loader

Pagrindinis

Priežastys

Sioforas

Aprašymas nuo 2014-04-04

  • Lotyniškas pavadinimas: Sioforas
  • ATC kodas: A10BA02
  • Veiklioji medžiaga: metforminas (metforminas)
  • Gamintojas: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Vokietija)

Kompozicija

Preparatu Siofor 500 yra 500 mg metformino hidrochlorido (veikliosios medžiagos), taip pat povidonas, silicio dioksidas, magnio stearatas, makrogolis (papildomos medžiagos).

Siophor 850 sudėtyje yra 850 mg metformino hidrochlorido ir panašių papildomų medžiagų. Sioforas 1000 yra 1000 mg metformino hidrochlorido ir panašių papildomų medžiagų.

Atleiskite formą

Siofor yra baltos, pailgos tabletės. Jie yra padengti apvalkalu ir turi išpjovą iš dviejų pusių. Įpakuotas lizdinėse plokštelėse iš 15 vnt.

Farmakologinis poveikis

Siophoras yra hipoglikeminis vaistas, priklausantis biguanidų grupei. Vaistas turi antidiabetinį poveikį. Tai prisideda prie gliukozės absorbcijos slopinimo iš virškinimo trakto, padidina periferinių audinių jautrumą insulinui, lėtina gliukozemijos procesą. Atsižvelgiant į vaisto poveikį, aktyvuojama gliukozės panaudojimas raumenimis. Siophoras taip pat turi teigiamą poveikį lipidų metabolizmui dėl lipidų kiekį mažinančių poveikių ir krešėjimo sistemoje dėl fibrinolizinio poveikio.

Šis vaistas sumažina gliukozės kiekį kraujyje, padeda sumažinti kūno svorį žmonėms, sergantiems diabetu, mažina apetitą.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Didžiausia vaisto koncentracija pasiekiama praėjus 2,5 valandoms po peroralinio vartojimo. Jei maistas vartojamas kartu su vaistu, absorbcija sulėtėja ir mažėja. Sveikiems žmonėms biologinis prieinamumas yra apie 50-60%.

Veiklioji medžiaga beveik nesieja su plazmos baltymais.

Išgėrus vaisto pasireiškia nepakitęs šlapimas. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 6,5 valandos.

Jei pacientui sumažėja inkstų funkcija, pusinės eliminacijos laikas padidėja, todėl metformino koncentracija plazmoje didėja.

Naudojimo indikacijos

Siofor tabletės yra skirtos antros rūšies cukrinio diabeto gydymui, ypač jei pacientui yra nutukimas, dieta ir mankšta nepakankamai kompensuoja medžiagų apykaitos procesus.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl vaisto yra tokios:

  • padidėjęs jautrumas;
  • pirmojo tipo cukrinis diabetas;
  • diabetinė ketoacidozė;
  • diabetinė preomona, koma;
  • endogeninės insulino sekrecijos nutraukimas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu;
  • inkstų, kepenų, kvėpavimo nepakankamumas;
  • miokardo infarktas ūminėje fazėje;
  • sunkios infekcinės ligos;
  • traumos ir operacijos;
  • hipoksijos sąlygos;
  • sustiprinti procesai kūne organizme (navikai ir tt);
  • pieno rūgšties acidozė;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • dieta su griežtai ribotomis kalorijomis (mažiau nei 1000 kalorijų per parą);
  • vaikų amžius;
  • nėštumo laikotarpis, maitinimas krūtimi.

Šalutinis poveikis

Vartojant Siofor, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

  • Virškinamojo trakto organų sistemoje: gydymo pradžioje gali atsirasti metalo skonio burnoje, apetito pablogėjimo, vėmimo, pilvo skausmo, viduriavimo. Gydymo metu šie šalutiniai poveikiai palaipsniui išnyksta.
  • Klinikinėje hematopoezėje: megaloblastinė anemija gali vystytis labai retai.
  • Oda: retais atvejais pasireiškia alerginės reakcijos.
  • Retais atvejais gali atsirasti pieno rūgšties acidozė.

Sioforo nurodymai (metodas ir dozavimas)

Paprastai tabletės yra geriamos, jas reikia nuplauti dideliu kiekiu vandens, o ne kramtyti. Dozę nustato gydantis gydytojas, priklausomai nuo to, koks yra paciento kraujo cukraus kiekis kraujyje.

Siofor 500 naudojimo instrukcijos yra tokios: iš pradžių 1-2 kartus per parą dozės skiriamos, palaipsniui dienos dozė padidinama iki trijų tablečių. Didžiausia dozė per parą yra šeši tabletės. Jei asmuo per dieną imasi daugiau nei vienos tabletės, juos reikia padalyti į kelias dozes. Jūs negalite padidinti dozės be išankstinių konsultacijų su gydytoju. Gydymo trukmę nustato tik specialistas.

Siofor 850 naudojimo instrukcijos yra tokios: pradžioje vaistas pradedamas vartoti iš vienos tabletės Palaipsniui dozė gali būti padidinta iki 2 tablečių. Jūs galite vartoti ne daugiau kaip 3 tabletes per parą. Jei kasdien vartojama daugiau nei viena tabletė, jas reikia padalinti į keletą dozių. Jūs negalite padidinti dozės be išankstinių konsultacijų su gydytoju. Gydymo trukmę nustato tik specialistas.

Siofor 1000 nurodymai yra tokie: vartojimas prasideda nuo 1 tabletės, per dieną galima vartoti ne daugiau kaip 3 tabletes. Kartais reikia sujungti šį vaistą su insulinu. Siofor negalima vartoti svorio nekeičiant pirmojo konsultacijos su gydytoju.

Vaisto vartojimas policistinių kiaušidžių atveju yra įmanomas tik patvirtinus tokį gydymą gydytojui.

Perdozavimas

Atliekant tyrimą nebuvo pastebėta hipoglikemijos pasireiškimų, net jei buvo imama daugiau kaip kasdien 30 kartų didesnė dozė. Perdozavimas gali sukelti pieno rūgšties acidozę. Šios būklės simptomai yra vėmimas, viduriavimas, silpnumas, greitas kvėpavimas, sąmonės netekimas. Šiuo atveju atliekama hemodializė. Tačiau dažnai, norint pašalinti simptomus, galite gauti gliukozės ar cukraus.

Sąveika

Jei Siofor skiriamas kartu su kitais hipoglikeminiais vaistais, NVNU, MAO inhibitoriais, fibratais, AKF inhibitoriais, insulinu, labai svarbu labai atsargiai ir reguliariai stebėti gliukozės koncentraciją. Tokiu atveju Siofor hipoglikeminės savybės gali padidėti.

Vaisto efektyvumas gali būti sumažintas, jeigu jis vartojamas kartu su skydliaukės hormonais, gliukokortikosteroidais, progesteronu, estrogenais, tiazidiniais diuretikais, simpatomimetiniais vaistais ir nikotino rūgštimi. Šiuo atveju svarbu kontroliuoti gliukozės kiekį, todėl galima ištaisyti Siofor dozes.

Kartu vartojant cimetidiną, gali padidėti pieno rūgšties acidozės tikimybė.

Pardavimo sąlygos

Tabletes galima įsigyti pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaistą turi būti ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių Celsijaus temperatūroje. Laikykite vaistą nuo vaikų.

Tinkamumo laikas

Galima saugoti 3 metus.

Specialios instrukcijos

Per gydymo nuo narkotikų laikotarpį paciento inkstai turi būti labai atidžiai kontroliuojami.

Jei planuojama atlikti radiologinį tyrimą, prieš tyrimą reikia nutraukti vaisto vartojimą ir nevartoti vaisto dar dvi dienas po tyrimo, nes kontrasto įvedimas gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Sioforo priėmimas turėtų būti nutrauktas likus dviem dienoms iki numatytos chirurginės operacijos, kuri bus atliekama pagal bendrą anesteziją. Gydymas gali tęstis praėjus dviem dienoms po operacijos.

