino gamyba iš kasos.

Vėlyvoje ligos stadijoje kūno riebalai pradeda suskaidyti į glicerolį ir laisvas riebalų rūgštis.

Šios medžiagos, išleidžiamos į kepenis, virsta labai tankiais lipoproteinais. Ši kenksminga medžiaga yra kaupiama ant kraujagyslių sienelių, dėl to atsiranda apatinių galūnių aterosklerozė.

Įskaitant kraują iš kepenų patenka padidėjęs gliukozės, kuri yra suformuota, nes glikogenolizę ir glyukoneogenezisa.

Kai pacientas daug metų palaiko atsparumą insulinui, kraujyje pastebėtas padidėjęs hormono insulino kiekis. Jei šiuo metu žmogus padidina insulino dozę normaliu cukrumi, dėl to gali atsirasti tai, kad pacientas gali išsivystyti 2 tipo cukrinis diabetas.

Po kurio laiko kasos ląstelės nebeatsprendžia tokios apkrovos, kurios lygis daug kartų padidėja. Dėl to organizmas pradeda gaminti mažiau insulino, dėl kurio atsiranda diabetas. Norėdami to išvengti, jums reikia kuo greičiau pradėti ligos prevenciją ir gydymą.

Širdies ir kraujagyslių ligos su atsparumu insulinui

Kaip žinoma, žmonėms, sergantiems diabetu, ankstyvos mirties rizika kelis kartus padidėja. Pasak gydytojų, atsparumas insulinui ir hiperinsulinemija yra pagrindiniai rimtų insulto ir širdies priepuolio rizikos veiksniai. Nesvarbu, ar pacientas serga diabetu.

Padidėjęs insulinas daro neigiamą įtaką kraujagyslių būsenai, dėl to jų susiaurėjimas ir aterosklerozinių plokštelių atsiradimas. Įtraukiant hormoną skatina lygiųjų raumenų ląstelių ir fibroblastų augimą.

Taigi, hiperinsulinemija tampa viena iš pagrindinių aterosklerozės priežasčių. Šios ligos požymiai yra nustatomi ilgai prieš diabeto vystymąsi.

Galima nustatyti pagrindinį insulino kiekio ir širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi santykį. Faktas yra tai, kad atsparumas insulinui padeda:

  1. padidėjęs pilvo nutukimas;
  2. cholesterolio kiekio kraujyje pablogėjimas, todėl cholesterolio plokštelės atsiranda kraujagyslių sienose;
  3. padidėjusi kraujo krešulių tikimybė kraujagyslėse;
  4. sustorėjimas iš miego arterijos sienelės, dėl kurio susiaurėja arterijos skausmas.

Šie veiksniai gali pasireikšti tiek antro tipo cukriniu diabetu, tiek jo nebuvimu. Dėl šios priežasties kuo anksčiau pacientas pradeda gydymą, tuo didesnė tikimybė. šios komplikacijos nebus.

Atsparumo insulinui gydymas

Jei yra atsparumo insulinui požymių, gydymas atliekamas naudojant terapinę dietą, kuri riboja angliavandenių vartojimą. Tai padeda kontroliuoti ir atkurti medžiagų apykaitos sutrikimų organizme pusiausvyrą. Tokia dieta yra įvedama tiek cukriniu diabetu, tiek jo nebuvimu. Šiuo atveju toks kasdienės dietos meniu turėtų būti pagrindinis visą gyvenimą.

Po gydymo pradedant medicinine dieta, po trijų ar keturių dienų pacientas pradės jaustis geriau. Įtraukus per savaitę trigliceridų kiekis kraujyje normalizuosis.

Po šešių iki aštuonių savaičių tinkamai mityboje tyrimai paprastai parodo geresnį ir blogesnį cholesterolio kiekį. Dėl to sumažėja aterosklerozės rizika.

Šiuo metu šiuolaikinė medicina neparengta atsparumo insulinui gydymui. Dėl šios priežasties visų pirma svarbu atsisakyti rafinuotų angliavandenių naudojimo. kurių sudėtyje yra cukraus, saldžiųjų ir miltų produktų.

Rekomenduojama, kad dietinis gydymas būtų vartojamas kartu su metforminu, kuris naudojamas kaip priedas. Prieš pradedant gydymą, būtina pasitarti su savo gydytoju.