Negalima sujungti šio instrumento priėmimo su vaistiniais preparatais, kurie stiprina hipoglikeminį poveikį.

Šis vaistas kruopščiai tinka gydyti pagyvenusius žmones, kuriems yra 65 metai.

Rekomenduojama kontroliuoti kraujo laktato koncentraciją du kartus per metus. Jei vartojant Siofor bus derinami su kitais vaistais, kurie sumažina cukraus kiekį, gali pablogėti žmogaus gebėjimas vairuoti.

Sinonimai

Glucophage, Dianormet, Glucophage XR, Metfohamma, Diaforminas, Metformino heksalas.

Analogai

Analogai kartais naudojami kaip "Siofar" pakaitalas. Naudojami tokie analogai: metforminas, metfogamma, formetinas, glucofagas. Jie turi panašų veiklią sudedamąją dalį, todėl jų poveikis organizmui yra panašus. Bet tik specialistas gali pakeisti vaistą analogais.

Kuris yra geriau: Sioforas ar Glyukofazas?

Glucophage sudėtyje yra metformino hidrochlorido kaip aktyviojo ingrediento ir naudojamas kaip monoterapija II tipo cukriniu diabetu ir sudėtingo gydymo metu. Tačiau šis vaistas, kaip ir Siophoras, nėra naudojamas tik kaip svorio netekimas. Todėl klausimas, kas geriausia numesti svorio, šiuo atveju yra neteisingas.

Metforminas ar Sioforas - kas yra geriau?

Abu vaistai priklauso burnos hipoglikeminių vaistų grupei ir gali būti keičiami po gydytojo patvirtinimo. Tam tikro vaisto vartojimo, kurį gydytojas nustato individualiai, naudingumas.

Vaikams

Iki šiol nėra aiškių klinikinių duomenų, todėl vaistas nėra naudojamas vaikų gydymui.

Su alkoholiu

Suderinamumas su alkoholiu yra blogas. Galima laktatacidozė gydant Zioforą ir vartojant alkoholį. Atsiliepimai rodo blogą žmonių, sujungusių alkoholį ir šį narkotiką, sveikatą. Taip pat padidėja hipoglikemijos pavojus.

Lieknėjimas

Šis vaistas efektyviai sumažina gliukozės kiekį kraujyje, visų pirma, jis yra skirtas žmonėms, sergantiems diabetu, kurie yra nutukę. Tačiau gydytojai nepalaiko tų, kurie vartoja Siofor tik svorio netekimui. Nepaisant to, Sioforo apžvalgos dėl svorio sumažėjimo rodo, kad pirmiausia vaistas sumažina norą valgyti saldumynus.

Tie, kurie atsisako parašyti forumui apie tai, kaip yra sumaišyti Siofor 500 arba Siofor 850 ir svorio netekimas, atkreipkite dėmesį, kad svorio mažinimas vyksta labai greitai, ypač kartu su kalorijų vartojimo ir fizinių pratimų sumažėjimu. Tačiau tie, kurie vartoja dietines tabletes, yra šalutinis poveikis - kolika, fermentacija skrandyje, dažni ir silpni išmatos, pykinimas.

Tačiau, jei žmogus vis dar nusprendžia išbandyti šį svorio sumažėjimo metodą, jums reikia aiškių nurodymų, kaip vartoti Siofor svorio netekimui. Šiuo atveju vaistas vartojamas su mažiausią veikliosios medžiagos dozę - 500 mg. Būtina vartoti tabletes valgio metu arba prieš valgį.

Jei dietos metu vartojama vaisto, reikia apriboti vieną tabletę per parą. Negalima vartoti narkotikų, jei atsiranda sunkių krovinių, kartu su kitais vaistiniais preparatais, skirtais svorio netekimui, vidurius, diuretikus. Būtina sustabdyti gydymo kursą esant aukštai temperatūrai, išreikšti virškinimo trakto funkcijų pažeidimus. Nerekomenduojama vartoti vaisto ilgiau kaip 3 mėnesius.

Nėštumo metu

Nėštumas yra kontraindikacija vartoti Siofor. Nėštumo metu vaistas draudžiamas. Planuojant gydymą nėštumu taip pat nerekomenduojama.

Sioforio atsiliepimai

Siofor 1000, 850, 500 gydytojų nuomonės daugiausia teigiamos, tačiau ekspertai pabrėžia, kad vaistas turi vartoti tik diabetu sergantiems pacientams, o ne sveikiems, kurie numesti svorio. Šis vaistas padeda veiksmingai atkurti normalią cukraus koncentraciją, be to, žmonėms, sergantiems diabetu, vartojantiems Siofor 850 ar vaistą kitomis dozėmis, pastebimas svorio sumažėjimas.

Naudodami šį įrankį, tinkle galite rasti daugybę prarastų svorio peržiūrų, kurie teigia, kad, kai tai bus imtasi, tai tikrai sumažina apetitą. Tačiau "Siofor 500" tyrimai dėl diabeto, taip pat ir tų, kurie vartojo svorio netekimą, nuomone, sutampa tuo, kad po gydymo pabaigos svoris paprastai greitai grąžinamas. Taip pat pažymima, kad tabletės yra pagrįstos kainos. Tačiau yra ir daug neigiamų atsiliepimų apie šalutinį poveikį, kuris vyksta tokio gydymo procese. Visų pirma kalbame apie kepenų, kasos, žarnyno, skrandžio funkcionavimo problemas.

Kaina Siofor, kur nusipirkti

Sioforo 500 mg kaina yra apie 240-260 rublių.

Pirkite Siofor 850 mg už 290-350 rublių.

Kaina Siofor 1000 mg vidutiniškai 380-450 rublių.

Sioforas - vartojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos ir išsiskyrimo formos (tabletės 500 mg, 850 mg ir 1000 mg) vaisto, skirto 2 tipo cukrinio diabeto gydymui ir su tuo susijusio nutukimo (svorio netekimo) gydymui suaugusiesiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto "Siofor" vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų gydytojų nuomonės apie Siofor naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Siofor analogai, esant turimiems struktūriniams analogams. Naudokite gydant 2 tipo diabetą ir susijusį nutukimą (svorio mažinimui) suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Vaisto sudėtis ir sąveika su alkoholiu.

Siofor yra hipoglikeminis vaistas iš biguanidų grupės. Mažina kraujo koncentraciją kraujyje tiek bazine, tiek kraujyje po valgio. Tai nesukelia insulino sekrecijos ir todėl nesukelia hipoglikemijos. Metformino (vaisto "Siofor" aktyvioji medžiaga) poveikis greičiausiai priklauso nuo šių mechanizmų:

  • sumažėjusi gliukozės gamyba kepenyse dėl gliukoneogenezės ir glikogenolizės slopinimo;
  • padidėjęs raumens jautrumas insulinui ir todėl geresnis gliukozės įsisavinimas periferijoje ir jo panaudojimas;
  • gliukozės absorbcijos žarnyne slopinimas.

Veikiant glikogeno sintetazei, ciophoras stimuliuoja intracellular glycogen synthesis. Padidina iki šiol žinomų visų membranų gliukozės transportavimo baltymų kiekį.

Nepriklausomai nuo poveikio gliukozės kiekiui kraujyje, jis turi teigiamą poveikį lipidų metabolizmui, dėl kurio sumažėja bendras cholesterolis, mažo tankio cholesterolio ir trigliceridų kiekis.

Kompozicija

Metformino hidrochloridas + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Valgydamas, absorbcija mažėja ir šiek tiek sulėtėja. Absoliutus biologinis prieinamumas sveikiems pacientams yra maždaug 50-60%. Praktiškai nesijungia su plazmos baltymais. Pašalinta su šlapimu nepakitusi.

Indikacijos

  • 2 tipo cukrinis diabetas (nuo insulino nepriklausomas), ypač kartu su nutukimu ir dietos terapijos neefektyvumu.

Išleidimo formos

Tabletės, padengtos 500 mg, 850 mg ir 1000 mg.

Vartojimo instrukcijos ir režimas

Vaisto dozė nustatoma atskirai, priklausomai nuo gliukozės kiekio kraujyje. Terapija turėtų būti atliekama laipsniškai didinant dozę, pradedant 0,5-1 g (1-2 tabletės) vaisto Sioforas 500 arba 850 mg (1 tabletė) vaisto Siorumas 850. Tada, priklausomai nuo gliukozės kiekio kraujyje, vaisto dozė padidinama 1 savaitė iki vidutinės dienos dozės 1,5 g (3 tabletės) vaisto Siophor 500 arba 1,7 g (2 tabletės) vaisto Siophor 850. Maksimali paros dozė Siophor 500 yra 3 g (6 tabletes), vaistas Siophor 850 - 2,55 g (3 tabletes).

Vidutinė paros dozė Siofor 1000 yra 2 g (2 tabletės). Didžiausia vaisto dozė Siofor 1000-3 g (3 tabletės).

Vaistą reikia vartoti valgio metu, be kramtymo, gerti daug skysčių.

Jei paros dozė yra didesnė kaip 1 tabletė, ją reikia suskirstyti į 2-3 dozes. Sioforo vartojimo trukmę nustato gydytojas.

Praleidus vaisto vartojimą negalima kompensuoti vienos dozės atitinkamai didesnio skaičiaus tablečių.

Atsižvelgiant į padidėjusį pieno rūgšties acidozės riziką, sunkių medžiagų apykaitos sutrikimų atveju vaisto dozė turėtų būti sumažinta.

Šalutinis poveikis

  • pykinimas, vėmimas;
  • metalinis skonis burnoje;
  • apetito stoka;
  • viduriavimas;
  • meteorizmas;
  • pilvo skausmas;
  • atskirais atvejais (su vaisto perdozavimu, esant ligoms, kuriose alkoholio vartojimui draudžiama vartoti šį vaistą) gali išsivystyti laktazidozė (reikia nutraukti gydymą);
  • ilgai gydant gali išsivystyti B12 hipovitaminozė (sutrikusi absorbcija);
  • megaloblastinė anemija;
  • hipoglikemija (pažeidžiant dozavimo režimą);
  • odos bėrimas.

Kontraindikacijos

  • 1 tipo cukrinis diabetas;
  • visiškas nutraukimas insulino sekrecijos organizme 2 tipo cukrinio diabeto atveju;
  • diabetinė ketoacidozė, diabetinė preomona, koma;
  • kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimas;
  • miokardo infarktas;
  • širdies ir kraujagyslių sutrikimas;
  • dehidratacija;
  • sunki plaučių liga su kvėpavimo nepakankamumu;
  • sunkios infekcinės ligos;
  • operacijos, traumos;
  • katabolinės būsenos (sąlygos, turinčios geresnio skilimo procesų, pavyzdžiui, neoplastinių ligų atveju);
  • hipoksijos sąlygos;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • pieno rūgšties acidozė (įskaitant istoriją);
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • dietos su kaloriniais maisto apribojimais laikymas (mažiau nei 1000 kcal per parą);
  • vaikų amžius;
  • vartoti per 48 valandas ar mažiau prieš ir per 48 valandas po radioizotopų ar rentgeno tyrimų, įvedus jodo turinčią kontrastinę medžiagą (Siofor 1000);
  • padidėjęs jautrumas vaistui.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Narkotiką draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo metu (žindant kūdikius).

Specialios instrukcijos

Prieš skiriant vaistą, taip pat kas 6 mėnesius būtina stebėti kepenų ir inkstų funkciją.

Laktato koncentraciją kraujyje būtina kontroliuoti bent 2 kartus per metus.

Gydymo su siofor 500 ir siofor 850 Žinoma turi būti pakeistas terapijos kitų hipoglikeminiais agentais (pvz, insulino) 2 dienas prieš radiologinių tyrimų su į veną kontrastinių agentų ir 2 dienas prieš operaciją pagal bendrąją anesteziją, ir toliau šią terapiją už kitus 2 dienos po šio tyrimo ar po operacijos.

Derinant su sulfonilkarbamido dariniais, būtina atidžiai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Vartojant vaistą Siofor, nerekomenduojama užsiimti veikla, kuriai reikia dėmesio koncentracijos ir greitos psichomotorinės reakcijos dėl hipoglikemijos pavojaus.

Vaistų sąveika

O sulfonilkarbamidų, akarbozės, insulino, nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais (NVNU), MAO inhibitorių, oksitetraciklino, ACE inhibitorių, klofibrato išvestinių, ciklofosfamido, naudojimas beta-blokatoriai gali didinti hipoglikemijos veiksmų siofor preparato.

O gliukokortikosteroidų (GCS), geriamieji kontraceptikai, epinefrino, simpatomimetikų, gliukagono, skydliaukės hormonų, fenotiazino dariniai naudojimas, nikotino rūgšties dariniai gali sumažinti hipoglikemijos veiksmų siofor preparato.

Sioforas gali susilpninti netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

Vienu metu naudojant etanolį (alkoholį) padidėja pieno rūgšties acidozės rizika.

Nifedipinas padidina metformino absorbciją ir jo koncentraciją kraujo plazmoje, pailgina jo išsiskyrimą.

Katijoniniai vaistai (amilorido, digoksino, morfino, prokainamido, chinidino, chinino, ranitidinas, triamterene, vankomicino), išskiriami į kanalėliai, konkuruoja dėl kanalėlių transporto sistema ir ilgalaikis gydymas gali padidinti metformino koncentracija plazmoje.

Cimetidinas sulėtino Siofor pašalinimą, todėl padidėja pieno rūgšties acidozės atsiradimo rizika.

Analogai vaisto Sioforas

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Bagomet;
  • Glikonas;
  • Glyminfor;
  • Gliforminas;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Langerine;
  • Metadienas;
  • Metozpaninas;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • Metforminas;
  • Metformino hidrochloridas;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetinas;
  • Forminas Pliva.

Siofor 500

Siofor 500: naudojimo instrukcijos ir atsiliepimai

Lotyniškas pavadinimas: Siofor 500

ATX kodas: A10BA02

Aktyvus ingredientas: metforminas (metforminas)

Gamintojas: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Vokietija)

Apibūdinimo ir nuotraukos atnaujinimas: 2014-05-17

Kainos vaistinėse: nuo 237 rublių.

Siofor 500 yra hipoglikeminis vaistas, skirtas gerti.

Išleidimo forma ir sudėtis

Siofor 500 dozavimo forma yra padengtos tabletėmis: balta, apvali, abipus išgaubta forma (10 vienetų lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje yra 12, 6 arba 3 lizdinės plokštelės).

1 tabletė yra:

  • aktyvus ingredientas: metformino hidrochloridas - 0,5 g;
  • pagalbiniai komponentai: povidonas, hipromeliozė, magnio stearatas;
  • apvalkalo sudėtis: hipromeliozė, titano dioksidas (E171), makrogolis 6000.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Siofor 500 yra antihiperglikeminis biguanidų grupės vaistas. Jo veiklioji medžiaga - metforminas - sumažina bazinę ir postprandialinę gliukozės koncentraciją kraujo plazmoje. Šis vaistas nesukelia hipoglikemijos, nes jis stiprina insulino sekreciją.

Metformino veikimo mechanizmas grindžiamas gliukoneogenezės ir glikogenolizės slopinimu, dėl kurio sumažėja gliukozės gamyba kepenyse, padidėja raumenų jautrumas insulinui, kuris pagerina gliukozės periferijoje absorbciją ir panaudojimą bei slopina gliukozės absorbciją žarnyne.

Metformino poveikis glikogeno sintezei skatina intracellular glycogen synthesis. Visų membranų transportavimo baltymų gliukozės transportavimo pajėgumas padidėja.