Dvidešimt penki paprasti būdai padidinti jautrumą insulinui ir užkirsti kelią diabetui

Leiskite mums pasakyti mažai paslaptį: pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, jei norite pakeisti savo figūrą, sumažinti riebalų kiekį ir sukurti raumenis, yra padidinti jautrumą insulinui. Jautrumas į insuliną yra toks svarbus, kad prarasti svorį, nes insulinui atsparus kūnas paprastai saugo gaunamus maisto produktus riebalų pavidalu. Atsparumas insulinui taip pat didina organizmo uždegimą, sukelia daugybės sveikatos problemų, kurias normalus žmogus norėtų susidurti.

Čia yra 25 paprasti žingsniai, siekiant pagerinti jautrumą insulinui.

№ 1. Stiprumo mokymas ir kita anaerobinė veikla.

Mokymas yra absoliučiai būtinas, siekiant padidinti jautrumą insulinui, nes po jų raumenis ir ląsteles reikia papildyti.

Raumenų treniruočių režimas, pvz., Darbas su svoriais ar sprinto, yra labiausiai veiksmingas jautrumo insulinui didinti, nes raumenys sunaudoja didžiąją dalį kraujo transportuojamos energijos (apie 90 proc.). Kas 10 procentų raumenų augimą, 11 procentų sumažėja atsparumas insulinui.

Numeris 2. Patyrimas dėl ištvermės taip pat padeda, bet kartu - geriau.

Ištvermės treniruotės yra labai naudingos, siekiant didinti jautrumą insulinui, tačiau tik apmokytiems raumenims. Taigi, jei esate bėgikas, tada jūsų kojų raumenys yra labai jautrūs insulinui, tačiau viršutinė kūno dalis yra mažesnė.

Tačiau svarbu tolygiai paskirstyti apkrovą visame kūne ir, žinoma, geriausias sprendimas yra derinys, nes šiuo atveju aerobinis pratimas ir darbas su svoriais yra derinami, o tai pagerina jautrumą insulinui geriau nei aerobinėmis treniruotėmis.

№ 3. Optimizuoti angliavandenių suvartojimą.

Jei esate sėdęs gyvenimo būdas ir turite antsvorio, optimizuokite angliavandenių suvartojimą, kad sumažintumėte jų kiekį (mažiau nei 50 g per dieną). Dėl likusių priežasčių tai reiškia, kad vartokite nuo 100 g iki 200 g per dieną arba pabandykite naudoti angliavandenių ciklą. Mėgėjų sportininkams tai reiškia vidutiniškai didelį angliavandenių kiekį treniruočių metu ir mažai angliavandenių dietą visose kitose.

№ 4. Vartokite daug baltymų.

Moksliniai tyrimai nuolat parodė, kad mažai angliavandenių dieta padidina jautrumą insulinui, nes baltymai sukelia lėtesnį cukraus kiekio kraujyje padidėjimą. Tai sumažina angliavandenių norą ir padeda išlaikyti ramią požiūrį į maistą, o ne užkirsti kelią angliavandenių, todėl cukraus kiekis kraujyje pirmiausiai pakyla ir tada sumažėja.

№ 5. Išskirkite cukrų.

Galite žinoti, kad cukrus sukelia gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą.

Ką apie maistą, kuriame yra cukraus? Jis padidina gliukozę dar greičiau, nes paprastai šis maisto produktas yra perdirbamas ir labai greitai virinamas. Dėl cukraus smaigalių kraujyje išsiskiria per daug insulino, o po to, kai insulinas valo visą cukrų, vėl stengiasi saldainių.

Nr. 6. Venkite perdirbtų grūdų ir maisto produktų su aukštu glikemijos indeksu.

Cukrus nėra vienintelė problema. Perdirbti grūdai ir didelio angliavandenilio maisto produktai vienodai veikia insuliną. Pabandykite vietoj perdirbtų maisto produktų (duonos, makaronų, krekerių ir kt.) Pasirinkti daržoves arba sumažinti net ir sveiki sveiki "grūdų" suvartojimą, nes jie taip pat išprovokuoja insulino bangą.

№ 7. Valgyk daugiau daržovių.

Dviejų metų tyrimas parodė, kad vienas iš svarbiausių mitybos įpročių, kuriuos išmoko dalyviai, kurie sumažino savo svorį dėl didelio baltymų dietos, valgė daugiau daržovių, o norėjo valgyti lapuočius ir kryžmainius, tokius kaip brokoliai ar žiediniai kopūstai.