Nepriklausomai nuo metformino poveikio gliukozės koncentracijai plazmoje, jis palankiai veikia lipidų metabolizmą, sumažina trigliceridų, bendrojo cholesterolio ir mažo tankio cholesterolio kiekį.

Farmakokinetika

Geriamoji metformino absorbcija atsiranda virškinimo trakte. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje susidaro po 2,5 valandų. Gavus didžiausią dozę, jis neviršija 0,004 mg / ml. Vartojant vaistą valgant, sumažėja absorbcija ir nedidelis sulėtėjimas. Sveikiems pacientams vaisto biologinis prieinamumas yra maždaug 50-60%.

Veiklioji medžiaga kaupiasi seilių liaukose, kepenyse, inkstuose ir raumenyse, taip pat metforminas įsiskverbia į raudonųjų kraujo ląstelių. Paprastai nesusijungia su plazmos baltymais. Paskirstymo tūris gali būti 63-276 litrai.

Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra apie 6,5 val. Jis išsiskiria nepakitęs per inkstus. Metformino inkstų klirensas yra didesnis kaip 400 ml / min.

Su sutrikusia inkstų funkcija, metformino klirensas mažėja proporcingai kreatinino klirensui (CK). Dėl to atitinkamai padidėja pusinės eliminacijos periodas ir padidėja metformino koncentracija kraujo plazmoje.

Naudojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Siofor 500 skiriamas II tipo cukrinio diabeto gydymui, kai dietos terapija ir fizinis krūvis yra neveiksmingi, ypač pacientams, turintiems antsvorį.

Vaistas skiriamas kaip monoterapija arba kaip sudėtinė insulino terapijos dalis. Be to, suaugusiesiems kartu su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais.

Kontraindikacijos

  • diabetinė preomona;
  • diabetinė ketoacidozė;
  • ūminės būklės, galinčios sukelti neigiamą poveikį inkstų funkcijai, įskaitant dehidrataciją, sunkią infekcinės ligos formą;
  • inkstų nepakankamumas, inkstų nepakankamumas (CC mažesnis nei 60 ml / min);
  • lėtinės arba ūminės patologijos formos, galinčios sukelti audinių hipoksiją (įskaitant šoką, kvėpavimo nepakankamumą, širdies nepakankamumą, neseniai įvykusį miokardo infarktą);
  • pieno rūgšties acidozė (įskaitant istoriją);
  • kepenų nepakankamumas;
  • nėštumo laikotarpis;
  • maitinimas krūtimi;
  • mažos kalorijos dietos (mažiau nei 1000 kcal per dieną);
  • lėtinis alkoholizmas, ūminis alkoholio apsinuodijimas;
  • jodo turinčios kontrastinės medžiagos intravaskulinė injekcija;
  • amžius iki 10 metų;
  • atskiras nepakantumas vaisto sudedamosioms dalims.

Reikia skirti atsargiai skiriant Siofor 500 vaikams nuo 10 iki 12 metų amžiaus ir vyresnius nei 60 metų pacientus, kurie atlieka sunkų fizinį darbą.

Naudojimo instrukcijos Siofor 500: metodas ir dozavimas

Siofor 500 tabletes geriamas valgio metu ar po jo.

Priėmimo režimas, vaisto dozė, gydymo eigos trukmė, gydytojas skiria atskirai, atsižvelgdamas į gliukozės koncentraciją kraujyje.

Rekomenduojama dozė suaugusiesiems:

  • monoterapija: pradinė dozė - 1 vnt. (0,5 g) 1-2 kartus per dieną 10-15 dienų. Tada, atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje, dozė palaipsniui didinama iki 3-4 vienetų. per dieną. Palaipsniui didinant dozę galima išvengti netoleravimo simptomų iš virškinimo trakto. Didžiausia dienos dozė - 6 vnt. (3 g) padalintas į 3 dozes;
  • kombinuota terapija su insulinu: pradinė dozė - 1 vnt. 1-2 kartus per dieną. Dozę reikia palaipsniui didinti, praėjus 7 dienoms. Vidutinė dienos dozė po padidinimo - 3-4 vienetai. Insulino dozė nustatoma atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujyje. Vaisto dienos dozė neturi būti didesnė kaip 6 vienetai, ji turėtų būti padalinta į 3 dozes.

Perėjimas nuo kito priešdiabetinio agento vartojimo atliekamas atšaukiant ankstesnę dozę ir iš karto pradėjus vartoti Siofor 500 pirmiau nurodytomis dozėmis.

Senyvo amžiaus pacientams vaisto dozę reikia skirti labai atsargiai, tik atsižvelgiant į kreatinino kiekį kraujo plazmoje. Gydymas turi būti atliekamas reguliariai kontroliuojant inkstų funkciją.

Rekomenduojama Siofor 500 dozė vyresniems kaip 10 metų vaikams, vartojantiems monoterapiją ir kartu su insulinu: pradinė dozė yra 1 vnt. (0,5 g) kartą per dieną. Norint pasiekti pageidaujamą terapinį atsaką po 10-15 dienų, galite pradėti laipsniškai didinti dozę, priklausomai nuo gliukozės kiekio kraujyje. Maksimali dozė vaikams nuo 10 iki 18 metų yra 4 vnt. (2 g metformino) 2-3 dozėmis. Insulino dozė nustatoma remiantis gliukozės kiekiu kraujo plazmoje.

Su 4-6 vnt. Paskyrimu. (2-3 g) per dieną, galite vartoti 1 g dozę (SiOfore 1000).

Šalutinis poveikis

  • virškinimo sistemos dalis: labai dažnai - apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, metalo skonio burnoje, viduriavimas;
  • nervų sistemos dalis: dažnai - skonio pažeidimas;
  • dermatologinės reakcijos: labai retai - niežėjimas, dilgėlinė, hiperemija;
  • hepatobiliarinės sistemos dalis: galbūt - padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, hepatitas;
  • nuo metabolizmo: labai retai - pieno rūgšties acidozė; atsižvelgiant į ilgalaikį vartojimą - sumažėja vitamino B absorbcija ir plazmos koncentracija plazmoje12.

Perdozavimas

Hipoglikemijos atvejų, vartojusių metforminą iki 85 g dozių, nepastebėta.

Simptomai. Per didelę perdozavimo fazę gali išsivystyti pieno rūgšties acidozė, kuri pasireiškia stipriu silpnumu, mieguistumu, kvėpavimo sutrikimais, pykinimu, vėmimu, pilvo skausmu, viduriavimu, hipotermija, refleksine bradiaaritmija ir arterinio slėgio sumažėjimu. Be to, gali pasireikšti raumenų skausmas, sumišimas, sąmonės netekimas. Pasireiškę pirmi simptomai, rodantys pieno rūgšties acidozės vystymąsi, būtina nedelsiant nutraukti Siofor 500 ir paciento hospitalizacija.

Gydymas: hemodializė, kuri yra efektyviausias metformino ir laktato pašalinimo iš organizmo metodas.

Specialios instrukcijos

Laktatacidozė yra sunki patologija, atsirandanti, kai pieno rūgštis kaupiasi kraujyje. Retais atvejais jo priežastis tampa metformino kumuliacija, dažniau su sunkiu inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Todėl, skiriant vaistą, svarbu nustatyti visus susijusius rizikos veiksnius, turinčius įtakos laktatacidozės atsiradimui. Tai apima: dekompensuotą diabetą, ilgalaikį paciento badavimą, ketoacidozę, piktnaudžiavimą alkoholiu, hipoksijos sutrikimus ir kepenų nepakankamumą. Įtarus laktatacidozės vystymąsi, pacientas turėtų nutraukti Siofor 500 vartojimą ir nedelsdamas kreiptis į gydytoją.