№ 8. Pridėti acto ir kitų rūgščių angliavandenių.

Actas ir kiti rūgštiniai maisto produktai, pvz., Citrinų ir kalkių, padidina jautrumą insulinui, pagerindami organizmo gebėjimą laikyti angliavandenius iš maisto glikogeno forma raumenyse, o ne riebaluose.

Nr. 9. Prieskoninis maistas su cinamonu, ciberžolėmis ir shambhala.

Šie prieskoniai yra žinomi kaip maistinių medžiagų išskyrimo agentai. Tai reiškia, kad jie pagerina raumeninio audinio insulino signalus taip, kad mažiau energijos kaupiasi kaip riebalai.

Nr. 10. Naudokite marinuotą maistą, kad pagardintumėte aukštą angliavandenių kiekį.

Marinuoti maisto produktai, tokie kaip kim chi arba marinuotas imbieras, yra jautrumo insulinui stiprikliai. Įdėkite juos į maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug angliavandenių, pavyzdžiui, bulvių, ryžių arba sumuštinių.

№ 11. Gerti žalios arbatos ar mate prieš angliavandenių maistą.

Šių žolelių gėrimų antioksidantai pagerina maistinių medžiagų paskirstymą ir jautrumą insulinui.

Ne. 12. Įpilkite mažai glikemijos maisto į angliavandenius.

Dviejų rūšių maistas sumažina gliukozės kiekį: maistas, kurio sudėtyje yra daug natūralaus pluošto, įskaitant daugumą daržovių, ir tas, kurio sudėtyje yra daug antioksidantų, tokių kaip uogos ir lapinės žalumynai.

Pavyzdžiui, skanūs lapiniai žalumynai, vaivorykštiniai runkeliai, žinomi Turkijoje kaip maistas, yra labai naudingi diabetikams. Tamsios spalvos uogos Skandinavijoje dažnai naudojamos kartu su avižais, kad sumažėtų cukraus kiekis kraujyje.

Nr. 13. Naudokite išrūgų baltymą.

Išrūgų baltymas gerokai padidina gliukozės toleranciją, kuri yra įdomu, nes išrūgos sukelia didžiulį insulino padidėjimą, didesnį nei galima tikėtis iš jo amino rūgšties sudėties. Tyrimai nuosekliai rodo, kad išrūgų baltymai normalizuoja insuliną ir cukraus kiekį kraujyje, todėl net atsparumo insulinui atvejais tai rodo unikalias terapines savybes.

Ne. 14. Venkite trans-riebalų, kaip maras.

Trans-riebalai yra iš dalies ir visiškai hidrinti riebalai, kurie dažnai naudojami kepimui ir perdirbtiems maisto produktams. Jie padidina atsparumą insulinui ir yra susiję su įvairiomis ligomis nuo širdies ir kraujagyslių ligų iki depresijos.

№ 15. Venkite rafinuotų augalinių aliejų.

Rafinuoti augaliniai aliejai yra naudojami visur. Jie apima dygminų, saulėgrąžų, medvilnės sėklų, kukurūzų, rapsų aliejaus ir kitų daržovių mišinių. Jie naudojami ruošiant maistą ir pridedami beveik bet kokiam supakuotam arba perdirbtam maistui. Šių riebalų perteklius veda prie ląstelinės struktūros pablogėjimo, didėja atsparumas insulinui.

Nr. 16. Vartokite racionalią riešutų ir sėklų kiekį.

Riešutai ir sėklos yra neperdirbtų riebalų šaltinis, kuris yra naudingas norint normalizuoti insulino lygį, jei mes vartojame juos nuosaikiai. Taip pat rekomenduojamas avokadas ir minimaliai apdorotas aukščiausios kokybės pirmojo spaudimo alyvuogių aliejus.

Numeris 17. Valgyk riebią žuvį keletą kartų per savaitę.

Žuvies sudėtyje yra omega-3 EPA ir DHA riebalų, kurie reikalingi ląstelių stiprumui padidinti ir ląstelių klampumui, siekiant pagerinti jautrumą insulinui, siekiant palengvinti cukraus kiekį kraujyje ir didinti cukraus toleravimą.

Ne. 18. Gaukite pakankamą magnio kiekį.

Magnis yra jautrus insulinui mineralas, nes jis veikia kaip natūralus "jautrinantis agentas", kuris teigiamai veikia insulino receptorius kiekvienoje kūno ląstelėje.

Maistas, kurio sudėtyje yra magnio, yra lapinės žalumynai, ypač šveicariški runkeliai, sėklos (moliūgai ir sezamas), riešutai (migdolai, anakardžiai) ir brokoliai.

Ne. 19. Naudokite atsparų krakmolą.

Paprastai dėl didelio angliavandenių kiekio kraujyje cukraus kiekis kraujyje smarkiai padidėja. Tačiau kai kuriuose angliavandeniuose yra daug cheminių medžiagų, vadinamų atspariu krakmolu, įprasti fermentai mūsų virškinimo jame nereaguoja ir nėra suskaidomi. Gliukozės koncentracija kraujyje į tokius maisto produktus yra daug mažesnė.

Dėl to su atspariu krakmolu turtingas maistas suskaidomas su sumažėjusiu kalorijų kiekiu ir kartu padidina jautrumą insulinui. Dvigubas naudojimas. Lengviausias būdas gauti atsparų krakmolo yra pridėti bulvių krakmolo į maistą, mesti kai baltymų kokteilius ar jogurtą.

20. Virkite, atvėsinkite ir vėl pašildykite angliavandenius - tai padidina atsparaus krakmolo kiekį.

Galite padidinti atsparaus krakmolo kiekį angliavandenių maisto produktuose, virindami jį, jį aušinant ir vėl vėl iškaunant. Šis procesas keičia angliavandenių struktūrą visur nuo makaronų iki duonos, sumažinant cukraus reakciją kraujyje. Išbandykite šį triuką su bulvėmis, saldžiosiomis bulvėmis, avižais, ryžiais ir bet kokiais kitais angliavandenių turtingais maisto produktais.

№ 21. Išskyrus limonadą, sultis ir bet kokį skystį, kuriame yra fruktozės.

Fruktozė yra cukrus iš vaisių, kuris taip pat yra kai kuriose daržovėse, pvz., Kukurūzuose. Skystoji fruktozė padidina atsparumą insulinui ir padidina pilvo riebalus pernelyg didelio vartojimo atveju. Būkite atsargūs su sporto gėrimais, juose yra didelio fruktozinio kukurūzų sirupo (HFCS).

Nr. 22. Venkite aukštos fruktozės maisto.

Perdirbtuose maisto produktuose dažniausiai yra daug HFCS ir laikomi toli nuo agavos (joje yra dar daugiau fruktozės nei kukurūzų sirupe). Jūs galite pasirinkti iš vaisių ir daržovių, kurių sudėtyje yra mažai fruktozės. Tai yra daugiausia uogų, nektarinų, greipfrutų, avokadų ir pomidorų.

Nr. 23. Nustatykite pakankamai laiko miegui.

Pakankamai tik vieną kartą nepakanka, todėl jautrumas insulinui sumažėja dėl padidėjusio streso hormono kortizolio lygio. Miego nepakankamumas verčia mus ieškoti angliavandenių turtingo maisto, bet po tokio maisto vartojimo jis tik pablogėja, nes sumažėja gliukozės tolerancija. Kiekvieną kartą, kai miegate nepakankamai, būkite ypač atsargūs renkantis maistą ir atlikite viską, kas įmanoma, kad pagerintumėte jautrumą insulinui.

№ 24. Venkite pavalgyti.

Maistas, kuris traukiamas prieš miegą, paprastai yra daug angliavandenių, todėl padidėja insulino kiekis, dėl kurio sumažėja dienos bioritmas. Didelis insulino lygis blogina miego kokybę dėl to, kad melatoninas, miego hormonas, išsiskiria tik po to, kai mažėja insulino koncentracija. Artimiausiu metu turėsite neramus naktį, tačiau jei jūs nuolat valgysite prieš miegą, galite visiškai pakeisti hormonų pusiausvyrą.

Skaičius 25. Negalima ilgai sėdėti.

Ilgą laiko tarpą, praleistą sėdimoje padėtyje, sumažina jautrumą insulinui, net jei dažnai treniruosite ir atliksite visus šiame sąraše esančius daiktus. Pavyzdžiui, jaunų, aktyvių žmonių sėdimas gyvenimo būdas buvo tik 3 dienos, todėl labai sumažėjo insulino jautrumas, o tyrimo dalyviai įgijo pilvo riebalų.

Apskritai blokuoti nereikia. Tiesiog pakilkite ir trumpai vaikščiodami kas 30 ar 60 minučių, ar pabandykite atsistoti.