Dažnai gydymo pradžioje nepageidaujami virškinimo sistemos padariniai paprastai praeina savaime. Norint pagerinti vaisto toleravimą iš virškinimo trakto, dozę reikia palaipsniui didinti ir suskirstyti į 2-3 dozes per dieną.

Pacientams, sergantiems megaloblastine anemija, ilgą laiką vartojant tabletes, turėtų būti apsvarstytas galimas jų vitamino B kiekio sumažėjimas.12 kraujo plazmoje.

Prieš vartojant metforminą, reikia nustatyti inkstų funkcijos būseną ir kreatinino koncentraciją plazmoje. Gydymo metu rekomenduojama nuolat stebėti šiuos rodiklius. Kartu vartojant diuretikus, antihipertenzinius vaistus, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus galima pradėti tik pasitarus su gydytoju, nes jie padidina inkstų funkcijos sutrikimo riziką.

Prieš suplanuotą chirurginę intervenciją naudojant bendrą anesteziją, nugaros smegenų ar epidurinę anesteziją, tabletes reikia nutraukti per 48 valandas. Galima atnaujinti metformino vartojimą ne anksčiau kaip praėjus 48 valandoms po operacijos, kai paciento būklė leidžia vartoti maistą burnoje ir, jei yra įprasta inkstų funkcija.

Siekiant užtikrinti stabilų gydomąjį Siofor 500 poveikį, jo vartojimas turi būti derinamas su griežta dietos ir dienos pratybų laikymusi pagal gydytojo nurodymus. Paciento mityba turėtų apimti vienodą angliavandenių vartojimą per dieną. Antsvorio pacientai turi sekti mažai kalorijų dietą.

Turite reguliariai atlikti laboratorinius tyrimus diabetu sergantiems pacientams.

Vaisto vartojimas vaikams turėtų prasidėti tik patvirtinus 2 tipo diabeto diagnozę. Remiantis vieno metų trukmės klinikinių tyrimų rezultatais, metforminas neveikia vaikų augimo, vystymosi ir brendimo. Kadangi nėra duomenų apie vaisto poveikį ilgesniam vartojimui, rekomenduojama kruopščiai stebėti atitinkamus parametrus pediatriniams pacientams, ypač 10-12 metų vaikams.

Atsižvelgiant į hipoglikemijos riziką derinant su sulfonilkarbamido dariniais arba insulinu, rekomenduojama atsargiai.

Poveikis gebėjimui vairuoti variklius ir sudėtingus mechanizmus

Siofor 500 kaip monoterapijos vartojimas nesukelia hipoglikemijos ir neturi įtakos paciento gebėjimui kontroliuoti įvairias transporto priemones ar mechanizmus.

Suderinus su kitomis hipoglikeminėmis medžiagomis, Siofor 500 gali sukelti hipoglikeminių būsenų vystymąsi, taigi pacientai turi atlikti potencialiai pavojingus darbus, kuriems reikia koncentracijos ir greitųjų psichomotorinių reakcijų.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Siofor 500 draudžiama.

Pacientui, sergančiam 2 tipo cukriniu diabetu, reikia įspėti, kad būtina informuoti gydytoją, ar nėštumas yra planuojamas, ar dėl to, kad per šį laikotarpį vaistas turi būti nutrauktas ir gydymas insulinu turėtų būti naudojamas norint normalizuoti ar maksimaliai apytiksliai nustatyti gliukozės koncentraciją būsimoje mama. Tai sumažins hiperglikemijos patologinio poveikio vaisiaus vystymuisi įtaką.

Atsižvelgiant į būtinybę naudoti vaistą žindymo metu, gydantis gydytojas turėtų nuspręsti, ar nutraukti Siofor 500, ar nutraukti maitinimą krūtimi.

Duomenų apie metformino įsiskverbimą į motinos pieną nėra.

Naudokite vaikystėje

Jūs negalite skirti Siofor 500 vaikų iki 10 metų amžiaus.

Būkite atsargūs, jei norite gydyti 10-12 metų vaikus.

Vaikams nuo 10 iki 18 metų Siofor 500 yra skiriamas monoterapijai ir kartu su insulinu. Pradinė dozė - 1 tabletė (0,5 g) 1 kartą per dieną. Po 10-15 dienų vartojimo, atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje, parodomas laipsniškas dozės padidėjimas. Didžiausia paros dozė yra 4 tabletės (2 g metformino) per 2-3 dozes. Insulino dozė nustatoma remiantis gliukozės kiekiu kraujo plazmoje.

Sutrikus inkstų funkcijai

Pacientams su sutrikusia inkstų funkcija, inkstų funkcijos nepakankamumu (CC mažesnis nei 60 ml / min), vaisto vartoti negalima.

Su kepenų funkcijos nepakankamumu

Kepenų nepakankamumo atveju Siofor 500 vartoti negalima.

Naudokite senatvėje

Senyvo amžiaus pacientams (vyresni nei 60 metų), kurių veikla yra susijusi su sunkiu fiziniu krūviu, vaistus reikia skirti atsargiai, nes padidėja pieno rūgšties acidozės rizika.

Siofor 500 dozė turi būti nustatyta remiantis kreatinino kiekio kraujo plazmoje rodikliais. Gydymas turėtų būti atliekamas reguliariai inkstų funkcinės būklės stebėjimui.

Vaistų sąveika

Metforminas yra kontraindikuotinas tuo pačiu metu, kai jodo turinčius kontrastinius preparatus įveda į veną, nes tai gali sukelti paciento inkstų nepakankamumą ir metformino kumuliaciją. Todėl, jei sergantiems normaliu kreatininu serumu sergantiems pacientams, kuriems reikalingas jodo turintis kontrastinis preparatas rentgeno tyrimams, būtina nutraukti Siofor 500 vartojimą prieš 48 valandas ir atnaujinti tik 48 valandas po tyrimo. Per šį laikotarpį turėtumėte vartoti kitų hipoglikeminių vaistų, tokių kaip insulinas.

Nerekomenduojama suvartoti vaistinio preparato su etanolio turinčiais preparatais ir alkoholiu. Ūminis apsinuodijimas alkoholiu arba vienkartinis etanolio turinčių preparatų naudojimas, ypač atsižvelgiant į kepenų nepakankamumą, sutrikus mitybą ar badą, padidina pieno rūgšties acidozės atsiradimo pavojų.

Vienu metu naudojamas Siofor 500:

  • danazolas gali prisidėti prie hiperglikeminio poveikio vystymosi, todėl vartojimo laikotarpiu ir nutraukus danazolo vartojimą reikia atsižvelgti į metformino dozę, atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje;
  • sulfonilkarbamido dariniai, insulinas, akarbozė, salicilatai gali sukelti padidėjusį hipoglikeminį vaisto poveikį;
  • geriamieji kontraceptikai, epinefinas, gliukagonas, skydliaukės hormonai, fenotiazinas ir nikotino rūgšties dariniai gali padidinti gliukozės koncentraciją plazmoje;
  • nifedipinas didina absorbciją ir didžiausią metformino koncentraciją kraujo plazmoje, lėtina jo išsiskyrimą;
  • Cimetidinas prailgina vaisto išsiskyrimą, didinant pieno rūgšties acidozės atsiradimo riziką;
  • amilorido, morfino, kvinidino, prokainamido, ranitidino, vankomicino, triamtereno (katijoninių vaistų), esant ilgesnio naudojimo trukmei, gali didinti metformino koncentraciją plazmoje;
  • netiesioginiai antikoaguliantai gali susilpninti jų terapinį poveikį;
  • Furosemidas sumažina jo didžiausią koncentraciją ir pusinės eliminacijos periodą;
  • beta adrenomimetikai, diuretikai, gliukokortikoidai turi hiperglikeminį aktyvumą;
  • antihipertenziniai vaistai, įskaitant angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius, gali sumažinti gliukozės kiekį kraujyje.