Kūno insulino ląstelių jautrumas

Dėl kūno audinių procesų reikia energijos. Jautrumas dėl insulino lemia galimus ląstelių plastiko substrato šaltinius. Kai kuriems audiniams tai gali būti tik gliukozė, kitiems - riebalų rūgštys, ketono kūnai ir dar daugiau. Dėl hormono insulino yra kontroliuojami visi metabolizmo tipai.

Matavimo norma

Paprastai 1 U insulino sumažina gliukozės vertę 2-3 mmol.

Insulino jautrumo faktorius padeda apskaičiuoti gliukozės koncentracijos plazmoje sumažėjimo mastą ir greitį, reaguojant į 1 vienetą insulino. Žinomas koeficientas padeda tinkamai apskaičiuoti dozę. Geras atsakymas leidžia jums papildyti raumenų energijos tiekimą, o ne perteklių riebaliniame audinyje. Tuščiam skrandžiui hormono kiekis kraujyje yra nuo 3 iki 28 μED / ml.

Yra 3 rūšių jautrumas:

  • Periferinis yra nustatomas periferinių audinių gebėjimą įsisavinti gliukozę nepriklausomai ir insulino stimuliacijos metu.
  • Kepenų tipas yra matuojamas gliukoneogenezės aktyvumo svyravimais, t. Y. Gliukozės gamybos procesais.
  • Kasos pūsležio tipas rodo beta ląstelių skaičių. Sumažėjus ar sugadinus, hormono koncentracija plazmoje mažėja.
Atgal į turinį

Skirtingų audinių jautrumas insulinui

Nuo insulino priklausomi audiniai, tokie kaip raumenys, riebalai ir kepenys, visiškai priklauso nuo hormono koncentracijos kraujyje ir yra jautrūs jo tankio svyravimams. Gliukozė, taigi ir energija, patenka į ląsteles tik tada, kai ji sąveikauja su insulinu. Hormonas stimuliuoja specifinių transporterių hormonų gamybą. Jei jo trūkumas yra, audiniai tampa visiškai atsparūs cukraus ir gliukozė patenka į plazmą. Nervų audinių ląstelės, kraujagyslių endotelio ląstelės ir lęšis yra nepriklausomi nuo insulino audiniai, tai yra, gliukozė yra gaunama paprasta difuzija, viršijant koncentracijos gradientą.

Kodėl yra nedidelis jautrumas?

Dėl mažo jautrumo insulinui, kitaip tariant, pasipriešinimas lemia, kad į ląstelę neįmanoma tiekti pakankamo kiekio gliukozės. Todėl padidėja insulino koncentracija plazmoje. Hormono veikimas sukelia ne tik angliavandenių, bet ir baltymų ir riebalų metabolizmą. Ląstelių receptorių jautrumo hormonui sumažėjimas yra susijęs su genetine polinkiu ir nesveikais gyvenimo būdais. Dėl to susilpnėjus gliukozei ir jautrumui insulinui, atsiranda II tipo diabeto ir jo komplikacijų atsiradimas.

Atsparumo simptomai

Pasireiškė sumažėjęs kūno jautrumas insulinui, pasireiškiantis tokiomis pagrindinėmis savybėmis: pilvo nutukimas (t. Y. Riebalinio audinio nusėdimas juosmens srityje) ir padidėjęs sistolinis, rečiau diastolinis slėgis. Kartais tik laboratorinės apraiškos yra įmanomos: lipodromo pokyčiai didėja dėl bendro cholesterolio kiekio, trigliceridų kiekio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų kiekio. Be to, pasikeičia bendra šlapimo baltymų analizė. Pirma, tai bus mikroalbuminurija, vėliau - proteinurija.

Insulino lygio padidėjimas kraujyje yra sumažėjęs ląstelių jautrumas hormonui.

Didelis jautrumas

Apskritai aukštas jautrumas insulinui laikomas geros sveikatos požymis. Tačiau kartais yra atvejų, kai padidėjęs jautrumas sukelia daugybę komplikacijų. Taigi pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, panašus rezultatas padidina hipoglikemijos ir komos atsiradimo riziką. Kartais fizinio aktyvumo metu per didelis jautrumas receptoriams gali sukelti kritinį gliukozės koncentracijos kraujyje sumažėjimą.