Analogai

Analogai Siofor 500 yra: Bagomet, Diaforminas, Gliforminas, Metforminas, Glucophage, Metfohamma, Formetinas.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti temperatūroje iki 25 ° C.

Tinkamumo laikas - 3 metai.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Receptas.

Siofor 500 atsiliepimai

Siofor 500 pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, apžvalgos yra teigiamos. Šis vaistas sumažina cukraus kiekį kraujyje, kad būtų pasiektas optimalus veiksmingumas, o tai padeda gerokai sumažinti angliavandenių suvartojimą, apetitą. Sumažėjęs apetitas nutukusiems pacientams prisideda prie laipsniško svorio mažėjimo. Pacientai, kurie vartojo kitus hipoglikeminius vaistus, pastebėjo geresnį vaisto toleravimą.

Yra teigiamų ir neigiamų sveikų pacientų, kurie vartojo antihiperglikeminį vaistą, kad sumažintų jų kūno svorį, apžvalgos. Nustatydami vaisto efektyvumą, jie vadovaujasi tik matomomis svorio rodyklės rezultatais, nesvarbu apie metformino poveikį kūno būklei, dėl kurio nereikia mažėti cukraus kiekio kraujyje. Todėl neturėtų būti atsižvelgiama į šios kategorijos pacientų vertinimą.

Siofor 500 kaina vaistinėse

Siofor 500 už pakuotę, kurioje yra 60 tablečių, kaina gali būti nuo 255 rublių.

SIOFOR 1000

Tabletės, padengtos balta, apvalios, abipus išgaubtos.

Pagalbinės medžiagos: hipromeliozė - 17,6 mg, povidonas - 26,5 mg, magnio stearatas - 2,9 mg.

Kapsulės sudėtis: hipromeliozė - 6,5 mg, makrogolis 6000 - 1,3 mg, titano dioksidas (E171) - 5,2 mg.

10 vnt. - lizdinės plokštelės (3) - kartoninės pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės (6) - kartoninės pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės (12) - kartoninės pakuotės.

Baltai padengtos tabletės, pailgos, turinčios dvipusio pavojaus.

Pagalbinės medžiagos: hipromeliozė - 30 mg, povidonas - 45 mg, magnio stearatas - 5 mg.

Kapsulės sudėtis: hipromeliozė - 10 mg, makrogolis 6000 - 2 mg, titano dioksidas (E171) - 8 mg.

15 vnt - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
15 vnt - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.
15 vnt - lizdinės plokštelės (8) - kartoninės pakuotės.

Baltai padengtos tabletės, pailgos, iš vienos pusės pleišto formos plyšio užtrauktuku, o kita - rizika.

Pagalbinės medžiagos: hipromeliozė - 35,2 mg, povidonas - 53 mg, magnio stearatas - 5,8 mg.

Kapsulės sudėtis: hipromeliozė - 11,5 mg, makrogolis 6000 - 2,3 mg, titano dioksidas (E171) - 9,2 mg.

15 vnt - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės.
15 vnt - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.
15 vnt - lizdinės plokštelės (8) - kartoninės pakuotės.

Hypoglikeminis narkotikas iš biguanidų grupės. Mažina kraujo koncentraciją kraujyje tiek bazine, tiek kraujyje po valgio. Tai nesukelia insulino sekrecijos ir todėl nesukelia hipoglikemijos. Metformino poveikis greičiausiai priklauso nuo šių mechanizmų:

- sumažėjusi gliukozės gamyba kepenyse dėl gliukoneogenezės ir glikogenolizės slopinimo;

- padidėjęs raumens jautrumas insulinui, todėl gerėja gliukozės absorbcija periferijoje ir jos panaudojimas;

- Gliukozės absorbcijos žarnyne slopinimas.

Metforminas veikdamas glikogeno sintetaze stimuliuoja glikogeno sintezę ląstelėje. Padidina iki šiol žinomų visų membranų gliukozės transportavimo baltymų kiekį.

Nepriklausomai nuo poveikio gliukozės kiekiui kraujyje, jis turi teigiamą poveikį lipidų metabolizmui, dėl kurio sumažėja bendras cholesterolis, mažo tankio cholesterolio ir trigliceridų kiekis.

Po nurijimo Cmaks kraujo plazma pasiekiama praėjus maždaug 2,5 val., o maksimali dozė neviršija 4 μg / ml. Valgydamas, absorbcija mažėja ir šiek tiek sulėtėja. Absoliutus biologinis prieinamumas sveikiems pacientams yra maždaug 50-60%.

Praktiškai nesijungia su plazmos baltymais. Vidutinis Vd sudaro 63-276 l. Jis kaupiasi seilių liaukose, raumenyse, kepenyse ir inkstuose. Pasireiškia raudonosiose kraujo kūnelėse.

Pašalinta inkstų nepakitusi forma. Inkstų klirensas yra> 400 ml / min. T1/2 apie 6,5 val.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Kai inkstų funkcija mažėja, metformino klirensas mažėja proporcingai kreatinino klirensui. Taigi T.1/2 padidėja ir metformino koncentracija kraujo plazmoje didėja.

- 2 tipo cukrinis diabetas, ypač pacientams, turintiems antsvorį su dietos ir fizinio aktyvumo neveiksmingumu.

Gali būti vartojamas kaip monoterapija arba kartu su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais ir insulinu.

- diabetinė ketoacidozė, diabetinė preomona;

Siofor 1000: naudojimo instrukcijos

Kompozicija

Veiklioji vaisto medžiaga yra metformino hidrochloridas.

Vienoje dengtoje tabletėje yra 1000 mg metformino hidrochlorido (kuris atitinka 780 mg metformino).

Hipromeliozė, povidonas K-25, magnio stearatas (Ph. Eur.), Makrogolis 6000, titano dioksidas (E 171).

Aprašymas

Baltai pailgos tabletės, padengtos, iš vienos pusės pleišto formos įpjovos, o kitoje pusėje - tarpas.

Tabletę galima suskirstyti į dvi lygias dalis.

Naudojimo indikacijos

Siofor® 1000 priklauso diabeto gydymui skirtų vaistų grupei (2 tipo cukrinis diabetas, taip pat žinomas kaip nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas).

Siofor® 1000 yra vaistas, skirtas suaugusiems ir vaikams nuo 10 metų su cukriniu diabetu (2 tipo cukrinis diabetas) sumažinti cukraus kiekį kraujyje.

Jis vartojamas visų pirma pacientams, kuriems yra antsvoris, o nepakankamas rekomenduojamos dietos ir mankštos veiksmingumas. Siofor® 1000 vartojimas padeda sumažinti cukrinio diabeto organų pažeidimų dažnį suaugusiems pacientams, turintiems antsvorį.

Suaugusiesiems Siofor 1000 gali būti vartojamas atskirai arba kartu su kitais vaistiniais preparatais, mažinančiais cukraus kiekį kraujyje (geriamuosius arba insulino preparatus).

Vaikams nuo 10 metų ir paaugliams Siofor® 1 LLC gali būti naudojamas atskirai arba kartu su insulinu.

Kontraindikacijos

► esant alergijai (padidėjusio jautrumo) veikliajai medžiagai - metformino hidrochloridui arba kitiems preparato komponentams Siofor® 1000 (žr. 6 punktą);

► jei komplikacijos atsiranda dėl diabeto, būtent: labai stiprus cukraus kiekio kraujyje padidėjimas (hiperglikemija) arba pernelyg didelis oksidavimas kraujyje dėl vadinamųjų ketoninių organizmo (diabetinės ketoacidozės) kaupimosi. Tokių ligų požymiai gali būti pilvo skausmas, padidėjęs ir sunkus kvėpavimas, mieguistumas ar neįprastas vaisių kvapas iš burnos;

► inkstų ar kepenų ligų atveju;

► esant ūmioms ligoms, dėl kurių gali atsirasti inkstų liga, pavyzdžiui:

- skysčių netekimas dėl nuolatinio vėmimo arba sunkus viduriavimas;

- rimtos infekcinės ligos;

- kraujotakos nepakankamumas (šokas);

- jei būtina, jodo turinčių kontrastinių medžiagų įvedimas rentgeno spinduliais arba kitais tyrimais (taip pat žiūrėkite skyriuje "Specialios atsargumo priemonės vartojant vaistą Siofor® 1000");

► ūminėse ar lėtinėse ligose, kurios gali sukelti dezaktyvų badą, pavyzdžiui:

- neseniai patyrė širdies priepuolį;

- kraujotakos nepakankamumas (šokas);

- plaučių funkcijos sutrikimas;

► ūminio alkoholio apsinuodijimo ar alkoholizmo atveju;

► maitinant krūtimi.