Manifestacijos

Didelis jautrumas insulinui pasireiškia hipoglikemija, kai yra:

  • odos spalvos pasikeitimas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • drebulys;
  • širdies plakimo jausmas;
  • apetiškas badas;
  • sąmonės sutrikimas ir aukšta nervų veikla;
  • nerimas;
  • agresija;
  • painiavos;
  • judesių koordinavimo stoka;
  • erdvės, laiko ir asmenybės orientacijos praradimas;
  • traukuliai.
Atgal į turinį

Kaip diagnozuoti?

Į jautrumą insulinui įtakos turi ne tik lytis ir amžius, bet ir svoris, bendra sveikata, fizinio pasirengimo lygis ir raumenų sunkumas, metų laikas, mityba ir daug daugiau. Kuo daugiau tos pačios angliavandenių koncentracijos žmonėms per dieną ir tuo labiau ji yra artima normaliam lygiui, tuo didesnė audinių tolerancija yra insulinas. Bet kokia liga, įskaitant nutukimą, toleruoja toleranciją. Be to, dažna hipoglikemija sukelia ląstelių jautrumą hormonui.

Kaip padidinti?

Visų pirma, tinkama dieta padidina ląstelių jautrumą hormonui. Produktai, kuriuos reikia padidinti dietoje:

  • balta mėsa;
  • riešutai;
  • alyvuogių ir linų sėmenų aliejus;
  • jūros žuvys;
  • žuvų taukai;
  • daržovės ir vaisiai arba rafinuotas pluoštas.

Taip pat rekomenduojama maistui pridėti šafraną, ciberžolę ir cinamoną. Kiek įmanoma, išskirkite arba apribokite paprastus angliavandenius: kviečių duona, minkšti makaronai, saldainiai, medus, cukrus, kepiniai. Sumažintas fizinis krūvis taip pat palaipsniui didina audinių jautrumą. Žymus poveikis pastebimas mažinant riebalinio audinio kiekį ir antsvorį.

Iš maisto produktų, kurių raumenis yra didelis glikemijos indeksas, išskyrimas padeda normalizuoti metabolizmą organizme.

Preparatai su omega-3 rūgštimis didina jautrumą insulinui.

Siekiant padidinti jautrumą insulinui, visiškai galima gerti polinesočiųjų riebalų rūgščių, tokių kaip Omega-3, chromo ir magnio preparatus. Kai kuriais atvejais jums gali prireikti vaistų, kurie gali pagerinti mitybos ir fizinės terapijos poveikį. Vaistus rekomenduojama vartoti tik išsamiai išnagrinėjus ir konsultuojantis su endokrinologu. Kai kurie pacientai, norėdami išlaikyti efektą norimu lygiu, yra priversti laikytis dietos ir vaistų gyvybei.

Populiari dieta, kurios sudėtyje yra didelis riebalų kiekis ir griežtai ribojama angliavandenių suvartojimas, sumažins ląstelių receptorių jautrumą insulinui, taip pat dietą, kurioje dominuoja maisto produktai, turintys didelį glikemijos indeksą. Miego ir darbo nesilaikymas taip pat didina atsparumą receptoriams. Įrodyta, kad net viena naktis nebaigto miego metu veikia metabolinius procesus.

Išvada

Insulinas yra gyvybiškai svarbus hormonas, kuris dalyvauja visų rūšių metabolizme. Reguliarus dozavimas, visiškas ir įvairus maitinimas, taip pat darbo ir poilsio išsaugojimas suteiks organizmui reikiamą energijos kiekį. Venkite intensyvaus streso, psichologinio streso, be to, reguliariai atliekamas profilaktinis patikrinimas gydytojui. Viskas komplekse garantuoja pilną, sveiką ir aktyvų gyvenimą.

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Padidėjęs hormono insulino kiekis, kuris susidaro kasoje, gali neigiamai paveikti daugelio vidaus organų darbą. Per didelis kiekis gali turėti įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai, sukeliančiai hipertenziją ir kraujagysles.

Sergamumo faktorius, kuris sukelia kraujagyslių komplikacijas cukriniu diabetu, yra hiperglikemija. Kartu su reiškiniais, prisidedančiais prie inkstų patologijos progresavimo, jis veda prie inkstų ligos, diabetinės nefropatijos.

Dietos lentelė 9 skiriama 2 tipo diabetui, rečiau - pirmoji. Šios dietos užduotis - subalansuoti žmogaus vartojamų medžiagų kiekį ir stabilizuoti insulino gamybą.