Nedelsdami praneškite savo gydytojui apie bet kurią iš aukščiau išvardytų būklių.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Prieš vartodami bet kokius vaistus, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju arba vaistininku.

Jei esate nėščia ar planuojate nėštumą, Siofor 1000 nevartokite. Šiuo atveju, norint normalizuoti cukraus kiekį kraujyje, reikia naudoti insuliną. Pasakykite savo gydytojui apie savo padėtį, kad jis išrašė insuliną.

Žindymo laikotarpiu Siofor 1000 nekontroliuojamas.

Dozavimas ir vartojimas

Siofor® 1000 reikia vartoti griežtai laikantis gydytojo recepto. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Gydytojas nustato Siofor 1000 dozę kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgdamas į kraujyje esantį cukraus kiekį ir reguliariai jį stebi. Tai ypač svarbu gydant vaikus, paauglius ir pagyvenusius pacientus.

Kiekvienoje dengtoje Siofor 1000 tablečių yra 1000 mg metformino hidrochlorido.

Vaistas taip pat yra dengtų tablečių pavidalu, kurių aktyviojo ingrediento kiekis yra 500 mg ir 850 mg.

Taikoma ši informacija

► vartoti vaistą Siofor® 1000 atskirai nuo kitų vaistų;

► kombinuota terapija su kitais vaistiniais preparatais, skirtais peroraliniam vartojimui, sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje (tik suaugusiesiems);

► kartu su insulinu.

Standartinė pradinė dozė: Siofor® 1000 tabletės, uždengtos dangteliu, Ug

(kuris atitinka 500 mg metformino hidrochlorido) 2-3 kartus per dieną arba 850 mg metformino hidrochlorido 2-3 kartus per dieną (tokio preparato Siophor 1000 dozavimas neįmanomas).

Po 10-15 dienų gydytojas reguliuoja dozę, atsižvelgdamas į cukraus kiekį kraujyje. Palaipsniui didėja dozė, pagerina vaisto toleravimą iš virškinimo trakto.

Standartinė dozė po koregavimo: 1 tabletė Siofor 1000, padengta 2 kartus per dieną (tai atitinka 2000 mg metformino hidrochlorido per dieną).

Didžiausia dozė: 1 tabletė Siofor 1000, dengta 3 kartus per dieną (tai atitinka 3000 mg metformino hidrochlorido per dieną).

Vaikai nuo 10 metų ir paaugliai

Standartinė pradinė dozė: Siofor® 1000 tabletės, uždengtos dangteliu, Ug

(kuris atitinka 500 mg metformino hidrochlorido) 1 kartą per parą arba 850 mg metformino hidrochlorido 1 kartą per parą (tokios preparato Siofor 1000 dozės neįmanoma).

Po 10-15 dienų gydytojas reguliuoja dozę, atsižvelgdamas į cukraus kiekį kraujyje. Palaipsniui didėja dozė, pagerina vaisto toleravimą iš virškinimo trakto.

Standartinė dozė po koregavimo: 1 tabletė Siofor 1000, dengta 1 kartą per dieną (tai atitinka 1000 mg metformino hidrochlorido per parą).

Didžiausia dozė: 1 tabletė Siofor 1000, padengta 2 kartus per dieną (tai atitinka 2000 mg metformino hidrochlorido per dieną).

Šalutinis poveikis

Kaip ir visi kiti vaistai, Siophor 1000 gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis ir nėra visų pacientų.

daugiau kaip 1 iš 10 pacientų, gydytų nuo 1 iki 10 iš 100 pacientų, gydytų nuo 1 iki 10 iš 1000 pacientų, gydytų nuo 1 iki 10 iš 10 000 pacientų, gydytų mažiau nei 1 iš 10 000 pacientų, gydytų negali būti įdiegta pagal turimus duomenis

Šalutinio poveikio dažnumui įvertinti dažniausiai naudojamos šios kategorijos:

Tokios apraiškos, kaip taisyklė, stebimos gydymo pradžioje ir dažniausiai praeina savaime. Norint išvengti jų pasireiškimo, valgio metu arba po valgio rekomenduojama Siofor® 1000 dalinti į keletą dozių (2-3) per dieną. Jei simptomai išlieka, kreipkitės į gydytoją.

► skonio pokyčiai Labai reti

► sunkūs metaboliniai sutrikimai, pvz., Padidėjęs kraujo oksidavimas su pieno rūgštimi (pieno rūgšties acidozė)

Pieno rūgšties acidozę pasireiškia pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar pilvo skausmas. Tada per kelias valandas gali atsirasti raumenų skausmas ir spazmai, kvėpavimas gali būti sutrikęs arba padidėjęs, gali pasireikšti sąmonės nudegimas iki komos. Jei įtariate laktatacidozę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir STOP vartokite Siofor® 1000!

► sumažėja kraujo kiekis vitamino B12 dėl jo absorbcijos sumažėjimo.

Tai gali sukelti tam tikra raudonųjų kraujo kūnelių trūkumo forma (megaloblastinė anemija).

► odos reakcijos, tokios kaip paraudimas, niežėjimas ir bėrimas.

► neįprasti kepenų tyrimo rezultatai arba kepenų uždegimas (hepatitas) su gelta arba be jo

Ir tai, ir kita praeina dėl vaisto Siofor® 1000 anuliavimo.

Vaikai nuo 10 metų ir paaugliai

Šiandien nepakanka informacijos apie vaisto šalutinį poveikį vaikams ir paaugliams. Registruotas šalutinis poveikis yra panašus pobūdis ir sunkumas, kaip ir suaugusiesiems.

Jei padidinsite šalutinį poveikį, taip pat šalutinį poveikį, kuris nėra aprašytas šiame lapelyje, informuokite savo gydytoją arba vaistinę.

Perdozavimas

Jei vaisto perneša Siofor® 1000, nedelsdami apie tai praneškite savo gydytojui.

Siofor® 1000 perdozavimas nesumažina cukraus kiekio kraujyje (hipoglikemija), tačiau yra padidėjusio kraujo oksidacijos su pieno rūgštimi (laktato acidozės) pavojus. Daugiau informacijos apie simptomus, kurie padėtų atpažinti pieno rūgšties acidozę, galima rasti 2 skyriuje "Specialios atsargumo priemonės, naudojant Siofor® 1000". Šiuo atveju jums reikės skubios stacionariosios pagalbos.

Sąveika su kitais vaistais

Ilgai vartojant vaistą, Siofor® 1000 gali sukelti cukraus kiekio kraujyje pradžią ir pabaigą vartojant kitus vaistus. Per šį laiką cukraus kiekis kraujyje turi būti ypač atidžiai stebimas.

Jei vartojate ar dar neseniai vartojote bet kurį iš šių vaistų, praneškite savo gydytojui ar vaistininkui:

► kortikosteroidai (pavyzdžiui, kortizonas);

► kai kurie vaistai, vartojami kartu su padidėjusiu kraujospūdžiu ar širdies nepakankamumu (AKF inhibitoriai);

► diuretikai, naudojami kraujospūdžiui mažinti (vadinamieji diuretikai);

► kai kurie vaistiniai preparatai bronchų astmos gydymui (beta simpatomimetikai);

► Jodo turinčius kontrastinius preparatus (žr. Aukščiau antraštėje "Specialios atsargumo priemonės naudojant Siofor® 1000");

► alkoholį sudarančius vaistus.

Pasakykite gydytojui, kad vartojate šiuos vaistus, kurie gali turėti neigiamą poveikį inkstų funkcijai:

► vaistai kraujo spaudimui mažinti;

► vaistai skausmui, karščiavimui ar reumatui (NVNU).

Programos funkcijos

Pavartojus vaistą Siophor 1000, ypač retai, yra padidėjęs kraujo oksidacijos pavojus, naudojant pieno rūgštį (laktato acidozę), ypač dėl sunkių inkstų funkcijos sutrikimų. To priežastis gali būti nepageidaujamas preparato Siofor® 1000 veikliosios medžiagos kaupimasis.

Pieno rūgšties acidozė, jei laikas nesiima veiksmų, gali būti pavojinga gyvybei pasekmės (pvz., koma).

Kad sumažėtų jo vystymosi pavojus, reikėtų apsvarstyti visas kontraindikacijas (išvardytos aukščiau po antrašte "Ne vartokite Siofor® 1000 ") ir laikykitės paskirtos dozės.

Iš pradžių laktatacidozės simptomai gali būti panašūs į vaisto Siofor® 1 LLC šalutinį poveikį iš virškinimo trakto: pykinimą, vėmimą, viduriavimą ir pilvo skausmą. Tada per kelias valandas gali atsirasti raumenų skausmas ir spazmai, kvėpavimas gali būti sutrikęs arba padidėjęs, gali pasireikšti sąmonės nudegimas iki komos.

Jei šie simptomai pasireiškia, jūs turite nutraukti Siofor 1000 vartojimą ir nedelsdami kreiptis į gydytoją! Gali prireikti skubios ligoninės priežiūros.

Veiklioji medžiaga išsiskiria inkstai. Todėl prieš pradedant gydymą ir bent kartą per metus, o prireikus ir dažniau, gydytojas turi ištirti inkstų būklę.

Ypač atsargus kūno darbo stebėjimas yra būtinas

- vyresnio amžiaus pacientams (vyresniems kaip 65 m.);

- kartu vartojant kitus vaistus, kurie gali turėti neigiamą poveikį inkstų funkcijai. Dėl šios priežasties visada turėtumėte informuoti savo gydytoją apie visus vaistus, kuriuos vartojate (žr. Žemiau po antrašte "Kitų vaistų vartojimas").

Įvedus jodo turinčias kontrastines medžiagas rentgeno spinduliais arba kitais tyrimais, yra tikimybė, kad bus laikinai pablogėti inkstų funkcija. Dėl to yra sutrikusi veikliosios medžiagos išsiskyrimas ir, kaip nurodyta aukščiau, gali išsivystyti laktato acidozė, kuri, jei ji nėra gydoma, kelia pavojų gyvybei. Todėl prieš pradedant tyrimą Siofor® 1000 reikia nutraukti 48 valandas (2 dienas), o po tyrimo - tik 48 valandas (2 dienas). Tačiau prieš tai gydytojas patikrins jus, ar jūsų inkstai veikia tinkamai.

Jei planuojate operaciją atliekant bendrą anesteziją ar stuburo anesteziją, taip pat turite nutraukti Siofor® 1000 vartojimą prieš 48 valandas (2 dienas). Galite tęsti vartojimą, kai tik pradedate vartoti maistą ar ne anksčiau kaip po 48 valandų (2 dienos) po operacijos. Visų pirma gydytojas turi įsitikinti, kad jūsų inkstai veikia tinkamai.

Dideliam alkoholio vartojimui didėja cukraus kiekio kraujyje stiprumo ir laktatacidozės išsivystymo rizika. Todėl vaisto vartojimo Siofor® 1000 metu neturėtumėte gerti alkoholio.

Gydytojas turėtų atidžiai stebėti kepenų veiklą.

Papildomos atsargumo priemonės

Siofor® 1000 gydymo laikotarpiu reikia laikytis rekomenduojamos dietos ir ypatingą dėmesį skirti net ir angliavandenių (krakmolingų maisto produktų, pvz., Bulvių, makaronų, ryžių ir vaisių) vartojimui. Jei turite antsvorio, gydytojo priežiūroje turėtumėte toliau sekti nedidelės kalorijos dietą (dietos svorio mažinimui).

Norint kontroliuoti diabeto eigą, reikia reguliariai atlikti standartinį kraujo tyrimą.

Siofor® 1 LLC savaime nesukelia cukraus kiekio kraujyje (hipoglikemija). Tačiau kartu vartojant kitus vaistus nuo diabeto (insulino arba sulfonilkarbamido) padidėja staigiai sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Vaikai nuo 10 metų ir paaugliai

Prieš vartojant Siofor 1000 vaikams ir paaugliams, gydytojas turi patvirtinti diabeto diagnozę (2 tipo cukrinis diabetas).

Gydymas Siofor® 1 LLC turėtų būti derinamas su dietos ir dienos pratimų pasikeitimu.

Vienerių metų kontroliuojamų klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo veiklioji medžiaga - metformino hidrochloridas, poveikis augimui ir vystymuisi, taip pat brendimo nepastebėta; tačiau ilgesnių studijų rezultatai dar nėra. Klinikiniuose tyrimuose dalyvavo tik keli vaikai nuo 10 iki 12 metų amžiaus. Šios amžiaus grupės vaikams, vartojantiems Siofor 1000, gydytojas turi ypač atidžiai stebėti.

Kadangi senyviems pacientams dažnai pasireiškia inkstų funkcijos sutrikimas, atitinkamai reikia koreguoti Siofor® 1000 dozę. Dėl šios priežasties tokiems pacientams tokioje medicinoje įrengiami inkstų tyrimai.

Saugos priemonės

Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Savarankiškas Siofor® 1000 vartojimas nesumažina cukraus kiekio kraujyje (hipoglikemija) ir todėl nekeičia gebėjimo vairuoti transporto priemones ir palaikyti mechanizmus.

Tačiau tuo pat metu, kai kartu vartojami kiti vaistai nuo diabeto (insulinas, sulfonilkarbamidas arba repaglinida), šis gebėjimas gali sumažėti dėl cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo.

Atleiskite formą

Siofor 1000 yra pakuotėje po 10, 30, 60, 90 ir 120 dengtų tablečių.

Ne visi pakuotės dydžiai gali būti parduodami.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Siofor® 1000 vartojimas vaikams turėtų būti atliekamas prižiūrint tėvams ir globėjams.

Nenaudokite vaisto Siofor 1000 po tinkamumo datos, nurodytos ant lizdinės plokštelės ir pakuotės. Galiojimo pabaigos data baigiasi paskutinę nurodyto mėnesio dieną.

Jokių specialių laikymo sąlygų šiam vaistui nereikia.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Siofor® 1000 galima įsigyti tik pagal receptą.

Daugiau Straipsnių Apie Diabetą

Cukrus - svarbiausias energijos šaltinis, suteikiantis galimybę normaliai veikti visame kūne. Kraujas kraujyje su apkrova atsisako, norint patikrinti, kiek kūnas gali apdoroti gliukozę, t.

Nuo neatmenamų laikų Rusijoje pagrindinis maistas buvo ropė, kurios šaknyse yra daug vitaminų, tinkamų organizmui. Riešutas su cukriniu diabetu (DM) stiprina imuninę sistemą, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus, sumažina gliukozės kiekį kraujyje.

Sinonimai: gliukozė (kraujyje), gliukozė, cukraus kiekis kraujyje.Gliukozė (paprastas angliavandenis, monosacharidas) vartojama su maistu. Sacharido skaidymo procese išsiskiria tam tikra energija, kuri reikalinga visoms žmogaus ląstelėms, audiniams ir organams palaikyti įprastą gyvybinę veiklą.